口腔局部麻醉的并发症及其防治
口腔局部麻醉及拔牙术PPT课件【111页】
口内注射法 牵引上唇向前向上，注射针与上颌中线成45°角，于侧切牙根尖相应部位得口腔前庭沟顶刺入，向上后外进针，即可到达眶下孔，但不易进入眶下管。 麻药注入眶下管内的麻醉效果较眶下孔注射为好，麻醉区域亦较广泛。可以麻醉同侧下眼睑、鼻眶下区、上唇、上颌前牙、前磨牙，以及这些牙的唇颊侧牙槽突、骨膜、牙龈和黏膜等组织。
四、注射区疼痛或水肿 原因：麻药变质、有杂质、注射针头变形损伤骨膜、违背无菌操作原则造成感染。 术前要检查注射针头，认真消毒，进针时针头斜面朝骨面，避免刺伤骨膜。发生后可热敷、理疗、封闭，同时给予消炎止痛药品。
五、血肿
注射针刺破血管所致，较常见于上牙槽后神经、眶下神经阻滞麻醉时。特别在刺伤静脉丛后，可发生组织内出血。 临床表现：血肿部位快速肿胀、无疼痛。在粘膜下或皮下出现紫红色瘀斑或肿块。数日后，血肿处颜色逐渐变浅呈黄绿色，并缓慢吸收消失。
麻醉区域及效果：同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、双尖牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、粘骨膜及下唇部，以下唇麻木为注射成功的主要标志。
注射方法：病员大张口，下颌牙平面与地面平行，将注射器放在对侧口角，即第一、第二双尖牙之间，与中线成45°角。注射针应高于下颌牙平面1cm并与之平行。按上述的刺入点标点进针2.5cm左右，可达下颌骨骨面的下牙槽神经沟。回抽无血，即可注入麻药1～1.5ml。约5分钟后，病员即感同侧下唇口角麻木、肿胀，探刺无痛。
1.皮丘注射法：在皮下或粘膜下注射少量药液，形成皮丘，然后再分层向周围注射。可麻醉神经末梢，用于表面软组织肿物的切除及脓肿切开引流。药物压力使局部组织内张力增大，毛细血管减少，手术视野清晰，分离组织容易。
2、骨膜上浸润法常用1 % ～2%利多卡因 适用于牙、牙槽突、牙周组织手术，在牙及牙槽外科手术中，一般多在上颌牙槽突或下颌前牙区的牙槽突应用浸润麻醉，因为这些部位的牙槽骨骨质比较菲薄，并且疏松多孔，局麻药液容易渗透入众多小孔，进入颌骨，麻醉牙神经丛。首先调整病员的椅位，并预计注射点至麻醉区的最短距离，注射前检查针有无阻塞，针尖是否锐利，一般在麻醉牙的前庭沟进针，距龈缘1cm，针尖与粘膜成45°，进针后，针尖抵触到骨面，感觉到阻力，退针2mm，注射0.5~2ml
《口腔局部麻醉》PPT课件
组织手术
润
法
麻
骨膜上浸
醉
润法
上颌或下前牙区牙
牙周膜注
槽突区域小手术
射法
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1.软组织浸润麻醉法 适应症：软组织内的手术行皮下或黏膜下浸润。
设计切口，避免 注药后组织变形
注射少量麻药， 麻药在组织内
形成小皮丘
产生张力
减少出血，术 野清楚，易于 分离组织
沿切口线由浅 至深分层注射
麻药扩散渗透 至神经末梢
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4
局麻适 用范围
局麻特点
口外门诊手术
牙髓病的治疗
固定义齿修复
➢不需要特殊设备 ➢不需要麻醉医师参与 ➢不需要特别护理 ➢不适于不合作的病人
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第一节 概述
二、常用局麻药物 酯类
局麻药 酰胺类
普鲁卡因
丁卡因
利多卡因 布比卡因 阿替卡因 甲哌卡因 丙胺卡因
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1.利多卡因（Lidocaine ） Ø 组织穿透性和扩散性较强，可用于表麻。 Ø 临床常用：2%利多卡因行阻滞和浸润麻醉。 Ø 抗室性心律失常作用，心律失常病人首选。 Ø 临床最常用。
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三、浸润麻醉 （infiltration anesthesia)
定义：将局麻药液注入组织内，以作用于神 经末梢，使其失去传导痛觉的能力。
适用范围：口腔颌面部软组织手术。 上颌或下前牙区牙槽突区域小手术。
常用药物：2％利多卡因，碧兰麻
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软组织浸
口腔颌面部软
浸
润麻醉
第八章
口腔局部麻醉
(Oral Local Anaethesia) 医药系 张少芳
局部麻醉并发症
1844年10月10日晚，哈佛大学一间教室里， 正在进行笑气公开演示。演示者是一位业余化 学家，名叫考尔顿。他曾在纽约学过两年医学， 期间掌握了制取笑气的技术。
牙医霍勒斯·威尔士（Horace Wells，1815～ 1848）看到笑气的神奇效果后，第二天就邀请 考尔顿用笑气辅助拔除自己的一颗坏牙。随着 经验积累，威尔士向哈佛大学申请公开演示笑 气麻醉，以推广他的成果。
对循环衰竭的病员应给升压药、补液；如呼吸、心跳停止， 则按心肺复苏方法迅速抢救。
第10页，共64页。
局部麻醉并发症——过敏反应
allergic reactions
防治：术前详细询问有无酯类局麻药如普鲁
卡因过敏史，对酯类局麻药过敏及过敏体质的 病员，均改用酰胺类药物，如利多卡因，并预 先作皮肤过敏试验，或改用针刺麻醉。
英国年轻的化学家汉弗莱·戴维（Humphry Davy，1778～1829），不顾专家意见，年仅 20岁就发现这种气体不但能缓解疼痛，还能让 人欣快并且笑出声来。
我并非在可喜的梦幻中，却为狂喜所支配；我的胸膛并未燃烧可耻的烈火，两颊却泛起 玫瑰红色。我的双眸充涨闪耀的光辉，我的嘴唇喃喃自语，我的四肢不知所措，好像有新 生的力量附上了我的身体。
第27页，共64页。
局部麻醉并发症——暂时性复视或失明
多由于下牙槽神经口内阻滞麻醉时，误将麻药 注入下牙槽动脉(药物可逆行经脑膜中动脉、 眼动脉或其主要分支入眶)所致。待麻药作用 消失后，即可恢复正常。推注麻药前坚持回抽 无血后再注入可有效地预防这种并发症的发生。
第28页，共64页。
局部麻醉并发症——颈丛麻醉并发症
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局部麻醉并发症——中毒
toxicosis 原因：当单位时间内进入血循环的局麻药速
《局部麻醉的并发症》课件
01
患者年龄、性别、病情等基本信息。
局部麻醉过程
02
麻醉药物的种类、剂量、注射方式等。
并发症表现
03
并发症的症状、体征及发生时间。
案例分析方法与思路
收集资料
收集患者的病史、检查结果等相关资料。
分析原因
对并发症发生的原因进行分析，如药物过敏、注射部位感染等。
制定方案
根据分析结果，制定相应的治疗方案。
局麻药物可能对老年人的神经系统产 生影响，导致术后认知功能障碍。
严重肝肾功能不全患者的局部麻醉并发症
药物代谢障碍
严重肝肾功能不全患者对药物的 代谢和排泄能力下降，可能导致
局麻药物的蓄积和毒性反应。
出血风险增加
肝肾功能不全患者的凝血功能可 能受损，导致术中及术后出血风
险增加。
酸碱平衡失调
局麻药物可能导致严重肝肾功能 不全患者出现酸碱平衡失调，需
预防与处理原则
预防
预防局部麻醉的并发症主要从以下几个方面入手，包括严格 掌握适应症和禁忌症、选择合适的麻醉药物和注射技术、严 格执行无菌操作、加强患者监测等。
处理原则
一旦发生局部麻醉的并发症，应立即采取相应的处理措施， 包括对症治疗、支持治疗和必要的手术治疗等。同时，应积 极查找原因，总结经验教训，以预防类似并发症的发生。
低血压
妊娠期间孕妇的循环血量 增加，局部麻醉可能导致 低血压的发生。
胎儿心动过缓
局麻药物可通过胎盘进入 胎儿体内，引起胎儿心动 过缓。
老年人的局部麻醉并发症
心血管事件
老年人常伴有心血管疾病，局部麻醉 可能导致血压波动，诱发心绞痛、心 肌梗死等心血管事件。
认知功能障碍
恢复期延长
老年人的身体机能下降，恢复期可能 延部麻醉并发症的预防与 处理
麻醉科插管时的并发症及预防
麻醉科插管时的并发症及预防
1．牙齿脱落
术前牙齿已有松动或有突出畸形，因上喉镜片触碰引起脱落。
一旦牙齿脱落，应及时找，并浸泡于盐水中，准备做牙齿再植。
2．软组织损伤
气道插管困难，唇、舌、咽后壁皆可擦伤出血，黏膜水肿等。
3．其他反应
可出现血压急剧升高、心率加快或心动过缓等循环反应。
4．预防
(1)操作轻柔、熟练，尽量减少不必要的损伤。
(2)置入喉镜前，先做高流量过度通气，以提高血氧浓度。
(3)置入喉镜前，应有一定深度、充分完善的麻醉。
(4)限制暴露声门的时间不超过l5s。
第7章 口腔局部麻醉 ppt
第八章 牙拔除术
• 第一节 拔牙器械及使用 牙钳 牙挺 其他器械 第二节 拔牙的适应症和禁忌症 1）严重牙体病 2）严重根尖病 3）严重牙周病 4）额外牙 错位牙 埋伏牙 5）阻生齿 6）创伤 7）滞留乳牙 8）治疗需要的牙
9）病灶牙
10）其他 因美观要求要拔除的牙
2. 禁忌症
(1)血液系统疾病 (2)心血管系统疾病 (3)糖尿病、甲亢、肾炎、肝炎、 妊娠期(前3、后3)、月经期 （4）急性炎症期 （5）恶性肿瘤
普鲁卡因：可出现过敏反应，现已不用 利多卡因：作用强，但毒性也较大，常用 布比卡因：作用强，毒性小，镇痛时间较长 的卡因： 穿透力强，毒性大，只用于表面麻醉 爱迪卡因(碧兰麻)：起效快，渗透性强，麻醉效能高， 毒性小，价格较贵 三、局部麻醉方法 1. 表面麻醉：是将麻醉药涂布或喷雾于粘膜表面，使神经 末梢麻痹。 2. 浸润麻醉：是将麻药注入组织内，阻断其神经末梢传导。 3. 阻滞麻醉：是将麻药注入到神经干或主要分支周围,阻断 其传导。 ⑴上牙槽后神经麻醉(上颌结节注射法) ——上颌第二磨牙远中颊根前庭沟进针 ⑵腭前神经麻醉(腭大孔注射法) ——第二、三磨牙间腭侧龈缘至腭中缝联线的中外三 分之一交界处 1) 2) 3) 4) 5)
第七章 口腔局部麻醉
一、上下颌各牙的神经分布 1. 上颌神经 翼腭凹 蝶腭神经 鼻腭神经 腭前神经 腭中神经 腭后神经 上牙槽后神经 眶内 上牙槽中神经 上牙槽前神经
2. 下颌神经 前股 (较小，主要为运动神经) 支配嚼肌运动 •颊神经 后股 (较大，主要为感觉神经) •下牙槽神经 •舌神经 二、局部麻醉 (Local anesthesia) 1. 定义 用局麻药物暂时阻滞机体一定区域内的神经末梢和 干的感觉传导，从而该区域疼痛消失。 2. 特点：方便，安全，在意识清醒的情况，达到该部 位疼痛消失 以便在完全无痛的情况下进行手术 3. 局麻药物
口腔局部麻醉的护理
三、口腔局部麻醉的心理护理
• • • •
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事先告知病人局部麻醉的必要性和麻醉效果 告知病人产生的疼痛没有想象那样剧烈 高速病人注射麻药后可能产生的生理反应及原因 密切注意病人注射后的反应情况
二、口腔局部麻醉的椅旁护理配合 （一）麻醉前准备
• • • 用注射器抽取适量麻药 注意针头盖上塑料帽备用 另备干棉签和蘸有1%碘伏的棉签各一支
二、口腔局部麻醉的椅旁护理配合 （一）麻醉中的配合
• • • 正确传递注射器等器械 协助医师调整灯光、吸唾 观察患者的 反应，并及时报告
二、口腔局部麻醉的椅旁护理配合 （一）麻醉后的处理
口腔局部麻醉的护理
一、口腔局部麻醉的基本知识 二、口腔局部麻醉的椅旁护理配合
三、口腔局部麻醉的心理护理
口腔局部麻醉的护理
• 口腔局部麻醉是进行多数口腔治疗的基础
(麻醉是指用药物或非药物使病人的机体或机体的一部分暂时失去知觉， 最大限度地减少或消除患者在口腔治疗或手术中的疼痛）
• 护理配合的重点应放在增加患者的舒适度、减轻患 者的恐惧
一、口腔局部麻醉的基本知识
（一）口腔局部麻醉药物
• 传统口腔局麻药物有： 普鲁卡因、利多卡因、布比卡因 • 新型口腔局麻药物有： 阿替卡因（商品名“必兰”）和甲哌卡因（商品名“斯康杜 尼”）
特别注意： 1. 注射普鲁卡因前必须进行皮试 2. 在进行局麻之前，应备好肾上腺素、地塞米松、氧气等急救药物及用品， 以防意外。 3. 临床应用时常将血管收缩剂加入局麻药物溶液中，以延缓吸收，降低毒 性反应，延长局麻时间，以减少注射部位出血，使操作视野清晰。是否 在麻醉药物中添加肾上腺素应考虑手术时间，术中止血及患者的机体状 况。 4. 健康人注射含1：100 000肾上腺素的利多卡因最大剂量为20ml (肾上腺素0.2mg）
最新口腔局部麻醉精要讲学课件
智齿冠周炎的定义及病因
第三磨牙阻生 阻生牙牙冠被牙龈部分或全部覆盖构成盲
袋，异物滞留不易清除 盲袋中的温度和湿度有利于细菌生长繁殖 冠周组织因萌出时的压力和咬合创伤，造
成局部血运障碍，损伤后细菌可以侵入 全身抵抗力下降 定义：指第三磨牙阻生或不完全萌出时牙
冠周围软组织发生的炎症。常见于 18~30岁年青人
口腔颌面部间隙有：眶下、颊、刻下、颌下、舌 下、翼下颌、咬肌、咽旁、颞、颞下等。
感染来源：牙源性、腺源性（婴幼儿）、创伤、 面部疥痈、口腔溃疡、血源性感染（少见）。
口腔颌面部间隙感染临床表现
感染性质：化脓性或腐败坏死性 位置：表浅的或深在的、一个或多个间隙感染。 化脓性：局部表现为红、肿、热、痛功能障碍，
眼动脉。注意回抽无血。
第二节 牙拔除术严重广泛的龋坏而不能修复的 牙周骨组织破坏严重，牙松动明显 经牙周治疗无效的
3 根尖周病 经根管治疗及根尖手术仍无法保留 4 牙内(外)吸收 吸收过多、病理性折断的
5 牙外伤 6 阻生齿
根据情况确定 反复引起冠周炎，引起邻牙破坏
4 颌面部的血液和淋巴循环丰富。感染可循血 液循环引起败血症和脓毒血症。颜面部的静脉瓣 膜稀少或缺如，内眦静脉和翼静脉丛直接与颅内 海绵窦相通引起颅内感染，特别是“危险三角” 区感染。经淋巴扩散，导致引流区淋巴结炎。
5
面部汗腺、毛囊、皮脂腺也是细菌常住的部
位，又暴露在外，容易损伤，细菌可经破损的皮
肤引起局部感染。
溢脓，肉芽组织增生。 3 干槽症；拔牙后2~3天出现剧烈疼痛伴放散痛，
查：牙槽窝空虚、血凝块腐败坏死脱落、恶臭、 骨面污秽、探痛、张口受限、淋巴结肿大压痛 防治： ①术中严格无菌操作，减少创伤 ②彻底清创、促进肉芽组织生长。
局部麻醉并发症
局部麻醉并发症局部麻醉是一种常见的麻醉方式，用于麻醉特定部位，使患者在手术或治疗过程中减轻或消除疼痛感。
然而，即使是在局部麻醉中，也存在一些潜在的并发症。
本文将探讨局部麻醉的常见并发症，并提供一些应对措施。
请注意，本文旨在提供信息，不应被视为医学建议。
1. 过敏反应局部麻醉药物中的成分可能引发患者过敏反应。
过敏反应可能表现为皮肤发红、瘙痒、荨麻疹等症状。
在一些严重情况下，还可能导致呼吸困难、头晕、心跳过快等症状。
若患者出现任何过敏反应，应立即停止使用局部麻醉药物，并告知医护人员。
2. 神经损伤局部麻醉时，如果注射的麻醉药物误伤周围的神经，可能导致神经损伤。
患者可能出现麻木、疼痛、刺痛等症状。
在手术过程中，医生应严密监测注射位置，避免误伤神经。
若出现神经损伤的情况，患者应立即告知医护人员，并寻求进一步治疗。
3. 血管损伤局部麻醉时，若麻醉药物不慎进入血管，可能导致血管损伤。
患者可能感觉到异常的温热或灼热感，局部出血甚至肿胀。
医生应注射麻醉药物时小心谨慎，并注意避免药物进入血管。
一旦出现血管损伤，应立即停止麻醉并寻求合适的治疗。
4. 中毒反应过量使用局部麻醉药物可能导致中毒反应。
症状可能包括头晕、恶心、呕吐、心跳过快等。
医生和护士在使用局部麻醉药物时应掌握准确的剂量，并密切监测患者的反应。
一旦出现中毒反应，应立即停止使用药物并采取适当的治疗措施。
5. 病原体感染在局部麻醉过程中，若无菌操作不到位，可能导致病原体感染。
感染可能会引起发热、疼痛、局部红肿等症状。
医护人员在麻醉过程中应遵循消毒和无菌操作的标准，确保手术环境的清洁和安全。
若患者出现病原体感染的迹象，应立即寻求治疗。
总结：局部麻醉是一种常用的麻醉方式，在手术和治疗过程中起到很好的疼痛控制作用。
然而，患者及医护人员都应该意识到局部麻醉存在一定的并发症风险。
过敏反应、神经损伤、血管损伤、中毒反应和病原体感染是常见的局部麻醉并发症。
为了减少这些风险，医务人员应该严格执行操作规范，并在术前对患者的过敏史及健康状况进行充分了解。
口腔局部麻醉
居翼下颌韧带中点而稍偏外处，此二者即为注射重要标志 。 若遇颊脂体尖不明显或磨牙缺失病人，可在大张口时，上下 颌牙槽嵴相距中点线上及翼下颌皱襞外侧3～4mm交点，作为 注射标志。
注射方法：病人大张口，下颌眊平面及地面平行。将注射
口腔局部麻醉
第一节 局部麻醉定义
局部麻醉（local anesthesia），简称局麻， 是指用药物暂时阻断机体某一部分感觉神经 传导，是该部分痛觉消失，以便在完全无痛 情况下进行手术。
常用方法：表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉
第二节 常用局部麻醉药物
一、利多卡因，又称赛罗卡因，属于酰胺类 局部麻醉药。维持时间1~2小时；有迅速而安 全抗室性心律失常；最大用量是不超过0.4g
器放在对侧口角，即第一、二前磨牙之间及中线成45°角。 注射针应高于下颌牙眊面1cm并及之平行。按上述注射标志 进针，推进2.5cm左右可达下颌骨骨面下颌神经沟。回抽无 血，注入麻醉药1～1.5ml。
麻醉区域及效果：
麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊） 侧牙龈、粘骨膜及下唇部。
下牙槽神经阻滞麻醉
（八）上颌神经阻滞麻醉
1、翼腭管注射法: 表面标志为腭大孔。 2、口外注射法 : 是避开下颌骨喙突，在其 前方或后方，从颧弓下方进针直达翼腭 窝以麻醉上颌神经方法。
上颌神经阻滞麻醉
上颌神经阻滞麻醉
上颌神经阻滞麻醉
（九）下颌神经阻滞麻醉
方法及上和神经阻滞麻醉颧下翼突法同，主 要用于范围较广下颌骨手术及面部疼痛诊断 性封闭。麻醉范围：同侧下颌骨、牙、舌、 口底、下唇、颊及颞区。
Байду номын сангаас四节 局部麻醉并发症及预防
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口腔局部麻醉的并发症及其防治
作者：焦伟波
来源：《中国保健营养·下旬刊》2012年第10期
【摘要】目的探讨在使用局部麻醉药物后不可避免引发的并发症及防治方法。
方法笔者结合多年的治疗经验对口腔局部麻醉并发症进行了总结回顾。
结果在进行口腔局部麻醉时，由于药物本身或者器具等因素非常容易引起不同的并发症。
结论充分了解口腔局部麻醉并发症的临床表现，掌握相应的处理办法，在发现并发症的情况时，应当及时采取相应的措施进行积极的维护，有助于提高治疗效果。
【关键词】口腔局部麻醉；并发症；防治措施
运用局部麻醉药，例如：普怒卡因以及利多卡因等药物来使患者的身体暂时性地阻断某一部分的神经末梢和纤维传导的感觉，在缓解某区域疼痛的同时，其他部位的感觉并不会伴随消失，患者同样能够以非常清醒的神智进行相关治疗，这种方法就是成为局部麻醉。
该方法多应有于口颌面外科手术中，例如对患者进行拔牙、牙槽骨修整术以及进行清创缝合等较为小型的手术。
在口腔治疗中较为常见的局部麻醉方法有冷冻麻醉、传导阻滞麻醉、浸润麻醉以及表面麻醉四大方法。
由于麻醉面积不大因此对患者所造成的生理干扰也相对较小，但是在进行实际操作时，局部麻醉药物本身或其他因素可能会导致患者出现某些并发症，严重情况还可能危及到患者的生命。
因为，我们必须充分了解并发症的临床表现，并掌握相应的处理办法。
现将较为常见的并发症及其处理办法总结如下：
1 注射针折断
在进行口腔治疗时，运用浸润或传到阻滞两种麻醉方法来对患者进行麻醉，但是注射针通常非常细小或者由于针头较短，因此在使用时，导致针头被折断而进入到患者口腔组织内。
该情况，通常出现在对齿槽神经进行传导阻滞麻醉的过程中1。
而导致注射针折断则主要是由于使用了质量较差的注射针头，或者注射针头出现了锈蚀，同时针头缺乏弹性等也会导致该情况的发生；在进行阻滞麻醉的过程中，通常会将注射针深入到口腔内部并刺入到组织中，这时若冒然进行移动，就可能都导致注射针被折断；或者是由于操作不当，将针过分弯曲超过了其承受能力，进而引发注射针折断；当注射针进入到韧带、骨孔、骨管时操作力量过大，或者由于患者出现躁动等情况而引起注射针被折断。
当发生断针被折断的情况时，必须及时叮嘱患者不可进行下颌骨运动。
若折断后的部分没有完全没入到组织内，这时可以运用齿镊子将注射针钳住并轻轻将其拔出；若折断后的部分完全没入到了组织中，那么首先应当进行X线片的拍摄，找到折断部分，再通过手术将断针取出。
2 晕厥
晕厥主要是短暂性中枢缺血而导致的，只是意识短暂丧失的反应，多是神经反射导致患者出现短暂性脑缺氧和缺血所造成的。
就晕厥情况进行讨论，那可以发现导致患者出现该情况的因素较多，例如：患者在接受治疗时过分紧张，或者由于空腹所致，还可能是由于患者的体质较为虚弱等各种情况。
临床表现为患者出现头昏、无力、心悸，面色苍白，并伴随有冷汗，血压突然下降2。
因此，在进行手术前首先应当对患者的各项情况进行充分的了解，掌握患者是否有既往史，并通过有效的沟通加强患者的心理建设，使其能够充分了解手术过程，放松情绪更加积极地配合治疗，并叮嘱患者切实不可进行空腹手术。
3 急性中毒
在单位的时间内，当所注入的麻醉剂浓度超过了患者本身的耐受力，导致患者出现了不同程度的中毒情况，这就称之为中毒。
引起中毒情况主要是由于使用麻醉药物过多，或者是在进行局部麻醉时误将其注入到了静脉中。
出现中毒现象的临床表现：
轻度中毒兴奋型：患者活动变多，缺乏理智，眼球出现震颤现象，血压随之上升。
抑制性：患者多为沉睡，疼痛感较浅，脉搏较为微弱，血压出现下降。
中度中毒情绪烦躁，伴随有头疼现象，有恶心呕吐情况，并且患者的血压也出现了上升情况，脉搏较为缓慢，且面色苍白。
这时需要立刻停止麻醉药物的注入，为患者提供氧气引导其进行吸氧，并为其注入2.5—5mg的安定。
重度中毒患者出现肌肉痉挛，不断抽搐，呼吸衰竭。
这就需要向患者注入5—10mg 的西泮，并通过静脉注射为患者提供2.5%硫喷妥钠。
4 肾上腺素反应、癔症
患者有肾上腺素反应的临床表现主要为头昏、头痛，患者的口唇发白，血压也随之升高，脉搏非常快且非常有力。
癔症患者主要是临床表现为过敏样、晕厥，但当患者病情发作时其并没有阳性体征，因此，患者非常容易受到暗示，进而使病情出现反复。
出现过敏、晕厥以及中毒等情况时，首先应当将肾上腺素以及癔症进行全身检查，并注意防止患者出现心血管等意外病症的出现。
在没有将所有临床病症排除外，不能够轻易做出癔症的判断。
参考文献
[1] 刘瑞全.口腔局部麻醉易引起的并发症及处理[J].中国实用医药，2011（30）.。