院感防控要求
医院院感防控措施
医院院感防控措施院感防控是医院工作中非常重要的环节，直接关乎到医院的安全和患者的生命健康。
为了确保医院院感防控工作的顺利进行，医院需要采取一系列的措施来预防和控制院感疾病的传播，保障患者和医护人员的安全。
首先，医院需要建立健全的院感管理制度。
院感管理制度是院感防控工作的基础。
医院应该明确院感管理的组织架构，明确各级各部门的职责和权限，确保院感工作顺畅进行。
同时，医院还应该建立院感信息管理系统，及时收集、分析和报告院感相关信息，做到早发现、早报告、早处理。
其次，医院需要制定全面的院感防控方案。
院感防控方案是院感工作的指导性文件，包括院感病原体的传播途径、感染控制措施、消毒灭菌技术等内容，旨在规范院感防控工作，提高医护人员的防控意识和能力。
第三，医院应该严格执行消毒隔离制度。
消毒隔离是院感防控的重要措施之一，能有效阻断院感病原体的传播途径。
医院应该建立健全的消毒隔离管理制度，明确不同病情、传染性的患者和医护人员应该采取的隔离措施，确保病原体不会在医院内传播。
第四，医院要加强医护人员的院感培训。
医护人员是医院院感防控工作的重要执行者，他们的专业素养和防控意识直接影响到院感工作的成效。
医院应该定期组织院感培训，包括院感知识、感染控制技术、消毒灭菌操作等内容，提高医护人员对院感防控工作的重视程度和技术水平。
第五，医院要加强环境卫生管理。
环境卫生是院感防控的重要环节，影响到患者的康复和医护人员的健康。
医院应该建立健全的环境卫生管理制度，加强医疗设施、器材、床上用品等的清洁消毒工作，确保医院环境的卫生安全。
第六，医院要做好医疗废物管理。
医疗废物是院感的重要传播途径，如果处理不当会给医院和社会造成严重的危害。
医院应建立专门的医疗废物管理制度，对医疗废物的收集、分类、存储、运输和处置进行规范管理，确保医疗废物不会造成院感传播。
综上所述，医院院感防控是医院管理工作中的一个重要环节，需要全院上下的努力和配合才能做好。
手术室院感标准
手术室院感标准手术室院感标准是指为了确保手术室内环境的卫生与安全，减少院内感染的发生，制定的一系列规范和要求。
以下是手术室院感标准的详细内容：1.手术室环境要求：手术室应位于医院内部，远离噪音和污染源。
室内应保持干燥、通风良好，温度适宜（20-24摄氏度），湿度控制在40-60%之间。
手术室内的地面、墙壁和天花板应平整、光滑、易清洁，无积尘、结露和渗漏现象。
2.手术室设备要求：手术室内的设备应符合医疗器械管理法规定的要求，应定期进行维护和保养，确保其正常运转。
手术台、手术灯、监护设备等应采用易清洁、抗菌性能好的材料制作，操作简便，易于消毒。
3.手术室洁净度要求：手术室应根据手术操作的不同级别，划分为不同的洁净度等级。
手术室内的空气洁净度应符合国家卫生标准，手术室内的空气质量应达到100级或者更高级别。
手术室内的物品、设备等应定期进行清洁消毒，保持洁净度。
4.手术室人员要求：手术室内的医务人员应接受相关的培训，熟悉手术室的操作规程和院感防控要求。
手术室内的医务人员应穿戴干净、整洁的工作服，佩戴口罩、帽子、手套等防护用品，保持个人卫生。
5.手术室感染控制要求：手术室内的医务人员应按照规定的程序进行手术准备和消毒操作，严格遵守无菌操作的要求。
手术室内的手术器械和物品应经过严格的清洁消毒和灭菌处理，确保无菌状态。
手术室内应定期开展院感监测和评估，及时发现和处理院内感染的问题。
6.手术室废物处理要求：手术室内产生的废物应按照医疗废物管理的相关规定进行分类、采集、运输和处理。
废物容器应密闭、耐腐蚀、易清洁，并定期更换。
废物处理过程中应注意防止交叉感染的发生。
7.手术室消毒和清洁要求：手术室内的表面、地面、墙壁等应定期进行清洁和消毒，消毒剂应选择符合标准的产品。
手术室内的消毒操作应按照规定的程序进行，确保消毒效果。
手术室内的清洁工具应专用、定期更换，避免交叉感染。
8.手术室感染监测和报告要求：手术室应建立完善的院感监测和报告制度，定期对手术室内的院感发生情况进行监测和统计分析。
病区的院感标准
病区的院感标准病区的院感标准是指为了保障患者和医护人员的安全，预防和控制医院内感染而制定的一系列规范和要求。
下面将详细介绍病区的院感标准的内容和要求。
一、病区环境要求1. 病区应保持清洁整洁，无明显异味。
定期进行彻底的清洁消毒工作，包括地面、墙壁、天花板、家具等。
2. 病区内的空气质量要符合国家标准，保持通风良好，定期检测空气质量，确保室内空气清新。
3. 病区内的温度、湿度要适宜，保持在舒适的范围内，以提供良好的治疗环境。
二、病区设施要求1. 病区应配备充足的床位、床单、被褥等物品，保证患者的基本生活需求。
2. 病区内的医疗设备要定期检修和维护，确保正常运行，减少医疗事故的发生。
3. 病区内应设置充足的洗手设施和消毒设备，供医护人员和患者使用，以保证手卫生的执行和消毒操作的进行。
三、感染控制要求1. 病区内的医护人员应严格执行手卫生制度，包括洗手液的使用、正确的洗手方法和频率等。
2. 病区内应设立合理的医疗废物分类和处理系统，确保医疗废物的正确处理和处置，减少感染的传播风险。
3. 病区内应加强患者的个人卫生宣教，提高患者的自我保护意识和卫生习惯，减少感染的发生。
四、病区感染监测要求1. 病区应建立完善的感染监测系统，定期对病区内的感染情况进行监测和分析，及时采取措施进行干预和防控。
2. 病区应建立感染事件报告制度，对于发生的感染事件要及时报告，并进行调查和分析，以防止类似事件再次发生。
3. 病区应建立感染预警机制，对于出现的异常情况要及时报告和处理，以避免疫情扩大和蔓延。
五、病区培训要求1. 病区内的医护人员应定期接受院感培训，提高院感防控的知识和技能，增强对院感工作的重视和责任感。
2. 病区应定期组织院感知识竞赛和演练，检验医护人员的院感防控水平，发现问题并及时纠正。
3. 病区应建立院感工作宣传教育制度，通过多种形式和渠道向患者和家属宣传院感防控知识，提高公众对院感工作的认知和参与度。
六、病区管理要求1. 病区内应建立院感工作领导小组和责任制，明确各岗位的职责和工作要求，确保院感工作的顺利进行。
院感防控措施
院感防控措施一、背景介绍院感（医院感染）是指患者在接受医疗服务期间，在医疗机构内感染的疾病。
院感的发生不仅会对患者造成健康威胁，还会增加医疗资源的负担。
因此，制定和实施有效的院感防控措施对于保障患者安全和提高医疗质量具有重要意义。
二、院感防控措施的目的1. 减少院内感染发生的风险，保障患者的安全。
2. 提高医疗机构的卫生水平，增强医院的公信力。
3. 降低医疗机构的经济负担，提高资源利用效率。
三、院感防控措施的具体内容1. 严格执行手卫生（1）医务人员在接触患者前后必须进行手卫生，使用洗手液或洗手消毒剂彻底清洁双手。
（2）提供充足的手卫生设施，如洗手池、洗手液、纸巾等，并定期检查设施的使用情况和维护情况。
2. 有效管理医疗废物（1）建立医疗废物分类和处置制度，确保废物的正确分类和安全处置。
（2）定期对医疗废物的收集、运输和处理情况进行监督和检查，确保符合相关法规和规定。
3. 加强环境清洁和消毒（1）定期对医疗机构的环境进行清洁和消毒，特别是重点区域如手术室、病房、洗手间等。
（2）使用符合标准的消毒剂和工具，确保消毒效果达到要求。
（3）定期对清洁和消毒工作进行监督和评估，及时发现和解决问题。
4. 加强医疗器械的管理和维护（1）建立医疗器械的使用和维护制度，确保器械的安全和有效性。
（2）定期对医疗器械进行检查和维护，及时修理或更换损坏的器械。
（3）加强对医务人员的培训，提高其对医疗器械使用和维护的认识和技能。
5. 加强感染监测和报告（1）建立感染监测系统，及时收集和分析院内感染的相关数据。
（2）定期对感染数据进行统计和分析，发现问题并采取相应的措施进行改进。
（3）及时向相关部门报告感染事件，确保信息的及时传递和处理。
6. 加强医务人员的培训和教育（1）定期组织院感防控知识的培训和教育活动，提高医务人员的院感防控意识和能力。
（2）加强对新员工的培训，确保他们了解和掌握院感防控的相关要求和措施。
四、院感防控措施的效果评估1. 定期组织院感防控措施的效果评估，对措施的实施情况和效果进行全面评估。
院感防控注意事项知多少
在医疗机构内，由于患者的疾病和治疗，以及医护人员的工作，存在着各种传染病的传播风险。
因此，进行院感防控十分重要。
院感的基本概念医院感染（简称院感）是指在医疗机构内接受诊疗的患者，在治疗过程中因各种原因造成的新感染。
医院感染包括各种细菌、病毒、真菌和寄生虫感染，常见的有呼吸道感染、尿路感染、血行感染等。
院感防控中的注意事项1.严格执行手卫生制度（1）接触患者前后：医务人员在接触患者前后需要进行手卫生，避免将病原体带入患者体内或将患者身上的病原体传播给其他患者。
（2）手接触污染物品后：医务人员在接触污染物品后需要进行手卫生，避免将病原体传播给其他患者或带回家中。
（3）在进行无菌操作前：医务人员需要进行手卫生，避免将细菌带入无菌操作区域。
（4）在进行食品处理前：医务人员需要进行手卫生，避免将细菌带入食品中。
2.加强空气消毒（1）紫外线灭菌是一种常用的空气消毒方法，可以杀死空气中的微生物，如细菌、病毒等。
（2）空气过滤则是通过使用高效过滤器来过滤空气中的微生物，达到净化空气的目的。
（3）臭氧消毒则是利用臭氧氧化空气中的有机物质和微生物，达到杀菌消毒的效果。
3.做好医疗废物处理（1）焚烧法：将医疗废物进行高温焚烧，杀死其中的细菌、病毒等病原体，进行消毒和无害化处理。
（2）化学处理法：利用化学药剂对医疗废物进行处理，达到消毒和无害化处理的目的。
（3）物理处理法：如高压蒸汽灭菌、微波辐射等，也可以对医疗废物进行消毒和无害化处理。
（4）埋填法：将医疗废物埋在专门的垃圾填埋场中，经过一定时间的自然降解，达到无害化处理的目的。
4.加强医疗器械的消毒和灭菌医疗机构中使用的医疗器械如针头、手术刀等需要经过严格的消毒和灭菌处理，以防止病原体传播。
5.强化患者隔离措施（1）定义隔离标准：医院需要制定详细的患者隔离标准，明确哪些患者需要进行隔离治疗，以及隔离的具体时间和方式等。
（2）隔离治疗场所：医院需要为隔离患者提供单间或病区，保证患者不会与其他患者接触，避免交叉感染的发生。
最新院感规范标准
最新院感规范标准院感，即医院感染，是指患者在医院内获得的感染，包括在住院期间或出院后一定时间内发生的感染。
制定院感规范标准是确保患者安全、提高医疗质量的重要措施。
以下是最新院感规范标准的概述：开头：随着医疗技术的不断进步和医疗环境的改善，医院感染的防控工作也日益受到重视。
为了降低院感发生率，保障患者和医护人员的健康，特制定以下院感规范标准。
一、院感防控基本原则1. 预防为主：采取有效措施，预防感染的发生。
2. 综合治理：综合运用管理、技术、教育等多种手段，形成防控体系。
3. 持续改进：根据院感情况的变化，不断优化防控措施。
二、院感防控组织架构1. 成立院感管理委员会，负责制定院感防控政策和监督执行。
2. 设立院感防控办公室，具体负责院感防控的日常管理工作。
三、院感防控措施1. 严格执行手卫生规范，提高医护人员手卫生的依从性。
2. 合理使用抗生素，防止耐药菌株的产生。
3. 加强环境卫生管理，保持医院环境清洁。
4. 规范医疗器械的清洗、消毒和灭菌流程。
5. 加强对感染高风险区域的管理，如手术室、重症监护室等。
四、院感监测与报告1. 建立院感监测体系，定期对院感情况进行监测和评估。
2. 发现院感病例应及时报告，并进行流行病学调查。
3. 根据监测结果，及时调整防控策略。
五、院感教育培训1. 定期对医护人员进行院感防控知识的培训。
2. 加强对新入职员工的院感防控教育。
六、院感防控的技术支持1. 利用信息技术，建立院感防控信息管理系统。
2. 引入先进的院感防控技术和设备。
七、院感防控的法规与标准1. 遵守国家有关院感防控的法律法规。
2. 参照国际院感防控标准，制定和更新本院的防控标准。
结尾：通过严格执行以上院感规范标准，可以有效降低医院感染的发生率，提升医疗服务质量，保障患者和医护人员的健康安全。
医院应不断加强院感防控工作，形成长效机制，为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
加强院感防控措施
加强院感防控措施随着医疗技术的飞速发展和全球交流的日益频繁，院感（医院感染）已成为一个全球性的公共卫生问题。
院感不仅给患者带来身心上的负担，还增加了医疗机构的经济负担和社会负荷。
为了有效预防和控制院感的发生，医疗机构必须加强院感防控措施。
本文将介绍一些可行的院感防控措施。
一、加强环境消毒环境消毒是预防院感的重要环节之一。
医疗机构应制定严格的环境消毒制度，确保各个环境区域进行定期、科学的消毒工作。
消毒应包括表面消毒和空气消毒，以杀灭或抑制各类病原体的生长。
同时，应加强对医疗器械的消毒和灭菌工作，确保医疗器械的安全可靠。
二、加强手卫生手是传播病原体的主要途径之一。
医护人员在接触患者前后应进行正确的手卫生操作，包括洗手和消毒。
洗手要求使用肥皂和流动水，按正确的步骤彻底清洁手部。
如果没有条件进行洗手，可以使用含酒精的手消毒液进行手消毒。
此外，医护人员还应戴好手套，在接触可能含有病原体的物品或者患者时，减少交叉感染的风险。
三、加强医废管理医疗废物的不合理处置可能导致传染病的传播。
医疗机构应建立完善的医废分类和处置制度，确保医疗废物、感染性废物和有害废物按照规定进行收集、储存、转运和处置。
医废储存和处理设施应符合卫生标准，并进行定期维护和消毒。
四、加强患者管理患者是院感的重要来源之一。
医疗机构应加强对患者的管理，包括科学的筛查和分诊、合理的隔离措施、定期的体检和健康宣教。
科学的筛查和分诊可以尽早发现患者的感染状态，避免交叉感染的发生。
隔离措施应根据感染类型和传播途径进行，确保感染的患者与非感染的患者分开。
定期的体检和健康宣教可以提高患者的健康意识，降低感染的风险。
五、加强员工培训员工是医疗机构的核心力量，他们的素质和能力直接影响院感的防控效果。
医疗机构应定期组织员工参加院感防控培训，包括基础知识的讲解、操作技能的培养和应急措施的演练。
培训应以科学、系统和实用性为原则，提高员工对院感防控的认识和能力，增强他们的责任感和使命感。
院感防控措施
院感防控措施一、引言医院感染（简称院感）问题一直是医疗领域面临的重要挑战之一。
随着医疗技术的进步和医疗环境的日益复杂，院感防控的难度也在不断加大。
为了保障患者的安全和医疗质量，医疗机构必须采取有效的防控措施，防止院感的传播。
本文将围绕院感防控措施展开论述，以期为医疗机构提供有益的参考。
二、严格手卫生手卫生是预防院感传播的重要措施之一。
医疗机构应制定严格的手卫生规范，要求医务人员遵守手卫生制度，掌握正确的洗手和手消毒方法。
具体包括以下5点：洗手设施：提供充足的洗手设施，包括洗手池、干手器、洗手液等，确保洗手设施的清洁卫生。
洗手方法：医务人员应掌握正确的洗手方法，每次接触患者或污染物品后应及时洗手。
手消毒：在无法洗手的情况下，应使用手消毒剂进行消毒。
监督与考核：医疗机构应加强对手卫生的监督与考核，确保医务人员严格遵守手卫生制度。
手卫生宣传：加强手卫生的宣传教育，提高医务人员对手卫生的认识和重视程度。
三、加强清洁消毒清洁消毒是预防院感传播的重要措施之一。
医疗机构应制定清洁消毒制度，定期对病房、治疗室、手术室等场所进行清洁消毒。
具体包括以下5点：清洁频次：根据场所的使用情况和污染程度，确定合理的清洁频次，确保场所的清洁卫生。
清洁方法：采用正确的清洁方法，包括机械清洁和化学清洁等。
消毒方法：根据场所的特点和需要，选择合适的消毒方法，如紫外线消毒、臭氧消毒等。
监督与考核：医疗机构应加强清洁消毒的监督与考核，确保场所的清洁卫生质量。
清洁消毒宣传：加强清洁消毒的宣传教育，提高医务人员对清洁消毒的认识和重视程度。
四、规范抗菌药物使用抗菌药物的不合理使用是导致院感传播的重要原因之一。
医疗机构应制定抗菌药物使用规范，规范医务人员的用药行为。
具体包括以下5点：抗菌药物分级管理：根据抗菌药物的疗效、安全性、耐药性等特点，实行分级管理，限制不合理的用药。
抗菌药物使用指征：医务人员应严格掌握抗菌药物的使用指征，避免不必要的用药。
耳鼻喉院感制度
耳鼻喉院感制度耳鼻喉院感制度是指耳鼻喉科医院为了防止院内感染和传染病的传播，制定的一系列规章制度和操作流程。
该制度的目的是保障患者和医务人员的安全，提升医疗质量和服务水平。
下面将详细介绍耳鼻喉院感制度的内容和要求。
一、院感防控管理体系1.1 设立院感防控管理机构，明确责任分工和管理职责。
1.2 建立院感防控工作小组，定期召开会议，制定院感防控计划和措施。
1.3 制定院感防控管理制度，明确院感防控的各项要求和流程。
二、院感防控设施与设备2.1 医院设立专门的院感防控科室，配备必要的设施和设备。
2.2 配备符合卫生标准的医疗器械和消毒设备，确保医疗操作的安全性和有效性。
2.3 定期检查和维护院感防控设施与设备，确保其正常运行和使用。
三、院感防控人员培训3.1 对医务人员进行院感防控知识培训，包括感染病的传播途径、预防措施和个人防护要求等。
3.2 定期组织院感防控技能培训和演练，提高医务人员的应急处理和感染控制能力。
3.3 对新进医务人员进行入职培训，确保其了解院感防控制度和要求。
四、院感防控操作规范4.1 医务人员在进行耳鼻喉科诊疗工作前，必须进行手卫生，包括洗手和使用洗手液消毒。
4.2 医务人员在接触患者时，必须佩戴口罩、手套和帽子等个人防护用品，确保医患双方的安全。
4.3 严格执行医疗废物的分类、收集和处理制度，确保废物不会对环境和人体造成污染。
4.4 定期清洁和消毒医疗设备、工作台面和手术室等工作区域，保持环境的清洁和卫生。
4.5 对患者使用的耳鼻喉器械进行严格的消毒和灭菌处理，确保器械的安全和无菌性。
五、院感监测与报告5.1 设立院感监测系统，对院内感染病例进行监测和统计，及时发现和报告院内感染事件。
5.2 医务人员发现院内感染病例或疑似病例时，应及时向院感防控科室报告，并采取相应的措施进行隔离和治疗。
5.3 定期进行院感防控工作的评估和检查，及时发现问题并进行整改。
六、院感防控宣教与宣传6.1 定期开展院感防控知识宣教活动，提高患者和家属的院感防控意识和知识水平。
院感临床要求
院感临床要求一、背景介绍院感（医院感染）是指患者在医疗机构内接受医疗过程中，由于各种原因导致的新发或者加重的感染。
院感是医疗机构管理和质量控制的重要内容之一，对于保障患者安全和提高医疗质量具有重要意义。
为了规范临床工作，减少院感的发生和传播，制定了一系列的院感临床要求。
二、患者隔离要求1. 根据不同的传播途径和风险等级，对患者进行适当的隔离措施，包括标准预防、滴注预防、空气传播预防、接触预防等。
2. 严格执行手卫生制度，医务人员在接触患者先后必须进行手卫生，并使用适当的手消毒剂或者洗手液。
3. 对于呼吸道传播的疾病，如结核病等，应采取特殊的防护措施，包括佩戴N95口罩、使用负压隔离室等。
三、医疗设施与设备要求1. 医疗设施应具备良好的通风条件，保证空气流通，并定期进行清洁和消毒。
2. 对于高风险的操作，如手术室、产房等，应有严格的操作规范和消毒程序，并定期进行质控检查。
3. 医疗设备应进行规范的维护和保养，确保其正常运行和安全使用。
四、药品和消毒用品管理要求1. 药品管理应符合相关法规和规范要求，包括采购、入库、配发、使用、报废等环节的管理。
2. 消毒用品应选择符合标准的产品，并按照规定的浓度和方法进行使用，保证其有效性。
3. 对于一次性使用的医疗器械和耗材，应按照规定进行分类、包装和处置，防止交叉感染的发生。
五、医务人员培训要求1. 医务人员应接受院感相关培训，了解院感的基本知识、预防措施和应急处理方法。
2. 定期组织院感知识考核，对不合格人员进行再培训，确保医务人员的院感意识和操作水平达到要求。
3. 建立健全的院感监测和反馈机制，及时发现和纠正医务人员存在的问题和不规范操作。
六、患者教育和宣传要求1. 对患者及其家属进行院感知识的宣传和教育，提高他们的自我防护意识和能力。
2. 在医疗机构内设置宣传栏，发布院感相关信息和注意事项，提醒患者和医务人员注意预防院感。
3. 建立患者满意度调查机制，及时了解患者对院感防控工作的满意度和意见，改进工作方法和措施。
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临床工作中的院感防控要求
一、临床工作中院感管理要求
❖
应用最新、最科学的隔离预防和方法，预防医院感染的发生和暴发流行；
❖
切断医院感染链，终止空气、飞沫、接触¡°三个¡±主要传播环节，防止病原微生物在患者
与患者之间、医务人员与患者之间和媒介物中传播。
病区的建筑布局与隔离要求
❖
1建筑布局：在病区末端应设一间或多间隔离病室。
➢
感染患者与非感染患者应分室安置。
➢
受条件限制的医院，同种感染性疾病、同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于
0.8m。
➢
病情较重的患者宜单人间安置。
➢
床位数单排≤3床；双排≤ 6床。清洁区 污染区
❖
2患者接受诊疗的区域，包括被其血液、体液、分泌物、排泄物污染物品暂存和处理的场所。
包括病室、处置室、污物间、卫生间等。
消毒隔离制度（硬性要求）
1、认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《中华人民共和国传染病防治法》和
《消毒管理办法》等有关法律法规。
2、严格遵守消毒灭菌原则，凡进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的
器具和用品必须消毒。
3、用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；特殊感染症病人用过
的医疗器材和物品应严格执行“双消毒”（朊毒体气性坏疽6）。
4、根据物品性能可使用物理或化学方法消毒灭菌，灭菌首选压力蒸汽灭菌、干热、环氧乙烷气
体，消毒首选煮沸（特别是餐具）、流通蒸汽，化学消毒根据不同情况可选高效、中效、低效消
毒剂。
5、医务人员要了解消毒剂的性能、作用、以及使用方法，配制时应注意有效浓度、作用时间及
影响因素。使用中的消毒剂必须保持其有效浓度，并定期监测。
6、正确规范使用化学消毒剂，按要求进行化学与生物学监测；灭菌器材（如压力蒸汽灭菌器、
快速压力蒸汽灭菌器等）应按要求进行工艺监测，化学监测和生物学监测，确保灭菌合格率达
100％。
7、治疗室、检查室、换药室以及高危科室等应按要求进行空气消毒，空气洁净度符合要求
消毒隔离制度
8、使用紫外线灯管应进行日常记录，每周清洁灯管一次，每半年监测一次辐照强度，不得低于
70uw/cm2；每批次新进的紫外线灯管应进行辐照强度监测,低于90uw/cm2不得入库。
9．物体表面、地面应保持清洁，湿式清扫；被病人血液、体液、分泌物、排泄物等污染时应进
行消毒处理；拖把应分区使用（卫生员），标记明显，分开清洗，悬挂晾干。
10、连续使用的氧气湿化瓶（7）、雾化器、呼吸机的管道等器材，必须每日消毒，用毕终末消毒，
干燥保存。湿化液应用灭菌水。
11、严格按照《医院感染管理办法》、《医疗机构医务人员手卫生规范》的要求规范洗手，示意
图上墙，符合要求，洗手设施覆盖率大于90％。
12、工作人员应严格执行无菌操作，按要求着装，认真进行手的清洗或消毒。
13、感染病人与非感染病人分开安置，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置（比如
多重耐药菌感染病人）。
14、规范处置医疗废弃物，严禁医疗废物与生活垃圾混装，针头、刀片等利器使用后应放入专
门的利器盒内，统一处置
1、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜一桌一抹布，用后均需消毒，病人出院、转科或
死亡后，床单元进行终末消毒处理。
2、患者被服每周更换1次，（传染病病人用过的单独处理）被污染时（血液、尿液）及时更换，
禁止在病房、走廊清点更换下来的被服和衣物（8）。
3、地面湿式清扫，保持清洁 。病人餐具必须经蒸汽或煮沸消毒。便盆、便壶用后必须经500 mg/L
健之素消毒液浸泡，卫生员应知道消毒方法。乙肝病毒携带者要做好登记，用过的床单、衣服
等用品按标准预防进行消毒隔离。
4、治疗室、换药室、检查室布局合理，保持清洁、整齐，不得有个人用品9。清洁区、污染区
分区划分明确。有流动水洗手，有干手设施。医务人员掌握正确的洗手方法。
5、治疗室、换药室内有消毒设施，消毒有登记。紫外线灯管保持清洁，每周用无水酒精擦拭一
次。
6、治疗室、换药室、配餐室、病室、厕所等分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂晾
干，用后消毒。
7、医护人员进入治疗室、换药室应衣帽（口罩）整洁，严格执行无菌操作技术
8、治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。
9、无菌物品标识清楚、规范，按消毒日期依次放入专柜存放，无过期包。打开的无菌包（包括
无菌棉球、棉棒、纱布等）注明开包时间，使用时间不得超过24小时。
10、抽出的药液、开启的静脉输入液注明时间，开启口用无菌棉球遮盖，超过2小时不得使用。
启封抽吸的各种溶酶超过24小时不得使用。
11、严格按《消毒技术规范》正确使用消毒剂，严禁擅自稀释、配制消毒剂。碘酒、酒精每周
更换2次，密封保存，容器每周灭菌2次，更换有记录。无菌持物钳采用干法保存，使用时间
不得超过4小时。
12、使用中消毒剂有效成分含量符合要求，有监测记录。
13、一般诊疗用品消毒，如体温表（10）、压舌板、压脉带、吸痰器、氧气湿化瓶、开口器、舌钳、
吸引器、引流瓶、胃肠减压器、弯盘、治疗碗（盘）、雾化器等能高压者高压消毒，不能高压者
用含氯消毒剂500mg/L浸泡30分钟后晾干备用。
二、预防原则——标准预防 实施标准预防是减少医院感染和阻断耐药菌传播的屏障
❖
“标准预防”的概念
认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否
接触非完整的皮肤黏膜，都必须采取防护措施。包括手卫生、根据预期暴露选用手套、隔离衣、
口罩、护目镜、面罩、安全注射。
基本特点
❖
它将普遍预防和体内物质隔离法的许多特点进行综合
❖
是针对所有医院中接受治疗的病人和医务人员而采取的预防感染的措施 (不必考虑其诊
断 )，
❖
目的在于尽最大可能来降低医务人员与病人之间、病人与病人之间微生物传播的危险性 ,起
到了双向防护的作用
标准预防的具体措施
❖进行有可能接触
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病人血液、体液、分泌物、排泄物等操作时必须戴手套，操作完毕脱去手
套后立即洗手，必要时进行手消毒；
❖在有可能发生血液、体液、分泌物等物质喷溅到医务人员的面部时，应当戴手套、具有防渗
透性能的口罩和防护眼镜或者面罩（13卧床病人剧咳的例子）
❖在有可能发生血液、体液、分泌物等物质喷溅到医务人员的身体时，应穿具有防渗透性能的
隔离衣或围裙；
❖医务人员手部皮肤发生破损时，必须处理戴双层手套；
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使用所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤；
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对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确消毒措施。
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禁止将针头回套；
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将用过的针头或锐器放入利器盒中；
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禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器
污染的床单及时处理，防止接触病人的皮肤与黏膜，以防污染衣物及微生物传播。
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无法坚持良好卫生习惯的患者，如婴幼儿或智力低下者；以及带有多重耐药菌株13等有特殊
临床及流行病学意义的微生物的病人应隔离。
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医护人员进行各项医疗操作、清洁及环境表面消毒时．应严格遵守各项操作规程
医务人员发生院内感染的途径
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直接接触
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间接接触
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飞沫
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空气
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消化道
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血液、体液
医护人员的防护要求
基本防护
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防护对象：在医疗机构中从事诊疗活动的所有医、护、技人员。
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着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。
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防护要求：规范洗手内容--“六步法”洗手；非手触式洗手龙头；抗菌洗手液；取缔公用毛巾；
加盖污物桶；戴手套
手易被细菌污染 医务人员手卫生要求：10cfu/cm2
个人防护用品 PPE
用于保护医务人员避免接触感染性因子各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、
防水围裙、隔离衣、防护服等。
常用防护用品
常用防护用品包括：口罩、防护眼镜或面罩、手套、隔离衣、防护服、鞋套、帽子、防水围裙
等。