全麻术后患者监测与护理

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全麻术后患者麻醉恢复期并发症临床评估及护理

全麻术后患者麻醉恢复期并发症临床评估及护理

在 全 麻 手 术 后 患 者 麻 醉 恢 复 期 并 发
率较高可能与其手术做 的较为急促 、 医护 人员或者是 患者 准备不够充分 、 患者病情
症所选取 3 2 0例 , 在所选取 的全麻 术后患
者麻醉恢复期并发症 中以消化 系统 、 呼 吸
系统及 神经 系 统 为 主 , 在 这 些 并 发症 当 中, 患有 消化系统 并发 症 1 4 9例 ( 4 6 . 5 6 %) ; 患有 呼 吸系 统并 发症 6 2例 ( 1 9 . 3 8 %) ; 患有 神 经 系 统 并 发症 7 4例 ( 2 3 .
实际情况为依据 , 有针 对性的选择合适 的
治疗护理 方 法 , 以 获 得 更 加 满 意 的 治 疗
效果。
关键 词
全麻手术
麻 醉恢 复
并发 症
1 3 %) ; 其 他并发 症 3 5例 ( 1 0 . 9 4 %) 。其
对于全麻 患者来说 , 他 们在 手术 的过 程 中因创 伤以及使用过多的麻醉药 , 患者 在手术后 身体 就会 显得较 为虚 弱 , 因此 , 患者 可能会 出现各 种并发症的情况 , 需 要
医护 人 员 对其 加 强 护 理 工 作 , 医 护人 员 应 该 对 患 者 可 能 发 生 的 并 发 症 的 所 有 情 况
中以消化系统所 占比例最高 , 消化系统所 产生的并发症 与其 他 系统所产 生 的并发 症相 比较 , 所发生的并发症的 比率较高 。 择期手术与 急诊 手术 患者并 发症 发
老年患者 、 小儿 患者 、 孕 产 妇 患 者 的 发 生
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 7 —6 1 4 x . 2 0 1 3 .

小儿全麻术后麻醉苏醒期的监测及护理

小儿全麻术后麻醉苏醒期的监测及护理
参 考P e i r o d o n t a l d i s e a s e .T h e s i x t h c o mp l i c a t i o n o f d i a b e t e s me l l i t u s . D i a b e t e s C a r e , 1 9 9 3 , 1 6 ( 1 ) : 3 2 9  ̄3 4 . [ 2 ] K a u r G,Ho l t f r e t e r B,R a t h m a n n W,e t 1.A a s s o c i a t i o n b e t w e e n
小 儿 全 麻 术 后 麻 醉 苏 醒 期 的 监 测 及 护 理
金仁琴 吴娟 陈远 丰
4~ 6 L / m i n , 心电监护 , 持续 动态 监测 血氧饱 和度 ( S p O 2 ) 、 血
由于受麻 醉 、 手术、 原有基础疾 病等 多种 因素影 响 , 全麻 后恢 复早期是患者病情 多变 的高危时期 , 加 强这一 阶段 的观 察与护理 , 可 以降低麻 醉及手 术相关 并发症 的发生 率和 病死 率 … 。本组 收治择期全麻手术后进入 麻醉恢 复室 ( P A C U) 的 患儿 2 4 5例 , 麻 醉 方 式 为全 麻 或 区 域加 全 麻 。通 过 , ' bJ L 在 P A C U的监测与护理 , 观 察分析 小儿 麻醉 苏 醒期 的 主要 并 发 症, 认为预见性地做好d , J L 在P A C U的监测护理 , 是d , J L 麻 醉
齐齐哈尔医学院学报 2 0 1 3年第 3 4卷 第 4期
J o u na r l o f Q i q i h a r Un i v e r s i t y o f Me d i c i n e , 2 0 1 3 , V o 1 . 3 4, N o . 4

麻醉复苏的护理

麻醉复苏的护理

麻醉复苏的护理
一、护理评估
1、评估患者的意识,瞳孔及生命体征的变化。

1、评估患者呼吸道畅通及末梢循环情况。

二、护理措施
1、备齐用物(包括病床单位及急救用物),准备迎接患者。

2、妥善安置患者,与麻醉师详细交接班(包括患者姓名、年龄、意识、生命体征、麻醉手术方式、术中情况、特殊用药的护理注意事项等)。

3、取适当体位。

全麻未醒者应去枕平卧头偏向一侧,保持呼吸道通畅。

4、立即予以氧气吸入 3-4 升/分或接呼吸机辅助呼吸。

5、连接多功能监护仪,顺序为 SP02、BP、ECG、CVP。

6、严密监测病情变化(包括神志、瞳孔、呼吸、SP02、心率、血压、尿量、引流液量及疼痛程度等),每 5-15 分钟记录一次生命体征直至麻醉清醒。

7、有人工气道者按人工气道的护理措施执行,并及时评估气管插管拔除的指征。

8、及时发现和处理呼吸道问题,指导患者有效咳嗽和深呼吸。

9、密切观察全麻术后并发症,如低血压、高血压、呼吸道梗阻、低氧血症等。

发现异常及时告知医生。

10、复苏早期注意约束患者,防止意外拔管。

11、做好基础护理及心理护理。

三、健康指导要点
1、告知患者科室的制度,消除紧张情绪。

2、指导患者术后的注意事项。

四、注意事项
1、复苏早期注意约束患者,防止意外拔管。

2、及时评价拔气管插管指征,及时拔管。

3、注意保暖。

4、注意呼吸道的情况,保持呼吸道通畅。

全麻手术后的护理注意问题

全麻手术后的护理注意问题

全麻手术后的护理注意问题旺苍县人民医院四川广元 628200麻醉的作用是缓解病人紧张情绪,使意识丧失,消除患者的恐惧,使肌肉松弛。

随着科学技术的飞速发展,全身麻醉技术和药物的发展也是突飞猛进,而且现在使用麻醉药的不良反应也是微乎其微了。

但是,在全身麻醉的手术之后的护理还有很多需要注意的,下面我们一起来了解吧。

一、麻醉前为什么要禁食禁饮按照一般常识来说,需要进行全身麻醉操作的手术,在手术前要禁食禁饮。

为什么要这么说呢?因为手术中的进行的麻醉操作或有的麻醉药物可能会引起患者在手术过程中呕吐,如果手术时病人胃里有东西,而且这个紧急手术不能延迟,可能误吸到气管引起窒息,大脑长时间缺氧就会产生后遗症,严重的是呼吸困难,甚至还会窒息。

二、全麻手术前需要做哪些准备1、在进行全麻手术前需要禁食十二小时,禁饮六小时,并且在手术前一个晚上要保证充分的休息,手术当天早晨一定要空腹。

2、在手术前要完善各项术前检查,若是高血压疾病的患者,要先将其血压控制平稳,达到标准值再进行手术。

若有支气管哮喘的患者要准备好解痉药物,将病情控制稳定再进行全麻手术。

若还有其他疾病在术前要服用药物的,应当在准备手术之前向医生说明。

3、为了让医生能够准确的检测氧饱和度及观察患者生命体征,女性患者不要化妆、涂口红、涂指甲油等,若佩戴了项链、戒指、假牙等,要先将其摘除,一是为了手术的安全,二是以免贵重物品损坏或丢失。

男性患者在手术前要将胡子刮去,以免影响术中黏贴导管。

4、有的患者会因为手术前紧张出现尿频尿急,所以在上手术台之前最好去一趟卫生间。

5、做好各项准备,换好病员服,然后在床上等待手术室的通知。

三、全麻手术后护理应当注意的问题全麻手术是指病人在手术的时候进行全身麻醉的操作。

全麻的特点是在手术过程中患者没有痛觉和知觉的,当手术完成之后,病人需要经历一个麻醉苏醒期,而全麻术后患者可能会有躁动与紧张的反应,所以此时术后护理对于患者来说是尤为重要,然而需要注意的问题也很多,在此我总结出以下几点应当注意的问题:1、手术后,护理人员可为患者整理好床单,为了保证患者术后正常的恢复休息,就要保持其呼吸道的畅通,可以把枕头去掉平卧体位,头偏向一侧。

手术期体温监测及保温措施对创伤全麻手术患者的影响

手术期体温监测及保温措施对创伤全麻手术患者的影响

手术期体温监测及保温措施对创伤全麻手术患者的影响目的探讨术中体温监测与干预对全麻后创伤患者体温变化及临床恢复的影响。

方法选择创伤后全麻下手术患者,分综合保温组和对照组。

对照组术中按传统护理常规进行护理,保温组采用多种积极的综合保温措施。

观察并记录术中患者的体温,观察两组患者寒战发生率、术后拔管时间、清醒时间。

结果保温组患者术后体温明显高于对照组(P 38℃);近3 d内服用过解热镇痛药;既往心肺功能疾患及肝肾功能不全;严重心律失常。

随机分为两组,保温组和对照组,每组23例。

两组年龄、体重、手术时间方面差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。

1.2 研究方法1.2.1 护理干预措施所有患者进入手术室后常规监测无创血压、心率、脉搏、血氧饱和度和心电图,全麻诱导,气管插管,维持麻醉。

采用多功能监护仪肛温探头连续监测体温,将肛温探头插入肛门10 cm,连接温度探头与多功能监护仪,记录温度读数。

对照组术中采取常规措施,对输注液体及冲洗液体不采取加温措施,即输入液体及血制品的温度与室温相同,维持手术室温度在22℃。

保温组护理方法具体如下:(1)严格进行人体保暖,护送患者至手术室的途中,尽可能避免通过寒冷的通道,不暴露患者。

(2)手术前半小时将手术间的温度调为25℃、湿度50%。

(3)手术期间术野可使用塑料薄膜,术野上下除覆盖无菌布类,在不影响无菌操作时,用一定厚度的棉单包裹。

(4)术中需要输入的液体及血制品全部采用电子输液加温器加温至37℃,术野使用经温盐水浸泡过的0.9%氯化钠溶液纱布。

(5)手术结束前半小时通知病房做好病室环境和床单位的保暖。

1.2.2 观察指标监测并记录两组患者基础值、麻醉诱导后10、30、60、90 min 及术毕的中心体温。

记录术后拔管时间(咽反射、咳嗽反射完全恢复的时间)、完全清醒时间(定向力恢复,举手、点头等遵嘱动作出现),观察两组患者寒战发生率。

1.3 统计学分析采用SPSS 13.0软件进行数据处理,统计学处理计量资料以均数±标准差(x±s)表示,正态分布计量资料采用独立样本t检验,非正态分布计量资料采用秩和检验,P < 0.05为差异有统计学意义。

全麻术后呼吸道梗阻的观察和处理

全麻术后呼吸道梗阻的观察和处理
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CONTENTS
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全麻术后呼吸 道梗阻的观察
全麻术后呼吸 道梗阻的处理
全麻术后呼吸 道梗阻的预防 措施
全麻术后呼吸 道梗阻的并发 症及处理
全麻术后呼吸 道梗阻患者的 护理与康复指 导
PART ONE
PART TWO
注意患者意识状态:全麻术后呼吸道梗阻患者可能会出现意识模糊、嗜睡等情况,需 要密切观察意识状态,及时发现并处理异常情况。
注意患者是否有呼吸急促、 声音嘶哑等情况
观察患者是否有呼吸困难症 状
监测患者的血氧饱和度和呼 吸频率
注意患者是否有咳嗽、咳痰 等症状
观察患者是否有发绀现象
注意患者呼吸频率和深度
气胸:进行胸腔闭式引流,严 重者需手术治疗
喉头水肿:给予激素类药物, 如地塞米松,严重者需气管插 管或切开
PART SIX
保持呼吸道通畅:及时清除呼吸道分泌物,定期给患者翻身、拍背,促进痰液排出。 监测生命体征:密切观察患者的呼吸、心率、血压等指标,发现异常及时处理。 疼痛护理:评估患者的疼痛程度,采取适当的止痛措施,缓解患者的不适感。 心理护理:关注患者的心理状态,给予心理支持,帮助患者树立信心,积极配合治疗。
坚持适当的运动和 呼吸功能锻炼,增 强体质
注意保暖,预防感 冒和肺部感染
定期随访:在全麻术后呼吸道梗阻患者的康复过程中,定期随访有助于及时发现并处理潜在问题。 复查重要性:通过复查,可以评估患者的恢复情况,调整护理与康复指导方案。 随访与复查内容:包括患者的呼吸状况、生活质量等方面,以及针对患者的具体情况进行个体化的指导。
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麻醉病人术后的护理ppt课件

3. 24小时内注意患者的生命体征。如发绀和呼吸困难者,即性吸 氧,报告医生。
5
全麻术后的注意事项:
1、 全麻病人须护理至清醒,按时测量患者的生命体征并记录。 2、 平卧头偏向一侧,防止呕吐误吸。 3、 保持呼吸道通畅及时吸出口腔内分必物,观察有无喉头水 肿。 4、 若发生下列情况及时通知医生:体温高达39度以上,脉搏细快130次/分以上者, 面色苍白或青紫者,呼吸浅而快30次/分以上者,伤口出血者。 5、病人苏醒过程中常出现躁动不安和幻觉,应加以保护,必要时加以约束,防止 病人不自觉地拔除静脉输液管和各种引流导管,造成意外。 6、 注意保暖,可提高室温或加用盖被(禁用热水袋及其他保暖用物) 7、 清醒后病人感觉口干时,可给适量温水漱口或将口唇湿润。 8、 口腔护理。 9、 注意观察尿量有异常时报告医生。 10、 鼓励病人早期下床活动,促进伤口愈合,防止肠粘连等并 发症的发生。
正常,如双下肢不能活动,考虑硬膜血肿压迫脊髓的可能,应 及时报告医生处理。如有头痛、头晕,应观察原因。 4 注意观察硬膜外腔有无感染,如有感染情况应马上报告医生。
9
5 禁饮食。肠蠕动完全恢复后按医嘱给流质;过早进食可引起 呕吐或腹胀。
6 注意观察腹部及肺部情况,鼓励病人咳嗽及翻身,避免并发症的 发生。
无效者给予导尿。 4、术后有头痛、腰痛、呕吐,给予对症处理。 5、术后禁食。
8
硬脊膜外阻滞——又称硬脊膜外麻醉
硬膜外麻醉病人的术后护理 :
1 术后患者应去枕平卧4—6小时,12小时后改半卧位。如病 人有 恶心、呕吐,头应偏向一侧,防止呕吐物吸入气管。
2 密切观察生命体征变化。 3 麻醉作用消失后查双下肢温觉、触觉是否正常,运动功能是否
2 尿潴留:
原因:主要为支配膀胱的脊神经功能恢复较晚, 或因肛门、会阴

全麻手术后注意事项及护理要点

全麻手术后注意事项及护理要点
全麻手术后的注意事项及护理要点
全麻手术后的护理是十分重要的,不仅要保证病人的生命安全,同时也要保证患者健康的
恢复。

因此,护士和医生在病人出院前都必须加强护理,使病人的恢复进度加快,并避免
出现各种不良反应。

一、全麻手术后的注意事项
1、要恢复有规律的休息情况,不要早睡晚起,休息时应尽量以卧床休息,服从医嘱。

2、要做到身体运动适度,卧床太久容易引起体弱、营养失衡,恢复中要适当加强身体锻炼。

3、保持心态安静,注意情绪管理,避免强烈的情绪变化,在居家中可以听听轻音乐,可
以学习一些简单的技能,转移注意力。

4、正确的膳食结构及营养摄入。

全麻患者全身肝脏功能抑制时疲劳乏力,消化功能也受
到影响,所以,应准备适宜的营养餐,在摄取的营养不足的情况下,可适当补充营养素。

二、全麻手术后的护理要点
1、密切注意全麻患者的呼吸情况。

施行手术后,头颅部及周围部位仍可能受全麻药品影响,容易影响患者的呼吸情况,专业护理人员应随时注意患者的呼吸情况,应及时采取有
效措施。

2、保持舒适的体温。

施行全麻拆线后,大量热量失去,温度易受到影响。

此时及时护理,应注意保持心肺功能正常,避免发生低温综合征,以确保舒适和安全。

3、注意出血压力,预防各种出血及引流性感染。

手术过程中及拆线后常显示出过多量出
血及血液透析,应及时控制并进行正确处理,以防感染和损伤。

总之,全麻手术后的护理是十分重要的,护士和医生必须密切监护,确保病人的健康恢复,并及时采取有效的护理措施,为患者的健康状况提供强有力的保障。

探讨小儿全麻术后的监测及护理

4 8 6
世界最新 医学信息文摘 2 0 1 3 年第 l 3 卷第 1 6 期

护理 ・
探讨/ ]  ̄ J L 全麻Fra bibliotek后 的监测及 护理
黄 秀娟
( 河南省周 口市 中医院 ,河南 周 口 4 6 6 0 0 0)
摘 要 : 目的 探 讨 对 全 麻 惠儿 术 后 的 监 测 和 护理 。方 法 对 1 4 7例 全 麻 术 后 患 儿 的 监 测及 护 理 ,进 行 经 验 总结 。 结 果 加
原 因为低 温麻醉 ; 呕 吐 4例 ,发生 原因 : 3例为术 前禁食 禁 饮 时间未达 到要求 ,1例为麻 醉用药后 反应 。
1 . 2 治疗结果
手术后 发生相 关护理 问题 的患儿 ,经 过积极 的对症处 理 和相关 护理 干预后 ,均安全 度过术 后恢复期 ,康 复出院 。
2 观 察
0 引 言
婴幼儿 具有意识 状态发 育不健 全 ,不 易合作且 控制能 力 差等 特点 ,决 定 了此年 龄组 手 术选 择全 麻几 率更 大 。 目前 全 身麻 醉 已广 泛 应用 于 小 J L P b 科手 术 。全 身麻 醉 的原 理 是 利用 麻 醉 药物 使 患儿 的中枢 神 经 系统 产生 抑 制 ,结果 全 身 均不 感 疼 痛 ,为手 术 操作 创 造 良好 条 件 。现 临床 上J bJ L  ̄ ' b 科 手术 常用 的全身 麻 醉方 式 主要 有 氯胺 酮 复合 骶 管 阻滞 和 全麻 复 合骶 麻 。但 是 全麻 结 束后 ,对 患 儿 的影 响 并未 全 部 消除 ,一些保 护性反 射未恢 复到 正常水平 Ⅲ,如 : 呼吸 、循 环 、体 温 、吞 咽反 射 等 ,很有 可 能 发生 意 外 ,甚 至危 急 到 患儿 的生命 。因此 , 全麻 手术后 要加强对 患儿 的监测及 护理 , 防止 意外和并 发症发 生 。

神经功能监测在预防全麻术中知晓应用护理课件

总结词
成功应用神经功能监测预防全麻术中知晓的案例,强调监测在预防过程中的作 用。
详细描述
某医院采用神经功能监测技术成功预防了一例全麻手术中的知晓事件。通过实 时监测患者的神经功能状态,医护人员能够及时发现异常情况并采取相应措施 ,确保手术安全顺利进行。
应用神经功能监测提高手术效果的案例
总结词
神经功能监测在提高手术效果方面的应用案例,强调监测对手术质量的提升。
监测指标
监测结果
通过实时监测患者的神经功能状态, 医护人员可以及时发现异常情况,采 取相应的处理措施,确保患者的安全 。
监测设备的指标包括脑电活动的变化 、诱发电位的波形和幅度等,这些指 标能够反映患者的神经功能状态。
预防全麻手术中的知晓风险
知晓风险
全麻手术中的知晓是指患者在手 术过程中出现意识清醒而无法动 弹的情况,这会给患者带来极大
神经功能监测与其他监测手段的结合
神经功能监测将与其他生理参数监测手段(如心电图、血压 、呼吸等)相结合,形成多参数、多模态的监测体系,提高 对手术中病人状态的全面评估。
通过与其他监测手段的结合,可以相互印证和补充,降低单 一监测手段的误差和局限性,提高监测的准确性和可靠性。
提高神经功能监测的普及率和应用效果
维持循环稳定
监测患者的血压、心率等 指标,及时处理循环系统 的异常情况。
术后护理和康复
疼痛护理
评估患者的疼痛程度,采取适当的止痛措施,如 药物治疗、物理治疗等。
早期康复训练
根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计 划,促进神经功能恢复。
并发症预防
密切观察患者术后情况,及时发现并处理并发症 ,如感染、出血等。
神经功能监测在预防全麻术中知晓应用护理课件
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