医保科工作职责

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医保科职责

1、负责向广大参保患者宣传医疗保险政策，执行基本医疗保险的各项规定；

2、负责做好院内科室之间的医保协调工作；

3、监督检查医护人员单纯为追求经济利益而影响参保人员就医行为；

4、监督参保人员的就医行为；

5、负责明示医院各项收费标准，方便参保人员查询，接受上级医保部门监督检查；

6、医保科应定期或不定期的深入门诊、病房了解参保人员就医情况和各科室执行医保政策的情况，发现问题及时汇总上报省、市医保中心；

7、医保科应建立健全医疗保险费用动态分析制度，按期上报动态分析报表，准确反馈医疗费用使用情况，发现问题及时采取措施；

8、医保科要制定针对医务人员执行医保政策规定、医疗质量和服务态度的奖惩制度，把执行政策、医疗质量、服务态度与晋职晋级、资金发放、评先选优紧密联系在一起，对违反规定、增加患者不合理负担、服务态度不佳、工作不负责等不规范行为的责任人影严肃处理。

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