保护性约束的新进展

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医院精神科护理查房的新进展和体会

医院精神科护理查房的新进展和体会

医院精神科护理查房的新进展和体会护理查房为护理工作重要组成部分之一,临床进行护理查房,其目的主要为提升护理质量,保证各项护理方案顺利进行,尽可能减少临床医疗事故发生。

与此同时,提升医护人员技术水平及工作能力,推动相关工作的正确发展。

临床上护理工作不再是单一地对疾病进行护理,已逐步转变为多元化护理,包括预防、治疗、康复以及促进患者健康等工作。

随着护理工作的逐渐发展,护理查房在提升医疗水平、推动临床护理查房工作等方面均起到重要作用,在相关医疗领域中占较高地位。

保障相关护理工作有序进行,需医护人员具备较强的工作能力及水平,而正确开展护理查房工作是提升护理人员护理质量的有效措施,帮助护理人员更好地对患者进行护理。

通过精神科护理查房可对患者病情进行评估,了解患者病情特点以及护理中产生的问题,从而选择正确护理方案对精神科患者进行护理。

与此同时,护理人员可学习到精神科相关护理诊断知识以及护理措施,对护理人员工作质量产生正面影响。

因此,临床上相关医护人员应积极参与到精神科护理查房工作中,可有效减少意外事故发生,确保精神科患者生命安全。

该文对精神科护理查房工作的新进展与体会进行研究,现研究结果如下。

一、护理查房现状1、护理查房的类型护理查房的形式可分为多种,临床上应根据不同情况选择合理查房方式。

1)根据查房性质可将护理查房分为:教学指导性查房,临床业务性查房等;2)根据护理查房形式可分为:质量查房,教学查房、整体护理查房以及管理查房等;3)根据护理等级可分为:护士长查房、责任护士查房以及护理部查房。

当下主导护理查房中心思想可分为两种,以护理程序为框架的护理查房与以问题为基础的护理查房。

以护理程序为框架的护理查房适用于各类型护理查房,以问题为基础的护理查房可调动护理人员积极性,培养护理人员临床逻辑思维能力,学习多学科相关知识,并运用相关知识正确分析问题,有效解决问题。

2、护理查房目的临床进行护理查房工作的目的可分为以下几方面:①通过护理查房提升对患者的护理质量,并与患者维持良好护患关系,使患者了解相关疾病知识,积极配合治疗,对护理人员工作质量产生正面影响。

新贸易保护主义进展的特点、原因与趋势

新贸易保护主义进展的特点、原因与趋势

新贸易保护主义进展的特点、原因与趋势二战结束以来,在WTO等国际经济组织的尽力推动下,国际贸易自由化的大趋势已经形成了。

但在各国经济交旧日趋频繁、国际贸易规模不断扩大的同时,贸易保护却没有失去市场,而且花腔翻新。

上个世纪70、80年代,新贸易保护主义开始出现并迅速进展起来。

与传统的贸易保护主义相较,新贸易保护主义具有不同以往的特点。

目前,新贸易保护主义已经对国际贸易的进展起到了愈来愈大的阻碍作用。

为了进一步推动国际贸易自由化实践的进展,有必要对新贸易保护主义进行研究和分析。

一、新贸易保护主义的特点与以往的贸易保护主义相比,新贸易保护主义在保护的动机、手段和方式等方面具有一些新的特点:1.具有新的保护动机和更大的保护范围。

在传统的贸易保护主义框架下,贸易保护的动机是防守性的。

国家通过设置各种贸易壁垒限制进口,为本国幼稚产业提供发展空间,从而提高本国产业的竞争力。

在新贸易保护主义框架下,贸易保护的动机是进攻性的,国家设置各种保护措施主要是为了削弱对方产品的竞争力或者限制对方企业的进入,这种情况在发达国家尤为明显。

发达国家常常通过征收高额反倾销税、反补贴税以及动用保障措施条款,打击进口商品的竞争力;[1]通过制定严格的技术标准和认证制度,使得多数国外企业难以进入高新技术、高附加值产品领域;执行严格的检验、检疫标准以及环保、劳工标准,抬高进口商品的生产成本,从而降低发展中国家在农产品以及其他劳动密集型产品中的竞争力。

以往的贸易保护主义重点主要是幼稚产业,如农业和新兴的工业,或者是已经处于衰退期、但与国内就业密切相关的行业,如发达国家中的钢铁业、纺织业等。

新贸易保护主义除了坚持对传统产业的保护,还扩大到了新兴服务业、高技术产业以及知识产权等领域。

从全球范围内来看,服务业在国民经济中的地位不断提高,服务贸易在国际贸易总额中的比重上升迅速。

在主要发达国家中,服务业在经济中的比重已经全面超过了工业,发达国家还垄断着国际服务贸易。

新型透明约束保护手套临床实用性的观察

新型透明约束保护手套临床实用性的观察

新型透明约束保护手套临床实用性的观察徐笑月;王黎梅;张美琪;张红燕;王凌燕;吕慧【摘要】目的探讨透明约束保护手套在临床使用的实用性.方法便利抽样法选取2015年1-7月嘉兴市第一医院综合性重症监护病房收治的有留置管道并有拔管风险、需要肢体约束的患者100例,按随机数字表法分为研究组和对照组各50例.研究组患者使用透明约束保护手套,对照组使用普通棉质约束手套,观察比较两组患者的意外拔管率、约束带并发症、家属满意度、所致护士工作压力等指标.结果研究组患者意外拔管率为0,约束带皮肤并发症为10%,分别低于对照组的6%和30%(均P<0.05);研究组患者家属满意度为(3.14±0.639)分,高于对照组的(2.20±0.756)分(均P<0.05);研究组患者的护士对患者意外拔管、皮肤损伤及家属是否满意的担心度评分分别为(2.12±0.761)、(1.78±0.783)、(1.63±0.780)分,均低于对照组(均P<0.05).结论新型透明约束手套可降低意外拔管的发生率,减少约束带皮肤并发症,提高家属满意度,减轻护士工作压力,具有较高的临床实用性.【期刊名称】《解放军护理杂志》【年(卷),期】2016(033)018【总页数】3页(P71-73)【关键词】透明约束手套;保护性约束【作者】徐笑月;王黎梅;张美琪;张红燕;王凌燕;吕慧【作者单位】嘉兴市第一医院重症监护室,浙江嘉兴314000;嘉兴市第一医院重症监护室,浙江嘉兴314000;嘉兴市第一医院重症监护室,浙江嘉兴314000;嘉兴市第一医院重症监护室,浙江嘉兴314000;嘉兴市第一医院重症监护室,浙江嘉兴314000;嘉兴市第一医院重症监护室,浙江嘉兴314000【正文语种】中文【中图分类】R472.9重症监护病房(intensive care unit,ICU)的患者大多病情危重,常常伴有神志不清、躁动不安、谵妄、不配合治疗等潜在安全隐患,容易发生非计划性拔管(unplanned extubation,UEX),甚至发生自伤及伤人行为。

话案例共分享之保护性约束中患者家属的心理照护

话案例共分享之保护性约束中患者家属的心理照护

握手压颈式约束
对于拒绝进病房又不让靠近的患 者,需要3 名护士配合。一名护士 与之沟通,吸引患者注意力,握 住患者一只手,不要用力,上下 摇晃表示友好,这时另一名护理 人员也趁此握住第二只手,两人 再一起用力控制患者上肢,第三 名护士立即上前压住患者后颈部, 将患者推进病房。
腹部压胯法
当患者在床上挣扎较为剧烈, 四肢活动大,无法顺利约束时, 可让体重较重的一名护理人员 用腹部压住患者胯部,让患者 核心肌群无法发力,这时再进 行四肢约束。 考虑腹部较软,且压面大,不 容易对患者造成伤害。但注意 不要压下肢。
成立科室年轻护士 工作小组
科室由护士长助理带头成立年 轻护士工作小组,N 0及N 1层 级护士参加,不定期组织分享 学习。护士长助理需每月完成 一此每人的单独沟通,以启发 性的提问,引导年轻护士思考 工作中突发事件的应对方式。
案例解决方法
引导式约束
约束时尽可能的照顾到患者及 家属的心理感受。对不配合的 患者,以引导患者到病床上做 检查为由,让患者自己躺到床 上,再一起固定患者四肢。此 时患者即使出现反抗,也只是 在按压患者四肢大关节,患者 家属心理接受度高。
架挎式约束
对拒绝进病房的患者,通过两 名护理人员一人固定一侧胳膊 的方式,将病人架挎到病床进 行约束,尽量避免将患者直接 按倒在地面上的情况发生。杜 绝直接从患者身后锁喉的方式 约束患者。
案例解决方法
引导式约束
约束时尽可能的照顾到患者及 家属的心理感受。对不配合约 束的患者,以引导患者到病床 上做检查为由,让患者自己躺 在床上,再一起固定患者四肢。 此时患者即使出现反抗,也只 是在按压患者四肢大关节,患 者家属心理接受度高。
架挎式约束
对拒绝进病房的患者,通过两 名护理人员一人固定一侧胳膊 的方式,将病人架挎到病床进 行约束,尽量避免将患者直接 按倒在地面上的情况发生。杜 绝直接从患者身后锁喉的方式 约束患者。

格林模式在冠心病患者护理中的应用进展

格林模式在冠心病患者护理中的应用进展

格林模式在冠心病患者护理中的应用进展文敏陈业史李俊宜文晓慧崔旭何平平摘要本文从格林模式的概述、实施及其在冠心病护理领域的应用进展等方面进行了综述,为格林模式在冠心病患者的应用提供参考和借鉴。

关键词:格林模式;冠心病;三级预防;护理近年来,冠心病(Coronary Heart Disease,CHD)发病率、患病率、死亡率逐年上升且呈年轻化趋势,严重影响人类的健康水平并造成了巨大的家庭和社会经济负担B。

世界卫生组织提出80%的冠心病可以通过控制戒烟、控制体重、健康饮食、规律运D01:10.19792/ki.1006-6411.2021.14.003工作单位=421001衡阳南华大学护理学院文敏:女,硕士在读,学生通信作者:何平平本研究为湖南省自然科学青年基金(2018JJ3455);湖南省教育厅优秀青年项目(18B274);湖南省社会科学成果评审委员会课题重点项目(XSP20ZDI013);湖南省研究生科研创新项目(CX20200965);南华大学护理学院研究生科研创新项目(2020CX02)收稿日期:2020-12-07动等主要的危险因素进行防治⑵。

健康教育是通过帮助个体建立卫生保健知识,采取有利健康的行为和生活方式来控制或消除影响健康的危险因素,积极预防疾病、促进健康⑶。

格林模式(PRECEDE-PROCEED Model)是应用最为广泛、评估最为全面的健康教育与健康促进模式之一,由美国著名健康教育学专家劳伦斯•格林(Lawrence W•Green)等于1980年创立并逐步完善"0。

格林模式注重相关知识、行为和信念的干预,使健康教育更加有效。

本文对该模式概述、实施、及其在冠心病患者护理领域中的应用现状进行综述,以期为格林模式在冠心病患者的应用提供参考和借鉴。

1格林模式概述格林模式是基于多学科角度从结果分析入手,通过全面、系统、有效地评估影响健康问题的多重因素,针对性地制定综合全面的健康干预措施,并对干预效果进行评价,以达到健康促进闵。

新贸易保护对出口的约束及措施

新贸易保护对出口的约束及措施

新贸易保护对出口的约束及措施一、金融危机背景下新贸易壁垒对江西出口影响的主要表现(一)社会壁垒加深对江西纺织品等劳动密集型产品出口的影响越来越明显社会壁垒是继技术壁垒、绿色壁垒后西方发达国家推出的以劳动者劳动环境和生存权利为核心的又一新贸易壁垒,其中最具影响的标准是SA8000。

受金融危机的影响,国际劳工标准与国际贸易挂钩的趋势进一步加强,借助于政府、非政府组织以及采购商和消费者等多种渠道,社会壁垒的作用不断强化,对国际贸易产生着越来越深的直接影响。

发达国家为了保护本国市场纷纷把职业安全与健康水平纳入贸易条件,借环保、职业安全与健康问题,对发展中国家的企业和产品实施经济制裁,限制发展中国家劳动密集型产品出口。

在我国除农业、林业及纺织、服装、玩具、皮革、家具等传统劳动密集型产品外,既密集使用劳动,又具有一定技术含量的出口主导产品,如家用电器、一般机械等机电产品,受社会壁垒的负面影响也日益突出。

目前我国出口到欧美国家的服装、玩具、鞋类等产品,均已受到SA8000的约束。

与中国总体情况相似,江西在服装、纺织、制鞋、化工原料等主要出口行业的部分企业还存在着工作时间较长、职工福利较低、生活环境较差等现象。

同时这些企业利润空间较小,抗风险能力较弱。

如果这些企业要规避社会壁垒达到社会责任标准,不仅要大幅度提高职工工资,而且还要加大技术、环保和改善工人劳动条件的投入力度,改善企业生产经营环境,从而导致产品成本的增加。

更何况要实施SA8000的认证和维护,需要企业投入巨大的人力、物力、财力去申请和更新,无疑将大大增加成本,使企业不堪重负,原有的竞争优势将大打折扣或者不复存在。

以服装纺织出口为例,江西纺织服装企业在总体装备水平相对落后,技术创新能力薄弱,缺乏高附加值、高技术含量的产品,缺乏品牌的情况下,依靠低廉的劳工成本优势,以低价竞争市场,在2022年之前,一直是江西第一大单项出口商品。

但可以预见,随着以SA8000为代表的社会壁垒的加深,单纯依靠低成本的劳动力为基础的竞争优势已经无法保证江西服装纺织出口的可持续发展。

精神分裂症合并高血压的护理新进展蒲玲玲

精神分裂症合并高血压的护理新进展蒲玲玲发布时间:2023-07-06T03:50:18.786Z 来源:《医师在线》2023年7期作者:蒲玲玲[导读] 目前,随着人们生活节奏的加快,精神分裂症的发病率也越来越高,其属于一种精神疾病,病因不明,主要表现为:情感和行为等出现障碍。

该疾病多发于青壮年人群中,病程时间长,若长时间得不到有效缓解,情绪幅度大,就会诱发高血压。

同时,精神分裂症合并高血压病,是一种慢性病,不仅会影响患者的身体健康,还会降低其生活质量。

基于此,要结合此类患者的临床特点,对其进行临床护理干预,希望能够进一步促进疾病恢复。

成都市第四人民医院四川成都 610000摘要:目前,随着人们生活节奏的加快,精神分裂症的发病率也越来越高,其属于一种精神疾病,病因不明,主要表现为:情感和行为等出现障碍。

该疾病多发于青壮年人群中,病程时间长,若长时间得不到有效缓解,情绪幅度大,就会诱发高血压。

同时,精神分裂症合并高血压病,是一种慢性病,不仅会影响患者的身体健康,还会降低其生活质量。

基于此,要结合此类患者的临床特点,对其进行临床护理干预,希望能够进一步促进疾病恢复。

关键词:精神分裂症;高血压;护理进展针对精神分裂症患者,自身认知功能已受损,疾病会反复发作,需要长时间服用抗精神药物进行干预,这会引发嗜睡、体重增加等不良症状。

研究发现,严重情况下的精神分裂症,会增加高血压的发生率,对人体心、脑等器官造成影响。

基于此,要及时对精神分裂症+高血压疾病进行临床干预,通过针对性护理措施,缓解临床症状,消除不良情绪,从而帮助患者尽早回归社会。

一、病情监测对于入院初期的精神分裂症患者,病情严重,他们一般会否认自己有精神病,不愿意住院,并且拒绝治疗,更是对护理人员充满敌意,行为冲动。

再加上,一些患者的血压波动比较大,这会增加高血压的发生率。

因此,要对患者病情变化进行监测,评估精神症状、血压等情况,对于兴奋躁动显著的病人,需要酌情应用镇静剂进行干预,在稳定其情绪的同时,提高患者的睡眠质量[1]。

什么是生态文明建设的关键举措如何落实

什么是生态文明建设的关键举措如何落实生态文明建设是关系中华民族永续发展的根本大计。

面对资源约束趋紧、环境污染严重、生态系统退化的严峻形势,我们必须采取关键举措,推动生态文明建设取得实质性进展。

生态文明建设的关键举措之一是加强环境保护和治理。

这意味着要加大对大气、水、土壤等污染的防治力度。

在大气污染防治方面,严格控制工业废气、机动车尾气和扬尘排放,加强能源结构调整,推广清洁能源的使用,减少煤炭等高污染能源的消耗。

对于水污染治理,要加强对工业废水、生活污水的处理和监管,完善污水处理设施,提高污水处理能力和水平。

同时,加强对河流、湖泊、海洋等水域的生态保护,恢复水生态系统的功能。

在土壤污染防治上,建立健全土壤污染监测和评估体系,加强对农业面源污染和工业污染土地的修复和治理,保障土壤环境质量和农产品安全。

推进绿色发展是生态文明建设的重要途径。

这需要加快产业结构调整和转型升级,淘汰落后产能,发展节能环保、新能源、新材料等绿色产业。

鼓励企业采用清洁生产技术和工艺,提高资源利用效率,减少污染物排放。

同时,推动农业的绿色发展,推广生态农业、有机农业等模式,减少化肥、农药的使用,实现农业生产与生态环境保护的良性互动。

在服务业领域,发展绿色金融、绿色物流、绿色旅游等,促进经济的绿色增长。

加强生态系统保护和修复是生态文明建设的基础工作。

要加大对森林、草原、湿地、荒漠等自然生态系统的保护力度,实施天然林保护、退耕还林还草、草原生态保护补助奖励等政策,提高生态系统的稳定性和服务功能。

加强对生物多样性的保护,建立自然保护区、湿地公园、森林公园等保护地体系,保护珍稀濒危物种和生态系统的完整性。

同时,积极开展生态修复工程,如矿山生态修复、水土流失治理、土地沙化防治等,恢复受损生态系统的功能。

建立健全生态文明制度体系是生态文明建设的重要保障。

要完善环境保护法律法规,加大执法力度,严厉打击环境违法行为。

建立健全生态补偿机制,通过财政转移支付等方式,对生态保护地区进行补偿,促进区域之间的公平发展。

约束缺陷的影响因素与改进对策

约束缺陷的影响因素与改进对策赵兰菊杨红晓姜燕娟冯磊李桂芳摘要目的分析本院ICU约束缺陷发生的影响因素,为降低约束缺陷提供依据。

方法应用自行设计的ICU患者身体约束缺陷调查表对实施保护性约束的患者进行调查,了解ICU约束缺陷发生现状并分析其影响因素。

结果本组共收治401例使用约束工具的患者,其中发生约否缺陷患者35例,约束缺陷率为/63%;因约束引起局部皮肤改变者8例,心理改变者8例,意外脱管者5例,末梢循环障碍者2例,压疮发生者1例;主要约束缺陷为约束部位皮肤改变和患者的心理改变。

结论应对护士进行分层次身体约束知识的培训,同时做好程序化镇静、镇痛,并对约束工具、约束持续时间、患者心理状态、护理观察內容等进行持续的监测、评估和记录,以营造安全的医疗环境,为构建信息化管理系统提供参考依据。

关键词:约束缺陷;影响因素;改进对策身体约束是指使用物理或机械性工具达到限制患者自由活动或使患者不能正常接近自己身体某部位的目的”DU患者病情危重且留置导管较多,常因神志不清、躁动、谵妄等无法配合治疗,存在较多安全隐患,甚至发生自伤行为”为保证患者安全及治疗护理的顺利进行,实施保护性约束是控制ICU患者躁动和维持其安全的临床常用措施”但越来越多的证据表明,约束会给患者带来生理、心理和社会等多方面的负面结果,不恰当的约束甚至会引起死亡78”约束缺陷主要指因身体进行保护性约束而造成的损伤和隐患”研究表明,约束引起的患者伤害缺DOI:10.1777)/j.cadn1006641820280808工作单位:220004银川宁夏医科大学总医院赵兰菊:女,本科,副主任护师收稿日期:2017-l)-17V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V Tfc Tfc Tfc Tfc Tfc Tfc Tfc TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC步提高;不同学历护士对新生儿疼痛掌握程度不同,学历越高掌握程度越好;在学校进行新生儿疼痛知识教育有助于NICU护士对新生儿疼痛的认知与评估;通过相关图书、学术期刊和网络自学新生儿疼痛管理相关知识以及工作后接受疼痛知识继续教育,有助于NCCU护士对新生儿疼痛的识别、评估、管理和控制”参考文献[1]Pain t erms:5list with definibons and notes on usaae.Recom­mended bp the IDSP SuUcommiUee on Taxonomp[J].Pain,879,6(3):649.[2]Anand KJ,1nternaConai Evidexce-Based Group for NeonataiPain.Consensus statement for the prevention and manauemextof pain in the newborn J]■Arch Pediatr Adoleso Med,2001,155(2):17361800J]戴桂凤.NICU新生儿疼痛管理和护理干预进展[J],中西医结合护理(中英文),208,3(4):82679.J]陈锦秀,叶天惠•新生儿疼痛的研究进展J]中华护理杂志,2005,40(10):687689.J]Krastew M.Pain in the neonatai period.I--610500x00-as­pects,causes,response,diapnosis and long-term eVects of neo-natP pain[J].Akush Ginedoi(SPiia),2013,52(5):4763.陷高达27.0%7」”因而,如何规范、合理地进行身体约束,最大限度地避免或减少重症患者约束缺陷,保证其安全,是ICU护理安全管理的重要问题”本研究调查本院综合DU成人患者约束缺陷发生现状并分析其影响因素,为规范临床保护性约束,降低约束缺陷的发生提供参考依据”1资料与方法1.I调查对象采用便利抽样法选取2017年1月一8月入住宁夏某三甲医院综合ICU并使用约束用具的401例患者为研究对象”入选标准:①急诊和手术后转入ICU的住院患者;②近一周内使用身体约束用具的患者;③年龄$5周岁者”排除神志清楚、配合治疗未进行约束的患者”401例研究对象中男266人(66.83%),女135人(33.67%);年龄14~44岁的87人(21.72%),41~60岁的77人(19.60%),>60岁的237人(77.14%/;收治科室主要为外科术后转入患者,其中胃肠外科V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V Tfc Tfc Tfc Tfc Tfc Tfc Tfc TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC TfC[6]李美芳•新生儿疼痛的护理进展J]当代护士(中旬刊),248,21(9):56.[]赵继军,崔静•护士在疼痛管理中的作用中华护理杂志,2009,44(4):833634.J]钟春霞,廖小妹,刘付良珠,等•新生儿重症监护病房护理人员疼痛知识培训的效果分析[J].解放军护理杂志, 2016,33(5):74676.[]谢晓炜.新生儿科护士疼痛知识和态度调查问卷的编制[D],长沙:中南大学,2489[14]夏冬晴,陈梦莹,李晓南.新生儿疼痛对儿童行为发育的影响和机制研究进展[J],中国儿童保健杂志,248,24(2):149652.[1]庞玮.新生儿科护士疼痛管理认知及影响因素的研究进展[]•中外女性健康研究,248,(8):14A),22.[8]叶俏,龚雪,刘颖.新生儿科护士疼痛管理认知现状调查分析与对策护理实践与研究,248,8(14):46, [13]Huth MM,Greyu TL,Lin cation changes Mexican nur-ses'knowledae and aPituUes regarding pediatric pain[J].PainManay Nurs,2010,1(4):64)-608.(本文编辑:李小玲)45人(31.17% ),结直肠外科55人(13.22% ),神经外科48人(11.97% ),脊柱骨科35人(8.73% ),新入院者31人(7.23% ),其他科室107人(26.68%)。

(最新整理)保护性约束观察记录单

保护性约束观察记录单编辑整理:尊敬的读者朋友们:这里是精品文档编辑中心,本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的,发布之前我们对文中内容进行仔细校对,但是难免会有疏漏的地方,但是任然希望(保护性约束观察记录单)的内容能够给您的工作和学习带来便利。

同时也真诚的希望收到您的建议和反馈,这将是我们进步的源泉,前进的动力。

本文可编辑可修改,如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅,最后祝您生活愉快业绩进步,以下为保护性约束观察记录单的全部内容。

精神科保护性约束观察记录单姓名________________ 性别_______年龄_________床号_________住院号________________住院诊断____________________________________入院时间___________年______月______日约束原因开始时间年 月 日 时分保护性约束执行者班次巡视时间患者体位约束部位约束带数量松紧度皮肤进食(时间、量)喂水(时间、量)给药(时间)晨晚护理口腔护理协助排尿协助排便床铺整洁心理护理病情变化巡视者观察 治 疗 记录解除原因解除时间年 月 日 时分解除约束执行者填写说明:“约束原因"1、已发生或者将要发生自杀、自伤、伤人的行为;2、对治疗不合作,扰乱医疗秩序,如:输液、鼻饲、导尿等情况;3、患者处于意识障碍,扰乱医疗秩序,如谵妄状态、朦胧状态、无抽搐电休克治疗后意识模糊、兴奋躁动等;4、没有其他可替代措施。

“患者体位”①平卧位;②坐位;③其他卧位。

“约束部位”①双上肢;②四肢;③胸部;④腰部;⑤其他部位。

“松紧度”①适宜;②调整松紧度。

“皮肤”①完好;②压红;③肿胀;④有破溃。

“病情变化”①病情加重;②无变化;③病情缓解。

“解除原因"①“约束原因”解除;②白天已持续约束4小时;③夜间已持续约束12小时。

第页。

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