11女性生殖系统疾病
【医学课件】女性生殖系统肿瘤
子宫肌瘤分类
按肌瘤生长的部位分 宫体肌瘤和宫颈肌瘤 主要为宫体肌瘤。
根据肌瘤与肌壁之间 的关系分为肌壁间肌瘤、 浆膜下肌瘤及粘膜下 肌瘤。
子宫肌瘤可为多发，几 种肌瘤同时发生在同一子宫， 称多发性子宫肌瘤。
子宫肌瘤分类
肌壁间子宫肌瘤 浆膜下子宫肌瘤 粘膜下子宫肌瘤
囊性变： cystic degeneration 子宫肌瘤玻璃样变 继续发展，肌细胞液 化即可发生囊性变， 囊壁内层无上皮覆盖
肌瘤变性 Degeneration of myoma
红色变性 red degeneration
特点：多见于妊娠期或产褥期， 是一种特殊类型的坏死, 肌瘤 体积迅速增大，发生血管破裂， 出血弥散于组织内。剖面呈暗 红色，如半熟的烤牛肉，腥臭， 质软，漩涡状结构消失。
治 疗 Treatment
根据细胞学、阴道镜以及宫颈活组织 检查结果决定治疗方法
治 疗 Treatment
CINI级按炎症处理 CINII级应采用电熨、冷冻、激光或
锥切 CINIII级多主张子宫全切术，若年轻
需要生育者可宫颈锥切，应严密定期 复查
子宫颈癌(cervical cancer)
病理
鳞状细胞癌，占80-85% 宫颈腺癌，15-20%
粘液腺癌 微偏腺癌 腺鳞癌 3-5%
镜下早浸：镜下发现癌 细胞小团似泪滴状、 锯齿状穿破基底膜， 浸润间质（详见分期）
宫颈浸润癌：癌灶浸润 间质范围超出早期浸 润癌，根据细胞分化 程度分3级：
Ⅰ级 ：高分化
Ⅱ级 ：中分化
Ⅲ级 ：低分化
临床表现
宫颈鳞状上皮内瘤变无特殊症状 偶有阴道排液增多，伴或不伴臭味 也可有接触性出血，发生在性生活或
《高中生物课件-人的生殖系统》
男性和女性的生殖生理过程
1
男性生殖生理过程
男性生殖系统中的睾丸产生精子，并经过附睾和输精管输送到射精的时候，射出阴茎。这个 生理过程是男性繁殖的一部分。
2
女性生殖生理过程
女性生殖系统中的卵巢每个月释放一个卵子，经过输卵管运动到子宫。如果卵子受精，就会 嵌入子宫内膜并发展成胎儿。这个生理过程是女性繁殖的一部分。
《高中生物课件——人的 生殖系统》
欢迎来到《高中生物课件——人的生殖系统》！在本课程中，我们将深入探 索人类生殖系统的概述以及男性和女性生殖系统的结构、功能和生理过程。 我们还将讨论常见的生殖系统疾病和预防措施，以及生殖系统知识的重要性。 让我们一起展开这个有趣的旅程吧！
人的生殖系统概述
人的生殖系统是一个复杂而精密的系统，它负责繁殖后代并维持人类种群的延续。它包括男性和女性生殖器官， 每个器官都履行着特定的功能。
男性生殖系统的组成和功能
男性生殖系统由睾丸、附睾、输精管、前列腺等组成。睾丸负责生产精子， 而附睾和输精管则负责储存和输送精子。前列腺产生前列腺液，为精子提供 养分和保护。这些器官共同协作，确保男性具备繁殖能力。
女性生殖系统的组成和功能
女性生殖系统由卵巢、输卵管、子宫、阴道等部分组成。卵巢负责生产卵子， 输卵管将卵子输送至子宫。子宫是婴儿发育的地方，而阴道则是生殖道的一 部分。这些器官构成了女性生殖系统，保证了女性能够怀孕和分娩。
生殖系统知识的重要性
了解人类生殖系统是非常重要的，它不仅有助于性健康和生育问题，还有助于人们更好地了解自己的身体和健 康。通过教育和宣传，我们可以提高公众对生殖问题的认识和意识。
结论和展望
通过学习《高中生物课件——人的生殖系统》，我们希望您对人类生殖系统有了更深入的了解。生殖系统是我 们作为人类的一部分，对其了解可以帮助我们保持健康和追求幸福的生活。
女性生殖道感染的多种病原学检查及结果分析
文章编号:1006-3110(2009)02-0467-03女性生殖道感染的多种病原学检查及结果分析高 霞,徐小平,佘吉佳 摘要: 目的 了解女性生殖道感染状况,探讨女性生殖道疾病与相关病原体的关系。
方法 采用培养法、免疫检测法、镜检法等多项临床检验学方法,分别进行相关病原体实验室检测。
结果 门诊患者中80.92%患生殖道炎症,BV 感染25.66%、支原体感染25.00%、霉菌感染13.16%、需氧菌感染6.58%、衣原体感染5.26%、滴虫感染1.97%、梅毒感染1.97%、淋球菌感染1.32%;两种病原菌混合感染占13.16%,三种病原体混合感染占1.97%。
结论 女性生殖道感染情况严重;阴道炎患者以BV 感染为主,宫颈炎患者以支原体感染为主;多种病原体合并感染在女性生殖系感染中比例较高,并且病原体合并感染的组合也有一定规律。
加强对女性生殖道感染患者的多项病原学检查,以避免造成漏诊和误诊具有十分重要的作用。
关键词: 病原体;生殖道感染;女性中图分类号:R711 文献标识码:AAnalysis on Many Kinds of P athogenic Microbes of Fem ale G enital T ract I nfection GAO Xia ,XU Xiao -ping ,S HE J i -ja (Depa rtment of Clinical L aboratory ,the Second People ’s Hospital of Shenzhen ,Shenzhen 518035,Guangdong )Abstract : Objective T o observe the pathogenic microbe s of in fectious disease s of female genital tract ,and to study the relationship between in fectious disease s of female genital tract and pathogenic microorganism. Methods The patho 2genic microbe s were detected by culture ,microscopy examination ,and immunochromatographic assay. R esults The in fec 2tious rate of outpatients was 80.92%,including 25.66%bacterial vaginosis (BV ),25.00%mycoplasmas in fection ,13.16%monilia in fection ,6.58%bacterial in fection ,5.26%chlamydia trachomatis (CT )in fection ,1.97%trichomonas in fection ,1.97%syphilis in fection ,and 1.32%gonococcus in fection.13.16%patients su ffered from combined in fection of two kinds of pathogenic bacteria ,and 1.97%patients su ffered from poly -in fection of three kinds of pathogenic bacteria. Conclusions Reproductive tract in fection (RTI )is a serious problem in women ,and BV is the most common in fection in patients with vagi 2nosis.Mycoplasma is the main pathogen in patients with cervicitis.The mixed in fection rate is high and shows certain regula 2tion.Strengthening pathogenic examination plays an important role in avoiding missed diagnosis and misdiagnosis of female genital tract in fection.K ey w ords : Pathogenic microbe s ;Genital tract in fection ;Female 生殖道感染(reproductive tract infections ,RTIs )这一概念由国际妇女健康联盟(IWHC )在1987年提出的,是指由多种细菌、原虫、病毒、真菌等微生物引起的男女生殖道炎性疾病。
女性生殖系统疾病(一)
女性生殖系统疾病(一)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、{{B}}A1型题{{/B}}(总题数：50，分数：100.00)1.阴道自净作用主要得益于∙ A.乳杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原体生长∙ B.巨噬细胞吞噬病原体∙ C.淋巴细胞的免疫防御功能∙ D.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能∙ E.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 阴道上皮细胞可分解糖原为单糖，阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸，维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5，多为3.8～4.4)，抑制其他病原体生长，称为阴道自净作用。
2.阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后∙ A.8周～9周∙ B.10周～11周∙ C.2周～3周∙ D.4周～5周∙ E.6周～7周（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 阴道B超可以于孕4～5周检查到妊娠囊；腹部B超可在孕5周时候查到妊娠囊。
3.诊断子宫内膜异位症的依据不包括∙ A.腹腔膜检查发现卵巢巧克力囊肿∙ B.镜下异位组织中找到子宫内膜间质细胞∙ C.月经稀发∙ D.继发性痛经∙ E.盆腔触痛结节（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 子宫内膜异位症诊断：①有继发性进行性痛经和不孕史，常有月经过多或经期延长、性交痛及大便坠胀等。
②子宫可稍增大、后倾、有粘连，子宫骶骨韧带、子宫直肠窝或子宫后壁可扪及小硬结，触痛明显。
阴道后穹窿可能见到紫蓝色结节，附件处可扪及与子宫相连的不活动的囊块，有轻压痛。
③腹腔镜或剖腹探查可协助诊断。
巨检：卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型。
镜检：典型的异位内膜组织在显微镜下可见到子宫内膜上皮、腺体或腺样结构、内膜间质及出血等。
4.关于阴道的组织结构正确的是∙ A.上端包绕宫颈，下端开口于阴道前庭前部∙ B.前后壁等长，约9cm∙ C.前穹窿最深，与直肠子宫陷凹毗邻∙ D.阴道肌层由外纵内环两层平滑肌组成∙ E.阴道分为前穹窿和后穹窿两部分（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 阴道是由黏膜、肌层及外膜构成的肌性管道，富于伸展性，上端环绕子宫颈，下端开口于阴道前庭后部，连接子宫及外生殖器。
组织学课件19女性生殖系统中
发生一系列的变化。
卵泡发育
在月经周期中，卵巢内的始基卵 泡开始发育，经过初级卵泡、次 级卵泡和成熟卵泡的阶段，最终
排出卵子。
黄体形成与退化
排卵后，卵泡壁塌陷形成黄体， 分泌孕激素和雌激素。黄体在排 卵后9-11天开始退化，分泌的激 素逐渐减少，最终被纤维结缔组
阴道壁
阴道壁由黏膜、肌层和纤维组 织构成，具有一定的弹性。
阴道穹窿
阴道深部的空腔，分为前、后 、左、右四个部分。
阴道的功能
性交器官
阴道是女性性交器官，也是月经血排出的通 道。
内分泌功能
阴道分泌物的性质和量受体内激素水平的影 响，具有一定的保护和润滑作用。
生育器官
阴道是女性生育器官，胎儿通过阴道娩出。
受精过程
排卵
成熟的卵子从卵巢排出 ，进入输卵管。
受精
精子进入输卵管后与卵 子结合形成受精卵。
受精卵发育
受精卵在输卵管内进行 早期胚胎发育，形成桑
葚胚。
受精卵移动
桑葚胚在输卵管蠕动的 作用下向子宫方向移动
，植入子宫内膜。
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外阴和阴道
外阴的结构
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阴阜
位于耻骨联合前面，皮下脂肪 丰富，青春期发育时会长出阴
孕育胎儿
子宫是胎儿生长发育的场 所，通过胎盘和脐带与母 体进行物质交换，为胎儿 提供营养和氧气。
分泌功能
子宫能分泌多种激素，如 前列腺素、泌乳素等，参 与女性的内分泌调节。
月经期
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《病理学》生殖系统疾病试题含答案
第九部分生殖系统疾病—、是非题1.乳腺癌都来源于导管上皮。
（）2.宫颈原位癌累及腺体属于原位癌。
（）3.女性生殖系统结核以输卵管结核最多见。
（）4.浸润性宫颈癌必然经过非典型增生、宫颈原位癌、早期浸润癌等阶段。
5.原位癌累及腺体属早期浸润癌。
（）6.女性生殖系统结核以卵巢结核最多见，为女性不孕的原因之一。
（）7.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。
（）8.子宫腺肌瘤是指局限性子宫内膜异位。
（）9.绒毛膜上皮癌内无绒毛。
（）10.子宫颈非典型增生和原位癌均有细胞异型性和病理性核分裂。
（）11.尖锐湿疣是由病毒感染所致的一种传染性疾病。
（）12.炎性乳腺癌在各种乳腺癌中预后最差。
（）二、填空1.子宫颈癌的肉眼类型有_________ 、_________ 、________ O2.葡萄胎镜下诊断依据为_________ 、_________ 和_________ o3.宫颈癌常见的组织学类型有_________ 、__________ 。
4.乳腺癌最常发生的部位是__________________ o5.前列腺增生症其增生的组织主要有___________ o6.绒癌镜下具有诊断特征的二种细胞是_____________ o7.卵巢最常见的肿瘤是_____________ 。
它又分为_________ 、 ________ ，8.乳腺癌常见类型是______ 、______ 、 _____ 、_____ 、_____ 、____9.绒癌大多经____________ 转移。
三、名词解译宫颈原位癌累及腺体；小叶原位癌；腺肌瘤（adenomyoma）: 那博特囊肿（Nabothian cyst）（子宫颈腺囊肿）；宫颈非典型增生；乳腺单纯癌单选题1.前列腺增生症常发生在:D.侧叶E.整个前列腺2.诊断绒毛膜上皮癌最可靠的依据是：A.可见绒毛，其上皮细胞异型性大B.浸润子宫肌层C.常出血、坏死，形成暗红色结节D.常形成广泛转移E.实质由异型增生的细胞滋养层细胞及合体细胞构成。
女性生殖器检查(医学课件)
女性生殖器检查(医学课件)1. 引言女性生殖器检查是一种常见的医学检查方法，用于诊断和预防女性生殖系统相关疾病。
本课件将介绍女性生殖器检查的方法和步骤，以及常见的检查项目和注意事项。
2. 前期准备在进行女性生殖器检查之前，需要做一些前期准备工作。
包括如下几个方面：•确保患者了解检查目的和过程，并获得其同意；•在一个适合的环境中进行检查，提供足够的隐私；•准备好必要的器械和设备，如检查台、护士用具等；•做好消毒和清洁工作，以确保检查过程的卫生和安全。
3. 检查方法和步骤女性生殖器检查可以分为外阴检查、阴道检查和宫颈检查三个部分。
以下将详细介绍每个部分的检查方法和步骤。
3.1 外阴检查外阴检查是女性生殖器检查的第一步，可以通过观察和触摸外阴部分来判断是否存在异常情况。
具体步骤如下：1.让患者躺在检查台上，膝部弯曲，双腿分开；2.使用灯光照亮外阴部分，以便清晰观察；3.观察外阴的外形、颜色、肿胀等情况；4.使用手指轻轻触摸外阴，检查是否存在疼痛、异常分泌物等。
3.2 阴道检查阴道检查是女性生殖器检查的第二步，通过使用阴道扩张器和宫颈镜等器械，可以更加详细地观察和检查阴道和子宫颈的情况。
具体步骤如下：1.在外阴检查的基础上，使用手套涂抹适量润滑剂；2.轻轻插入阴道扩张器，逐渐扩张阴道；3.使用宫颈镜观察子宫颈的颜色、形态等情况；4.检查子宫颈上的异常病变、包块等。
3.3 宫颈检查宫颈检查是女性生殖器检查的最后一步，主要是通过宫颈涂片和活检等方法对宫颈进行进一步的观察和检查。
具体步骤如下：1.使用宫颈涂片刷子采集宫颈细胞标本；2.将采集到的标本放置在载玻片上，进行染色和显微镜观察；3.根据观察结果判断宫颈细胞的异常情况；4.如果需要进一步诊断，可以进行宫颈活检，即取宫颈组织标本进行病理学检查。
4. 常见检查项目和注意事项在女性生殖器检查中，常见的检查项目包括：宫颈涂片、阴道分泌物检查、盆腔超声检查等。
在进行这些检查时，需要注意以下几点：•严格遵守无菌操作规范，确保检查过程的卫生和安全；•尊重患者的隐私和自尊心，保持良好的沟通和操作技巧；•根据患者的病情和需求，选择合适的检查项目；•根据检查结果，及时进行诊断和治疗。
女性生殖系统培训
提高女性的生活质量和社会地位
提高女性对自身健康的认知，减 少不必要的担忧和焦虑。
有助于女性更好地平衡家庭和工 作，提高生活品质。
增强女性在社会中的地位和影响 力，促进性别平等。
感谢您的观看
THANKS
子宫呈倒置的梨形，前后稍扁，由 子宫底、子宫体和子宫颈组成。
子宫颈分为阴道部、阴道上部和阴 道部三部分。
输卵管
输卵管是一对细长而弯曲的管 道，由内向外分为四部分：间 质部、峡部、壶腹部和伞部。
间质部位于子宫壁内，峡部是 连接间质部和壶腹部的细长部 分，壶腹部是卵子受精的地方 ，伞部是输卵管开口的地方。
提高女性自我保护意识
了解女性生殖系统 的结构和功能，让 女性能够更好地保 护自己免受伤害。
掌握自我检查方法 ，及时发现生殖系 统异常情况。
了解性健康知识， 避免性传播疾病的 感染。
有助于预防和早期发现疾病
了解女性生殖系统疾病的预防和早期发现方法，降低患病风险。 掌握定期检查的时机和方法，及时发现潜在的健康问题。
子宫内膜结核
占女性生殖器结核的50%-80%。
卵巢结核
占女性生殖器结核的20%-30%。
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女性生殖系统保健
保持外阴清洁
每日清洗外阴
使用温水和无刺激性肥皂，清洗时注意清洁大小阴唇和阴道口 ，但避免使用阴道冲洗剂，以防破坏阴道菌群平衡。
避免使用刺激性洗液
避免使用含有酒精或香料成分的洗液，以免引起过敏或刺激。
女性生殖系统培训
2023-10-28
contents
目录
• 女性生殖系统概述 • 女性内生殖器 • 女性外生殖器 • 女性生殖系统疾病 • 女性生殖系统保健 • 女性生殖系统教育的重要性
成年女性生殖系统的健康状况调查
成年女性生殖系统的健康状况调查目的：了解成年女性生殖系统的健康状况。
方法：妇科检查结合B超、分泌物化验。
结果：375例受检者中检出慢性宫颈炎197例，检出率52.53%;真菌感染者检出136例,检出率36.27%;检出细菌性阴道病151例,检出率40.26%;滴虫6例,检出率1.60%;子宫肌瘤26例,检出率6.93%;盆腔积液26例,检出率6.93％。
结论：受检375例中妇检、B超、化验检查均正常者72例，占19.2%,而80%的受检者患有不同程度的妇科疾病,其患病率相当高，提示我们必须十分关注成年女性生殖系统的健康,绝不可掉以轻心。
标签：真菌；滴虫；细菌；宫颈炎；阴道炎为了回报社会，安国协和医院在安国市妇联、消协的大力支持下，由市妇联牵头组织，医院由技术骨干组成体检组于2007年10月17日～11月18日免费为安国市城乡538名妇女进行了包括内、外、妇、五官、化验、B超等科目的健康体检。
发现妇科病症比较突出，我们选择其中妇科检查全面、化验、B超资料完整的375例进行整理、分类，经统计学处理后，现报道如下：1资料与方法1.1人员分布375例受检者中有公务员116人、农民135人、工人51人、城镇居民37人、教师29人、退休人员7人。
1.2年龄分布最小24岁,最大75岁,平均年龄41.7岁。
为了便于分析比较,我们将44岁(包括44岁)以下人员计245人算作育龄组,将45岁以上人员共130人作为非育龄组,分别进行统计。
1.3检查项目分泌物检查：用生理盐水浸湿的棉拭子,自阴道深部或后穹隆处采集分泌物,观察其外观并用生理盐水制成薄厚适中的分泌物涂片,镜检作阴道清洁度检查及病原生物学检查。
妇科检查：采用双合诊及阴道镜检查。
我们使用的阴道镜为JW-2201型,天津三星电子显示器有限公司生产。
B超检查：采用汕头超声仪器研究所生产的CTS-260C超声显像诊断仪。
1.4诊断依据细菌性阴道病：分泌物中查到①线索细胞;②pH>4.5;③胺试验阳性[1]。
女性生殖系统第十八节生殖内分泌疾病
女性生殖系统国家医师资格考试第十八节生殖内分泌疾病一、功能失调性子宫出血功能失调性子宫出血（DUB）简称功血，是由于下丘脑一垂体一卵巢轴功能失调，而非器质性病变引起的异常子宫出血。
根据有无排卵，可分为无排卵性功血和排卵性功血两类（一）无排卵性功能失调性子宫出血1.病因及病理生理多发生于青春期和绝经过渡期无排卵性功血仅有单一雌激素刺激而无孕激素对抗，可发生雌激素撤退性出血或雌激素突破性出血。
如雌激素维持在阈值水平，可发生少量、长时间、间歇性出血；如雌激素维持在高水平，长时间闭经，可发生急性突破性大量出血无排卵性功血时，异常子宫出血还与子宫内膜出血自限机制缺陷有关。
主要表现为组织脆性增加，子宫内膜脱落不全致修复困难，血管结构与功能异常，凝血与纤溶异常，血管舒张因子异常等2.病理子宫内膜呈增生期变化，无分泌期变化，增生程度因雌激素水平、作用时间长短及内膜对雌激素反应敏感性不同而表现各异。
可表现为子宫内膜增生、增生期子宫内膜或萎缩型子宫内膜，后者多见于绝经过渡期患者3.临床表现最常见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不一且出血量多少不一，时多时少。
出血期无下腹疼痛或其他不适，持续时间长或出血多者可导致贫血4.诊断及鉴别诊断（1）病史：注意患者的年龄、月经史、妊娠和分娩史以及采取何种避孕措施等（2）体格检查：包括全身检查和妇科检查，以排除全身性疾病和生殖器官器质性疾病（3）辅助检查1）诊断性刮宫：为已婚患者首选方法。
目的是明确子宫内膜病理改变和止血，必须进行全面的刮宫。
疑为子宫内膜癌时行分段诊刮2）超声检查3）基础体温测定：基础体温呈单相型提示无排卵4）宫腔镜检查：可直视子宫内膜的形态，选择病变区进行活检5）激素测定：可通过测定血清孕酮和尿孕二醇来判断有无排卵6）妊娠试验：7）细胞学检查：用于排除宫颈癌前病变及宫颈癌8）宫颈黏液结晶检查：经前检查出现羊齿植物叶状结晶提示无排卵9）其他：血常规、凝血功能检查等（4）鉴别诊断1）生殖器官肿瘤：如宫颈癌、子宫内膜癌等2）生殖器官感染：如急性阴道炎等3）妊娠并发症及异常妊娠：如流产等4）性激素类药物使用不当、宫内节育器或异物引起的子宫出血5）生殖道损伤：如阴道裂伤出血6）全身性疾病5.治疗（1）支持治疗：对于出血时间长者应给予抗生素预防感染（2）药物治疗：青春期与生育期患者治疗以止血、调整周期、促排卵为主；绝经过渡期患者治疗以止血、调整周期、减少经血量、防止子宫内膜病变为原则1）止血：对大量出血患者，性激素治疗要求8小时内见效，出血在24～48小时内基本停止，若治疗后96小时以上仍未止血，应考虑非功血原因引起①雌激素：适用于内源性雌激素不足者，特别是青春期功血。