输尿管肿瘤护理常规
输尿管肿瘤的_护理
4.术前常规准备： 〔1完善术前常规检查及心、肺、肝、肾功 能检查,对其功能做出判断,评估患者能否 耐受手术. 〔2术前给予相应的抗生素皮试并记录结果.
护理措施
〔3术前根据手术方式给予相应区域的备皮. 〔4肠道准备：术前晚清洁肠道,术前禁食8
临床表现
3.肿块： 输尿管肿瘤可扪及肿块者占25%～30%, 输尿管肿瘤本身能扪及肿块是罕见的, 大部分患者扪及的肿块并不是肿瘤本 身,往往是一个肿大积水的肾脏.
临床表现
4.其他： 约10%～15%患者被诊断时无任何症状.少 见症状有尿频、尿痛、体重减轻、厌食 和乏力等.如有反复发作的无痛性肉眼血 尿伴有右侧精索静脉曲张者,要高度怀疑 右侧输尿管肿瘤的可能.
或发生后能得到及时有效的处理.
护理措施
术前护理 1.心理护理：多数病人确诊为肿瘤后可出
现焦虑、悲观、绝望等各种负面情绪,或 担心预后等出现厌食、睡眠不佳从而影 响生活质量.护理人员应主动关心病人, 倾听病人诉说,适当解释病情、手术方式 及治疗措施,稳定病人的情绪,争取病人 的积极配合. 2.饮食指导：增加能量摄入,进食易消化、 营养丰富的食品,改善全身营养状况.
4.慢性尿路梗阻：如双侧输尿管结石、肾 结石、肿瘤等.
5.继发于全身性疾病：如高血压及动脉硬 化、系统性红斑狼疮等.
临床表现
1.血尿： 多数患者常为无痛性肉眼血尿,间歇 发生.
2.疼痛： 疼痛可以是轻微的,少数患者由于血 尿通过输尿管而引起严重的肾绞痛或 排出条状血块.如扩散至盆腔或腹部 器官,可引起相应部位的疼痛,常是广 泛而恒定的刀割样痛,这样的疼痛一 旦发生,往往是晚期症状,很少存活超 过1年.
输尿管膀胱肿瘤术后护理措施
一、概述输尿管膀胱肿瘤是一种较为常见的泌尿系统恶性肿瘤，手术切除是治疗该疾病的主要方法。
术后护理对于患者康复至关重要。
本文将从术后护理的各个方面进行详细介绍。
二、术前准备1. 了解患者病情：充分了解患者的病情，包括肿瘤的大小、位置、形态等，以便制定合理的手术方案。
2. 心理护理：与患者进行充分沟通，了解其心理状态，给予心理支持，缓解患者紧张、焦虑情绪。
3. 术前检查：完善各项术前检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等，确保手术安全。
三、术后护理1. 生命体征监测（1）密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时发现异常情况。
（2）术后6小时内每30分钟监测一次生命体征，病情稳定后改为每小时监测一次。
2. 引流管护理（1）保持引流管通畅，防止扭曲、受压。
（2）观察引流液的颜色、性质和量，发现异常及时通知医生。
（3）定期更换引流管，保持清洁。
3. 膀胱冲洗（1）根据医生指示进行膀胱冲洗，冲洗时间一般为1-3天。
（2）冲洗速度根据引流液颜色调整，防止血块堵塞尿管。
（3）冲洗过程中注意观察患者反应，如有不适及时停止冲洗。
4. 饮食护理（1）术后6小时内禁食，待麻醉清醒后给予流质饮食。
（2）术后1-2天内以清淡、易消化食物为主，如粥、面条等。
（3）术后3-5天内逐渐过渡到正常饮食。
5. 心理护理（1）鼓励患者表达自己的感受，倾听患者的心声。
（2）与患者家属保持良好沟通，共同为患者提供心理支持。
（3）引导患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
6. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，防止感染。
（2）定期更换敷料，观察伤口愈合情况。
（3）术后7-10天拆线。
7. 功能锻炼（1）鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。
（2）指导患者进行腰部、腹部肌肉锻炼，增强腹部力量。
（3）根据医生建议进行下肢活动，预防深静脉血栓。
8. 出院指导（1）出院后继续监测生命体征，如有异常及时就诊。
（2）定期复查，了解病情变化。
输尿管肿瘤护理常规
输尿管肿瘤护理常规输尿管肿瘤少见，约占泌尿系统肿瘤的3％。
随着诊疗技术的提高，人类寿命的延长，输尿管肿瘤的发病率有所增高，多见于49岁以上男性，其中下1／3段输尿管占75％，双侧很少见，同时或先后出现尿路其他部位癌者可达l／2以上。
输尿管肿瘤分为原发性和继发性两类。
临床表现为：80％患者出现的症状为血尿，40％患者伴有疼痛和梗阻，很少有可触及的肿块。
静脉尿路造影可显示充盈缺损，并能被逆行肾盂造影确定。
一、收集资料进行护理评估，实施护理程序。
二、护理措施(一)术前护理1、心理护理详细评估患者对疾病的心理承受能力及接受治疗的心理准备，通过护理过程与患者建立良好的护患关系，鼓励患者学会倾诉心里的悲伤，以减轻其心理压力，接受现实，并向患者及家属讲解切除一侧肾脏，只要健侧肾脏功能正常，对自身各个方面没有影响，可让术后恢复良好的此类患者与之交流，解除思想顾虑，取得合作。
2、严密观察患者血尿的程度，血常规的指标，每日定时监测生命体征，发现问题及时通知医师。
3、营养支持进食高蛋白高热量食物。
4、同外科术前护理。
(二)术后护理1、出血的观察密切注意有无手术后内出血及休克表现。
应密切观察患者血压，脉搏及意识的变化，每0.5～1小时测量血压、脉搏1次；保持引流管通畅，观察引流液色、量是否正常，当引流液颜色鲜红、量＞100ml／h时，脉搏加快，脉压缩小，提示有腹腔内出血，立即通知医师。
同时注意观察伤口敷料有无渗血。
2、体位术后平卧位，血压平稳后给予半卧位。
3、肾功能的观察由于手术对肾脏的直接影响。
可暂时增加健侧肾脏的负担，术后准确记录出入量，并根据血、尿生化检查相应调整水和电解质的摄入量，防止水、电解质紊乱，减轻健侧肾脏负担。
4、预防术后并发症卧床期间鼓励并协助患者定时(每2小时)向健侧翻身，给予拍背，嘱患者将痰液及时咳出，防止发生肺部感染，并且有利于肠蠕动的早日恢复，减轻腹胀。
5、预防感染合理应用抗生素，选用对肾脏无损害或毒性较轻的抗生素，保护肾功能。
输尿管肿瘤护理常规
输尿管肿瘤护理常规一、疾病概述输尿管肿瘤是指发生在输尿管的肿瘤，可分为良性和恶性。
输尿管肿瘤相对较少见，但恶性程度较高，容易引起尿路梗阻、肾功能损害等严重后果，对患者的身体健康造成极大威胁。
二、病因及发病机制1.吸烟吸烟是输尿管肿瘤的重要危险因素之一。
烟草中的化学物质，如多环芳烃、亚硝胺等，经血液循环到达泌尿系统，对输尿管黏膜细胞产生毒性作用，长期刺激可导致肿瘤的发生。
研究表明，吸烟人群患输尿管肿瘤的风险比不吸烟人群高 2 3 倍。
例如，一位有30 年吸烟史的患者，每天吸烟20 支以上，患输尿管肿瘤的可能性大大增加。
2.职业暴露某些职业人群长期接触化学物质，如苯胺、联苯胺、2萘胺等，容易发生输尿管肿瘤。
这些化学物质主要存在于染料、橡胶、塑料、印刷等行业中。
工人在生产过程中，通过皮肤接触、呼吸道吸入或经口摄入这些化学物质，然后经尿液排出，在输尿管内蓄积，长期刺激输尿管黏膜，引发肿瘤。
例如，从事染料生产的工人，由于长期接触苯胺类物质，患输尿管肿瘤的风险较高。
3.长期尿路慢性炎症刺激长期的尿路慢性炎症，如膀胱炎、肾盂肾炎、输尿管炎等，可导致输尿管黏膜反复损伤和修复，增加输尿管肿瘤的发生风险。
炎症刺激会引起输尿管黏膜细胞的增生和变异，逐渐发展为肿瘤。
例如，一位患有慢性输尿管炎多年的患者，由于输尿管黏膜长期受到炎症刺激，容易发生输尿管肿瘤。
4.遗传因素部分输尿管肿瘤患者有家族遗传倾向。
某些遗传基因突变，如p53、RB1 等，可能增加输尿管肿瘤的易感性。
家族中有输尿管肿瘤患者的人群，其患病风险相对较高。
例如，一个家族中有多人患有输尿管肿瘤，可能存在遗传因素的影响。
5.其他因素长期服用某些药物、长期饮用含砷的水、血吸虫感染等也可能与输尿管肿瘤的发生有关。
例如，长期服用环磷酰胺等免疫抑制剂的患者，患输尿管肿瘤的风险可能增加；在一些血吸虫流行地区，血吸虫感染后可引起输尿管黏膜病变，增加输尿管肿瘤的发生几率。
三、临床表现1.血尿是输尿管肿瘤最常见的症状，可为肉眼血尿或镜下血尿。
输尿管肿瘤怎么护理效果最好
输尿管肿瘤怎么护理效果最好输尿管肿瘤是一种常见的泌尿系感染性疾病，好发于女性。
临床上分急性、慢性两种。
急性者发病急高热寒战，尿频、尿急、尿痛、尿混浊，并伴有腰疼。
慢性肾盂炎症状轻重不一，早期可无任何症状，后期因肾功能减退可有高血压、尿毒症等表现。
下面我们就来介绍一下，输尿管肿瘤怎么护理效果最好。
输尿管肿瘤的日常保健：1、用药：遵医嘱服药，勿随意增减药量或停药。
2、饮食：饮食宜清淡易消化，忌食辛辣、肥甘、刺激性的食物，少进食酒类。
3、运动：适量体育活动.如慢步走、打太极拳，不宜久坐。
4、情志：保持心情平静，切忌忧思恼怒，指导患者选择听音乐、散步、聊天等方式舒缓情绪。
5、生活起居：保证充足的休息，起居有节;避免过劳，纵欲过度或忍尿不解;注意个人卫生，保持会阴部清洁，勤换内衣裤;坚持参加体育锻炼，增强抗病能力。
6、定期复查：遵医嘱定时复诊，若出现恶心呕吐、腹胀腹痛、尿路阻塞等症状及时就诊。
输尿管肿瘤的饮食护理：1、选择具有抗肿瘤作用的食物，如芹菜、黄花菜、芋头、慈姑、菱角、胡萝卜等。
2、宜多吃增强免疫作用的食物：甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。
3、多吃富含维生素A、B族及维生素C的食物，如橘子、苹果、西红柿等水果蔬菜。
4、忌烟、酒、腻、油煎、霉变、腌制食物。
5、禁忌生蒜、芥菜等辛辣食物。
6、少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。
术后要注意：1、术后患者应多饮水、少憋尿，这样不仅可以防止尿液浓缩，还可以减少尿内固体成份的沉淀，并预防新的结石形成。
2、患者应适量进食脂肪餐，可以促进胆汁的分泌和胆囊收缩，达到疏通胆道，提高排石的效果。
3、适量活动，可以选择进行一些散步、跳跃、跳绳、上下楼梯等跳跃类的运动，可促使结石的排出。
4、术后患者如长期卧床，应让其多活动、勤翻身，可以减少骨质脱钙，增进尿流通畅。
以上就是关于“输尿管肿瘤怎么护理效果最好”的详细介绍，相信看了上文，你对输尿管肿瘤有了一定的了解。
输尿管肿瘤患者的护理
输尿管肿瘤患者的护理发表时间：2012-02-22T15:05:11.060Z 来源：《中外健康文摘》2011年第45期供稿作者：赫丽杰[导读] 癌是危害人类生命的疾病杀手中的“首席杀手”赫丽杰 (黑龙江省医院 150036）【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）45-0290-01 输尿管肿瘤按肿瘤性质可分为良性输尿管肿瘤和恶性输尿俐冲瘤，其中恶性肿瘤占大多数。
良性输尿管肿瘤见于息肉、乳头状瘤、炎性假瘤等，恶性输尿管肿瘤多见于移行细胞癌，鳞状细胞癌少见、腺癌更少见。
输尿管肿瘤为尿路上皮肿瘤，发病率约占整个上尿路肿瘤的1％～3％，其中95％为单侧发生，左右输尿管发病率无明显差异。
1 治疗(1)根治性手术：绝大多数输尿管肿瘤为恶性，即使是良性的乳头状瘤也有较多恶变的机会，因此当对侧肾功能良好时，单侧输尿管肿瘤一般都主张行根治性手术。
切除范围：肾及输尿管全长切除，并包括输尿管口在内的2cm直径膀胱壁。
(2)姑息性手术：低分级低分期的肿瘤、双侧肿瘤、孤立肾或有肾功能衰竭者、全身情况较差者可考虑行姑息性切除手术。
(3)原发性局限性输尿管肿瘤，可行经输尿管镜电灼或切除术，也可行保留器官的开放性手术。
(4)输尿管息肉可行所在部位输尿管部分切除，输尿管再吻合术。
2 术前护理2.1 心理护理：多数患者确诊为肿瘤后可出现焦虑、悲观、绝望等各种负面情绪，或担心预后等出现厌食、睡眠不佳从而影响生活质量。
应与患者多沟通，根据患者的具体情况，耐心讲解输尿管肿瘤的相关知识及所要接受的手术方式、治疗措施，稳定患者的情绪。
2.2 病情观察及护理(1)观察患者排尿情况，注意有无血尿，血尿颜色、量及有无血块，注意有无尿频、尿急等膀胱刺激症状。
血尿患者注意观察生命体征，必要时遵医嘱使用止血药物并观察效果。
(2)观察患者有无疼痛以及疼痛的部位、性质和程度。
若患者出现剧烈肾绞痛，遵医嘱给予药物止痛并评估效果。
输尿管肿瘤患者的护理课件
何时进行护理干预？ 出院后
患者出院后需要定期随访，护理人员应提供必要 的健康指导。
关注肿瘤复发的早期迹象。
何时进行护理干预？ 急性症状出现时
如出现剧烈疼痛、突发血尿等症状时，应及时进 行护理干预。
必要时需立即联系医生。
谁参与护理？
谁参与护理？ 护理团队
包括护士、医生、营养师等多学科团队共同 参与患者的护理。
患者可能出现血尿、腰痛、尿频等症状。
早期可能无明显症状，需定期检查。
什么是输尿管肿瘤？ 风险因素
吸烟、长期接触某些化学物质、及家族史等可能 增加风险。
了解风险因素有助于早期发现。
为什么需要护理？
为什么需要护理？
疾病管理
有效的护理可以帮助患者管理症状，提高生 活质量。
护理团队需定期评估患者情况并调整护理计 划。
团队合作能够提供全面的护理服务。
谁参与护理？ 家属支持
家属的支持和参与能有效提高患者的心理和 情感支持。
为家属提供必要的知识和指导。
谁参与护理？ 患者自己
患者应积极参与自身的护理过程，了解病情 并配合治疗。
鼓励患者记录症状和治疗反应。
如何进行有效的护理？
如何进行有效的护理？ 建立沟通
与患者建立良好的沟通，了解其需求和担忧。
定期进行护理评估，调整护理计划。
如何进行有效的护理？提供教育
为患者及家属提供关于病情、治疗和护理的教育 。
教育可提高患者的自我管理能力。
如何进行有效的护理？ 关注整体健康
关注患者的身体、心理和社会健康，提供全方位 的支持。
定期评估并引导患者进行健康的生活方式。
谢谢观看
为什么需要护理？
心理支持
输尿管继发恶性肿瘤护理
02
原发性输尿管恶性肿瘤：指 起源于输尿管上皮细胞的恶 性肿瘤，较为罕见。
04
输尿管恶性肿瘤的症状：包 括血尿、腰痛、腹部肿块等。
发病原因及高危因素
输尿管结石：长期结石刺 激输尿管黏膜，导致输尿
管继发恶性肿瘤
输尿管狭窄：输尿管狭窄 导致尿液滞留，增加输尿
管继发恶性肿瘤的风险
慢性炎症：长期慢性炎症 刺激输尿管黏膜，增加输 尿管继发恶性肿瘤的风险
和身体恢复。
02
营养补充：根据 患者的营养状况 和需求，适当补 充营养素，如蛋 白质、脂肪、碳 水化合物、维生 素和矿物质等。
03
监测体重：定期 监测患者的体重 变化，及时调整 营养支持方案。
04
预防并发症：注 意预防营养不良、 贫血、低蛋白血 症等并发症，及 时采取相应的治
疗措施。
护理评估与监测
疼痛护理
01 评估疼痛程度：根据
患者疼痛程度，制定 相应的护理措施
02 药物治疗：根据医生
建议，使用镇痛药物， 如吗啡、芬太尼等
03 非药物治疗：采用物
理疗法，如冷敷、热 敷、按摩等，缓解疼 痛
04 心理护理：与患者沟
通，了解其心理状况，
给予心理支持和安慰，
减轻其心理压力
营养支持
01
饮食指导：提供 高蛋白、高热量、 高维生素的饮食， 以促进伤口愈合
输尿管继发恶性肿瘤护理
刀客特万
目录
01. 输尿管继发恶性肿瘤概述 02. 护理措施 03. 护理评估与监测
输尿管继发恶性肿瘤概述
输尿管恶性肿瘤定义
01
输尿管恶性肿瘤：指发生在 输尿管的恶性肿瘤，包括原 发性和继发性两种类型。
03
继发性输尿管恶性肿瘤：指 其他部位的恶性肿瘤转移至 输尿管，较为常见。
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输尿管肿瘤护理常规
输尿管肿瘤（tumor of ureter）按肿瘤性质可分为良性和恶性。
良性输尿管肿瘤如息肉。
恶性肿瘤如移行细胞癌、移行细胞合并鳞状上皮癌，粘液癌等。
1、如为良性肿瘤可行局部切除，效果良好。
2、及早行肾、输尿管及膀胱袖状切除术，若对侧肾功能不良不能行上述手术或为单发乳头状肿瘤时，可行局部肿瘤切除并保留肾脏，术后定期复查。
一、主要护理诊断
1、营养失调：低于机体需要量与长期血尿，癌肿消耗、手术创伤有关。
2、恐惧与焦虑与对癌症和手术的恐惧有关。
3、疼痛：与手术伤口有关。
4、潜在并发症：出血、感染。
二、观察要点
1、按泌尿外科一般护理常规观察要点。
2、伤口敷料有无渗血、渗液。
3、肾功能情况。
三、护理措施
术前护理
1、按泌尿外科一般护理常规术前护理。
2、协助做好输尿管镜检查。
术后护理
1、按泌尿外科一般护理常规术后护理。
2、监测肾功能，准确记录尿量（每班尿量少于400ml，应及时汇报），保持水电解质平衡。
四、健康教育
1、遵医嘱定期行膀胱灌药，门诊复查肾功能。
2、慎用肾毒类抗生素（氨基糖甙类如依替米星等）。