呼吸机原理与常见故障分析

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飞利浦伟康V60呼吸机常见故障与维修

飞利浦伟康V60呼吸机常见故障与维修

141.China Medical Device Information | 中国医疗器械信息装备管理与医疗信息化Equipment Management and Medical Information飞利浦伟康V60呼吸机以其创新、智能、安全的品质有效的简化了患者的管理,并提高了患者的舒适性,开窗了无创机械通气的全新境界,凭借伟康先进的通气技术和飞利浦“简化高级医疗”理念的完美结合,成功引领无创呼吸机更换换代的崭新潮流,它具有的特有技术和通气模式(双水平气道内正压通气技术、数字式全自动灵敏度追踪技术、C-Flex 技术及AVAPS 通气模式)极大程度满足了无创通气时的人机同步,并将可能的系统故障危险将至最低,是预定用于支持体重20公斤或以上的儿科患者和成年患者具有呼吸衰竭、慢性呼吸功能不全或阻塞性睡眠呼吸暂停征情况中,其还预定用于符合无创应用中相同选择标准的气管插管患者,因而广泛应用于呼吸科及重症监护室中,下面就以飞利浦伟康V60呼吸机的故障修复实列作介绍。

1.故障一1.1故障现象:(1)报检查供氧装置,未供氧气维修方法:查看中心供养是否存在问题,中心供氧正常,怀疑机器内部供氧系统堵塞(氧气和空气分别进入机器后在气体混合舱混合),拆机检查氧气调节阀有黑色金属屑,用无水酒精清洁后故障依旧,更换控制电路,问题依旧,拆下电路板下供氧通道装置用氧气吹气孔多次,故障解决[1]。

1.2故障现象:(2)报氧气装置故障维修方法:关机后再开机报100B 报警,不能正常开机,断开供氧,机器能开机,接上氧气仍报100B ,也不能开机,应此判断主板有问题或接触不良,检查维护后故障依旧,故怀疑氧电池有问题,拆下氧电池有明显金属屑,冲洗后使用,故障依旧,更换新氧电池后故障排除[2]。

追寻金属屑来源为因科室装修时,供养管道焊接时产生的微小金属屑随氧气进入机器供养系统,造成堵塞发生故障。

2.故障二2.1故障现象:(1)报数据采集故障,突然黑屏维修方法:重开机检查时并同时按住电源键和机器右上角v 键,机器进入维修界面,按维修键进入,氧浓度一般在50%左右。

Drager-Savina呼吸机工作原理与故障维修

Drager-Savina呼吸机工作原理与故障维修

Drager-Savina呼吸机工作原理与故障维修【摘要】呼吸机广泛应用于医院重症患者救治,特别在新冠重症患者救治中起着重要的作用。

德国德尔格公司生产的Savina呼吸机,以其性能的稳定、便捷的操作、轻巧的体积广泛的应用在医院中,本文介绍了Savina呼吸机的工作原理,特点,并结合实际工作分享维修经验。

【关键词】呼吸机、工作原理,维修一、Savina呼吸机优点Savina呼吸机是德国德尔格公司生产的无空气压缩机的重症呼吸机,该系列的呼吸机功能齐全,操作方便,以菜单的方式进行人机对话,检测的患者参数通屏幕显示出来。

该型呼吸机有一下优点:1、Savina呼吸机最大的优点是该系列呼吸机将开放的阀门系统与内置涡轮式空气压缩机结合在一起,不需要额外配空气压缩机,体积小重量轻,占地小,配套台车使用,移动非常方便,特别适合患者的紧急抢救。

2、Savina呼吸机功能齐全,反应速度快,可靠性极高。

3、Savina呼吸机操作面板简洁,各主要参数均可在面板中找到,需要调整参数时,可以点击相应按键,旋转旋钮即可调整相应参数。

4、配置显示屏,将监测到的呼吸波形及患者相关数据显示出来,便于医护人员观察,实时监测患者状态。

5、具有智能分级报警系统,并可以通过声光的形式及时通知医护人员进行处理。

6、Savina呼吸机采用全自动定标,并且具有漏气补偿功能。

7、该系列呼吸机有内置电池,断电后仍可以继续使用,保证了患者的连续性通气。

二、基本结构机工作原理Savina呼吸机的组成主要包括电路部分、气路部分和操作控制面板。

电路部分和操作控制面板控制着呼吸机的整个工作过程,提供控制、指挥、监测、显示、报警、参数设定和调节等功能,气路部分是在电路部分的控制和检测下为患者提供病情所需供气。

2、电路部分主要有电源模块、主板、马达控制板、O2阙板、O2监测板和分散控制板等组成。

电路原理方框图如图1所示。

图1 Savina呼吸机电路原理方框图2.1电源模块:提供给呼吸机+5V、+15V、-15V、+24V、+ 48V五组电压,每组电源都有短路保护和稳定的空载电压。

呼吸机常见故障分析及维修方法研究

呼吸机常见故障分析及维修方法研究

呼吸机常见故障分析及维修方法研究摘要:在医疗行业当中,呼吸机是一种常见且重要的设备,在呼吸机运作的过程中,难免会产生一定的问题与故障,若是发生一些突发性的故障,将会影响到呼吸机的性能,并且为医疗的实际情况造成很大的风险,使患者的生命安全受到了隐患。

因此,本文对于呼吸机常见故障分析及维修方法进行了研究,仅供参考。

关键词:呼吸机;故障问题;维修方法引言:呼吸机设备在使用的过程当中,如果是出现了相应的技术问题或是故障,将会使得整体呼吸机设备内部所受到的综合承载力产生了下降的现象,使得呼吸机内部产生供氧量不足的状况,同时空压指标也会出现了相应的改变,导致患者在使用的过程中也会受到影响。

所以,工作人员要对呼吸机的故障问题进行分析,在保障医疗行业正常运行的同时,也要加强呼吸机运作的质量,这也能保障患者的生命安全。

一、呼吸机常见故障情况分析(一)呼吸机发生了气源不足故障时的分析在呼吸机运行的过程当中,气源是其结构当中最重要的部位之一,发生气源不足故障的主要原因就是呼吸机内部的气源压力小于0.2MPa,低于呼吸机所给出的标准值,导致患者在使用的过程中无法吸取足够的氧气,对患者造成严重的生命安全隐患。

所以,在使用呼吸机设备的时候,由于气源不足这种故障发生的频率比较高,会对患者造成一定的生命影响,很多的医院都开始注意这项问题。

(二)呼吸机发生指标参数显示偏差医院所使用的医疗器械如果总是出现了一个有关指标参数的误差,这都会对患者的正常生活带来相当的安全影响,而呼吸机在正常运作的过程中也是这样。

但是,若有个别的呼吸机装置中发生了指标参数的误差,一般都是在呼吸机的内部系统中出现了封闭性的运行故障,导致呼吸机无法正常运作。

(三)呼吸机设备发生停机故障的分析呼吸机常见的故障当中危害性大、涉及范围广的故障就是停机故障。

一般情况下来讲,呼吸机在进行正常使用的过程中,停机故障所出现的概率是非常小的,若是有停机故障产生,就会对呼吸机供氧系统的运行造成一定的阻碍与影响,严重的则会停止呼吸机供给相应的氧气,威胁到患者的生命安全。

呼吸机的工作原理和Savina的故障维修

呼吸机的工作原理和Savina的故障维修

感检测和外围辅助装置构成。 气路主要部件有混合 器、 流量阀和呼
气阀等部件 。电路 主要部 件有电气接 口板 、 P C U控制主板 和显 示控
肿、 主支气管堵塞及气胸等原因。③分钟 呼气量下 限报警 : 主要原因
有气管壁和造 口管或插管之间漏气 、 通气阻塞导致限压保护 、 肺容量
制板 等。传感检测部件有压力传感器 、 流量传感器和温度传感器等。
种可能 : 是控制 电路或驱动 电路出 了问题 ; 是呼气阀损坏。 ① ②
由于呼吸机里面通常尘土很大 , 拆开机器 , 先做了一 下清洁。然 后将 电路板上 的所有接插件重新插拔 了一下 , 接下来拆开吸气阀 , 没 有 发现有异物或卡死 的迹象 , 重新安 装好。上 电, 试机 , 吸气阀居然 开始供气 了, 障可能是 由于接触不 良所致。 故 屏幕上 P T曲线 出现 , - V T值有 了数值 , 比设 定值低不 少 , 了一会 , 器报分钟 通气量 但 过 机 过低报警 。将 另外一 台机器 的流量传感器 与此机更换 , 两台机器都
普及 。
2呼 吸机 报警 : 主要有气道阻塞 、 粘液在气道 聚集 、 支
气管痉挛 、 呼吸气管弹性降低 、 人肌肉紧张咳嗽 、 病 肺不张 、 肺炎或水
21 . 硬件基本组成 见图 1 。呼吸机硬件构 成主要 由气路 、 电路 、 传
3呼 吸 机 常 见 故 障 的 维 修
呼 吸机 是当前大型医院必备 的抢救 设备 , 是延 长病人生命 为进

步治疗争取宝贵时 间的重要工具 。它通过机械装置根据不 同的治
3 呼吸机常见故障通常有以下几种类 型 . 1 31 报警类故障 : .1 . 呼吸机报警包括 ①触发压力指示报警 :主要是

常见呼吸机报警原因及处理总结

常见呼吸机报警原因及处理总结

常见呼吸机报警原因及处理总结呼吸机作为一种重要的生命支持设备,在重症监护中广泛使用,能够帮助患者维持正常的呼吸功能。

然而,呼吸机在使用过程中常常会出现各种报警情况,这些报警提示意味着呼吸机可能存在故障或者患者出现异常情况,需要及时处理以保障患者的安全。

本文将就常见的呼吸机报警原因及处理总结进行详细介绍。

1.低气道压力报警:呼吸机监测到气道压力低于设定值时报警,可能原因有气道阻塞、管道连接松动等。

处理方法包括:检查气道是否阻塞,观察呼吸管是否完好且与呼吸机连接紧密。

2.高气道压力报警:呼吸机监测到气道压力超过设定值时报警,可能原因有呼气阀故障、肺顺应性降低等。

处理方法包括:检查呼气阀是否正常工作,调整呼气阻力等。

3.低呼气末正压报警:呼吸机监测到呼气末正压低于设定值时报警,可能原因有漏气、机械故障等。

处理方法包括:检查管道是否漏气,检查呼气阀是否正常,调整气道压力等。

4.高呼气末正压报警:呼吸机监测到呼气末正压超过设定值时报警,可能原因有限气道阻塞、肺顺应性降低等。

处理方法包括:检查气道是否阻塞,调整呼气阻力等。

5.低潮气量报警:呼吸机监测到潮气量低于设定值时报警,可能原因有漏气、机械故障等。

处理方法包括:检查管道是否漏气,调整气道压力等。

6.高潮气量报警:呼吸机监测到潮气量超过设定值时报警,可能原因有呼吸机设置错误、呼吸机故障等。

处理方法包括:检查呼吸机设置是否正确,调整潮气量等。

7.低氧浓度报警:呼吸机监测到氧浓度低于设定值时报警,可能原因有氧气供应不足、呼吸机故障等。

处理方法包括:检查氧气供应是否正常,调整氧气流量等。

8.心率报警:呼吸机监测到心率异常时报警,可能原因有心律失常、心率过快或过慢等。

处理方法包括:分析心电图,配合医生判断患者的心率情况,并采取相应的处理措施。

9.呼吸频率报警:呼吸机监测到呼吸频率异常时报警,可能原因有呼吸抑制、呼吸过快等。

处理方法包括:观察患者的呼吸情况,配合医生判断患者的呼吸状况,并采取相应的处理措施。

呼吸机工作模式原理及常见故障分析

呼吸机工作模式原理及常见故障分析

[技术交流]呼吸机工作模式原理及常见故障分析王碧秀(广州市花都区人民医院设备科,广州)(文章编号〕()(中图分类号)(文献标识码〕[摘要]主要介绍了呼吸机工作模式的原理,并通过日常维修经验总结出呼吸机的常见故障及其处理方法。

[关键词]呼吸机;工作原理;故障分析随着医疗水平的不断提髙,呼吸机已经成为一种常规医疗设备,广泛应用于医院各临床科室中,发挥着急救、治疗、康复等作用。

作为医院的设备维护人员,笔者在长期的维修工作中发现,不少使用者在对呼吸机的使用和维护过程中还存在许多问题,这直接影响了呼吸机救治工作的顺利进行。

究其原因,主要是一些使用者对呼吸机的工作原理、工作条件和日常维护还不是很熟悉。

现以熊牌型呼吸机为例,就相关问题作个探讨,希望能对有关医护人员及工程技术人员起到一点借鉴作用。

呼吸机的一般结构呼吸机主要由供气装置、控制装置和病人气路三部分组成。

・供气装置由空气压缩机(提供高压空气)、氧气供给装置和空氧混合器组成。

主要提供给病人吸入的氧浓度为的含氧气体。

・控制装置由计算机对设置参数及实测值进行智能化处理,通过控制器发出不同指令来控制各传感器、吸气阀、呼气阀来满足病人的呼吸要求。

・病人气路由气体管道、集水杯、细菌过滤器、湿化器、流量传感器等组成。

呼吸机模式的基本原理・基本呼吸模式(辅助控制通气)的基本原理当一个呼吸周期时间一到(设定的控制频率决定呼吸周期),或由患者启动辅助触发时送出通气。

.患者没有白主呼吸时,呼吸机当按临床设置好的参数进行间歇正压通气.患者有自主呼吸而且吸气努力达到触发敏感度阈值时,呼吸机将由病人触发启动一次与控制呼吸相同潮气量峰流速的呼吸。

(同步间歇指令性通气)的基本原理在此模式里,容量控制和自主(或压力支持)呼吸共存,在容控呼吸间歇患者可进行自主呼吸,白主呼吸所需的混合气体由按需系统提供,其瞬间气流可大于分。

当描述工作的基本原理时,“辅助窗口”的概念是很有用的。

当一个预定的容控呼吸到来时(其间期长短取决于频率),辅助窗口打开并等待患者的吸气努力,患者吸气努力达到触发灵敏度,呼吸机按照设定的峰流速和波形释放预设潮气量,一旦一个容控呼吸被触发,辅助窗口就关闭,容控呼吸启动,此后患者再继续努力只能进行自主(或压力支持)呼吸直到下一个机械呼吸的到来。

呼吸机临床常见故障的原因及处理方法

处理方法
– 首先要查明原因,根据具体情况,选择合适 的通气模式。
第十一页,共15页。
故障7-氧浓度报警
原因
– 可设置氧浓度报警的呼吸机,设置范围有误 – 氧电池耗尽
处理方法
– 正确设定报警范围 – 更换氧电池
第十二页,共15页。
故障8-分钟通气量过低报警
原因及处理方法
– 漏气。处理方法:检查各处连接,确保气囊压 力合适。同压力过低报警。
– 模式设定不对,对病人支持不足。处理方法: 调整通气模式
– 报警设定范围不对。处理方法:调节至合理范 围
第十三页,共15页。
故障9-分钟通气量过高报警
原因及处理方法
– 病人过度通气(呼吸深快),常见原因为缺 氧,通气不足,疼痛刺激,烦躁,体温升高 ,代谢性酸中毒,触发灵敏度调节不对。
– 处理方法:查明原因,对症处理。
– 气道压力报警上限设置过低。 – 处理方法:合理设定。
第八页,共15页。
故障5-呼吸机气源报警
原因及处理方法:
– 空气压缩机压力不足(机器老化?)。处理 方法:更换压缩机,采用中央供气。
– 空气压缩机电源没开,或插头与插座接触不 良。处理方法:正确连接电源。
– 压力过高或温度过热时,空气压缩机自动保 护,保险丝融断,压缩机停止工作。处理方 法:找工程师。
针对病因,对症处理。
第六页,共15页。
故障4-气道压力过高报警
原因及处理方法
– 气管导管或气切导管位置不对(顶在气管壁 上或扭转),此时插入吸痰管困难,人工通 气时手控皮囊感觉阻力增加,听诊两肺呼吸 音减低或消失。
– 处理方法:纠正导管位置。
第七页,共15页。
故障4-气道压力过高报警

呼吸机的使用及护理ppt课件

监测患者血氧饱和度、动脉血气分析结果等指标,及时调整呼吸机参数。
监测患者生命体征变化
密切观察患者呼吸频率、节律 、深度及自主呼吸与呼吸机辅 助呼吸的协调性。
监测患者心率、血压、体温等 生命体征变化,及时发现并处 理异常情况。
定期评估患者意识状态、皮肤 颜色、尿量等指标,以判断治 疗效果及调整治疗方案。
常见类型及其特点
常见类型
根据使用场景和患者需求的不同,呼吸机可分为多种类型,如重症监护呼吸机、便携式呼吸机、家用呼吸机等。
特点
不同类型的呼吸机具有各自的特点。例如,重症监护呼吸机具有高精度的通气控制和监测功能,适用于危重患者 的治疗;便携式呼吸机体积小巧、重量轻,方便患者转运和户外使用;家用呼吸机操作简单、价格适中,适用于 慢性呼吸系统疾病患者的家庭治疗。
验和技巧。
问题与困惑解答
02
鼓励学员提出在使用呼吸机过程中遇到的问题和困惑,并进行
现场解答和讨论。
学习心得与感悟交流
03
引导学员分享学习本课程后的心得和感悟,以及对呼吸机使用
和护理的更深层次理解。
新型呼吸机技术展望
智能化呼吸机技术
探讨未来呼吸机技术向智能化发展的可能性,如自动调整参数、 智能报警等功能。
呼吸机的使用及护理ppt课 件
目录
• 呼吸机基本概念与原理 • 呼吸机使用前准备工作 • 正确操作呼吸机过程详解 • 呼吸机使用中常见问题及处理方法 • 呼吸机日常维护保养知识普及 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01 呼吸机基本概念 与原理
呼吸机定义及作用
定义
呼吸机是一种能代替、控制或改变人 的正常生理呼吸,增加肺通气量,改 善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约 心脏储备能力的装置。

呼吸机常见故障分析及维修方法探讨

呼吸机常见故障分析及维修方法探讨摘要:呼吸机是非常常用的医疗设备,其运行效果对于患者呼吸帮助有巨大影响,文章首先分析了呼吸机常见的运行故障,而后就其主要维修方法进行了探讨。

关键词:呼吸机;常见故障分析;维修方法引言呼吸机(Respirator)是一种能代替、控制和改变人正常生理呼吸,增加肺通气量、改善呼吸功能和减少呼吸功能消耗,节约心脏储备能力的装置。

近些年,随着疾病类型的增多以及治疗难度逐步提升,临床对呼吸机的使用越来越频繁。

在此背景下,呼吸机种类逐渐增多,其应用价值在临床医学领域中越发明显。

但随着呼吸机功能和模式的发展,难免会在其应用过程中出现各种问题。

而呼吸机故障不仅会影响日常工作进度,严重时还会诱发医疗风险事件。

为此,如何保证呼吸机正常运转,对于保证患者的生命安全以及医院声誉有着非常重要的作用。

1呼吸机常见故障情况分析1.1呼吸机发生了气源不足故障时的分析在呼吸机设备运行使用的时候,气源不足这类故障发生的频率较高,且容易给患者造成健康影响,一旦呼吸机设备在使用中发生了气源不足问题就会导致整体设备的综合受力压强发生下滑,使用压力测量表等仪器进行呼吸机设备相应结构的压力测量时就会发现,发生气源不足故障的呼吸机设备内部供氧量以及相应状态的空压指数都发生了一定的变化,如果呼吸机发生了气源不足问题而没有被及时发现或者进行维修,则整个呼吸机设备都会发生工作性能方面的改变,那么呼吸机运行周期也就会受到影响,甚至呼吸的使用寿命也会因此发生缩减。

1.2呼吸机发生指标参数显示偏差在运行中的医疗器械发生任何指标参数显示偏差都会造成呼吸机使用患者的生命安全受到威胁,呼吸机也是如此,因此医疗行业有非常严格的呼吸机指标参数标准,例如呼气指数等都必须在安全使用指标参数范围内运行才能确保其呼吸辅助作用的发挥,但是在个别呼吸机设备运行中会发生呼气指数等相应参数的指示偏差就可以说明,在呼吸机内部系统中有一些运行环节发生了封闭性运行故障。

呼吸机使用常见问题

呼吸机使⽤常见问题⼀、理论篇(⼀)⽓体在⽓管⾥流动根据流体动⼒学原理,⽓体从⾼压处向低压处流动,其流动不仅与压⼒差有关,⽽且与⽓体的容积、密度、黏度、流速和⽓流阻⼒等有关。

⽓体在管道中的流动特性符合Hagen-Poiseuille定理,可表⽰为:V=pπr4式中:V——⽓体流速,⽓体在两点间的运动速度,通常⽤厘⽶每秒(cm/s)表⽰;p——管道两端压⼒差;r——管道半径;L——管道长度;µ——⽓体的粘滞系数;式⼦表明,若管道长度增加⼀倍,⽓体阻⼒增⼤⼀倍;管径增⼤⼀倍,阻⼒将下降⾄原来的1/16。

(⼆)肺通⽓的阻⼒肺通⽓的阻⼒分为弹性阻⼒和⾮弹性阻⼒。

弹性阻⼒包括肺和胸廓的弹性阻⼒。

⾮弹性阻⼒主要包括⽓道阻⼒、惯性阻⼒和组织的粘滞阻⼒。

(三)肺通⽓的弹性阻⼒与顺应性的关系肺和胸廓属于弹性组织,在外⼒作⽤下可以改变状态,弹性组织也具有对抗形变并回到初始位臵的倾向,称为弹性阻⼒。

通常以顺应性(C)作为衡量弹性阻⼒的指标,定义为单位压⼒变化所引起的容积变化(C=?V/ ?p),在呼吸⼒学中的单位多⽤L/cmH2O。

弹性阻⼒和顺应性互为倒数,弹性阻⼒⼤,不容易扩展,顺应性⼩;反之,弹性阻⼒⼩,容易拓展,顺应性⼤。

肺和胸廓就像两个并联在⼀起的弹性组织,其总弹性阻⼒应等于两者的弹性阻⼒之和。

由于弹性阻⼒和顺应性呈倒数关系,因此可表⽰为:1肺和胸廓总顺应性=1肺顺应性+1胸廓顺应性正常⼈胸廓和肺组织顺应性接近,约为0.2L/cmH2O,呼吸器官的总顺应性约为0.1L/cmH2O。

机械通⽓时,胸肺静态顺应性可应⽤简便的计算公式推算:静态顺应性 = 呼出潮⽓量/(平台压– PEEP)PEEP(Positive End Expiratory Pressure)为呼⽓末正压,单位为cmH2O。

例如,呼出潮⽓量为550mL,⽓道平台压为10cmH2O,PEEP为0cmH2O,则静态顺应性为55mL/cmH2O。

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综论与综述
H A I X I A K E X U E
年第6期(总第66期)3
海峡科学
呼吸机原理与常见故障分析
福建省立医院设备科
郑沁春
[摘要]呼吸机是医院临床必不可少的急救设备,是抢救各种重症呼吸衰竭病人的有效工具之一。

该文对呼吸机的工作和结构原理进行简要介绍,并对呼吸机的常见故障进行了分析。

[关键词]
呼吸机
原理
常见故障
呼吸机,是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗的装置。

机械通气作为生命支持和呼吸治疗的有效手段,已成为ICU 、急诊科、麻醉科、呼吸科的常用设备。

随着医学科技的进步,呼吸机的发展经历了从简易的机械控制到全电脑控制的智能化过程,所能控制和监测的项目越来越多,设备越来越复杂,故障也相应地越来越复杂。

掌握呼吸机的基本运行原理有助于维护工作的顺利开展,本文对呼吸机的原理结构进行简要分析并介绍部分常见故障。

1呼吸机的工作原理和构成
1.1呼吸机工作原理
肺的呼吸过程如下:呼吸肌收缩时,胸廓容积增大,肺泡膨胀形成负压,从外界吸入空气;呼气时,呼吸肌放松,肺泡因弹性收缩,使肺内压力增大,向外呼出气体。

因此,呼吸气流是由肺泡和大气压之间的压力差形成的。

呼吸机就是利用机械的办法建立这一压力差,从而实现强制的人工呼吸过程。

呼吸机通过模拟肺的呼吸机制,加上必要的监测与控制,实现用人工的方法对无法从大气中正常自然呼吸的病人肺部进行通气。

其基本工作过程为:打开吸气阀、关闭呼气阀完成向患者的送气过程,再关闭吸气阀、打开呼气阀使患者完成呼气过程;同时进行必要的安全性监测,如气道压力和漏气检测、气源监测和窒息报警等。

工作原理见图1。

由图1可见,氧气和空气在空氧混合器(blender system )混合后输出,经过氧气传感器、压力安全阀、压力传感器的控制后,得到合适的浓度、恰当压力的空氧混合气体,再经过湿化器(humidifier )和温度传感器后随患者的呼吸同步送入肺内,并将患者的二氧化碳同步排向大气,完成血气交换。

由于输出的是寒冷、干燥的气体,有必要进行加温和湿化,
并进行温控以避免湿化器温度失控烫伤病人气道。

图1
呼吸机工作原理图
1.2呼吸机构成
呼吸机主要由操作控制面板、电路部分、气路部分等三部分组成。

其结构图见图2。

图2
呼吸机结构图
20128
呼吸机原理与常见故障分析
操作控制面板主要由显示器、按键、触摸屏和图像控制板组成,可设置和调节参数、显示测量值和报警等指示。

电路部分的中央控制单元(主板)是整个电路的核心部分,通过总线对马达控制板、氧浓度监测板、操作面板、流量传感器、压力传感器、电磁阀、雾化及各种报警等实施通讯和控制。

气路部分由两大支路组成:吸气支路和呼气支路。

吸气支路主要部件有细菌过滤器、空氧混合器、氧传感器、吸气流量传感器、压力传感器、安全阀、湿化器等;呼气支路主要部件有压力传感器、呼气阀和呼气流量传感器等。

气路部分是呼吸机各种通气模式和功能的执行部件。

2故障分析
维修技术人员只有在熟悉仪器组成和原理的基础上,对仪器出现的故障现象才能有清晰的判断,及时找到解决办法。

现对呼吸机的常见故障简单举例分析如下:
2.1供气压力低报警
气路部分分为吸气部分和呼气部分,若吸气部分或呼气部分有漏气,呼气阀处的检测流量低于设定值即发生报警。

遇到低压报警,首先从气源端开始考虑。

呼吸机的供气源,包括氧气瓶供气、中央供气和空气压缩机供气。

由于提供给患者的必须是纯净、干燥的空气,在呼吸机的进气口或空压机内均置有过滤干燥滤芯,如果工作一段时间没有更换滤芯,杂质可能把空压机内的干燥泵堵塞,导致出气压力不够,引发报警。

解决方法:去除滤芯上的灰尘或更换新的滤芯。

其次考虑进气口,在呼吸机的空气输入口有水分离器,检查其是否有积水或者堵塞。

解决方法:手动排水,如果堵塞则更换滤芯。

再其次考虑是否回路漏气。

一般潮气量检测是在呼气阀端进行,不论是在压控还是在容控模式,尽管有漏气的分流,呼吸机提供的通气要满足设定值才会停止送气。

当漏气量较大时,气源气体无法及时供应则引发报警。

此时仔细检查各个接水杯、湿化器和各管道结合处。

常见的故障是呼吸管路漏气。

进口的硅胶管道质量较好但价格高;国产的普通塑料管道弹性较差,在各结合处有可能产生隐性漏气。

解决方法:仔细检查呼吸管路各结合处,或更换一套较好的管道。

如果气路的故障排除后还不能解决,就要考虑报警值是否设定过低,或者是各压力传感器是否在设置上有问题还是因故障失效了。

2.2监测潮气量比设定值低
首先检查呼吸管道、湿化器等是否有漏气现象。

其次检查流量传感器,在呼气阀的流量传感器接口处因为经常拔插,有可能导致传感器接口处氧化,影响其阻值进而影响其测量精度;由于进气端流量作为呼吸机控制输入流量的依据,正常而言,输入量>输出量,如果输出值>设定值,那肯定就至少是有1个流量传感器坏了。

解决方法:更换流量传感器。

再其次就是检查呼气阀,因为是在患者的呼出端,容易受到雾化、患者的粘液等影响,导致堵塞或膜片损坏。

解决方法:更换呼气阀,并告知护理人员有关流量传感器和呼气阀消毒注意事项和正确的保养方法。

2.3氧浓度不准
首先考虑是否到了电池的有效期或者是氧电池的品牌问题,因为不论用与不用,氧电池过了有效期就无使用价值。

如果呼吸机有两个氧电池,更换时两个要一起更换;因为不同的品牌可能对应同样的氧浓度有不同的电压值,使用中要注意比对;其次要对氧电池做定标,如果氧浓度设定值与显示值偏差在5%以内,说明基本没有问题;再次考虑是否气源有问题,有可能在空氧混合阶段也有可能是进气的氧气纯度不够;再有可能就是潮气量不准引起,解决办法可参照本文2.2点。

参考文献:
[1]孙念军.呼吸机常见故障的排除[J].医疗卫生装备,2006,27(10):
104-105.
[2]吴明,曹根皓.呼吸机原理与维修[J].芜湖职业技术学院学报,2003,5
(3):9-10.
[3]蒋跃金.呼吸机的质量控制技术探讨[J].中国医学装备,2011,8(2):
41-42.
842012
年第6期(总第66期)。

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