直肠癌术前放疗新进展与病例探讨-536-2019年华医网继续教育答案
低位直肠癌新辅助治疗后缩小手术策略相关试题及答案
低位直肠癌新辅助治疗后缩小手术策略相关试题及答案局部切除术适用于早期低位直肠癌第（）患者A、T1B、T2C、T3D、T4E、Tmic2006年EORTC 22921研究证实（）A、直肠癌患者5-FU同步术前放化疗优于单纯术前放疗B、直肠癌患者5-FU同步术前放化疗优于单纯术前化疗C、直肠癌患者5-FU同步术前放化疗不优于单纯术前放疗D、直肠癌患者5-FU同步术前放化疗与单纯术前放疗相比改善了OSE、直肠癌患者5-FU同步术前放化疗与单纯术前放疗相比改善了无病生存率我国肠癌发病率位列（），死亡率位列（）A、第2，第3B、第4，第5C、第5，第4D、第3，第2E、第1，第2W&W与LE共同实现器官保留，将人群扩大到（）A、17%～30%B、30%～50%C、50%～67%D、17%～67%E、17%～50%根据2017年Memorial Sloan Kettering肿瘤nCRT后退缩的评价体系，如果肿瘤有少量残留或随访过程中有复发则定义为（）A、cCRB、pCRC、near-cCRD、incomplete responseE、SD对于中低位直肠癌，新辅助治疗后达到cCR的患者，（）策略是安全的A、TMEB、W&WC、LED、W&W+LEE、以上均包括2017年GRECCAR 2研究纳入的患者标准是（）A、距肛缘<10cm，治疗前瘤径≤4cm，放化疗后退缩好(≤2cm)B、距肛缘<8cm，治疗前瘤径≤8cm，放化疗后退缩好(≤2cm)C、距肛缘<8cm，治疗前瘤径≤4cm，放化疗后退缩好(≤4cm)D、距肛缘<8cm，治疗前瘤径≤4cm，放化疗后退缩好(≤2cm)E、距肛缘<8cm，治疗前瘤径≤8cm，放化疗后退缩好(≤4cm)对于（）患者，LE与根治术具有相同的肿瘤学结果A、cCRB、pCRC、near-cCRD、incomplete responseE、SD根据2017年ESMO，术前新辅助治疗后淋巴结消失的患者比例约为（）A、2%B、14%C、40%D、44%E、以上均错误可选择等待观察的直肠癌cCR标准为（）A、原发灶体积明显缩小且无肿瘤残留或仅残留组织纤维化B、MRI评价未发现可疑淋巴结C、内镜检查未发现肿瘤，或仅残留小的红斑状溃疡或瘢痕D、在瘢痕、溃疡处或原发肿瘤部位取活检，病理证实无癌细胞残留/直肠指诊未扪及肿物E、以上均包括答案：AABECBDCDE。
直肠癌的放疗
工图作形制重绘点 完成情况 工作不足 明年计划
直肠癌放疗规范
• 三维适形及调强放疗定位 • （1）定位前准备：推荐定位前1 h排空膀胱后饮水800~1
000 ml使膀胱充盈，并排空大便。
• （2）体位和体膜固定：可采用仰卧位或俯卧位，热塑体膜固
定。
工图作形制重绘点 完成情况 工作不足 明年计划
工图作形制重绘点 完成情况 工作不足 明年计划
直肠癌放疗规范
• 照射范围及靶区定义 • （4）危及器官定义：盆腔内的小肠、结肠、膀胱、双侧股骨
头、男女外生殖器、男性尿道球部和女性会阴为直肠癌手术前 后放疗区域内的危及器官，也需要注意保护髂骨骨髓，建议勾 画并给予照射剂量与体积的限定。注意与患者沟通，告知放疗 对于生育功能和性功能的影响，建议有生育需求的患者进行生 殖医学咨询。
射中器官运动和日常摆位等不确定因素。
工图作形制重绘点 完成情况 工作不足 明年计划
直肠癌放疗规范
• 照射范围及靶区定义 • （1）原发肿瘤高危复发区域包括肿瘤及瘤床、直肠系膜区和
骶前区。推荐放射野包括肿瘤及瘤床，以及≥1 cm的安全边缘 。
• （2）区域淋巴引流区包括直肠系膜区、髂内血管淋巴引流区
• （6）早期直肠癌的根治性放疗：因浸润范围小、淋巴结转移
率低，在包括肿瘤≥1 cm的安全边缘、直肠系膜区和骶前区的 基础上，可考虑适当缩小预防性照射范围。
工图作形制重绘点 完成情况 工作不足 明年计划
直肠癌放疗规范
• 新辅助放疗与手术间隔时间推荐 • 研究结果显示，间隔期化疗可增加肿瘤退缩、减少复发转移，
• 如果放化疗后获得临床完全缓解可采取等待观察策略。
工图作形制重绘点 完成情况 工作不足 明年计划
直肠癌新辅助放化疗
0 6 患者生活质量：评估患者在治疗后的生活质量和满意度
副作用和并发症
腹泻：放疗可能导致肠道功 能紊乱，引起腹泻
放射性肠炎：放疗可能导致 肠道炎症，引起腹痛、腹泻
等症状
放射性膀胱炎：放疗可能导 致膀胱炎症，引起尿频、尿
急等症状
皮肤反应：放疗可能导致皮 肤红肿、瘙痒等症状
骨髓抑制：化疗可能导致骨 髓抑制，引起白细胞、红细
放化疗联合治疗方案的优化：如同步放化疗、序贯放化 疗等，提高治疗效果和降低复发风险
个体化治疗方案的优化：根据患者的具体情况，制定个 性化的放化疗方案，提高治疗效果和降低副作用
联合治疗方案探索
1
放化疗与靶向治疗相结合：提高治疗 效果，降低副作用
2
放化疗与免疫治疗相结合：提高免疫结合：通过基因 编辑技术，提高放化疗的疗效
4
放化疗与其他治疗方法相结合：探索 新的治疗方案，提高治疗效果
提高患者生存质量
01
优化放化疗方案：根据患者个体差异，制定个性化的放化疗方案，提高治疗效果
02
加强患者心理辅导：通过心理干预，减轻患者心理压力，提高治疗依从性
03
提高患者生活质量：通过营养支持、疼痛管理等措施，改善患者生活质量
2
治疗方案设计
01
确定放化疗的适应 症和禁忌症
04
制定放化疗的副作 用预防和处理措施
02
制定放化疗的剂量 和疗程
05
制定放化疗的疗效 评估和随访计划
03
确定放化疗的联合 方案和顺序
放疗技术选择
01
放疗技术：三维适形放疗、调强放疗、立体定向放疗等
02
放疗剂量：根据肿瘤大小、位置、分期等因素确定放疗剂量
癌痛的规范化诊疗与管理-302-2020年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-302-癌痛的规范化诊疗与管理(一)癌症发病概况及癌痛概述1、癌痛中定位不明，对牵拉敏感的是（）A、躯体痛B、内脏痛[正确答案]C、神经痛D、慢性疼痛E、急性疼痛2、疼痛是（）生命体征A、第一B、第二C、第三D、第四E、第五[正确答案]3、当前我国城市恶性肿瘤发病率最高的是（）A、肺癌B、乳腺癌[正确答案]C、结直肠癌D、肝癌E、胃癌4、当前我国全国死亡率最高的癌症是（）A、肺癌[正确答案]B、胃癌C、肝癌D、结直肠癌E、乳腺癌5、世界疼痛日为每年的（）A、10月1日B、10月10日C、10月11日[正确答案]D、11月10日E、11月11日6、当前我国农村地区高发，但在城市地区发病率排位较后的恶性肿瘤是（）A、乳腺癌B、宫颈癌C、结直肠癌D、食管癌[正确答案]E、白血病7、2012年全球死于恶性肿瘤的人数约（）A、500万B、600万C、800万[正确答案]D、1000万E、1200万8、我国癌症每年新发病例约为（）A、112万B、212万C、312万[正确答案]D、412万E、512万9、以下关于癌痛的认识不恰当的是（）A、癌痛是指癌症、癌症相关性疾病及抗癌治疗所致的疼痛B、癌痛常为慢性疼痛C、癌痛的发生与肿瘤发生的部位、特别是肿瘤对机体的破坏及破坏程度密切相关D、癌痛是晚期肿瘤的信号[正确答案]E、肿瘤侵犯、神经受压、梗阻、溃疡感染均能引起癌痛10、当前我国城市地区和农村地区死亡率最高的恶性肿瘤是（）A、肺癌和肝癌[正确答案]B、食管癌和胃癌C、乳腺癌和结直肠癌D、食管癌和乳腺癌E、胃癌和结直肠癌(二)我国癌痛治疗现状1、癌痛的治疗原则不包括（）A、口服首选B、按需给药[正确答案]C、阶梯给药D、剂量个体化E、注意具体细节，关注危险因素2、WHO的报告显示，（）癌症晚期患者出现明显疼痛A、10%B、30%C、50%[正确答案]D、70%E、90%3、癌痛治疗的首选给药途径是（）A、口服给药[正确答案]B、皮肤黏膜给药C、静脉给药D、注射给药E、直肠阴道给药4、WHO推荐使用（）作为衡量和评价国家或地区整体癌痛治疗的重要指标A、人均吗啡消耗量[正确答案]B、人均阿司匹林消耗量C、人均扑热息痛消耗量D、人均阿片消耗量E、人均可待因消耗量5、癌痛治疗中指导药效最大化，监控用药行为，对患者进行用药指导的是（）A、医生B、护士C、药师[正确答案]D、癌痛治疗专科门诊E、社区护士6、以下属于阿片类止痛药物的是（）A、阿司匹林B、扑热息痛C、布洛芬D、芬太尼[正确答案]E、吲哚美辛7、评估疼痛的“金标准”是（）A、医生的诊断B、医护人员对疼痛的评估C、患者自我评估D、患者的自述[正确答案]E、BPI量表8、我国癌痛患者癌痛未能缓解的主要原因是（）A、患者未按时用药B、医患担心阿片类药物成瘾C、用药剂量不足[正确答案]D、疼痛程度评估有误E、药物不良反应9、以下用于重度疼痛的药物是（）A、阿司匹林B、扑热息痛C、哌替啶[正确答案]D、布洛芬E、吲哚美辛10、以下药物容易引发便秘的是（）A、阿司匹林B、扑热息痛C、吗啡[正确答案]D、布洛芬E、吲哚美辛(三)癌痛治疗展望1、癌痛入院治疗时，中度以上疼痛的评估频率为（）A、1次/天B、2次/天C、3次/天[正确答案]D、4次/天E、6次/天2、癌痛入院治疗时，给药（）应进行评估A、15分钟B、30分钟[正确答案]C、1小时D、1.5小时E、2小时3、成人疼痛行为评估量表中，若病人经常或一直皱眉，扭曲、紧咬，则该评分为（）A、0B、1C、2[正确答案]D、3E、44、癌痛入院治疗时，中度以下疼痛的评估频率为（）A、1次/天B、2次/天[正确答案]C、3次/天D、4次/天E、6次/天5、癌痛评估的方法中，通常采用（）进行全面评估A、数字分级法（NRS）B、面部表情疼痛评分法C、成人疼痛行为评估量表D、BPI量表[正确答案]E、IDPain量表6、疼痛评估注意事项中有误的是（）A、评估人员经过专业培训B、要以医务人员的评估结果为准，而非患者的主观感受[正确答案]C、充分相信患者的自评结果，考虑个体差异D、治疗过程中评估工具应保持一致E、要评估及时，准确记录，动态评估7、癌痛的入院评估，连续3天内评估分值＜（）停止评估A、1B、2C、3[正确答案]D、4E、58、IDPain量表总分为4分，分析结论为（）A、基本排除神经病理性疼痛B、不完全排除神经病理性疼痛C、考虑神经病理性疼痛D、高度考虑神经病理性疼痛[正确答案]E、确定神经病理性疼痛9、IDPain量表，若病人的疼痛只出现在关节部位，则该评分为（）A、0B、1C、-1[正确答案]D、2E、-210、癌痛评估的方法中，通常采用（）辅助诊断神经病理性疼痛A、数字分级法（NRS）B、面部表情疼痛评分法C、成人疼痛行为评估量表D、BPI量表E、IDPain量表[正确答案]详见/。
消化道早期癌的内镜下诊治-331-2019年华医网继续教育答案
消化道早期癌的内镜下诊治-331-2019年华医网继续教育答案
2019年华医网继续教育答案-331-消化道早期癌的内
镜下诊治
备注:红色选项或后方标记“[正确答案]”为正确选项
(一)结直肠微小病变的内镜下诊治
1、下列选项中，不属于间期癌发生原因的是（）
A、结肠镜下漏诊
B、检查方式不适当
C、新发癌
D、饮食不当[正确答案]
E、结肠镜下切除后残留
2、提高结肠皱襞后方病灶检出应（），使用（）的内镜
A、拉出式退镜，广角
B、螺旋式退镜，广角[正确答案]
C、直接拿出，广角
D、拉出式退镜，窄角
E、螺旋式退镜，窄角
3、结直肠微小病变的内镜下诊治容易遗漏病灶的部位不包括（）
A、结肠袋皱襞的后方
B、回盲部
C、回肠[正确答案]
D、直肠近肛管处
E、结肠肝曲和脾曲
4、约30%间期癌与（）有关系
A、息肉不完整切除有关系[正确答案]
B、结肠镜下漏诊
C、饮食不当
D、新发癌
E、检查方式不适当。
上消化道肿瘤诊治进展答案-2024年华医网继续教育
上消化道肿瘤诊治进展答案2024年华医网继续教育目录一、 ESD围手术期护理 (1)二、食管癌的放射治疗进展 (3)三、内镜下粘膜剥离术（ESD）操作技巧与护理配合要点 (5)四、上消化道肿瘤靶向药研究进展 (7)五、超声内镜 (9)六、晚期胃癌的药物治疗进展 (10)七、食管癌筛查与早诊早治 (12)八、 ESD规范化操作及进展 (14)九、 ESD手术操作技巧 (16)十、早期食管癌内镜下诊治进展 (18)十一、内镜色素染色在消化道早癌中的应用 (20)十二、高效完成ESD剥离的关键 (21)一、ESD围手术期护理1.内镜下黏膜剥离术（ESD）的适应证（）A.明确有淋巴转移的早期胃癌B.肿瘤侵犯固有层C.正在服用抗凝药的患者，D.有严重心肺疾病，无法耐受麻醉的患者E.直径≥2cm的息肉参考答案：E2.单发性息肉摘除后（）年随访内镜检查1次，阴性者（）年1次，再阴性者（）年1次，如发现息肉则重新开始A.1；3；5B.2；3；5C.1；2；5D.1；1；2E.1；2；3参考答案：A3.根据病变大小，ESD术后给予禁食（）小时，情延长A.6B.8C.12D.24E.36参考答案：D4.ESD术后迟发出血和穿孔通畅发生于术后（）A.1小时B.6小时C.12小时D.24-48小时E.1周左右参考答案：D5.关于食管黏膜特点叙述有误的是（）A.上皮层薄B.黏膜下层组织少C.血管分布多D.术中出血多E.食管肌层厚参考答案：E二、食管癌的放射治疗进展1.我国食管癌的病理多为（）A.腺癌B.鳞癌C.小细胞癌D.腺鳞混合型癌E.腺棘癌参考答案：B2.肿瘤中心位于食管胃解剖交界以下（）以外的胃部区域按胃癌进行分期A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm参考答案：B3.根据第8版UICC/AJCC的TNM分期系统，食管癌pTNM分期预后分组因素包括（）A.T，N，MB.TNM和组织学类型C.TNM和部位D.TNM和部位，组织学类型E.TNM和部位，组织学类型及分化程度参考答案：E4.食管癌血行转移常见转移部位是（）A.肝脏和脑部B.肝脏和骨C.肺部和脑部D.肺部和骨E.肝脏和肺脏参考答案：E5.目前食管癌化疗常用一线方案（）A.顺铂+氟尿嘧啶B.多西他赛C.紫杉醇D.伊立替康E.铂类+熊去氧胆酸参考答案：A三、内镜下粘膜剥离术（ESD）操作技巧与护理配合要点1.下消化道内镜诊疗操作时宜用针长（）A.2mmB.3mmC.4mmD.5mmE.6mm参考答案：C2.ESD手术是一种用于治疗什么疾病的手术（）A.胃癌B.胆结石C.胰腺炎D.脑出血E.宫颈炎参考答案：AESD手术中使用的止血钳的工作原理是（）A.牵引组织B.输送药物C.使蛋白质凝固，阻断血液循环D.分离粘膜层E.测量组织厚度参考答案：C3.ESD手术前，对于上消化道病变患者，需要禁食禁饮（）A.2到4小时B.4到6小时C.6到8小时D.8到10小时E.10到12小时参考答案：C4.关于内镜下止血夹止血方法叙述有误的是（）A.属于化学方法使黏膜组织的凝固变性B.损伤小C.止血速度快D.再出血发生率低E.并发症少参考答案：A四、上消化道肿瘤靶向药研究进展1.关于分子靶向治疗叙述有误的是（）A.特异性强，毒副作用小B.与放化疗协同作用C.对化疗及放射治疗失败的病人无效D.具有细胞调节和稳定性作用E.不同靶点的新药合用可产生抗癌协同作用参考答案：D2.下列关于食管癌的内镜检查及评估不正确的是（）A.白光内镜检查可以观察黏膜表面病变，如糜烂、溃疡、结节等B.白光内镜检查可以提高病变检出率，指导活检部位选择C.染色内镜检查可提高病变检出率，指导活检部位选择D.超声内镜检查可评估病变浸润深度、周围淋巴结情况E.活检技术包括钳取活检、针吸活检等，以明确诊断参考答案：B3.下列对于胃癌靶向药物治疗描述不正确的是（）A.胃癌靶向药物研究众多，目前在中国获批适应证的限于抗HER2药物曲妥珠单抗和维迪西妥单抗B.曲妥珠单抗是靶向作用于人表皮生长因子受体2（HER2）的单克隆抗体，最初用于治疗HER2阳性的乳腺癌患者C.雷莫芦单抗是靶向作用于人表皮生长因子受体2（HER2）的单克隆抗体，多项药物临床试验证实其有助于延长一线化疗耐药的晚期胃癌患者的生存时间D.阿帕替尼是我国自主研发的靶向作用于VEGFR2的小分子化合物E.玛格妥昔单抗是一种具有高亲和力的抗HER2抗体参考答案：C4.目前，针对HER2的主要治疗药物是（）A.帕尼单抗B.曲妥珠单抗和拉帕替尼C.吉非替尼D.尼妥珠单抗E.西妥昔单抗参考答案：B5.HER-2过表达、PS评分≤2的食管及EGJ腺癌一线推荐（）A.曲妥珠单抗联合氟尿嘧啶+顺铂B.安罗替尼C.阿帕替尼+卡瑞利珠单抗D.安罗替尼+免疫治疗E.雷莫西尤单抗+紫杉醇参考答案：A五、超声内镜1.超声内镜下消化道管壁至少分（）A.3层B.4层C.5层D.6层E.7层参考答案：C2.关于食管癌超声内镜检查的描述，下列不正确的是（）A.可观察局部淋巴结大小B.可判断肿瘤侵犯深度C.可观察局部淋巴结内部结构D.可观察食管周围组织有无受侵E.可适用于各种食管癌病例参考答案：E3.胃窦部0.8*1.0cm隆起性病变，表面光滑，超声内镜检查该病变起源于粘膜下层，呈均匀高回声，首先应考虑（）A.平滑肌瘤B.间质瘤C.异位胰腺D.脂肪瘤E.囊肿参考答案：D4.胃癌T2表现为（）A.侵犯至粘膜肌层，粘膜下层基本完整B.侵犯至粘膜肌层，局部粘膜下层显示不清C.粘膜层至粘膜下层增厚，固有肌层局部增厚D.病灶与奇静脉间的高回声界限消失E.胃壁全层结构消失、增厚，病灶外缘呈锯齿状向腔外突破参考答案：C5.以下关于超声内镜描述正确的是（）A.超声内镜不适用于消化道粘膜下病变的检查B.超声内镜不适用于胰腺及其周围血管的检查C.超声内镜适用于胆道疾病的检查D.超声内镜不适用于胃周围病变的检查E.超声内镜不适用于纵膈内病变的检查参考答案：C六、晚期胃癌的药物治疗进展1.抗HER-2代表药物（）A.曲妥珠单抗B.帕尼单抗C.依维莫司D.替雷利珠单抗E.雷莫芦单抗参考答案：A2.综合考量疗效、安全性和治疗费用，对于IHC2+晚期胃癌人群三线治疗的优选药物（）A.维迪西妥单抗B.恩沃利单抗C.替雷利珠单抗D.斯鲁利单抗E.帕博利珠单抗参考答案：A3.目前，下列晚期胃癌靶向治疗研究结果成功的是（）A.曲妥珠单抗-ToGAB.拉帕替尼-LOGiCC.贝伐珠单抗-AVAGASTD.拉帕替尼-TYTANE.西妥昔单抗-EXPAND参考答案：A4.HER2阴性胃癌2024年新增的一线免疫药物是（）A.舒格利单抗B.帕博利珠单抗C.信迪利单抗D.替雷利珠单抗E.奥那妥珠单抗参考答案：A5.晚期转移性胃癌应采取（）A.化疗药物B.以全身抗肿瘤药物治疗为主的综合治疗C.免疫检查点抑制剂D.靶向治疗E.手术治疗参考答案：B七、食管癌筛查与早诊早治1.根据中国早期食管鳞状细胞癌及癌前病变筛查与诊治共识（2015年·北京），食管鳞癌高风险人群不包括（）A.长期居住于食管鳞癌高发区B.一级亲属有食管鳞癌病史C.既往有食管病变史D.无吸烟史E.长期饮酒史参考答案：D2.食管早癌的内镜下表现不包括下列哪项（）A.席纹征B.银色征C.粉色征D.局部血管纹理消失E.局部粘膜发红、发白，边界清楚参考答案：A3.推荐高风险人群食管癌筛查起始年龄为（）A.40岁B.45岁C.50岁D.55岁E.60岁参考答案：B4.下列哪项不属于食管癌前疾病（）A.食管白斑症B.反流性食管炎C.贲门粘膜撕裂D.食管憩室E.Barrett食管参考答案：C5.推荐低级别上皮内瘤变者（）年进行1次内镜检查A.5B.2至3C.1.5D.1至3E.3至5参考答案：D八、ESD规范化操作及进展1.早期食管鳞癌放大内镜下AB分型不包括哪项（）A.AB.B1C.B2D.B3E.C参考答案：E2.关于ESD术后穿孔的描述哪项是错误的（）A.胃ESD穿孔的风险最低（胃远端）B.研究发现，ESD的穿孔率在食管为2.6%，胃为4.2%，结肠为14.1%，C.张力性气胸或气腹是罕见的，但担心穿孔并发症，需要紧急减压D.穿孔的发生率和切除的难度（大小、位置）无关E.如果出现穿孔，建议术后使用抗生素治疗参考答案：D3.早期食管癌、食管炎诊断可采用（）A.卢戈氏碘反应法B.甲苯胺蓝染色法C.靛胭脂散布法D.冰醋酸染色法E.结晶紫染色法参考答案：A反应性染料不包括（）A.卢戈氏碘液B.刚果红C.酚红D.肾上腺素E.亚甲蓝参考答案：E4.下列哪项不属于外牵引法（）A.钛夹-牙线法B.磁珠锚法C.双通道内镜法D.夹上夹牵引E.双镜联合法参考答案：D九、ESD手术操作技巧1.不属于注射的方法（）A.右手注射法B.左手注射法C.内镜注射法D.出针注射法E.旋镜注射法参考答案：E2.标记时一般采用的顺序（）A.由近及远，由低至高B.由远及近，由高至低C.由近及远，由高至低D.由远及近，由低至高E.由近及远，由口至肛参考答案：D3.关于预切开的原则叙述有误的是（）A.由低到高B.由近及远C.避免回拉切割D.病灶大小、位置、术者水平决定切开范围E.需环周切开参考答案：E4.ESD操作时镜子握持方法正确的是（）A.小指无名指握持内镜B.小指握持内镜C.无名指握持内镜D.小指无名指中指握持内镜E.无名指中指握持内镜参考答案：B5.关于注射技巧叙述有误的是（）A.注射位置：邻近标记点外侧进行，原则是使标记点外侧隆起最高B.注射方向：由近及远，先高位后低位，后一针在前一针的“山脚”进针C.注射量：注射后要保证标记点外为同一高度、同一平面，食管黏膜，不宜注射过高D.注射范围：？？根据术者预切开速度及预切开策略而定，而并不需要一次性将全周完成注射E.注射方法：先穿刺到黏膜下层深部，然后一边拔针一边注射；先穿刺到黏膜下层浅部，然后一边进针一边注射参考答案：B十、早期食管癌内镜下诊治进展1.早期食管癌ESD的特点不包括下列哪项（）A.空间小，但是可以翻转操作B.蠕动快，尤其卢戈氏液染色后C.心脏、主动脉搏动，壁外器官压迫D.肌层薄，易穿孔参考答案：A2.下列说法哪项是错误的（）A.T1a 淋巴结转移为0%B.T1b-SM1淋巴节的转移几率为9%-20%C.T1b-SM 2的病变，淋巴结转移风险高达50%左右D.T1b-SM2为MM距离SM200μm以内参考答案：D3.食管癌的发病因素（）A.亚硝酸胺类化合物B.真菌毒素C.遗传因素D.以上都是参考答案：D4.早期食管癌内镜下呈0-III型病变时浸润深度多为（）A.黏膜肌层B.黏膜固有层C.黏膜下层D.固有肌层参考答案：C5.关于早癌食管癌AB分型下列哪项说法错误（）A.该分型是常用分型B.出现难形成环形的异常血管考虑B2型C.出现B3型也可以考虑行ESD术D.出现小的AVA时要考虑病变发生在EP/LPM参考答案：C十一、内镜色素染色在消化道早癌中的应用1.不属于染色剂基本要求（）A.本身具有颜色B.与被染组织间有亲和力C.被染色的染色体或者胞浆有被染色的特性D.无致癌性参考答案：D2.哪一种不是醋酸染色观察病灶的方法（）A.醋酸轮廓法B.醋酸冲洗法C.醋酸NBI观察法D.醋酸动态观察法E.醋酸三明治法参考答案：B3.碘染色不适宜的人群（）A.孕妇B.儿童C.甲亢患者D.碘过敏者参考答案：B早期胃癌内镜下粘膜特征有（）A.发红、苍白、糜烂、出血、颗粒、结节B.血管走形紊乱、消失C.异常肿瘤血管形成D.以上都是参考答案：D4.醋酸三明治法配比方式（）A.0.2%靛胭脂10ml+1.5%醋酸10ml+清水30mlB.0.2%靛胭脂30ml+1.5%醋酸10ml+清水10mlC.0.2%靛胭脂10ml+1.5%醋酸30ml+清水10mlD.0.2%靛胭脂10ml+1.5%醋酸10ml+清水10ml 参考答案：A十二、高效完成ESD剥离的关键1.下列哪项不是ESD操作的优势（）A.可控制病变的切除形状B.整块切除率较高C.便于进行病理评估D.并发症风险更小参考答案：D2.早期胃癌目前较有前途的治疗方法是（）A.开腹手术B.内镜下氩气刀治疗C.内镜下EMR治疗D.内镜下ESD治疗参考答案：D3.下述哪种不是Erbe电外科设备常用的模式（）A.Endocut QB.Dry cutC.Spray电凝D.慢速电切参考答案：D4.ESD操作时理想的剥离层次（）A.黏膜层B.黏膜肌层C.黏膜下浅层D.黏膜下层下1/3参考答案：D5.ESD操作时止血采用的模式首选哪种（）A.电切模式B.软凝模式C.强凝模式D.APC参考答案：B。
放疗科考试题及答案（第一套）
放疗科考试题及答案（第一套）放疗科考试题及答案（第一套）1、关于近距离放疗的描述不准确的是A、目前主要用镭作为放射源B、配合外照射进行治疗C、计算机系统遥控治疗机D、剂量计算和布源曾有曼彻斯特系统E、剂量计算和布源曾有巴黎系统正确答案：A2、关于我国放射治疗的发展史描述正确的是A、我国的放射治疗是从新中国成立以后开始的B、中华放射肿瘤学会是1987年成立的C、1988年起发行中华放射肿瘤学杂志D、2001年的调查显示直线加速器的数量为342台E、2001年的调查显示开展放射治疗的医院有264家正确答案：B3、下列不属于放射治疗的辅助设备的是A、直线加速器B、模拟定位机C、CT模拟定位机D、呼吸门控装置E、TPS正确答案：A直线加速器是放射治疗机，放射治疗的辅助设备包括模拟定位机、CT模拟定位机、模拟CT 定位机、TPS等。
4、下列不属于高LET射线的是A、X射线B、重离子C、轻离子D、质子E、中子射线正确答案：ALET是线性能量传递的英文首字母缩写，又称为传能线密度，是单位长度径迹上传递的能量，高LET射线LET值一般大于100keV·μm-1，有中子、重离子、轻离子、质子等，X射线的LET值一般小于10keV·μm-1属于低LET射线。
5、放射治疗常规分割的分次剂量一般是A、3．5～4．0GyB、1．5～1．8GyC、1～1．2GyD、2．8～3．0GyE、1．8～2．0Gy正确答案：E6、放射治疗计划的实施主要由____完成A、放疗医师B、放疗护师C、放疗技师D、放疗物理师E、设备工程师正确答案：C7、原子可以用符号X表示，其中A、A为原子质量数，Z为原子序数，X为原子种类符号B、A为原子序数，Z为原子质量数，X为原子种类符号C、A为原子种类符号，Z为原子质量数，X为原子种类序数D、A为原子序数，Z为原子种类符号，X为原子质量数E、A为原子种类符号，Z为原子质量数，X为原子序数正确答案：A8、原子核外电子在不同的壳层时，具有不同的能量，下列说法正确的是A、外层电子能量等于内层电子能量B、外层电子能量低于内层电子能量C、外层电子能量高于内层电子能量D、外层电子的结合势能高于内层电子的结合势能E、外层电子的结合势能等于内层电子的结合势能正确答案：C原子核不同壳层上的电子具有不同的结合势能。
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2019年华医网继续教育答案-536-直肠癌术前放疗新
进展与病例探讨
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(一)局部进展期直肠癌术前放化疗进展
1、局部进展期直肠癌，mFOLFOX6结合同期放疗的新辅助方案与5-FU单药结合放疗相比（）
A、更高的pCR率[正确答案]
B、更小的毒性
C、更低的降期率
D、明显改变的依从性
E、以上都是
2、有研究表明，体积小≤（）的T2T3直肠癌可以考虑器官保留
A、2cm
B、4cm[正确答案]
C、3cm
D、1cm
E、6cm
3、研究表明，对于局部进展期直肠癌患者同步放化疗后延长至（）再行手术可显著提高MRI上T分期降期率
A、16周
B、12周[正确答案]
C、10周
D、7周
E、4周
4、局部进展期直肠癌CRT后手术间隔，GRECCAR-6建议为（）
A、6～8周[正确答案]
B、4～6周
C、5～12周。