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大学生创新创业教育现状分析与对策研究

大学生创新创业教育现状分析与对策研究

大学生创新创业教育现状分析与对策研究

摘要:在“互联网+”的浪潮下,国家高度重视并支持大学生进行创新创业,然而当前大学生在创新创业的过程中,由于其缺乏创业经验,资金不足,抗压能力较弱以及外部支持方面能在各种各样的问题,因此导致大学生创新创业成功率较低。本文主要重在分析在中创背景下,大学生进行创新创业面临的现状,从而有针对性的提出相关的解决策略,致力于推动大学生创新创业活动的顺利开展。

关键词:大学生,创新创业,众创,困境,对策 现阶段,随着我国改革开放30多年来,我国经济以年增长均近10%的高速增长,最终使得我国国民经济迅速提升,但是也遇到了各种各样的阻碍。当前在全球经济较为低迷的大背景下,我国经济逐步进入了增长速度换挡期,结构调整阵痛期等阶段,国民经济增长必须要实施创新驱动发展,从而以创新人才作为支撑,高校毕业生却是实施创新驱动发展的主力军。高校虽然承载着对大学生创新型人才培养的主要责任,并未引起足够的重视,很多学校仍然停留在走形式的阶段,不得不引起我们对大学生创新创业的深刻反思。

一、大学生创新创业教育的主要价值 在我国经济发展不断转变的重要时期,创新驱动和创新发展理念成为当前的共识,而高校必须要通过系统的完善创新创业教育,肩负起培养具有创新精神和敢于承担风险的人才队伍责任,但是当前高校通过对双创教育的研究和认识不到位,使得在对广大学生教师群体中开展双创教育的重要性和意义缺乏必要的认知。

1.创新教育。创新是以新思维、新发展和新描述作为特征的一种概念化过程,不仅包含更新和创造新的东西,更应该注重改变,从广义上说,创新是指一切能提高资源配置效率的主要活动,我们必须注重心理理论,新观点和新方法等技术的延伸。毕竟创新是一个民族不断进步的灵魂,也是国家兴旺发达的主要动力,我们必须要把创新发展作为当前的主要理念,而高校的创新教育,也要以培养大学生的创新意识和品质等作为核心价值观,最终达到培养创新人才和实现大学生全面发展的教育目标。

高校创新创业教育存在的问题原因及对策分析

高校创新创业教育存在的问题原因及对策分析

高校创新创业教育存在的问题原因及对策分析随着市场经济的发展和科技创新的推动,创新创业已经成为了中国高等教育的一项重要任务。

高校创新创业教育在推动学生创新能力和创业意识培养的过程中,依然存在着一系列问题,如培养体制不灵活、课程设置单一等。

本文将重点探讨高校创新创业教育存在的问题原因及对策分析。

问题一:培养体制不灵活高校创新创业教育存在的一个显著问题就是培养体制不灵活。

传统的高校管理体制下,专业设置死板、课程内容单一,缺乏跨学科融合和创新能力培养,无法满足学生全面发展的需求。

学生在创新创业教育中,缺乏自主选择课程的机会,培养体系不够灵活。

对策建议:为解决高校创新创业教育在培养体制上存在的问题,建议采取以下措施:一是破除传统的专业设置模式,推动跨学科融合,为学生提供更加灵活的课程选择和组合;二是鼓励学校为学生提供更多的创新创业实践机会,如开设创业实践课程、组织创业比赛等;三是鼓励学生进行双学位或辅修课程,提升学生的综合能力和竞争力。

问题二:课程设置单一高校创新创业教育中存在的另一个问题就是课程设置单一。

目前大部分高校的创新创业教育课程设置还停留在理论层面,缺乏实际操作和实战机会,无法真正提升学生的创业技能和创新能力。

问题原因分析:课程设置单一的问题主要源于教育体系中的理论偏重和实践薄弱。

在传统的高校教育中,重视理论知识教育,而在创新创业教育中,对于实践环节的设置还不够完善,导致学生在创新创业实践中的能力得不到充分的锻炼。

对策建议:为解决课程设置单一的问题,建议高校创新创业教育应该加强实践环节的设置,增加实践课程和实践项目,并为学生提供更多的实际操作和实战机会。

加强与企业合作,开设企业实训基地和实习基地,让学生在实际的创新创业环境中得到锻炼和实践,提升他们的创新能力和创业技能。

问题三:导师队伍不足高校创新创业教育中,导师队伍不足也是一个较为突出的问题。

导师队伍不足,导致学生在创新创业实践中得不到有效指导和支持,影响了学生的创新创业能力培养。

高校学生创新创业教育现状及对策研究

高校学生创新创业教育现状及对策研究

高校学生创新创业教育现状及对策研究在当今社会,创新创业已成为引领时代潮流的重要力量,对个人发展和国家经济起着至关重要的作用。

而高校作为培养未来人才的摇篮,其创新创业教育的现状备受关注。

本文将就高校学生创新创业教育的现状进行探讨,同时提出一些可行的对策,以期促进高校学生创新创业教育的全面发展。

高校学生创新创业教育现状分析社会需求日益增长随着经济的快速发展,社会对创新创业人才的需求日益增长,对高校学生的创新创业能力提出更高要求。

然而,目前普遍存在高校学生创新创业能力不足、缺乏实践机会等问题。

制度建设不完善高校内部创新创业教育的制度建设相对薄弱,缺乏系统、连续的创新创业课程,学生对相关知识掌握不全面,创业实践机会有限,教育资源配置不均衡。

学生自身素质有待提升部分高校学生对创新创业的认识尚浅,缺乏创业精神和实践能力,缺乏创新思维和团队合作意识,导致创业过程中面临挑战。

对策建议建立完善的创新创业教育体系高校应不断完善创新创业教育体系,加强相关课程设置,提供创业导师指导,开展创新创业训练营,为学生创业提供全方位支持。

加强校企合作,提高实践机会高校可加强与企业、孵化器等机构合作,为学生提供更多创业实践机会,开展产学研深度合作,搭建创新创业平台。

强化学生创新创业意识培养高校应加强学生创新创业意识的培养,开展创新创业实践活动,鼓励学生参与创业比赛、项目孵化等,激发学生的创新创业热情。

高校学生创新创业教育现状虽存在一些问题,但随着社会的发展和高校的改革,相信通过建立完善的创新创业教育体系,加强校企合作,强化学生创新创业意识培养等对策,必能有效提升高校学生的创新创业能力,推动高校创新创业教育取得更好的发展。

加油,未来属于那些敢于创新创业的你们!。

大学生创业教育的现状及对策分析

大学生创业教育的现状及对策分析
缓解 就 业 压力 的有效 手 段 。 世 界范 同看 . 学 生 创业 正 从 大
近几 年 来 , 了贯彻 落 实党 的 十七 大 提 出 的“ 高 自 为 提 主 创新 能 力 , 设创 新 型 国 家 ” “ 进 以创业 带 动 就业 ” 建 和 促 发 展 战 略 ,有 关 部 门 相 继 出 台 了一 系 列 加 强 大 学 生 创 业
我 基 于对 高 校大 学 生创 业现 状 的 分析 , 出一些 对 策 。 提


开 展 大 学 生 创 业 教 育 的 重 要 意 义
联 合 国教科 文组 织 于1 8 年在 北 京 召开 “ 向2 世 99 面 1
受 到 越 来 越 多 的 关 注 , 际 职 业 教 育 大 会 曾 提 出 . 1 纪 国 2世 将 有 5 % 的 大 学 生 要 走 自主 创 业 之 路 。 在 一 些 教 育 发 达 0 国 家 , 学 生 自主 创 业 甚 至 已 经 成 为 就 业 的 主 渠 道 , 在 大 而 我 国 大学 生 自主创业 还 处 于起 步 阶段 , 展 空 间 巨大 。 发


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( 城 师 范学 院 就 业工 作处 , 苏 盐城 2 4 0 ) 盐 江 2 0 0
大 学 生 创 业 教 育 的 现 状 及 对 策 分 析

要: 开展 大 学 生 创 业 教 育 对 培 养 创 新 型 人 才 、 服
力 、 争 能力 和创 业 能 力 , 被 动 为 主 动 , “ 职者 ” 竞 变 由 求 转 变 为 “ 业 者 ”成 为 就 业 岗 位 的 创 造 者 。 进 行 普 遍 的 创 创 , 在
业 教 育 的 基 础 上 ,对 一 部 分 具 有 强 烈 创 业 意 愿 和 自 主 创 业 条 件 的学 生进 行 重点 培训 、 导 和政 策 性扶 持 . 他 们 指 使

高校创新创业教育工作现状及对策研究

高校创新创业教育工作现状及对策研究

高校创新创业教育工作现状及对策研究一、引言当前,创新创业已经成为推动经济社会发展的重要力量,而高校创新创业教育作为培养创新创业人才的重要途径,其重要性日益凸显。

目前高校创新创业教育工作仍存在诸多问题,需要寻求有效对策加以解决。

本文将通过对高校创新创业教育工作现状的分析,提出相应的对策和建议,旨在为高校创新创业教育工作的改进提供一定的参考。

二、高校创新创业教育工作现状分析1. 人才培养模式相对滞后当前,高校创新创业教育仍然以传统的知识传授为主,并未能充分满足创新创业人才培养需求。

人才培养过程中,缺乏贴近实际的创新创业项目实践,学生的创新创业能力得不到充分的锻炼。

2. 教学资源配置不均衡在高校创新创业教育工作中,很多学校仍然存在教学资源配置不均衡的问题。

一些重点学科和专业能够获得更多的支持和投入,而一些新兴专业和学科则面临较大的资源缺乏,这导致创新创业教育工作在不同学校之间存在明显的差距。

3. 激励机制不完善目前,高校在创新创业教育工作中的激励机制也相对不完善。

教师和学生在创新创业教育工作中的付出往往未能得到应有的回报和激励,这也严重制约了高校创新创业教育工作的发展。

4. 产学研结合程度有限高校与企业、科研机构的合作相对薄弱,产学研结合程度不高,导致高校创新创业教育工作难以将教学与实际需求有机结合,学生在创新创业教育中缺乏真实案例和实践机会。

5. 创新创业教育缺乏系统性目前,部分高校在创新创业教育工作中存在教育过程较为零散、缺乏系统性的问题,教育内容、教学方法等方面仍需要进一步完善,以确保学生能够全面、系统地接受创新创业教育。

三、对策和建议1. 推动教育教学改革,促进项目实践高校应加强对创新创业教育人才培养模式的改革,通过创业实践课程和项目实践等方式,激发学生的创新创业潜能,提高实际能力。

高校应该注重实践与理论的结合,推动教育教学改革,提升项目实践的实际效果。

高校应该加大对创新创业教育工作的资源投入,通过建立更加完善的教学资源配置机制,确保教学资源的均衡分配。

大学生创业教育现状及对策论文

大学生创业教育现状及对策论文

大学生创业教育现状及对策论文大学生创业教育现状及对策论文导语:论文常用来指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章,简称之为论文。

它既是探讨问题进行学术研究的一种手段,又是描述学术研究成果进行学术交流的一种工具。

以下是小编整理大学生创业教育现状及对策论文,以供参考。

一、在新形势下推进民办高校大学生创新创业教育有着深远的意义在我国当前的形势下,每年的高校毕业生不断增多,待就业人数不断上升,找工作难度不断增加,就业难成为了一个越来越严重的问题。

而在新形势下推进民办高校大学生创新创业,有助于缓解当前我国的就业问题,同时提高国家的就业岗位提供量,可谓是一举多得。

(一)民办高校在推进创新型国家建设方面,发挥着助推器的作用。

建设“创新型国家”,必须要有一大批符合创新型国家所需要的人才来承担起“创新型国家”建设的重任,“创新型国家”所需要的教育模式的特征应该是:活学活用、以学分+技能+思维技巧+解决问题的能力等综合因素评价学生的优劣、推行以用为主的学用结合、脑与手与身与五官的综合结合、鼓励发散思维及冒险精神、重点培养学生独立思考和独立解决问题的综合能力、主张学生的个性张扬、强调良好的道德品质教育等等。

在这种教育模式培养下,学生大多具有强烈的创新意识和能力,他们敢想敢干、思维敏锐、团结合作、社会生存能力强、能独立应付和解决许多新问题。

这就是“创新型国家”所需要的实用创新型人才,这种培养“创新型国家”所需人才的教育模式就是“创造力教育”模式。

(二)民办高校不断推进创新创业教育,有助于民办高校学生事业的创立。

我们要培养的大学生是有着远见和过人胆识的新时代的大学生。

在新的形式下,大学生需要有不断创业和超越自己的魄力。

在现在就业困难的大的社会环境下,民办高校不断推进创新创业教育,有助于鼓励大学生自主创业,同时培养大学生的自主创业能力,提高大学生自主创业的成功率。

而通过系统的创新创业训练,民办高校大学生能够接受到正规的创新创业教育,学会如何规避创业风险等,只有这样,民办高校大学生才能够在创立自己事业的道路上越走越远,同时也为别人提供就业机会。

高等学校论文创业教育论文:我国高等学校创业教育存在的问题及对策分析

高等学校论文创业教育论文:我国高等学校创业教育存在的问题及对策分析

高等学校论文创业教育论文:我国高等学校创业教育存在的问题及对策分析摘要21世纪我国高等学校创业教育得到了很大发展,但是也存在很多的问题,本文详细阐述了高等学校开展创业教育的意义以及我国创业教育的发展现状,针对问题进行了对策分析。

关键词高等学校创业教育problems and countermeasures in our country collegeundertaking education analysishan jing(education school, southwest university, chongqing 400715)abstractthe 21st century our country college undertaking education obtained the very big development, but also has many problems, this article detailed elaboration college development undertaking education's significance as well as our country started an undertaking the education development present situation, has carried on the countermeasure analysis in view of the question.key wordscollege; the undertaking educates1 我国高等学校开展创业教育的意义1.1 开展创业教育是适应经济社会和国家发展战略需要的必然选择21世纪是经济飞速发展的时代,国际竞争日益激烈,在这一时代背景下,国家只有培养大批具有创新素质和创新能力的人才,才能满足社会的需求,才能跟上时代发展的步伐。

高校学生创新创业教育现状及对策研究

高校学生创新创业教育现状及对策研究

高校学生创新创业教育现状及对策研究
导言
在当今社会,创新创业已经成为了推动经济发展和社会进步的重要力量。

作为培养未来创新创业者的摇篮,高校承担着重要的责任。

然而,目前高校学生创新创业教育仍存在一些问题,需要我们积极寻求解决方案。

教育现状
1.老师教学理念陈旧
许多高校教师的教学理念仍停留在传统的知识传授模式上,缺乏引导学生发展创新思维和培养创业能力的意识。

2.课程设置不合理
有些高校创新创业课程设置过于片面,过于注重理论知识的传授,而忽视了实践操作和团队协作能力的培养。

3.缺乏实践机会
大部分高校缺乏与创业实践相关的平台和机会,学生难以将理论知识运用到实际项目中,缺乏实践锻炼的机会。

对策研究
1.提升教师的教学理念和能力
高校应加强对教师的培训和引导,提升他们对创新创业教育的认识和理解。

引入新的教学方法和案例教学,激发学生的创新潜能。

2.优化课程设置
高校应对创新创业课程进行优化,将理论与实践相结合,注重培养学生的实践操作能力和团队合作意识。

开设创业实训课程,提供实际项目的参与机会。

3.构建创新创业平台
高校可以与企业、科研机构、创业孵化器等建立合作关系,搭建创新创业平台,为学生提供实践机会和资源支持。

积极开展创新创业竞赛和活动,激发学生的创业热情。

高校学生创新创业教育是培养未来人才的重要一环,但目前存在许多问题。

要解决这些问题,需要高校积极改革教育理念,优化课程设置,构建创新创业平台。

只有这样,我们才能培养出更多具备创新创业能力的优秀人才,为社会发展贡献力量。

让我们共同努力,推动高校创新创业教育迈向新的高度!。

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一、普通高等学校创业教育师资队伍存在的问题及分析 1 创业教育师资队伍数量严重不足2012 年,教育部办公厅印发了《普通本科学校创业教育教学基本要求试行》的通知教高厅[2012]4 号,其中要求高校要按照学生人数以及实际教学任务,合理核定专任教师编制,配备足够数量和较高质量的专任教师,但是对于具体的生师比并没有做出指标性的规定。

各高校由于本身编制限制和对创业教育重视程度的不一,对于创业教育师资的配备相对较少,专任的创业教师极少,多是以兼职教师为主,且数量也有限,不能有效形成教学科研团队,致使创业教育课程仅能满足课堂教学需要,无力分身进行教育教学改革和理论创新研究,创业教育课程体系建设受到极大阻滞。

2创业教育教师专业化程度较低各高校的创业教育教师大多是从德育课教师和管理学专业教师转入,其知识结构和实践经验都无法与创业教育教学的要求完全匹配,因此将会在很大程度上影响创业教育的整体效果。

创业教育的内容非常丰富,涉及到多学科、多种能力和较强的技术性等多种因素,对教师的综合素质要求比较高。

现有的创业教育师资大多缺乏创业实践经验和体验,也鲜有创业实践的条件和机会,对学生进行创业教育只能是纸上谈兵,很难做到理论联系实际,教师以传统面授法为主,缺乏案例分析和研讨交流的综合能力,大大影响了教学效果。

[2]3 创业教育师资队伍普遍士气低落我国的创业教育尚属于萌芽阶段,创业教育虽然已经纳入教育行政部门的教学安排中,但还没有形成完整的创业教育教学体系,由此导致学校教学系统对创业教育教师的认同感和评价较低,直接打击了创业教育教师的教学热情;创业教育的课程设置、教育内容、教学手段与方法等都在探索之中,并且缺少系统性的教材和教学大纲,而创业教育不仅对教师的理论要求高,还对教师的实践能力有明确要求,这就在很大程度上增加了教师从事创业教育的难度,影响了其从事创业教育的积极性的发挥;由于多数创业教育教师同时身兼就业指导、职业生涯规划或德育课的教学或管理工作,创业教育教师必须两者兼顾,致使其很难集中时间和精力专精于一方面,往往造成两者兼顾,两者皆不精的尴尬局面,使得创业教育教师疲于应付,心力憔悴,士气低落。

二、构建高校、政府、社会三位一体的创业教育师资模式,全面提升高校创业教育效果教师是创业教育的直接实施者,创业教育的师资队伍建设是进行创业教育和提高其水平的关键。

针对高校创业教育师资现状,结合高校实际,构建高校、政府、社会三位一体的创业教育师资模式,是现阶段解决高校创业教育师资问题的有效途径。

1 以高校为主体建立专兼结合,全专业覆盖的创业教育团队,确保创业理论教育的课堂教学效果 1 按专兼结合原则,高标准足量配备创业教育师资。

现阶段,高校基本不具备单独建立一支高水平创业教育团队的条件,从高校实际出发,结合高校创业教育要求,按专兼结合原则,足额配备创业教育师资是解决当前创业教育师资问题的有效途径成立创业教育教研室,选聘有志于从事创业教育教学与研究的教师为专职创业教育教师,全面负责教研室的日常工作,并着力做好创业教育研究;根据创业教育教学的需要,在就业工作人员、辅导员、德育课教师、专业课教师等范围内选聘兼职教师,以最大程度满足创业教育教学需要为标准,组建专兼结合的创业教育团队,解决创业教育师资数量匮乏的问题。

2全专业覆盖,提高创业教育的针对性和专业性。

创业教育包含的内容十分丰富,广泛涉及经济、法律、管理、社会、心理等多方面知识,更有相当数量的大学生创业者是基于本身所学专业基础上的创业,这无形中又大大扩展了创业教育的内涵,使得创业教育内容实现了全专业的覆盖。

但是现今的创业教育教师精力和能力都有限,不可能做到面面俱到,所以高校全员参与创业教育就成了必然要求。

在创业教育团队中,除创业教育基本理论和创业教育研究等工作由专职教师进行外,其余相关专业应大力提倡由专业教师担任,进行分阶段、模块化教学,最大限度的实现专业内容由专业教师讲授,杜绝非专业教师现学现卖的现象,切实提高创业教育专业内容的专业化教学程度,提升教育效果。

[3]3 完善高校创业教育教师培训和发展渠道,提升创业教师积极性。

高校创业教育的初创性决定了高校创业教育教师的培训和发展不可能像其他专业一样完善与具有系统性,对创业教育的认知和对创业教育教师的评价也不能达到应有的高度,这已成为制约创业教育发展的重要因素。

高校应在现有政策的基础上,加大对创业教育工作的投入,加强创业教育师资的进修、培训,畅通创业教育教师的发展渠道,消除创业教育教师的后顾之忧,使其能全身心投入到创业教育和研究之中。

创业教育的实践性和实时政策性决定了创业教育教师必须不断了解当今的经济社会发展形势,熟知国家的各项就业创业政策,这使得创业教育教师的进修和培训成为了必然。

各高校要积极组织和鼓励创业教育教师参加国内外高水平的创业教育论坛和研讨活动,开拓创业教育视界;支持创业教育教师参与创业实践活动,体验创业过程,积累创业经验;组织创业教育教师参加就业创业政策解读和示范活动,加强对创业相关政策的认知,不断提升自身进行创业教育的能力。

高校要在本校范围内制定创业教育教师的职业发展规划,在职称晋升和聘任中适当向创业教育倾斜,可采取创业教育师资单独划系列评审、优先聘任等方式,保障创业教育工作的不断推进。

只有不断加强创业教育师资队伍建设,提升创业教育教师水平,充分调动和发挥创业教育教师的积极性,才能最大限度的做好创业教育教学工作,保障创业教育教学效果。

2 以政府公务人员为重要补充,强化政策宣传和事务办理讲授的专业性大学生创业过程要全方位与政府相关部门打交道,聘请政府相关部门的公务人员担任高校创业教育的兼职教师,进行针对性的教学将是对创业教育师资队伍的重要补充。

如何能更好地利用创业优惠政策,如何能更高效地办理各项行政审批事务,这些专业性很强的知识,只有政府相关部门的公务人员最为熟知、最为专业,因此,高校可以聘用人事部门、工商税务等部门中的公务人员走进课堂,担任创业教育兼职教师,与学生面对面讲授,这样会大大增强教学效果,并且更具有说服力和可信性。

同时,也有利于政府公务人员第一时间了解大学生的现实需求,进而对创业相关政策作出相应的调整,一举多得。

3大力引进社会各种促进创业教育的实践经验,促进理论与实践的结合当前的高校创业教育基本是学院派教学,教师创业教育理论知识非常丰富,但是创业相关经验匮乏,因此,引进社会上的各种创业经验进入课堂,将是实现理论与实践相结合的有效途径。

1 邀请社会创业教育培训咨询机构进校园。

社会各创业培训咨询机构长期专门致力于各种创业培训与咨询活动,接触国内外先进的创业教育理论和培训形式的机会比较多,创业教育培训与咨询的实践经验非常丰富,将其引入校园作为高校创业教育的一部分,将会大大开拓创业教育教师及学生的视野,其先进的创业教育理论和丰富的培训咨询手段都将惠及高校师生。

2 邀请创业者进校园。

创业的得与失,经验与教训,唯有真正的创业者才能有最真切的体会。

邀请创业者进校园,让他们现身说法,与师生分享创业经历,将是对师生最有说服力的经验式传承。

各高校可根据自身实际,邀请社会知名的创业大师、优秀的创业成功校友等进校园分享创业成功经验,也要邀请现阶段创业失利,仍在艰难创业的创业战士走上讲台共同总结创业的艰辛,分析失利的原因,一起面对和向往创业者辉煌的明天。

3 邀请创业相关各方面专家进校园。

创业是一项繁杂的系统工程,决定了创业教育也必定是一个系统工程,则相关方面的专家参与到高校创业教育中,将会使得创业教育事半功倍。

高校可以邀请风险投资专家、法律专家、孵化器管理专家等在内的各类专家组成专家讲师团,以专题讲座、案例研讨等形式,使大学生得到权威、专业的教育和指导。

三、结束语教学活动是创业教育的主战场,教师是其中的关键因素,加强师资队伍建设是当前推动高校创业教育发展的重要条件。

要把师资队伍建设放在创业教育的各项工作之首,认真解决建设过程中出现的问题,开拓创新,为提高高校创业教育水平奠定良好的基础。

本文作者杜伟华波杜江山李亭工作单位泰山医学院本word 为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6 位。

重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。

在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP)更为常见。

免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。

重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。

重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。

临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。

在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。

本章重点介绍重症社区获得性肺炎。

对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。

【诊断】首先需明确肺炎的诊断。

CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。

CAP 临床诊断依据包括: ① 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。

② 发热。

③ 肺实变体征和(或)湿性啰音。

④WBC > 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。

关于重症肺炎尚未有公认的定义。

在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:①意识障碍;②呼吸频率>30次/min③PaO25d、机械通气>4d)和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。

美国胸科学会(ATS) 2001 年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准①需要机械通气;② 入院48h内肺部病变扩大>50%;《少尿(每日177卩mol/L( 2mg/dl)。

次要标准:①呼吸频率>30次/min;②PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。

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