子宫肌瘤病人护理常规

子宫肌瘤病人护理常规

【护理诊断及合作性问题】

1、焦虑与担心肌瘤性质、手术节切除子宫会产生后遗症有关

2、疼痛下腹及腰骶部疼痛与子宫肌瘤红色变性、手术创伤有关

3、有感染的危险与阴道反复流血、手术、机体抵抗力下降有关

4、潜在并发症：贫血

【预期目标】

1、焦虑轻，主动与医护人员配合，完成治疗。

2、疼痛消失

3、能说出引起感染的原因及预防措施，不发生感染。

【护理措施】

1、病人阴道出血过多时应卧床休息，注意保暖；进高蛋白，高维生素、富含铁、易消化饮食。

2、向病人及家属宣讲疾病的有关知识，指出子宫肌瘤时良性病变，药物及手术不会影响身体健康和夫妻感情，以消除顾虑，增强信心，配合治疗。

3、了解病人疼痛部位、程度及性质，检查局部反应，向病人解释生产疼痛的原因，帮助病人选择舒适体位，教会病人使用提高疼痛耐受力的方法，必要时遵医嘱使用镇静止痛剂。

4、观察病人阴道流血时间、量、色和性状，了解有无乏力、头晕、眼花等病状。对症状不明显或较轻、肌瘤不超过2个月妊娠子宫大小、近绝经年龄或全身情况不能手术者，遵医嘱给病人以药物治疗：①丙酸睾酮25mg，肌内注射，出血期每日1次，连用3日，以后每周2次；或用甲睾酮10mg，舌下含化，每日1次，每月1次，每月总量不超过300mg；②选用宫缩剂和止血药物；③贫血者可予铁剂。

5、病人阴道流血量过多致继发贫血或子宫超过2个月妊娠子宫大小时，常需手术治疗，应遵医嘱做好术前准备和术后护理。

6、向病人及家属解释引起感染的原因及防治感染的措施，每日用0.1%苯扎溴铵棉球洗外阴部1-2次，指导病人使用会阴垫，保持外阴清洁。密切观察病人体温、腹痛、手术切口及血象变化，发现感染征象及时报告医生，并遵医嘱使用抗生素和其他药物。

【健康教育】

宣传月经有关知识，指导病人正确使用雌激素，增强妇女自我保健意识，促使妇女定期接受盆腔检查，做到预防为主，有病早治。肌瘤小、无症状者，应每隔3-6个月复查1次；已经手术者，术后3个月内不同房，不做重体力劳动。