2016年海南省口腔执业医师药理学：传出神经系统药物的基本作用模拟试题
(仅供参考)02-药理学总结-传出神经系统
药理学总结-传出神经系统神经系统中枢神经系统（CNS ）周围神经系统 传入神经系统传出神经系统 运动神经（SMNS ）自主（植物）神经（ANS ）→ 交感神经 / 副交感神经传出神经系统药物是通过直接或间接影响传出神经化学传递的过程，从而改变效应器功能活动的药物。
药物主要在突触部位影响递质和受体起作用。
㈠传出神经的递质（transmitter ）①乙酰胆碱（acetylcholine ，Ach ）；②去甲肾上腺素（noradrenaline/norepinephrine ，NA/NE ）；③多巴胺（dopamine ，DA ） ㈡传出神经按递质分类①去甲肾上腺素能神经 兴奋时末梢释放NA 包括：绝大多数交感神经节后纤维②胆碱能神经 兴奋时末梢释放Ach 包括：①交感/副交感神经节前纤维②副交感神经节后纤维③极少交感神经节后纤维（汗腺等腺体）④运动神经⑤支配肾上腺髓质的神经㈢受体（recepter ）㈣受体的效应（传出神经受体共存：机体多数效应器兼有去甲肾上腺素受体和乙酰胆碱受体，两类神经功能对立统一） ①M-R ：①心脏抑制，血管扩张；②内脏平滑肌收缩；③瞳孔括约肌收缩，瞳孔缩小；④腺体分泌增加；②Nn-R ：①神经节去极化，节前纤维释放递质增加（Ach ）；②肾上腺髓质释放肾上腺素；③Nm-R ：骨骼肌收缩（紧张）；④α1-R ：皮肤、内脏血管收缩；⑤β1-R ：心脏功能增强；⑥β2-R ：①支气管平滑肌扩张；②骨骼肌血管扩张；③冠状动脉扩张；④促糖原分解、糖异生，血糖浓度升高；01、传出神经系统药物基本作用①影响递质（合成/释放/消除）02、M胆碱受体激动药㈠胆碱脂类乙酰胆碱（acetylcholine，Ach），胆碱能神经递质，性质不稳定（遇水易分解），极易被体内胆碱酯酶（AchE）水解，其作用广泛，选择性差，无临床使用价值。
[药理作用]：M样作用：①心血管系统抑制；②瞳孔缩小，调节痉挛；③腺体分泌增加；④平滑肌兴奋（收缩）；N样作用：①神经节兴奋；②肾上腺髓质分泌肾上腺素（Ad）表现：①心血管系统兴奋；②骨骼肌兴奋；③腺体分泌增加；④平滑肌兴奋；㈡生物碱类（主要通过兴奋M胆碱受体发挥拟胆碱作用）①毛果芸香碱（pilocapine，匹鲁卡品）[药理作用]：选择性激动M胆碱受体，产生M样作用，对腺体、眼作用显著。
黑龙江2016年下半年口腔执业医师药理学：药物的基本作用不良反应考试试题
黑龙江2016年下半年口腔执业医师药理学：药物的基本作用不良反应考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、学校口腔健康教育课的目的是使学生理解A．窝沟封闭与氟化物可以最大限度地控制龋病的发生B．预防牙周病要在一生中不断地彻底清除牙菌斑C．定期口腔检查和保健是保持口腔健康所必须的D．吸烟、饮酒是口腔癌、牙周炎的主要危险因素E．理解以上所有方面2、营养素的概念是指A．富含必需氨基酸和微量元素的营养物质B．富含维生素、矿物质和水的食物C．富含蛋白质、脂类和碳水化合物的食物D．维持生存和健康，促进生长发育和生产劳动所必须从食物中获取必需的营养物质E．无机盐、维生素等营养物质总称3、患者投照根尖片所显示的牙齿邻面影像相互重叠的原因是A．X线与被检查牙齿的长轴不平行B．X线与被检查牙齿的长轴不垂直C．X线与被检查牙齿的邻面不平行D．X线与被检查牙齿的邻面不垂直E．正常现象4、上、下切牙向唇侧倾斜的角度约为A．10°B．15°C．45°D．60°E．70°5、患者，男，因牙齿松动半年就诊。
无全身疾病，未接受过牙科治疗。
如诊断为广泛型侵袭性牙周炎，年龄通常在A．20岁以下B．20岁左右C．20岁以上D．30岁以下E．35岁以下6、上颌神经属于A．运动神经B．交感神经C．副交感神经D．混合性神经E．感觉神经7、在分析性流行病学中病例对照研究的特点是A．观察时间长B．需要研究的对象多C．回忆偏倚较大D．准确性较高E．可靠性较好8、受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对应当准予注册的，准予注册的期限是自收到申请之日起A．7日内B．10日内C．15日内D．30日内E．60日内9、根面平整的目的是A．去除根面残余牙石B．用化学处理根面C．清除牙根面龋坏D．用药物处理根面E．去除牙骨质10、制备复合树脂充填洞形时应注意A．点线角应圆钝，洞缘釉质壁应制成斜面，倒凹宜呈圆弧形B．底要平，洞壁要直，洞形必须要深C．要去尽无基釉质，增加抗力形D．为制备获得良好的固位形，必须磨除正常的牙体组织E．无需去尽无基釉质，也无需在洞缘角制备短斜面11、四环素牙是由四环素沉积在什么组织中形成的A．釉质B．牙本质C．牙骨质D．牙髓E．牙周膜12、可摘局部义齿模型设计的目的不是确定A．基牙的分布B．卡环的类型C．义齿的就位道D．义齿的支持类型E．基托伸展的范围13、彻底去除牙石主要因为牙石A．对组织有机械刺激作用B．内含细菌内毒素C．可引起牙龈萎缩D．是细菌滞留堆积的部位E．可引起牙龈增生14、拔牙术后当日，不正确的方法是A．不要反复吸吮创面B．进食柔软、温热食物C．避免用拔牙侧咀嚼D．饭后刷牙，保持口腔清洁E．避免剧烈运动15、对放射线不敏感的肿瘤是A．牙龈癌B．基底细胞癌C．上颌窦癌D．腮腺腺癌E．恶性淋巴瘤16、哪种制剂不能作为菌斑染色剂A．2%碱性品红B．2%龙胆紫C．2%～5%藻红D．4%酒石黄E．1.0%～2.5%孔雀绿17、患者，男性，因外伤致前牙折断，口腔检查示断端位于龈下3mm，如进行桩冠修复，除行根管治疗外还应做A．龈修整术B．正畸牵引残根至合适位置C．牙周洁治术D．牙周塞治术E．植入种植体18、腺腔延伸到细胞之间形成A．细胞间小管B．分泌管C．排泄管D．闰管E．总排泄管19、社区牙周治疗需要指数仅能说明A．牙龈萎缩状况B．牙槽骨吸收状况C．牙周的部分健康状况D．牙龈炎症状况E．牙周附着丧失状况20、在开展某社区的口腔健康调查前，讨论调查目的时有人提出下面的不正确意见被大家否定A．作为基线资料，将来评价预防项目时做对比B．了解高危人群，设计特殊预防项目C．针对人群主要疾病，施以相应预防措施D．制订医疗计划，满足治疗需要E．为卫生行政部门制定政策提供依据21、已知A药对某病有效，现发明一种增效剂B，可提高A药的疗效，通过临床实验了解A+B的疗效是否显著地优于单用A药的疗效，应选用A．t检验B．x2检验C．双侧检验D．单侧检验E．秩和检验22、釉质和牙骨质在牙颈部相连的关系是A．约30%牙骨质少许覆盖在釉质上B．约70%釉质和牙骨质端端相连C．约10%釉质和牙骨质并不相连D．全部为釉质和牙骨质端端相连E．约30%釉质少许覆盖在牙骨质上23、口腔颌面外科常采用的闭式引流是A．片状引流B．纱条引流C．管状引流D．负压引流E．都不是24、属塑化治疗适应证的是A．乳牙和年轻恒牙B．前牙C．根管细窄、弯曲，包括老年人的患病前牙D．准备进行桩核修复的患牙E．有根尖周囊肿的患牙25、以下有关皮瓣的叙述中错误的是A．皮瓣感觉的恢复首先为温度觉，最后是痛觉B．术后72小时内是游离皮瓣最容易发生血管危象的时候C．皮瓣设计应比缺损处稍大，以预防皮瓣转移后发生收缩D．原则上组织畸形和缺损能用带蒂皮瓣修复就不用游离皮瓣，能用游离皮瓣就不用管状皮瓣E．轴型皮瓣只要在血管的长轴内设计，一般可不受长宽比例的限制26、关于HLA-Ⅱ类分子的不正确描述是A．主要存在于APC表面B．由α和β两条肽链借非共价键连接组成C．能与CD8分子结合D．能与CD4分子结合E．由人类第6号染色体短臂上HLA复合体基因编码27、重度牙周组织破坏的指标A．牙周袋≤4mm，附着水平丧失2mm，牙槽骨吸收少于根长的1/3 B．牙周袋≤5mm，附着水平丧失3mm，牙槽骨吸收少于根长的1/3 C．牙周袋≤6mm，附着水平丧失4mm，牙槽骨吸收少于根长的1/2 D．牙周袋≤6mm，附着水平丧失5mm，牙槽骨吸收少于根长的1/2 E．牙周袋＞6mm，附着水平丧失＞5mm，牙槽骨吸收超过根长的1/228、一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、紫绀，脉率130次/分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿。
药理学模拟试题及答案[1]
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[A1 型题]1. 不良反应不包括A．副作用B．变态反应C．戒断效应D．后遗效应E．继发反应2.首次剂量加倍的原因是A．为了使血药浓度迅速达到Css B．为了使血药浓度继持高水平C．为了增强药理作用D．为了延长半衰期E．为了提高生物利用度3．血脑屏障的作用是A．阻止外来物进入脑组织B．使药物不易穿透，保护大脑C．阻止药物进人大脑D．阻止所有细菌进入大脑E．以上都不对4．有关毛果芸香碱的叙述，错误的是A．能直接激动M 受体，产生M 样作用B．可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加C．可使眼内压升高D．可用于治疗青光眼E．常用制剂为1％滴眼液5．新斯的明一般不被用于A. 重症肌无力B．阿托品中毒C．肌松药过量中毒D．手术后腹气胀和尿潴留E．支气管哮喘6．有关阿托品药理作用的叙述，错误的是A. 抑制腺体分泌B．扩张血管改善微循环C．中枢抑制作用D．松弛内脏平滑肌E．升高眼内压，调节麻痹7．对α受体和β受体均有强大的激动作用的是A．去甲肾上腺素B．多巴胺C．可乐定D．肾上腺素E．多巴酚丁胺8．下列受体和阻断剂的搭配正确的是A．异丙肾上腺素——普萘洛尔B. 肾上腺素——哌唑嗪C．去甲肾上腺素——普荼洛尔D．间羟胺——育亨宾E．多巴酚丁胺——美托洛尔9．苯二氮草类取代巴比妥类的优点不包括A．无肝药酶诱导作用 B. 用药安全C．耐受性轻D. 停药后非REM 睡眠时间增加E．治疗指数高，对呼吸影响小10．有关氯丙嗪的叙述，正确的是A．氯丙嗪是哌嗪类抗精神病药B．氯丙嗪可与异丙嗪、杜冷丁配伍成“冬眠”合剂，用于人工冬眠疗法C．氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用D．氯丙嗪可用于治疗帕金森氏症E．以上说法均不对11．吗啡一般不用于治疗A．急性锐痛B．心源性哮喘C．急慢性消耗性腹泻D．心肌梗塞E．肺水肿12．在解热镇痛抗炎药中，对PG 合成酶抑制作用最强的是A．阿司匹林B．保泰松C．非那西丁D．吡罗昔康E．吲哚美幸13．高血压并伴有快速心律失常者最好选用A．硝苯地平B．维拉帕米C．地尔硫草D．尼莫地平E．尼卡地平14．对高肾素型高血压病有特效的是A．卡托普利B．依那普利C．肼屈嗪D．尼群地平E．二氮嗪15．氢氯噻嗪的主要作用部位在A．近曲小管B．集合管C．髓袢升支D. 髓拌升支粗段E．远曲小管的近端16．用于脑水肿最安全有效的药是A．山梨醇B．甘露醇C．乙醇D，乙胺丁醇E．丙三醇17．有关肝素的叙述，错误的是A．肝素具有体内外抗凝作用B．可用于防治血栓形成和栓塞C．降低胆固醇作用D．抑制类症反应作用E．可用于各种原因引起的DIc22．幼儿期甲状腺素缺乏可导致A．呆小病B．先天愚型C．猫叫综合征D. 侏儒症E．甲状腺功能低下25．青霉素的抗菌作用机制是A．阻止细菌二氢叶酸的合成B．破坏细菌的细胞壁C．阻止细菌核蛋白体的合成D．阻止细菌蛋白质的合成E．破坏细菌的分裂增殖26．半合成青霉素的分类及其代表药搭配正确的是A．耐酶青霉素——阿莫西林B．抗绿脓杆菌广诺类——双氯西林C．耐酸青霉素——萘唑西林D．抗绿脓杆菌广谱类——荼夫西林E．广谱类——氨苄西林27．第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是A．体内分布较广，一般从肾脏排泄B．对各种β—内酰胺酶高度稳定C．对G—菌作用不如第一、二代D．对绿脓杆菌作用很强 E. 基本无肾毒性[B1型题A．卡巴西平 B. 硫酸镁C．苯巴比妥D．苯妥英钠E．乙琥胺32. 临床上用于治疗躁狂症的是碳酸锂33．临床上用于控制子痫发作的是BA. 麻黄碱B．扑热息痛C．阿司匹林D．吲哚美辛E．阿托品39．可用于解热镇痛，但却能造成凝血障碍的是 C40．目前所知最强的PG 合成酶抑制剂是 DA．血管紧张素转换酶抑制剂B ．p 受体阻断剂C．利尿药D．钙拮抗剂卡托普利普萘洛尔氢氯噻嗪硝苯地平E．中抠性降压药41．轻度高血压患者可首选 D42．可逆转心肌肥厚的是 AA．青霉素B．氯霉素C．红霉素D．灰黄霉素E．土霉素43．可产生“灰婴综合征”的是44．可用于治疗梅毒的是药理学模拟试题(二)[A1 型题]1．下列哪种给药方式可避免首关效应A．口服B．静脉注射C．舌下含服D．肌内注射E．皮下注射2．毛果芜香碱滴眼后会产生哪些症状A．缩瞳、降眼压，调节痉挛B．扩瞳、升眼压，调节麻痹C．缩瞳、升眼压，调节痉挛D．扩瞳、降眼压，调节痉挛E．缩瞳、升眼压，调节麻痹3．新斯的明在临床使用中不可用于A．有机磷酸酯中毒B．肌松药过量中毒C．阿托品中毒D．手术后脂气胀E．重症肌无力4．对α受体几乎无作用的是A. 去甲肾上腺素B．可乐定C．左旋多巴D．肾上腺素E．异丙肾上腺素6．有关地西泮的叙述，错误的是A．抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药B．是一种长效催眠药物C．在临床上可用于治疗大脑麻痹D．抗癫痫作用强，可用于治疗癫痫小发作E．抗惊厥作用强，可用于治疗破伤风7．卡马西平除了用于治疗癫痫外，还可用于A．心律失常B．尿崩症C．帕金森氏病D．心绞痛E．失眠8．有关氯丙嗪的药理作用，错误的是A．抗精神病作用B．镇静和催眠作用C、催眠和降温作用D．加强中枢抑制药的作用E．影响心血管系统10．哌替啶的各种临床应用叙述，错误的是A．可用于麻醉前给药B．可用于支气管哮喘C．可代替吗啡用于各种剧痛D．可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂E．可用于治疗肺水肿11．有关扑热息痛的叙述，错误的是A．有较强的解热镇痛作用B．抗炎抗风湿作用较弱C．主要用于感冒发热D．长期应用可产生依赖性E．不良反应少，但能造成肝脏损害14．强心苷的药理作用的描述，正确的是A．正性频率作用B．负性肌力作用C．有利尿作用D．兴奋交感神经中枢E．正性传导作用15．有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI) 的叙述，错误的是A．可减少血管紧张素Ⅱ的生成B．可抑制缓激肽降解C．可减轻心室扩张D．可增强醛固酮的生成E．可降低心脏前、后负荷16．硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是A．增强心肌收缩力B．降低心肌耗氧量C．松弛血管平滑肌D．改善心肌供血E．以上说法均不对20．下列药物一般不用于治疗高血压的是A．氢氯噻嗪B．盐酸可乐定C．安定D．维拉帕米E．卡托普利21．利尿药的分类及搭配正确的是A．中效利尿药——布美他尼B．高效利尿药——阿米洛利C．低效利尿药——呋噻米D．高效利尿药——氢氯噻嗪E．低效利尿药——螺内酯22．速尿的利尿作用特点是A. 迅速、强大而短暂B．迅速、强大而持久C．迅速、微弱而短暂D．缓慢、强大而持久E．缓慢、微弱而短暂27．有关糖皮质激素药理作用的叙述，错误的是A．抗炎、抗休克作用B．免疫增强作用C．抗毒作用和中枢兴奋作用D．能使中性白细胞增多E．能够提高食欲28．有关硫脲类抗甲状腺药的叙述，错误的是A．硫脲类是最常用的抗甲状腺药B．主要代表药为甲硫氧嘧啶C．可用于甲状腺危象时的辅助治疗D．可用于甲状腺手术前准备E．可用于甲亢的外科治疗30．有关第三代头孢的特点，叙述错误的是A．对肾脏基本无毒性B．对各种β—内酰胺酶高度稳定C．对G-菌的作用比一、二代强D．对G+菌的作用也比一、二代强E．对绿脓杆菌的作用很强(A1 题型)A．普鲁卡因青霉素B．羧苄青霉素C．先锋霉素IV D．头孢他啶E．头孢呋新32．目前最强的抗绿脓杆菌抗生素是33．抗绿脓杆菌广谱青霉素的代表药是34．为延长作用时间而出现的是A．链霉素B．氯霉素C．克林霉素D．红霉素E．四环素35．可首选治疗急慢性金葡菌性骨髓类的是36．可首选用于军团菌病的是37．最先用于临床的氨基甙类药物是A．毛果芸香碱B．新斯的明C．阿托品D．杜冷丁E，吗啡38．人工冬眠合剂中的一个重要成分是39．可用于心源性哮喘的是40．可用于治疗青光眼的是A．地西泮B．卡马西平C．硫酸镁D．氯丙嗪E．扑米酮41．可用于控制子痫的是42．可用于治疗精神分裂症的是43．治疗癫痫持续状态可首选[A2型题44．某女，53 岁，在其子婚礼上由于兴奋而突发心绞痛，请问可用哪种药A．硫酸奎尼丁口服B．硝酸甘油舌下含服C．盐酸利多卡因注射D．盐酸普鲁卡因胺口服E．苯妥英纳注射45．某男童吃饭时突然僵立不动，呼吸停止，在去医院途中颠簸苏醒，经诊断为失神小发作，那么应该首选哪种药A．扑米酮B．卡马西平C．地西泮D．苯妥英钠E．氯硝西洋46 ．一60 岁男性患者呈典型的“面具脸”、“慌张步态”及“小字症”表现，确诊为帕金森氏症，但患者同时又患有青光眼，所以诊患者最好不要用A. 溴隐亭B．左旋多巴C．卡比多巴D．培高利特E．金刚烷胺47．一肝癌晚期患者在病房大叫疼痛，浑身大汗淋漓，根据癌痛治疗原则，应首选A．可待因B．阿司匹林C．强痛定D．美沙酮E．吲哚美辛48．一患者因不遵医嘱将两次的药一次服用，还说这叫“首次剂量加倍”结果造成强心甙用量过大，引起室性心动过速。
作用于传出神经系统的药物
1. 传出神经分类
传出神经按解剖学可分为植物神经和运动神经。
1）植物神经
植物神经又称自主神经，分为交感神经和副交
感神经两类。其都要经过神经节中的突触，更换 神经元，然后才达到所支配的器官 ( 平滑肌、心 脏、腺体等)。
植物神经有节前纤维和节后纤维之分
。
植物神经主要支配心肌、平滑肌和腺体等的活
2）NA的合成、贮存、释放和消除
NA的合成
酪氨酸
酪氨酸羟化酶
多巴
多巴脱羧酶
多巴胺
多巴胺-羟化酶
NA
胞浆
苯乙胺-N甲基转移酶
囊泡
Ad
其中酪氨酸羟化酶是限速酶
包括NA在内有儿茶酚胺类递质的生物合成步骤
NA的贮存
NA与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合,贮存于囊泡中，
一个囊泡内约含有10000分子的NA。
M（M3）
收缩（近视）
β1，β2 β1，β2 β1，β2 β1，β2
心率加快 自律性和传导加快 自律性和传导加快 收缩增强
M（M2） M（M2） M（M2） M（M2）
心率减慢 传导减慢，房室阻滞 传导减慢 收缩减弱
α1，α2，β2
收缩，舒张
皮肤，粘膜
α1，α2，
收缩
腹腔内脏
α1，β2Leabharlann 收缩，舒张骨骼肌 静脉
4.2 突触前受体对递质释放的调节
4.3 传出神经所支配效应器受体的分布及其效应
效应器 眼睛 瞳孔扩大肌 α1 收缩（散瞳） 去甲肾上腺素能神经兴奋 受体 效应 受体 胆碱能神经兴奋 效应
瞳孔括约肌
M（M3）
收缩（缩瞳）
睫状肌 心脏 窦房结 房室结 传导系统 心肌 血管平滑肌 冠状血管
《药理学》作用于中枢神经系统的药物练习题及答案
《药理学》作用于中枢神经系统的药物练习题及答案一、单选题1.下列何种说法是错的:A.α-甲基多巴肼是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B.α-甲基多巴肼能提高L-多巴的疗效C.α-甲基多巴肼单用也有效,但疗效比安坦差D.α-甲基多巴肼能减轻L-多巴外周副作用E.α-甲基多巴肼能提高脑内DA的浓度2.巴比妥类中毒最危险的是：A.心跳骤停B.呼吸麻痹C.惊厥D.吸入性肺炎E.肝损和肾衰3.下列解热镇痛药中何药无抗炎抗风湿作用:A.阿斯匹林B.保泰松C.扑热息痛D.羟基保泰松E.布洛芬4.呼吸抑制作用最弱的镇痛药是:A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.镇痛新E.美散痛5.下面有关醋氨酚叙述中的错误之处是:A.无成瘾性B.有消炎抗风湿作用C.不抑制呼吸D.用于慢性钝痛E.抑制PG合成而发生镇痛作用6.安定不具有下列哪项作用：A.镇静，催眠，抗焦虑B.抗惊厥，抗癫痫C.增加剂量可产生麻醉作用D.可用于治疗顽固性失眠7.关于水合氯醛的描述，错误的是：A.镇静，催眠B.抗惊厥C.大剂量不产生麻醉作用D.主要治疗顽固性失眠8.不属于麻醉药品的镇痛药是:A.度冷丁B.可待因C.镇痛新D.芬太尼E.美散痛9.下列哪种病人禁用巴比妥类药物:A.高血压患者精神紧张B.甲亢病人兴奋失眠C.肺功能不全病人烦燥不安D.术前病人恐惧心理E.以上均不是 •10.用氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的副作用是:A.体位性低血压B.过敏反应C.内分泌障碍D.锥体外系反应E.肝功能损害11.治疗癫痫小发作的首选药物是下列哪种药物:A.乙琥胺B.苯妥英钠C.苯巴比妥钠D.去氧苯比妥E.安定12.氯丙嗪引起的帕金森氏综合症,可用下列哪种药物缓解?A.安坦B.多巴胺C.苯巴比妥D.米帕明E.左旋多巴13.治疗三叉神经痛下列哪种药物效果最好：A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.卡马西平E.扑米酮14.伴有溃疡病的风湿性关节炎宜用:A. 消炎痛B.阿斯匹林C.保泰松D.异丁苯丙酸E.扑热息痛15.关于阿斯匹林的不良反应,错误的叙述是:A.胃肠道反应最为常见B.凝血障碍,术前一周应停用C.过敏反应,哮喘者不宜用D.水钠潴留.引起局部水肿E.水杨酸反应是中毒表现16.有关保泰松的不良反应.哪项是错误的:A.高铁血红蛋白症B.胃肠道反应C.水钠潴留D.肝肾损害E.甲状腺肿大及粘液性水肿17.小剂量阿斯匹林预防血栓形成的机理是:A.加强Vitk的作用B.激活抗凝血酶C.降低凝血酶的活性 •D.与肝素竞争和血浆蛋白结合,增强肝素的作用E.使环加氧酶失活.减少血小板中TXA生成218.下列何药具有抗震颤麻痹作用:A.苯海索B.苯巴比妥C.苯海拉明D.苯妥英纳E.丙戌酸钠19.下列何药对晕车.晕船引起的呕吐无效:A.苯海拉明B.异丙嗪C.氯苯丁嗪D.氯丙嗪E.东莨菪碱20.吗啡中毒时,不会出现下列何种作用:A.呼吸抑制B.便秘C.呕吐D.排尿困难E.瞳孔扩大 •21.呼吸功能不全或临产妇麻醉前给药应禁用:A.安定B.哌替啶C.东莨菪碱D.阿托品E.水合氯醛 •22.不属于麻醉品的镇痛药是: • A.哌替啶 B.可待因 C.吗啡D.安那度E.罗通定 •23.解热镇痛药的镇痛原理,目前认为是: • A.激动中枢阿片受体B.抑制末梢痛觉感受器C.抑制脑干上行激活系统 •D.抑制前列腺素(PG)的生物合成E.抑制传入神经的冲动传导 •24.阿斯匹林不具有下列哪项不良反应:A.胃肠道反应B.过敏反应C.水杨酸反应D.凝血障碍E.水钠潴留 •25.氯丙嗪没有下列哪种作用?A.镇吐B.抗胆碱C.抗惊厥D.抗肾上腺素E.促进催乳素分泌 •26.下列关于氯丙嗪的应用,哪项是错误的?A.药物引起的呕吐B.精神分裂症C.晕动病D.顽固性呃逆E.人工冬眠27.氯丙嗪引起的低血压宜选用:A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.麻黄碱 •28.具有抗抑郁作用的抗精神病药是:A.氯丙嗪B.奋乃静C.泰尔登D.三氟拉嗪E.氟奋乃静 •29.关于安定的作用，何项是错误的：A.镇静催眠B.有肌松作用C.不引起麻醉D.延长快波睡眠30.乙酰水杨酸不宜用于：A.缓解关节痛B.预防术后血栓形成C.缓解胃肠绞痛D.防止心肌梗塞E.治疗胆道蛔虫32.癫痫持续状态的首选药是:A.苯妥英纳B.硫喷妥钠C.水合氯醛D.安定静注E.戊巴比妥钠 •33.治疗三叉神经痛下列哪种药物效果最好:A.安定B.苯妥英纳C.氯丙嗪D.酰胺咪嗪E.五氟利多 •34.麻醉过量引起的呼吸抑制宜选：A.尼可刹米B.多沙普仑C.回苏灵D.山梗菜碱35.氯丙嗪治疗精神病的作用原理是：• A.抑制脑干网状上行激活系统B.阻断中枢多巴胺受体C.阻断中枢α受体D.激动中枢BZ受体E.激动中枢Ｍ胆碱受体36.醋氨酚解热镇痛作用部位主要在：A.脑干网状结构B.脊髓罗氏胶质区C.外周D.丘脑E.第三脑室导水管周围灰质37.解热镇痛药降温作用的特点是:A.仅能降低发热者的体温B.仅能降低正常人的体温C.降低正常人和发热者的体温D.降温作用受环境温度的明显影响38.大量服阿斯匹林,在肾脏多以水杨酸盐形式排出,因此尿液pH对其影响是:A.酸性尿排出多B.碱性尿排出多C.中性尿排出多D.酸性和中性尿中排出都多E.以上都不对 •39.下面有关口服水合氯醛的描述,哪一项是正确的:A.不刺激胃粘膜B.主要以原型通过肾排泄消除C.催眠作用发生快D.兼有止痛作用E.长期应用不产生耐药40.地西泮抗焦虑作用的主要部位是:A.大脑皮质B.边缘系统C.脑干网状系统D.黑质--纹状体E.延髓腹外侧部41.下列关于苯二氮卓类镇静催眠药的叙述,哪项是错误的:A.是目前最常用的镇静催眠药B.可用于治疗焦虑症C.可用于心脏电击复律前给药D.可用于治疗小儿高热惊厥E.长期应用不会产生依耐性42.有关苯二氮卓类体内过程,下列哪项是错误的:A.肌内注射吸收缓慢而不规则B.体内可产生多种活性代谢产物C.主要以原型经肾脏排泄D.血浆蛋白结合率较高E.可随乳汁分泌43.关于苯巴比妥临床应用,哪项是错误的:A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.抗癫痫E.静脉麻醉44.下列巴比妥类药物中,何药显效最快:A.苯巴比妥B.戊巴比妥C.异戊巴比妥D.司可巴比妥E.硫喷妥45.下列关于巴比妥类的叙述,哪项是错误的:A.可延长氯通道开放时间而增加CL-内流,引起超极化B.较高浓度时抑制Ca2+依耐性递质释放C.需用至镇静剂量时才显示抗焦虑作用D.目前已很少用于镇静和催眠E.大剂量也不抑制呼吸46.弱酸性药物中毒,为加速其排泄,可:A.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收B.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收C.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收D.酸化尿液,使解离度减少,增加肾小管再吸收E.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收47.下列有关水合氯醛的描述哪项是错误的:A.口服易吸收B.不缩短快动眼睡眠时相C.长期应用不产生耐受性及依耐性D.对胃有刺激性E.催眠作用发生快48.能有效地治疗癫痫大发作而又无镇静催眠作用的药物是:A.地西泮B.苯巴比妥C.扑米酮D.苯妥英钠E.乙琥胺49.治疗三叉神经痛应首选:A.对乙酰氨基酚B.地西泮C.苯妥英钠D.扑米酮E.卡马西平50.苯妥英钠不宜用于:A.癫痫大发作B.癫痫持续状态C.失神小发作D.精神运动性发作E.单纯部分性发作51.下列关于苯妥英钠的叙述错误的是:A.刺激性大,不宜肌内注射B.对神经元细胞膜具有稳定作用C.治疗某些心律失常有效D.常用量时血浆浓度个体差异较小E.可用于治疗三叉神经痛52.对癫痫大发作和小发作无效,且可诱发癫痫的药物是:A.苯妥英钠B.地西泮C.水合氯醛D.氯丙嗪E.苯巴比妥53.左旋多巴治疗肝昏迷的机制是:A.进入脑组织,直接发挥作用B.在肝脏经脱羧转变成多巴胺C.在脑内脱羧生成多巴胺D.在脑内转变成去甲肾上腺素而起作用E.降低脑内苯乙醇胺和羟苯乙醇胺的含量54.溴隐亭治疗震颤麻痹的机制是:A.阻断黑质-纹状体通路多巴胺受体B.激动黑质-纹状体通路多巴胺受体C.促进黑质-纹状体通路神经元释放多巴胺D.阻断黑质-纹状体通路胆碱能受体E.激动黑质-纹状体通路胆碱能受体55.下列抗帕金森病药哪个是通过在脑内转变为多巴胺起作用:A.左旋多巴B.卡比多巴C.金刚烷胺D.溴隐亭E.苯海索56.抗帕金森病时,下列哪种药物能增加左旋多巴疗效而减轻不良反应A.卡比多巴B.金刚烷胺C.维生素B6D.利血平E.多巴胺57.下列有关卡比多巴的描述中,错误的是:A.是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B.不易通过血脑屏障C.单纯应用基本无药理作用D.与左旋多巴合用可增加疗效E.可抑制中枢多巴胺脱羧酶的活性58.下列有关氯丙嗪的叙述,哪项是正确的:A.阻断α受体及激动M胆碱能受体B.过量引起的体位性低血压可用肾上腺素治疗C.可增加催乳素分泌D.对晕动症呕吐有效E.抗精神病作用会产生耐受性59.氯丙嗪抗精神病作用的机制是:A.抑制脑干网状结构上行激活系统B.阻断中枢多巴胺受体C.阻断中枢α肾上腺素受体D.激动中枢M胆碱能受体E.阻断中枢5-HT受体60.氯丙嗪不能用于下列哪种疾病治疗:A.精神分裂症B.顽固性呃C.人工冬眠D.高血压E.放射病引起的呕吐F.锥体外系反应61.氯丙嗪引起锥体外系反应的机制是:A.阻断黑质-纹状体通路中多巴胺受体B.阻断黑质-纹状体通路中M胆碱能受体C.阻断中脑-边缘系统通路中多巴胺受体D.阻断中脑-皮质通路中多巴胺受体E.兴奋黑质-纹状体通路中M胆碱能受体62.在低温环境下能使正常人体温下降的药物是:A.乙酰水杨酸B.对乙酰氨基酚C.氯丙嗪D.吲哚美辛E.吡罗昔康63.有关氟奋乃静药理作用特点,下列哪项是正确的:A.抗精神病及镇静作用都较强B.抗精神病及降压作用都较强C.抗精神病及锥体外系反应都较强D.抗精神病作用较弱,而镇静作用较强E.抗精神病作用较弱,而锥体外系反应较强64.下列抗精神病药物中,哪个有较弱的抗忧郁作用:A.氯丙嗪B.奋乃静C.硫利达嗪D.氯普噻吨E.氟哌啶醇65.下列抗精神病药物中,哪个抗躁狂,抗幻觉妄想作用显著:A.氯丙嗪B.氟奋乃静C.硫利达嗪D.五氟利多E.氟哌啶醇66.下列抗精神病药物中,哪个无锥体外系反应:A.氯丙嗪B.三氟拉嗪C.氟哌啶醇D.氯普噻吨E.氯氮平67.三环类抗忧郁药的作用机制是:A.促进单胺类递质释放B.抑制单胺类递质再摄取C.促进单胺类递质再摄取D.抑制单胺类递质释放E.促进单胺类递质释放并抑制再摄取68.有关米帕明作用的叙述,哪项是错误的:A.理由明显的抗忧郁作用B.有阻断M胆碱能受体作用C.对心肌有奎尼丁样作用D.促进突触前膜对NA及5-HT的再摄取E.降低血压69.有关抗躁狂药碳酸锂的叙述,哪项是错误的:A.增加钠盐摄入可促进其排泄B.对正常人精神活动几无影响C.促进脑内NA及DA的释放D.中毒时主要表现为中枢神经系统症状E.用药期间应每日测定血锂浓度70.吗啡的适应症为:A.分娩止痛B.哺乳期妇女的止痛C.诊断未明的急腹症疼痛D.颅脑外伤的疼痛E.急性严重创伤,烧伤等所致的疼痛71.吗啡急性中毒致死的主要原因是:A.呼吸麻痹B.瞳孔极度缩小C.血压降低甚至休克D.昏迷E.支气管哮喘72.吗啡镇痛最有效的部位是:A.脊髓胶质区B.蓝斑核C.苍白球D.导水管周围灰质E.丘脑73.与吗啡成隐及戒断症状有直接联系的部位是:A.边缘系统B.蓝班核C.孤束核D.丘脑内侧E.中脑盖前核74.有关纳洛酮的描述,哪一点是错误的:A.化学结构与吗啡极相似B.在体内与吗啡竞争同一受体C.对4型(θκσμ)阿片受体都有拮抗作用D.对吗啡成瘾者,应用后迅速诱发戒断症状E.本身有明显的药理效应及毒性75.在临床应用中,能用哌替啶而不能用吗啡的是:A.镇痛B.镇咳C.止泻D.人工冬眠E.心源性哮喘76.有关可待因的说法,哪一点是错误的:A.持续时间与吗啡相似B.欣快症及成瘾性弱于吗啡C.镇痛效果不如吗啡D.镇静作用很强E.镇咳作用为吗啡的1/477.镇痛作用最强的药物是:A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.美沙洞E.喷他佐辛78.下列药物中,哪一个为阿片受体的部分激动药:A.可待因B.喷他佐辛C.吗啡D.哌替啶E.芬太尼79.研究证明,镇痛痛作用与脑内阿片受体无关的镇痛药是:A.曲马朵B.吗啡C.延胡索乙素D.安那度E.喷他佐辛80.中枢兴奋药过量引起的共同不良反应是:A.血压升高B.心动过速C.惊厥D.心律失常E.通气过度81.常用于治疗新生儿窒息,小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭以及一氧化碳中毒的药物是:A.贝美格(美解眠)B.咖啡因C.洛贝林(山梗菜碱)D.哌醋甲酯E.尼可刹米(可拉明)82.小剂量咖啡因对中枢的作用部位是:A.大脑皮质B.延脑C.脊髓D.中脑E.间脑83.常用于治疗小儿遗尿症和儿童多动综合征的药物是:A.哌醋甲酯B.二甲弗林(回苏灵)C.甲氯芬酯(氯酯醒)D.尼可刹米E.咖啡因84.尼可刹米较好的给药方法为:A.口服B.舌下含服C.皮下注射D.间歇静脉注射E.单次静脉注射85.解热镇痛抗炎药:A.对正常人体温亦有作用B.又称甾体抗炎药C.代表药物为乙酰水杨酸D.化学结构类似E.并非均能抑制体内前列腺素的生物合成86.解热镇痛药:A.仅有轻度镇痛作用B.对内脏平滑肌绞痛有效C.对临床常见的慢性钝痛有良好镇痛效果D. 产生成瘾性E.对痛经无效87.解热镇痛药:A.难以防止炎症时PG合成B.仅在外周发挥镇痛作用C.大多数均无抗炎作用D.苯胺类几无抗炎作用E.能根治类风湿关节炎88.阿司匹林体内过程不包括A.口服后大部分在胃,小部分在小肠吸收B.口服后0.5-2h血药浓度峰值C.口服吸收后迅速被水解为水杨酸盐D.水杨酸与血浆蛋白结合率高E.水杨酸经肝药酶代谢89.阿斯匹林胃肠道反应不包括:A.刺激胃粘膜B.腹痛,腹胀C.上腹不适D.恶心,呕吐E.诱发胃溃疡90.乙酰水杨酸:A.可使前列腺素(PG)合成酶活性中心的丝氨酸激活B.可减少血小板中血栓烷A2(TXA2)的生成C.可抑制血管壁PG合成酶,增加前列环素合成D.大剂量可防止脑血栓形成E.小剂量可抑制凝血酶原形成91.保泰松A.口服吸收较慢B.吸收后血浆蛋白结合率低C.血浆T1/2小于40hD.可穿透滑液膜E.可抑制肝药酶92.保泰松不用:A.抗风湿B.强直性脊柱炎C.头痛D.急性痛风E.某些高热93.吡罗昔康:A.口服吸收完全,4-6h血药浓度达峰值B.在体外抑制PG合成酶作用强于吲哚美辛C.对类风湿关节炎疗效较乙酰水杨酸好D.口服用量较大E.患者耐受良好二.多选题1.苯二氮卓类的中枢作用机制:A.激活苯二氮卓受体B.增强γ-氨基丁酸(GABA)能神经的突触抑制效应C.增加Cl-通道开放频率D.促进GABA与GABA受体结合E.延长氯通道开放时间2.关于苯二氮卓类的药理作用,正确的是:A.中枢性肌肉松弛作用B.抗焦虑作用C.镇静催眠作用D.抗惊厥作用E.抗抑郁作用3.关于地西泮催眠作用特点,正确的有:A.缩短睡眠诱导时间B.对睡眠持续时间无影响C.延长快动眼睡眠时间D.停药后代偿反跳较轻E.连续应用可发生停药困难4.苯二氮卓类体内过程特点有A.口服及肌肉给药吸收良好B.口服后约1h达到血药峰浓度C.血浆蛋白结合率高D.可在脂肪组织中蓄积E.主要以原型从肾脏排出5.下列药物中哪些具有肝药酶诱导作用:A.地西泮B.苯巴比妥C.保泰松D.利福平E.苯妥英钠6.下列药物中,哪些药物长期应用后突然停药可能发生戒断症状:A.苯二氮卓类B.哌替啶C.苯巴比妥D.氯丙嗪E.乙酰水杨酸7.关于巴比妥类,正确的叙述有:A.小剂量即可产生抗焦虑作用B.具有普遍性中枢抑制作用C.可增强GABA介导的Cl-内流D.久服可产生成瘾性E.有肝药酶诱导作有8.对癫痫小发作有效的药物有:A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.丙戊酸钠E.氯硝西泮9.对癫痫大发作有效的药物有:A.扑米酮B.卡马西平C.苯妥英钠D.乙琥胺E.丙戊酸钠10.治疗惊厥有效的药物有:A.地西泮B.扑米酮C.苯巴比妥D.硫酸镁E.水合氯醛11.苯妥英钠的不良反应有:A.胃肠道反应B.呼吸抑制C.牙龈增生D.巨幼红细胞贫血E.过敏反应致肝损害12.苯妥英钠可用于治疗:A.癫痫大发作B.小儿高热引起的惊厥C.舌咽神经痛D.抗心律失常E.大脑损伤所致的肌肉僵直13.下列关于苯妥英钠的叙述,哪些是正确的:A.血浆浓度过高按零级动力学消除B.抗癫痫作用与干扰Na,Ca2+等通道有关C.重症病人宜肌内注射给药以加速起效D.无镇静催眠作用E.具有肝药酶诱导作用14.通过增强脑内GABA介导的抑制作用而抗癫痫的药物有:A.乙琥胺B.苯妥英钠C.丙戊酸钠D.苯巴比妥E.氯硝西泮15.下列关于硫酸镁的叙述,哪些是正确的:A.口服给药对各种原因引起的惊厥均有良好的治疗作用B.拮抗Ca2+作用,引起肌肉松弛C.过量引起血压下降D.过量时可引起呼吸抑制E.静脉注射等渗氯化钠可对抗其作用16.左旋多巴治疗震颤麻痹的作用特点有:A.对轻症及年轻患者疗效较好B.对肌肉僵直及运动困难疗效较好C.对肌肉震颤症状疗效较好D.起效较慢E.对氯丙嗪引起的帕金森综合征有效17.下列有关苯海索的叙述中,哪些是正确的:A.对抗精神病药引起的帕金森综合征无效B.对帕金森病的疗效不如左旋多巴C.对改善肌肉僵直及动作迟缓疗效好,而对肌肉震颤疗效差D.外周抗胆碱作用是阿托品的1/10-1/2E.有口干,散瞳,尿潴留,便秘等不良反应18.抗帕金森病药包括以下几类:A.多巴胺受体阻断药B.拟多巴胺类药C.胆碱受体激动药D.胆碱受体阻断药E.肾上腺素受体激动药19.下列有关左旋多巴不良反应的叙述,正确的是:A.长期用药可引起不自主异常运动B.维生素B可减轻其不良反应6C.卡比多巴可增强其不良反应D.在外周转变为多巴胺是造成其不良反应主要原因E.治疗初期患者可出现轻度体位性低血压20.下列哪种药对氯丙嗪引起的帕金森综合征有治疗作用A.卡比多巴B.左旋多巴C.苯海索D.卡马特灵E.苯妥英钠21.下列有关氯丙嗪的叙述,正确的有:A.阻断中枢多巴胺受体B.对正常人体温无影响C.长期大量应用可产生锥体外系反应D.可用于治疗高血压E.可试用于治疗巨人症22.氯丙嗪具有:A.抗精神病作用B.镇吐作用C.抗抑郁作用D.α受体阻断作用E.M受体阻断作用23.氯丙嗪能使下列哪些激素分泌减少A.促性腺激素B.促肾上腺皮质激素C.催乳素D.甲状腺激素E.生长激素24.氯丙嗪对体温调节影响的特点有:A.抑制下丘脑体温调节中枢,使体温调节失灵B.使机体体温随环境温度变化而升降C.不影响正常人体温D.可略降正常体温E.与某些中枢抑制药合用可降低患者代谢及组织耗氧量25.氯丙嗪急性中毒时可出现下列哪些症状:A.昏睡B.低血压C.心动过速D.呕吐E.心电图异常26.在氯丙嗪引起的不良反应中,苯海索治疗有效的有:A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.迟发性运动障碍E.体位性低血压27.下列抗精神病药物中,哪些属于吩噻嗪类:A.氯丙嗪B.氯氮平C.氯普噻吨D.氟奋乃静E.硫利达嗪28.可引起锥体外系反应的药物有:A.米帕明B.奋乃静C.多塞平D.马普替林E.氯丙嗪29.下列有关米帕明的叙述,哪些是正确的:A.起效缓慢,连续用药2-3周才见效B.正常人服药后可出现镇静作用C.对更年期抑郁症疗效较好D.对精神分裂症的抑郁状态疗效较差E.在外周具有拟胆碱作用30.治疗抑郁症常用的药物有:A.米帕明B.地昔帕明C.地西泮D.多塞平E.氯丙嗪31.下列有关碳酸锂的叙述,哪些是正确的:A.缺钠可致体内锂潴留B.可促进脑组织中肌醇的生成C.主要用于治疗躁狂症D.有抗甲状腺作用E.锂中毒时可静脉注射等渗氯化钠注射液加速其排泄32.吗啡对中枢神经系统的药理作用包括:A.镇痛,镇静B.镇咳C.抑制呼吸D.缩瞳E.恶心,呕吐33.镇痛药的作用机制包括:A.中枢性镇痛作用B.镇痛作用部位主要在外周C.激活了脑内“抗痛系统”D.阻断痛觉传导E.激动阿片受体34.对哌替啶的说法,哪些是错误的:A.中枢抑制作用B.镇吐C.抑制呼吸D.与吗啡比较,起效慢,维持时间长E.引起便秘35.心源性哮喘可用下列哪些方法治疗:A.强心甙B.氨茶碱C.吗啡D.肾上腺素E.吸入氧气36.哌替啶比吗啡应用广是因为A.镇痛作用比吗啡强B.不易引起便秘C.抑制呼吸作用弱D.成瘾性比吗啡小E.治疗量不引起体位性低血压37.喷他佐辛:A.成瘾性很小B.只用于急性锐痛C.镇痛效力为吗啡的1/3D.大剂量降血压,心率加快E.镇痛效果个体差异大38.连续反复多次应用吗啡易产生耐受性及成瘾,一旦停药,即出现戒断症状,表现为:A.兴奋,失眠,震颤B.呼吸抑制C.流涕,出汗,意识丧失D.镇静、流泪、腹痛E.呕吐、腹泻、虚脱39.吗啡用于心源性哮喘是通过:A.镇静作用敏感性B.降低呼吸中枢对CO2C.扩张外周血管,降低外周阻力D.兴奋心脏,心输出量增加E.支气管平滑肌松弛40.吗啡禁用于:A.心肌梗死引起的剧痛B.急性锐痛C.分娩止痛D.颅脑损伤E.肺心病患者41.中枢兴奋药:A.二甲弗林过量引起惊厥,安全范围小,给药时应严密观察患者反应B.含咖啡因的复方解热药可在乳婴高热时选用C.洛贝林安全范围大,较少引起惊厥D.哌醋甲酯用于儿童多动综合征E.尼可刹米兴奋呼吸作用强而持久42.洛贝林的作用机制有哪些:A.直接兴奋延脑呼吸中枢B.促进大脑皮质细胞代谢C.增进线粒体内ATP的合成D.刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器E.反射性兴奋延脑呼吸中枢43.中枢兴奋药具有以下特点:A.选择性较高B.安全范围小C.作用时间都很短D.需要反复用药才能长时间维持患者呼吸E.很难避免惊厥的发生44.咖啡因的主要临床应用有:A.小儿遗尿症B.与麦角胺配伍治疗偏头痛C.传染病,镇静催眠药过量所致的呼吸抑制D.一氧化碳中毒E.与解热镇痛药配伍治疗一般性头痛45.中枢兴奋药对中枢神经系统的影响是A.兴奋呼吸中枢B.兴奋脊髓C.抑制呼吸中枢D.兴奋大脑皮质E.抑制血管运动中枢46.对解热镇痛抗炎药不正确的描述为:A.对体温的影响与氯丙嗪不同B.对内热原引起的发热无解热作用C.镇痛作用部位主要在中枢D.临床上广泛使用E.各类药物均具镇痛作用47.阿司匹林的水杨酸反应不包括:A.头痛,眩晕B.恶心.呕吐C.耳鸣,耳聋D.听力减退,视力减退E.呼吸抑制,酸中毒48.对乙酰氨基酚:A.为非那西丁体内代谢产物B.口服易吸收C.60%与葡萄糖醛酸结合D.过量中毒可致肝坏死E.长期用药无肾损害49.保泰松的不良反应包括:A. 水钠潴留B.过敏反应C.肝、肾损害D.甲状腺肿大E.胃肠反应50.对乙酰氨基酚药理作用包括:。
药理学模拟题
药理学模拟试题1.药物的基本作用是（）A.兴奋与抑制作用(正确答案)B.治疗与不良反应C.局部与吸收作用D.治疗与预防作用2.下列哪个参数能较好地表示药物的安全性（）A.极量B.半数致死量C.中毒量D.治疗指数(正确答案)3.药效学研究的是（）A.药物在体内的过程B.影响药物疗效的因素C.药物对机体的作用及作用机制(正确答案)D.药物的临床效果某药半衰期为10小时，一次给药后，药物在体内基本消除时间（）A.10小时左右B.1天左右C.2天左右(正确答案)D.5天左右下面有关药物血浆半衰期的认识，哪项是不正确的（）A.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度B.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间C.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关(正确答案)D.一次给药后，经过4—5个半衰期已基本消除药物的灭活和消除速度，决定药物作用的（）A.起效的快慢B.强度与持续时间(正确答案)C.不良反应的大小D.直接作用或间接作用药物的肝肠循环影响了药物在体内的（）A.起效快慢B.与血浆蛋白结合C.生物利用度D.作用持续时间(正确答案)某药品说明书标注的批准文号是“国药准字Z21020047”，判断此药为（）A.中药(正确答案)B.化学药品C.生物制品D.保健药品胸膜炎咳嗽应用镇咳药，此作用属于（）A.心理治疗B.对因治疗C.预防作用D.对症治疗(正确答案)A.2天B.3天C.7天D.10天反复多次应用药物后，机体对药物的敏感性降低，称为A.习惯性B.耐受性(正确答案)C.成瘾性D.依赖性药物的三致反应是指（）A.药物的副反应B.特异质反应C.急性毒性反应D.致突变、致畸、致癌反应(正确答案)药物过敏反应是指（）A.药物的变态反应(正确答案)B.药物的特异质反应C.药物的后遗效应D.药物的继发反应药物作用的两重性是指药物的（）A.治疗作用和副作用B.兴奋作用和抑制作用C.副作用和停药反应D.治疗作用和不良反应(正确答案)下列给药途径中，一般来说，吸收速度最快的是A.吸入(正确答案)B.口服C.肌内注射D.皮下注射下列给药方式中会出现首过消除现象的是（）A.口服(正确答案)B.肌内注射C.吸入给药D.舌下含化下列关于药物吸收的描述，正确的是（）A.静脉给药吸收最快B.多数药物可经皮肤吸收C.肌内注射较口服给药吸收快而且完全(正确答案)D,粘膜给药吸收速度最快一级动力学消除的药物，按一定间隔时间连续定量给药达到稳态浓度的时间是（）A.1t1/2B.3t1/2C.5t1/2(正确答案)D.7t1/2药物产生副反应的药理学基础是（）A.用药剂量过大B.药理效应选择性低(正确答案)C.患者肝肾功能不良D.特异质反应长期应用治疗心绞痛后不能突然停药的是A.维拉帕米B.普萘洛尔(正确答案)C.硝酸甘油D.硝普钠21.高血压病人合并左心室肥厚，最好应服用哪类药物A.钙拮抗剂B.利尿药C.血管紧张素转化酶抑制剂(正确答案)D.β受体阻断药22.药物的治疗指数是指（）A.ED90/LD10的比值B.ED95/LD5的比值C.ED50/LD50的比值D.LD50/ED50的比值(正确答案)23.感染病人给予抗生素杀灭体内病原微生物为（）A.全身治疗B.对症治疗C.局部治疗D.对因治疗(正确答案)24.受体拮抗药的特点是A.对受体有亲和力而无内在活性(正确答案)B.对受体无亲和力而有内在活性C.对受体有亲和力和内在活性D.对受体的亲和力而内在活性小25．在治疗高血压过程中所用药物易引起头痛、面色潮红、心悸、踝部水肿的药物是A．氢氯噻嗪B．硝苯地平(正确答案)C．卡托普利D．美托洛尔26．地高辛出现危及生命的严重中毒时特效解毒药是A．苯妥英钠B．利多卡因C．地高辛抗体(正确答案)D．奎尼丁27.药物的血浆半衰期是指（）A.药物与血浆蛋白结合一半所需的时间B.血浆药物浓度降低一半所需的时间(正确答案)C.药物效应降低一半所需的时间D.稳态血药浓度降低一半所需的时间28.某精神分裂症患者，长期使用氯丙嗪后出现肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、流涎等，应选择下列何药治疗（）A.左旋多巴B.卡比多巴C.苯海索(正确答案)D.溴隐亭29.患者，男，66岁，退休工人。
海南省2016年口腔执业医师：面神经管段概述试题
海南省2016年口腔执业医师：面神经管段概述试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于管家基因叙述错误的是A．在生物个体的几乎所有细胞中持续表达B．在生物个体的几乎各生长阶段持续表达C．在一个物种的几乎所有个体中持续表达D．在生物个体的某一生长阶段持续表达E．在生物个体全生命过程的几乎所有细胞中表达2、以下哪些口腔卫生用品或方法没有去除菌斑的作用A．牙签B．牙刷C．洗必泰漱口液D．漱口E．牙间刷3、妊娠期龈炎的病因与下列因素有关，但不包括A．激素水平使原有龈炎加重B．体内黄体酮水平升高C．中间型类杆菌增多D．无局部刺激物及菌斑E．妊娠本身不会引起牙龈炎4、诊断青少年牙周炎时，可查出主要致病菌是A．螺旋体B．牙龈类杆菌C．伴放线放线杆菌D．产黑色素类杆菌E．梭形杆菌5、乳牙慢性根尖周炎瘘管常出现的位置是A．颊侧根分叉粘膜B．根尖区粘膜C．舌侧粘膜D．龈沟内E．近中根尖粘膜6、牙体修复预备过程中预防性扩展的主要目的是A．去除龋坏牙体组织B．提供良好的同位形和抗力形C．自洁和防止继发龋D．增进修复体的美学效果E．促进牙周组织的健康7、患者男，35岁，腭部黏膜溃疡6周，位于硬软腭交界处，溃疡表面呈火山口样。
镜下见溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺导管有明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索，腺体内见弥漫的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。
最可能的病理诊断是A．变性型涎腺肿大症B．复发性阿弗他溃疡C．复发性坏死性黏膜腺周围炎D．坏死性涎腺化生E．巨细胞包涵体病8、Ⅰ度深覆盖是指上下前牙切端前后向距离为A．5mm以上B．0～3mmC．3～5mmD．8mm以上E．5～8mm9、腺样囊腺癌的细胞成分主要为A．导管内衬上皮和肌上皮细胞B．鳞状细胞和肌上皮细胞C．肌上皮细胞和纤维细胞D．黏液细胞和导管内衬上皮细胞E．黏液细胞和软骨样细胞10、已经完整萌出，窝沟较深，医生决定对该牙进行封闭，在清洁牙面、采用含磷酸的凝胶酸蚀后，至少需要用水枪加压冲洗牙面多长时间才可A．5秒内即可B．5～10秒C．10～15秒D．20～30秒E．40～60秒11、患者，女性，28岁，左上第二磨牙因龋致牙髓炎，患牙在根管治疗过程中的工作长度具体指A．X线片上牙齿的长度B．根管长度C．牙齿实际长度D．根管口-根尖部的长度E．洞缘某点到根尖狭窄部的长度12、心肌梗死症状中最先出现下列哪一项A．发热B．疼痛C．恶心、呕吐D．呼吸困难E．晕厥13、患者，女，52岁，左上后牙龈反复起疱半年，疱破后出现疼痛，探针小能深入糜烂面边缘。
传出神经系统药理概论
生 物 效 应
第二节、传出神经系统效应的信号转导
受体-反应耦联 1、 受体-反应耦联定义或称级联反应 神经递质或激动药与受体结合后触发一系列生化过程生物信息通过逐级放大产生生物效应这个过程称为受体-反应耦联、或称级联反应
介导自主神经系统冲动传导的化学递质主要有去甲肾上腺素和乙酰胆碱
一、传出神经递质
酪氨酸
酪氨酸
TH
多巴
DD
多巴胺
去甲肾上腺素的生物合成与释放
去甲肾上腺素
TH: 酪氨酸羟化酶
DD:多巴胺脱羧酶
DH: 多巴胺- β羟化酶
β受体
α1受体
α2 受体
DH
贮存:与ATP和嗜铬颗粒蛋白结合存于囊泡 释放:胞裂外排 消除: a 主要方式:再摄取-摄取1 神经系统 75-95% 摄取2 非神经系统 进入血液循环 b 次要方式: 酶灭活 末梢胞浆内线粒体膜MAO 其他组织内MAO、COMT
α受体
β受体
α2: 主要分布于突触前膜
β2: 主要分布于骨骼肌血管、冠状动脉—、支气管、胃肠道—、糖及脂肪代谢+
α1: 主要分布于皮肤粘膜及内脏血管+
β1：主要分布于心脏+
腺体-- 瞳孔开大肌
β3主要分布脂肪组织
第一信使激动剂、激素、神经递质、Ca2+ 等
G蛋白活化或离子通道
效应器Ca2+K + 离子通道、AC、GC、PLC
2 、常见的离子通道耦联、受体-反应耦联 1受体操纵的Ca2+通道 2受体与G蛋白偶联 两种方式
A：耦联腺苷酸环化酶：
递质刺激受体激动
传出神经系统药物总结
简述传出神经系统药物的基本作用
简述神经递质Ach和NA的消除方式
简述传出神经系统的M样作用
掌握传出神经系统的药物分类以及代表药
简述毛果芸香碱的药理作用和临床应用
Atropine的药理作用和临床应用
与阿托品相比，东莨菪碱和山莨菪碱的特点是什么？ 简述抗胆碱酯酶药的作用机制以及分类
易逆性抗胆碱酯酶药的一般药理作用，代表药是什么？
骨骼肌松弛药的分类以及代表药
简述两类肌松药的区别
为什么不能用新斯的明解救琥珀胆碱的中毒？
从简述NA、Ad、Iso和Eph对血压的影响以及原因是什么？
哪些药物属于内源性儿茶酚胺类？简述其药理作用
为什么治疗过敏性休克首选NA？
重点掌握MA、Ad、多巴胺和Iso的药理作用和临床应用、禁忌症
试述传出神经系统的药物对眼睛的作用，至少举三个例子
在酚妥拉明的作用下，为什么Ad的升压作用可翻转为降压（即Ad的翻转作用）？
酚妥拉明的药理作用以及临床作用
β受体阻断药的药理作用，临床应用和不良反应、禁忌症 什么叫内在拟交感活性？有ISA的药物特点是什么？。
传出神经系统药物
二、难逆性抗胆碱酯酶药
Irreversible Anticholinesterase agents
Organophosphates
[signs of acute intoxication] d intoxication: M signs 2.Moderate intoxication: M+N signs 3.Severe intoxication: M+N +CNS signs
1. Eye ⑴ Miosis缩瞳(瞳孔小似针尖,对光反谢 存在) ⑵降低眼内压 ⑶ Myopia调节痉挛 用于青光眼可短时的紧急治疗(长期疗法为手 术治疗)对手术治疗不佳者,也可长期治疗.
2.兴奋胃肠及膀胱平滑肌 ——手术后腹气胀、尿潴留 3.兴奋骨骼肌 ——重症肌无力 4.减慢心室频率 ——阵发性室上性心动过速 5.对抗筒箭毒碱和阿托品的作用. 6.阿尔茨海默病
新斯的明（neostigmine，prostigmine）
[Adverse reaction]
M、N样症状 恶心、呕吐、腹痛、腹泻。 胆碱能危象 大量出汗、尿便失禁、瞳孔缩小、 睫状肌痉挛、前额疼痛和心律失常还可出现 胸闷和喘鸣。 中毒死亡原因是呼吸衰竭或心脏停搏 [禁忌证] 机械性肠或泌尿道梗阻病人。
二、生物碱类
毛果芸香碱（pilocarpine，匹鲁卡品）
[药理作用]
1.眼
选择性激动M-R
⑴缩瞳 ⑵降低眼内压 ⑶调节痉挛
2.腺体
分泌增加
[临床应用]
1.青光眼
闭角型青光眼
开角型青光眼
2.虹膜炎 3.阿托品中毒的抢救 [不良反应] 局部作用 吸收作用 毒蕈碱（muscarine）
第二节
N胆碱受体激动药
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2016年海南省口腔执业医师药理学：传出神经系统药物的基本作用模拟试题 本卷共分为2大题40小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共20小题，每小题2分，共40分。) 1、Pindborg瘤是指 A．牙源性钙化囊肿 B．牙源性纤维瘤 C．牙源性腺样瘤 D．牙源性钙化上皮瘤 E．牙源性透明细胞瘤 2、1名12岁儿童由饮水含氟量0.3ppm地区迁居饮水含氟量1.2ppm地区，氟牙症发生的可能性为 A．0 B．75% C．25% D．50% E．100% 3、讨论病例一对照研究的设计时，薛大夫的方案没有注意到下面有一项是错误的 A．两组应是成组匹配型的 B．两组应是不匹配型的 C．两组应是混杂匹配型的 D．两组应是个体匹配型的 E．两组可是匹配型的，也可是不匹配型的 4、青霉素G对下列哪种细菌基本无效 A．破伤风梭菌 B．脑膜炎奈瑟菌 C．梅毒螺旋体 D．溶血性链球菌 E．变形杆菌 5、急性化脓性根尖周炎时，下列哪种排脓方式对根尖周组织破坏最小 A．通过根尖孔经根管从冠部缺损处排脓 B．通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓 C．通过骨髓腔突破骨膜、皮肤向外排脓 D．通过骨髓腔突破骨膜、黏膜向外排脓 E．突破鼻底黏膜向鼻腔排脓 6、患者，女，27岁，缺失，固定义齿修复两个月后，出现自发性疼痛的原因为 A．咬合早接触 B．牙体切割稍多 C．牙髓炎 D．基牙受力大 E．食物嵌塞 7、上颌第一磨牙的斜嵴的组成是 A．近中颊尖三角嵴和远中舌尖三角嵴相连形成 B．近中舌尖三角嵴和远中颊尖三角嵴相连形成 C．近、远中舌尖三角嵴相连形成 D．近、远中颊尖三角嵴相连形成 E．近中舌尖和近中颊尖三角嵴相连形成 8、唾液不具有下列哪一点性质 A．黏稠液体 B．比重较水大 C．pH范围在6.0～7.9 D．晨起时多呈弱碱性 E．渗透压随分泌率变化 9、间隙 C．舌下间隙 D．翼下颌皱襞与最后磨牙之间的间隙 E．A+B 10、一男性患者行左侧腮腺浅叶+肿物切除术+面神经解剖术术中结扎腮腺导管。应选择的绷带包扎方法是 A．弹性绷带 B．三角巾 C．四头带 D．交叉十字绷带 E．单眼交叉绷带 11、以下哪一项不是青春期龈炎的特点 A．与内分泌改变有关 B．舌侧牙龈较少发生 C．牙龈肥大发炎程度超过局部刺激的程度 D．青春期后，龈炎能完全自愈 E．女性较男性多见 12、对点隙的解释哪一个是错误的 A．龋病的好发部位 B．是点状的凹陷 C．多位于后牙牙冠的面 D．由3个以上的发育沟相交所成 E．钙化不全的凹陷 13、根据基牙倾斜的方向和程度不同，导线可分三型，恰当的是（） A．基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线为Ⅱ型导线 B．基牙向缺隙侧倾斜所画出的导线为Ⅰ型导线 C．Ⅰ型导线在基牙近缺隙侧距面近 D．Ⅱ型导线在远缺隙侧距面远 E．基牙近远缺隙侧均无明显倒凹或基牙向近远中倾斜时所画的导线为Ⅲ型导线 14、GVBlack 1分类考虑的窝洞充填材料是 A．复合树脂 B．复合体 C．银汞合金 D．玻璃离子水门汀 E．磷酸锌水门汀 15、关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性瘫痪，以下哪一项描述是错误的 A．年轻男性多见，可无甲状腺肿大 B．大量糖的摄入或静脉注射高糖可诱发 C．发作时血钾降低 D．发作时尿钾排出增加 E．甲亢控制后，本病发作减少或消失 16、迷走神经对心脏的作用是 A．心率减慢，传导加快，不应期缩短 B．心率减慢，传导慢，不应期延长 C．心率减慢，传导慢，不应期缩短 D．心率快，传导慢，不应期缩短 E．心率快，传导加快，不应期缩短 17、患者一上前牙牙冠1/2缺损，要求修复。以下哪项是初诊时问诊不必涉及的内容 A．就诊的主要原因 B．要求解决的主要问题 C．缺损的原因 D．曾经接受过的检查和治疗 E．以上都不是 18、一无牙颌患者，全口义齿戴用7年，人工牙磨耗严重，咀嚼不利，最好的处理方法是 A．旧义齿重衬 B．取印模，重新修复 C．停戴旧义齿，1周后修复 D．停戴旧义齿，1个月后修复 E．停戴旧义齿，2个月后修复 19、皮内注射，下述步骤哪项是错误的 A．选用1ml注射器和4.5号针头 B．作皮肤试验前必须询问过敏史 C．注射部位皮肤忌用碘酊消毒 D．进针时，针头与皮肤呈5°角 E．拔针后用棉签轻按针刺处 20、导致根尖周炎的主要感染途径是 A．牙髓感染 B．牙周袋 C．血源感染 D．邻牙根尖周病波及 E．包括以上各项 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共20小题，每小题3分，共60分。) 1、未经医师注册取得执业证书的 A．不得从事医师执业活动 B．可在预防机构从事医师执业活动 C．可在保健机构从事医师执业活动 D．可在执业医师指导下，在预防、保健机构，从事医师执业活动 E．可在执业医师指导下从事医师执业活动 2、Pindborg瘤又称为 A．牙源性钙化囊肿 B．牙源性纤维瘤 C．牙源性钙化上皮瘤 D．牙源性腺样瘤 E．牙源性粘液瘤 3、预防过敏性哮喘最好选用 A．麻黄碱 B．氨茶碱 C．色甘酸钠 D．沙丁胺醇 E．地塞米松 4、某市进行了口腔流行病学抽样调查，对城市、近郊城市、近郊农村及远郊农村的学生进行了抽样。其结果统计采用的方法是 A．t检验 B．方差分析 C．样本率的检验 D．卡方检验 E．秩和检验 5、气管切开一般选择 A．2～5气管软骨环 B．5～6气管软骨环 C．3～5气管软骨环 D．1～2气管软骨环 E．4～5气管软骨环 6、患者，男性，45岁，牙齿松动咬物无力就诊，临床诊断为牙周炎，医生在对他进行牙周系统治疗后嘱其每隔多长时间来进行牙周维护治疗 A．1个月 B．3个月 C．6个月 D．12个月 E．24个月 7、男性，18岁，与他人相撞致上前牙外伤。检查发现位置低于咬面，牙冠缩短，松动Ⅰ度，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是 A．牙挫伤 B．牙脱位 C．冠折 D．根折 E．冠根折 8、月经血量过多会导致贫血，其主要原因是 A．肝功能异常 B．糖代谢紊乱 C．蛋白质营养不足 D．铁缺乏 E．细胞色素合成不足 9、急性牙髓炎的临床特点不包括 A．自发性疼痛 B．冷刺激去除后，疼痛立即消失 C．夜间疼 D．疼痛不能自行定位 E．温度刺激加剧疼痛 10、关于原癌基因的叙述，下列哪项是正确的 A．病毒具有的核苷酸序列 B．RNA病毒特有的核苷酸序列 C．不需要激活即能表达 D．参与细胞增殖的关键基因 E．正常人类基因组中不存在 11、舌损伤缝合时下列哪项不符合要求 A．尽量保持舌的长度 B．采用小针细线缝合 C．距创缘稍远进针 D．最好加用褥式缝合 E．进针要深些 12、金瓷冠修复进行牙体预备时候，前牙切缘应至少磨除 A．1mm B．1.5mm C．2mm D．2.5mm E．3mm 13、三级预防的目的不包括 A．采取适当的治疗措施，防止病变进展 B．防止伤残 C．恢复器官的功能缺陷 D．尽可能恢复一定的生产能力 E．恢复生活自理能力 14、李某，女，62岁，慢性支气管炎，肺气肿，痰液粘稠，不易咳出，用超声雾化吸入，下述错误的是： A．药物用α-糜蛋白酶 B．稀释药物至50ml，放入雾化罐内 C．水槽内放热水250ml D．使用时先开电源开关，再开雾化开关 E．治疗时间15～30min 15、医疗机构发现甲类传染病时应当采取下列措施，除了 A．对患者予以隔离治疗 B．对疑似患者，确诊前在指定场所隔离治疗 C．拒绝隔离治疗的由公安机关协助采取强制隔离治疗措施 D．对病原携带者予以隔离治疗 E．对医疗机构内的疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察 16、下列哪种矫治器属于阻断性矫治 A．缺隙保持器 B．阻萌器 C．带翼扩弓活动矫治器 D．前庭盾改正口呼吸习惯 E．可摘保持器 17、腮腺手术中寻找面神经颊支的标志是 A．腮腺上缘 B．腮腺上前缘 C．腮腺前缘 D．耳屏前 E．腮腺导管 18、有关活髓切断术的叙述，哪一项是不必要的 A．术前口服抗生素 B．局部麻醉，橡皮障隔湿 C．去净腐质，消毒窝洞 D．去净髓室顶，切除冠髓 E．止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油暂封窝洞 19、牙龈固有层的纤维中 A．龈牙组含量最少 B．不含有牙槽嵴组 C．越隔组只存在于牙的颊舌面 D．斜行组数量最多 E．牙骨膜组位于牙颈部周围的游离龈中 20、患者，男性，48岁，3天前出现左上前牙持续刚烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热。此时应诊断为 A．急性上颌窦炎 B．眶下间隙感染 C．上颌骨中央性骨髓炎 D．上唇痈 E．眶下淋巴结炎