品管圈(产科2015)
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可行性 经济性 圈能力 上级政策
总分 186 170 170 179 142 178 171 174 172 161 172 137 183 175 151 155 134 111
采用 ◎ ◎ ◎ ◎
对策 编号
产后或术后切口 及子宫收缩痛 活动不便 未掌握正确的喂 哺姿势
43 42 49 45 37 47 42 44 42 38 47 30 47 46 31 34 31 27
http://www.ppthi-hoo.com
主题选定中…….
主题选定
头脑风暴提议
减少产后乳房胀痛的 发生率（王魁群） 提高腕带的核对率（ 张芳） 提高产妇对婴儿沐浴 时间安排的满意度 （章青香） 提高患者对护士工作 满意度（方娜娜） 提高母婴分离的母乳 喂养成功率（曹春霞 ）
2014.09.05
全体圈 员 张芳 黄玲玲 杨琴 全体圈 员 赵菊月 吴倩 冯娟娟
对策拟订 实施与检 讨 效果确认 标准化 检讨改进 成果发表
„ —
„ —
王魁群 全体圈 员
计划拟定—人员分工
计划拟定人员分工
QCC小组成员分工一览表
人员 王魁群、 曹春霞 具体任务 制定乳房肿胀调表及统计表
章青香、张芳
查找乳房胀痛的有关护理指南
对策拟定
针对查找出来的真因，运用对策系统 图，进行对策拟定。依据可行性、经济性 、圈能力，上级政策为评价指标，全体圈 员就每一评价项目，依可行性、经济性、 圈能力，上级政策进行对策选定；评价方 式：优5分、可3分、差1分：圈员共：10人 ，总分200分； 以80／20定律160分以上为 实行对策。将选定措施进行同类项合并， 最终确定两个对策。
提案人
主 题
1减少产后乳房胀 痛的发生率 2、提高腕带的核 对率 评 分 方 发 分数 5 1 4 4 重要性 18 13 迫切性 1 2 王魁群 杨琴 圈能力
上级政策
5
3 1
常常提醒
偶尔告知 没听说过
很重要
重要 不重要
尽快解决
下次解决 半年后再 说
自行能解决
需一个部门配 合 需多部门配合
注：以评价法进行主题评价，共10人参与选题过程，5分最高，1分最低，第一位 为欣欣圈活动主题
①闫素芹 护理干预对对减轻产后乳房胀痛的效果观 察《临床合理用药杂志》 2012年12月 ②金悬 何仲 护理干预对产后乳房胀痛的影响 《中华护理杂志》 2001年12月36期 ③王海仙 产后乳房按摩减轻乳房胀痛的效果观察 《全科护理》2011年8期
9
活动进度表
年月
周次
14年9月
1周 „ — „ — 2周 3周 4周
理 由
当前最常发生的事件，存在 安全隐患，应该尽快解决 宣传正确的产后护理知识， 降低产后感染率。 减少等候时间，降低婴儿受 凉风险提升满意度。
我们所有的工作就是为了提 高患者的满意度 确保患者安全，保护自己
投票
5
1 1
1 3
6
6
主题评价 项目
上级 政策 5 5
重要 性 4 2
迫切性
圈能力
总分
顺序
13
9月9日
9月10日 9月11日 9月12日 9月13日 9月14日 9月15日 9月16日 9月17日
5
6 9 4 6 6 7 3 6
0
1 3 0 1 0 2 0 2
9月18日
9月19日 9月20日 9月21日
5
11 9 5
0
5 3 1
现状把握
住院产妇乳房肿胀发生原因登记表
检查日期 9月22日 9月23日 总人数 5 8 乳胀人数 1 2 乳胀发生原因 活动不便1例 混合喂养1例，行动不便1例
P D A C
对策处置： 上述内容列为新进（含实习生）教育培训教育内容
1、2014.10.5-2014.10.12由章青香对产科全体成员 进行母乳喂养相关知识培训，并对N3、N4进行技能 培训。培训后进行考核。 2、2014.10.13-2014.10.25由张芳对N2进行技能培 训，由曹春霞对N1、N0进行技能培训。 3.护士长每周晨会不定时抽查提问。 4、母乳喂养技术作为新进与轮转护士出科必考项目 5、实行由N3、N4对低年资护士一对一带教。 对策效果确认
“两早”未执行 观念落后
乳头错觉
未排空乳房
分娩方式不同 未按需哺乳 母婴分离 过多使用代乳品 不当进补 催乳
其他
乳房
制作时间：2014.9.29 制作人：王魁群
为 什 么 会 发 生 乳 房 肿 胀 ?
解析
根据全体圈员投票选定真因： 1.护士知识掌握不全。 2.产妇母乳喂养知识缺乏 。 3.产妇进补不当， 4.产后术后切口疼痛
现状把握
住院产妇乳房肿胀发生原因登记表
检查日期 9月7日 9月8日 总人数 6 7 乳胀人数 2 3 乳胀发生原因 活动不便2例 母乳知识缺乏3例 混合喂养1例 母乳喂养知识缺乏2例，活动不便1例 混合喂养1例 相关母乳喂养知识缺乏1例，混合喂养1例 混合喂养1例，母乳知识缺乏1例 相关知识缺乏2例，混合喂养2例，乳头条件差1例 相关知识缺乏1例，混合喂养1例，活动不便1例 混合喂养1例
9月24日
9月25日 9月26日 9月27日
6
9 6 7
1
3 2 2
相关母乳喂养知识缺乏1例
乳头条件差1例，相关母乳喂养知识缺乏1例，活动动不便1例 乳头条件差1例，相关母乳喂养知识缺乏1例 家属及其它因素1例，混合喂养1例
14
现状把握
2014年 9月份乳房肿胀率图 140 120 100 80 60 40 20 0 肿胀人数 总人数
对策拟定
评价 问题点 原因分析 对策方案 舒适体位，心里疏导 合理使用镇痛药物 产前利用多种形式宣 传母乳喂养知识技能 产后及时指导三早 建立交流平台 ⑴健康教育指导 不足 护士忽视防奶胀 母乳喂养知 饮食教育 识不足 护士知识掌握不 全 ⑴担心宝宝吃不 饱 ⑵担心奶少 混合喂养 ⑶高需求宝宝 建立预防奶胀护理流 护士长每天抽查反馈 及时宣教合理饮食 病房粘贴饮食提示牌 加强培训并定期考核 实行一对一带教制 定期与外院信息交流 ⑴强化知识宣教 指导三早及按需哺乳 ⑴婴儿抚触 ⑵婴儿游泳 ⑶给宝宝听音乐 ⑷提供宝宝模拟宫内 环境
14年 10月
1周 2周 3周 4周
14年 11月
1周 2周 3周 4周 1周
14年12月
2周 3周 4周
15年 1月
1周 2周 负责人
主题选定
王魁群
计划拟定 现况把握 目标设定 解 析
„ —
„ —
为搜集资料，延长 一周
— „ — „ — — „ — „ — „ — „ — „ — „ — „ — „ — „ — „ — „ — „ —
王竞芳、冯娟娟、赵珺 赵菊月、吴倩、方娜娜
收集临床上乳房胀痛的主要原因 检查督促、资料整理
现状把握
在2014.09.07-2014.09.27这3周的时间内
（共分娩136位产妇),针对所有发生奶胀的住院 产妇进行调查,调查方法由责任护士每天检查住 院产妇,一旦有产妇发生奶胀,发放调查表, 说明 调查的目的,由奶胀的产妇进行填写,由责任护士 记录。
选题理由
满足产妇所需，增加自身成就感。
为产妇与婴儿提供安全照护的环境。
减少产妇乳房肿胀的疼痛
主题说明
乳房胀痛的定义是：产后3天内，因淋巴和静脉充
盈，乳腺管不畅，乳房逐渐胀实、变硬，触之疼 痛甚至延及腋窝下副乳腺，伴有低热。 产后乳房胀痛发生率=产后乳房胀痛产妇人数/分娩 产妇人数×100%
参考 文献
改善前 9.7-9.27 改善中 9.2810.25 改善后 10.2611.8
项目 调查时间 资料来源 产后乳房胀痛发生 率
住院产妇乳房肿胀发生原因登记表 25% 18.23% 14.26 %
效果评价，产后乳房胀痛发生率有效降低，培训计划 有效
母乳喂养知识培训考核
技能培训
理论考 理论考核 核中„
一对一技 能带教
技能考核
表二：对策实施与检讨（二）
对 策 二
对策名称 主要因
规范宣教流程及内容 产妇母乳喂养知识缺乏，产妇进补不当、及术后或分娩后切口疼痛
改善前 经现状调查发现存在以下几个问题：1、护士三早未指 导到位。2、宣教方式单一，宣教力度不够。3、产 妇催乳时间不当。4.产后术后切口疼痛 对策内容： 1.及时尽早进行母乳喂养知识宣教，病房、走廊建立母乳 喂养宣传栏及产后健康教育手册，发放母乳喂养小处 方，每周开展家属课堂一次 2、加强病房巡视，产后及时进行三早并教会产妇挤奶手 法，教会产妇缓解疼痛的方法 4、指导正确催乳时间。 5.粘贴产后预防奶涨饮食提示牌 3、设计产科专用宣教单，并及时评价效果 6建立检查护士工作反馈表
根据80/20原则，我们将相关母乳喂养知识缺乏 ，混合喂养，活动不便作为本次整改的重点
目标设定
改善值＝现状值ｘ改善重点ｘ圈改善能力 目标值＝现状值±改善值 改善值(17.65%)＝现状值(25%)ｘ改善重点(88.24%) ×圈 改善能力(80%)
目标值(7.35%) ＝现状值（25%）－改善值（17.65%）
欣欣圈
安庆市第一人民医院产科
1
欣欣圈
产科病区品管圈
圈名寓意： “木欣欣以向荣，泉涓涓而始流” 原意草木茂盛，现喻产科勃勃的生命力；同时 承载着我们对产科未来的展望！ 圈徽寓意： 双手代表医护人员；麦穗代表种子，象征着希 望，就像产科生生不息的生命气息！
员陈 ）云 梅 （ 辅 导
欣欣圈人员组成
圈长（王魁群） 圈员：张芳 曹春霞 章青香 赵菊月 吴倩 冯娟娟 王境芳 赵珺 方娜娜
136人
9月份肿胀率25%
肿胀人数 总人数
34人
现状把握
数据收集总和表
项目
相关母乳喂养知识 缺乏 混合喂养 不良数 量 累计不良数 量
百分比
38.24 % 29.41 % 20.59 %
累计百分 比
13
10
13
24
38.24%
67.65%
活动不便
乳头条件差
7
3
31
33
88.24%
8.82% 97.07%
负责人：王魁群、章青香、赵菊月 实施时间：2014.11.9-2014.12.20 实施地点：产科病房 对策实施如下： 1、做好入院宣教，着重讲解母乳喂养好处，树立产妇喂养信心 。利用宣传手册、宣传栏、母乳喂养小处方、母乳喂养课堂向家 属及孕妇讲解母乳喂养相关知识，指导乳房按摩及纠正乳头凹陷 2. 手术产妇当天指导取舒适卧位、心理疏导、使用镇痛药物缓解 疼痛，顺产产妇取健侧卧位加强会阴护理减轻疼痛。 指导三早，教会母乳喂养技巧及婴儿正确的含接姿势。 3、产后第一天，讲解泌乳知识，提倡产后3天内不喝荤汤，粘贴 提示牌。指导产妇如何挤奶，告知一天挤奶的次数及挤奶时间 4.产后第二天，了解产妇是否掌握母乳喂养知识及技能，不足者 再次宣教巩固效果 5、在产科专用宣教单，及时评价效果，护士长检查反馈。
改善幅度（70.6%）=改善值/现状值
目标设定
下降幅度 70.2%
30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 现状值 目标值 7.35% 25%
现状值 目标值
解析
实习生告知
环节
哺乳知识不足 产妇 缺少交班 缺乏认真 工作态度
人
分娩、术后疼痛
乳头条件差 家属
探视人员过多
知识掌握不全 护理人员 宣教不到位
49 42 40 43 35 44 44 42 40 43 35 42 47 44 40 41 33 25
46 45 41 43 34 39 43 45 46 40 46 32 45 42 38 39 35 31
48 41 40 48 36 48 42 43 44 40 44 33 44 43 42 41 35 28
Baidu Nhomakorabea
家庭及其他因素
1
34
2.94%
100.00 %
16
现状把握
14 12 10 8 6 38.24% 4 2 0 相关母乳喂养知识缺乏 混合喂养 活动不便 乳头条件差 自身家庭因素 88.24% 97.07% 100.00% 100.00% 90.00% 80.00% 67.65% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2
◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎
◎ ◎
表一：对策实施与检讨（一） 对 策 一 对策名称 主要因 制定新进与轮转护士培训计划 护士知识掌握不全
负责人：曹春霞、章青香、张芳 实施时间：2014.10.5-2014.10.25 实施地点：产科病房 操作说明
改善前 经现状调查发现，护士在母乳喂养宣教方面存在 以下几个问题：1、宣教内容单一；2、母乳喂养 技术不熟练；3、简单问题无法排除。 对策内容： 1、对母乳喂养知识进行理论和操作考核，人人过关 2、将喂养知识培训纳入新上岗、轮转护士培训内容 3、实行N3以上的护士对低年资护士一对一带教，教 会低年资护士技能方法及沟通技巧
总分 186 170 170 179 142 178 171 174 172 161 172 137 183 175 151 155 134 111
采用 ◎ ◎ ◎ ◎
对策 编号
产后或术后切口 及子宫收缩痛 活动不便 未掌握正确的喂 哺姿势
43 42 49 45 37 47 42 44 42 38 47 30 47 46 31 34 31 27
http://www.ppthi-hoo.com
主题选定中…….
主题选定
头脑风暴提议
减少产后乳房胀痛的 发生率（王魁群） 提高腕带的核对率（ 张芳） 提高产妇对婴儿沐浴 时间安排的满意度 （章青香） 提高患者对护士工作 满意度（方娜娜） 提高母婴分离的母乳 喂养成功率（曹春霞 ）
2014.09.05
全体圈 员 张芳 黄玲玲 杨琴 全体圈 员 赵菊月 吴倩 冯娟娟
对策拟订 实施与检 讨 效果确认 标准化 检讨改进 成果发表
„ —
„ —
王魁群 全体圈 员
计划拟定—人员分工
计划拟定人员分工
QCC小组成员分工一览表
人员 王魁群、 曹春霞 具体任务 制定乳房肿胀调表及统计表
章青香、张芳
查找乳房胀痛的有关护理指南
对策拟定
针对查找出来的真因，运用对策系统 图，进行对策拟定。依据可行性、经济性 、圈能力，上级政策为评价指标，全体圈 员就每一评价项目，依可行性、经济性、 圈能力，上级政策进行对策选定；评价方 式：优5分、可3分、差1分：圈员共：10人 ，总分200分； 以80／20定律160分以上为 实行对策。将选定措施进行同类项合并， 最终确定两个对策。
提案人
主 题
1减少产后乳房胀 痛的发生率 2、提高腕带的核 对率 评 分 方 发 分数 5 1 4 4 重要性 18 13 迫切性 1 2 王魁群 杨琴 圈能力
上级政策
5
3 1
常常提醒
偶尔告知 没听说过
很重要
重要 不重要
尽快解决
下次解决 半年后再 说
自行能解决
需一个部门配 合 需多部门配合
注：以评价法进行主题评价，共10人参与选题过程，5分最高，1分最低，第一位 为欣欣圈活动主题
①闫素芹 护理干预对对减轻产后乳房胀痛的效果观 察《临床合理用药杂志》 2012年12月 ②金悬 何仲 护理干预对产后乳房胀痛的影响 《中华护理杂志》 2001年12月36期 ③王海仙 产后乳房按摩减轻乳房胀痛的效果观察 《全科护理》2011年8期
9
活动进度表
年月
周次
14年9月
1周 „ — „ — 2周 3周 4周
理 由
当前最常发生的事件，存在 安全隐患，应该尽快解决 宣传正确的产后护理知识， 降低产后感染率。 减少等候时间，降低婴儿受 凉风险提升满意度。
我们所有的工作就是为了提 高患者的满意度 确保患者安全，保护自己
投票
5
1 1
1 3
6
6
主题评价 项目
上级 政策 5 5
重要 性 4 2
迫切性
圈能力
总分
顺序
13
9月9日
9月10日 9月11日 9月12日 9月13日 9月14日 9月15日 9月16日 9月17日
5
6 9 4 6 6 7 3 6
0
1 3 0 1 0 2 0 2
9月18日
9月19日 9月20日 9月21日
5
11 9 5
0
5 3 1
现状把握
住院产妇乳房肿胀发生原因登记表
检查日期 9月22日 9月23日 总人数 5 8 乳胀人数 1 2 乳胀发生原因 活动不便1例 混合喂养1例，行动不便1例
P D A C
对策处置： 上述内容列为新进（含实习生）教育培训教育内容
1、2014.10.5-2014.10.12由章青香对产科全体成员 进行母乳喂养相关知识培训，并对N3、N4进行技能 培训。培训后进行考核。 2、2014.10.13-2014.10.25由张芳对N2进行技能培 训，由曹春霞对N1、N0进行技能培训。 3.护士长每周晨会不定时抽查提问。 4、母乳喂养技术作为新进与轮转护士出科必考项目 5、实行由N3、N4对低年资护士一对一带教。 对策效果确认
“两早”未执行 观念落后
乳头错觉
未排空乳房
分娩方式不同 未按需哺乳 母婴分离 过多使用代乳品 不当进补 催乳
其他
乳房
制作时间：2014.9.29 制作人：王魁群
为 什 么 会 发 生 乳 房 肿 胀 ?
解析
根据全体圈员投票选定真因： 1.护士知识掌握不全。 2.产妇母乳喂养知识缺乏 。 3.产妇进补不当， 4.产后术后切口疼痛
现状把握
住院产妇乳房肿胀发生原因登记表
检查日期 9月7日 9月8日 总人数 6 7 乳胀人数 2 3 乳胀发生原因 活动不便2例 母乳知识缺乏3例 混合喂养1例 母乳喂养知识缺乏2例，活动不便1例 混合喂养1例 相关母乳喂养知识缺乏1例，混合喂养1例 混合喂养1例，母乳知识缺乏1例 相关知识缺乏2例，混合喂养2例，乳头条件差1例 相关知识缺乏1例，混合喂养1例，活动不便1例 混合喂养1例
9月24日
9月25日 9月26日 9月27日
6
9 6 7
1
3 2 2
相关母乳喂养知识缺乏1例
乳头条件差1例，相关母乳喂养知识缺乏1例，活动动不便1例 乳头条件差1例，相关母乳喂养知识缺乏1例 家属及其它因素1例，混合喂养1例
14
现状把握
2014年 9月份乳房肿胀率图 140 120 100 80 60 40 20 0 肿胀人数 总人数
对策拟定
评价 问题点 原因分析 对策方案 舒适体位，心里疏导 合理使用镇痛药物 产前利用多种形式宣 传母乳喂养知识技能 产后及时指导三早 建立交流平台 ⑴健康教育指导 不足 护士忽视防奶胀 母乳喂养知 饮食教育 识不足 护士知识掌握不 全 ⑴担心宝宝吃不 饱 ⑵担心奶少 混合喂养 ⑶高需求宝宝 建立预防奶胀护理流 护士长每天抽查反馈 及时宣教合理饮食 病房粘贴饮食提示牌 加强培训并定期考核 实行一对一带教制 定期与外院信息交流 ⑴强化知识宣教 指导三早及按需哺乳 ⑴婴儿抚触 ⑵婴儿游泳 ⑶给宝宝听音乐 ⑷提供宝宝模拟宫内 环境
14年 10月
1周 2周 3周 4周
14年 11月
1周 2周 3周 4周 1周
14年12月
2周 3周 4周
15年 1月
1周 2周 负责人
主题选定
王魁群
计划拟定 现况把握 目标设定 解 析
„ —
„ —
为搜集资料，延长 一周
— „ — „ — — „ — „ — „ — „ — „ — „ — „ — „ — „ — „ — „ — „ —
王竞芳、冯娟娟、赵珺 赵菊月、吴倩、方娜娜
收集临床上乳房胀痛的主要原因 检查督促、资料整理
现状把握
在2014.09.07-2014.09.27这3周的时间内
（共分娩136位产妇),针对所有发生奶胀的住院 产妇进行调查,调查方法由责任护士每天检查住 院产妇,一旦有产妇发生奶胀,发放调查表, 说明 调查的目的,由奶胀的产妇进行填写,由责任护士 记录。
选题理由
满足产妇所需，增加自身成就感。
为产妇与婴儿提供安全照护的环境。
减少产妇乳房肿胀的疼痛
主题说明
乳房胀痛的定义是：产后3天内，因淋巴和静脉充
盈，乳腺管不畅，乳房逐渐胀实、变硬，触之疼 痛甚至延及腋窝下副乳腺，伴有低热。 产后乳房胀痛发生率=产后乳房胀痛产妇人数/分娩 产妇人数×100%
参考 文献
改善前 9.7-9.27 改善中 9.2810.25 改善后 10.2611.8
项目 调查时间 资料来源 产后乳房胀痛发生 率
住院产妇乳房肿胀发生原因登记表 25% 18.23% 14.26 %
效果评价，产后乳房胀痛发生率有效降低，培训计划 有效
母乳喂养知识培训考核
技能培训
理论考 理论考核 核中„
一对一技 能带教
技能考核
表二：对策实施与检讨（二）
对 策 二
对策名称 主要因
规范宣教流程及内容 产妇母乳喂养知识缺乏，产妇进补不当、及术后或分娩后切口疼痛
改善前 经现状调查发现存在以下几个问题：1、护士三早未指 导到位。2、宣教方式单一，宣教力度不够。3、产 妇催乳时间不当。4.产后术后切口疼痛 对策内容： 1.及时尽早进行母乳喂养知识宣教，病房、走廊建立母乳 喂养宣传栏及产后健康教育手册，发放母乳喂养小处 方，每周开展家属课堂一次 2、加强病房巡视，产后及时进行三早并教会产妇挤奶手 法，教会产妇缓解疼痛的方法 4、指导正确催乳时间。 5.粘贴产后预防奶涨饮食提示牌 3、设计产科专用宣教单，并及时评价效果 6建立检查护士工作反馈表
根据80/20原则，我们将相关母乳喂养知识缺乏 ，混合喂养，活动不便作为本次整改的重点
目标设定
改善值＝现状值ｘ改善重点ｘ圈改善能力 目标值＝现状值±改善值 改善值(17.65%)＝现状值(25%)ｘ改善重点(88.24%) ×圈 改善能力(80%)
目标值(7.35%) ＝现状值（25%）－改善值（17.65%）
欣欣圈
安庆市第一人民医院产科
1
欣欣圈
产科病区品管圈
圈名寓意： “木欣欣以向荣，泉涓涓而始流” 原意草木茂盛，现喻产科勃勃的生命力；同时 承载着我们对产科未来的展望！ 圈徽寓意： 双手代表医护人员；麦穗代表种子，象征着希 望，就像产科生生不息的生命气息！
员陈 ）云 梅 （ 辅 导
欣欣圈人员组成
圈长（王魁群） 圈员：张芳 曹春霞 章青香 赵菊月 吴倩 冯娟娟 王境芳 赵珺 方娜娜
136人
9月份肿胀率25%
肿胀人数 总人数
34人
现状把握
数据收集总和表
项目
相关母乳喂养知识 缺乏 混合喂养 不良数 量 累计不良数 量
百分比
38.24 % 29.41 % 20.59 %
累计百分 比
13
10
13
24
38.24%
67.65%
活动不便
乳头条件差
7
3
31
33
88.24%
8.82% 97.07%
负责人：王魁群、章青香、赵菊月 实施时间：2014.11.9-2014.12.20 实施地点：产科病房 对策实施如下： 1、做好入院宣教，着重讲解母乳喂养好处，树立产妇喂养信心 。利用宣传手册、宣传栏、母乳喂养小处方、母乳喂养课堂向家 属及孕妇讲解母乳喂养相关知识，指导乳房按摩及纠正乳头凹陷 2. 手术产妇当天指导取舒适卧位、心理疏导、使用镇痛药物缓解 疼痛，顺产产妇取健侧卧位加强会阴护理减轻疼痛。 指导三早，教会母乳喂养技巧及婴儿正确的含接姿势。 3、产后第一天，讲解泌乳知识，提倡产后3天内不喝荤汤，粘贴 提示牌。指导产妇如何挤奶，告知一天挤奶的次数及挤奶时间 4.产后第二天，了解产妇是否掌握母乳喂养知识及技能，不足者 再次宣教巩固效果 5、在产科专用宣教单，及时评价效果，护士长检查反馈。
改善幅度（70.6%）=改善值/现状值
目标设定
下降幅度 70.2%
30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% 现状值 目标值 7.35% 25%
现状值 目标值
解析
实习生告知
环节
哺乳知识不足 产妇 缺少交班 缺乏认真 工作态度
人
分娩、术后疼痛
乳头条件差 家属
探视人员过多
知识掌握不全 护理人员 宣教不到位
49 42 40 43 35 44 44 42 40 43 35 42 47 44 40 41 33 25
46 45 41 43 34 39 43 45 46 40 46 32 45 42 38 39 35 31
48 41 40 48 36 48 42 43 44 40 44 33 44 43 42 41 35 28
Baidu Nhomakorabea
家庭及其他因素
1
34
2.94%
100.00 %
16
现状把握
14 12 10 8 6 38.24% 4 2 0 相关母乳喂养知识缺乏 混合喂养 活动不便 乳头条件差 自身家庭因素 88.24% 97.07% 100.00% 100.00% 90.00% 80.00% 67.65% 70.00% 60.00% 50.00% 40.00% 30.00% 20.00% 10.00% 0.00%
2 2 2 2 2 2 2 1 1 2 2
◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎
◎ ◎
表一：对策实施与检讨（一） 对 策 一 对策名称 主要因 制定新进与轮转护士培训计划 护士知识掌握不全
负责人：曹春霞、章青香、张芳 实施时间：2014.10.5-2014.10.25 实施地点：产科病房 操作说明
改善前 经现状调查发现，护士在母乳喂养宣教方面存在 以下几个问题：1、宣教内容单一；2、母乳喂养 技术不熟练；3、简单问题无法排除。 对策内容： 1、对母乳喂养知识进行理论和操作考核，人人过关 2、将喂养知识培训纳入新上岗、轮转护士培训内容 3、实行N3以上的护士对低年资护士一对一带教，教 会低年资护士技能方法及沟通技巧