维持性血液透析患者的健康教育
维持性血液透析患者的心理问题和护理.ppt课件
护
理
建立良好的护患关系:首先,护理人员要加强自身心理 素质和业务素质的培养,以健康良好的精神面貌、道德修 养、扎实的专业知识和熟练的操作技术服务患者,使其产 生安全感和信任感。其次,要转变服务观念,切实将“以病 人为中心”的理念落实到整个工作中,既要理解、关心体 贴患者,又要尊重患者独立的人格,与其建立平等信任的人 际关系。了解患者的需要,采取身心相结合的同步综合治 疗措施,使患者建立对生活和复康的信心。掌握沟通的技 巧:首先,要注意学会心倾听,当好听众,倾听其宣泄心中的 不快,使其心理痛苦有渠道得以释放。其次,工作中要注意 语言及非语言行为的影响,做到言行得体有分寸,多给予鼓 励和肯定,对其做得不够甚至拒绝配合的方面,比如未能很 好地控制体重、拒绝药物治疗等,要了解其原因,应避免使 用责怪批评的语气,给予善意的劝导,促使患者明确其利害 关系,并主动征求患者对治疗的看法,交流双方意图和需求, 做到相互理解。
注意观察患者情绪反应、严防自杀:特别值得重视的是部分 自费患者一方面求生欲望强烈,另一方面受经济条件的限制 要求延长透析间期、减少透析频率,一旦透析频率减少,病 情则会加重,各种并发症随之出现,常表现出绝望的心理,甚 至会出现自杀的念头。针对这类患者,护理人员应以高度的 责任心和同情心,以极度的耐心面对患者,告诉患者由病情 加重、并发症所花费的治疗费用往往高出于正规透析的费 用,良好的饮食控制能够减少并发症的产生,继而减少治疗 费用。同时仔细观察患者的举动,对异常行为加以重视,严 防自杀现象的发生。帮助病友间建立联系,通过相互交流、 沟通,缓解不良情绪,提高生活质量。 加强会诊联络: 对心理问题较严重者,应请求心理和精神科 专业人员的帮助。请心理医生对患者进行个别心理治疗。
维持性血液透析 患者的心理问题 和护理.
血透患者的健康宣教ppt
目录
01. 引言
02. 血透患者的疾病相关知识
03. 血透患者的心理调适与护 理
04. 血透患者的营养指导
05. 血透患者的用药管理
06. 血透患者的运动与康复
07. 总结
01
引
言
1. 血透患者的定义
血透患者的定义 1. 血透患者是指在医疗机构进行血液透析治疗的患者，通过定期将体内的毒 素和多余水分排出，以维持生命。 2. 血透治疗主要针对慢性肾功能衰竭、尿毒症等肾脏疾病患者。血透患者需 要按照医嘱定期进行治疗，以维持良好的健康状态。
3.4 定期 评估宣教
效果
定期对患者进行健 康知识测试，以评 估宣教效果，并根 据结果进行调整。
3.5 建立 长期合作
关系
与患者建立长期合 作关系，定期进行 健康咨询，关注患 者的生活方式和饮 食习惯。
谢谢观看
提供专业心理咨询， 帮助患者解决心理 困扰。
6
6. 营养指导
提供科学的饮食指 导，帮助患者维持 良好的生活质量。
04
血透患者的营养指导
1. 营养不良的风险与原因
营养不良的风险与原因 1. 慢性肾病导致代谢异常，使得患者对营养物质的吸收和利用 降低，容易引起营养不良。 2. 血透患者活动量减少，食欲减退，使得摄入的营养物质不足 以满足机体需求，导致营养不良。 3. 高昂的治疗费用可能导致患者饮食不均衡，摄入不足的营养 素。 4. 血透患者可能合并贫血、骨质疏松等疾病，影响营养素的吸 收和利用。 5. 长期使用药物可能影响食欲，导致患者摄入不足的营养素。
2 2. 血液引流
将患者的血液引 流至透析机中进 行净化。
3 3. 清除毒素
利用特殊的透析液 和膜技术，从血液 中清除尿素、肌酐 等毒素。
谈基层医院维持性血液透析患者的健康教育
谈基层医院维持性血液透析患者的健康教育摘要：健康教育是医疗机构为患者服务的一项重要任务。
在基层医院，由于患者各方面条件包括年龄、文化水平、对治疗和护理的依从性等参差不齐，因此，对维持性血液透析患者实施合理、准确的健康教育，不仅可以使其达到或维持良好的营养状态，防治或减轻并发症，还可改善透析效果，增强患者适应日常生活和社会活动的能力。
关键词：健康教育；基层医院；教育方法【中图分类号】r459.5【文献标识码】a【文章编号】1674-7526（2012）06-0325-01健康教育是血液透析患者获得透析相关知识和提高自我管理能力的有效途径，是治疗的重要组成部分，有利于控制患者的病情，减缓并发症发生，继而提高患者的生活质量。
1临床资料选择我科43例维持性血液透析患者为对象。
男性15例，女性28例；年龄最小18岁，年龄最大82岁；文化程度：高中13例，初中20例，小学2例，文盲8例。
2健康教育方法2.1口头教育：由责任护士多次、反复地向分管患者及家属介绍血透的相关知识，让他们充分了解血透的重要性和必要性。
2.2文字教育：向患者发放有关肾脏疾病和透析知识的宣传书册、肾友必读、内瘘护理小卡片等图文并茂的的健康教育卡片、杂志，对文化程度较低、年龄较大的患者给予详细地讲解，并进行形象教育和示范教育。
2.3播放碟片式的教育：透析期间在治疗室、陪人休息室同时为患者和家属播放光碟讲解肾病相关知识和保健知识。
2.4互助性教育：鼓励患者相互教育，让透析时间长、自我管理能力强的患者现身说法。
3健康教育的内容3.1环境介绍：向患者介绍血透室的环境，介绍本科室医生和护士，告知血透室的规章制度和探视制度。
3.2疾病相关知识的宣教：因人施教，耐心地给患者讲解疾病的病因、发展过程和治疗经过。
向患者及家属告知血液透析存在的风险及透析前后、透析期间的注意事项。
3.3心理护理：患病初期的患者大多数会出现恐惧、焦虑、悲观、绝望的心态，因此唤起患者对治疗的信心是心理护理的关键[1]。
血透患者健康教育稿件题目
血透患者健康教育稿件题目
《血透患者健康教育：关爱生命，远离并发症》
亲爱的血透患者：
您好！作为血透患者，您需要更加关注自身的健康状况，积极配合医生的治疗，同时也需要注意日常生活中的一些健康知识，以预防并发症的发生。
下面，给您提供一些关于血透患者健康教育的知识，希望对您有所帮助。
首先，饮食方面是非常重要的。
血透患者应该遵循医生的饮食建议，避免摄入过多的盐分、脂肪和高糖食物，尽量选择低脂肪、低盐的饮食，合理搭配各种营养物质，保持体内电解质平衡。
其次，日常生活中的运动也是不可忽视的。
适当的运动有助于促进血液循环，缓解血透带来的疲劳和不适感，同时还可以帮助控制体重，调节情绪，维持健康的身心状态。
另外，定期的医疗检查也非常重要。
血透患者需要定期到医院进行血液透析治疗，同时也要接受医生的定期检查和评估，以及及时处理并发症，如高血压、贫血、骨质疏松等。
最后，心理健康同样重要。
血透患者常常会面临长期的治疗过程，容易产生焦虑、抑郁等心理问题，因此要关注自身的情绪变化，及时寻求心理咨询和支持，保持积极乐观的心态。
总之，血透患者需要更加关注自身的健康状况，坚持规范治疗，注意日常生活中的健康知识，预防并发症的发生，保持健康的身心状态，让自己的生活更加幸福、健康。
希望以上信息对您有所帮助，祝您健康愉快！。
血液透析患者的健康宣教ppt课件
肿和高血压症状。
06
透析患者的饮食教育
Dietary education for dialysis patients
透析患者的饮食知识普及
透析患者需控制蛋白质摄入 血液透析患者由于肾功能减退，易出现蛋白质代谢紊乱。据研究，每1000 毫升透析液中蛋白质含量应控制在1.2-1.5克，每日蛋白质摄入量应在0.60.8克/公斤，以减轻肾脏负担。 透析患者需限制钠盐摄入 透析患者往往伴有高血压和水肿等症状，需要限制钠盐摄入。根据中国营 养学会建议，每日钠盐摄入量应控制在2-3克以内，以降低血压和水肿风 险。 透析患者需保持充足水分摄入 血液透析患者容易发生脱水，因此需要保持充足的水分摄入。根据美国肾 脏病协会建议，透析患者每日饮水量应在1500-2000毫升，以维持水电解 质平衡。
04
透析患者的饮食误区
Misunderstanding of diet in dialysis patients
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透析患者的饮食误区一：过度限制蛋 白质摄入
过度限制蛋白质摄入不利于透析患者营养补充
血液透析患者常因肾功能不全，需限制蛋白质摄入。但过 度限制可能导致营养不良，影响免疫力和生活质量。据研 究，每减少1克/公斤体重的蛋白质摄入，患者死亡率增加 3%
健康教育对维持性血液透析患者的作用研究
预 相 当有 效 ， 他 们 获 取 弱 视 知 识 的重 要 途 径 ； 是 医护 人 员 作 为 健 康 教 育 的 实施 者 ， 过 积 极 主动 和 家 长 沟通 ， 利 于 提 高 患 通 有 儿 及 家 长 的满 意 度 ， 进 一 步增 强 本 院就 医 的 愿 望 ； 医疗 制 更 从 度 改 革 的 角度 讲 ， 康 教 育 路 径 的 实 施 不 仅 对 增 进 疗 效 起 到 健 了一 定 的作 用 ， 同时 优 质 的 医疗 服 务 赢 得 了 广 大 患 儿 家 长 的 信 赖 ， 进 一 步 影 响 到 患 儿 家 长 就 医 医 院 的 选 择 因 素 。 因 此 将 在 屈 光 不 正 性 弱 视 治 疗 中实 施 健 康 教 育 路 径 干 预 不 失 为 经 济
一
１ ２３ 健 康 教 育 干 预 的 实 施 ．．
教 育 计 划 实 施 干 预 。初 次 问 卷 调 查 在 初 诊 时 完 成 。弱 视 训 练
采 用 长 春 光 电 研 究 所 生 产 的 弱 视 治 疗 仪 对 患 儿 分 别 进 行 红 光 、 象 、 刷 刺 激 、 盘 格 等 项 目治 疗 ， 合 行 精 细 训 练 ， 后 光 棋 配 如 穿 针 （ ） 画 画 等 。对 单 眼弱 视 患 儿 采 取 健 眼 遮 盖 法 ， 眼 珠 或 双 患 儿 必 要 时 交 替 遮 盖 ， 练 期 间要 求 家 长一 直 陪 伴 患 儿 身 边 ， 训 指 导 并 监 督 患 儿 认 真 有 效 地 完 成 训 练 任 务 。 １ ０ｄ为 １ 疗 个 程 ， 个 疗 程 后 重 新 进 行 知 识 知 晓率 问 卷 调 查 ， 时 检 查 患 儿 ３ 同 的 视 力 ， 行 补 充 和 调 整 训 练 方 法 。 对 所 有 患 儿 建 立 健 康 档 进
院外维持性血液透析患者预防出血的健康教育
２ 预 防 出血 的健 康 教 育
２ １ 护 士 应 提 高 患 者 生 存 质 量 和生 存 率 的意 识 ， 止 并 发 症 ． 防 的发 生 尿 毒 症 患 者 由于 血 小 板 的 功 能 和 数 量 异 常 以 及 经 常 使 用 肝 素抗 凝 和 部 分 患 者 长 期 由 于 高 血 压 状 态 ， 致 患 者 止 导 血 功 能 异 常 ， 生 出血 时 其 危 险 性 明显 高 于 正 常 人 。 这 种 现 发
旦发生出血 ， 如不 能得 到及 时 救 治 ， 患 者 的生 命 将 造 成 严 重 对
威 胁 ， 以对 院外 维持 性 血 液 透 析 患者 出血 的 预 防更 显 得 重 所 要 。现 将 我 院 ９ ３例 院 外 维 持 性 血 液 透 析 患 者 的 健 康 教 育 情
况介绍如下。 １ 临床 资 料
‘２ ２ ‘ ４７
院 外维 持 性血 液透 析 患者 预 防 出血 的健康 教 育
王立 平 ， 建 丽 ， 玉华 ， 祁 程 李亚 萍
（ 浙江省 丽 水市 中心 医院 ， 江 丽水 ３ ３ ０ ） 浙 ２ ０ ０
［ 键 词 ］ 院 外 ； 液 透 析 ； 防 出血 ； 康教 育 关 血 预 健 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ５ ． 中 ４９５ ［ 献标识码 ］ Ｂ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ 文 ０８—８ ４ （０ ８ １ ８ ９２ ０ ）５—２２ —０ ４７ ２ ２ ２ ２ 预 防脑 出血 控 制 血压 ， 时 服 用 降 压 药 物 ， 格 控 ．． 按 严
２０ 年 １ 一２０ ０１ 月 ０６年 １ ２月 本 血 液 净 化 中 心 共 有 ９ ３例 院外 维 持 性 血 液 透 析 患 者 ， 中女 ３ 其 ３例 ， ６ 男 ０例 ； 均 年 龄 平
健康教育在维持性血液透析患者护理中应用论文
内蒙古中医药*青海省第五人民医院血液净化中心（810007）2012年2月20日收稿中图分类号：R193文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）09-0088-02健康教育在维持性血液透析患者护理中的应用李永秀*摘要：目的：实施健康教育对血液透析患者疾病的转归和提高生活质量的效果观察。
方法：应用口头宣教、专题讲座、个别会谈、文字宣传、黑板报、回访电话等方式对患者进行健康教育，使其掌握相关知识。
结果：通过系统的健康教育，患者能自觉控制透析间其体重的增长要求，透析并发症降低，护患关系融洽，有5位患者回归社会自食其力，87%的患者可进行一般的家务劳动。
结论：对维持性透析患者实施健康教育可提高患者自觉坚持适合个体的治疗方案和生活方式，减少并发症的发生，对延缓生命、提高生活质量具有重要的意义，同时可提高患者的满意度，改善护患关系。
关键词：健康教育；血液透析；护理维持性血液透析是目前治疗尿毒症的主要手段，可有效的延长尿毒症病人的生命，然而，由于血液透析存在治疗费用昂贵、治疗周期周期漫长；大多数为走透病人，对病人及家属自身行为要求高；各种治疗行为和操作透明度高；家属及患者对血液透析缺乏配合知识，容易产生恐惧、焦虑、抗拒心理等特点。
因此,开展对血液透析患者的健康教育，使其了解合适的生活方式、稳定的情绪、积极的态度对增强战胜疾病的信心和提高生活质量具有重要意义[1]。
我科自2005年以来对患者实施了系统的健康教育，取得了一定的成效，现报告如下。
1临床资料1.1一般资料：我科成立于2002年4月，由于医院的规模小，在当地知名度低，患者不愿意到我科做透析治疗，2002年至2005年全科只有1-7名患者。
2005至2009年我科对在我院进行透析治疗的76名患者进行健康教育，年龄15岁至83岁，平均67岁；其中男性46人，女性30人；糖尿病肾病27例、紫癜肾3例、狼疮肾4例，肾小球肾炎10例，其他22例。
通过系统的健康教育，2007年起我科患者逐步增加到目前有58人，透析年限1-8年，科室规模和社会效应处于当地领先。
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维持性血液透析患者的健康教育
【摘要】 探讨健康教育对维持性血液透析患者的临床意义。血
液透析作为终末期肾衰竭患者的一种治疗手段需要长期不断地进
行，因此，血透患者作为一个特殊患病群体，经济负担重，精神压
力大，更需要专业的健康教育，这样不仅能使患者更好地配合治疗、
提高护理质量，同时也可提高患者的生存质量。
【关键词】 血液透析； 健康教育
中图分类号 r473.5 文献标识码 b 文章编号
1674-6805（2012）31-0070-01
随着现代医学模式的发展，健康教育已成为当代护理工作一个
重要组成部分。笔者所在医院血透中心现有门诊维持性血液透析患
者250例，大多数来自农村，且为低保群体，普遍存在知识缺乏、
对疾病认知不够及经济困难等问题。笔者所在医院血透中心对处于
不同阶段的所有患者从入院开始实施健康教育，使其增强自我保护
能力，积极配合治疗，提高护理质量和生存质量。
1 临床资料
本组患者250例，年龄16～84岁，其中男135例，女115例；
原发病包括慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、痛风性肾病、多囊肾等，
患者均行维持性血液透析治疗，每周透析2～3次，每次4～4.5 h。
2 健康教育的内容
2.1 血液透析的相关知识
由于刚开始血液透析治疗的患者对疾病认知的不够及对深静脉
置管知识的缺乏，常造成悲观、抑郁及恐惧的心理。笔者所在医院
根据患者的文化层次、家庭背景等，采取了口头宣教、文字宣教、
工休座谈等多种教育形式，引导其进行心理调适，使其明白如果做
到充分透析，也能达到很高的生活质量，增强患者对治疗的信心，
以积极的态度配合治疗。
2.2 血液透析患者的饮食指导及透析并发症
透析患者的饮食以限水、限钠、限钾、限磷、补钙、适量优质
蛋白及充足的热量为原则。过多地摄入钾含量高的食物会诱发心脏
骤停，而蛋白质和热量不足会导致营养不良、贫血、钙磷失衡等并
发症，更会导致肾性骨病的发生。
2.3 控制体重的意义及方法
两次透析间期体重增长不宜超过原体重的4%，饮水量一般在前
一日尿量的基础上再增加500 ml。透析间期过多的水份摄入，将导
致水中毒和心血管并发症[1]。
2.4 动静脉内瘘的认识及保护
内瘘作为维持性透析患者的生命线，应得到充分的重视及保护，
狭窄、闭塞、感染都将直接影响到透析效果。（1）要向患者讲明内
瘘的位置，远期护理的重要性及可能出现的并发症和防护措施。（2）
要向患者讲明内瘘的保护及锻炼方法，以达到理想的血流量，保证
充分透析的顺利进行。如：不能压迫内瘘部位，不能穿袖口紧的内
衣，不要在造瘘处佩戴手表或首饰等物品，不要在造瘘侧手臂进行
测血压、抽血等操作。（3）为防止感染，保持动静脉瘘处的皮肤清
洁。（4）血压过低及脱水过度都会引起血管闭塞，要特别注意；每
次透析完毕，为防止流血，用纱卷压迫穿刺部位，15～20 min后拿
掉，并注意局部有无渗血。（5）要养成早晚检查动静脉内瘘是否通
畅的习惯，教会患者如何在内瘘部位触脉搏和震颤，如内瘘震颤音
变弱或消失，应立即通知医生。
2.5 如何树立积极的心态
2.5.1 家庭因素 做好患者家属的思想工作，患者家庭的理解与
配合是影响患者生存质量的因素之一。应该积极争取使其有一个关
心、体贴的家庭护理环境。
2.5.2 社会因素 通过工休会、肾友联谊会等形式帮助新老患者
之间建立交流的平台，通过相互交流与沟通，可获得疾病保健知识
的经验，并可缓解患者的不良情绪。
2.5.3 生活习惯 养成良好的生活习惯，保持乐观的情绪，充足
的睡眠，节制烟酒，杜绝暴饮暴食；适当地锻炼及参加有益的活动，
从事一些较轻松的工作，提倡多做家务，并坚持参加社交活动。
2.6 用药指导
维持性血液透析患者常有漏服药，拒绝服药等现象，他们认为
透析就能使自己舒服，仅仅毒素、水分排出就够了。要详细告诉患
者及家属所用药物的名称、剂量、作用、不良反应、注意事项等，
强调遵医嘱定时、定量服用，尽可能地保护残余肾功能。
3 讨论
健康教育的效果最直接地表现在患者健康行为的建立上[2-3]。
笔者所在医院血透中心对所有不同阶段的维持性血液透析患者采
取适当有效和易于接受的健康教育，并进行问卷调查，结果显示：
患者对终末期肾衰竭行维持性血液透析的知识均有不同程度的掌
握，提高了自我保护能力，避免了许多影响透析的不利因素，并且
可以及时地向医生提供自我感觉，从而创造与保持了患者及家属良
好的心理状态，加强了医患配合，对提高患者的生存质量具有重要
意义。
参考文献
[1]姜金环.健康教育在维持性血透患者中的应用[j].实用护理
杂志，2000，16（10）：53.
[2]彭刚艺.试论护士健康教育职能的强化[j].护士进修杂志，
1999，1（12）：38.
[3]曹瑞颜，刘玉清.个体化健康教育对老年维持性血液透析患
者的影响[j].中国医药导报，2010，5（18）：39-41.
（收稿日期：2012-07-25） （编辑：陈春梅）