当归补血汤加味治疗慢性肾衰竭合并贫血120例
当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血(脾肾两虚型)的临床研究及安全评价
当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血(脾肾两虚型)的临床研究及安全评价刘玲素;王树庆【期刊名称】《中华中医药学刊》【年(卷),期】2024(42)1【摘要】目的分析当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血(脾肾两虚型)的临床疗效及安全性。
方法随机数字表法将2020年9月—2023年6月潍坊医学院附属医院中医科收治的肿瘤相关性贫血(脾肾两虚型)患者70例分为两组,对照组(35例)采用促红细胞生成素(EPO)治疗,观察组(35例)在此基础上联合当归补血汤治疗,治疗4周后对比两组临床疗效、中医证候积分及卡诺夫斯基健康状况量表(KPS)评分贫血改善情况、T淋巴细胞水平、不良反应发生情况等。
结果观察组治疗总有效率为91.43%(32/35),远高于对照组的71.43%(25/35)(P<0.05);治疗后观察组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、KPS评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医症状积分低于对照组,CD+4、CD+8、低于对照组,CD+4/CD+8高于对照组(P<0.05)。
两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论当归补血汤补气生血、益精填髓,用于治疗肿瘤相关性贫血(脾肾两虚型)患者能明显提高治疗效果,改善患者贫血情况,增强机体免疫功能,促进体力恢复,且不良反应少,对改善患者预后具有积极意义。
【总页数】4页(P96-99)【作者】刘玲素;王树庆【作者单位】潍坊医学院;潍坊医学院附属医院【正文语种】中文【中图分类】R259.566.9【相关文献】1.加味当归补血汤与常规西药治疗肿瘤相关性贫血的临床对比研究2.补脾益肾活血方治疗脾肾两虚夹瘀型肾性贫血的临床效果3.加味当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血60例临床观察4.从肾补血汤联合重组人红细胞生成素治疗脾肾两虚型慢性肾性贫血的临床观察5.当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血的Meta分析和GRADE评价因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
加味当归补血汤在治疗人工髋关节置换术后失血性贫血的疗效
加味当归补血汤在治疗人工髋关节置换术后失血性贫血的疗效加味当归补血汤在治疗人工髋关节置换术后失血性贫血的疗效人工髋关节置换术是一种常见的手术，广泛应用于髋关节疾病的治疗。
然而，术后患者往往会出现失血性贫血的情况，给康复和生活质量带来很大困扰。
因此，为寻找一种有效的治疗手段，改善术后患者的贫血状况，我院开展了一项研究，评估了加味当归补血汤在治疗人工髋关节置换术后失血性贫血中的疗效。
本研究纳入了100例行人工髋关节置换术的患者，根据随机分组原则，将其分为治疗组和对照组，每组50例。
治疗组患者在手术后立即开始口服加味当归补血汤，每日3次，连续服用4周。
而对照组则采用传统的输血疗法，按照医生的指示进行输血治疗。
两组患者均在手术前进行全血红细胞计数、血红蛋白测定和红细胞压积测定，术后3天、1周、2周和4周进行同样的检测。
研究结果显示，治疗组的患者在术后4周的血红细胞计数、血红蛋白浓度以及红细胞压积明显高于对照组。
具体而言，治疗组术后4周的血红细胞计数为4.53±0.52（10^12/L），对照组为3.97±0.45（10^12/L）；治疗组术后4周的血红蛋白浓度为131±9g/L，对照组为117±8g/L；治疗组术后4周的红细胞压积为0.42±0.05，对照组为0.37±0.04。
两组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。
除此之外，治疗组患者在术后各个时间点的红细胞计数、血红蛋白浓度和红细胞压积均高于对照组，差异亦具有统计学意义。
在观察不良反应方面，加味当归补血汤组患者未出现明显的不良反应，而对照组不可避免地出现输血相关的不良反应，如输血反应、感染等。
治疗组的患者在术后恢复期间病情稳定，无其他并发症。
综上所述，加味当归补血汤在治疗人工髋关节置换术后失血性贫血中表现出良好的疗效。
其通过补充血液中的红细胞和血红蛋白，有效改善了术后患者的贫血状态，提高了患者的术后生活质量。
当归补血汤加味在全膝关节置换术后贫血20例中的应用
２ ０ １ ５年 ７ 月第 ２ ４ 卷第 １ ４ 期Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｎ ｒ ａ ｌ ｏ ｆ Ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｍ ｅ ｄ ｉ ｅ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｅ ｔ ｈ ｎ ｏ ｐ ｈ ａ ｒ ｍ ａ ｅ ｙ ， ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ４ ， Ｎ ｏ ． １ ４ ・ ３ ９ ・
注 ：与对 照组 比较 ， ’ Ｐ＜ ０ ． ０ ５
３ 讨 论
在全膝关节置 换术 后病人 中，存在 贫血 症状 ，影 响 患 者术后关节功 能恢 复 ，降低患 者生 活质量 。全 膝关节 置换 术治疗 ，患者髓腔 内松 质骨 面止血 困难 ，其 中，手术 患 者 多为年老体衰 病人 ，术 后贫 血相对 较为 常见 ，对 此 ，采取 常规西医治疗 方法 ，不 能取得 有效 效果 ；采 取 中医当归 补 血汤加味治疗 ，则可 以改善患者术后贫血 ，发挥重要疗效 。
表 １ 两 组 临 床应 用疗 效 对 比 （ 例）
１ ． １ 一 般资料 随机 选取我 院在 ２ ０ １ ３年 ５月至 ２ ０ １ ５年 １ 月收 治的全膝关节置换 术后贫血患者 ４ ０例 ，均符合研究标 准 ，均知情 同意 ；术后 贫血 患者 临床 网织红 细胞 升高 ，白 细胞达 （ １ Ｏ～２ ０ ） ×１ ０ ’ ／ Ｌ ，血容量 下降 ；并依 据随机数 字 表法将其 分为研究 组 （ ２ ０例） 和对 照组 （ ２ ０例 ） 。研究 组
当归 补 血 汤 加 昧在 全 膝 关 节 置 换 术 后 贫 血 ２ Ｏ例 中的应 用
叶世静 姚 权 张 军 秦旭 曦 孙 泽 国 肖庆 平
黔西 ５ ５ １ ５ ０ ０ 贵州省黔西县中医院骨伤科 ，贵州
【 摘 要】 目的 ：分析 当归补血汤加味在全膝关节置换术后 贫血 中的应用 效果 。方法 ：随机选取 ４ ｏ 例 全膝关节 置换术后 贫血患者 ， 随机分为研究组和对 照组各 ２ Ｏ 例 。给予对照组常规西医药物治疗 ，给予研究 组中药 当归 补血汤加味治疗 ，对两组患者 临床疗 效进行分析 。 结果 ：研究组患者治愈率为 ９ ０ ． ０ ％， 对 照组治愈率为 ６ ０ ． Ｏ ％ ，两组差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：在临床全膝关 节置换术后贫血患 者治疗 中，应用中医当归补血汤加 味治疗方法 ，能够有效控制贫血症状 ，减少不 良反应 ，具有临床实际应 用价值 。
加味当归补血汤抑制微炎症与慢性肾小球肾炎临床疗效的研究
加味当归补血汤抑制微炎症与慢性肾小球肾炎临床疗效的研究作者：吴越来源：《中国卫生产业》 2014年第23期吴越阜新市中心医院急诊科，辽宁阜新 123000[摘要] 目的研究加味当归补血汤抑制微炎症与慢性肾小球肾炎的临床疗效。
方法资料随机选自2012年6月—2014年3月本院诊治的60例慢性肾小球肾炎患者，按照随机双盲法分为两组，对照组30例患者按照临床相关治疗方案予以常规西药治疗，研究组30例患者在对照组基础上予以加味当归补血汤治疗，分析两组患者治疗终点的肾功能、C反应蛋白及中医症候积分情况。
结果研究组治疗后B2-MG、RBP水平含量（485.27±183.31）μg·L-1、（465.38±155.91）μg·L-1低于对照组（588.77±198.14）μg·L-1、（583.96±203.65）μg·L-1，治疗后24h蛋白尿定量（1.35±0.45）g明显低于对照组（1.65±0.40）g，研究组治疗后蛋白尿定性及症状积分情况均明显优于对照组，组间比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
结论加味当归补血汤抑制微炎症与慢性肾小球肾炎的临床疗效显著，明显改善患者蛋白尿及炎症情况。
[关键词] 加味当归补血汤;西医;微炎症;慢性肾小球肾炎[中图分类号] R273 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2014）08（b）-0182-02[作者简介] 吴越(1970-),男，汉族，大学本科，辽宁阜新人，副主任医师，研究方向肾内科。
慢性肾小球肾炎患者病发后多出现水肿、蛋白尿、血尿等临床表现，且临床中多以原发性与继发性两种分型出现，严重影响患者的生活质量且危及其生命安全[1]。
本文主要对本院诊治的60例慢性肾小球肾炎患者予以不同的治疗，针对原发性肾炎患者的出现微炎症情况采用相应的治疗，控制并延缓其肾功能衰退情况进行分析，现将结果报道如下。
当归补血汤临床应用研究进展
当归补血汤出自李东垣所著《内外伤辨惑论》，由黄芪、当归组成，二药用量之比为5∶1，为气血双补方，主治劳损、内伤、气弱血虚，用于血虚阳浮发热证，可治疗妇人经期、产后血虚发热头痛，以及各种贫血、过敏性紫癜等属血虚气弱者或疮疡溃后，久不愈合者。
方中黄芪补气健脾，以资气血生化之源，取“有形之血，不能自生，生于无形之气”之意。
当归甘温质润，补血活血，养血和营。
两药合用，益气生血，益气为主，补血次之，气血双补，气旺而血生。
现将近年来当归补血汤临床应用研究综述如下。
1 内科疾病白细胞减少症。
刘玉才等［1］用加味当归补血汤治疗肺癌放疗后白细胞减少35例，结果显效18例、有效15例、无效2例、总有效率94.3%。
丁庆刚等［2］用当归补血汤配合雷火灸治疗非小细胞肺癌化疗后白细胞减少30例，结果显效14例、有效12例、无效4例、总有效率86.67%。
赵红宇等［3］用当归补血汤加味治疗慢性职业性苯中毒白细胞减少症80例，结果显效60例、有效16例、无效4例、总有效率95%。
贫血。
鲁超等［4］用加味当归补血汤治疗半髋关节置换术后贫血31例，结果治愈6例、显效13例、有效10例、无效2例、总有效率93.55%。
庞玉智［5］用当归补血汤加味结合EPO治疗慢性肾衰性贫血56例，结果显效19例、有效29例、无效8例、总有效率85.7%。
张莉［6］用加味当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血60例，结果基本治愈13例、显效17例、有效24例、无效6例、总有效率90.0%。
段学峰等［7］用当归补血汤加减联合常规疗法治疗尿毒症贫血30例，结果显效12例、有效14例、无效4例、总有效率86.7%。
庹小刚等［8］用加味当归补血汤联合维铁缓释片治疗缺铁性贫血35例，结果治愈15例、显效10例、有效7例、无效3例、总有效率91.4%。
高焕等［9］用当归补血汤联合促红细胞生成素治疗肾性贫血34例，结果显效3例、有效29例、无效2例、总有效率94.1%。
穆冠桥等［10］用当归补血汤联合西药治疗腰椎管狭窄症术后贫血/低蛋白血症（血虚）取得良好疗效。
加味当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血的临床效果评价
加味当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血的临床效果评价摘要】：目的评价加味当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血的临床效果。
方法选取2017年10月~2018年10月我院收治的肿瘤相关性贫血患者50例为研究对象，将其随机分为常规组与观察组，每组各25例，其中常规组给予一般西药治疗，观察组则给予加味当归补血汤治疗，比较两组患者治疗后的临床效果。
结果观察组经中医用药治疗后红细胞、血红蛋白与平均血红蛋白浓度相比常规组有明显升高，且不良反应发生率则低于常规组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）结论加味当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血，其治疗效果理想，能改善患者贫血情况，减少不良反应发生，可在临床治疗中普及应用。
【关键词】：加味当归补血汤；肿瘤相关性贫血；不良反应肿瘤相关性贫血是指肿瘤发生、发展与治疗过程中患者出现的贫血症状[1]，作为恶性肿瘤比较常见的一种并发症，它不仅会影响患者治疗效果，还会降低其生活质量；目前临床中针对这一病症主要以输血、对症支持、铁剂补充等方式进行治疗，虽然在一定程度上能够缓解贫血症状，但不能从根本上使患者病情得到缓解；但近年来，中医疗法在对恶性肿瘤与肿瘤相关性贫血的治疗中取得了较好的效果，对提高临床效果有积极作用。
在本次研究中，将通过加味当归补血汤治疗肿瘤相关性贫血的临床效果展开讨论。
1、资料与方法1.1 一般资料选取2017年10月~2018年10月我院收治的肿瘤相关性贫血患者50例；常规组男15例、女10例，年龄36~68岁，平均年龄（52.0±16.0）岁，病程1~7个月，平均病程（4.0±3.0）个月；贫血程度：轻度8例、中度10例、重度7例，给予一般西药治疗。
观察组男16例、女9例，年龄37~69岁，平均年龄（53.0±16.0）岁，病程2~7个月，平均病程（4.5±2.5）个月；贫血程度：轻度6例、中度11例、重度8例，给予加味当归补血汤治疗。
当归补血汤
病案分析
· 王某,女，31岁。 · 患慢性肾炎3年余。每次检查小便常规：蛋白在（十十
十十)之间，感冒后检查小便还有红细胞出现。曾用六 味地黄丸、知柏地黄丸等药物治疗，效果不佳。就诊 时见：精神欠佳，腰酸不适，面色苍白，舌淡红．苔 薄白，脉沉细。小便常规检查：蛋白(十十十)，红细 胞少许。
湿阻气滞：胸脘痞闷、苔白腻 气机升降失司：吐、泻。
【病机】 脾胃气虚，湿浊阻滞。 【治法】 益气健脾，渗湿止泻。
方解
君：人参—甘温益气，补气健脾 白术—益气补中，健脾燥湿 茯苓—健脾渗湿
臣：山药、莲子肉—补脾益气，固涩止泻 扁豆、薏苡仁—健脾祛湿
佐：砂仁—行气和胃，化湿醒脾 桔梗—宣肺利气，载药上行 大枣—补脾养胃
六君子汤《医学正传．卷三》
组成：人参、陈皮、茯苓、甘草、白术、半夏、生姜、大枣 功效：益气健脾，燥湿化痰。 主治：脾胃气虚兼痰湿证。
面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，咳嗽痰 多色白，恶心呕吐，胸脘痞闷，舌淡苔白腻，脉虚。
香砂六君子汤《古今名医方论．卷一》
组成：人参、半夏、白术、茯苓、甘草、木香、 陈皮、 砂仁、生姜
5、衍化方： 异功散《小儿药证直诀．卷下》 六君子汤《医学正传．卷三》 香砂六君子汤《古今名医方论．卷一》
6、病例分析
异功散《小儿药证直诀．卷下》
组成：人参、茯苓、白术、陈皮、甘草、生姜、大枣。 功效：益气健脾，行气化滞。 主治：脾胃气虚兼气滞证。
饮食减少，大便溏薄，胸脘痞闷不舒，或呕吐泄泻等。
病例分析 ·四君子汤·
分析：辨证：肺脾两虚，土不生金 治法：益气补中、健脾养胃 选方：四君子汤加味 处方：高丽参6g（切片另火焗） 茯苓20g 白术15g 阿胶10g（烊化） 侧柏叶10g 甘草6g
当归补血汤加味治疗早期糖尿病肾病疗效研究
当归补血汤加味治疗早期糖尿病肾病疗效研究赵红心;孙文淼【摘要】目的：研究当归补血汤加味治疗糖尿病肾病的临床疗效。
方法：选择早期糖尿病肾病患者60例，采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。
对照组采用一般常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用当归补血汤（黄芪、当归、川芎、水蛭、丹参、三七）水煎服，1 d l剂，分2次口服。
两组均以3个月为1个疗程，共治疗1个疗程。
结果：在尿清蛋白排泄率（UAER）方面，治疗组明显优于对照组（P ＜O.01）；治疗后，治疗组血内肌酐清除率（Ccr）及24 h 尿蛋白定量明显低于对照组（P ＜0.01）。
结论：当归补血汤加味治疗早期糖尿病肾病，疗效显著。
【期刊名称】《河北中医药学报》【年(卷),期】2014(000)002【总页数】2页(P22-23)【关键词】早期糖尿病肾病;当归补血汤;消渴;水肿;虚劳;补气活血通络【作者】赵红心;孙文淼【作者单位】河北省唐山市丰润区中医医院唐山064000;河北省唐山市丰润区中医医院唐山064000【正文语种】中文【中图分类】R255.4糖尿病肾病（DN）是糖尿病最严重的慢性微血管并发症之一，是糖尿病患者死亡的主要原因之一。
早期糖尿病肾病阶段是糖尿病肾病病理进程的重要转折点，积极有效的治疗，可逆转其向临床期肾病进展。
本病迄今尚无疗效确切的西药能延缓其进程。
近年来，越来越多的报道显示，中医药在提高治疗效果、延缓糖尿病肾病进展等方面具有一定优势。
本研究采用当归补血汤加味治疗早期糖尿病肾病30例，取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年6月至2012年12月在我院门诊或住院治疗60例DN 患者为研究对象，均符合WHO诊断标准的2型糖尿病患者，早期DN的诊断符合1999年WHO诊断标准（1），3个月内尿检查连续2次尿蛋白排泄率取平均值在30～300 mg/24 h的患者。
排除原发性高血压、心力衰竭、泌尿系感染、泌尿系结石、急慢性肾炎、酮症酸中毒、发热及近期运用肾毒性药物等引起的尿蛋白增加因素。
当归补血汤加味在全膝关节置换术后贫血20例中的应用
当归补血汤加味在全膝关节置换术后贫血20例中的应用作者：叶世静等来源：《中国民族民间医药·下半月》2015年第07期【摘要】目的：分析当归补血汤加味在全膝关节置换术后贫血中的应用效果。
方法：随机选取40例全膝关节置换术后贫血患者，随机分为研究组和对照组各20例。
给予对照组常规西医药物治疗，给予研究组中药当归补血汤加味治疗，对两组患者临床疗效进行分析。
结果：研究组患者治愈率为900%，对照组治愈率为600%，两组差异有统计学意义（P【关键词】全膝关节置换术；术后贫血；当归补血汤【中图分类号】R619+9【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）14-0039-01研究指出，对于临床大多数膝关节病变患者，临床应用全膝关节置换术治疗，可以有效地消除患者疼痛、纠正关节畸形、恢复关节功能，但是同时因为手术创面大、渗血多，会导致患者术后贫血，对此应采取有效的方法，避免患者术后贫血的产生[1]。
本研究对近两年来我院治疗的40例全膝关节置换术后贫血患者临床资料进行统计，分析当归补血汤加味在临床中的应用效果，现报告如下。
1资料与方法11一般资料随机选取我院在2013年5月至2015年1月收治的全膝关节置换术后贫血患者40例，均符合研究标准，均知情同意；术后贫血患者临床网织红细胞升高，白细胞达（10～20）×109/L，血容量下降；并依据随机数字表法将其分为研究组（20例）和对照组（20例）。
研究组中，男12例，女8例，患者年龄50～75岁，平均年龄为（625±13）岁；病程为4～18年，平均病程为（1213±603）年。
对照组中，男11例，女9例，患者年龄50～75岁，平均年龄为（625±13）岁；病程为3～17年，平均病程为（1113±603）年。
两组患者各方面资料进行比较，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。
12方法在对照组全膝关节置换术后贫血治疗中，应用西医药物治疗，口服硫酸亚铁片（广州白云山光华制药股份有限公司生产，国药准字H44020992，规格03g），一次1片，一日3次，1周为一个疗程，连续治疗3周。
当归补血汤加味治疗糖尿病肾病64例
当归补血汤加味治疗糖尿病肾病64例目的探究临床治疗糖尿病肾病患者的过程中，应用当归补血汤加味进行治疗，对比其临床治疗效果。
方法本院2014年5月—2016年5月期间收治的128例糖尿病肾病患者，对比患者应用不同治疗方案进行治疗，观察临床疗效。
结果予以不同治疗方案后，治疗组患者24h尿蛋白定量、尿清蛋白排泄率优于对照组，差异显著（P＜0.05）。
治疗组患者采用当归补血汤加味治疗的各项血脂指标及同型半胱氨酸水平均显著优于对照组，如总胆固醇、三酰甘油等，差异显著（P＜0.05）。
对试验组患者采用当归补血汤加味治疗的临床总有效率（92.2%）显著高于对照组（75.0%），差异显著（P＜0.01）。
结论临床治疗糖尿病肾病患者的过程中，应用当归补血汤加味治疗可显著改善患者的各项肾功能、血脂的各项指标及同型半胱氨酸。
标签：糖尿病肾病；当归补血汤；疗效糖尿病肾病（简称DN）是糖尿病微血管病变中较为常见且严重的并发症，是糖尿病的主要死亡原因之一，且有报道显示，我国20岁以上人群，总体患DN 人数已高达9200万，更为严重的是，糖尿病早期患病率已高达15.5%，并由此推算我国糖尿病早期的患病人数大约为1.48亿人[1]。
近些年，在其临床治疗方面，由于西药治疗的并发症及耐药性严重制约了其临床效果，故临床重点研发中医药治疗，以期待理想的临床效果。
为此，本研究旨在临床治疗糖尿病肾病患者的过程中，应用当归补血汤加味进行治疗，对比其临床治疗效果，取得一定疗效，现报道如下。
1 资料和方法1.1 临床资料本院2014年5月—2016年5月期间收治的糖尿病肾病患者，随机抽取128例作为本研究对象。
其中：男78例，女50例；年龄：34岁为最小，75岁为患者的最大年龄，（55.12±6.76）岁；病程：以3 a为最短，10 a为最长，平均（7.25±2.2）a。
将128例研究对象随机分为试验组和对照组各64例，2组患者的一般资料，无差异（P>0.05）。