牙周探诊的技巧和深度
牙周病的检查与诊断

牙周探诊
根面情况的探查 •牙根面龈下牙石分布及 其量的多少 •根面有无龋坏 •根面形态 •根面粗糙度
三、牙周袋探诊
▪ 1.工具:牙周探针。其顶端为钝头,顶端 直径约0.5mm,探针上有刻度。
牙周探诊
正常龈沟平均深度:1.8 mm 临床探诊深度 <3mm
பைடு நூலகம்
牙周探诊方法(牙周探针)
1.握持探针的方法:改良握笔式 2.支点:口内支点,也可口外 3.探诊力量:20-25g 4.探入方向:平行牙体长轴,紧贴牙面,
第二节 牙周组织检查
2. 简化口腔卫生指数 (simplified oral
hygiene index,OHIS) :包括软垢指数 (debris index,DI) 和牙石指数 (calculus index, CI)两部分,对评 价口腔卫生状况较 为客观、简便、快 速且重复性好。
简化口腔卫生指数(simplified oral hygiene index, OHI-S) Green和Vermillion l960年
四、附着水平检查:
▪ 附着丧失(attachment loss,AL):测量袋 底至釉牙骨质界的距离的距离。测量时分 步进行。
牙周探诊
探诊深度(probing depth,PD) 附着水平(attachment level,AL) 附着丧失(attachment loss, AL) ▪ 是牙周支持组织破坏的结果 ▪ 是区别牙龈炎和牙周炎的一个重要标志
牙周探诊
根分叉病变的检查
0.1mm处 ▪ 牙周炎:探针穿过结合上皮进入结缔组
织,止于健康结缔组织冠方
临床探诊深度超过组织学上袋底的位置
牙周探诊
探诊深度与炎症的关系
牙周探诊
社区牙周指数(CPI)检查流程话术

社区牙周指数(CPI)检查流程话术(边说边做)
1.你好,现在需要给你做个社区牙周指数检查,如有不适,请举手示意。
2.选择器械:CPI探针,口镜
3.检查的指数牙:(叙述)
①四个象限的6和7与右上1和左下1。
②每个区段内至少有两颗功能牙且无拔牙指证时,才可对该区段进行检查。
③如后牙缺失一颗指数牙或有拔牙指证,则只检查另一颗指数牙。
④如一个区段内的指数牙全部缺失或有拔牙指证时,则检查此区
段内的所有其余牙,以最重情况记分。
⑤如一个区段内的所有牙齿缺失,则该区段不做检查,按“除外区段”处理。
4.以改良握笔式握持探针,以无名指作为支点。
探查力量不超过20g,将探针轻缓插入龈沟或牙周袋内,探针与牙长轴平行,沿牙颊(唇)舌(腭)面龈沟从远中向近中,作上下短距离提插试移动,以感觉龈下结石,查看牙龈出血,观察牙周袋深度。
5.指数牙记分:(叙述)
①0=牙龈健康
②1=牙龈出血
③2=牙石,探诊可发现牙石,但探诊黑色部分全部露在龈袋外。
④3=早期牙周病,龈缘覆盖部分探针黑色部分,深度在4-5mm。
⑤4=晚期牙周病,探针黑色部分被龈缘全部覆盖,深度在6mm 或以上。
⑥X=除外区段(至少两颗功能牙存在)
⑦9=无法检查
6.20岁以上需要检查10颗指数牙;15~20岁只检查6颗指数牙,15岁以下只检查牙龈出血,牙石情况,不检查牙周袋深度。
7.报告老师,检查完毕,患者牙周社区指数无异常。
最新牙周病检查及病历书写

•划分:整体面层、板块面 层、格栅面层
• 新规
•仅供参考,严禁商业用途
•吊顶
•当吊顶吊杆长度大于1500时, 应设置反向支撑
•当吊顶吊杆长度大于2500时, 应设有钢结构转换层
•当吊顶吊杆上部为钢屋架、 网架时,应设有钢结构转换 层
• 新增 • 新增
•仅供参考,严禁商业用途
•吊顶 •吊顶面积大于100平米或者长度方向超过15 米,宜设置伸缩缝。
•门窗工程
门窗扇与侧框留缝:1-2.5 门窗扇与上框留缝:1-2 无框门扇与地面的留缝:外门4-7、内门5-8、卫生间8-12
门窗扇与侧框留缝:1-3 门窗扇与上框留缝:1-3 无框门扇与地面的留缝:外门4-7、内门4-8、卫生间4-8
•仅供参考,严禁商业用途
旧版 新版
住宅设计规范GB50096-2011中要求:厨房和卫 生间门应设置不小于0.02平米的通风百叶,或者 留缝30mm。
•小型灯具、烟感、喷淋头、风口篦子可以固 定在面板上,超过3kg的灯具、投影仪和音 箱、风扇等有震动荷载的设备应直接吊挂在 承重结构上
•不超过1kg的灯具可以固定在面板,不超过 3kg的灯具可以安装在龙骨上,超过3kg的设 备应直接吊挂在承重结构上。
•仅供参考,严部
•仅供参考,严禁商业用途
•抹灰工程 •在不同材质的交接处搭接200mm以上(钢 丝网比玻纤网格布效果要好)
•顶棚不需要抹灰,用腻子即可
•复验:水泥安定性和凝结时间
旧规
•复验:砂浆的拉伸粘接强度和
聚合物砂浆的保水率
新规
因为不让现场搅拌砂浆,必须使用预拌砂浆
•吊顶 •划分:明龙骨、暗龙骨
•仅供参考,严禁商业用途
度于1~2mm之间; 3度:唇舌、近远中及垂直方向松动,
[最新]牙周探诊检查记录表
![[最新]牙周探诊检查记录表](https://img.taocdn.com/s3/m/699dc705195f312b3069a551.png)
[最新]牙周探诊检查记录表牙周专科检查表牙周专科表包含的内容:FI(根分叉) M(松动度) BI(出血点) PD(牙周袋的深度) GI(牙龈指数)根分叉病变简称FI,是指牙周炎发生到较重程度后的,病变累及多根牙的根分叉区。
他可以发生在任何的牙周炎。
多发生与下颌第一磨牙,上颌双尖牙少见。
预后较差原因:菌斑微生物牙合创伤临床表现Glickman法I度病变早期分叉区骨质轻微吸收,牙周探针可探到根分叉的外形,但尚不能水平探入分叉内,牙周袋属于骨上袋。
X线下通常看不到改变。
II度牙周探针可从水平方向部分探入根分叉内,未能与另侧相通,探入深度超过牙齿宽度的1/3III度牙槽骨完全吸收,形成贯通性病变。
牙周探针能水平进入分叉区与另一侧相通 IV度根间骨隔完全破坏,且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全暴露于口腔内 Hamp 提出的分法:I 度牙周探针可水平方向探入跟分叉区,探入深度未超过牙齿宽度的1/3. II度根分叉区骨质的水平性破坏已超过牙齿宽度1/3.但尚未与对侧贯通 III度根分叉区骨质已有贯通性破坏,牙周探针可畅通治疗目标:清除根分叉病变区内牙根面的牙石菌斑,通过手术等方法,形成一个有利于自我控制菌斑并长期保持疗效的局部解剖外形对早期病变,争取有一定程度的牙周组织新附着,但有一定的难度。
BI出血指数 0=牙龈健康,无炎症和出血1=牙龈颜色有炎症改变,探诊后不出血2=探诊后有点状出血3=探诊后出血沿牙龈缘呈线状4=出血溢满并溢出龈沟5=自动出血GI牙龈指数 0=牙龈正常1=轻度炎症,轻度颜色改变及水肿2=中度炎症,色红,水肿,探诊出血3=重度炎症,红肿明显或有溃疡,有自发出血倾向临床意义PD牙周探诊深度正常牙龈的龈沟深度不超够2-3mm。
正规的牙周探诊应对每个牙记录6个部位:颊侧近中、中央、远中及舌侧近中、中央、远中部位。
牙龈的炎症,探诊的力量,探针本身的粗细以及尖端的形状都会影响探针进入的深度。
M牙齿的松动度I度颊舌向动II度颊舌向及近远中向均有III度垂直松动也可按颊舌向水平移位程度分度记录:1mm为I度松动。
牙周病学:牙周检查内容与方法及病历书写要求

✓ 探诊后出血 Bleeding on Probing 探诊后不出血是牙周组织处于稳定阶段的较好指标,若同一部位多次探针
均有出血,是附着丧失加重的危险指标之一。 ✓ 龈下牙石 Subgingival Calculus
软垢指数 Debris Index,DI
检查方法:用肉眼直接观察或通过口镜观察,结合探针划过牙面判断。只检 查6个牙面:16、11、26和31的唇颊面,及36、46的舌面,这6个牙面代表全 口的总体卫生情况。每个牙面记分总和除以受检牙面。 分级:0=无软垢或着色
1=软垢覆盖牙面不超过牙面的颈1/3,或牙面上存在外源性着色 2=软垢覆盖牙面1/3~2/3 3=软垢覆盖牙面2/3以上
7.探诊顺序:右上7的颊面远中、中央、近中,依次移动到左上7的颊面近中、 中央和远中,再从此牙的腭侧远中到右上7的腭侧远中
8.影响探诊的因素:探诊力量(25g)、探入角度、探针的粗细及形状、探 针刻度的精确性、牙石的阻挡以及炎症程度的影响
质地:健康的额牙龈应质地韧而有弹性,长期炎症会使牙龈质地变松软,或 进而纤维化而使牙龈组织变坚韧。
Mazza出血指数 临床常出用血指数。
检查方法:探针探入龈沟或袋内,取出探针30s后,观察出血情况。 分级:0=牙龈健康,探诊无出血
1=牙龈颜色有炎症性改变,探诊不出血 2=探诊后有点状出血 3=探诊出血沿牙龈缘扩散 4=出血流满并溢出龈沟 5=自动出血
分级: 0=牙面无菌斑 1=近龈缘处牙面有散在斑点状菌斑 2=近龈缘处牙面上有薄的菌斑连续呈带状,宽度不超过1mm 3=菌斑着色带超过1mm,但覆盖区小于牙冠的颈1/3 4=菌斑覆盖区在牙冠的1/3~2/3之间 5=菌斑覆盖区在牙冠的2/3或2/3以上 所有牙的颊舌面进行菌斑评价后记分的总和除以受检牙面数,即为该 个体分值。
2018口腔执业(助理)医师实践技能知识考点(6)

注意:普通探针不能用于牙周袋的探诊,以免刺伤牙周组织。
探查时还要注意邻面的探诊不要遗漏。
(1)牙齿的检查:主要检查有无龋洞,其部位、深浅及牙髓暴露情况,牙齿的敏感点及其程度,充填物边缘密合度及有无继发龋,黏膜的感觉是否正常等。
操作的要点是:有支点,要轻巧,避免引起患者不必要的疼痛。
(2)牙周探诊:用钝头刻度探针探查有无牙龈出血、牙周袋深度和附着水平情况,用尖头探针探查龈下牙石情况。
(3)窦道检查:用圆钝质软的探针,顺窦道方向顺势推进,切忌用力过猛,以免穿破窦道壁形成盲孔。
3.叩诊工具用金属手持器械平端,如银汞充填器的柄端、金属口镜柄、压光器柄等,但是不能用尖头镊子柄作叩诊工具。
目的是确定病变的牙位,辨别是根尖周炎症还是牙周膜某一侧的炎症。
叩诊方法:执毛笔式握持器械,垂直向叩诊叩击牙尖或切缘,水平向叩击牙冠部唇(颊)舌面中部或牙尖嵴,依据患牙对叩诊的反应(包括叩痛和声音清浊),判断根尖部和牙周膜的健康状况和炎症程度。
一般选择正常邻牙作为对照牙,先叩击邻牙作为对照。
叩诊检查的要点:叩诊顺序为先叩击正常牙作为对照,再叩击患牙。
叩诊的力量宜先轻后重,一般以叩诊正常牙不引起疼痛的力量为适宜力量叩诊结果的表述和记录:叩痛(-):表示用适宜力量叩诊患牙反应同正常牙。
叩痛(±):用适宜力量叩诊患牙感觉不适。
叩痛(+):重于适宜力量叩诊,引起患牙轻痛。
叩痛(+++):轻于适宜力量叩诊,引起患牙剧烈疼痛。
叩痛(++):患牙的叩痛反应介于叩痛(+)和叩痛(+++)之间。
容易出现的问题:1)选择不正确的工具:比如选择尖头镊子进行叩诊。
2)叩诊顺序和方法不正确:比如仅进行垂直或水平向一个方向的叩诊,或者先进行患牙的叩诊,叩诊力量过大等。
3)记录结果不正确:比如将叩诊结果记录为疼痛、不痛等,或记为叩(-)、叩(+)等。
4.触诊(扪诊)扪诊医师用手指触扪可疑病变部位,了解病变部位、范围、有无扪痛、有无波动感等(1)根尖部扪诊:用示指指腹于可疑患牙的邻牙唇颊侧或舌侧牙龈的根尖部开始扪压,慢慢向可疑患牙根尖部移动,观察是否有压痛。
牙周病学实验指导.
牙周病学实验指导实验一牙周病的检查和病历书写[目的和要求] 认识健康和病理状态牙周组织的临床表现,初步掌握牙周病的检查方法和病历书写。
[实验内容]1 教师讲解和示教牙周检查的内容和方法。
2 观看录像《牙周病的检查和诊断》(西安交通大学口腔医院录制)3 同学互相检查[实验用品]1 口腔检查盘(包括口镜、镊子、尖探针)2 牙周探针。
3 菌斑显示剂。
4 牙周炎患者X线片(全口牙根尖片、曲面断层片)[方法和步骤](一)病史采集通过问诊获得病史。
1 牙周病史(1)主诉:主要症状+部位+时间牙周病常见的主述症状有:“牙龈出血”、“牙齿松动”、“牙齿移位出现间隙”,“牙龈肿胀”,“牙龈肿痛”,“咀嚼无力”,“咀嚼疼痛”,“牙龈烧灼感”,“口臭”等。
(2)现病史:从发病到本次就诊时疾病的发生、发展及变化的全过程。
包括起病情况、主要症状的特点、病情的发展、伴随症状、诊断和治疗经过及效果,以及其他情况。
应注意询问以下症状:①牙龈出血;②牙床肿胀、脓肿或疼痛;③牙松动、牙移位、牙脱落情况,有无咀嚼无力;④有无口臭症状;⑤其他:有无食物嵌塞,是否有夜磨牙、紧咬牙习惯,晨起时是否感觉牙或咀嚼肌酸痛或不适,是否吸烟、咬指甲、咬其他异物的习惯等。
除上述这些症状外,还应注意询问:是否进行过牙周治疗,进行的是何种治疗及疗效如何;刷牙习惯如刷牙的频率、方法、所用牙刷及牙膏的种类;是否用其他的控制菌斑方法:牙线、牙签、牙间隙刷、含漱剂等。
2 口腔病史:除上述牙周病史外,还应询问口腔病既往史,记述口腔内以往健康情况。
例如:有无脓肿、溃烂等病史;是否进行过正畸治疗过程,正畸治疗时间的长短,正畸治疗终止的大概时间;曾否拔牙,拔牙的原因;曾否作过手术等等。
3 系统病史患者的全身系统病史对牙周病的诊断治疗非常重要,它有助于诊断系统病在口腔的表现,有助于发现牙周组织疾病的全身因素。
并且发现那些在牙周治疗中需特别小心或需改变治疗方案的全身因素。
应特别注意询问是否有血液病,糖尿病、高血压、冠心病;风湿热、风湿性心脏病或先天性心脏病、肝炎、肾病等,并询问目前正在接受何种治疗,治疗已有多长时间。
牙周病的检査技术
牙周病的检査技术牙周病是一类具有多种致病因素、临床表现各异、涉及多数牙齿的疾病。
医生不仅要能诊断患者有无牙周病(尤其是牙周炎),而且应对其患病的范围(波及的牙数)、严重程度等作出判断。
通过询问全身和局部的病史,进行多项常规检查和辅助检查,并对检查结果加以综合分析,在此基础上才能做出正确的珍断和治疗计划。
菌斑、牙石的检查【操作程序及方法】1.用目测的方法记录菌斑、软垢、牙石、牙面着色的量,可用+、++、+++来加以表示。
2.可用菌斑显示剂辅助检查菌斑量。
3.根据需要和条件,可采用不同的菌斑指数等较为客观的量化指标来描述菌斑的量。
4.有条件者可利用显微镜观察龈下菌斑中细菌的构成。
局部促进因素的检查检查有无不良的义齿或固定冠、桥,有无邻面充填体的悬突,或不良的正畸矫治器,修复材料的表面是否光洁,有无错牙合、不良习惯、食物嵌塞、解剖异常等(如畸形舌侧沟、附着龈过窄、系带附着异常等)。
牙龈炎症状况【操作程序及方法】1.检查牙龈色泽、形态和质地的变化,用文字描述。
2.用指数记分法如牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)等量化指标来记录牙龈的炎症程度。
3.用探诊后牙龈有无出血表示牙龈有无炎症,用钝头牙周探针的尖端,置于龈缘下约1mm,轻轻沿龈缘滑动后观察片刻有无出血。
若出血,则记录为阳性。
牙周探诊牙周探诊是对牙周炎患者的最基本检查技术之一。
同一患者各个牙齿的牙周炎病情不同,同一患牙上的各个位点的牙周袋深度亦可不同,通过全口牙周探诊可以较准确地了解病情。
在探测袋深度时,还可通过BOP了解袋内壁的炎症程度、龈下牙石的多少等。
原则上应对每位患者筛查其有无牙周炎,可重点探诊牙齿邻面,有无牙周袋和探诊后出血;牙周专科检查时,应对每个牙的多个位点进行探査。
【操作程序及方法】1.应使用钝头带刻度的牙周探针。
2.探针须与牙长轴平行,探针的尖端紧貼牙面,探人袋底后记录从袋底到龈缘的距离(mm),即探诊深度。
探邻面时探针紧靠接触区,尖端可略向邻面中央倾斜。
牙周病检查步骤
牙周病检查步骤牙周病得检查与诊断流程?一、病史收集:病史应准确而完整。
包括全身状况/口腔状况/牙周疾病得发生、发展及治疗经过?(一)系统病史?1、出血性疾病:血小板减少性紫癜、血友病、急性白血病、高血压病,长期服用抗凝血药,以及与凝血功能障碍有关得疾病,如肝硬化、脾功能亢进等。
对可疑有血凝疾病得患者,应做血常规、出血时间、凝血时间、血小板计数检查。
进一步可选择性做凝血酶原时间、血块收缩时间等相关检查。
?2、内分泌系统疾病:?糖尿病;妇女就是否经期;就是否长期服用避孕药;就是否为孕期、更年期。
3、心血管疾病及其她感染性疾病:?有无风湿热、乙肝、丙肝、黄疸性肝炎;肾病史、结核病史、艾滋病感染得可能性等。
4、过敏史及嗜好:麻药、青霉素、磺胺等。
吸烟史及烟量。
?(二)口腔及牙周病史?1、主诉:①起病时情况:2、现病史:②主要症状得特点:部位、程度、持续时间③伴随得其她症状3、口腔既往史:口腔其她疾病得历史:拔牙史;颌关节;食物嵌塞;偏侧咀嚼习惯;夜磨牙、紧咬牙、咬物、吐舌、口呼吸等不良习惯。
?刷牙等口腔护理方法。
正畸治疗史及修复治疗史。
4、家族史:二、牙周组织检查:(一)口腔卫生状况1、菌斑指数(PLI) 可用菌斑显示剂辅助检查菌斑量。
0=龈缘区无菌斑1=龈缘区得牙面有薄得菌斑,但视诊不可见,若用探针尖得侧面可挂出菌斑2=在龈缘或邻面可见中等量菌斑3=龈沟内或龈缘区即邻面有大量软够2、软垢指数(DI)0=无碎屑、软垢。
1=软垢覆盖未超过1/3牙面,或其她牙面无染色着色。
、、.2=软垢覆盖超过1/3牙面,但未超过2/3。
3=软垢覆盖超过牙面得2/33、牙石指数:分级标准:0=无牙石1=龈上牙石覆盖牙面<1/3?2=龈上牙石覆盖牙面>1/3〈2/3及或牙颈部有斑点状龈下牙石3=龈上牙石覆盖牙面>2/3及或龈下牙石连成片4、出血指数:0=龈缘与龈乳头外观健康,轻探龈沟后不出血;1=龈缘与龈乳头呈轻度炎症,轻探龈沟后不出血;2=牙龈呈轻度炎症,有颜色改变,无肿胀或血肿,探诊后点状出血;3=牙龈呈中度炎症,有颜色改变与轻度水肿,探诊后出血,血溢在龈沟内;4=牙龈呈中度炎症,不但有色得改变,并且有明显肿胀,探诊后出血,血溢出龈沟;5=牙龈有色得改变,明显肿胀,有时有溃疡,探诊后出血或自动出血、(二)牙龈炎症情况:1、色泽:2、形态:3、质地:4、附着龈得宽度:正常从1~9mm不等。
牙周探诊检查记录表(解释)精编资料
牙周探诊检查记录表(解释)牙周专科检查表牙周检查表包含的内容:FI(根分叉) M(松动度) BI(出血点) PD(牙周袋的深度) B(颊侧)L(舌侧)PLI(菌斑指数)根分叉病变简称FI,是指牙周炎发生到较重程度后的,病变累及多根牙的根分叉区。
他可以发生在任何的牙周炎。
多发生与下颌第一磨牙,上颌双尖牙少见。
预后较差原因:菌斑微生物牙合创伤临床表现Glickman法I度病变早期分叉区骨质轻微吸收,牙周探针可探到根分叉的外形,但尚不能水平探入分叉内,牙周袋属于骨上袋。
X线下通常看不到改变。
II度牙周探针可从水平方向部分探入根分叉内,未能与另侧相通,探入深度超过牙齿宽度的1/3III度牙槽骨完全吸收,形成贯通性病变。
牙周探针能水平进入分叉区与另一侧相通IV度根间骨隔完全破坏,且牙龈退缩而使病变的根分叉区完全暴露于口腔内Hamp 提出的分法:I 度牙周探针可水平方向探入跟分叉区,探入深度未超过牙齿宽度的1/3.II度根分叉区骨质的水平性破坏已超过牙齿宽度1/3.但尚未与对侧贯通III度根分叉区骨质已有贯通性破坏,牙周探针可畅通治疗目标:清除根分叉病变区内牙根面的牙石菌斑,通过手术等方法,形成一个有利于自我控制菌斑并长期保持疗效的局部解剖外形对早期病变,争取有一定程度的牙周组织新附着,但有一定的难度。
BI出血指数 0=牙龈健康,无炎症和出血1=牙龈颜色有炎症改变,探诊后不出血2=探诊后有点状出血3=探诊后出血沿牙龈缘呈线状4=出血溢满并溢出龈沟5=自动出血PLI菌斑指数 0=龈缘区无菌斑1=龈缘区的牙面有薄的菌斑,但视诊不可见,若用探诊尖的侧面可刮出菌斑。
2=在龈缘或邻面可见中等量菌斑3=龈沟内或龈缘区及邻面有大量软垢PD牙周探诊深度正常牙龈的龈沟深度不超够2-3mm。
正规的牙周探诊应对每个牙记录6个部位:颊侧近中、中央、远中及舌侧近中、中央、远中部位。
牙龈的炎症,探诊的力量,探针本身的粗细以及尖端的形状都会影响探针进入的深度。
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牙周探诊的技巧和深度、
牙周探诊是了解有无牙周袋和附着丧失并探测其深度和附着丧失水平。
牙周袋是指龈缘至袋底的距离,附着水品是釉牙骨质界至袋底的距离。
牙周袋探针的刻度是1mm一个刻度,工作端为圆柱形,尖端逐渐变细利于插入,尖端处为钝头,直径为0.5mm。
在探针时牙周探针尖端应沿着牙齿长轴紧贴牙面在各个面进行探查,每个牙要进行六个点位的探针深度,在探查过程中支点要放稳,用力不可过大。
探针深度一般掌握在20-25g压力为好,要做到及探测到实际深度又不至于使患者出现疼痛和损伤。
在做全扣探查时要按一定顺序进行探测,防止遗漏,一般从右上后牙开始依次完成一个象限,继续按2、3、4象限顺序完成探测。
影响探查结果原因有:1、过浅为跟面上附着的牙龈下结石多探测误以为已经探至袋底;邻面接触区的阻挡以及牙根角度过大时使探针不易与牙长轴平行;上颌磨牙的腭测,常因该牙根分叉处大而难以探到根袋底部;迂回走形的牙周袋能使探得的深度或小于实际深度;2、过深原因为组织炎症较重,水肿,结缔组织內的胶原纤维破坏同样的探诊力量可使探针穿透带底部直达结缔组织内,终止于炎症区外围的正常胶原纤维的冠方,这样探查的袋深度大于实际深度;力量过大。