泌尿外科疾病一般护理常规
泌尿外科护理常规
泌尿外科护理常规(修改)一．一般护理常规（一）手术前一般护理常规1.讲解疾病有关知识及手术前后注意事项，缓解紧张焦虑的情绪。
2.术前8小时禁食，4小时禁饮，遵医嘱清洁肠道。
3.术前一日沐浴，修剪指甲，取下饰品；备皮备血，必要时做药物过敏试验。
4.指导并训练患者有效咳嗽、深呼吸、踝泵运动、屈膝抬臀运动、床上使用便器等。
5.术前一日保证睡眠，必要时给予镇静剂。
6.术晨协助患者更换病员服，取下义齿、眼睛及贵重物品交家属保管，测体温、血压、脉搏。
7.备好术中所需的药品与物品，遵医嘱执行术前用药。
备好麻醉床及所需用物。
（二）手术后一般护理常规1.根据麻醉方式选择相应的护理常规。
2.根据手术交接单交接患者，了解术中情况和术后注意事项。
3.严密监测生命体征的变化情况，每60分钟测血压、脉搏、呼吸1次，直至平稳。
4.妥善固定各种管道，保持引流通畅，观察引流液的颜色、性质、量。
留置尿管的患者每日2次做好会阴护理，留置胃管患者做好口腔护理。
5.术后切口疼痛者，使用止痛剂。
术后镇痛者，观察镇痛效果、镇痛泵有无脱落、局部有无出血、感染迹象，异常情况及时报告医生处理。
6.饮食护理肠鸣音恢复后进流质饮食，肛门通气前进含糖、奶等易产气食物，排气后逐渐过渡至正常饮食。
7.术后安置合适体位根据病情协助患者翻身，活动肢体，鼓励患者早期下床活。
8.加强基础护理，防止并发症。
二．检查或治疗护理常规（一）泌尿系统实验室检查护理常规1.血液检查（1）肝肾功能/生化/输血前八项/前列腺特异抗原：禁食8小时，禁饮4小时，晨采空腹血。
2．尿液检查（1）尿常规的留取：8-10ML晨尿送检。
（2）中断尿培养的留取：饮水300-500ML至患者有尿意后，消毒尿道口，弃去前段尿液，用无菌容器严格无菌操作取中断尿液后，中断尿试管取8-10ML送检。
（3）留取24小时尿：第一日晨7：00至第二日晨7：00的尿液全部收集于尿桶内，加入适当的防腐剂。
24小时总的尿量记录在检查单上，留取8-10ML尿液送检。
泌尿外科疾病护理常规
一泌尿外科一般护理常规【术前护理】1、减轻病人的焦虑，恐惧：①做好入院介绍，热情接待病人及家属。
②向病人介绍术前处理的程序、意义，麻醉方式、麻醉后反应及注意事项。
③介绍术后可能留置胃管、导尿管、引流管、氧气管的目的和意义。
2、给病人饮食知识的指导，改善营养状况，以提高对手术的耐受力。
3、及时正确收集、送检标本，密切观察尿量、颜色、性质。
如有异常报告医师。
协助各项检查。
4、促进睡眠和休息。
如保持安静、整洁的环境，解除心理压力，使病人舒适等，必要时遵医嘱给予镇静剂。
5、根据病情鼓励病人多饮水，一般饮水量3000ml/日，保持尿量1500ml/日以上，肾功能不全、高血压、水肿患者应控制水、钠盐、蛋白质摄入量。
6、保留导尿病人注意保持引流通畅，会阴护理每日2次，引流袋每日更换一次。
7、尿瘘或尿失禁者，应保持会阴部皮肤清洁干燥，防止湿疹、糜烂发生。
8、凡泌尿系器械检查或治疗后，应观察有无尿频、尿急、尿痛、尿潴留，血尿、寒颤、高热等。
9、戒烟10、对高血压病人监测血压。
11、指导病人练习各种手术卧位，学会正确的深呼吸、咳嗽、咳痰的方法。
12、术前一日皮肤准备（剃手术区毛发）、沐浴、更衣、做皮试、配血。
13、术前12小时禁食，6-8小时禁饮，按医嘱灌肠、插胃管。
14、术晨观察体温是否正常，女病人月经是否来潮，并及时与医生联系。
15、备好术中所需的药品，按医嘱给予手术前用药。
【术后护理】1、手术后病人去枕平卧6-8小时，如病人呕吐时，头偏向一侧，并及时清除呕吐物。
全麻手术病人给予低流量氧气吸入1-2升/分。
2、观察体温、脉搏、血压以及皮肤的颜色，根据医嘱及时准确的测量和记录。
3、观察病人术后恶心，呕吐，腹胀情况以及肠蠕动恢复，肛门通气情况，根据医嘱给予饮食。
对于手术不能进食的病人做好口腔护理，并由静脉补充足够的水，电解质和营养。
4、鼓励病人多饮水，每24小时饮水量达2500-3000ml（排除肾功能不全、无尿、水肿、原发性高血压、心衰等），24小时总尿量维持在1500ml 以上。
泌尿系结石护理常规
泌尿系结石护理常规【概述】泌尿系结石又称尿石症，是泌尿外科最常见的疾病之一。
尿石症包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。
按尿路结石所在部位分为上尿路结石和下尿路结石。
上尿路结石指肾和输尿管结石；下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。
临床以上尿路结石多见。
【常见护理诊断/问题】1、急性疼痛与结石刺激引起的炎症、损伤及平滑肌痉挛有关。
2、知识缺乏缺乏预防尿石症的预防知识，并采取有利于结石预防的生活方式。
3、潜在并发症：感染、“石街”形成。
【护理目标】1、病人自述疼痛减轻，舒适感增强。
2、病人能够复述尿石症的预防知识，并采取有利于结石预防的生活方式。
3、未发生并发症，或并发症得到及时发现与处理。
【护理措施】（一）非手术治疗与护理1、缓解疼痛：卧床休息，局部热敷，指导病人做深呼吸、放松以减轻疼痛。
遵医嘱给予解痉镇痛药物，以缓解疼痛。
2、促进排石，鼓励病人大量饮水，在不增加病人心肺负荷及体力能够承受的情况下，可适当进行跳跃等活动，促进结石的排出。
3、病情观察，及早发现感染征象。
（二）体外冲击波碎石与护理1、为避免腹部胀气，术前3天禁食易产气的食物，手术日早晨禁食。
2、术后若无不良反应，可正常进食，多饮水，促进结石排出，若无不适嘱病人经常更换体位，增加输尿管蠕动。
3、观察并记录初次排尿及排石情况，定时行腹部平片，观察结石排出情况。
4、碎石后肾绞痛的病人，遵医嘱给予解痉镇痛药。
5、碎石后出现大量血尿应及时通知医生，遵医嘱给予止血药，并观察排尿情况。
6、较大结石碎石后，有可能梗阻尿路，严重者可引起肾功能的改变，嘱病人卧床休息48小时，鼓励其多饮水、更换体位，促进结石的排出。
㈢手术治疗护理1、做好术前准备，并行术前心理护理。
2、术后保持切口干燥，严密观察病情，预防感染，保持各引流管通畅。
【健康教育】1、注意营养和膳食，不要大吃大喝，限制超量营养。
应多吃些粗粮和素食。
1）草酸盐结石患者应避免吃含草酸较高的食物，如菠菜、香菇、土豆、栗子、浓红茶、咖啡、巧克力、西红柿、草莓、柿子、杨梅等。
泌尿外科疾病护常规般疾病护理常规
泌尿外科疾病护常规般疾病护理常规————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：泌尿外科疾病护理常规一般疾病护理常规一般疾病护理常规疾病多数泌尿外科疾病常出现排尿异常及血压的变化。
除外科一般护理外还应注意：1、鼓励病人多饮水。
但肾功能不全、高血压、青光眼等病人应限制饮水量。
2、观察病人排尿情况，注意有无尿液颜色改变、尿潴留等，有异常通知医师及时处理。
尿失禁病人注意保持局部皮肤的清洁，指导病人进行缩肛运动，每日3 次，每次30-40 个，锻炼盆底肌的收缩功能，进而提高膀胱括约肌的收缩力，减轻尿失禁的程度。
3、准确记录出入量，分别记录日/夜尿量，定时测血压。
保持出入量平衡积极防治高血压，防止发生意外。
4、协助做好各项诊疗和检查：检查前向病人及家属做好解释工作，减轻紧张情绪，取得合作。
5、正确采集血、尿标本，了解采集标本的注意事项，确保数据准确，为诊断提供可靠依据。
6、卫生宣教（1）向病人讲解预防感冒、泌尿系感染的卫生知识及意义。
为手术的顺利实施，做好准备。
（2）了解病人所患疾病种类及饮食要求，指导病人合理进食，如慢性肾衰病人应采用低蛋白的饮食，尽量少进食植物蛋白质，同时保证供给充分的热量，以减少体内蛋白质的消耗；当病人行血透治疗后，应增加蛋白质的摄入量，以补充透析丢失的部分，维持相对的正氮平衡。
（3）泌尿外科老年病人居多，随生理变化，胃肠蠕动功能逐渐减慢，有发生便秘的可能。
指导习惯性便秘病人多食用粗纤维易消化的食物，以保持排便通畅，从而减轻腹压。
7、掌握病人病情，及时了解其心理及要求，提出主要护理问题，制定相应的护理措施，实施整体护理。
危重疾病护理常规危重疾病护理常规1、床头交接班，包括生命体征、睡眠情况、出入量、引流量、异常化验指标、皮肤情况、各种输液管道、以及病人的主诉要求和医生的指示。
2、给予口腔护理、床上擦浴、呼吸功能康复训练、肢体活动、女病人会阴冲洗。
泌尿外科疾病手术一般护理常规
泌尿外科疾病手术一般护理常规
（一）术前护理
1.按外科疾病手术前一般护理常规。
2.指导患者根据需要练习各种手术卧位，掌握深呼吸、咳痰、排便的方法。
3.指导患者饮食，改善患者全身营养状况，以提高对手术的耐受力。
4.促进睡眠和休息。
保持安静、整洁的环境，必要时遵医嘱给予镇静剂。
5.有吸烟习惯的患者入院后应停止吸烟。
6.术前1日皮肤准备、沐浴、更衣、做皮试、配血。
术前12小时禁食，6 ～8 小时禁饮，按医嘱灌肠、插胃管、给药。
术晨观察体温是否正常，女患者月经是否来潮，并及时与医师联系。
7.给予心理护理，减轻患者的焦虑、恐惧。
8.备好术中所需药品，按医嘱给予手术前用药。
（二）术后护理
1.按外科疾病手术后一般护理常规。
2.术后行膀胱冲洗时，保持通畅，根据冲洗液颜色调节冲洗速度。
3.观察心血管功能及组织灌注。
观察生命体征及皮肤的颜色，根据医嘱及时准确的测量和记录。
4.观察呼吸的性质和速率。
手术后患者去枕平卧6小时，呕吐时，头偏向一侧，并及时清理呕吐物。
5.观察伤口敷料和引流管情况，保持引流管通畅，防止受压扭曲。
伤口敷料渗湿应及时更换。
6.观察患者疼痛发生的时间、部位、性质及规律，必要时遵医嘱给予镇痛、镇静药。
7.鼓励患者多饮水，24小时总尿量维持在1500ml以上。
8.肾挫伤、肾实质切开取石术后患者，绝对卧床休息14天以上。
9.拔除尿管前需夹管训练膀胱功能。
10.注意术后并发症的观察。
泌尿外科手术护理常规
泌尿外科手术护理常规一、概述泌尿外科疾病常见的临床症状为:排尿改变、尿液改变、疼痛。
二、术前护理1、同外科围手术期术前护理常规。
2、除特殊病人外，一般应鼓励多饮水。
3、留取尿常规，正确留取中段尿培养标本。
4、观察排尿情况(1)观察每次尿量及24h尿量。
(2)观察有无排尿困难、尿潴留、排尿延迟、尿线变细及尿流中断程度。
(3)血尿病人观察是全程血尿还是终未血尿，血尿颜色的深浅，有无血块，是间断性血尿还是持续性血尿。
5、特殊检查护理(1)膀胱镜检查:通过镜检可对肿瘤进行活检，了解其恶性程度及深度，镜检后应观察排尿情况嘱多饮水，必要时予抗生素预防感染。
(2)尿路平片+静脉肾盂造影:可了解双肾功能和形态，排除上尿路肿瘤，检查前晚予以药物清洁肠道，检查当天禁饮禁食。
三、术后护理1、同外科围手术期术后护理常规。
2、留置尿管的护理(1)用0.05%碘伏擦洗尿道口2次/天。
(2)注意保持引流通畅，防止受压、扭曲或堵塞，若堵塞，可用无菌生理盐水冲洗。
(3)按要求更换更换引流袋，严格无菌操作，防止逆行感染。
(4)鼓励病人多饮水，保持尿量达1500~2000m1/天，以预防发生感染和结石。
(5)长期置管者，应采取间断引流，即每3~4h开放引流1次，防止膀胱挛缩;每周更换1次导尿管，防止长期置管而导致泌尿系结石或感染。
3、耻骨上膀胱造痿管的护理(1)妥善固定及保持引流通畅。
(2)按要求更换引流袋，观察尿的颜色及量的变化。
(3)有血尿或感染需作膀胱冲洗时，应按无菌技术操作，不可用力过猛，常用冲洗液为无菌生理盐水。
(4)造瘘管一般于术后2周夹管，夹管后无不良反应并证实尿路通畅方可拔管。
(5)永久性膀胱造瘘，应定时开放引流管(一般2~3h)放尿，以保持膀胱容量，防止膀胱挛缩。
首次更换造痿管应于术后第3~4周进行，以后每2~3周更换1次。
泌尿外科护士护理常规
泌尿外科护士护理常规泌尿外科护士护理常规泌尿外科的护理常规１、鼓励病人多饮水，保持床单的整洁、干燥，尿液污染及时更换。
２、各种引流管应妥善固定，防止脱出，定时更换引流管和引流瓶。
３、应保持各引流管的通畅，必要时做间歇或持续冲洗。
４、注意观察引流物的量、性状、色泽，并及时记录，如有异常，及时处理。
５、手术后，应旋转放置引流物，防止尿、血积存引起感染，敷料浸湿应随时更换。
６、前列腺及膀胱手术后或长期留置导尿的患者，一般每日膀胱冲洗2-3次。
导管治疗护理常规１、做好患者的心理护理，减轻心理负担。
２、保证充足的睡眠，注意生活规律，勿劳累过度，指导合理饮食。
３、嘱病人术后二十分钟内禁排小便。
４、嘱患者多饮水，观察24小时尿量、尿色、尿流速度及尿道情况。
５、注意保暖，避免感冒；每做两次导管进行一次前列腺按摩。
６、询问患者症状改善情况，及时向主管医师反应。
前列腺炎护理常规１、选用有效的抗菌素，加强全身支持治疗，防止并发症的发生。
２、大多数患者有性功能方面的改变，因此必须做好心理护理，使患者积极配合治疗。
３、保证充足的睡眠，忌烟酒，养成规律性的生活习惯，指导合理饮食。
４、嘱患者多饮水，观察24小时尿量、尿色、尿流速度及尿道口有无分泌物及其性状。
５、急性前列腺炎忌做前列腺按摩、热水坐浴。
６、耐心解释病人提出的各种疑问，及时把病人的治疗反应及思想动态反馈给医生。
７、做好出院指导。
前列腺增生手术护理常规１、按外科手术前后护理常规和泌尿外科一般护理常规执行。
２、合并有尿潴留、尿路感染、尿毒症、慢性肾功能不全者，应先行留置导尿或行耻骨上膀胱造瘘术。
３、遵医嘱服用雌性激素，使前列腺收缩变硬，便于手术操作及减少术中出血。
４、避免便秘，忌饮酒，以免诱发急性尿潴留；适当活动，增加手术耐受性。
５、术后平卧3日，减少翻动，避免诱发出血。
６、做好尿路引流管的护理，严格血块堵塞。
冲洗速度视引流液的颜色深浅而定，肉眼观察无血尿后2天停冲洗。
泌尿外科护理常规
第一节泌尿外科一般护理常规泌尿外科疾病常出现排尿异常及血压的变化，除外科一般护理常规外，还应注意以下几个方面：1、鼓励病人多饮水，使尿量至少达到2000ml以上.但肾功能不全、高血压、青光眼等病人应限制饮水量。
2、观察病人排尿情况、有无尿液颜色改变、尿潴留等异常现象，如有应及时通知医生并配合处理。
3、协助做好各项检查和诊疗。
检查前向病人及家属讲解检查、治疗的目的和可能发生的反应，以消除其思想顾虑，取得配合。
正确采集血、尿标本，确保数据准确，为诊断提供可靠依据。
4、引流管的护理：（1）妥善固定引流管，确保引流通畅，防止牵拉、打折、受压、脱落及引流液返流。
如有引流不畅，应及时调整引流管的位置，冲洗引流管或重新留置。
（2）观察引流液的颜色、性质和量，发现引流液异常，应报告医师进行处理。
（3）感染的预防：①留置尿管患者每日会阴护理两次。
②所有引流袋每日更换，更换时严格无菌操作。
放置引流袋平卧时应低于病人耻骨联合，站立位时应低于尿道口。
普通导尿管每周更换1次，气囊导尿管可适当处长更换时间，但不宜超过1个月。
5、病情观察：（1）定时巡视病房，及时了解患者的病情和心理，满足患者需要。
（2）观察生命体征的变化：入院后前3天测体温、脉搏、呼吸3次，体温在37.5℃以上39摄氏度以下者，每日测量4次，39摄氏度及以上者，每4小时测1次.体温正常3天后每日测量2次；手术前1日到术后第3日每日测4次，体温正常后每日测2次。
定时测量血压，血压高者，积极防治，防止意外发生。
对于肾上腺肿瘤收入院的患者应监测血压，每日2次。
（3）泌尿系外伤的患者有随时发生出血的可能，应密切观察患者脉搏、血压的变化。
尿道断裂合并有骨盆骨折的患者应备硬板床。
（4）经泌尿系器械检查、治疗后的患者有可能发生尿频、尿急、尿痛、血尿、无尿、呕吐、寒战、发热等反应，应密切观察生命体征，应根据病情嘱咐并协助患者多饮水，必要时报告医师、按医嘱进行处理。
6、正确采集血、尿标本，了解采集标本的注意事项，确保数据准确，为诊断提供可靠依据。
泌尿科疾病护理常规
泌尿科疾病护理常规
泌尿系统是人体中排泄废物和维持生理平衡的重要器官，疾病
如泌尿感染、结石或肿瘤等会对生活带来严重的影响。
因此，合理
的护理对于患者的康复至关重要。
以下是一些泌尿科疾病护理的常
规方法。
饮食护理
饮食对于预防和治疗泌尿科疾病有着非常重要的作用。
患有泌
尿感染或结石的患者建议多喝水并避免过度饮酒或咖啡因的食品。
对于有尿垢或草酸钙结石的患者，应该减少含钙高的食物，如奶酪、牛奶和豆腐等。
生活惯
良好的生活惯对于改善泌尿科疾病的症状和预防疾病的发生有
着不可或缺的作用。
如，避免憋尿，定时排尿，保持外阴干燥清洁，上厕所时不要用力过猛等。
药物治疗
药物治疗是泌尿科疾病常用的方法之一。
对于尿路感染或前列腺炎等疾病，需要在医生的指导下使用抗生素等药物。
在使用药物的过程中，注意药物的使用方法和注意事项，避免副作用的发生。
心理疏导
泌尿科疾病患者的心理也需要得到关注和疏导。
了解疾病的常识和治疗方法，减少疾病对于心理的影响是很重要的。
同时，家人和亲友的支持和陪伴也是调节心情的有效途径之一。
综上所述，对于泌尿科疾病的护理需要综合多方面的方法，包括饮食护理、生活习惯的调整、药物治疗等。
合理科学的护理和治疗，是预防和治疗泌尿科疾病的重要保障。
泌尿外科护理常规
泌尿外科护理常规小儿外科护理第一节小儿外科一般护理【术前护理】1．心理护理了解患儿病情、手术名称及一般情况。
耐心向家属了解患儿生活惯、心理状态及皮肤完整性，向患儿及家属解释相关注意事项。
2．完善相关检查遵医嘱做好常规检查，如三大常规，凝血功能，肝、肾功能，定血型，备血等。
3．监测体温每天2次，如发热者应报告医师，遵医嘱给予相应处理。
4．皮肤准备备皮更衣，称体重、剪指甲。
5．胃肠道准备遵医嘱术前禁食6～8h，禁饮4～6h。
给予术前用药。
6．进入手术室前护士应先让患儿解小便，并查对床号、姓名、诊断。
将患者识别带戴在患儿手腕上，并将准备好的物品如术中用药、CT片、X线片、腹带和胃管等交给手术室工作人员，贵重物品由家属保管。
摘去一切金属饰物。
7．做好相应术后准备患儿去手术室后，准备麻醉床、氧气、吸引器、输液架、胃肠减压器等用物及各种监护设备。
【术中护理】1.核对认真做好查事情，确认手术部位。
2.观察生命体征变化，保持静脉输液及引流管通畅，合理调节输液速率。
3.术中配合根据疾病种类特点做好相应的配合事情。
术中需要安排植入产品时应按要求及时登记并粘贴产品名称于利用登记单上。
【术后照顾护士】1．术后交接及时与手术室事情人员做好交接班事情，核对患儿，了解手术名称，麻醉情形，术中生命体征，术中用药、输血、输液情形，各种引流管、导尿管、胃肠减压管、镇痛泵等是否有用牢固、通畅。
2．监测生命体征定时测量体温、血压、脉搏、呼吸，并做好记录，至生命体征平稳。
如有异常，及时报告医师。
3．保持呼吸道通畅遵医嘱吸氧，观察有无呼吸道阻塞现象，防止舌后坠或痰液阻塞呼吸道引起窒息。
口唇发绀可给予氧气吸入，必要时吸痰。
4．病情观察密切观察病情变化及伤口有无渗血、渗液，如切口敷料外观潮湿，应及时通知医师予换药。
使用胸腹带时，松紧度要适宜。
5.管道照顾护士精确连接各种输液管、引流管及氧气管，妥善牢固，保持各种引流管通畅，制止受压、扭曲、脱出，观察并记录引流液的颜色、性质和量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
泌尿外科疾病一般护理常规一、入院护理：1、鼓励病人多饮水，一般每日饮水量2000～3000ml，尿少尿闭，肾功能不良者和继发高血压、水肿者例外。
2、观察病人尿液量及性质。
3、有尿瘘或尿失禁者，注意保持会阴部清洁、干燥，预防并发症。
4、对年老病人，要观察心肺功能的变化。
5、手术前训练病人卧床排尿。
6、做好持续导尿的护理，严格执行告之程序。
二、术前护理：1、做好心理护理解除思想顾虑取得合作。
2、备皮。
3、术前5小时开始进无渣半流质饮食，术前1小时改流质饮食。
手术前晚，术晨清洁支流物，术前12小时禁食，4～6小时禁水，以免术中呕吐，并减轻术后的酸胀。
三、术后护理：1、严格病人交接程序。
2、了解手术过程及病情变化，手术名称等。
3、腰麻、硬膜外麻醉的病人平卧6小时后改半卧位。
4、立即监测各项生命体症，根据病情及时测量血压，并详细记录。
5．遵医嘱治疗及时用药。
6．观察伤口是否有出血、渗血、漏尿等情况，出现异常查找原因并报告后作及时处理。
7．伤口疼痛者，根据程度给予止痛剂。
8．手术后6-8小时，不能自行排尿者，进行诱导排尿，无效时行无痛导尿引流尿流。
腹股沟疝护理常规一、术前护理1、执行外科手术前护理常规及普通外科一般护理常规。
2、防止腹内压增高。
（1）避免重体力劳动和活动。
（2）禁止吸烟并积极治疗气管炎。
（3）防止固定后，咳嗽、使劲、排尿困难而致腹内压增高。
3、进易消化的饮食，术前12h禁食。
4、手术前嘱病人排尿，以免术中损伤膀胱。
二、术后护理1、执行外科手术后护理常规。
2、伤口处压沙袋0.9kg，1-2h，并用提睾袋将阴囊抬高，以防疝气、血肿形成，若出现伤口下或阴囊内有血肿现象。
先行试验性穿刺，将血抽尽，用冰袋压迫止血。
出血多时，应施行手术止血。
3、术后3小时内取平卧位，以减少局部张力。
5小时可自行活动，防止手术后的粘连，肺炎、肺不张等并发症的发生。
4、术后一日进流质饮食，以后进高热量、高蛋白，高维生素的半流质饮食，多食蔬菜、水果、多饮水，以防便秘。
5、避免造成腹内压过高，预防感冒、咳嗽，避免活动过度、便秘等。
必要时应用腹泻药物。
6、按医嘱应用广谱抗生素，防止加重等。
7、做好卫生宣教，手术后三个月内避免重体力劳动。
⒈各种泌尿系导管的正确应用在泌尿系疾病中常广泛应用各种导管。
泌尿系统通过排泄尿液，清除代谢废物，以维持体内环境平衡。
如某一部位发生病弯引起梗阻，即可导致尿液排泄障碍，产生一系列病理改变，最终可出现尿毒症，从而危及生命。
此时借助导管引流尿液是极为重要的，各种导管的正确应用，还可协助诊断及治疗，如直接导尿测残余尿，通过导尿管可作膀胱造影、冲洗膀胱内血块、膀胱内作化疗等。
⑴正确选择使用各种导管：①普通导尿管。
常用于经尿道插入膀胱导尿，如手术后或各种原因引起的尿潴留。
也可用作膀胱尿道造影。
如留置导尿可选用硅胶管带气囊的二腔导尿管。
②前列腺导尿管。
前列腺肥大症病人发生尿潴留时，尿道前列腺膜部及膀胱颈部往往狭窄，普通导尿管不能插进，应选用硅胶管带气囊的二腔前列腺导尿管，其末端弯而细尖，且较硬挺，容易通过狭窄部进入膀胱，给予留置导尿管。
③气囊导尿管。
分为二腔和三腔气囊导尿管在导尿管末端有一气囊，可以充气或灌注液体，使其扩张，起固定作用，不易滑脱，常用于持续导尿病人。
三腔气囊导尿管，适用于经尿道前列腺电切术，经膀胱前列腺摘除术。
气囊内注入无菌盐水后起压迫止血作用，导尿管其中一腔可以在术后作膀胱冲洗时，连接进水管，作持续冲洗，中间较大的一腔接出水客，引流中洗液化气及尿液。
也适用于各种膀胱手术后，可以避免作膀胱造瘘术。
④蕈状导尿管。
导尿管腔较大，末端呈蕈状，有数个较大的孔，便于尿液及血块引流，并可起固定作用，常用于耻骨上膀胱造瘘脱离肾造瘘。
⑤支架管。
适用于肾盂成形术、输尿管吻合术、回肠代输尿管、输尿管口移植术、回肠代膀胱术等，膀胱扩大术中输尿管和肠道吻合，常应用支架管，既可防止吻合口狭窄，又可引流尿液起支架作用。
⑵护理要点：首先需了解病人所用各种导管在体内的部位，所起的作用，要熟悉各种导管的应用方法并注意以下几点：①固定。
各种导管引出体一有时应妥善固定，外接的引流皮和应固定于床旁，翻身时或进行搬动病人时，应防止它脱出。
②严格无菌操作。
防止继发感染。
灭菌包装的新导管，要注意有效期。
如使用调换下来的导管，必须经营严格处理消毒后再用。
说置或更换导管时，必须严格执行无菌操作，严防污染。
在解脱连接管取尿液标本检查时，管口应用酒精棉球擦洗，盛器应置低位，以防尿液倒流而引起逆行感染。
连接皮管应定期更换消毒。
③随时检查导管引流液是否通畅。
如发现引流不畅或完全无尿液流出，应仔细检查，及时处理。
要注意导尿管有无滑脱，连接管有无滑脱，导管有无阻塞（身体压迫导管、导管扭曲、管腔内组织碎屑，血块等梗阻）。
④观察。
注意引流液的量、性状、色泽，并及时记录，如有异常，随时与医师联系，及时处理。
⒉膀胱冲洗膀胱冲洗用于前列腺摘除术或前列腺电切术后，膀胱手术后，膀胱肿瘤电切术后及长期留置导尿的病人。
可经导尿管或胶胱造瘘管内进行冲洗。
冲洗液一般选用0.02%呋喃西林液或灭菌等渗盐水。
手术后一般需要持续膀胱冲洗，每分钟>100滴，1~2日后根据尿色转淡，滴速可逐渐减慢。
长期留置导尿管或置膀胱造瘘管的病人，一般每天冲洗2~3次，每次200~300ml.如果尿液转混浊，血尿较明显，可增加冲洗次数。
常用的冲洗方法为封闭式膀胱冲洗和开放式膀胱冲洗二种。
⑴封闭式膀胱冲洗方法：冲洗液吊瓶悬挂在病人床旁，吊瓶高度距病人骨盆1cm左右，下接冲洗胶管，胶管的下端按Y形接管，分别是连接导尿管和引流管，Y形接管的位置相当于膀胱同一水平。
如手术后病人同时置导尿管和膀胱造瘘管，可持续冲洗，则进水管接导尿管，出水管接膀胱造瘘管。
如手术后病人尿道置三腔气囊导尿管，也可予持续冲洗，则进水管接侧边一腔，出水管接中央较大的一腔。
冲洗滴速可根据尿流速度、血尿深浅、血块等情况，进行调节控制。
⑵开放式膀胱冲洗：用膀胱冲洗器，通过导尿管或膀胱造瘘管进行冲洗膀胱。
冲洗时将留置导尿管的玻璃管拔开，远端引流管用无菌纱布包好，放置一边。
冲洗者左手衬无菌纱布，握住导尿管末端，右手持冲洗器在导尿管末端进行冲洗，每次冲洗量应少于50ml反复冲4~6次，每次注入液体入，让液体自行流出或缓慢抽吸。
抽出的液体不可回注入膀胱腔内。
冲洗完毕，将远端引流管也冲洗一次，再拉上导尿管继续引流。
⒊膀胱镜检查的护理膀胱镜检查是泌尿外科疾病诊断和治疗的一个重要方法。
但在检查前必须严格掌握适应征。
检查时手法应轻巧，尽可能缩短检查时间，以减少病人痛苦和紧张。
检查后向病人交代清楚应注意事项，并详写检查记录。
⑴熟悉各种类型的膀胱镜，目前常用的有冷光源纤维导光膀胱镜、输尿管插管镜、膀胱电切镜、膀胱内碎石器、取异物钳、活检镜等。
⑵保管纤维导光膀胱镜应注意事项：纤维导光束两端都装有光学玻璃，可用软纱布或揩镜纸揩拭光洁，避免磨损或污腻。
使用完毕，应盘卷平放在保存盒内，弯曲直径不少于10cm，切忌折曲，以防玻璃纤维受损。
冷光源的溴钨灯泡和冷光膜回光罩勿随便摸拭，防止溅水进入。
调节光度时，应由暗到亮，直到民需要的亮度。
为了保护灯泡，边疆使用不超过2小时为宜。
⑶检查前准备：住院病人如需用全身麻醉或脊柱麻醉，应按照麻醉上常规准备。
门诊病人用尿道粘膜局部麻醉，嘱病人先排空膀胱，一般不需用特殊准备。
如需作逆行肾盂造影，应在检查前一天晚上给番泻叶9g冲茶饮或服蓖麻油30ml，当天早晨不进早餐，并排空粪便。
⑷协助检查：病人取膀胱截石位，两腿妥适地固定在检查台的下肢架上，观免滑下受伤，用肥皂水清洗病人的外阴部尿道口，然后用温开水冲洗，再用0.1%新洁尔灭溶液冲洗消毒，冲洗时以尿道口为中心。
男性病人包皮过长者，应翻转包皮清洗。
术者常规刷手，戴消毒手套，必要时穿无菌手术衣，并予常规铺消毒巾。
男性病人只不过需暴露****，女性病人暴露外阴部。
膀胱镜检查前，男病人一般先用尿道扩张器探查尿道，如无狭窄或梗阻，即得膀胱镜检查。
在整个检查过程中，护士应随时准备调节膀胱冲洗液，保证电源及其他物品的配备。
⑸检查后护理：嘱病人多饮水，使尿量增加，有1~2次血尿现象，不要紧张，更需增加饮水，避免血块阻碍排尿，并应卧床休息，检查后3日内，应给予服肮生素及止痛解痉剂。
⒋耻骨上膀胱造瘘管的护理凡因各种不同原因引起的急性或慢性尿潴留，尿道双不能插入导尿管，以及膀胱前列腺手术后都有可能作暂时或永久性的膀胱造瘘术。
手术方法在下腹部作正中皮肤切口，切开膀胱后，腔内置入蕈状导尿管，术后引流管接床旁消毒瓶或尿袋。
⑴保持引流管道畅：注意有无出血，引流管是否弯曲受压，及时发现，及时处理，防止膀胱腕内尿潴留，永久性膀胱造瘘病人，有感染时应每天膀胱冲洗2次，如有明显脓性尿液，可增加膀胱冲洗次数。
⑵保护造瘘口周围皮肤：每天更换伤口敷料，清洗导尿管周围的分泌物，用氧化锌软膏保护皮肤。
固定好导尿管，防止滑脱。
如果不慎导悄管滑出，应立即消毒后，再插入造瘘口内。
⑶留置时间：一般造瘘管留置2周左右。
拔导尿管前应作夹管试验，观察能否自选排尿，如发现有排尿困难，或切口处有渗尿，应延迟拔管。
永久性造瘘，应每隔2~3周在无菌条件下更换造瘘管一次。
⒌肾手术后护理肾手术包括：肾切除、肾盂切开、肾实质切开、肾固定、肾自体移植等手术。
⑴心理护理：如施行肾切除，术前给病人讲清，对侧肾功能正常，术后不会影响身体健康，不要过份耽忧。
⑵术后观察出血及排尿：术后需定时测血压、脉搏，注意腰部伤口引流液渗血或出血，应及时换药及处理。
如出血量较多，血压下降，脉搏细速，有休克症状，应考虑有血管结扎线脱落可能，应积极抢救，或立即再次手术止血，否则可能造成死亡。
另外肾手术后，也有继发性出血可能，应加以区别。
⑶饮食：术后禁食1~2日，如肠蠕动恢复良好，或有肛门排气，可进食，但注意不要进易胀气食物。
如发生腹胀，可应用新斯的明0.5~1.0mg肌注，加肛管排气处理，或针灸治疗，可缓解症状。
⑷卧床休息：术后需卧床2~3日，如无腹胀、能进食，可以逐步下床活动。
如施行肾部分切除，肾修补，肾固定等手术，术后必须绝对卧床10~12日，以免影响手术效果。
⑸引流管护理；如术中置肾盂造瘘管或输尿管内置支架引流管，应按泌尿系统引流管常规护理。
如导管引流不通畅，需用少量灭菌盐水灌注冲洗及抽吸，一直到通畅。
一般导管留置10~12日，拔管前一天夹管观察，证实尿路通畅后再拔管。
⒍全膀胱切除护理全膀胱切除术适用于肿瘤范围大，肿瘤浸润性生长，边界不清，分散多发性肿瘤，浸润深，恶性程度高，多次反复发作的肿瘤。
全膀胱切除后，需要尿路改道，常用Bricker式方法，用回肠代膀胱，尿液从游离回肠段腹壁造口处排出。
此手术范围大，操作时间长，对病人的影响较大。