《放射性125I粒子植入治疗胰腺癌中国专家共识》要点
125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的观察和护理
125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌的观察和护理林文;马丽红;赵铁军;杜军武;陈琪;任海艳;刘文清【摘要】@@ 晚期胰腺癌是目前医学工作者面临的难题之一,其发病隐匿,就诊发现时常多为晚期,丧失了手术切除机会,而全身性的放、化疗副作用多,疗效常因人而异.因此,晚期胰腺癌患者不仅生存时间短,而且生活质量受到了极大的影响.我院采用125I放射性粒子组织间植入治疗实体瘤,具有创伤小、靶区辐射剂量高及对周围组织损伤小等优点,临床应用前景广阔[1].2009年4月～2010年2月,我科行B超引导下粒子植入治疗晚期胰腺癌患者48例,现将护理体会总结如下.【期刊名称】《西南国防医药》【年(卷),期】2011(021)002【总页数】2页(P190-191)【关键词】125I;胰腺癌;观察;护理【作者】林文;马丽红;赵铁军;杜军武;陈琪;任海艳;刘文清【作者单位】610083,成都,成都军区总医院全军普通外科中心;610083,成都,成都军区总医院全军普通外科中心;610083,成都,成都军区总医院全军普通外科中心;610083,成都,成都军区总医院全军普通外科中心;610083,成都,成都军区总医院全军普通外科中心;610083,成都,成都军区总医院全军普通外科中心;610083,成都,成都军区总医院全军普通外科中心【正文语种】中文【中图分类】R473.6晚期胰腺癌是目前医学工作者面临的难题之一，其发病隐匿，就诊发现时常多为晚期，丧失了手术切除机会，而全身性的放、化疗副作用多，疗效常因人而异。
因此，晚期胰腺癌患者不仅生存时间短，而且生活质量受到了极大的影响。
我院采用125I放射性粒子组织间植入治疗实体瘤，具有创伤小、靶区辐射剂量高及对周围组织损伤小等优点，临床应用前景广阔〔1〕。
2009年4月～2010年2月，我科行B超引导下粒子植入治疗晚期胰腺癌患者48例，现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1 病例资料本组患者共48例，其中男性33例，女性15例，平均(67.2±8.2)岁；胰头癌33例，胰体尾部癌15例；有腹腔淋巴结转移者5例，肝脏转移者4例；在手术中肿瘤切除后预防性植入8例，残余肿瘤放射性植入19例，未能切除的放射性粒子直接植入瘤体内21例。
胰腺癌放射性125I粒子植入治疗的护理体会
胰腺癌放射性125I粒子植入治疗的护理体会
许晓雅;王世;江金燕;姚红响;沈荷娟
【期刊名称】《护理与康复》
【年(卷),期】2017(016)006
【摘要】总结38例胰腺癌患者行放射性125I粒子植入治疗的护理.护理措施是治疗前加强与患者及家属的沟通,做好患者心理护理和屏气训练,治疗后做好一般护理及饮食护理,加强并发症的观察及护理,做好医护人员、患者及家属的辐射管理.38例患者均完成介入治疗,无严重并发症发生,并顺利出院.
【总页数】3页(P653-655)
【作者】许晓雅;王世;江金燕;姚红响;沈荷娟
【作者单位】浙江省丽水市人民医院,浙江丽水 323000;浙江省丽水市人民医院,浙江丽水 323000;浙江省丽水市人民医院,浙江丽水 323000;浙江省丽水市人民医院,浙江丽水 323000;浙江省丽水市人民医院,浙江丽水 323000
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
【相关文献】
1.超声内镜引导下放射性125I粒子植入治疗胰腺癌患者的护理 [J], 张金苗;徐萍;黄颖;周丹;王莉慧;陈振煜;程天明
2.放射性125I粒子植入治疗胰腺癌中国专家共识(2017年版) [J], 中国医师协会放射性粒子植入技术专家委员会;中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会粒子治疗分会
3.放射性125I粒子植入治疗胰腺癌的围手术期护理体会 [J], 万红燕;高岚
4.放射性125I粒子组织间植入治疗胰腺癌 [J], 宋岩;王跃辉;李兵强;国佳;郭春燕;杜鹃
5.放射性125I粒子植入治疗胰腺癌病人的护理 [J], 欧胜华;谭李军
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125I放射性粒子植入治疗胰腺癌疗效观察
125I放射性粒子植入治疗胰腺癌疗效观察2.沧州市人民医院精准放疗科061000【摘要】目的探讨碘125 粒子（125I）植入治疗胰腺癌的临床应用效果。
方法选择2014年10月—2019年10月在我院行125I 植入治疗的7例胰腺癌患者总结，7例中男3例、女4例，年龄54～80 岁，平均年龄为65.57岁。
Ⅳ期患者6例，Ⅲ患者1例，均行CT 引导下经皮穿刺胰腺植入125I放射性粒子，观察患者的治疗效果和术后疼痛改善情况。
结果术后近期有效率为42.86%；治疗前重度疼痛5例（占71.4），轻中度疼痛2例（占28.6%）。
治疗后，患者重度疼痛2例（占28.6%），轻中度疼痛7例（占71.4），所有患者疼痛均有好转。
7例患者OS为3个月～9个月，中位OS为5个月。
结论 125I 植入治疗胰腺癌有一定疗效，尤其可以减轻患者的疼痛。
【关键词】碘125 粒子；植入；胰腺癌；临床效果；疼痛胰腺癌是恶性程度较高的消化道恶性肿瘤，发现多为晚期，失去手术机会，内科治疗疗效差，病情进展快，患者预后极差。
患者病程中多有顽固性疼痛，口服止痛药物效果不理想，目前仍是恶性肿瘤治疗的难点。
近年来，125I放射性粒子植入技术逐渐成熟，作为一种局部治疗，在各种癌种很快应用，其治疗胰腺癌也取得一定效果，尤其在止痛方面，我们选择2014 年10月—2019年10月在我院行125I放射性粒子植入治疗的7例胰腺癌患者总结如下。
1 资料与方法1.1 一般资料总结2014年10月—2019年10月在我院行125I放射性粒子植入治疗的7例胰腺癌患者，本组患者病理学诊断及临床诊断为胰腺癌，存在多发转移及多发淋巴结转移，部分患者有肝转移，及腹水，1例合并尿毒症，梗阻性黄疸，1例侵犯肠系膜上动脉。
Ⅳ期患者4例，Ⅲ患者1例，胰腺肿瘤平均直径为4～7CM，不可行根治性手术治疗。
均给予CT 引导下经皮胰腺穿刺植入125I放射性粒子。
本组患者中，男3例、女4例，年龄54～80 岁，平均年龄为65.57岁。
放射性125I粒子治疗胰腺癌患者的临床观察
放射性125I粒子治疗胰腺癌患者的临床观察刘宪兴;梁静波;常番;史连盟;陈昂【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2018(024)003【摘要】目的:探讨放射性125I 粒子对胰腺癌患者的治疗作用.方法:收集以胰腺癌为诊断患者58例,按照就诊先后顺序分为实验组和对照组.对照组患者根据病情选择姑息性手术治疗,实验组予以CT引导下放射性125I粒子植入治疗.两组患者治疗前及治疗后1个月进行肿瘤标志物 CEA、CA125及CA199的血清水平检测,疼痛评估及生存质量评分,并判断实体瘤疗效,随访统计两组患者的中位生存期.结果:治疗后两组血清CEA、CA125及 CA199均有所下降,与对照组比较,实验组下降均更明显(P<0.05);治疗后两组VAS 评分均下降、WHOQOL 评分均上升,与对照组比较,实验组均更明显改善(P<0.05);治疗后实验组肿瘤疗效明显优于对照组,中位生存期明显长于对照组(P<0.05).结论:放射性125I粒子可降低胰腺癌患者血清 CEA、CA125及 CA199水平,有效缓解临床症状,对肿瘤组织有较好的杀灭作用,延长患者相对生存时间.%Objective:To investigate the effect of radioactive 125I particles in pancreatic cancer patients. Methods:58 pancreatic cancer patients admitted n our hospital were selected and divided into the control group and the experiment group by order of medical treatment. The control group were treated by palliative op-eration and the experiment group were treated by CT guided radioactive 125I particles implantation. Two groups were both treated by conventional anti-inflammatory,analgesic,fluid replacement and other supporting symp-tomatic treatment after operation. The CEA, CA125, CA199, pain assessment, quality of life score, solid tumor curative effect and median survival time were compared before treatment and 1 month after treatment. Results:Compared with before treatment,the CEA,CA125 and CA199 level were lower(P<0.05),the ex-periment group were more obviously(P<0.05).Compared with before treatment,the VAS score were lower(P<0.05),the experiment group were more obviously (P<0.05). Compared with the control group after treat-ment the tumor curative effect were better(P<0.05),the median survival time were longer(P<0.05). Con-clusion:Radioactive 125I particles can significantly reduce serum CEA, CA125 and CA199 levels in patients with pancreatic cancer,effectively alleviate the pain,improve clinical symptoms,improve the quality of life of patients,the tumor tissue has good killing effect,can effectively prolong the relative survival time of patients.【总页数】5页(P469-473)【作者】刘宪兴;梁静波;常番;史连盟;陈昂【作者单位】青海省西宁市第三人民医院消化内科,青海西宁 810005;青海省西宁市第三人民医院消化内科,青海西宁 810005;青海省西宁市第三人民医院消化内科,青海西宁 810005;青海省西宁市第三人民医院消化内科,青海西宁 810005;青海省西宁市第三人民医院消化内科,青海西宁 810005【正文语种】中文【相关文献】1.超声内镜引导下放射性125I粒子植入治疗胰腺癌患者的护理 [J], 张金苗;徐萍;黄颖;周丹;王莉慧;陈振煜;程天明2.CT导向下放射性125I粒子近距离治疗晚期鼻咽癌的临床观察 [J], 梁云;邹秀珍3.放射性125I粒子支架置入联合CF化疗治疗局部晚期食管癌临床观察 [J], 梁英平;郭小琦;薛锋;李俊海;王朋国;吴宏培4.微波原位灭活联合放射性^125I粒子植入术在儿童四肢骨肉瘤保肢治疗中的临床观察 [J], 郭钧; 崔秋; 李鼎锋; 周举; 刘铖; 倪煜; 江宁5.微波原位灭活联合放射性125I粒子植入术在儿童四肢骨肉瘤保肢治疗中的临床观察 [J], 郭钧;崔秋;李鼎锋;周举;刘铖;倪煜;江宁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
CT引导下植入 125I放射性粒子治疗胰腺癌的疗效观察
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碘125粒子植入治疗
碘125粒子植入治疗碘125粒子植入治疗，其实也是一种放射治疗肿瘤的方法。
不过，它是在CT和超声引导下，将发出低能量γ射线的碘125粒子直接植入肿瘤组织内，对肿瘤组织进行持续性的、最大程度的毁灭性杀伤。
常规治疗肿瘤的方式有3种：手术切除、化疗和放射治疗，以及生物治疗等，而这几种疗法并非对所有肿瘤都适宜，常规放射性治疗由于辐射面积较大、放射性射线剂量大和贯穿人体，对人体的正常组织结构损伤很大。
与常规外照射治疗相比，在CT和超声引导下植入碘125粒子优势显著：内照射射线剂量小，作用时间更长，治疗定位更准确，对肿瘤局部作用均匀，辐射半径小（两厘米左右），对周围正常组织损伤极小，是一种非常好的局部治疗措施。
与化疗配合，治疗肿瘤的效果更加明显（可以杀灭远处的微转移病灶）。
该技术对肿瘤的局部治疗可以达到或接近手术和其他毁损病灶疗法的效果。
对于某些经手术后，出现复发或者局限转移的肿瘤，碘125粒子植入具有明显优势。
此外，还可作为常规放射治疗的补充和协同治疗的手段，会取得更好的治疗效果。
在很多人眼中，碘125粒子植入只是治疗肿瘤的辅助方式。
其实不然，它不但可以作为治疗肿瘤的主要手段，而且对部分肿瘤可以作为优先选择的治疗方法。
对于一些对常规放化疗不敏感的肿瘤，碘125粒子植入是一项重要的治疗措施，如前列腺癌，过去常用手术切除、放疗和化疗综合治疗，其效果并不理想。
如今，可以不用手术，直接植入碘125粒子，抑制肿瘤生长，达到常规治疗一样或更好的效果，而且保留了它的生理功能。
另外，对于不愿行根治性手术以及一些无法手术的子宫颈癌、鼻咽癌患者，碘125粒子植入也是不错的选择。
此外，对于已发生转移的肿瘤患者，选用碘125粒子植入治疗，可达到有效控制转移灶生长，保持器官功能、减轻疼痛的目的；由于身体状况、肿瘤位置等因素影响，无法用手术切除的肿瘤，也可选用植入碘125粒子治疗。
然而令人遗憾是很多人都因不知这种方法，或对这种方法不甚了解而错过了最佳治疗时间，因为适合碘125粒子植入治疗的局灶性肿瘤，越早放置，效果越好.什么是125碘粒子植入治疗？125碘粒子植入是恶性肿瘤综合治疗的一种有效技术，属于近距离内放射治疗的一种。
I~（125）放射性粒子植入联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌
I~（125）放射性粒子植入联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌蔡舒;马壮;刘翔【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2015(036)014【摘要】目的：分析I125放射性粒子植入联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌疗效。
方法：收集40例胰腺癌患者临床资料,随机分为治疗组与对照组,每组各20例。
对照组单纯采取I125放射性粒子植入治疗,治疗组实施I125放射性粒子植入联合动脉灌注化疗治疗,最后分析两组患者治疗效果。
结果：治疗组患者治疗总有效率为82.25%,明显高于对照组的62.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后随访18个月,观察组患者中位生存时间10.2个月,对照组患者中位生存时间为5.7个月;两组患者并发症发生率对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。
结论：125I放射性粒子植入联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌,疗效确切,提高患者生存率,值得临床推广。
【总页数】2页(P3049-3050)【作者】蔡舒;马壮;刘翔【作者单位】广东省东莞市厚街医院介入科广东东莞511711【正文语种】中文【中图分类】R730.55【相关文献】1.125I放射性粒子植入联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌疗效分析 [J], 于志军;曹贵文;李学达;崔新江;宁厚法;刘峰2.125I放射性粒子植入联合区域性动脉灌注化疗对中晚期胰腺癌的作用 [J], 高飞;范卫君;顾仰葵;黄金华;张亮;李文全3.腹腔镜下植入125I放射性粒子及术后联合吉西他滨化疗治疗晚期胰腺癌的效果观察 [J], 钟贞武;钟慧;刘玲;谢凌燕;许淑梅4.术中射频消融、125Ⅰ放射性粒子植入联合区域性灌注化疗治疗中晚期胰腺癌[J], 杜继东;李为民;郑方;刘浩润;许长涛;郭楠5.125I粒子植入联合动脉灌注化疗治疗胰腺癌的临床效果分析 [J], 陈健;孙志强;王修因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
胰腺癌放射性^125I粒子植入治疗的护理体会
的加压包扎护理 ， 重视饮食控制及 营养支持 ， 做好
引 流管 护理 ， 密切 观 察 引 流 液性 状 及 引流 量 ， 促 进
患 者早 日康 复 。
参考文献 ：
［ １ ］童文伟 ， 吴海燕 ， 刘 玉军， 等． 乳 腺癌改 良根 治术后 乳摩漏并 感 染一例 Ｅ Ｊ ］ ． 中华 乳腺 病杂志（ 电子版） ， ２ ０ １ ４ ， ８ （ ３ ） ： ２ ６ ．
护士 （ 下旬刊 ） ， ２ ０ １ ５ （ ６ ） ： ｌ ４ ４ —１ ４ ５ ．
乳 腺 癌患 者腋 窝 淋 巴结 清 扫术 后 并 发 乳 糜 漏
时， 主 要护 理措 施是 加 强 心 理 疏 导 ， 做 好 创 口局 部
［ ４ ］ 章健． 胃癌淋 巴结清扫术后腹 腔淋 巴漏 １ ６ 例分 析［ Ｊ ］ ． 中华危
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３ 文献标识码 ： Ｂ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｒ ａ １ ６ ７ １ －９ ８ ７ ５ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ６ ． ０ １ ９
文 章编 号 ： １ ６ ７ １ ～９ ８ ７ ５ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ６ 一Ｏ ６ ５ ３ 一Ｏ ３
要： 总结 ３ ８例胰腺癌患者行放射性 Ｉ 粒子植入治疗 的护理 。护 理措 施是治疗前加强与患者及家 属的沟通 ， 做好
患者心理护理 和屏气训练 ， 治疗后 做好一般护理及饮食护 理 ， 加强并发症 的观察及 护理 ， 做好 医护 人员 、 患 者及家属 的辐射
管理 。３ ８ 例 患者 均完成介入治疗 ， 无严重并发症发生 ， 并顺利 出院。 关键词 ： 胰腺癌 ； ” Ｉ 粒子 ； 植入治疗 ； 护理
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《放射性125I粒子植入治疗胰腺癌中国专家共识》要点
1.胰腺癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，目前治疗难度较大。
放射性125I粒子植入治疗作为一种新兴的治疗方法，已经在胰腺癌治疗中显示出一定的临床疗效。
2.放射性125I粒子植入治疗是一种局部治疗方法，通过将放射性125I粒子植入肿瘤内部，释放放射性射线破坏肿瘤细胞，从而达到治疗的目的。
3.放射性125I粒子植入治疗适用于一部分无法手术切除的胰腺癌患者，包括血管、神经侵犯、局部进展或有其他禁忌症的患者。
4.放射性125I粒子植入治疗的禁忌证包括：肝功能失常，凝血功能异常，严重心肺功能不全，精神障碍，妊娠等。
5.放射性125I粒子植入治疗的优势包括：创伤小、恢复快、疗效明确、并发症少。
相比之下，该治疗方法在治疗胰腺癌方面兼具优势和独特的疗效。
6.放射性125I粒子植入治疗的并发症主要包括：肠梗阻、出血、感染、腹腔内脏器损伤等。
因此，在治疗中需要严格把握适应症，避免不良反应的发生。
7.放射性125I粒子植入治疗需要经过综合评估，包括肿瘤的大小、位置、分期等。
在治疗过程中，需要采取适当的预防和处理措施，确保患者的安全和疗效。
8.尽管放射性125I粒子植入治疗在胰腺癌治疗中已经取得了一定的疗效，但是仍然存在一些问题和挑战，包括术后疗效评估标准的统一、术后患者的随访、并发症的减少等方面。
9.今后的研究方向包括：放射性125I粒子植入治疗的技术改进，包括植入方法、粒子的选择等；治疗方案的个体化设计；放射性125I粒子植入治疗与其他治疗方法的联合应用等。
总之，《放射性125I粒子植入治疗胰腺癌中国专家共识》在胰腺癌治疗方面提供了重要的指导和依据。
该共识将为临床医生提供更科学和准确的治疗方案，为患者提供更有效的治疗选择。
同时，该共识也对放射性125I粒子植入治疗的研究和发展提出了一些建设性的建议。