银屑病关节炎题库1-0-8
皮肤科题库6-1-8
皮肤科题库6-1-8
问题：
[单选]由于治疗不当最常导致银屑病是（）
A.寻常型
B.红皮病型
C.点滴型
D.关节病型
E.脓疱型
问题：
[单选]常由感染导致的银屑病是（）
A.钱币状银屑病
B.地图状银屑病
C.蛎壳状银屑病
D.点滴状银屑蚋
E.盘状银屑病
问题：
[单选]累及头皮的寻常型银屑病，下列特征不正确的是（）
A.皮损境界清晰
B.最常累及发际缘
C.覆厚积的银白色鳞屑
D.造成永久脱发
E.束状发
/ 约会
问题：
[单选]下列哪项在治疗寻常型银屑病时不正确（）
A.首选口服糖皮质激素
B.口服维甲酸片
C.抗生素
D.窄波UVB
E.雷公藤多甙
问题：
[单选]银屑病的典型皮损为（）
A.水肿性红斑
B.靶型损害
C.环状红斑
D.银白色鳞屑性斑块
E.紫红色多角形丘疹
问题：
[单选]有关寻常型银屑病的病理改变，不正确的是（）
A.角化不全
B.角化过度
C.角化不良
D.Munro微脓肿
E.颗粒层减少或消失
问题：
[单选]对于进展期的银屑病，不正确的治疗是（）
A.外用糖皮质激素制剂
B.外用蒽林软膏
C.中药治疗
D.维生素类药物
E.口服抗生素。
骨关节炎题库1-1-8
骨关节炎题库1-1-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]骨性关节炎引起疼痛的原因不包括（）A.软骨内高压刺激软骨膜B.骨内高压刺激骨膜C.关节内高压刺激关节囊内痛觉神经纤维D.骨内高压刺激骨周围神经纤维E.滑液中前列腺素和其他细胞因子刺激骨膜问题：[单选,A2型题,A1A2型题]骨性关节炎的临床表现不包括（）A.晨僵30分钟B.关节肿胀C.粘着感D.关节活动受限E.疼痛问题：[单选,A2型题,A1A2型题]足骨性关节炎最常累及的关节是（）A.跖骨间关节B.趾骨间关节C.第一跖趾关节D.跗跖关节E.距舟关节/ 郑多燕小红帽问题：[单选,A2型题,A1A2型题]除哪项外均是全身性骨关节炎表现（）A.关节功能预后较差B.有明显家族聚集倾向C.有Bouchard结节D.有Hebereden结节E.累及多个指间关节问题：[单选,A2型题,A1A2型题]颈椎骨性关节炎最多见于（）A.第6颈椎B.枢椎C.第5颈椎D.第4颈椎E.环椎问题：[单选,A2型题,A1A2型题]骨性关节炎关节液特点不包括哪一项（）A.关节液黄色或草黄色B.白细胞数2乘以十的六次方／LC.黏度正常D.凝固试验正常E.以上都不是问题：[单选,A2型题,A1A2型题]ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是（）A.三个月来多数日子髋关节疼痛B.晨僵≤30分钟C.ESR≥45mm／小时D.年龄≥40岁E.ESR未查，髋屈曲≤115°。
银屑病关节炎调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解银屑病关节炎患者的病情、治疗现状和生活质量，我们特设计此问卷。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于学术研究，请您放心填写。
您的宝贵意见将对我国银屑病关节炎防治工作提供重要参考。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18-30岁（2）31-40岁（3）41-50岁（4）51-60岁（5）60岁以上3. 您的居住地：（1）城市（2）农村4. 您的职业：（1）工人（2）农民（3）干部（4）教师（5）医务人员（6）学生（7）其他二、病情信息5. 您被诊断为银屑病关节炎的时间：（1）1年以内（2）1-3年（3）3-5年（4）5年以上6. 您的银屑病关节炎病情严重程度：（1）轻度（2）中度（3）重度7. 您的银屑病关节炎主要症状：（1）关节疼痛（2）关节肿胀（3）关节僵硬（4）皮肤红斑、鳞屑（5）其他8. 您的银屑病关节炎是否伴有其他疾病：（1）伴有（2）不伴有9. 您是否接受过银屑病关节炎的治疗？（1）是（2）否10. 您目前的治疗方法：（1）药物治疗（2）物理治疗（3）手术治疗（4）其他三、治疗现状11. 您目前的治疗效果：（1）良好（2）一般（3）无效12. 您在治疗过程中是否出现过药物副作用？（1）是（2）否13. 您是否因为治疗费用过高而放弃治疗？（1）是（2）否14. 您对目前的治疗方案满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意四、生活质量15. 您的生活质量受到银屑病关节炎的影响程度：（1）很大（2）较大（3）一般（4）较小16. 您在日常生活中是否因为银屑病关节炎而受到歧视？（1）是（2）否17. 您是否因为银屑病关节炎而影响工作、学习？（1）是（2）否18. 您是否参加过银屑病关节炎的康复活动？（1）是（2）否五、其他19. 您对银屑病关节炎的防治有什么建议？（1）（2）（3）20. 您对本问卷的满意度：（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意再次感谢您的参与！祝您身体健康！【问卷结束】。
类风湿关节炎题库10-0-8
类风湿关节炎题库10-0-8问题：[单选,共用题干题]某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。
查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。
若病人选用雷公藤总苷治疗，下列哪项不是雷公藤总苷的常见不良反应（）。
A.A.停经B.肾损害C.肝损害D.精子活力下降E.胃肠道反应问题：[单选,共用题干题]某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。
查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。
若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱，背伸腕关节时症状明显，应首先考虑该症状可能的病因是（）。
A.A.脊髓受压B.寰枢椎半脱位C.椎基动脉受压D.正中神经受压E.RA脑病问题：[单选,共用题干题]患者，女性，20岁，头昏，乏力，面部浮肿，多关节酸痛，脱发，口腔溃疡5个月。
曾拟诊"肾炎"，疗效不佳，因贫血输全血一次，贫血反而加重。
ESR120mmh，WBC4.5×109L，RBC2.5×109L，Hb50gL，血小板5.5×109L，网织红细胞10%，尿常规：RBC5～8HP，尿蛋白（++++），透明管型（+），颗粒管型（+）。
最可能的诊断（）。
A.A.急性肾炎B.慢性肾炎C.SLED.自身免疫性溶血性贫血E.SLE+Evans综合征(11选5 )问题：[单选,共用题干题]患者女，21岁。
自觉清晨双手和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。
为明确诊断还需选择的实验室检查是（）。
A.A.红细胞沉降率B.抗核抗体C.人类白细胞抗原-B27D.补体E.双手及腕关节X线片问题：[单选,共用题干题]患者女，21岁。
自觉清晨双手和掌指关节僵硬，2个月后关节明显肿胀和疼痛，特别是休息后更为明显。
骨关节炎题库2-1-8
骨关节炎题库2-1-8问题：[单选,案例分析题]某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg对高渗性失水的补液种类应为（）A.A.以补水为主，补钠为辅B.以补等渗溶液为主C.以补高渗溶液为主D.以补钠为主E.以补钙为主问题：[单选,案例分析题]某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg该男子失水的性质是（）A.A.等渗性失水B.高渗性失水C.低渗性失水D.以上都是E.以上都不是问题：[单选,案例分析题]某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg该男子至少已丢失体液量为（）A.A.2000mlB.3000mlC.1000mlD.200mlE.1500ml(天津11选5 )问题：[单选,案例分析题]28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。
唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。
测体温36．7℃，体重69kg，心率90次／分，律齐，有力。
呼吸深大，24次／分，查血气pH7．1，CO2CP18mmol／L，AG17mmol／L，血Na+151mmol／L若患者有酸碱平衡失调应为（）A.A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱平衡失调问题：[单选,案例分析题]28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。
唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。
测体温36．7℃，体重69kg，心率90次／分，律齐，有力。
呼吸深大，24次／分，查血气pH7．1，CO2CP18mmol／L，AG17mmol／L，血Na+151mmol／L该男子存在（）A.A.有机酸增多B.低蛋白血症C.阴离子间隙减小D.阳离子间隙正常E.高蛋白血症问题：[单选,案例分析题]28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。
唇轻度发绀，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。
骨关节炎题库5-0-8
骨关节炎题库5-0-8问题：[多选]10个指定关节包括（）A.双侧第3指远端指间关节B.双侧第2指远端指间关节C.双侧第2指近端指间关节D.双侧第一掌指关节E.双侧第3指近端指间关节问题：[多选]具有遗传倾向的骨性关节炎是（）A.膝骨性关节炎B.手骨性关节炎C.足骨性关节炎D.全身性骨性关节炎E.侵蚀性炎症性骨性关节炎问题：[单选,案例分析题]女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。
为明确诊断，收集病史时，应特别询问以下内容，除了（）A.A.关节疼痛的部位、性质、伴随症状B.有无晨僵C.使关节疼痛加重或缓解的因素D.受累关节是否对称E.配偶是否健康出处：古诗词 ;问题：[单选,案例分析题]女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限。
体检时的重点应是（）A.A.关节局部有无肿胀、压痛，注意关节的活动度B.体温、脉搏、血压C.有无皮下结节D.下肢有无浮肿E.全身有无皮疹、形态如何问题：[单选,案例分析题]女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。
以下各项中，对诊断最有帮助的辅助检查是（）A.A.抗CCP抗体B.AKAC.双手关节X线检查D.抗核抗体E.免疫球蛋白及血清补体水平问题：[单选,案例分析题]女性，65岁，间断发作双手小关节疼痛2年，无肿胀，伴晨僵约20分钟，其余关节未受累，血尿常规正常，血沉正常，RF（-）。
患者最可能出现的体征是（）A.A.关节梭形变B.Heberden、Bouchard结节C.双手尺偏D.类风湿结节E.关节骨擦感问题：[单选,案例分析题]8岁男孩，因呕吐伴手足搐搦2日住院。
患者曾发生呕吐三次。
住院时疲乏无力，尿少，口渴。
测：血浆钠130mmol／L若患者有脱水其程度应为（）A.A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.不存在脱水问题：[单选,案例分析题]28岁，青年男性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。
银屑病
点滴状银屑病：起病急剧，常有咽喉部感染史。泛发 全身，0.3～0.5cm大小皮疹，抗生素 治疗有效。 特殊形状：钱币状、地图状、环状，泛发性银屑病、 脂溢性皮炎样银屑病、肥厚性银屑病、反 位性银屑病等
(一).
寻常型银屑病
分三期：进行期、静止期、退行期 进行期：新皮疹↑/旧皮疹↑/鳞屑↑/炎症↑/瘙痒↑ 同形反应（isomorphism)或Kobner现象 静止期：新皮疹／旧皮疹不消退； 退行期：炎症↓／鳞屑↓／皮疹↓
二、银屑病病因和发病机制
病理生理：表皮细胞分裂周期为37.5h (213h) 表皮更替时间为3～4d (28d) 组织病理：角质形成细胞增生 血管生成 炎症细胞浸润
三. 银屑病的分型和临床表现
分四型 寻常型银屑病（Psoriaisis vulgaris） 关节病型银屑病（Psoriasis arthropathica） 脓疱型银屑病（Psoriasis pustulosa） 红皮病型银屑病（Psoriasis erythrodermic）
常见的慢性复发性炎症性皮肤病 皮损为鳞屑性红斑或斑块 俗称：“牛皮癣” 发病率： 0.1～3% 发病年龄：青壮年 发病季节：春冬季
二. 银屑病的病因和发病机制
1．遗传因素： 家族史：20％ 有家族史＞无家族史者 单卵双生＞双卵双生 HLA抗原：HLAⅠ-Cw6、HLAⅡ-DR7 易感基因位点：6p、17q、4q、1q、3q、1p等8 个位点 遗传方式：多基因遗传 多因子遗传
2．环境因素 感染：溶血性链球菌--点滴状 糠秕孢子菌、病毒等微生物（分支杆菌） 精神紧张：神经肽Ｐ物质、神经生长因子 应激事件、外伤、手术、妊娠、吸烟等 某些药物：β受体阻滞剂和锂剂等
综合疗法治疗银屑病性关节炎的疗效观察
银 屑病 性 关 节 炎 （ Ａ） 一 种 与 银 屑 病 （ 皮 癣 ） 关 的 Ｐ 是 牛 有 炎性 关节 病 ， 理 改 变 主 要 为 炎 性 滑 膜 炎 ， 程 迁 延 ， 复 病 病 易 发 ， 疗 棘 手 ， 期 可 出现 关 节 强 直 而 致 残 ， 重 影 响 患 者 的 治 晚 严 生 活 质 量 。我 院于 １９ 年 １ 至 ２ ０ 年 １ ９５ 月 ０９ ２月 采 用 综 合 治 疗 方 案治 疗 该 病 １５例 ， 得 较 好 的 疗效 ， 报 告 如 下 。 ６ 取 现
的 影 响 ［］ 中 国 康 复 杂 志 ，０ ２ １ （ ） ２ １ Ｊ． ２ ０ ．７ ４ ・１． ［］ Ａｄ ｍｓＨ ， ａ ｍｓＲ ， ｍｔ ｅ ＬＧｕｄｌ ｅ ｏ ｈ ５ ａ Ｐ ＪｒＡｄ Ｊ Ｂ ｔＴ，ｔａ ｉｅｉ ｓｆｒｔｅ ｎ
ｅ ｒｙｍ ａｌ ａ ｅ ｎ ｆｐ ｔｅ ｔｗｉｈｉｃ ｅ ｃｓｒ ｋ Ａ ｃｅ ｔｆ ａ ｌ ｌ ２ ｇ ｍｅ ｔｏ ａ ｉｎ ｓ ｔ ｈ ｍｉ ｔｏ ｅ， ｓｉｎ ｉｃ ｓ ｉ ｓａ ｅ ｎ ｒｍ ｈ ｒ ｅＣｏ ｎ ｉｏ ｈｅＡｍ ｅｉａ ｔｏ ｅＡｓ ｔｔ ｍｅ ｔｆｏ ｔ ｅＳｔｏｋ ｕ ｃｌ ｆｔ ｒｃ ｎＳ ｒ ｋ —
（ 西 总 工 会 陆 川 温 泉 疗 养 院 ， 西 陆 川 ５ ７ ０ ） 广 广 ３ ７ １
［ 耍］ 目的 擅 观 察 综 合 疗 法 治 疗 银 屑病 性 关 节 炎 （ Ａ） 临 床疗 效 。 方 法 Ｐ 的 选 择 符 合 诊 断 标 准 的 ３ ０例 Ｐ 患 者 ， 机 分 为 观 察 组 和 对 ３ Ａ 随
观察组采取 中西药物 与温泉水疗相结合的综合疗法对 Ｐ Ａ
［ 关■词］ 银屑病性关节炎 ・ 中西 医结合 ， 温泉水疗
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银屑病关节炎题库1-
0-8
问题：
[单选]银屑病关节炎属于（）。
A.退行性关节炎
B.血清阴性脊柱关节病
C.类风湿关节炎的一种类型
D.非关节病变风湿免疫性疾病
E.反应性关节炎
问题：
[多选]关于银屑病关节损害与皮肤损害的关系，叙述正确的有（）。
A.皮肤损害都发生于关节损害之前
B.约75%皮肤损害发生于关节损害之前
C.约75%皮肤损害发生于关节损害之后
D.约15%皮肤损害发生于关节损害之后
E.约15%皮肤损害发生于关节损害之前
问题：
[多选]属于银屑病关节炎（PsA）的分类诊断标准（ClassificationcriteriaforPsoriaticArthritis，CASPARcriteria）的有（）。
A.现有银屑病或既往有银屑病史或有银屑病家族史
B.类风湿因子阴性
C.指（趾）炎或既往指（趾）炎病史
D.掌指关节受累为主伴有明显的晨僵
E.可见Heberden结节和Bouchard结节
(天津11选5 )
问题：
[单选,共用题干题]患者男，40岁。
因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。
近1年来，患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛，伴腰背痛，曾去皮肤病医院就诊，考虑为寻常型银屑病。
外院实验室检查：类风湿因子阴性，红细胞沉降率40mm1h。
该40岁患者最可能的诊断是（）。
A.A.骨关节炎
B.强直性脊柱炎
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎
问题：
[单选,共用题干题]患者男，40岁。
因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。
近1年来，患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛，伴腰背痛，曾去皮肤病医院就诊，考虑为寻常型银屑病。
外院实验室检查：类风湿因子阴性，红细胞沉降率40mm1h。
为明确诊断，还应做的检查是（）。
A.A.皮肤活检
B.超声心动图
C.手及足部X线片
D.心电图
E.抗核抗体
问题：
[单选,共用题干题]患者男，40岁。
因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。
近1年来，患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛，伴腰背痛，曾去皮肤病医院就诊，考虑为寻常型银屑病。
外院实验室检查：类风湿因子阴性，红细胞沉降率40mm1h。
对该患者来说，治疗应选择的药物是（）。
A.A.双氯芬酸
B.双氯芬酸＋甲氨蝶呤
C.霉酚酸酯
D.波尼松
E.羟氯喹
问题：
[多选,共用题干题]患者女，43岁。
因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。
查体：体温36.9℃，脉搏90次分，呼吸22次分，血压11080mmHg（1mmHg=0.133kPa）。
左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。
该43岁女性患者的诊断可能为（）。
A.A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.痛风
D.血清阴性脊柱关节病
E.丹毒
F.硬皮病
G.银屑病关节炎
H.化脓性关节炎
问题：
[多选,共用题干题]患者女，43岁。
因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。
查体：体温36.9℃，脉搏90次分，呼吸22次分，血压11080mmHg（1mmHg=0.133kPa）。
左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。
提示患者主诉头皮痒，头屑较多，检查发现头皮中有片状皮损，双手指甲发现散在顶针样凹陷。
为明确诊断应做的实验室检查有（）。
A.A.血、尿常规
B.肝、肾功能
C.类风湿因子
D.关节穿刺
E.手、足X线检查
F.心电图
G.CT
H.骶髂关节CT
I.人类白细胞抗原-B27。