血气分析的指标意义及结果判读
血气分析报告解读
血气分析报告解读血气分析报告是一项常见的临床检查，可以提供人体酸碱平衡以及氧合状态的信息。
它包括pH值、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、标准碱度（BE）等指标。
血气分析报告能够帮助医生判断患者的病情，制定合理的治疗方案。
下面将对血气分析常见指标进行解读。
首先是pH值，它反映体液的酸碱平衡状态。
正常范围为7.35-7.45、当pH值低于7.35时，说明患者体液处于酸性状态，称为酸血症；当pH值高于7.45时，说明体液处于碱性状态，称为碱血症。
酸碱失衡可能是由呼吸系统或代谢性因素引起的，因此pH值的异常还需要结合其他指标进行分析。
其次是二氧化碳分压（PCO2），它反映了人体的呼吸功能。
正常范围为35-45mmHg。
当PCO2低于35mmHg时，说明呼吸过度，称为呼吸性碱血症；当PCO2高于45mmHg时，说明呼吸不足，称为呼吸性酸血症。
呼吸性酸碱失衡通常是由肺部疾病或呼吸中枢功能障碍引起，而呼吸性碱血症可能是由呼吸过度导致的。
第三是氧分压（PO2），它反映了血液中氧气的含量。
正常范围为75-100mmHg。
PO2值过低可能意味着呼吸功能的异常或氧供应不足。
常见的原因包括肺部疾病、呼吸窘迫综合征等。
PO2的异常需要结合其他指标进行综合判断。
最后是标准碱度（BE），它表示体液酸碱平衡中碱性物质的浓度。
正常范围为-2.5到+2.5mmol/L。
BE值高于正常范围，意味着体液碱性过高，可能是由于代谢性碱血症引起；BE值低于正常范围，意味着体液酸性过高，可能是由于代谢性酸血症引起。
BE的异常需要综合考虑其他指标进行分析。
此外，血气分析还可获得氧饱和度（SaO2）等指标。
氧饱和度反映了血液中血红蛋白结合氧气的比例。
正常范围为95%以上。
低氧血症可能是呼吸功能不足或氧供应不足的表现。
在解读血气分析报告时，需要考虑各指标的整体变化和与患者的临床症状相结合。
酸碱失衡可能是一些严重病情的表现，如高血糖酮症酸中毒、肾功能衰竭等。
血气分析的意义与常见指标解读
血气分析的意义与常见指标解读血液是人体重要的生命组成部分，通过对血液的分析可以了解人体的健康状况以及某些疾病的发展情况。
血气分析作为一种常见的检查项目，可以提供有关呼吸系统和酸碱平衡的重要信息。
本文将介绍血气分析的意义以及常见指标的解读。
一、血气分析的意义血气分析是通过检测血液中的气体成分和参数来评估机体的氧合情况、呼吸功能以及酸碱平衡状态。
它对急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、心功能障碍等疾病的诊断和治疗起着重要的指导作用。
以下是血气分析的主要意义：1. 评估氧合情况：血气分析可以测定血液中的氧气饱和度、动脉血氧分压等指标，用于判断机体是否缺氧或低氧血症。
例如，ARDS（急性呼吸窘迫综合征）患者的氧合情况明显下降，血气分析可以及时反映出来，指导医生进行治疗。
2. 评估呼吸功能：血气分析可以测定呼吸功能相关指标，如动脉血二氧化碳分压和呼出气一氧化碳分压，用于评估肺通气功能和效能。
对于COPD（慢性阻塞性肺疾病）等病情严重的患者，血气分析可以提供重要的指导意见。
3. 判断酸碱平衡：血液酸碱平衡是维持机体正常生理功能的重要指标。
酸中毒或碱中毒可引起多种疾病，严重时甚至危及生命。
血气分析可以测定血液中的pH值、二氧化碳分压和碳酸氢根离子浓度，用于评估酸碱平衡状态，指导临床治疗。
二、常见指标解读1. pH值：正常人的动脉血pH值在7.35-7.45之间，用于衡量血液的酸碱状态。
当pH值低于7.35时为酸中毒，高于7.45时为碱中毒。
pH值的改变常常与呼吸性和代谢性酸中毒、碱中毒相关。
2. 二氧化碳分压（PaCO2）：正常人的PaCO2在35-45mmHg之间，用于评估肺通气功能。
当PaCO2增高时，意味着机体出现呼吸性酸中毒；相反，当PaCO2降低时，可能出现呼吸性碱中毒。
3. 氧气分压（PaO2）：正常人的PaO2在80-100mmHg之间，用于评估氧合情况。
当PaO2低于80mmHg时，为低氧血症，可能与呼吸功能障碍有关。
血气分析的常用指标及临床意义
血气分析的常用指标及临床意义血气分析是一种评估人体生理功能和代谢状态的重要方法，通过测量动脉血样的pH值、氧合状态以及二氧化碳、氧气和电解质浓度等指标，可以为医生提供临床判断和决策的依据。
本文将介绍血气分析常用指标，并探讨其临床意义。
一、pH值pH值是指血液酸碱平衡的程度，正常血液pH值为7.35-7.45。
当pH值低于7.35时，说明患者体内发生了酸中毒；当pH值高于7.45时，说明患者体内发生了碱中毒。
通过血气分析得出的pH值可以帮助医生判断患者酸碱平衡的状况，指导酸碱平衡治疗的选择和监测。
二、氧合状态指数氧合状态指数是指动脉血氧饱和度（SaO2）和动脉血氧分压（PaO2）的比值，通常以氧合指数（OI）表示。
正常氧合指数为80-100。
氧合指数的升高可能意味着肺内、心脏或周围血管系统出现问题，如肺动脉高压、肺不张等；氧合指数的降低则可能与肺炎、呼吸衰竭等疾病有关。
通过血气分析测定氧合指数，可以帮助医生评估氧合状态，并指导相关治疗。
三、二氧化碳分压二氧化碳分压（PaCO2）是指动脉血液中二氧化碳的压力，正常范围为35-45 mmHg。
PaCO2的升高可能与呼吸性酸中毒有关，如急性哮喘、肺炎等；而PaCO2的降低则可能与呼吸性碱中毒有关，如急性呼吸窘迫综合征、呼吸机通气等。
血气分析中测定的PaCO2值可以帮助医生评估呼吸功能和酸碱平衡状态，指导相关治疗措施。
四、碳酸氢盐碳酸氢盐（HCO3-）是血液中主要的酸碱平衡调节物质，正常范围为22-28 mmol/L。
碳酸氢盐水平的升高可能与代谢性碱中毒有关，如肾功能不全、酮症酸中毒等；碳酸氢盐水平的降低则可能与代谢性酸中毒有关，如糖尿病酮症酸中毒、肾小球肾炎等。
通过血气分析测定血液中的碳酸氢盐浓度，可以帮助医生评估酸碱平衡紊乱的类型，并制定相应的治疗方案。
五、电解质浓度血气分析还可以测定血液中的电解质浓度，如钠离子（Na+）、钾离子（K+）和钙离子（Ca2+）等。
血气分析的判读与临床应用
PCO2：反映呼吸功能， 正常范围为3545mmHg
HCO3-：反映代谢功 能，正常范围为2226mmol/L
SO2：反映氧气供应 情况，正常范围为95100%
Lctte：反映无氧代谢 状况，正常范围为0.52.0mmol/L
BE：反映酸碱平衡状 况，正常范围为-3至 +3mmol/L
血气分析的判读方法
血气分析仪的使 用：正确操作仪 器，获取准确数 据
血气分析指标： 了解各种指标的 含义和正常范围
血气分析结果判 读：根据指标数 值判断病情
血气分析与临床 应用：结合临床 症状和病史，制 定治疗方案
血气分析判读中的注意事项
血气分析结果受多种因素影响，如标本采集、运输、储存等 血气分析结果需要结合临床症状、体征和其他实验室检查结果进行综合判 断 血气分析结果可能受到药物影响，如抗生素、激素等
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血气分析的判读与 临床应用
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血气分析的判读
血气分析的指标及其意义
pH值：反映血液酸碱 平衡状况，正常范围为 7.35-7.45
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血气分析的未来发展
血气分析技术的改进与优化
提高检测精度：通过改进传感器和算法，提高血气分析的准确性和灵敏度。
简化操作流程：通过自动化和智能化的技术，简化血气分析的操作流程， 提高检测效率。
拓展应用领域：将血气分析技术应用于更多临床领域，如重症监护、呼吸 内科等。
血气分析各种指标的定义及临床意义
血气分析各种指标的定义及临床意义血气分析是一种常见的临床检验方法，通过分析血液中的指标，可以提供有关气体交换和酸碱平衡的重要信息。
本文将重点介绍血气分析中各种指标的定义及其临床意义。
一、pH值pH值是血液酸碱平衡的重要指标，用于衡量血液的酸碱程度。
正常动脉血的pH值为7.35-7.45，血液的pH值偏离正常范围可能意味着机体存在酸碱平衡失调。
酸中毒(pH值偏低)可能与呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒等疾病相关，而碱中毒(pH值偏高)可能与呼吸性碱中毒、代谢性碱中毒等疾病相关。
二、氧分压(PaO₂)氧分压是指血液中溶解的氧气分子的压力，它反映了肺部气体交换的功能。
正常动脉血的氧分压约为75-100 mmHg，低于正常范围可能表明机体存在低氧血症，可能与呼吸功能不足、循环系统问题等相关。
三、二氧化碳分压(PaCO₂)二氧化碳分压是指血液中溶解的二氧化碳分子的压力，它反映了肺泡-动脉血气交换的功能。
正常动脉血的二氧化碳分压约为35-45 mmHg，高于正常范围可能意味着机体存在呼吸性酸中毒，可能与呼吸功能不足、肺部疾病等相关。
四、碳酸氢盐(HCO₃⁻)碳酸氢盐是一种重要的酸碱缓冲物质，它参与调节血液的酸碱平衡。
正常动脉血的碳酸氢盐浓度约为22-28 mmol/L，偏离正常范围可能与代谢性酸碱平衡失调相关，可能表明机体存在酸中毒或碱中毒。
五、血氧饱和度(SaO₂)血氧饱和度是指血液中氧结合血红蛋白的百分比，它反映了血液中的氧载量。
正常动脉血的血氧饱和度约为95%-100%，低于正常范围可能意味着机体存在低氧血症。
血气分析的结果可以帮助医生判断机体的呼吸和酸碱平衡状态，指导疾病的诊断和治疗。
通过血气分析可以评估肺功能、观察呼吸衰竭的类型(呼吸性酸中毒或碱中毒、代谢性酸中毒或碱中毒)，指导麻醉监护、重症监护等临床工作。
此外，血气分析还可用于评估患者对氧疗的反应、监测呼吸机治疗效果等。
需要注意的是，血气分析结果应该综合临床情况进行解读，单一指标的异常并不一定意味着疾病存在。
血气分析报告解读
血气分析报告解读血气分析报告是一种重要的实验室检查手段，通过对血液中各种气体成分的测定与分析，可以提供有关人体酸碱平衡、氧合状态、呼吸功能以及部分代谢功能的信息。
对于临床医生来说，正确解读血气分析报告是诊断和治疗疾病的关键之一。
本文将针对血气分析报告的各个项目进行详细解读，帮助读者更好地理解和分析该报告的含义。
首先，我们来看血气分析报告中的酸碱状态指标，包括pH、二氧化碳分压（PCO2）和碱剩余（BE）。
pH是衡量血液酸碱平衡的指标，正常范围为7.35-7.45。
偏离该范围可能意味着机体酸碱平衡发生了异常。
PCO2代表了肺的呼吸功能，正常范围为35-45mmHg。
BE代表了碱剩余量，反映了机体的酸碱代谢情况，正常范围为-2到+2mmol/L。
其次，我们来看血气分析报告中的氧合指标，包括氧分压（PO2）、氧饱和度（O2Sat）和碳氧化物含量（COHb和MetHb）。
PO2是反映肺的氧传递功能的指标，正常范围为80-100mmHg。
O2Sat是血液中已结合氧的比例，正常范围为95%以上。
COHb和MetHb是血液中的碳氧化物含量，正常范围分别为0-2%和0-1%。
氧合指标的异常可能与肺部功能障碍、低氧供应等有关。
另外，血气分析报告还包括了乳酸、钠离子浓度和血红蛋白浓度等项目。
乳酸是代谢产物，正常范围为0.5-2.2mmol/L。
乳酸浓度的升高可能与组织缺氧、代谢紊乱等有关。
钠离子浓度是维持体液渗透压和酸碱平衡的重要指标，正常范围为135-145mmol/L。
钠离子浓度的异常可能与肾脏功能障碍、水电解负荷不平衡等有关。
血红蛋白浓度是反映血液携氧能力的指标，正常范围为130-160g/L（男性）和120-150g/L（女性）。
血红蛋白浓度的降低可能与贫血、出血等有关。
在进行血气分析报告解读时，需要综合考虑各个指标之间的关系。
例如，如果pH值偏低，PCO2升高，同时伴随乳酸浓度升高，则可能意味着代谢性酸中毒。
血气分析的判读与临床应用
血气分析的判读与临床应用血气分析是一种用于评估人体酸碱平衡及气体交换功能的常规检查方法。
它通过检测动脉血样本中的pH值、氧分压、二氧化碳分压等指标，提供了有关患者的生理状态和病理变化的重要信息。
在临床实践中，准确理解和正确解读血气分析结果对于诊断和治疗疾病具有重要意义。
一、血气分析的重要指标血气分析常常关注以下指标：1. pH值：血液的酸碱平衡是维持机体正常功能的关键因素。
正常动脉血的pH值约为7.35-7.45，其变化反映了酸碱平衡状态的偏移。
2. 氧分压（PaO2）：氧分压是衡量氧供应的指标，正常情况下为75-100毫米汞柱（mmHg），低于正常范围可能表示肺功能受损或通气不足。
3. 二氧化碳分压（PaCO2）：二氧化碳分压反映了肺的排出功能，正常范围为35-45 mmHg。
高于正常范围可能提示呼吸性酸中毒，低于正常范围可能表示呼吸性碱中毒或通气不足。
4. 标准碳酸氢盐（BE）：表示体内酸碱平衡状态的一个指标，正常范围为-2至+2 mmol/L。
正常BE值说明体内酸碱平衡处于正常状态，偏离正常范围可能表示代谢性酸中毒或碱中毒。
5. 氧饱和度（SaO2）：血液中氧合血红蛋白与总血红蛋白的比例，正常范围为95-100%。
低于正常范围可能提示组织缺氧。
二、血气分析结果的临床意义1. 呼吸功能评估：血气分析可用于评估患者的呼吸功能，并判断肺功能是否正常。
通过检测PaO2和PaCO2的值，可以评估氧供应和二氧化碳排出的能力。
例如，PaO2低于正常范围可能提示肺部疾病或通气不足，PaCO2高于正常范围可能表示呼吸性酸中毒。
2. 酸碱平衡评估：血气分析的pH值和BE指标提供了酸碱平衡状态的评估。
正常酸碱平衡状态维持着体内正常功能的进行，而偏离正常范围可能导致疾病的发生和恶化。
通过血气分析可以判断是否存在酸中毒或碱中毒的情况。
3. 治疗效果评估：血气分析结果可用于评估治疗措施的效果。
例如，在重症监护单位中，对于给予机械通气治疗的患者，血气分析可以帮助监测呼吸机设定参数是否适当，并评估肺功能的改善程度。
血气分析结果判断及临床意义完整版本
血气分析结果判断及临床意义完整版本在医学领域中，血气分析是一项常规且重要的检查方法，可以评估患者的酸碱平衡状态以及氧气和二氧化碳的浓度。
通过分析血液中各种指标的结果，我们可以获得宝贵的临床信息，对于疾病的诊断和治疗起着关键的作用。
一、血气分析指标及其正常范围血气分析通常包括测量血液中的pH值、二氧化碳分压(PCO2)、氧分压(PO2)、氢离子浓度(HCO3-)、氧合饱和度(SaO2)等指标。
这些指标的正常范围如下：1. pH值：正常范围为7.35-7.45，反映了体液的酸碱平衡状态。
2. PCO2：正常范围为35-45mmHg，反映了呼吸系统的功能情况。
3. PO2：正常范围为75-100mmHg，衡量了肺部对氧气的吸收和输送能力。
4. HCO3-：正常范围为22-28mmol/L，反映了血液中碱性物质的浓度。
5. SaO2：正常范围为95-100%，表示血红蛋白与氧气结合的程度。
二、血气分析结果的临床意义根据血气分析结果的偏离程度和方向，我们可以初步判断患者的生理状况和病理变化，从而指导临床诊断和治疗。
1. 酸碱平衡紊乱的判断通过血气分析结果中的pH值和HCO3-浓度，可以判断患者的酸碱平衡状态。
当pH值低于7.35时，说明体液处于酸性状态，可能为代谢性酸中毒或呼吸性酸中毒；而当pH值高于7.45时，体液处于碱性状态，可能为代谢性碱中毒或呼吸性碱中毒。
通过进一步分析PCO2和HCO3-的变化，可以确定紊乱的类型和原因。
2. 呼吸功能和肺部疾病的评估PCO2和PO2是评估呼吸系统功能的重要指标。
当PCO2升高时，可能表示呼吸功能障碍，如慢性阻塞性肺疾病或呼吸衰竭。
而PO2的异常变化则可能提示肺部疾病，如肺炎、肺栓塞等。
3. 血液氧合情况的判断血氧饱和度(SaO2)是评估患者氧合情况的关键指标。
当SaO2低于95%时，可能提示缺氧的状况，如肺部通气不足、贫血等。
4. 电解质紊乱的诊断血气分析结果中还可以得到一些电解质相关的指标信息，如钠离子浓度(Na+)、钾离子浓度(K+)等。
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氧 PaO2高低 组织
当PaO2 < 20 mmHg，组织失去从血液中摄 取O2的能力。
低氧血症 轻度：80~60 mmHg 中度：60~40 mmHg 重度：<40 mmHg
1、氧分压( PaO2 )
(三)与溶解氧 的关系
氧的物理溶解系数为： 0.0031 ml/100ml血/1mmHg。
呼吸空气时， 100ml血/100mmHg含氧量： 0.31 ml
常用酸碱失衡预计代偿公式
原发失衡 原发改变 代偿反应
预计代偿公式
代偿极限
呼 酸 PaCO2↑ HCO3—↑ 急性△HCO3—=0.1△PaCO2±1.5
30mmol/L
（△HCO3—不能>3-4mmol/L）
慢性△HCO3—=0.35△PaCO2±5.58
45mmol/L
呼 碱 PaCO2↓ HCO3—↓ 急性△HCO3—= 0.2△PaCO2±2.5
综合这几项指标，用于判断呼吸功能
动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标，
根据结果可以将呼吸衰竭分为Ⅰ型和Ⅱ型。
标准为海平面平静呼吸空气条件下：
1.Ⅰ型呼吸衰竭 PaO2＜60mmHg PaCO2正常或下降
2.Ⅱ型呼吸衰竭 PaO2＜60mmHg PaCO2＞50mmHg
3．吸O2条件下判断有无呼吸衰竭可见于 (1)若PaCO2＞50mmHg，PaO2＞60mmHg
(1)pH值是随HCO3- 和PaCO2两个变量 变化而变化的；
(2)pH变化取决于HCO3- /PaCO2比值， 并非单纯取决于HCO3- 或PaCO2任何 一个变量的绝对值。
代偿规律
（1） HCO3- 、PaCO2任何一个变量的 原发变化均可引起另一个变量的同向 代偿性变化，即原发HCO3- 升高，必有 PaCO2升高；原发HCO3- 下降，必有 PaCO2下降。反之亦相同。 （2）原发失衡变化必大于代偿变化。
(一)定义 PaCO2就是指物理溶解在血液中的二氧化碳分子 所产生的压力。是反映通气状态的重要指标。 血液中CO2的存在形式: ① 物理溶解； ② HCO3-结合；③与Hb结合成氨基甲酸血红蛋白 （HbNHCOO3-）
(二)正常值 35-45mmHg，平均为40mmHg。 PaCO2>45mmHg:高碳酸血症， PaCO2<35mmHg:低碳酸血症， PaCO2>50mmHg:潴留，呼吸衰竭。
=80/0.29=276
＜300mmHg 提示：呼吸衰竭
三、血气酸碱平衡指标及意义 1、pH值及相关因素 2、pH值的调节
1、pH值及相关因素
(一)定义
(二)呼吸因素 (三)代谢因素
•血液pH为血氢离子浓度的负对数值 •正常值:pH为7.35-7.45，平均值7.40，静脉血较动脉血低0.03--0.05 •生理极限：pH6.8-7.7，超过此范围可死亡 •酸碱方程式（Henderson－Hasselbalch公式）:
BB 正常值为22-27mmol/L，平均为24mmol/L。它不
受呼吸因素的影响。其数值的增减反映体内的
BE HCO3-贮量多少，表明代谢成分的增减。 代酸SB降低；代碱SB升高。
1、pH值及相关因素
(一)定义
(二)呼吸因素 (三)代谢因素
SB 实际碳酸氢盐（ AB）
AB指隔绝空气的动脉血标本，在实际条件下测得
1、pH值及相关因素
(一)定义
(二)呼吸因素 (三)代谢因素
PaCO2：指物理溶解在血液中的二氧化碳分 子所产生的压力。 正常值 35-45mmHg，平均为 40mmHg。
1、pH值及相关因素
(一)定义
(二)呼吸因素 (三)代谢因素
SB 标准碳酸氢盐(SB)
AB
SB是指动脉血在标准条件下（38℃，PaCO2 40mmHg，SaO2 100%时）所测得的HCO3-含量。
血气分析
前言
酸碱平衡
影响 制约
电解质平衡ຫໍສະໝຸດ 维持内环境稳定酸碱失衡 电解质紊乱
病人的安危
维持平衡 重要环节 危重症处理
前言
世界上第一台血气分析仪 1959 哥本哈根 国外 20世纪60年代中
广泛应用 国内 20世纪70年代末
全面
血气分析 精确
呼吸功能
血气分析仪的原理
微量动脉血或混合静脉血注入血 气分析仪,由pH、CO2和O2三个电极系 统测定出pH、pCO2和pO2， 再通过电子计算机显示
可判断为吸O2条件下Ⅱ型呼吸衰竭 (2)若PaCO2＜50mmHg ，PaO2＞60mmHg 可计算氧合指数：氧合指数=PaO2/FiO2 ＜300提示缺氧 ，＜200上呼吸机的指征
举例:鼻导管吸氧 2 L/min
查得PaO280 mmHg FiO2＝0.21＋0.04×2＝0.29 氧合指数=PaO2/FiO2
7、血气分析申请单一定要详细填写，姓名、床号、诊断、 体温及给氧浓度等。
8、避免在正输液的静脉采血，否则可能发生溶血及稀释， 使K+升高、Ca2+降低。
二 、气体交换功能指标及意义
1、氧分压（Partial pressure of oxygen， PaO2, PVO2） 2、氧含量（Oxygen content C－O2） 3、血氧饱和度（Oxygen Saturation, SaO2） 4、二氧化碳分压（Partial pressure of Carbon dioxide ,PaCO2、PvCO2）
AB
2、氧含量
(一)定义 氧含量是血液含氧的毫升数，包括血浆中溶解
氧和红细胞内Hb结合氧量的总和。Hb结合氧占血
氧含量的绝大部分，故血氧含量和Hb浓度关系密
切。
(二)正常值
每100ml动脉血中氧约20ml左右。
(三)影响氧含量的因素
足够的PaO2 足够的 Hb
足够的氧含量
组织氧供=血氧含量×血液灌注率
pH pKa log [HCO3 ] pKa log [HCO3 ] 6.1 log 20 7.40
[H 2CO3 ]
[ PaCO2 ]
[H ][HCO3 ] Ka( pKa 6.1) H 2CO3
a=0.03mmol/(L.mmHg)
pH=6 . 1+log〔HCO3-〕 a.PaCO2
co2
o2 外呼吸 内呼吸
气道
细胞
co2 o2
肺泡
o2 co2
血管
O2+Hb HbO2
co2
o2 co2 +
HbcO Hb
呼吸过程示意图
1、氧分压( PaO2 )
(一)定义
•氧在血液中以两种形式存在 与红血蛋白结合 98％
物理溶解
2％
•氧分压就是指物理溶解在血液中的氧分
子所产生的压力。
•国际单位kPa （1kPa＝7.5mmHg）
3、血氧饱和度( SaO2 )
指血红蛋白被氧饱和的程度
血红蛋白氧含量
血氧饱和度=
×100
血红蛋白氧容量
血氧饱和度与Hb和O2的结合能力有关 与Hb多少无关
SaO2的正常值为92%~98%，如 低于90％可确定有低氧血症存在。
根据SaO2的高低可以将低氧血症分为 轻、中、重度
轻度：92--89% 中度：88--85% 重度：<85%
影响因素 ：血氧分压 。 血氧饱和度随着血氧分压增高而增加，它们之关系 呈特殊“S”形。这个“S”形的曲线即称之为氧离曲线。
氧离解曲线为“S”形，PO2由100mmHg下降至60mmHg，其 SaO2变化不大。但60mmHg已处在曲线陡直位置，PO2稍有下 降，可导致SaO2急剧下降，处于严重缺氧状态。
PaO2临床意义（2）
轻度低氧血症：
– 60mmHg ～80mmHg或低于年龄预计值 – 可不氧疗
中度低氧血症：
– 40mmHg～60mmHg – 应予氧疗
重度低氧血症：
– 20mmHg～40mmHg
– 加强氧疗
PaO2临床意义（3）
＜60mmHg 呼吸衰竭 ＜45mmHg 机械通气指征 ＜40mmHg 乳酸产量↑
1、氧分压( PaO2 )
(四)与温度 的关系
PaO2测定条件：37℃ 需根据病人实际体温校正：
体温PaO2=测定PaO2 ×10 0.031(体温- 37 ℃)
PaO2临床意义（1）
PaO2↓：
通气功能或换气功能障碍 心功能障碍，右→左分流
PaO2↑：
高浓度氧 机械通气
AB 的血浆HCO3-的实际含量，它受呼吸因素的影响。正
常值为22-27mmol/L，平均为24mmol/L。 ＜22mmol/L,
BB 可见于代酸或呼碱代偿，＞27mmol/L,可见于代碱或呼
酸代偿
BE
AB=SB=正常值 提示正常 AB=SB<正常值 提示代酸
AB=SB>正常值 提示代碱
AB>SB
注意事项
4、对穿刺点应用消毒棉球压迫5-10分钟以上以免出血。 同时用手搓针筒数次，使血和针筒内肝素充分搅匀， 以防凝血。
5、标本应立即送检，因为血细胞仍继续耗氧及排泄酸性 产物，PH、PO2随时间延长而逐渐下降，PCO2逐渐上 升。如不能及时送检必须放入冰箱中并且不能超过 1小时。
注意事项
6、采血时要测病人体温，因温度对气体溶解度和pH均有 影响，血气分析结果在37℃恒温下测得的，所以pH、 PaCO2、PaO2应该用病人抽血时的体温来进行校正。
PaCO2临床意义
（1）判断肺泡通气量是否正常：
正常：肺泡通气量正常
PaCO2↓: 通气过度 PaCO2↑: 通气不足 （2)Ⅱ型呼衰标准：＞50mmHg
高碳酸血症：