脑卒中后的康复护理
脑卒中康复护理措施

脑卒中康复护理措施1.目的:提供全面、个体化的护理措施,促进脑卒中患者的康复,减少并发症和残疾率。
2.实施步骤:步骤一:评估患者的康复需求和功能状况–对患者进行综合评估,包括神经系统、运动功能、认知能力、情绪状态等方面的评估。
–使用标准化工具,如FMA评分量表、MMSE认知能力评估等。
–根据评估结果制定个体化的康复护理计划。
步骤二:促进运动和肌力恢复–进行被动活动训练,帮助患者保持关节活动度和肌肉柔软性。
–进行主动功能锻炼,包括平衡训练、行走训练、上下楼梯等。
–使用辅助设备,如助行器、矫形器等,帮助患者提高行走能力。
步骤三:提供语言和吞咽康复训练–进行口腔肌肉训练,如吹气、张口闭合等。
–进行语言康复训练,包括发音练习、语言理解训练等。
–提供饮食调整和饮食辅助措施,如软食、半流质食物等。
步骤四:进行认知和情绪康复训练–提供记忆和注意力训练,如记忆游戏、注意力转移等。
–进行日常生活技能训练,如自理能力恢复、社交技巧培养等。
–提供心理支持和心理治疗,帮助患者应对情绪问题。
步骤五:预防并发症和康复中的安全问题–定期评估患者的皮肤状况,预防压疮的发生。
–提供卧床患者的转位护理,预防深静脉血栓形成。
–教育患者及家属关于安全问题,如防止跌倒、保持室内环境整洁等。
3.预期效果:整体效果:通过全面的康复护理措施,脑卒中患者的康复效果将会得到显著提高,减少并发症和残疾率。
运动和肌力恢复:患者的肌力和运动能力将会得到改善,提高生活质量和独立性。
语言和吞咽康复:患者的语言沟通能力和吞咽功能将会得到改善,减少吞咽困难和误吸风险。
认知和情绪康复:患者的认知能力和情绪状态将会得到改善,提高日常生活能力和社交适应能力。
预防并发症和安全问题:通过预防并发症和康复中的安全问题,减少住院时间,降低再次发作风险。
总结:脑卒中康复护理措施包括评估患者康复需求、促进运动和肌力恢复、提供语言和吞咽康复训练、进行认知和情绪康复训练以及预防并发症和安全问题。
脑卒中后护理ppt课件

脑卒中的发病率和死亡率
发病率
脑卒中在我国的发病率逐年上升,已 经成为威胁人民健康的主要疾病之一 。
死亡率
脑卒中的死亡率较高,幸存者中多数 留有不同程度的残疾。
脑卒中的危险因素和预防措施
危险因素
高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、缺乏运动等是脑卒中的主要危险因素 。
预防措施
定期检查身体,控制血压、血糖、血脂等指标在正常范围内,戒烟限酒,保持 健康的生活方式。
02
脑卒中后的症状和体征
脑卒中后的常见症状
头痛
描述:头痛是脑卒中后常见的症状之一,通常为突发性, 表现为剧烈的胀痛或刺痛,有时伴有恶心和呕吐。
原因:头痛可能是由于脑部血管突然堵塞或破裂所致。
视觉障碍
描述:视觉障碍表现为视力模糊、眼前出现黑影、视野缺 损等。
脑卒中后的并发症及其处理
肺部感染
褥疮
描述:肺部感染是脑卒中后常见的并发症之一,可表现为 咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
处理:预防肺部感染的方法包括定期翻身拍背、保持呼吸 道通畅、加强口腔护理等。
描述:褥疮是长期卧床患者常见的并发症之一,可表现为 皮肤破损、感染等。
处理:预防褥疮的方法包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥 、加强营养等。
进行营养评估,确定每日摄入量;选择合适的食物,制定食谱;监测营养状况, 及时调整方案;注意口腔卫生和呼吸道通畅。
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THANKS
方法
02
通过口服或管饲途径,提供足够的能量、蛋白质、脂肪、碳水
化合物、维生素和矿物质。
实施方案
03
进行营养评估,确定每日摄入量,选择合适的食物,制定食谱
康复护理脑卒中实验报告(3篇)

第1篇一、实验背景脑卒中,又称中风,是一种急性脑血管疾病,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
脑卒中发生后,患者常伴有偏瘫、言语障碍、吞咽困难等症状,严重影响患者的日常生活质量。
康复护理在脑卒中患者的治疗过程中具有重要作用,能够促进患者神经功能恢复,提高生活质量。
本实验旨在探讨康复护理对脑卒中患者的临床效果。
二、实验目的1. 观察康复护理对脑卒中患者神经功能缺损的影响。
2. 分析康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。
3. 探讨康复护理在脑卒中患者治疗过程中的可行性及安全性。
三、实验方法1. 研究对象:选取2019年1月至2020年12月我院收治的脑卒中患者100例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组50例。
实验组给予康复护理,对照组给予常规护理。
2. 康复护理方法:实验组在常规护理的基础上,进行以下康复护理措施:(1)肢体康复:包括良肢位摆放、被动运动、主动活动、体位变换、被动向健侧翻身训练、被动向患侧翻身训练、主动向健侧翻身训练、主动向患侧翻身训练等。
(2)言语康复:针对吞咽困难、言语障碍的患者,进行口腔、颜面肌、颈部屈肌的运动训练,促通咽反射训练,闭锁声门训练,吞咽模式训练等。
(3)心理康复:建立良好的护患关系,促进有效沟通,运用心理疏导,帮助病人从认识上进行重新调整,认知行为干预,放松技巧;音乐疗法等。
(4)日常生活活动能力训练:指导患者进行床上活动、坐起、站立、行走等日常生活活动训练。
3. 观察指标:(1)神经功能缺损评分:采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)进行评分。
(2)日常生活活动能力评分:采用Barthel指数(BI)进行评分。
(3)康复治疗满意度调查。
4. 数据分析方法:采用SPSS 21.0软件进行统计分析,计量资料以(±s)表示,采用t检验;计数资料以例数(%)表示,采用χ2检验。
四、实验结果1. 神经功能缺损评分:实验组治疗后NIHSS评分明显低于对照组(P<0.05)。
脑卒中的康复护理

三、康复护理评估
(九)生存质量评估 生存质量评估分为主观取向、客观取向和疾病
相关的QOL三种,常用的量表有生活满意度量表、 WHOQOL-100量表和SF-36量表等。脑卒中疾病 专用生存质量量表如:脑卒中影响量表(SIS)、 生存质量指数脑卒中版本(QOL)和脑卒中生存质 量测量量表(stroke-specific quality of life scale)等。
,用于评定脑卒中临床神经功能缺损程度最广泛 的量表之一,评分为0~45分,0~15分为轻度 神经功能缺损,16~30分为中度神经功能缺损, 31~45分为重度神经功能缺损。
三、康复护理评估
3. 美国国立卫生研究院卒中量表 (NIH stroke scale, NIHSS)是国际上公
认的、使用频率最高的脑卒中评定量表,有11 项检测内容,得分低说明神经功能损害程度重 ,得分高说明神经功能损害程度轻。
二、主要功能障碍
(七)心理障碍 心理障碍是指人的内心、思想、精神和感情等
心理活动发生障碍。脑卒中病人一般要经历震惊 、否定、抑郁反应、对抗独立、适应等几个心理 反应阶段。常见的心理障碍有:抑郁心理,发生 率为32%~46%;焦躁心理;情感障碍。
二、主要功能障碍
(八)日常生活活动能力及生存质量障碍 脑卒中病人由于运动功能、言语功能、吞咽
(一)脑损害严重程度的评定 1. 格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale, GCS)GCS用来判断病人有无昏迷及昏迷严重程度 。GCS≤8分为昏迷,是重度损伤;9~12分为中 度损伤,13~15分为轻度损伤
三、康复护理评估
2. 临床神经功能缺损程度评分标准 该量表参考爱丁堡—斯堪的那维亚评分量表
功能、感觉功能、认知功能等多种功能障碍并 存,常导致衣、食、住、行、个人卫生等基本 动作和技巧能力的下降或丧失,严重影响病人 日常生活活动能力,进而影响其生存质量。
脑卒中康复叙事护理案例范文

脑卒中康复叙事护理案例范文一、病人基本情况患者姓名:张先生年龄:68岁诊断:脑梗死二、病史陈述2023年3月15日,张先生在家中突发头痛、口眼歪斜、左侧肢体无力,家属立即拨打120送医院急诊。
经CT检查确诊为脑梗死。
三、护理评估1.生理需求评估:饮食:张先生目前仍存在吞咽困难,需鼻饲或胃管喂养。
大小便:需要导尿管及便袋。
活动:左侧肢体偏瘫,需助行器或轮椅代步。
2.心理需求评估:张先生对突发疾病感到恐惧和焦虑,对今后生活质量也感到担忧。
四、护理目标1.维持呼吸顺畅,预防肺部感染。
2.改善吞咽功能,保证营养供给。
3.预防压疮的发生。
4.促进肢体功能康复。
5.缓解病人的心理压力。
五、护理措施1.生理护理(1)指导患者有氧运动,每天进行呼吸操等呼吸康复训练。
(2)鼓励患者多喝流质饮食,进行吞咽功能训练。
(3)每2小时翻身一次,使用防压疮气垫,加强皮肤评估。
(4)指导患者做康复锻炼,促进肢体功能恢复。
2.心理护理(1)耐心倾听患者的烦恼,给予精神安慰和鼓励。
(2)向患者解释病情,树立康复的信心。
(3)鼓励家属多与患者交流互动,给予精神支持。
(4)引导患者学会正确面对疾病,重拾生活乐趣。
六、护理评价通过全面的生理和心理护理,患者的吞咽功能和肢体功能逐步恢复,并树立了战胜疾病的决心。
临床症状得到良好控制,病情明显好转。
七、护理体会良好的叙事式护理模式,能够更好地了解患者的需求,制定个性化的护理方案,达到以人为本的全人护理要求。
同时通过倾听患者的述说,给予精神支持和生活指导,不仅有助于身体康复,更能帮助患者重塑生命价值和意义。
脑卒中康复护理常规

脑卒中康复护理常规脑卒中又称脑血管意外,主要是指由于急性脑血管循环障碍引起的持续性(>24小时)大脑半球或脑干局灶性神经功能缺损。
它不是一个独立疾病的诊断,而是包括一组具有共同特征的疾患。
其临场主要表现为运动、感觉、认知、共济、言语、心理及日常生活活动能力障碍。
1、按康复科一般护理常规。
2、急性期应绝对卧床休息,避免搬动(脑出血患者一般在生命征平稳后进行,如需搬动,应在固定头部情况下,出血情况已控制时)取仰卧位,患侧肩部下垫以小枕,髋部亦用枕垫起,健侧取舒适卧位,上肢伸展、前臂外旋,患肩拉向前方,患肢伸展放于枕上,掌心向上,手指张开,患膝屈曲,垫枕,患侧瘫痪肢体保持功能位。
但早期应进行肢体的被动训练。
(1)局部按摩和上下肢伸展活动。
(2)侧卧位时,患肩向前,垫软枕,肘伸直,手指张开,掌面朝上。
健侧下肢在前,患肢在后,屈膝。
小腿及脚掌成垂直,垫以软枕,指间填以布卷或垫软垫。
(3)侧卧位时,患肩向前,肘伸直,手腕部垫一小枕,患侧髋前伸、屈膝,下肢不能外旋,脚掌与小腿尽力保持垂直,防止关节脱位、挛缩。
3、恢复期待出血控制,死、血栓溶栓后,血压、颅内压稳定后,应做主动训练,先在他人帮助下,然后循序渐进地自我进行。
护士应密切观察血压、心率和呼吸情况。
指导上下肢活动、翻身、逐步过渡到靠健侧肢体的主动翻身。
根据患者情况及时调整康复计划,及时评估训练效果。
4、后遗症期的康复护理。
继续做好心理护理:教会患者使用各种辅助训练用具:指导患者进行日常生活功能训练:指导患者以健侧带动患侧,做好上下肢、站立、行走及轮椅训练,循序渐进;指导患者全身运动。
5、语言训练。
从发音→单字咬字→语言纠正→读字,反复进行。
6、ADL训练。
训练患者生活自理,参加适当的家务劳动,有计划地进行肌力训练,恢复相应功能。
尤其是注重手部活动,避免手部肌肉萎缩。
脑卒中康复护理教案
脑卒中是一种常见的神经系统疾病,具有高发病率、高致残 率和高死亡率的特点。康复护理在脑卒中患者的恢复过程中 起着至关重要的作用,能够改善患者的生活质量,减轻家庭 和社会的负担。
教案内容概述
脑卒中概述
简要介绍脑卒中的定义、分类、发病原因和临床表现。
康复护理原则
阐述脑卒中康复护理的基本原则,包括早期介入、个体 化、全面性和科学性。
、喂食和清洁方法。
康复辅助技能
学习协助患者进行日常活动,如 穿衣、洗漱、如厕等,以及进行
简单的康复训练。
心理护理
了解患者心理需求,学习有效沟 通技巧,提供情感支持和心理安
慰。
定期随访及效果评价制度建立
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随访计划制定
根据患者病情和康复需求,制 定个性化的随访计划,明确随
访频率和内容。
效果评价指标
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家庭护理指导与延伸服务
家庭环境优化建议提
家居安全
移除家中可能导致跌倒的 障碍物,安装扶手和抓杆 ,确保室内光线充足。
舒适度
调整家居温度、湿度和通 风,提供舒适的休息和睡 眠环境。
便捷性
合理安排家具和物品摆放 ,便于患者日常活动和取 用。
家属护理技能培训内容设计
基本护理技能
学习测量体温、脉搏、呼吸、血 压等生命体征,掌握正确的喂药
发病原因和机制
发病原因
高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、 吸烟、饮酒、肥胖、缺乏运动等都是 脑卒中的危险因素。
发病机制
脑卒中的发生与脑血管病变密切相关 ,包括脑血管狭窄、闭塞、破裂等, 导致脑部血液供应障碍,引发脑组织 缺血或出血性损伤。
临床表现及诊断
临床表现
脑卒中康复护理新进展(一)2024
脑卒中康复护理新进展(一)引言概述:脑卒中是一种严重的心血管疾病,其发病率和致残率在全球范围内均呈现上升趋势。
随着医学科技的不断发展,脑卒中康复护理也取得了新的进展。
本文将从五个方面介绍脑卒中康复护理的新进展。
正文:一、辅助技术的应用1.1 立体电子游戏的应用:通过玩立体电子游戏,患者可以进行脑卒中康复训练,提高其日常生活技能和认知功能。
1.2 机器人辅助训练:采用机器人辅助康复训练,可以精确控制运动范围和力度,提高患者的运动协调性和肌肉力量。
1.3 脑机接口技术:利用脑机接口技术,通过与计算机的互动,患者可以实现肢体功能的恢复和控制。
二、心理干预的创新策略2.1 基于认知行为疗法的心理干预:通过认知行为疗法,帮助患者改变其负面情绪和行为模式,提高其康复效果。
2.2 心理社会支持介入:为脑卒中康复患者提供心理社会支持,减轻其焦虑和抑郁情绪,提高其生活质量。
2.3 节奏感知音乐治疗:通过节奏感知音乐治疗,促进患者的运动能力和言语功能的恢复。
三、康复模式的创新3.1 社区康复模式:将康复过程转移到社区,提供个性化的康复服务,方便患者融入社会生活。
3.2 家庭康复模式:将康复过程延续至家庭,通过家庭成员的参与,帮助患者更好地适应家庭和社会环境。
3.3 多学科团队合作:在康复过程中,多学科团队的合作和互动可以提供全方位的康复护理,提高康复效果。
四、药物治疗的创新4.1 神经干细胞治疗:采用神经干细胞治疗,可促进患者脑部损伤的修复和再生。
4.2 直接溶栓治疗:通过直接溶栓治疗,可以尽早恢复脑血流,减少脑损伤程度。
4.3 微创手术治疗:采用微创手术治疗,可以减少手术创伤,加速患者的恢复过程。
五、康复技术设备的进步5.1 运动康复设备:利用先进的运动康复设备,可以提供多种康复训练模式,促进患者运动能力的恢复。
5.2 肌电传导设备:通过肌电传导设备,可以实时监测患者的肌肉活动情况,指导康复训练。
5.3 虚拟现实技术设备:利用虚拟现实技术设备,可提供更加沉浸式的康复训练环境,提高患者的康复效果。
脑卒中患者的护理计划
脑卒中患者的护理计划脑卒中,又称中风,是指由于脑部血管破裂或者阻塞所引起的脑部功能丧失的疾病。
该疾病发生后,患者往往需要进行长期的康复护理,以恢复身体功能。
本文将针对脑卒中患者的护理计划进行详细说明。
一、评估患者的状况在制定护理计划之前,首先需要对脑卒中患者进行全面的评估。
这包括患者的神经功能、生理功能、认知能力以及心理状况的评估。
通过评估结果,确定患者的康复需求和护理重点。
二、制定个性化的康复目标根据评估结果,为每位脑卒中患者制定个性化的康复目标。
康复目标应该具体、可衡量,并且要与患者的实际情况相符。
例如,对于行动不便的患者,康复目标可以包括恢复步行能力,提高平衡能力等。
三、提供生活自理技能的康复训练对于大部分脑卒中患者来说,恢复日常生活中的自理能力是一个重要的目标。
因此,护理计划中应包括针对生活自理技能的康复训练。
这包括饮食自理、洗漱如厕、穿衣梳洗等方面的技能训练。
通过定期的康复训练,患者可以逐渐恢复自我照顾的能力。
四、进行运动和物理治疗脑卒中患者往往存在肌肉无力、肌张力异常等问题,需要进行运动和物理治疗来促进肌肉功能的恢复。
护理计划中应包括适当的运动和物理治疗方案,如物理按摩、功能训练等。
这样可以帮助患者恢复肌肉力量和平衡能力。
五、开展言语和认知康复脑卒中患者常常出现言语和认知障碍,影响日常交流和思维能力。
因此,护理计划中应包括言语和认知康复的内容。
这包括言语训练、记忆力训练、注意力训练等方面的康复。
通过系统的康复训练,可以帮助患者减轻或改善这些障碍。
六、社交和心理支持脑卒中患者往往需要面对身体功能和生活能力的丧失,可能会出现情绪低落、自卑等心理问题。
为了帮助患者应对这些问题,护理计划中应包括社交和心理支持的内容。
护理人员可以通过与患者的交谈、鼓励和支持来提高患者的情绪状态,帮助其积极面对康复过程。
七、定期评估和调整护理计划护理计划的实施应该是一个动态的过程。
护理人员需要定期对患者的康复进展进行评估,并根据评估结果对护理计划进行调整。
脑卒中后遗症护理攻略
脑卒中后遗症护理攻略脑卒中(Cerebrovascular Accident, CVA)是一种严重的心脑血管疾病,会导致各种后遗症。
这些后遗症包括肢体无力、言语障碍、平衡障碍等,给患者的日常生活和独立性带来了极大的影响。
因此,合理的护理措施对于脑卒中患者的康复至关重要。
本文将就脑卒中后遗症的护理进行探讨,为相关患者和护理人员提供一些建议和指导。
1. 定期评估患者状况脑卒中后遗症的护理首要任务是对患者进行全面的评估,包括生命体征、神经体征、运动功能、认知能力等方面。
护理人员应该定期记录和评估患者的病情变化,并将其及时报告给医生,以便根据患者的具体情况进行相应的调整和干预。
2. 促进患者肢体功能恢复肢体功能障碍是脑卒中后遗症中最常见的问题之一。
护理人员可以采取一系列措施来帮助患者恢复肢体功能。
例如,进行康复训练,包括主动和被动运动练习、物理疗法、按摩等;使用辅助器具,如矫形器、助行器等,帮助患者行走和进行日常活动。
此外,还可以向患者提供心理支持和鼓励,帮助其建立积极的康复信念,增强治疗的主动性和积极性。
3. 提供言语和认知训练言语障碍和认知功能障碍是脑卒中后遗症中常见的问题之一。
护理人员可以通过提供言语和认知训练来帮助患者恢复这些功能。
例如,启发患者进行口语表达和听说练习;提供图像识别和记忆训练;鼓励患者参与各种认知活动,如阅读、解谜等。
此外,护理人员还应当与患者建立密切的沟通和交流,理解患者的需求和意愿,并根据需要提供必要的支持和帮助。
4. 管理并预防并发症脑卒中后遗症患者存在着一系列的并发症风险,如深静脉血栓形成、尿路感染、压疮、肺炎等。
护理人员应该密切关注患者的病情变化,及时发现并处理相关并发症,例如进行血栓预防、保持皮肤清洁与干燥、定期更换体位等。
同时,护理人员还应该加强健康教育,向患者和家属介绍预防并发症的方法和注意事项,减少患者因并发症带来的健康风险。
5. 提供心理支持和家庭教育脑卒中后遗症给患者和家庭带来了很大的心理压力和困扰。
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脑卒中康复护理是指通过一系列的康复措施和护理手段,帮助患者恢复生活自
理能力、运动能力、语言能力、认知能力和心理健康,提高生活质量和恢复能力的
过程。
目的是通过科学合理的运用康复手段,使残存功能和能力得到恢复,重建患
者身心平衡,最大限度地恢复其生活自理能力,减轻家庭和社会负担,以平等的资格
重返社会。
康复护理可在发病后生命体征稳定,神志清楚,疾病不再发展48h后就
开始进行康复护理训练,并且需要长期的康复护理来恢复功能和提高生活质量。
现
就脑卒中后的康复护理内容、如何提高生活质量和恢复能力,康复护理过程中的注
意事项进行介绍。
一、脑卒中后的康复护理内容
1.生活自理能力的护理
脑卒中患者常因肢体瘫痪、语言障碍等问题而失去自理能力,对患者的生理健
康造成很大的影响。
生活自理能力的护理包括以下几个方面:
1.1日常起居:将患者日常生活所需物品,放在患者容易取放的地方,即便用时
较长或费劲,也让患者自己完成或给予适当帮助;对患者的每一个细小进步,给予
肯定,鼓励患者积极锻炼。
1.2饮食:首先对脑卒中患者的吞咽情况进行评估,根据吞咽障碍程度选择流质、半流质食物,不宜选择粗糙干硬、辛辣刺激性食物。
进食过程中保持半坐卧位或坐位,指导患者使用健侧牙齿咀嚼食物,在患侧吞咽,吞咽过程中将喉结用手轻轻上推,提供辅助吞咽。
给予患者充足的吃饭时间,当食物滞留在口腔时,鼓励通过舌
头将食物往后推,方便吞咽。
进食完成后,保持坐立姿势1个小时左右,防止食物
发生返流现象。
1.3 保持口腔清洁:能自理者协助漱口,注意观察双侧颊部和口咽部易残留污
垢和细菌的部位有无溃疡、出血、感染发生。
不能自理者每日进行口腔护理2-3 次,选用生理盐水或专用漱口液,保持口腔清洁。
1.4穿衣:为患者准备宽松、前面开合、弹性腰带的衣裤;指导患者先穿患侧,
再穿健侧;先脱健侧,再脱患侧,进行反复练习。
2. 运动康复护理
脑卒中患者常因肢体瘫痪、平衡障碍等问题而影响运动能力,需要通过运动康
复训练来恢复运动能力。
运动康复训练的具体内容包括:
2.1肢体功能的恢复:指导家属帮助患者按摩患侧肢体,帮助患者早期被动、主动翻身,床上良肢位,可以对抗痉挛姿势的出现,有效防止压疮、沉积性肺炎、深
静脉血栓、继发性关节挛缩、畸形、肌萎缩的出现,促进肢体功能恢复。
2.2平衡训练:指导患者在家属帮助下,将身体向前或向后倾斜,然后慢慢恢复中立位进行前后平衡训练;患者取坐位,家属坐在患者患侧,一手放于患侧腋下,
一手放于健侧腰部,嘱托患者头部保持正直,将重心移向患侧,再将重心移向健侧,进行左右平衡训练。
2.3动作协调训练:指导患者搭建积木、穿针引线,改善手部协调能力;加强站立平衡、屈膝训练,完善下肢负重能力,提高步行效率。
2.4功能训练:患者经过积极康复治疗后,仍可能存在不同程度的功能障碍,此阶段仍需指导患者继续进行康复训练,增强健侧代偿能力,正确使用步行器、轮椅、支具等辅助器具;改善患者居家环境,争取患者最大限度的恢复生活自理能力。
3. 语言康复训练
脑卒中患者常因语言障碍等问题而影响交流能力,需要通过语言康复训练来恢
复语言能力。
语言康复训练的具体内容包括:
3.1语音训练:指导患者听命令做口形动作,如鼓腮、吹气;向患者演示将舌向外伸出,从外上到外下,外左再到外右,由慢到快反复练习,每次5-10分钟,每天
5-10次;鼓励患者发“啊”音;多同患者交流,通过刺激训练来恢复语音能力。
3.2语言理解训练:可做一些小卡片,写上患者的名字或画上带颜色的图案,让患者说卡片上的字或图案,并指出位置,训练成功后在卡片上写出交谈的话语等形式,进行语言理解能力的训练。
3.3 语言表达训练:将生活中必不可少、又是患者感兴趣的口语,如:吃饭、
你好、再见等;提出简单的一问一答,只需回答“是”或“否”;语速缓慢清晰,
问后给患者一定的时间回答问题,在患者表达有困难时制成“说话卡片”,让患者
用手指出其想要表达的意思和要求,通过训练恢复患者语言表达能力。
3.4语言记忆训练:指导患者学会在口渴时用手指口或水杯,要解小便时手指便壶,要解大便时用手指便盆或拍床,头痛时用手指太阳穴,目的是要陪护人员知晓,得到及时的信号,给予针对性的帮助,同时也便于语言记忆训练。
4. 认知康复训练
脑卒中患者常因认知障碍等问题而影响日常生活能力,需要通过认知康复训练
来恢复认知能力。
认知康复训练的具体内容包括:
4.1记忆训练:可以采取建立规律的日常生活活动,如同样的时间吃饭,睡觉;将常用物品画成图片,在患者大脑中产生一个影像帮助记忆;反复复述需要记住的
信息,帮助患者进行记忆障碍训练。
4.2注意力训练:安排患者在安静或独立的环境中完成捡拾花生的动作,逐步恢复到正常的环境中进行,达到训练注意力的作用。
4.3意识训练:请患者家属、亲友同其交谈,根据其家属、亲友相貌和声音来识别,判断与自己是否有血缘关系或社会关系;带患者到同一地方多次参观,在参观
过程中给予相应提示,让患者指出其所在地的方式进行意识训练。
4.4 推理训练:如观看一段故事,让患者设想几种结局;提出问题看患者如何
解决,如“家里着火了该怎样处理?”让患者分析,提出解决问题的方法和步骤。
5. 心理康复支持
脑卒中患者常因疾病带来的心理压力而影响康复效果,需要通过心理康复支持
来缓解压力,提高康复效果。
心理康复支持需要根据患者的具体情况进行个性化设计,具体如下:
5.1尊重患者的意愿和感受,与患者建立友好关系,帮助患者对疾病进行重新认识。
在和患者沟通的过程中,当患者无法回答时,可让患者通过点头或摇头来进行
回答,同时也可用照片、实物以及手势来加以配合。
5.2给予患者充分的鼓励,通过各种方式鼓励患者将内心的痛苦倾诉出来,对患者的需求给予理解,同时安慰和积极暗示患者,从而使患者的心理应激能力得到提升。
5.3指导并教会患者减压的技巧,如转移注意力、放松训练、自我鼓励等方式来进行减压,从而使患者的情绪压力得到缓解。
5.4家庭成员积极参与康复过程,给与充分支持,帮助患者缓解心理压力,提高康复效果。
二、如何提高生活质量和恢复能力
脑卒中患者在康复过程中,如何提高生活质量和恢复能力是一个非常重要的问题。
以下是几个方面的建议:
1.积极参与康复训练
康复训练是脑卒中患者恢复功能障碍的重要途径,通过早期康复训练,可有效的预防及降低患者出现残疾几率,同时对偏瘫侧肢体功能的恢复也具有十分有效的促进作用,因此,康复训练对脑卒中患者来说,意义重大。
2. 改变不良生活方式
戒烟限酒、限制盐分的摄入(每天≤6克)、少食富含饱和脂肪的食物(比如奶油制品和肥肉)、少吃糖类和甜食、多吃蔬菜(每天≥400-500克)和水果(每天≥100克)、避免便秘、保持良好的生活方式,良好的体重、适当的运动,参与有益的社会活动,可以减少再发卒中的危险因素。
3.定期体检和药物治疗
遵医嘱定期复诊或体检,了解血压、血糖、血脂水平、心脏、血管情况等,发现异常及时就诊,避免疾病加重发生意外。
抗血小板凝集药物,如阿司匹林等可以预防并控制病情发生发展,提高患者生活质量,因此需要按照医嘱按时服药。
三、脑卒中康复护理过程中的注意事项
脑卒中康复训练是一个长期的过程,有许多需要注意的事项,包括康复训练的时间和强度、康复训练技巧等。
1.康复训练的时间和强度
需要根据患者的实际情况选择合适的训练方法,由简单逐渐向困难过度,在训练之时应该对患者反应,肌力改善情况进行密切观察。
一般来说,康复训练需要持续进行数月至数年,每天进行1-2次,每次30-60分钟。
康复训练的强度需要逐渐增加,以适应患者的身体状况和康复进程。
训练时不可操之过急,使患者不感到疲劳为宜。
2.康复训练的技巧
越早进行康复锻炼恢复的效果就越好,但要注意,需在患者生命体征平稳以后才能够开始进行科学合理的康复训练。
在学习新的动作之前,需要了解具体方法、内容以及功能,掌握这些知识后再进行训练;在练习动作的时候也要注意,保证每一个动作的姿势都做到正确,这样做可取得事半功倍的效果。
对患者病情变化进行密切观察,一旦发现其他变化或意外情况应及时就诊。