子宫肌瘤病人的护理
子宫肌瘤病人的护理
子宫肌瘤病人的护理
【护理要点】
1.密切观察生命体征尤其注意体温变化；观察腹痛情况；观察切口有无敷料有
无渗出；非手术病人注意观察阴道流血的时间、量、色和性状并记录。
2.给病人提供安静、舒适的休息环境，保持充足的睡眠。
3.向病人家属宣讲子宫肌瘤的有关知识，以消除顾虑，增强信心，配合治疗。
4.加强营养，给予高蛋白、高热量、高维生素、富含铁的饮食。
5.止痛，评估病人切口疼痛情况，分散病人对疼痛的注意力，术后次日可取半
卧位，束缚带，遵医嘱给止痛剂。
6.如有腹胀，鼓励病人勤翻身，早下床活动，术后24小时可离床活动。
遵医嘱
用生理盐水低位灌肠或热敷下腹部，必要时新斯的明0.5mg肌肉注射或肛管排气。
7.保持外阴清洁干燥，2次／日擦洗会阴，勤换内裤。
【健康指导】
1.向病人宣教术后1~3个月内禁止性生活，不做重体力劳动。
2.定期门诊复查，了解术后康复情况。
3.保守治疗的病人，向病人介绍出院所带药物名称、剂量、用法、不良反应及
应对措施。
子宫肌瘤手术后如何护理
子宫肌瘤手术后如何护理子宫肌瘤是女性生殖器官常见一种良性肿瘤，因其属于良性肿瘤，正常情况可使用药物治疗，如不影响到人们的正常生活和工作，并不需要手术治疗。
如长期服药没有起到治疗效果时，肿瘤发展到一定程度便要采取手术治疗。
根据病人实际情况，术后做好相应护理十分重要。
下面阐述子宫肌瘤相关知识以及术后护理事宜，以供参考。
1、什么是子宫肌瘤？子宫肌瘤发生在女性生殖器官当中，也称其为纤维肿瘤，也是女性常见的肿瘤类型之一，发病原理主要因子宫平滑肌细胞增生所导致的。
2、子宫肌瘤的临床表现症状子宫肌瘤多发于三十至五十岁的女性患者，二十岁以下的女出现该疾病较为少见。
子宫肌瘤多数无自觉症状，只有通过常规体检才能发现，有个别人群可能会出现白带增多、月经异常、下腹坠痛、腹部肿块等症状。
3、哪种情况的子宫肌瘤需要手术治疗子宫肌瘤如没有出现明显症状时，建议病人定期复查即可；如出现轻微症状时，通过药物可达到治疗效果；如因子宫肌瘤导致病人出血较多，严重影响工作和生活时，便需要手术切除。
子宫肌瘤需要手术治疗也要取决于肌瘤的个体大小，正常情况下，如果肌瘤体积超过五厘米时，表示病情已经发展较为严重，及时采用手术切除；如果子宫肌瘤体积小于五厘米以下，尽量采取药物治疗方式，严格控制肌瘤的增长即可；如没有明显症状，不需要治疗干预。
如果肿瘤属于单个的存在，可通过手术切除即可；如果肌瘤属于多发性的，并且患者并无生育的需求，建议采用子宫切除术，防止肌瘤的再次生长。
子宫肌瘤在采取治疗方式，必须根据个人的身体体质、年龄、表现症状、内分泌情况综合而定。
建议到专业的妇科医院进行相应检查，在专业医生的指导下，制定安全性较高的治疗方案。
4、子宫肌瘤的手术指征（1）子宫肌瘤体积较大，经检查发现子宫超过孕十周大小；单个肌瘤的直径大于六厘米。
（2）子宫肌瘤整体体积较小，但是出现明显症状，如尿频、月经量增多、便秘、贫血或大便困难等。
（3）子宫肌瘤对女性的生育能力造成影响。
子宫肌瘤护理
子宫肌瘤护理
【主要护理问题】
1.焦虑
与未明确诊断，担心恶性肿瘤有关。
2.知识缺乏
与缺乏疾病和手术的相关知识有关。
3.疼痛
与手术创伤有关。
4.自理能力缺陷
与术后伤口疼痛、输液影响病人自理活动有关。
5.活动无耐力
与手术创伤和贫血有关。
6.自我形象紊乱
与手术切除子宫、卵巢有关。
【护理要点】
1.术前指导护士要了解病人手术前焦虑的原因及所承受的心理压力，向她们讲解生殖系统的解剖生理知识，讲解手术的方式及术后注意事项。
2.术前准备及术后护理（见“围手术期护理”）。
3.健康指导①出院后，休养环境要安静舒适，温、湿度适宜，注意通风，保持空气新鲜。
②根据自身情况适当活动、锻炼，注意劳逸结合，逐步恢复自理能力。
③在恢复期要多食用富含维生素、蛋白质、高纤维的食物，以尽快恢复身体功能。
④注意个人卫生。
伤口拆线1周后可洗淋浴，1周内用温水擦身。
使用流动的温开水冲洗外阴，勤换内衣裤。
3个月内禁止性生活及盆浴。
⑤腹部伤口拆线2～3天后，把覆盖伤口的敷料或纱布揭去，以便观察伤口的情况。
若伤口出现疼痛、红肿、硬结、渗血、渗液，且伴有体温升高，应及时来医院诊治。
⑥术后1～2周，阴道可有少量粉红色分泌物，此为正常现象。
若为血性分泌物，量如月经，并伴有发热，应及时到医院就诊。
⑦子宫肌瘤剔除术后的妊娠率可达60%，多在3年内，因此年轻未育的病人应在3年内尽快受孕。
⑧不具有手术指征者，应遵医嘱随诊。
子宫肌瘤护理案例分享
子宫肌瘤护理案例分享1.子宫肌瘤的护理措施有哪些?2.子宫肌瘤术后伤口怎么护理3.子宫肌瘤自我形象紊乱的护理措施4.子宫肌瘤存在的护理问题5.子宫肌瘤术后注意事项子宫肌瘤术后吃什么？6.子宫肌瘤的治疗方案，护理诊断及护理措施子宫肌瘤的护理措施有哪些?子宫肌瘤是妇科门诊中常见的一种疾病一，饮食护理是子宫肌瘤护理措施中必不可少的一项，患者应该坚持高蛋白低脂肪的饮食原则，注意多吃蔬菜、水果，子宫肌瘤患者应少食辛辣食品。
二，子宫肌瘤治疗期间，患者要注意休息，以避免疲劳。
三，患者还应该每月到医院进行复查，如果肌瘤生长缓慢或者没有长大的迹象，可半年复查1次;如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。
四，患有子宫肌瘤的女性还要特别注意做好个人卫生，尽量保持外阴清洁干燥，尽量穿宽松透气性好的内裤。
若白带过多，子宫肌瘤的护理应注意随时冲洗外阴。
另外，子宫肌瘤的护理措施还要求患者避免再次怀孕，因为子宫肌瘤患者做人流手术或者分娩以后，子宫的恢复能力降低，容易出现子宫出血以及生殖器感染等不良现象。
希望大家能够重视子宫肌瘤的护理，争取早日恢复健康。
子宫肌瘤术后伤口怎么护理(1)监测阴道流血情况，防治贫血和感染。
保留月经垫，估计出血量多时，立即静脉输液、输血，按医嘱给予丙睾酮、止血药和抗生素。
(2)注意大小便情况，肌瘤较大出现压迫症状的患者，可有尿潴留。
便秘者可用轻泻剂，解除患者痛苦。
(3)需手术治疗者，遵医嘱做好腹部手术前后的护理。
(4)消除患者紧张、恐惧情绪。
子宫肌瘤自我形象紊乱的护理措施子宫肌瘤术后伤口护理需做好，这样才能够避免手术风险，专家指出随着妇科腹腔镜技术的开展，腹腔镜下子宫手术在临床得以广泛应用，做好子宫肌瘤术后伤口护理对于患者的恢复非常的重要。
子宫肌瘤术后伤口护理：1、伤口疼痛的护理术后伤口疼痛是剖腹手术无法避免的问题，但大部分腹腔镜手术患者切口疼痛时不需应用止痛剂，通过心理安慰或取舒适体位即可缓解。
子宫肌瘤患者该如何进行日常护理
子宫肌瘤患者该如何进行日常护理子宫肌瘤在女性生殖器官疾病中是最常见的良性肿瘤。
在青春期以后，其发生几率和激素水平等相关。
子宫肌瘤并非不治之症，一旦患上却难以根治对于年轻女性生殖会影响生育。
正所谓，药补不如食补，在生活中多加保健，控制饮食，养成良好的生活习惯，比药物可能来的更为健康。
我们可以在日常生活以及饮食上怎么样注意呢，下面我们就一起来了解一下：一、子宫肌瘤的日常护理措施1、均衡饮食，合理营养高脂肪食物进入人体后，促进女性雌激素的分泌和储存，而子宫肌瘤的发生与长期的雌激素水平过高导致内分泌失调相关。
应调整饮食结构，坚持低脂肪饮食，多吃五谷杂粮，多食新鲜的蔬菜、水果，避免食用高脂、辛辣的食物，以减少子宫肌瘤的发生。
2、积极避孕，注意月经期保健人工流产可能损伤子宫颈或子宫，增加女性患子宫肌瘤的风险。
女性应在日常生活中做好避孕措施，减少人流的次数，降低子宫肌瘤的发病率。
注意经期保健，有助于缓解子宫肌瘤患者月经血量过多现象，减少严重并发症的发生。
3、注意个人卫生患有子宫肌瘤的女性一定要做好个人卫生，勤洗外阴，而且内裤尽量选择透气性比较良好的棉质材料，不要穿一些紧身衣裤，在穿衣上尽量穿一些宽松，肥大，透气性良好的衣服。
另外如果平时白带过多的话，一定要注意随时冲洗外阴。
4、坚持复查患者出院以后也要养成定期去医院复查的好习惯，如果肌瘤生长缓慢或者是没有长大的迹象，那么患者可以半年去医院复查一次，但是如果发现肌瘤有明显的增长的现象，应该立刻考虑手术治疗的方式，避免疾病加重。
5、避免过度劳累如果劳累过度，会导致身体的抵抗力下降，容易造成疾病的入侵，因此预防子宫肌瘤的办法就是要多注意休息，避免劳累，注意劳逸结合。
适当的进行体育锻炼，增强患者的体质，提高女性的抵抗力。
6、饮食禁忌（1）不要吃辣女性痛经量多，如果还吃辛辣温热、刺激性强的食品，就可能导致盆腔充血、炎症、子宫肌肉过度收缩。
我们常见的辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜都属于辣性食物，不要吃辣也是保护子宫，（2）不要吃酸我们都知道酸性对人体固涩收敛作用，能使人体的血液涩滞，这样对经血的畅行和排出不利，所以子宫肌瘤的患者应尽量不在经期使用此类食物。
子宫肌瘤护理
子宫肌瘤—腹式全宫切除术日期项目护理内容入院当天评估观察病情，如T、P、R、BP、阴道出血情况。
如T>37.50C，应马上报告医生并配合处理。
治疗遵医嘱及时、准确执行治疗、冲洗。
检查送病人做心电图、全胸片、B超等检查。
活动院内活动(注意起居，防止外感。
)饮食与配餐员联系，合理安排饮食，指导患者宜进食高蛋白、易消化之品。
护理1、按服务规范要求，及时安置病人。
2、了解病情。
做好心理护理，减轻病人焦虑情绪。
健康宣教主管护士向病人行入院介绍，发连心卡并讲述连心卡的内容，介绍病区环境，呼叫仪的使用等各种住院制度。
第2天（术前一日）评估1、评估病人对手术的接受程度及心理状态。
2、及时了解病情如体温、阴道流血情况。
治疗按医嘱做好各项术前准备工作：冲洗、备皮、药物过敏试验等。
检查遵医嘱抽血，指导病人正确留取大小便标本。
药物1、遵医嘱正确给药，如蓖麻油30ml口服后嘱病人多饮水。
2、遵医嘱执行术前用药，口服中药。
3、睡前口服舒乐安定2mg以助入睡。
饮食1、向病人讲解术前饮食改变的需要，取得病人的配合。
2、术前晚半流饮食，22：00后禁饮水(下午做手术则术晨半流，09：00后禁食水)。
护理1、做好心理护理、基础护理(如洗头等)，2、发术前须知，并通知病人术前排清大小便，更换清洁衣物。
术前取下活动义齿、发夹、手表、耳环、项链等饰物，妥善保管。
健康宣教第3天（手术日）评估及时了解病情如体温、腹痛、阴道出血情况。
如体温>37.50C等不适应及时报告医生，必要时取消手术。
治疗1、遵嘱做好相关术前准备。
2、及时测量好病人术前、术后的生命体征。
3、术后按医嘱予吸氧，监测生命体征，术口压沙袋6小时。
药物1、做好术前准备用药，术后及时执行医嘱，使用抗生素及止血药。
2、若接台或下午手术者，遵嘱予5％G．S500ml静滴。
活动术后平卧24小时饮食术后24小时内禁食。
护理1、加强巡视，做好基础护理，及时解决病人的生活所需。
2、密切观察病人的生命体征及手术伤口情况，准确、准时记录。
子宫肌瘤的护理常规
子宫肌瘤的护理常规
一、临床表现
1. 症状
①月经改变：为常见症状，主要为月经量增多、经期延长、周期缩短及不规则阴道流血；
②白带增多：肌瘤使宫腔面积变大所致；
③下腹包块及压迫症状：下腹部可扪及包块，并可伴有压迫症状；
④疼痛：发生蒂扭转或合并红色变性时，可发生急性腹痛；
⑤不孕或流产。
2. 体征
妇科检查，子宫呈不规则或均匀增大、质硬。
二、护理评估
1．病史既往的月经史、生育史，是否有不孕、流产史或长期使用雌激素。
2．身体评估了解子宫肌瘤的临床表现。
3．心理社会评估评估月经改变造成的心理影响。
三、护理诊断
1．感染。
2．营养失调。
3．知识缺乏。
4．自我形象紊乱。
四、护理目标
1．病人感染得到控制。
2．病人贫血得到纠正。
3．病人获得有关子宫肌瘤及健康保健知识。
4．适应术后生活方式。
五、护理措施
1．帮助病人及家属正确认识疾病。
2．强调定期复查，严格用药的意义。
3．注意阴道分泌物的观察。
4．注意病情观察，进行对症护理，观察阴道流血的量、性质、颜色等。
5．作好术后护理子宫全切或肌瘤切除的病人，术后按妇科腹部手术病人的术后护理。
6．出院指导手术病人出院1个月后到门诊复查。
六、护理评价
1．病人体温正常，分泌物无臭味。
2．病人面色红润，精神良好。
3．病人能叙述子宫肌瘤保守治疗的注意事项或肌瘤术后的自我护理措施。
4．病人能叙述子宫全切术后的性生活应对措施。
子宫肌瘤的护理措施
子宫肌瘤的护理措施引言子宫肌瘤是女性常见的一种良性肿瘤，多发生于生育年龄的女性身上。
子宫肌瘤的护理措施对于病患的康复非常重要。
本文将介绍子宫肌瘤的护理措施，包括术后护理、饮食护理、心理护理等方面，以期能给予患者充分的关心和照顾。
术后护理术后观察术后患者需要密切观察，护士应该随时关注患者的生命体征，包括血压、呼吸、心率等，及时发现异常情况。
同时，还要观察患者的疼痛程度和排尿情况，以及术后出血情况等。
伤口护理术后患者的伤口护理非常关键，需要保持伤口的清洁和干燥，避免感染的发生。
护士应该定期更换伤口敷料，观察伤口是否出现红肿、渗液等异常情况，并及时处理。
疼痛管理术后患者常常会出现一定的疼痛感，护士应该根据患者的疼痛程度，给予相应的镇痛措施，例如口服镇痛药物或者应用冷敷等方法。
同时，还可以通过安抚和温暖的语言来缓解患者的疼痛感。
饮食护理提倡均衡饮食子宫肌瘤患者在术后需要注意饮食的合理搭配，提倡摄入均衡的营养，避免过多的高脂肪、高糖及高盐食物的摄入。
应该多吃新鲜的蔬菜水果，适量摄入优质蛋白质和多种维生素。
避免食物刺激术后的子宫肌瘤患者，尽量避免摄入辛辣、油炸等刺激性食物，以免给胃肠道带来负担并加重不适。
增加膳食纤维摄入子宫肌瘤患者在术后应该适量增加膳食纤维的摄入，可以选择全麦面包、糙米等富含膳食纤维的食物，有助于促进排便和预防便秘。
心理护理患者教育护士应该与患者进行良好的沟通，帮助患者了解子宫肌瘤的相关知识，包括病因、治疗方法等，有助于患者更好地应对疾病。
同时，护士还应该告诉患者一些预防复发的注意事项。
提供情感支持术后的子宫肌瘤患者常常会出现情绪低落、焦虑等心理问题，护士应该给予患者充分的情感支持，耐心倾听患者的疑虑和恐惧，并及时给予适当的心理干预。
营造舒适的环境在术后的护理过程中，护士应该为患者提供一个舒适、温暖的环境，包括整洁的病房、柔和的光线等，以帮助患者放松身心，促进康复。
结论子宫肌瘤的护理措施对于患者的康复至关重要。
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第十三章 腹部手术病人的护理
【护理目标】
•病人能陈述子宫肌瘤的性质，出现症
状的诱因
•病人能确认可利用的资源及支持系统 •病人贫血得到纠正，营养状况改善 •病人焦虑减轻或消失
妇产科护理学
【护理措施】
第十三章 腹部手术病人的护理
1．提供信息，增强信心 2．积极处理，缓解不适
•出血多者---观察生命体征,止血、补液、抗感染 •有压迫症状者---导尿，软化大便 •手术治疗者---腹部/阴道手术护理 •肿瘤脱出者---保持清洁，防止感染 •合并妊娠者---保守治疗/剖宫产
1．保守治疗
•随访观察:肌瘤小,症状轻,近绝经期, 3～6个月复
查
•药物治疗:肌瘤<妊2月,症状轻,近绝经,不能耐受
手术
雄激素:每月<300mg
拮抗雌激素药物：三苯氧胺
黄体生
成激素释放激素类似物：不宜长期使用
妇产科护理学
【处理原则】
第十三章 腹部手术病人的护理
2．手术治疗
指征：
（1）肌瘤大于2.5孕月； （2）症状明显：出血、压迫 （3）黏膜下肌瘤、 （4）带蒂的浆膜下肌瘤 （5）不孕 （6）恶变
白带增多
腹痛，腰酸，下腹坠胀
不孕/流产
体征：子宫增大、 变硬，形状规则或 凹凸不平，甚至可 在腹部触及包块。
妇产科护理学
【处理原则】
第十三章 腹部手术病人的护理
根据患者年龄，肌瘤大小、数目、 生长部位，症状、身体状况、生育需 求选择治疗法案。
妇产科护理学
【处理原则】
第十三章 腹部手术病人的护理
第十三章 腹部手术病人的护理
第三节 子宫肌瘤
妇产科护理学
【概述】
第十三章 腹部手术病人的护理
•女性生殖器官最常见的良性肿瘤 •多见于育龄妇女：30～50岁 •由子宫平滑肌组织增生而形成
妇产科护理学
【病因】
第十三章 腹部手术病人的护理
确切病因尚不清楚 雌激素长期刺激 遗传因素
妇产科护理学
【分类】
2．身心状况：与肌瘤生长部位、大小、
数目及并发症有关
3．诊断检查：
妇科检查;B超等
妇产科护理学
第十三章 腹部手术病人的护理
【可能的护理诊断】
•知识缺乏：缺乏子宫肌瘤相关知识 •个人应对无效：与选择子宫肌瘤治疗方
案的无助感有关
•营养失调：与月经改变，长期出血有关 •焦虑：与月经异常，影响正常生活有关
镜检
平滑肌纤维，纤维结缔组织
变性
玻璃样变，囊性变，红色变， 肉瘤变，钙化
妇产科护理学
【临床表现】
第十三章 腹部手术病人的护理
月经改变
贫血
(经量过多/经期延长/周期缩短) 多见于粘膜下肌瘤,肌壁间大肌瘤
•腹部肿块：多见于浆膜下肌瘤
妇产科护理学
【临床表现】
第十三章 腹部手术病人的护理
压迫症状
妇产科护理学
【护理措施】
第十三章 腹部手术病人的护理
3．出院指导 明确随访时间，地点，目的 用药名称,目的,剂量,方法,副反应及应对 性生活，日常活动指导
妇产科护理学
第十三章 腹部手术病人的护理
【结果评价】
•病人积极配合治疗 •病人能列举可利用的资源及支持系统
妇产科护理学
第十三章 腹部手术病人的护理
按肌瘤生 长部位分
子宫体部 肌瘤(95%)
妇产科护理学
第十三章 腹部手术病人的护理
子宫颈部 肌瘤(5%)
【分类】
第十三章 腹部手术病人的护理
按肌瘤与子宫 浆膜下 肌层的关系分 肌瘤
肌壁间 肌瘤
粘膜下 肌瘤
妇产科护理学
【病理】
第十三章 腹部手术病人的护理
巨检
球形实质性结节，假包膜，质硬，切面白色、 旋涡状结构
方式：
•肌瘤切除术：有生
育需求，排除癌前病变
•子宫切除术：肌瘤
>孕10周子宫，症状明 显，保守治疗效果不佳
妇产科护理学
第十三章 腹部手术病人的护理 妇产科护ห้องสมุดไป่ตู้学
妇产科护理学
第十三章 腹部手术病人的护理
腹 腔 镜 肌 瘤 挖 除 术
【护理评估】
第十三章 腹部手术病人的护理
1．病史：月经史，生育史，治疗经过
学海无崖
妇产科护理学