肾错构瘤患者的日常生活注意事项精编版
肾错构瘤的简介及围手术期护理

肾错构瘤围手术期护理外三科彭琳一、概述肾错构瘤是一种实质性占位病变,此病是常染色体显性遗传病(家族),又称肾血管平滑肌脂肪瘤,属于脂肪瘤的一种,由厚壁血管、平滑肌和成熟或不成熟脂肪组织构成,可以单个,多个或双侧发病。
女性多见,发病年龄多为20-50岁。
80%为女性,但我国肾错构瘤患者绝大多数并不伴有结节性硬化。
可伴结节性硬化,此系常染色体显性基因,是遗传的家族性疾病,80%病人脸部有蝴蝶状皮脂腺瘤,其他器官如脑、眼、骨、心、肺亦有病变。
大脑发育迟缓、智力差、有癫痫发作,多为双肾多发病源。
二、病因及发病机理:从发病机理上结合现代生物分子学理论,总结出各种类型肾错构瘤形成的根本原“致瘤因子”,在患者体细胞内也存在一种致瘤因子,在正常情况下是不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种致瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞,单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症的刺激,全身脂肪代谢异常的诱因条件下,致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合,形成基因异常突变,使正常的脂肪细胞与细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积肾毛细血管的平滑肌组织之间有关,并形成肾脏突出的肿块,称之为肾错构瘤(肾血管平滑肌脂肪瘤)。
三、诊断依据1、临床表现①肿瘤在肾内多无症状②肿瘤过大时有腰痛,腹部慢性胀痛、钝痛或隐痛,有可能突然破裂大出血,休克。
2、辅助检查由于肿瘤靠近集合系统,破溃后可引起血尿,尿液检查可有潜血。
双肾错构瘤可有高血压、肾功能不全表现,出现血肌酐尿素氮的异常。
B超颇具特征,肿瘤内的脂肪及血管部分呈现分布均匀的密集高回声区,肌肉及出血部分显示低回声区。
X线腹部平片见肾轮廓不清,腰大肌影消失,肾区有钙化。
尿路造影可见肿块压迫肾盂、肾盏,使之变形、拉长、缩短等,但无侵蚀现象。
CT 是诊断肾错构瘤的主要方法。
呈密度不均的肿块,含脂肪量较多,CT值为-40到-90Hu。
肾错构瘤.doc

肾错构瘤标准的医学名称叫做肾血管平滑肌脂肪瘤顾名思义其主要成分是血管平滑肌及脂肪;错构瘤不仅仅可以发生在肾脏还可以出现在脑眼心肺骨等部位;过去认为肾错构瘤是很少见的一种疾病近年来随着医学影像学的发展和人们对健康体检的重视其检出率逐渐升高肾错构瘤属于肾脏良性肿瘤的一种也不会发生转移不过有很少数的错构瘤病例具有侵袭性(也就是恶性的倾向)有报道错构瘤发生肾外蔓延的病例比如肾门淋巴结侵犯瘤栓侵犯肾静脉及下腔静脉等等但是肾错构瘤这种良性肿瘤还是可能会带来严重的危害最常见的危害是肿瘤破裂发生大出血一旦发生这种情况绝大部分患者可能面临被迫切除肾脏的结局严重时甚至会危及患者生命所以虽然绝大部分的肾错构瘤是良性病变但是我们应该对它有足够的重视。
并发症肾错构瘤既可以是一种单独的疾病也可以是结节性硬化的一种表现(结节性硬化是一种遗传病并有家族发病倾向表现为大脑发育不良癫痫、面颊部皮脂腺瘤)但是在我国最常见的还是单独发病的病例合并结节性硬化的患者较少见疾病特点肾错构瘤的发病率为%也就是说每一万人口中中大概有十三例患者发病有性别差异女性居多常在岁以后出现症状肾错构瘤直径小于cm者很少出现症状由于肿瘤生长缓慢出血的机会并不大;而直径大于cm的患者中约有一半的患者有腰胀等症状肿瘤生长速度较快时发生破裂出血的可能性也明显增大疾病症状目前我们在临床工作中见到的肾错构瘤多为体检时偶然发现由于肾脏位置比较隐匿前方是腹腔脏器后方是强韧的腰背肌群所以绝大多数错构瘤患者没有明显的症状仅有一些比较大的错构瘤因为压迫十二指肠胃等器官而出现消化道的不适症状只有当较大体积的错构瘤突然破裂时患者会出现腰腹疼痛和血尿等症状严重的大出血患者可以在腹部触及到包块甚至有休克症状这时必须急诊行动脉栓塞甚至手术切除肾脏疾病检查肾错构瘤的诊断一般不困难可以通过B超CT或者核磁明确诊断但是需要和肾恶性肿瘤进行鉴别肾错构瘤内含大量脂肪组织脂肪与周围组织声阻差很大所以在B超检查时表现为强回声;而肾癌因为不含脂肪组织B超检查表现为低回声但有时遇到不典型的肾错构瘤脂肪成分很少这时与肾癌鉴别就有一定难度同样原理脂肪组织在CT上表现为低密度CT值为负值即可诊断为错构瘤但是少脂肪成分的错构瘤在CT下同样很难与肾癌相鉴别此外核磁扫描也是诊断错构瘤的好方法但是在临床上对于脂肪成分少的错构瘤往往需要结合B超CT和核磁扫描三种方法来联合明确诊断疾病症状正如前面所提到的由于错构瘤的成分中有不成熟的血管所以瘤体可能会突然破裂引起肿瘤的出血患者表现为急性腹痛出血较多的话甚至会出现休克。
肾囊肿患者需要注意的事项和生活习惯

肾囊肿患者需要注意的事项和生活习惯介绍:肾囊肿是一种常见的疾病,它以肾脏内出现多个囊性病变为特征。
对于肾囊肿患者来说,了解一些注意事项和调整生活习惯非常重要,可以有效地控制病情,减少病痛的发生。
本文将从饮食、运动和生活方面介绍一些肾囊肿患者需要注意的事项和生活习惯。
一、饮食调整:1. 限制高盐食物:肾囊肿患者应避免或少食含有过量盐分的食物,这样可以减轻肿瘤病灶的压力,并降低积水的发生。
建议尽量食用新鲜蔬菜和水果,避免食用加工食品。
2. 控制高脂食物摄入:高脂饮食会增加肥胖的风险,加重肾脏负担,因此,肾囊肿患者在饮食中要注意控制脂肪的摄取量。
选择低脂肪食品,如瘦肉、鱼类和豆类。
3. 饮食多样化:肾囊肿患者应保持饮食的多样性,摄入适量的纤维、维生素和矿物质。
可以多食用全谷类、蔬菜、水果和低脂奶制品。
4. 适量饮水:肾囊肿患者应保持适量的饮水量,每天饮水量应在1500-2000ml之间。
这样有助于排除体内的废物和毒素,保持良好的尿液流动,减轻肾脏的负担。
二、适当运动:1. 有氧运动:适度的有氧运动可以促进循环系统的正常运行,增强心肺功能,有助于减轻肾脏负担。
建议肾囊肿患者选择适合的有氧运动方式,如散步、慢跑、游泳等,每周保持3-5次,每次30分钟左右。
2. 避免剧烈运动:肾囊肿患者应避免剧烈运动和重负荷的体力劳动,以免加重肾脏的负担,导致囊肿出血或破裂等并发症的发生。
三、注意生活习惯:1. 规律作息:肾囊肿患者应保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠和规律的作息时间,避免过度疲劳。
2. 减轻压力:情绪稳定对于肾囊肿患者的康复至关重要,要学会减轻生活和工作中的压力,避免情绪波动对肾脏造成不良影响。
3. 定期复查:肾囊肿患者需定期进行肾功能检查和超声检查,以了解病情的变化,并根据医生的建议进行相应的治疗和调整。
总结:肾囊肿是一种常见的肾脏疾病,因此肾囊肿患者需要注意饮食调整、适当运动和良好的生活习惯。
通过合理合理饮食,适当运动以及注意生活细节,可以有效控制病情进展,并提高生活质量。
肾错构瘤演示课件

实验室检查
尿常规检查可发现血尿,肾功能检查可评估肾功 能状况。
诊断标准
结合患者症状、体征及影像学、实验室和组织学 检查结果,可作出肾错构瘤的诊断。
03
治疗与预防
治疗方案和原则
治疗方案
根据肾错构瘤的大小、位置和症状,治疗方案包括保守观察、药 物治疗和手术治疗。对于小而无症状的肾错构瘤,可以选择保守 观察;对于有症状的肾错构瘤,药物治疗可以缓解症状,手术治 疗则是根治的有效方法。
心理支持可以改善患者的心理状态,减轻疾 病和治疗对生活的影响,从而提高患者的生 活质量。
04
倾听和理解
医护人员应耐心倾听患者的诉说,理 解患者的感受和需求,给予关心和支 持。
06
家属参与
鼓励家属参与患者的心理支持工作,提供情感 支持和陪伴,共同帮助患者度过难关。
06
研究与展望
研究现状和进展
80%
加强肾错构瘤相关领域的多学科合作 ,推动疾病的综合治疗和研究进展。
THANK YOU
感谢聆听
肾功能检查
定期检测血肌酐、尿素氮等指 标,评估肾功能状况。
症状监测
密切关注患者症状变化,如出 现腰痛、血尿等症状应及时就 医。
随访观察
对于已确诊的肾错构瘤患者, 应定期随访观察,及时发现并
处理并发症。
05
患者教育与心理支持
患者教育内容
疾病知识
生活方式调整
向患者详细解释肾错构瘤的定义、病因、 症状、诊断方法和治疗方案,帮助患者全 面了解疾病。
未来研究方向和挑战
深入研究发病机制
进一步探讨肾错构瘤的发病机制,为 疾病的预防和治疗提供理论支持。
肾肿瘤病人健康指导

肾肿瘤病人健康指导
1. 饮食
(1)富有蛋白、维生素、高营养、易消化饮食,促进身体全面恢复;
(2)多食含粗纤维的食物,如香蕉、桔子、韭菜、菠菜、白菜、芹菜等,以保持排便通畅,防止便秘;
(3)加强营养,预防感冒,戒烟。
2.活动
(1)术后7-10天注意休息,避免剧烈活动,防止因肠线吸收、脱落导致内出血;
(2)术后2-3个月根据身体恢复情况,逐渐增加活动量,完成生活自理及轻体力劳动;
(3)保证充分的休息,适度身体锻炼及娱乐活动,避免重体力劳动,加强营养,增强体质。
3.复查
(1)术后行综合治疗者,应遵医嘱按时返院治疗;
(2) 术后第一年每3个月复查一次,一年后每半年一次,定期复查B超、CT 和血常规等;
(3)如出现血尿、消瘦、乏力、疼痛、腰腹部肿块应迅速就诊。
—1 —。
肾肿瘤手术后注意事项

肾肿瘤手术后注意事项
肾肿瘤手术后需要注意以下事项:
1. 休息和恢复:手术后需要充分休息和恢复,避免剧烈活动和重体力劳动,以促进切口愈合和减少不适感。
2. 切口护理:根据医生的指导,定期更换敷料,保持伤口干燥和清洁。
避免剧烈擦洗切口,以免感染。
3. 规律用药:遵从医生开具的药物使用说明。
通常会包括抗生素预防感染、止痛药缓解疼痛、抗凝药预防血栓形成等。
4. 注意饮食:遵循医生的建议,选择易消化、低脂、低盐、高蛋白的饮食。
避免油腻、刺激性食物,如辛辣食物和烟酒等。
5. 定期复查:按照医生的安排,定期进行复查和检验,以监测肿瘤的复发和转移情况,并及时采取必要的治疗手段。
6. 注意并发症:密切关注肾肿瘤手术后可能出现的并发症,如感染、出血、血栓形成等。
一旦出现异常症状,及时就医。
7. 避免过度劳累:手术后恢复期间,避免过度劳累和长时间保持一个姿势,以
免引发不适和影响手术效果。
8. 心理关怀:手术后可能会引发焦虑和压力,与亲友交流,积极调整情绪,有必要可以寻求心理咨询或支持。
请注意,以上只是一些常见的注意事项,具体应根据个人情况和医生的指导进行。
肾错构瘤护理查房PPT
心理支持:关注患者的心理状态, 给予必要的心理支持和辅导,帮 助患者树立信心,积极面对疾病
添加标题
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随访计划:制定详细的随访计划, 包括随访时间、随访内容、随访 方式等,以确保患者得到及时有 效的治疗和护理
健康宣教:对患者及家属进行健 康宣教,提高他们对肾错构瘤的 认识和自我保健意识,减少并发 症的发生
处理方法:药物 治疗、手术治疗 等
护理措施:观察 病情变化、保持 舒适体位、预防 感染等
效果评估:根据 病情变化和治疗 效果进行评估
护理效果评估及改进建议
评估指标:疼痛缓解程度、生活质量改善情况、并发症发生率等
评估方法:通过问卷调查、量表评估、医生评估等方式进行
改进建议:根据评估结果,提出针对性的护理措施改进建议,如加强疼痛管理、提高生活质量、 减少并发症等
护理人员:XX医院
01
-XX科室-XX
02
患者病情评估
患者基本信息
姓名、年龄、 性别、职业
生活习惯、 饮食习惯病史来自家族 史临床表现、 检查结果
病史及诊断过程
患者主诉、现病史、既往史等 临床表现、体征及辅助检查 诊断依据、鉴别诊断及评估 治疗方案、护理措施及效果评估
临床表现及症状
临床表现:肾部 疼痛、血尿、腹 部肿块等
定期对护理工作 进行检查和评估, 及时发现问题并 改进
YOUR LOGO
THANK YOU
汇报人:稻壳儿
康复指导:指导患者进行适当的功能锻炼,如散步、太极拳等,增强体质,预防感冒
术后护理措施及注意事项
保持伤口清洁干燥,避免感染 定期更换敷料,观察伤口愈合情况 遵医嘱使用抗生素,预防感染
注意休息,避免剧烈运动 饮食清淡,避免刺激性食物 定期复查,及时发现并处理并发症
肾癌日常注意事项有哪些
肾癌日常注意事项有哪些肾癌是一种恶性肿瘤,发病率逐年增长。
针对患有肾癌的患者,以下是一些日常注意事项。
1.均衡饮食:保持均衡的饮食对于肾癌患者非常重要。
建议摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,并限制高盐、高脂肪和高糖饮食。
避免进食过多的红肉和加工食品,优先选择新鲜的水果、蔬菜和全谷物。
2.保持适当体重:保持适当的体重有助于控制肾癌的发展。
如果你超重或肥胖,建议与医生、营养师或专业的健康顾问合作,制定一个适合你的减重计划。
3.戒烟和限制饮酒:吸烟和饮酒是肾癌的高危因素之一。
戒烟可以显著降低患癌风险,而限制饮酒可以减少致癌物质对肾脏的伤害。
4.定期体检:肾癌早期往往没有明显的症状。
定期进行体检和筛查,可以早期发现疾病,提高治疗成功的机会。
医生可能会要求进行血液、尿液和肾脏影像学等检查。
5.避免过度曝晒:长时间暴露在阳光下或使用过量的紫外线是导致肾癌的风险因素之一。
在户外活动时,使用防晒霜、穿着长袖衣物和帽子等防晒措施,可以减少曝晒。
6.控制血压和糖尿病:高血压和糖尿病是肾癌的危险因素。
通过定期测量血压和血糖,以及遵循医生的建议,可以控制这两种病症,降低患肾癌的风险。
7.避免使用有毒化学物品:长期接触一些含有化学物质的工作环境会增加肾癌的患病风险。
如果工作环境中存在有毒化学物质,应采取适当的保护措施,如佩戴防护设备、加强通风等。
8.保持良好的心理状态:患有肾癌可能带来很大的生活压力。
保持积极乐观的心态,与家人和朋友保持良好的沟通,参加心理健康活动,可以提高生活质量和治疗效果。
9.遵循医生的指导:在接受肾癌治疗期间,需要严格遵守医生的指导和治疗计划。
定期复诊,按时服药,不要擅自停药或更改剂量。
10.合理锻炼:适度的锻炼可以增强身体的免疫力,提高抵抗力,对于肾癌患者来说也很重要。
选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等,但也要避免剧烈运动或过度劳累。
总之,通过保持健康的生活方式、定期体检和积极治疗,可以延缓肾癌的进展,并提高治疗成功的机会。
肾错构瘤的治疗和预后要注意什么
肾错构瘤的治疗和预后要注意什么肾错构瘤的治疗方法包括观察等待和外科手术。
观察等待者要向患者说明肿瘤有无增大及自发性破裂出血的可能。
手术的目的在于切除肿瘤、解除肿瘤引起的症状、预防自发性破裂、保留肾单位、排除影像学怀疑恶性肿瘤的可能。
(一)肾错构瘤治疗肾错构瘤的处理存在一定的争议,与肿块的大小和伴随症状密切相关,特别是破裂出血。
1、观察Oesterling认为肿瘤<4cm可以不治疗,但要密切随访。
JohnsHopkins报告一组35例,有些瘤体可以多年不继续增大。
Steiner主张<4cm虽无症状,每年随访1次;>4cm 无症状或有轻度症状者,每半年随访1次。
2、栓塞动脉栓塞应首先考虑出血的病例,根据经验栓塞后肿瘤的体积并无缩小,但出血可被制止。
多选用超选择性肾动脉分支栓塞,以保护部分肾功能。
3、保留肾单位手术肿瘤<5cm可行剜除术,尤其是在肾脏边缘的肿瘤,但有的肿瘤包膜不明显,形态不规则,界面不清,剜除就比较不安全,可以行肾部分切除术。
4、肾切除术巨大的肾错构瘤可行肾切除;若为双侧病变要更多地考虑到肾功能的保存;少数病例可有局部及淋巴结侵犯,甚至瘤栓侵入大静脉,呈恶性行为表现,应行根治性肾切除。
5、肾移植或血液透析仅适用于双侧病变导致肾功能衰竭或肿瘤破裂出血而必须行双侧肾切除的患者。
(二)肾错构瘤预后单侧肾血管平滑脂肪瘤为良性病变,预后良好。
对于双侧、多发病变及肾功能不全患者,虽经保守治疗,但仍会影响生活质量。
对于侵犯到多器官,如淋巴、脑、心脏,甚至瘤栓侵犯血管的少数病例,预后取决于受侵犯器官的情况。
温馨提示:影像学怀疑有恶性肿瘤的可能而术前诊断困难者,应积极手术探查,可根据冷冻切片检查结果行手术治疗而不主张随访。
手术方式的选择有肾切除术、肿瘤剜除术、肾部分切除术、选择性肾动脉栓塞术。
肾错构瘤属于良性肿瘤,又具有多中心发生的特点,两侧发生或先后发生均有可能,因而手术时不宜轻易地切除肾脏。
肾错构瘤的科普知识
手术通常是治疗的主要手段,预后良好。
如何治疗肾错构瘤? 其他治疗
在少数情况下,可能需要结合其他治疗方法,如 药物治疗。
具体治疗方案需根据患者的具体情况制定。
谢谢观看
活检可以提供更详细的肿瘤组织类型信息。
如何诊断肾错构瘤? 血液检查
血液检查可用于评估肾功能和其他相关指标 。
定期监测血液指标有助于了解病情进展。
如何治疗肾错构瘤?
如何治疗肾错构瘤? 观察随访
对于无症状的小肾错构瘤,通常建议定期监测, 不立即治疗。
定期检查有助于观察肿瘤是否有变化。
如何治疗肾错构瘤? 手术切除
肾错构瘤科普什么是肾错构瘤? 2. 谁会得肾错构瘤? 3. 何时就医? 4. 如何诊断肾错构瘤? 5. 如何治疗肾错构瘤?
什么是肾错构瘤?
什么是肾错构瘤?
定义
肾错构瘤是一种良性的肾脏肿瘤,主要由不同类 型的组织细胞构成。
它通常是由血管、平滑肌及脂肪等组织混合而成 ,形成肿块。
什么是肾错构瘤?
发病机制
肾错构瘤的具体发病机制尚不明确,但与遗传因 素有一定关联。
某些遗传综合征(如Bourneville病)患者更易发 生肾错构瘤。
什么是肾错构瘤? 临床表现
大部分患者没有明显症状,可能在其他检查中偶 然发现。
少数患者可能出现腰痛、出血等症状。
谁会得肾错构瘤?
谁会得肾错构瘤? 高风险人群
肾错构瘤在年轻成年人和儿童中较为常见, 特别是有家族史或遗传疾病的人群。
女性患者的比例稍高于男性。
谁会得肾错构瘤? 遗传因素
肾错构瘤与遗传因素密切相关,尤其是与 Bourneville病等综合征的关联。
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肾错构瘤患者的日常生活注意事项
一、肾错构瘤患者的日常生活注意事项.患者平时应注
意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒,多吃蔬菜、水果,保持大
使通畅,进食不宜过饱,以七八分饱为宜,少食牛、羊、猪、
狗肉,忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡、
富含营养之品为宜。肾错构瘤患者工作中及做家务活动时防
止过度用力,不要手持重物,不宜做剧烈运动,以免增加腹
腔压力,引起瘤体破裂出血。可经常做长距离散步等低强度
运动,定期复查肾脏B超,注意观察瘤体大小。
二、肾病患者的营养饮食指导.1、粮食8两,分配到一
日三餐, 不要过于精细,要粗细搭配好,比如说,可以多
吃一些豆类,像绿豆粥、红豆包等。2、对肾的问题有一些
误区,肾病要少吃豆制品,但肾虚不属于肾病,可以适当吃
一些。3、平时要吃多量的蔬菜、水果,每天保持一斤左右,
其中半斤要吃时令的蔬菜和绿叶菜,同时多吃一些红色(如
西红柿)黄色(如胡萝卜)等,具有抗氧化作用的蔬菜.4、
每天要吃瘦肉、鱼类等富含优质蛋白的食物。中医讲究脏补
脏的说法,因此建议每周可吃一次动物肾脏。5、吃清淡少
盐的膳食。6、多饮水。7、宜肾食品:莲子、山药、核桃、
大枣、猪腰都有一定宜肾作用。
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2
三、治疗肾错构瘤治心重于治疾.临床研究发现,严重
的精神创伤、错综复杂的心理矛盾、长期的精神压抑、长期
怀有不满情绪和不安全感的人最易患肾错构瘤。心理矛盾、
心理冲突可引起机体的紧张状态,进而引起植物神经功能和
内分泌功能的失调,使机体免疫功能受到抑制,抗体产生减
少,同时阻碍淋巴细胞对致瘤因子的识别和消除,使致瘤因
子突破人体防线而呈现无限制的增生。祖国医学历来重视精
神、情志致病论,认为健康之躯主要是由于体内阴阳保持相
对平衡,疾病的产生是由于体内阴阳失去平衡。七情太过或
不及皆可损阴伤阳,导致阴阳失去平衡而病及相关的内脏。
四、肾错构瘤怎样预防?中医认为,本病多起于情志失
和,所以正确对待各种事情,解除忧虑、紧张情绪,避免情志
内伤,至关重要.饮食上应少食肥甘厚味及辛辣刺激之品,多
吃新鲜蔬菜;平时应注意锻炼身体,如见腹内有积块、身体消
瘦、倦怠乏力等症状应早期检查,及时治疗。
五、肾错构瘤患者临床上怎样护理?在护理上,首先要
做好病人的思想工作,解除忧虑、紧张情绪,使病人保持愉快
的精神状态,积极配合治疗。肾错构瘤患者大多脾胃运化较
差,食物宜新鲜,清淡可口而富于营养.注意休息,
六、告诉你10种呵护肾脏好方法.1.冬天做好保暖:调
查发现,在冬天肾功能恶化病人远超过其它各季,主因低温
下血管收缩,血压窜升,小便量减少,血液凝结力变强,容
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3
易让肾脏出状况。2.不乱吃药:许多市售的止痛药、感冒药
和中草药都有肾脏毒性,不要不经医师处方乱吃,对医师处
方的抗生素、止痛药也应知其副作用有哪些。3.不暴饮暴食:
吃太多蛋白质和盐分,会加重肾脏负担。此外,运动饮料含
有额外的电解质与盐分,有肾病的人需小心这类饮料。4.治
疗感冒:若感冒去了又来,或是感冒后,有高血压、水肿、
解小便有泡泡,最好找肾脏科医生做筛检 5.反复发作的扁
桃腺炎要小心:喉部或扁桃腺遭链球菌感染时,务必根治,
否则容易导致肾脏发炎。6.适量饮水不憋尿:尿液潴留在膀
胱,就如同下水道阻塞后容易繁殖细菌一样,细菌会经由输
尿管感染肾脏。7.控制糖尿病和高血压:血压控制不好、糖
尿病太久都会造成血管硬化,而肾脏就是由数百万个微血管
球组成,血糖血压控制不好,肾脏坏得快。8.不喝成分不明
的井水和河水:以免铅、镉、铬等重金属太高而损害肾脏。
9.泌尿道结石要处理:结石不痛不代表好了,尤其是输尿管
结石很容易造成肾积水,长久下来,肾脏会完全损坏而不自
知。10.定期检查:最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和
尿素氮检查,女性怀孕时肾脏负担会加重,应该监测肾功能,
以免因妊娠毒血症而变成尿毒症。
七、肾病患者应如何进行的情志调节?祖国医学认为:
情志与人体的脏腑功能和病理变化息息相关。机体气血充
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4
盛,贵在通调,其中情志顺畅,肝气条达对于气血的通调起
着重要的作用。
1、首先需要确定是不是错构瘤,除超声外,还可以做双肾
CT薄层扫描+增强扫描,测量病灶的CT值,如果里面有脂
肪密度,可以确诊;2、肾错构瘤是良性肿瘤,通常生长缓
慢,比较小的错构瘤,可以暂时不作处理,B超随访,如果
有明显长大的趋势或者已经比较大,出现压迫肾实质,或者
有破裂出血,则需要做手术治疗;3、吃药对于治疗错构瘤
没有任何作用,更别相信什么偏方之类的东西了。平常饮食
不需禁忌,和正常人没什么区别,也不需要所谓的调养。
肾错构瘤是一种实质性占位病变,此病是常染色体显性
遗传病,又称肾血管平滑肌脂肪瘤,属于脂肪瘤的一种,由厚
壁血管,平滑肌和成熟脂肪组织构成,可以单个,多个或双侧
发病.通常情况下,B超和CT检查对肾脏肿瘤有较高的定位及
定性诊断率.
意见建议:
对于肿瘤直径<4cm者可不行手术治疗,中医保守治疗,
饮食上应注意清淡饮食,避免高脂,高蛋白,高胆固醇食物.
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5
不能进食过咸,过甜,辛辣食物.运动时切忌腰部肾区受到重
力冲击.
警惕肾脏错构瘤破裂出血
小张出生后不久便被发现智力发育迟缓,但俗话说的
好:“母不嫌子丑”,小张的的父母悉心照顾着这个孩子慢
慢长大。但是祸不单行,在小张刚满20岁不久后的一天,
她突然出现上腹痛,脸色苍白,病情相当紧急,来到医院后
医生对小张进行了超声和CT检查后不久便确诊小张患的是
“双肾错构瘤,左肾错构瘤自发性出血”,经过肾动脉栓塞
治疗后不久,小张康复出院。
肾错构瘤可以是独立的疾病,也可能伴有结节性硬化。
后者是一种家族遗传性疾病,比较少见,临床特点为双肾多
发病灶,合并智力发育迟缓,面部蝴蝶状皮脂腺瘤等。女性
多见,发病年龄多为20-50岁。小张所患疾病便是伴有结节
性硬化的肾错构瘤。
其实,肾错构瘤是一种实质性占位病变,是较常见的肾
良性肿瘤之一,其又称肾血管平滑肌脂肪瘤,由厚壁血管、
平滑肌和成熟脂肪组织构成,可以单个、多个或双侧发病。
B超和CT检查对肾脏肿瘤有较高的定位及定性诊断率。一般
情况下肾错构瘤是不会癌变的,但部分患者在某些内外环境
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6
因素的影响下会有癌变的可能。而肾错构瘤的最主要的危害
在于瘤体破裂出血后带来的并发症。
体积不大的肾错构瘤多无病状,常在体检作B超或C
T时被发现;体积较大的肾错构瘤因挤压周围组织和腹腔脏
器,可引起上腹胀感不适。当肿瘤内出血或肿瘤破裂出血,
导致瘤体迅速增大,会出现腹痛,严重者可出现失血性休克,
需急诊就医。
由于肾血管平滑肌脂肪瘤为良性肿瘤。小肿瘤可长期随
访,不作处理。如肿瘤大并有增长趋势或伴有疼痛时,可行
选择性血管检查肾部份切除或肿瘤单纯切除术。两侧肾肿瘤
手术时应尽可能多保留肾脏组织。
“人不能支配命运,只能支配对待命运的态度”。
对于肾错构瘤患者来说,态度在一定程度上也决定了疾病的
转归。患者平时应注意保持心情舒畅、切忌大怒暴怒,肾错
构瘤患者大多脾胃运化较差,食物宜新鲜,清淡可口而富于
营养,多吃蔬菜、水果,保持大使通畅,进食不宜过饱,以
七八分饱为宜,少食牛、羊、猪、狗肉,忌食油腻厚味、烈
性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡、富含营养之品为宜。肾错
构瘤患者工作中及做家务活动时要防止过度用力,不要手持
重物,不宜做剧烈运动,以免增加腹腔压力,引起瘤体破裂
出血。病人平时应保持愉快的精神状态,积极配合医生的治
疗。可经常做长距离散步等低强度运动,定期复查肾脏B超,
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注意观察瘤体大小变化,如发现腹内有积块、身体消瘦、倦
怠乏力等症状应早期检查,及时治疗。