妇产科学重点

1、位置:子宫位于盆腔中央,膀胱与直肠之间,下端接阴道,两侧有输卵管和卵巢。

子宫的正常位置呈轻度前倾前屈位,主要靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托作用。

2、组织结构:(1)宫体:宫体壁由3层组织构成,由内到外分为子宫内膜层、肌层和浆膜层。

(2)宫颈:主要由结缔组织构成,亦含有平滑肌纤维、血管及弹力纤维。

3、子宫韧带在子宫中的作用:(1)圆韧带:有维持子宫呈前倾位置的作用。

(2)阔韧带:能够限制子宫向两侧倾斜。

(3)主韧带:固定宫颈位置、防止子宫下垂的主要结构。

(4)宫骶韧带:向后向上牵引宫颈,维持子宫前倾位置。

4、雌、孕激素的生理作用:1)雌激素的生理作用①促使子宫发育,肌层变厚,血运增加,并使子宫收缩力增强以及增加子宫平滑肌对催产素的敏感性;②使子宫内膜增生;③使宫颈口松弛,宫颈粘液分泌增加,质变稀薄,易拉成丝状;④促进输卵管发育,加强输卵管节律性收缩的振幅;⑤使阴道上皮细胞增生和角化,阴唇发育、丰满;⑥使乳腺管增生,乳头、乳晕着色。

乳晕着色。

促进其他第二性征的发育;⑦雌激素对卵巢的卵泡发育是必需的,从原始卵泡发育到成熟卵泡,均起一定的作用;有助于卵巢积储胆固醇;⑧雌激素通过对下丘脑的正负反馈调节,控制脑垂体促性腺激素的分泌;⑨促进钠与水的潴留;⑩促进骨中钙的沉积,青春期在雌激素影响下可使骨骺闭合;绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。

2)孕激素的生理作用①使子宫肌松弛,活动能力降低,对外界刺激的反应能力低落;降低妊娠子宫对催产素的敏感性,有利于受精卵在子宫腔内生长发育;②使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床作好准备;③使宫颈口闭合,粘液减少、变稠,拉丝度减少;④抑制输卵管节律性收缩的振幅;⑤使阴道上皮细胞脱落加快;⑥在已有雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡发育;⑦孕激素通过对下丘脑的负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的分泌;⑧孕激素通过中枢神经系统有升温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3~0.5℃,这种基础体温的改变,可作为排卵的重要指标,亦即排卵前基础体温低,排卵后由于孕激素作用基础体温升高;⑨孕激素能促进水与钠的排泄。

3)孕激素与雌激素的协同和拮抗作用雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的发育,而孕激素则在雌激素作用的基础上,进一步促使它们的发育,为妊娠准备条件,可见二者有协同作用;另一方面,雌激素和孕激素又有拮抗作用,表现在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等。

4)雄激素卵巢能分泌少量雄激素-—睾酮,它不仅是合成雌激素的前体,而且是维持女性正常生殖功能的重要激素,能促进阴毛和腋毛的生长。

此外,少女在青春期生长迅速,也有雄激素的影响。

5、月经来潮:月经第一次来潮称月经初潮。

6、子宫内膜分期时间:(1)增殖期:月经周期第5-14日,相当于卵泡发育成熟阶段。

增殖期又分早、中、晚期3期。

I)增殖期早期:在月经周期第5~7日。

2)增殖期中期:在月经周期第8~10日。

3)增殖期晚期:在月经周期第11-14日。

(2)分泌期:月经周期第15-28日,相当于黄体期。

分泌期也分早、中、晚期3期。

1)分泌期早期:在月经周期第15-19日。

2)分泌期中期:在月经周期第20-23日。

3)分泌期晚期:在月经周期第24—28日。

(3)月经期:在月经周期第1—4日。

7、妊娠后子宫的变化:胎盘娩出后的子宫,逐渐恢复至未孕状态的过程,称为子宫复旧。

主要表现为官体肌纤维缩复和宫内膜再生。

1)宫体肌纤维缩复:于产后l周子宫缩小至约妊娠12周大小,在耻骨联合上方可扪及。

于产后10日,子宫降至骨盆腔内。

产后6周,子宫恢复到正常非孕期大小。

2)子宫内膜的再生:整个子宫的新生内膜缓慢修复,约于产后第3周,除胎盘附着处外,子宫腔表面均由新生的内膜修复。

胎盘附着处全部修复需至产后6周时。

3)子宫血管变化:胎盘娩出后,胎盘附着面立即缩小。

4)子宫下端及宫颈变化:产后子宫下端肌纤维缩复,逐渐恢复为非孕时的子宫峡部。

8、胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系称胎产式。

胎体纵轴与母体纵轴平行者称纵产式;胎体纵轴与母体纵轴垂直者称为横产式;胎体纵轴与母体纵轴交叉者称为斜产式。

胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。

先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。

根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎位。

通过腹部视诊、腹部触诊和必要时的肛门指诊、阴道检查及B型超声检查,确定胎产式、胎先露及胎方位。

9、胎心监测:①胎心率基线(BFHR):指在无胎动和无子宫收缩影响时,10分钟以上的胎心率平均值。

正常FHR为120-160bpm;FHR>160bpm或<120bpm,历时lO分钟,称为心动过速或心动过缓。

胎儿心电图监测:胎儿在子宫内是否状态良好,胎心是一项重要指标。

胎儿心电图是较好的监护方法,临床上多采用经腹壁的外监护法,对母儿均无损伤,可在不同孕周多次监测。

10、子宫收缩力:是临产后的主要产力,贯穿于整个分娩过程。

临产后的官缩能迫使宫颈管变短直至消失、官口扩张、胎先露部下降和胎盘、胎膜娩出。

临产后的正常宫缩特点有:1)节律性;2)对称性;3)极性;4)缩复作用。

11、骨盆测量:(1)骨盆外测量:1)髂棘间径:孕妇取伸腿仰卧位。

测量两髂前上棘外缘的距离,正常值为23~26cm。

2)髂嵴间径:孕妇取伸腿仰卧位。

测量两髂嵴外缘最宽的距离,正常值为25~28cm。

以上两径线可以间接推测骨盆入口横径的长度。

3)粗隆间径:孕妇取伸腿仰卧位。

测量两股骨粗隆外缘的距离,正常值为28~31cm。

4)骶耻外径:测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20cm。

第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角,或相当于髂嵴后联线中点下 1.5cm。

5)坐骨结节间径或称出口横径:正常值为8.5~9.5cm。

6)出口后矢状径:正常值为8~9cm。

出口后矢状径值与坐骨结节间径值之和>15cm,表明骨盆出口无明显狭窄。

7)耻骨弓角度:正常值为90°,小于80°为不正常。

(2)骨盆内测量:1)对角径:正常值为l2.5~13cm;2)坐骨棘间径:正常值约为lOcm;3)坐骨切迹宽度:能容纳3横指(5.5~6cm)为正常。

骨盆腔分为3个平面:(一)骨盆人口平面各径线(1)前后径(1lcm);(2)横径(13cm);(3)斜径(12.75cm)。

(二)中骨盆平面即骨盆最小平面,中骨盆平面有两条径线。

(1)中骨盆前后径:平均值约为11.5cm。

(2)中骨盆横径:也称坐骨棘间径。

两坐骨棘间的距离,平均值为10cm,是胎先露部通过中骨盆的重要径线,其长短与分娩关系密切。

(三)骨盆出口平面即骨盆腔的下口。

(1)出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值为11.5cm。

(2)出口横径:也称坐骨结节间径。

两坐骨结带间的距离,平均值为9cm,是胎先露部通过骨盆出口的径线,其长短与分娩的关系密切。

(3)出口前矢状径:平均值为6cm。

(4)出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,平均值为8.5cm。

若出口横径稍短,而出口后矢状径较长,两径之和>15cm时,一般大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出。

(四)骨盆轴与骨盆倾斜度(1)骨盆轴:连接骨盆各假想平面中点的曲线,代表骨盆轴。

(2)骨盆倾斜度:一般为60°。

若角度过大,常影响胎头衔接。

12、胎头径线主要有:①双顶径是胎头的最大横径,为两顶骨隆突间的距离,临床用B型超声判断胎头大小,妊娠足月时平均值约为9.3cm;②枕额径又称前后径,胎头以此径衔接,妊娠足月时平均值为11.3cm;③枕下前囟径又称小斜径,胎头俯屈后以此径通过产道,妊娠足月时平均值为9.5cm;④枕颏径又称大斜径,妊娠足月时平均值为13.3cm。

13、分娩机制是指胎儿先嚣部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。

1)衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接。

2)下降:胎头沿骨盆轴前进的动作称为下降,是胎儿娩出的主要条件。

3)俯屈:胎头以枕额径进入骨盆腔后,胎头枕部遇肛提肌阻力,变胎头枕额径为枕下前囟径称为俯屈。

4)内旋转:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致,胎头于第一产程末完成内旋转动作。

5)仰伸:胎头下降达阴道外口时,宫缩和腹压继续迫使胎头下降,而肛提肌收缩力又将胎头向前推进,胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时,以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸,当胎头仰伸时,胎儿双肩径沿左斜径进入骨盆入口。

6)复位及外旋转:胎头娩出后,为使胎头与胎肩恢复正常关系,胎头枕部向左旋转45°,称为复位。

胎肩在盆腔内继续下降,前(右)肩向前向中线旋转45°时,胎儿双肩径转成与出口前后径相一致的方向,胎头枕部需在外继续向左旋转45°,以保持胎头与胎肩的垂直关系。

称为外旋转。

7)胎肩及胎儿娩出:胎头完成外旋转后。

胎头及双肩相继娩出,胎体及胎儿下肢随之顺利娩出。

14、产程分期:分娩全过程是从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止,简称总产程。

(一)第一产程第一产程又称宫颈扩张期。

从开始出现间歇5~6分钟的规律宫缩,到宫口开全。

初产妇需ll~12小时;经产妇需6~8小时。

(二)第二产程第二产程又称胎儿娩出期。

从宫口开全到胎儿娩出。

初产妇需1~2小时;经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达l小时者。

(三)第三产程第三产程又称胎盘娩出期。

从胎儿娩出到胎盘娩出,需5~15分钟,不超过30分钟。

15、宫口扩张及胎头下降产程图中宫口扩张曲线将第一产程分为潜伏期和活跃期。

潜伏期是指从临产出现规律宫缩开始至宫口扩张3cm。

此期间扩张速度较慢,平均每2~3小时扩张lcm,约需8小时,最大时限为l6小时,超过16小时称为潜伏期延长。

活跃期是指宫口扩张3~10cm。

此期间扩张速度明显加快,约需4小时,最大时限为8小时,超过8小时称为活跃期延长,可疑有难产因素存在。

活跃期又划分3期,最初是加速期,是指从宫口扩张3~4cm,约需1.5小时;接着是最大加速期,是指从宫口扩张4~9cm,约需2小时;最后是减速期,是指从宫口扩张9~10cm,约需30分钟,然后进入第二产程。

16、阿普加评分及其意义:以出生后一分钟时的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据,每项为0~2分。

满分为l0分,属正常新生儿。

7分以上只需进行一般处理;4~7分缺氧较严重,需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复;4分以下缺氧严重,需紧急抢救,行喉镜在直视下气管内插管并给氧。

应在出生后5分钟时再次评分。

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中西医结合妇产科学 重点

中西医结合妇产科学 重点

中西医结合妇产科学题型:单选:20*1分;多选5*2分;填空40*0.5分;名解5*3分;简答6*5分;病案20分(包括中医诊断分型、病因病机、西医诊断、代表方及药物剂量、中西医治则、西医诊断思路,在月经病里面考)绪论1、《黄帝内经》提出关于妇科的解剖特点,月经生理,妊娠诊断2、《素闻。

上古天真论》明确阐述了女子一生中生长的,发育,性成熟与衰老的规律3、第一首妇科古方——《内经》四乌贼骨一藘茹丸4、《神农本草经》--在“紫石英”条最早提出“子宫”这一解剖名称5、宋代我国的产科已形成单独分科的雏形6、《女科百问》首次提出“胞宫”女性生殖系统解剖1、外生殖器:阴阜、大小阴唇、前庭大腺、会阴大阴唇:内部有丰富的血管,当局部受伤时,易发生出血,形成血肿阴蒂:富有神经末梢和海绵状勃起组织,故感觉非常明锐2、内生殖器:阴道、子宫、输卵管、卵巢阴道:是性交的器官,月经血排出与胎儿娩出的通道,前壁与膀胱和尿道领接,后壁与直肠贴近。

由黏膜,肌层和纤维组织构成。

阴道后穹窿较深,与直肠子宫陷凹紧密相邻,临床上可经此处穿刺引流。

子宫:古人称之为女子胞,又称胞宫,胞脏,子脏,子处,子宫,血室。

宫颈:未产妇的宫颈外口呈圆形,已产妇的宫颈外口因分娩影响形成大小不等的横裂。

宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌好发部位。

子宫峡部:子宫与子宫颈之间形成最狭窄的部分。

上端在解剖上较狭窄而称解剖学内口,下端因黏膜组织在此处与宫腔内膜转变成宫颈黏膜,又称组织学内口。

3、子宫韧带的作用圆韧带(使宫底保持前倾位置)阔韧带(子宫动静脉及输尿管均从阔韧带的基底部穿过)主韧带(固定宫颈的位置)宫骶韧带(间接保持子宫前倾位置)4、输尿管在腹膜后,从肾盂开始沿腰大肌前面偏中线侧下降(腰段)在骶髂关节处,经过髂外动脉起点的前方进入盆骨腔(盆骨段)经阴道侧穹窿顶端绕向前方进入膀胱壁(膀胱段)5、骨盆:假骨盆:为大骨盆真骨盆:为小骨盆,使胎儿自然娩出时的通道,又称骨产道。

妇产科学考试重点知识点

妇产科学考试重点知识点

绪论:第三章女性生殖系统生理1、妇女一生七个阶段:体现下丘脑-垂体-卵巢轴功能发育、成熟和衰退过程。

⑴.胎儿期(fetal period):从卵子受精至出生共266日。

胚胎六周后原始性腺开始分化,8至10周性腺组织出现卵巢结构。

⑵.新生儿期(neonatal period):出生后4周内,由于脱离母体后女性激素水平迅速下降可有生理性阴道出血)⑶.儿童期(childhood):新生儿期以后至12岁左右,此期生殖器为幼稚型,后期子宫、输卵管、卵巢逐渐由腹腔降至盆腔。

⑷.青春期(adolescence or puberty):WHO规定10-19岁,以初次月经来潮为标志、乳房发育等第二性征出现至生殖器官发育成熟,获得性生殖能力的一段生长发育期。

包括四个阶段:第一性征发育、第二性出现、生长加速(growth spurt)、月经来潮(menarche)。

⑸.性成熟期(sexual maturity):卵巢功能成熟并有周期性激素分泌与排卵的时期称性成熟期,卵巢生殖机能与内分泌机能最旺盛的时期,从18岁开始,历时30年。

此期妇女生育功能最旺盛。

⑹.绝经过渡期(menopausal transition period ):指卵巢功能开始衰退直至最后一次月经的时期。

始于40岁以后,历经1-2年到10年不等,特点:卵巢功能逐渐衰退、卵泡数目减少,发育不全。

最突出的表现为月经量减少.可有绝经综合征:潮热出汗、情绪不稳定不安、抑郁或烦躁失眠等血管舒缩障碍和精神神经症状。

⑺.绝经后期(postmenopausal period):绝经后的生命时期,60岁后称老年期(senility)2、月经与月经期的临床表现月经(menstruation)的定义:随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落和出血,规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。

月经初潮(menarche):第一次月经来潮,1314岁左右(1116岁)。

月经周期:两次月经来潮第一日的间隔时间,一般为2135日,平均28日,因人而异月经期:月经持续的天数,一般为27日,多数为35日。

妇产科学重点名词解释

妇产科学重点名词解释

学习好资料欢迎下载妇产科学重点名词解释胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系,可分纵产式、横产式、斜产式。

胎先露:最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露,可分头先露、臂先露、肩先露。

胎方位:胎儿先露即指示点与母体骨盆的关系,例如枕左前、骶左前、肩左前。

分娩:是指妊娠满28周及以后,胎儿及其附属物从临产开始到从母体内全部娩出的过程。

产力:是产妇自身将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量,包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力,以子宫收缩力为主。

分娩机制:指在分娩过程中,胎先露部通过产道时,在产力作用下为适应骨盆各平面的不同形态而进行的一系列、被动地转动,使其能以最小的径线通过产道的全过程。

临产:是有规律且逐渐培增强的宫缩,持续时间30秒或以上,间歇5-6分钟,伴随着宫缩,有进行性的宫颈管消失、宫口扩张及胎先露部下降。

潜伏期:是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3厘米,此期间扩张速度较慢,平均2-3小时扩张1厘米,需8小时,最大时限16小时。

活跃期:指从宫口开大3-4厘米到开全。

胎头拨露:指分娩时随着胎头的下降,会阴逐渐膨隆和变薄,肛门括约肌松弛,宫缩时胎头进一步下降露出阴道口外,并不断增大,宫缩间歇时,胎头又回缩到阴道内,反复数次称为胎头着冠:分娩时当胎头双顶径越过骨盆出口时,宫缩间歇胎头也不回缩称为流产:凡妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者,称为流产。

早期流产:流产发生在12周前者称早期流产晚期流产:流产发生在12周到不足28周者称晚期流产稽留流产:胚胎或胎儿在宫内死亡较长时间而未排出者称稽留流产习惯性流产:自然流产连续发生3次或3次以上者称习惯性流产流产感染:不论流产发展到何阶段,一旦发生感染均称流产感染。

胎儿窘迫:胎儿因宫内缺氧而出现一系列临床征象,称为胎儿窘迫。

持续性枕后位:枕先露在分娩过程中,胎头枕骨不能转向前方,直至分娩后期仍然位于母体骨盆的后方,致使分娩发生困难者称持续性枕后位枕横位:枕先露在分娩过程中,胎头枕骨不能转向前方,直至分娩后期仍然位于母体骨盆的侧方,致使分娩发生困难者称持续性枕横位产后出血:胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者。

妇产科 重点

妇产科 重点

妇科1.生殖器解剖外阴解剖阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭2.子宫动脉来自髂内动脉前干分支3.常用于普查发现早期子宫颈癌检查的方法是三阶梯筛查法4.滴虫阴道炎分泌物用药;甲硝唑5.对放射性治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是无性细胞瘤6.子宫内膜癌的首选治疗方法手术治疗7.晚期卵巢癌的首选治疗方法肿瘤细胞减灭术+化学治疗8.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是红色样变9.最常见的子宫肌瘤类型是玻璃样变10.绒癌最常见的转移部位是依次是肺,阴道,肝,脑11.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是卵巢12.子宫肌瘤的临床表现经量增多及经期延长,下腹包块,白带增多,压迫症状,下腹坠胀腰背酸痛经期加重13.子宫腺肌病的临床表现子宫增大、月经增多14.避孕方法中哪项最不可靠安全期避孕15.人工流产适用的时间并发症负压吸引术适用于10周内要求中止者,药物流产适用于妊娠≤49日名解1.异位妊娠:受精卵在子宫体腔外着床,又称宫外孕。

2.子宫内膜异位症:子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症。

3.葡萄胎:葡萄胎因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄而名之,也称水泡状胎块。

4.盆腔炎性疾病诊断标准?最低标准:宫颈举痛或子宫压痛或附件区压痛附加标准:1.体温超过38.3,度 2.宫颈或阴道口异常粘液脓性分泌物 3.阴道分泌物湿片出现大量白细胞 4.红细胞沉降率升高 5.血C-反应蛋白升高 6.实验室证实的宫颈淋病奈瑟菌或衣原体阳性特异标准:1.子宫内膜活检组织学证实子宫内膜炎 2.阴道超声或核磁共振检查显示输卵管增粗,输卵管积液,伴或不伴有盆腔积液,输卵管卵巢肿块,或腹腔镜检查发现盆腔炎性疾病征像。

5.异位妊娠病因1.输卵管炎症 2.输卵管妊娠或者手术史 3.输卵管发育不良或功能障碍4.辅助生殖技术 5.避孕失败 6.其他6..卵巢肿瘤良、恶区别病例分析7..子宫内膜异位症临床表现:1.下腹痛和痛经 2.不孕3.性交不适4.月经异常诊断:①像学检查:可确定异位囊肿位置、大小和形状,囊肿呈圆形或椭圆形,囊壁厚而粗糙,囊内有细小的絮状光点。

妇产科护理学重点

妇产科护理学重点

妇产科重点第二章女性生殖系统解剖与生理概述1、外生殖器包括:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭2、内生殖器包括:阴道、子宫、输卵管、卵巢3、子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄部分,称子宫峡部4、解剖学内口:子宫峡部的上端因解剖上较狭窄,称解剖学内口5:组织学内口:下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称为组织学内口6、子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处,是子宫颈癌的好发部位7、子宫四对韧带:①圆韧带:有维持子宫前倾位的作用②阔韧带:维持子宫在盆腔的正中位置③主韧带:固定子宫颈正常位置的重要组织④宫骶韧带:间接保持子宫与前倾的位置8、根据输卵管的形态由内向外可分为四个部分:①间质部②峡部③壶腹部④伞部,有“拾卵”作用9、青春期:世界卫生组织规定为10~19岁,月经初潮是青春期的重要标志第三章病史采集与检查1、月经史的记录方式:如 11岁初潮,月经周期28~30日,持续4~5日,可以简写成:书P242、婚育史的记录方式:生育情况包括足月产、早产、流产次数以及现存子女数,以四个阿拉伯数字顺序表示,可简写成:足-早-流-存如足月产1次,无早产,流产1次,现存子女1人,可记录为1-0-1-1,也可用孕×产×方式表示,可记录为孕2产1〔G2P1〕第四章妊娠期妇女的护理1、胎盘包括:羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成,是母体与胎儿间进行物质交换的重要器官。

2、胎儿附属物:胎盘、胎膜、脐带、羊水3、人绒毛膜促性腺激素〔HCG〕:成为诊断早孕的敏感方法之一4、脐带有2条脐动脉和1条脐静脉5、蒙氏结节:妊娠早期乳房开始增大,充血明显,孕妇自觉乳房发胀。

乳头增大、着色,易勃起,乳晕着色,乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的小隆起,称蒙氏结节。

6、胎心音:妊娠12周,可用多普勒胎心听诊仪探测到胎心音,妊娠18~20周可用普通听诊器听胎心音,每分钟120~160次7、胎产式:胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称为胎产式。

医院妇产科重点工作计划范文(6篇)

医院妇产科重点工作计划范文(6篇)

医院妇产科重点工作计划范文1、质量安全“讲究规范、注重细节”心胸外根据病种细化规范交____容(给氧、胸腔闭式引流的病人必须测量血氧饱和度;心脏病人必须听诊心率、心律等);注射室加强门诊注射用药管理,每月学习新药知识,____注射用药安全操作及使用规程,实施科内制定的药物不良反应处理流程;神经内科建立医院护士安全档案,实行月安全积分与年安全积分的管理,进行____月一汇总一排名,安全积分与年度评先、评优挂钩。

骨二科制定并完善骨科专科应急预案,创伤性失血性休克、颈椎骨折颈髓损伤、骨筋膜室综合征、人工关节脱位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通过情景模拟的形式进行培训与考核,提高医院护士的应急能力和处理突发事件的能力。

妇科科内每半年评选一次最佳质控员及最佳质量个人,给予表彰。

手术室术前访视重质量、术中护理重服务、术后随访重反溃肿瘤科、儿二基础护理“五看、五做、五说”。

五看:看患者、看病床、看床头柜、看床下、看四周;五做:做生活护理、整理床铺、整理床头柜和床下、整理设备带、开窗通风、调节室温;五说:问候患者、解释基础护理的意义、卫生宣教、询问需求、征求意见。

甲儿外科、骨二科提出:药物过敏阳性标识做到病历右上角、临时医嘱、白板、床头、长期治疗本有标志,做到五统一。

这些举措将更好的保障护理质量和患者安全。

2、教学培训“立足专业、结合临床”呼吸内护理人员3、护理服务“追求病人满意”手术室继续开展“星级医院护士”的评选;注射室拟增设便民贮物柜,方便病人存药物与物品;妇科开展“优质护理服务先进个人”竞赛,每半年评选表彰一次,继续实行专业医院护士竞争上岗等活动,开展____次病人返科评议活动,了解社会对快乐团队的认可度;胃肠外科实行出院病人投票评选当月“医院护士之星”,充分挖掘和调动医院护士的工作积极性。

妇科继续坚持对每一位出院病人发放满意度调查表,每月进行汇总分析;眼口科贴心服务:如科室备放大镜、墨镜、一次性口杯,为口腔科术后病人准备写字板,为玻切术后俯卧位患者提供舒适垫枕等。

妇产科学期末必考点

妇产科学期末必考点
总则
妇产科学是一门涵盖了妇产科诊断、防治、外科治疗、培训和教育等多常学科的学科,综合考虑女性生殖器官、婴儿出生和产褥期期间及其以后生存状况。

因此,妇产科学期末
考试将专注于涵盖妇产科常见疾病、诊断和治疗、妇女生命周期变化等方面的考试内容,
以便考生能够理解妇产科的基本知识,提高其在实践中的能力。

一、妇产科学期末必考点
(一)妇科疾病
1.卵巢功能衰退的诊断和治疗。

2.子宫内膜炎的诊断和治疗。

3.子宫肌瘤的诊断和治疗。

4.外阴炎、阴道感染的诊断和治疗。

5.保守治疗腹腔膜撕裂的诊断和治疗。

(三)妇女生命周期变化
1.月经变化:月经、绝经及月经失调的诊断和治疗。

2.怀孕及分娩期的调护:必要的预防措施,教育面诊,孕期危险因素控制。

3.促性腺激素的分泌规律,及其调节的诊断和治疗。

4.生殖器疾病的诊断和治疗,包括乳腺疾病。

5.介入性WOMAC疾病治疗。

(四)妇幼保健
1.妇幼保健的基本原则:妇女家庭健康体检、婴儿新生儿健康检查和家庭医学服务。

2.婴儿疾病及预防:新生儿出生后鞘膜积液、肺炎、急性病毒性腹泻的诊断及治疗。

3.孕产妇护理:孕前护理、孕期护理、产前护理和产后护理的基本要求。

4.妇女传染性疾病:妇科炎症,乙肝病毒能引起妇产科疾病的诊断和治疗。

5.妇产科实验室诊断:妇产科实验室检测分析原则,如妇科炎症指数、梅毒诊断、抗
动力抗体检测等。

妇产科护理学复习重点

妇产科护理学复习重点第二章女性生殖系统解剖与生理1、骨盆的组成:2块髋骨+1块骶骨+1块尾骨2、骨盆的分界:以耻骨联合上缘,髂耻缘、骶岬上缘的连线为界,分界线以上部分为假骨盆,又称大骨盆;分界线以下部分为真骨盆,又称小骨盆。

3、骨盆的类型:女性型、男性型、类人猿型和扁平型4、外生殖器组成:1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇:皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭5、子宫的大小:成人的子宫约重50g,长7 ~8cm ,宽4 ~ 5cm ,厚2 ~ 3cm7、子宫韧带:1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾8、输卵管:1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部9、卵巢:是妇女性腺器官,产生卵子和激素,成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。

11、月经:随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血,是生殖功能成熟的标志之一。

12、月经周期的调节:主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用,称为下丘脑—垂体—卵巢轴,此轴又受中枢神经系统控制。

13、子宫内膜的变化:1>增生期:第5~14天 2>分泌期:第15~28天 3>月经期:第1~4天。

第三章妊娠期妇女的护理1、受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处2、着床:需经过定位、粘着和穿透三个阶段3、胎儿附属物:是指胎儿以外的组织,包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。

4、胎盘的功能:1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能5>合成功能 6>内分泌功能5、脐带:2条脐动脉,1条脐静脉6、羊水:呈中性或弱碱性,PH为7.207、妊娠期子宫峡部称为子宫下段,从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm,是剖腹产的部位。

医院妇产科重点工作计划(6篇)

医院妇产科重点工作计划妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。

根据市局制订的妇幼系统工作标准,结合我院的工作实际情况,特制订以下工作计划:一、抓学习、抓制度,确保医疗质量和医疗安全。

妇产科是个有一定医疗风险的临床科室,人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,坚持每月的政治学习和业务学习,进一步落实各级医疗操作规程,做到服务规范化,操作常规化,质量标准化。

二、加强细节管理,培养良好的工作习惯。

细节决定质量,妇产科随机性强,日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。

另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。

三、规范业务查房,提高查房效果。

改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。

同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。

四、加强业务学习,提高整体专业水平。

加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。

并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。

五、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。

设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。

妇产科重点知识点总结

妇产科重点知识点总结1. 子宫内膜异位症子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外部脏器或组织中生长,常见的部位包括子宫附件、盆腔腹膜、卵巢等。

其主要症状包括月经不规则、经期疼痛、性交疼痛等,严重者还可导致不孕症。

子宫内膜异位症的确切病因尚未清楚,但遗传因素、内分泌紊乱、免疫异常等均被认为是其发病机制的重要因素。

2. 子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤之一,多发生在育龄妇女,尤其是30-50岁之间。

它是由子宫平滑肌细胞增生形成的肿块,通常呈圆形或椭圆形,大小和数量各不相同。

子宫肌瘤的症状取决于其大小和位置,常见症状包括异常子宫出血、月经量增多、腹痛、尿频、压迫症状等。

治疗方法包括药物治疗、手术切除等。

3.宫颈癌宫颈癌是妇科恶性肿瘤中的一种,常见于中年女性。

宫颈癌的主要原因是高危型人乳头状瘤病毒(HPV)感染,其他因素包括吸烟、多个性伴侣、免疫抑制等。

宫颈癌的早期症状不明显,随着病情进展,可出现异常阴道出血、阴道分泌物增多、盆腔疼痛等症状。

宫颈癌的早期发现对治疗和预后非常重要,常见的筛查方法包括宫颈细胞学检查(Pap测试)和HPV DNA检测。

4. 月经周期和月经失调月经周期是指两次月经周期之间的时间间隔,正常的月经周期通常是28天左右,但也有人的月经周期较短或较长。

月经周期的长短和月经的规律性与女性的内分泌系统密切相关。

月经失调是指月经周期不规律、持续时间过长或过短、出血量过多或过少等情况。

月经失调的原因多种多样,如内分泌紊乱、卵巢功能异常、子宫内膜异位等。

治疗月经失调的方法包括药物调理、手术治疗等。

5. 高龄产妇高龄产妇是指35岁及以上的孕妇。

随着社会经济的发展和女性教育程度的提高,晚婚晚育的现象越来越常见,因此高龄产妇的比例也在逐渐增加。

高龄产妇容易出现孕期合并症,如高血压疾病、孕期糖尿病等,胎儿也面临着较高的风险,如染色体异常、发育迟缓等。

因此,高龄产妇需要特别重视产前检查和管理,以降低孕期并发症和不良孕产儿结局的发生率。

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