病理生理学练习题Word版

水、电解质代谢紊乱

综合练习

一、单项选择题

1、低渗性脱水时

A．血钠浓度↑，细胞外液↓ B．血钠浓度↓，细胞外液↑

C．血钠浓度↓，细胞外液↓ D．血钠浓度↓，细胞内液↓

E．血钠浓度↑，细胞内液↓

2、最易引起口渴、少尿的是

A．低渗性脱水 B．高渗性脱水

C．水中毒 D．水肿

E．等渗性脱水

3、易出现休克倾向的水、钠代谢紊乱是

A．高渗性脱水 B．低渗性脱水

C．等渗性脱水 D．水中毒

E．水肿

4、严重腹泻患者，皮肤弹性差，眼窝凹陷，血钠<130mmol/L, 脉搏快，血压88/ 69mmHg ，其水、电解质平衡紊乱的类型是

A．休克 B．水中毒

C．高渗性脱水 D．等渗性脱水

E．低渗性脱水

5、某肺炎患者，高热，口渴明显，少尿，尿钠浓度高，血清钠＞150mmol/L，其水、电解质平衡紊乱的类型是

A．休克 B．水中毒

C．高渗性脱水 D．等渗性脱水

E．低渗性脱水

7、昏迷病人易发生

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.水肿

8、哪一类水、电解质失衡会发生脱水热

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.水肿

9、盛暑行军时只大量饮用纯净水可引起

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.水肿

10、判断脱水类型的主要依据是

A.体液丢失的总量

B.细胞外液丢失的总量

C.细胞内液丢失的总量

D.细胞外液的渗透压

E.细胞内液的渗透压

11、高钾血症是指血清钾高于

A．2.0 mmol/L B．3.5mmol/L

C．4.5 mmol/L D．5.5mmol/L

E．6.5 mmol/L

12、低钾血症可引起

A．血pH↑，尿pH↑ B．血pH正常，尿pH正常C．血pH↓，尿pH↓ D．血pH↓，尿pH↑E．血pH↑，尿pH↓

13、高钾血症可引起

A．血pH↑，尿pH↑ B．血pH正常，尿pH正常C．血pH↓，尿pH↓ D．血pH↓，尿pH↑E．血pH↑，尿pH↓

14、下列哪项原因既可引起低钾血症，又使机体缺钾

A．醛固酮 B．碱中毒

C．肾上腺素 D．胰岛素

E．低钾性周期性麻痹

15、低钾血症时心肌电生理的变化是

兴奋性传导性自律性收缩性

A．↑↓↓↑

B．↑↓↑↑

C．↓↑↑↓

D．↓↓↑↑

E．↑↑↓↓

16、高钾血症时心肌电生理特性的改变是

兴奋性传导性自律性收缩性

A ．↓→↑↑↑↑

B．↑↓↑↑

C．↓↓↓↓

D．↑→↓↓↓↓

E．↑→↓↑↑↑

17、大量输入库存过久的血会导致

A．高钠血症 B．低钠血症

C．低镁血症 D．低钾血症

E．高钾血症

二、多项选择题

1、大量出汗后可发生的水、电解质紊乱有

A．低渗性脱水 B．高渗性脱水

C．等渗性脱水 D．高钠血症

E．低钠血症

2、低渗性脱水患者早期临床表现有

A．口渴 B．皮肤弹性差

C．血压降低 D．脉细速

E．少尿

3、高渗性脱水患者早期临床表现有

A.口渴

B.休克

C.脑细胞水肿

D.尿少

E.尿钠浓度增高

4.下列哪些原因可引起细胞内钾外移

A.碱中毒

B.酸中毒

C.胰岛素缺乏

D.挤压伤综合症

E.血管内溶血

5.严重的低钾血症和高钾血症均可引起

A.肌无力

B.心律失常

C.心电图改变

D.尿酸碱度异常

E.酸碱平衡紊乱

三、名词解释

1、脱水

2、高渗性脱水

3、低渗性脱水

4、等渗性脱水

5、水中毒

6、低钾血症

7、高钾血症 8、反常性酸性尿

9、反常性碱性尿

四、填空题

1.低渗性脱水的特征是失钠失水，血钠浓度，血浆渗透压在。

2.高渗性脱水的特征是失水失钠，血钠浓度，血浆渗透压在。

3.低渗性脱水时，细胞内液，细胞外液。

4.高渗性脱水时，细胞内液，细胞外液。

5.等渗性脱水时，细胞内液，细胞外液。

6.根据渗透压的不同，脱水可分为、和三类。

7.最易引起循环衰竭的是脱水。

8.低钾血症本身可引起代谢性中毒和反常性尿。

9.高血钾对有明显的毒性作用，甚至可出现而威胁生命。

10.急性低钾血症的突出表现是。

五、判断题

1、体钾总量减少时，仍可发生高钾血症。（）

2、低渗性脱水时主要脱水部位是细胞内液。（）

3、高渗性脱水早期易发生休克。（）

4、低钾血症患者可出现反常性碱性尿。（）

5、输入大量库存血易导致低钾血症。（）

6、发生低钾血症时，体钾总量不一定减少（）

7、大量低渗液的丢失，引起低渗性脱水。（）

8、急性水中毒时全身水肿很明显。（）

六、简答题、

1、简述低渗性脱水引起外周循环障碍的机制。

七、问答题

1、钾代谢紊乱与酸碱平衡紊乱有何关系？

2、某患儿腹泻4天，每天水样便10余次，试分析该患儿可发生哪些水电解质紊乱？

3、试述创伤性休克引起高钾血症的机制。

参考答案