关于急诊科施行分级分区救治管理制度的通知
关于急诊病情分级和危急重症优先诊治及规定
病情可能随时危及病人生命，需立即采取挽救生命的干预措施，急诊科应合理分配人力和医疗资源进行抢救。
标准
病情严重程度
需要急诊医疗资源数量
1级
A濒危病人
≥4
2级
B危重病人
≥3
3级
C急症病人
≥2
4级
D非急症病人
0-1
注：“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据，如临床判断病人为“非急症病人”（D级），但病人病情复杂，需要占用2个或2个以上急诊医疗资源，则病人病情分级定为3级。即3级病人包括：急症病人和需要急诊医疗资源≥2个的“非急症病人”；4级病人指“非急症病人”，且所需急诊医疗资源≤1。
关于急诊病情分级和危急重症优先诊治的相关规定
各科室：
为更高效、更合理的对大批急诊病人进行分流，合理运用急诊医疗资源，使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。现规定对大批急诊病人进行病情分级，根据病情轻重，由重到轻对患者分别系上红、黄、蓝、绿四种颜色的腕带以作区分，对危急重症患者实行优先诊治，具体规定如下：
3.急危重症优先诊治，不需办理挂号、候诊等手续，立即给予抢救，提供全程服务。各有关科室必须遵循优先诊治原则，简化相关手续，且各科室间必须密切配合，相互支持。
医 务 科
2013年9月30日
附件
急诊病人病情分级指导原则
一、分级适用范围
适用于急诊科接诊大批患者时，急诊科医务人员对病员的病情进行评估、分级。
1.根据病人病情评估结果将病情分为四级，即濒危病人（1级，用红色腕带标记）、危重病人（2级，用黄色腕带标记）、急症病人（3级，用蓝色腕带标记）、非急症病人（4级，用绿色腕带标记），具体见“急诊病人病情分级指导原则”（附件）。
急诊分级管理制度
急诊分级管理制度1. 引言急诊科作为医院的重要组成部分，承担着及时、准确地对急诊患者进行诊断和治疗的重任。
为了提高急诊科的服务质量，规范急诊医生的行为，保证患者的安全和满意度，急诊分级管理制度应运而生。
本文将介绍急诊分级管理制度的定义、目的、内容和执行过程。
2. 定义急诊分级管理制度是指根据患者的病情严重程度将急诊患者划分为不同等级，制定相应的急救流程和措施，实现快速、精准的救治。
3. 目的急诊分级管理制度的目的是通过对急诊患者进行分级管理，合理分配医疗资源，提高医疗效率，保障急诊医疗服务的质量和安全。
具体目标包括：•提高急诊科的服务能力和救治水平；•缩短急诊等待时间，提高患者就诊效率；•减轻急诊科医生的工作压力，提高工作效率；•增强急诊医生的规范化行为，避免医疗纠纷；•提高患者的满意度和医院的声誉。
4. 内容急诊分级管理制度包括以下内容：4.1 急诊患者分级标准急诊患者的分级标准是根据患者的病情严重程度进行划分的依据。
常用的分级标准包括：•分类分级：例如将急诊患者分为I、II、III等级，其中I级为最危急，III级为轻微伤害或病情不严重的患者；•疾病类型：根据不同疾病的急性程度和治疗紧急程度进行分级；•特殊人群：如孕妇、儿童、老年人等特殊患者，根据其生理特点和需求进行分级。
4.2 急救流程和措施根据急诊患者的分级结果，制定相应的急救流程和措施。
具体包括：•I级患者：立即召集急救队伍，迅速进行抢救，保证患者生命安全；•II级患者：安排专家会诊，进行相应的治疗和观察；•III级患者：安排相应的医生进行诊疗并给予必要的药物治疗。
4.3 急诊医生的责任和义务急诊医生在执行急诊分级管理制度时需要承担特定的责任和义务。
包括：•必须熟悉并掌握急诊患者分级标准；•必须按照分级结果制定相应的急救流程和措施；•必须保证急诊医疗服务的质量和安全；•必须遵守医疗纪律和规范化操作要求；•必须及时向患者和家属做出相应解释和指导。
急诊科病人分级制度
急诊科病人分级制度第一章总则第一条病人分级的目的和意义为了更好地管理急诊科的病人，合理调配和利用医疗资源，提高急诊救治效果，确保病人的生命安全和身体健康，订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院的急诊科，包含急诊接诊、分诊、治疗及后续处理等环节。
第二章分级原则第三条分级目标急诊科病人的分级应当以病情的危重程度为重要标准，兼顾对病人的及时救治和医疗资源的合理调配。
第四条分级标准依据病情的严重程度、病人的病史、诊断结果和其它相关要素，将急诊科的病人分为以下五个级别：1.一级病人（危重病人）：生命垂死，需立刻救治或者加强监护。
2.二级病人（急病病人）：病情严重，需要急救和紧急治疗。
3.三级病人（较急病人）：病情较为紧急，需要及时诊治。
4.四级病人（一般病人）：病情一般，需要及时诊治但不紧急。
5.五级病人（非急病人）：病情较轻，需要及时诊治但可延迟。
第三章分级流程第五条病人到达急诊科接诊区1.病人到达急诊科接诊区后，由急诊值班医生负责接诊工作。
2.接诊医生应快速初步推断病情的危重程度，并快速进行初步处理和急救措施。
第六条分级责任1.急诊科值班医生应依照病人的病情及时做出分级决策，并在病历中记录。
2.急诊科护士应严格执行医生的分级决策，并依据分级执行相应的护理措施。
第七条分级依据1.病情危重程度的评估依据包含病人的体征、症状、病史、体格检查、辅佑襄助检查等。
2.分级决策应综合考虑病情的稳定性、病情的进展速度、治疗和救治的紧急性等因素。
第四章各级病人的处理第八条一级病人的处理1.一级病人应优先接纳、优先救治，最大限度地保障其生命安全。
2.一级病人的救治应依照急救要求进行，及时进行必需的诊断和治疗，并布置救治专家组参加。
第九条二级病人的处理1.对于二级病人，应尽快订立救治方案，实施相应的急救措施，并进行必需的辅佑襄助检查。
2.二级病人的救治应依据病情急性程度布置相应的治疗次序。
第十条三级病人的处理1.对于三级病人，应快速进行初步诊疗，尽快布置辅佑襄助检查和进一步治疗。
急诊室红黄绿分区标准
急诊室红黄绿分区标准
卫生部日前公布了《急诊病人病情分级试点指导原则(征求意见稿)》，拟将急诊科从空间上分为“红黄绿”三区，急诊病人按病情轻重分为“四级”，进行区别救治。
卫生部日前公布了《急诊病人病情分级试点指导原则(征求意见稿)》，拟将急诊科从空间上分为“红黄绿”三区，急诊病人按病情轻重分为“四级”，进行区别救治。
所谓“四级”，是按照医生对病人病情的评估结果来划分:一级是濒危病人，二级是危重病人，三级是急症病人，四级是非急症病人。
濒危是指可能随时危及生命，比如已经没有呼吸和脉搏;危重指病情可能在短时间内发展为一级，导致严重致残或出现严重疼痛，比如心绞痛、胸痛等;急症病人通常是短时间内没有危及生命或严重致残的征象;非急症的特征是目前没有急性发病的症状。
急诊科划分的三区中，“红区”为抢救监护区，适用于救治一级和二级病人;黄区的主要功能是密切观察，适用于三级病人;“绿区”相对安全一些，是四级病人的诊疗区域。
医疗机构原则上都是按照就诊时间先后顺序来处置病人，而这种分级制度是按照病情轻重排序，让最需要帮助的人第一时间得到救治，挽救更多人的生命。
在把最重要的时间，放在生命垂危的病人身上。
”。
急诊手术分级管理制度范文
急诊手术分级管理制度范文急诊手术分级管理制度一、背景急诊手术是处理因疾病突然加重、危及生命或机体器官，必须立即进行手术治疗的病人。
随着医疗技术的发展和人口老龄化的加剧，急诊手术的数量不断增加。
为了提高急诊手术的效率和质量，保障病人的安全和权益，需要建立一套急诊手术分级管理制度。
二、目标本制度的目标是：明确急诊手术的分级标准，实现人性化管理，合理分配手术资源，提高手术效率和质量，保障病人的安全和权益。
三、急诊手术分级标准1. 分级依据：急诊手术分级依据包括病情、危险程度和预后等因素。
2. 分级标准：（1）一级：需要立即手术进行生命救治，如创伤性颅脑损伤、心脏停止等。
（2）二级：需要尽快手术，但可以等待一段时间，如急性胆囊炎、阑尾炎等。
（3）三级：需要手术治疗，但可以安排在普通门诊手术日进行，如乳腺肿瘤、甲状腺结节等。
（4）四级：可以采取非手术治疗，如急性上呼吸道感染、轻度溃疡性结肠炎等。
四、急诊手术分级管理流程1. 评估和分级（1）收到急诊患者后，由专科医生进行初步评估，确定患者是否需要急诊手术。
（2）根据急诊手术分级标准，将患者分级。
2. 手术资源分配（1）一级急诊手术优先安排手术室，确保手术室的紧急备战。
（2）二级和三级急诊手术根据患者病情和手术室资源的情况，安排手术时间。
（3）四级急诊手术由专科医生决定是否需要手术治疗，如无需手术，则安排非手术治疗。
3. 手术过程管理（1）急诊手术前，由专科医生和麻醉科医生进行术前评估，确保手术安全。
（2）手术过程中，严格按照手术操作规范进行操作，确保手术质量。
（3）手术后，及时进行术后评估和处理，避免并发症的发生。
4. 急诊手术质量评估（1）设立急诊手术质量评估小组，定期开展急诊手术质量评估工作。
（2）评估内容包括手术效果、安全性等。
（3）根据评估结果，及时整改和改进，提高急诊手术的质量。
五、急诊手术分级管理制度的意义和效果1. 意义（1）明确了急诊手术的分级标准，提高了手术安排的准确性和公平性。
急诊病人分级分类处理规范
急诊病人分级分类处理规范为了急诊科医护人员能正确判断和估计病人情况，及时做出有效救治，特制定本制度。
一、急诊科接诊病人范围主要是病人由于疾病发作、突然遭受外伤、异物侵入体内、身体处于危险状态或非常痛苦的状态。
主要包括如下：1、急性外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤等；2、急性腹痛；3、突发高热；4、突然出血、吐血、有内出血征象、流产、小儿腹泻、严重脱水、休克者；5、有抽搐症状或昏迷不醒者；6、耳道、鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道内有异物者；7、眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍；8、颜面青紫、呼吸困难者；9、中毒、服毒、刎颈、自缢、淹溺、触电者；10、急性尿闭者；11、发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者；12、烈性传染病可疑者；13、急性过敏性疾病；14、门诊停诊时需就诊者。
二、急诊病人的分类根据病情将病人分为轻度（一般急诊）、中度、重度。
轻度病人按普通门诊病人就诊顺序l小时内就诊；中度、重度属于急诊病人，中度病人应在20分钟内就诊，重度患者立即就诊或直接送入抢救室抢救治疗。
1、轻度：是指患者生命体征、情绪稳定，神志清楚，在短时间内病情不会发生明显变化者。
要求同时符合以下标准，按普通门诊病人就诊顺序就诊。
（1）神志清楚；（2）体温36～39℃；（3）脉搏60～100次／分钟；（4）血压90～160／60～90mmHg；（5）呼吸15～25次／分钟；（6）疼痛评分<7分。
2、中度：是指患者有明显的疼痛、高热、情绪不稳等不适症状，但生命体征稳定，病情在短时间内不会发生突然变化者。
如在此基础上出现下列情况之一者，按急诊病人就诊。
（1）体温超过39℃；（2）脉搏小于60次／分钟或超过100次／分钟；（3）收缩压降低时范围在60～90mmHg之间，收缩压升高超过l80mmHg；（4）呼吸26～35次／分钟之间；⑤疼痛评分≥7分。
3、重度：是指已危及到病人生命或病情在短时间内有可能发生急剧变化者，按《危重病人抢救制度》处理，如出现下列任何情况之一者，应组织人员尽快进行抢救治疗，并将病人直接送入抢救室抢救。
急诊就诊患者分级分区管理原则
1
优化布局和处理流程
•急诊室从空间上分为“红黄绿”三区，急诊病人按病 情轻重分为“四级”，进行分区诊疗，确保急诊工作 的高效安全及急诊资源的合理利用。
2
•急诊室运用“红黄绿”三色进行标识，让病人在最短的时间 内获得最有效的救治；就诊区域均设置建筑平面图、科室分布 图，满足患者的引导需求。 •依据急救轻重缓急设置红黄绿区，分别对应Ⅰ级Ⅱ级危重患 者、Ⅲ、Ⅳ级患者。对脑梗死、急性心肌梗死、急性呼衰、急 性心衰、急性颅脑损伤、多发伤等疾病开有绿色通道，对有效 提高本地区危重症患者治愈率、生存率，进一步改善医院住院 条件将产生重要的推动作用。
4
患者分级标准
5行诊疗，抢救室按照患者的病情级别 进行区域划分：急诊患者进入急诊区域后，预检分诊护士主动迎接，根 据预检分诊制度结合患者的主诉、症状、生命体征等情况判断疾病的严 重程度，以确定治疗或处理的优先次序，同时快速分类引导至相应的诊 区就诊。急诊患者分级、分区管理模式分为“三区四级”，三区为红、 黄、绿就诊区，急诊病人按病情轻重分为4级。红区为抢救区，为病情危 重的1级、2级患者抢救治疗的场所。1级、2级患者病情危重，分诊护士 接诊后将患者优先安置在抢救室，抢救室护理人员严格根据护士的能级 进行分区管理。所有送入红区的患者无需挂号，即刻开通绿色生命通道 ，实行先抢救治疗后交费，真正体现“急患者所急”。对于3级、4级患 者分别进入黄区。“分级、分区诊疗”能确保急诊工作的高效安全。
急诊室分区规则
急诊室分区规则急诊室是医院中接收和处理急诊患者的重要部门，它的分区规则对于提高急诊工作效率、确保患者安全具有重要意义。
下面将介绍急诊室的分区规则，以期望能给医务人员和广大读者提供一些指导意义。
1. 分区规则的目的和意义急诊室的分区规则是为了将患者按照病情轻重程度和治疗需求进行合理分流，以实现优先治疗重症患者、迅速诊断和处理急救病情的目的。
通过科学的分区规则，可以最大限度地提高急诊室资源的利用效率，确保医务人员针对不同病情患者提供及时有效的救治。
2. 常见的急诊室分区（1）绿色区：也称为非急诊区，主要接收一些轻微损伤或疾病的患者，如感冒发烧、轻度创伤等。
这些患者通常不需要紧急处理，可以等待一段时间。
绿色区的建立有利于减少候诊时间，提高患者满意度。
（2）黄色区：也称为急诊区，主要接收中等病情的患者，如呼吸困难、心绞痛等。
这些患者需要尽快得到诊断和治疗，但并非危及生命，可以稍微等待一段时间。
（3）红色区：也称为重危区，接收危重病患者，如心脏骤停、严重创伤等。
这些患者病情危急，需要紧急救治，每一分钟都可能影响生命。
红色区应设立在检查室和手术室等关键区域附近，确保医务人员快速救治。
（4）紫色区：也称为内科观察区，接收一些需要观察的患者，如胸部不适、中度腹痛等。
这些患者病情尚未明确，需要较长时间的观察和检查，以便作出准确的诊断和治疗方案。
3. 分区规则的执行急诊室的分区规则需严格执行，确保患者得到及时救治。
以下是一些分区规则的执行要点：（1）患者初步分流：医务人员应迅速对患者进行初步分流，将其送往相应的分区，以保证及时救治。
此环节需要医务人员对病情进行准确的判断和辨别能力。
（2）区域标识：每个分区应设立明显的标识，以便患者和医务人员明确分辨。
标识应包括分区名称、病情危重程度等信息。
（3）分区资源配置：各个分区应根据实际情况进行合理的资源配置，如医务人员、设备等，以保证及时有效的救治。
（4）信息共享：不同分区之间应保持良好的信息共享机制，医务人员可以通过实时交流了解各个分区的工作进展，为患者提供更好的服务。
急诊科室分诊管理制度
急诊科室分诊管理制度第一章总则第一条目的和依据为了提高急诊科室的工作效率、供应优质的医疗服务并确保患者得到快速的救治，订立本规章制度。
本制度依据国家卫生健康委员会相关法律法规，结合本医院实际情况订立。
第二条适用范围本规章制度适用于本医院全部急诊科室，包含医生、护士、行政人员等。
第三条总则原则1.患者为中心，以病情严重程度为基础进行分诊。
2.分诊时要确保公平、公正、合理原则。
3.分诊及管理过程中要重视患者的隐私保护和信息安全。
第四条分诊管理职责1.急诊科主任：负责急诊科的日常管理工作，包含分诊流程的订立和调整等。
2.急诊科护士长：负责组织急诊科护士进行分诊工作，确保分诊工作的顺利进行。
3.急诊科医生：负责依据患者病情进行初步分诊和订立初步治疗方案。
第二章急诊科分诊流程第五条患者登记和初步评估1.患者到达急诊科后，由接诊护士进行登记和身份核实。
2.接诊护士依据患者表述以及生命体征等信息进行初步评估，推断病情的紧急程度。
第六条分诊分类标准1.依据患者初步评估结果，将患者分为五类：一级急诊、二级急诊、三级急诊、四级急诊和五级急诊。
2.各级别的患者分类标准由医院订立并依据实际情况进行调整和优化。
第七条分诊标签和颜色1.患者经过初步评估后，将发放相应的分诊标签和颜色。
2.一级急诊标签为红色，二级急诊标签为橙色，三级急诊标签为黄色，四级急诊标签为绿色，五级急诊标签为蓝色。
第八条分诊队列1.急诊科护士长依据患者分类情况，将患者分别布置进相应的分诊队列。
2.患者依次依照分诊队列进入急诊科进行后续的医疗服务。
第九条初步治疗和察看1.急诊科医生依据患者的病情，进行初步治疗和药物救治，保证患者病情稳定。
2.对于病情较为多而杂的患者，需要进行察看和进一步的检查，医生需订立相应的察看计划。
第十条稳定转诊1.对于病情经初步治疗稳定的患者，依据需要进行转诊到相应科室进行进一步治疗。
2.转诊科室接收患者后，需及时了解患者病情和予以必需的治疗。
门诊急诊分类与分级管理制度
门诊急诊分类与分级管理制度第一章总则第一条目的和依据为了提高门诊急诊服务质量，科学合理地配置医疗资源，供应优质高效的医疗服务，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于本医院的门诊和急诊服务。
第三条定义1.门诊：指医院为患者供应非住院病人就诊服务的部门。
2.急诊：指医院为有突发疾病、严重创伤或急需救治的患者供应紧急医疗救助的部门。
3.分类与分级：指依据患者的疾病情况和需求，将门诊和急诊分为不同的级别进行管理和服务。
第二章门诊分类与分级管理第四条门诊分类1.普通门诊：重要接收非急诊患者，并供应一般医疗服务和诊断治疗。
2.专科门诊：针对某一特定科室的患者开设的门诊，供应相应专科诊断和治疗。
3.特需门诊：供应特殊服务的门诊，如心理咨询、营养咨询、体检等。
第五条门诊分级1.一级门诊：供应基本医疗服务，适用于一般慢性病、常见病等患者。
2.二级门诊：供应较为多而杂的医疗服务，适用于中等难度的疾病和病情较重的患者。
3.三级门诊：供应高级多而杂的医疗服务，适用于疑难杂症、重症患者和需要特殊治疗的患者。
第六条门诊就诊流程1.患者依据自身病情选择相应的门诊分类。
2.患者在挂号处进行挂号登记。
3.患者依照预约或现场就诊流程，依次进行医生接诊、检查、诊断和处方开具。
4.患者依据医生的要求和建议，选择相应的药房购药。
第七条门诊医生管理1.门诊医生应具备相应的执业资格和专业技能。
2.门诊医生应依照分类与分级要求进行科学诊疗，合理开具处方。
3.门诊医生应对患者病情进行评估，必需时及时转诊至下一级门诊或急诊。
第三章急诊分类与分级管理第八条急诊分类1.急诊绿色通道：适用于无生命不安全，但需紧急就诊的患者，如低烧、细小创伤等。
2.急诊黄色通道：适用于有生命不安全，但不紧急需要抢救的患者，如严重呼吸困难、中度创伤等。
3.急诊红色通道：适用于有生命不安全，需要立刻抢救的患者，如心脏骤停、严重创伤等。
第九条急诊分级1.一级急诊：供应基本抢救和紧急救治的医疗服务，适用于较轻度的急诊患者。
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关于急诊科施行分级分区救治管理制度的通知
院属各部门（科室）：
根据国家卫计委、甘肃省卫计委和兰州市卫计委关于《急诊分级
分区管理试行标准》的要求，结合医院的急救实际情况，特制定急诊
分级分区救治管理制度，以指导急诊科医护人员规范进行诊疗活动。
一、分级依据
1、患者病情严重程度：决定患者就诊及处置的优先次序
2、患者占用医疗资源多少：评估患者需要占用的医疗资源，使
患者能够在合适的时间至合适的区域获得恰当的诊疗。
二、 分级分区原则
结合医疗分类标准以及我院现状，根据对患者病情严重程度的判
别及患者需要急诊资源的情况，将急诊科从功能结构上分为“三区”，
将患者的病情分为“四级”，简称“三区四级”。
三、分级标准
1级：濒危患者
病情可能随时危及患者生命，需立即采取挽救生命的干预措施。
临床上下列情况要考虑为濒危患者：气管插管患者，无呼吸/脉搏患
者，急性意识障碍患者，以及其他需要采取挽救生命干预措施患者，
这类患者应立即送入急诊抢救室。
2级：危重患者
病情有可能在短时间内进展至1级，或可能导致严重致残者，应
尽快安排接诊，并予患者相应处置及治疗。患者来诊时呼吸循环状况
尚稳定，但其症状的严重性须及早予以重视；患者病情有可能发展为
1级，如急性意识模糊/定向力障碍、复合伤、心绞痛等。严重影响
患者自身舒适感的主诉，如严重疼痛（疼痛评分≧7/10），也属于该
级别。急诊科须立即予这类患者提供平车和必要的监护设备。
3级：急症患者
患者目前明确没有在短时间内危及生命或严重致残的征象，患者
病情进展为 严重疾病和出现严重并发症的可能性很低，也无严重影
响患者舒适感的不适，但需要急诊处理缓解患者症状。急诊科应在一
定的时间段内安排此类患者就诊。在留观和候诊过程中出现生命体征
异常者，病情分级时应考虑上调一级。
4级：非急症患者
患者目前没有急性发病症状，无或很少不适主诉，且临床判断
需要很少急诊医疗资源（≦1个）的患者。如需要急诊医疗资源≧2
个，病情分级上调1级，定为3级。
四、分区情况
从空间布局上将急诊诊治区域分为三大区域：红区、黄区、绿区。
1、红区：急诊抢救室、监护室。适用于1级和2级患者处置，
快速评估和初始化稳定。
2、黄区：危重症专用诊室、危重症观察室适用于3级患者，原
则上按照时间顺序处置患者，当出现病情变化或者分诊护士认为有必
要时可考虑提前应诊，病情恶化的患者应被立即送入红区。
3、绿区：诊疗区。适用于4级患者。
特此通知，此文自下发之日起遵照执行。
兰州辅仁医院
2018年6月8日