远程胎监、远程黄疸方案
开展远程医疗工作方案
开展远程医疗工作方案
远程医疗工作方案是指通过互联网技术实现医护人员与患者之间的远程医疗服务。
下面是一种可行的远程医疗工作方案：
1.建立远程医疗平台：搭建一个可靠、安全、易用的远程医疗
平台，包括患者端和医生端，以便患者可以在线咨询医生、预约就诊、上传和下载医疗影像资料等。
2.医生在线咨询：医生通过远程医疗平台与患者进行在线咨询，对患者的病情进行评估，并给出诊断和治疗建议。
3.远程病历管理：医生和患者可以在线上传和管理病历资料，
包括病历记录、化验结果、影像资料等。
4.远程处方药配送：医生在诊断后，在线开具电子处方，并将
电子处方发送给指定的药店或药品配送公司，由其配送药品到患者所在地。
5.远程监护和康复训练：通过远程医疗平台，医生可以对患者
的病情进行远程监护，并提供康复训练指导，帮助患者恢复健康。
6.远程专家会诊：在需要复杂病症诊治的情况下，可以通过远
程医疗平台进行远程专家会诊，由多个专家共同讨论、制定诊疗方案。
7.远程培训和教育：通过远程医疗平台，医生可以参加在线培
训和教育课程，提高自身专业水平。
8.数据安全和隐私保护：远程医疗工作方案中，对患者的个人
隐私和医疗数据安全具有重要意义，需要采取相应的安全措施，保证数据的机密性和完整性。
远程医疗工作方案可以提高医疗资源的利用效率，方便患者就医，减少患者的等候时间和出行成本，同时也能够缓解医生在医疗机构的工作压力。
需要注意的是，远程医疗工作方案在实施过程中需要遵循相关的法律法规，确保医疗服务的质量和安全性。
胎黄病诊疗方案
胎黄病诊疗方案胎黄病，又称为新生儿黄疸，是指新生儿在出生后浮现的皮肤和巩膜黄疸的病症。
这是由于新生儿肝脏功能未彻底发育，无法有效处理体内的胆红素所致。
胎黄病在新生儿中非往往见，通常在出生后的2-4天内浮现，然后逐渐消退。
然而，对于某些新生儿来说，黄疸可能会持续更长时偶尔浮现其他并发症，因此需要及时的诊疗方案。
诊断胎黄病通常是通过观察新生儿的黄疸程度和其他相关症状来确定的。
医生会检查新生儿的皮肤和巩膜的黄疸程度，并问询家族史和孕期情况。
此外，医生还可能会进行血液检查以确定胆红素水平是否超过正常范围。
普通来说，如果新生儿在出生后的24小时内浮现黄疸，或者黄疸在出生后的7天内仍然存在，就需要进一步的诊断和治疗。
针对胎黄病的诊疗方案包括以下几个方面：1. 观察和监测：对于大部份新生儿来说，胎黄病是一种自限性疾病，会在数周内自行消退。
因此，对于轻度的胎黄病，医生通常会建议家长观察和监测新生儿的黄疸程度，并确保新生儿的喂养和排便正常。
如果黄疸逐渐加重或者伴有其他症状浮现，就需要及时就医。
2. 光疗治疗：对于黄疸程度较重或者持续时间较长的新生儿，光疗治疗是常用的治疗方法之一。
光疗利用特定波长的光线照射新生儿的皮肤，可以促使胆红素的代谢和排泄，从而缓解黄疸症状。
光疗治疗通常在医院进行，新生儿会被放置在特殊的光疗床上，暴露在荧光灯下。
治疗的时间和频率会根据新生儿的黄疸程度和其他因素进行调整。
3. 饮食调整：新生儿的喂养方式和饮食成份也可能会影响胎黄病的症状和恢复速度。
对于母乳喂养的新生儿，鼓励母亲继续母乳喂养，并确保新生儿充分吸收足够的母乳。
对于人工喂养的新生儿，可以根据医生的建议选择适合的配方奶粉，并注意新生儿的消化和排便情况。
饮食调整的目的是确保新生儿获得足够的营养，促进胆红素的代谢和排泄。
4. 寻觅潜在原因：在一些情况下，胎黄病可能是其他疾病或者病理状态的表现。
因此，在诊疗过程中，医生可能会进一步寻觅潜在的原因。
远程医疗政策实施方案
远程医疗政策实施方案远程医疗是指通过互联网和通信技术实现医务人员和患者之间远程交流和诊疗的医疗模式。
近年来，随着互联网技术的快速发展，远程医疗成为促进医疗资源均衡配置、提高医疗服务水平的重要手段之一。
为了加强远程医疗的政策保障和推动，制定远程医疗政策实施方案至关重要。
下面我将就远程医疗政策的实施方案进行详细阐述。
一、完善相关政策法规1. 制定远程医疗准入和管理的法律法规，明确远程医疗的监管主体和责任分工，加强对远程医疗机构的准入和监管，规范其运作行为。
2. 完善远程医疗信息安全管理制度，保障患者个人隐私和医疗信息的安全。
3. 加强远程医疗医师注册和执业管理，建立远程医疗医师管理信息系统，确保医师的资质和能力。
4. 支持和鼓励医疗机构开展远程医疗服务，提供相应的政策支持和激励措施，吸引更多的机构加入远程医疗服务行业。
二、加大远程医疗技术研发和应用推广力度1. 加强远程医疗技术研发和标准制定，提高远程医疗系统的可靠性和稳定性，确保远程会诊的质量和效果。
2. 推广使用远程医疗设备和工具，支持医疗机构购置和使用远程医疗设备，提高远程医疗服务的覆盖范围和质量。
3. 加强远程医疗技术培训，提高医务人员的远程医疗技能和应用水平，保证远程医疗服务的专业性和可靠性。
三、建立健全远程医疗服务网络体系1. 加强远程医疗服务网络建设，构建覆盖城乡、连通平台的远程医疗服务网络系统，实现医疗资源的共享和互联互通。
2. 建立远程医疗服务标准体系，制定远程医疗服务的规范和标准，推动医疗服务的标准化和规范化。
3. 支持偏远地区医疗机构开展远程医疗服务，鼓励远程会诊和远程教育，提高偏远地区医疗资源的使用效率和质量。
四、加强远程医疗服务质量管理1. 建立远程医疗服务质量评价机制，制定远程医疗服务的评价指标和方法，进行定期的质量评估和监督。
2. 加强远程医疗服务投诉处理和纠纷调解机制，确保患者的合法权益得到保护。
3. 提升远程医疗服务的质量意识，鼓励医疗机构开展远程医疗服务的质量管理和持续改进。
互联网远程胎心监护临床应用的可行性分析
互联网远程胎心监护临床应用的可行性分析互联网技术的飞速发展，为医疗健康行业带来了巨大的变革和发展机遇。
互联网远程胎心监护技术是其中的一种创新技术，为孕妇及胎儿的健康提供更加便捷、安全、高效的监护方式，已经在某些地区开始应用。
本文通过对互联网远程胎心监护的应用进行可行性分析，探讨了该技术在临床中的优缺点，以及采用该技术时需要解决的问题和风险。
一、互联网远程胎心监护技术的优点1、监护效果好：互联网远程胎心监护技术通过实时远程传输对胎儿心音的监测，能够让医护人员第一时间了解胎儿的生命体征。
这样就能及时发现胎儿的异常情况，及时处理，保障胎儿及孕妇的健康。
2、操作方便：互联网远程胎心监护仪没有大型仪器的束缚，只需一个小型传感器即可实现胎心的监测。
同时，它也能随时随地连接互联网，让医护人员能够远程实时监测胎儿心音，方便快捷。
3、减少人员投入：传统的胎心监护需要医生在现场进行观察，而互联网远程胎心监护技术可以让胎儿的监测工作自动化，减少人员的投入，从而节省医院的成本和资源。
4、提高医疗效率：互联网远程胎心监护技术可以使监护数据实时保存，便于医护人员对胎儿不同时间点的生命体征进行数据对比，更好的判断胎儿健康状况，提高医疗效率。
1、数据安全问题：互联网远程胎心监护技术需要将监测数据通过互联网进行传输，这使得数据的安全性成为该技术面临的一大挑战。
2、网络带宽限制：由于互联网落后的地区尚未实现网络全覆盖，所以在这些地区，互联网远程胎心监护技术的应用和操作也受到限制。
3、患者接受度问题：互联网远程胎心监护技术还面临患者接受度低的问题，这也制约了该技术在临床上的推广应用。
1、技术问题：由于互联网远程胎心监护技术尚在起步阶段，技术方面还存在着一定的局限性，比如胎儿的体位和胎盘等因素会影响胎心监护数据的获取。
2、保障问题：互联网远程胎心监护技术的应用需要完善的技术保障，例如系统维护、网络安全等方面的问题，这需要投入大量的资金和人力进行保障和升级。
远程胎心监护在妊娠晚期孕妇中应用
远程胎心监护在妊娠晚期孕妇中应用目的研究对妊娠晚期孕妇实施远程胎心监护的重要性。
方法选取2016年1～12月于我院接受诊治300例妊娠晚期孕妇纳入研究对象，按照胎心监护途径不同，分为研究组（n=150）与对照组（n=150），对照组孕妇于家中完成单纯胎动计数，且常规至医院接受胎心监护（NST），研究组孕妇在家中隨时接受远程胎心监护，对比两组胎心监护结果以及新生儿预后。
结果两组胎动异常率比较差异无统计学意义（P>0.05）；研究组NST异常率27.17%、羊水异常率24.47%与脐带异常率14.79%，明显高于对照组18.48%、18.12%、7.61%（P＜0.05）；研究组新生儿预后良好率为92.67%，明显高于对照组76.00%（P＜0.05）。
结论采取远程胎心监护技术，能确保孕妇在家中享受良好胎儿监护，不仅给孕妇带来了方便，同时可及时发现问题，并采取有效处理措施，防止新生儿窒息，改善围产期质量，具有较高推广价值。
[Abstract] Objective To study the importance of remote fetal heart monitoring in pregnant women in the third trimester. Methods 300 pregnant women in the third trimester who were diagnosed and treated in our hospital from January 2016 to December 2016 were included as research objects. They were divided into the study group （n=150）and the control group （n=150）according to the different methods of fetal heart monitoring. Pregnant women in the control group were used simple fetal movement counting at home and fetal heart non-stress test （NST）in the hospital. While pregnant women in the study group were received remote fetal heart monitoring at home at any time. Results of fetal heart monitoring and neonatal outcomes between two groups were compared. Results Difference in the abnormal rate of fetal movement of two groups was not significant （P>0.05）. Abnormal rate of NST，amniotic fluid and umbilical cord of the study group were 27.17%，24.47% and 14.79% respectively，significantly higher than those of the control group 18.48%，18.12% and 7.61% （P＜0.05）. The good and excellent rate of neonatal prognosis in the study group was 92.67%，significantly higher than that in the control group 76.00% （P＜0.05）. Conclusion The application of remote fetal heart monitoring can ensure that women enjoy good fetal monitoring at home. It not only can benefit pregnant women but also timely find out problems. Therefore，effective measures can be taken to prevent neonatal asphyxia and improve perinatal quality. It is of higher popularization value.[Key words] Remote fetal heart monitoring；In the third trimester；Application；Neonatal prognosis胎兒主要监护人就是孕妇，孕妇进行家庭自我监护，能降低母婴并发症出现率，且进一步改善围产期保健质量[1-2]。
远程医疗服务方案
远程医疗服务方案引言随着科技的不断发展，远程医疗服务逐渐成为解决医疗资源不足和提高医疗服务质量的有效途径。
远程医疗服务利用信息技术实现医生与患者之间的远程诊断、治疗和监护，为人们提供了更加便捷和高效的医疗服务。
本文将介绍一种远程医疗服务方案，旨在改善医疗服务的可及性和质量。
一、远程医疗平台建设1.1 平台搭建远程医疗平台是实现远程医疗服务的关键基础设施，需要具备稳定的网络连接和高效的数据传输能力。
平台应具备用户注册、在线咨询、预约挂号、远程问诊、电子病历管理等功能，并能够支持多种终端设备的访问。
1.2 数据安全保障远程医疗平台需要采取严格的数据安全措施，确保患者个人隐私和医疗信息的安全性。
平台应建立完善的数据加密和权限管理机制，确保只有授权人员才能访问和修改患者的医疗记录。
二、远程诊断和治疗2.1 远程诊断通过远程医疗平台，医生可以与患者进行视频通话，了解患者的病情并进行初步诊断。
医生可以要求患者上传相关检查报告和影像资料，以辅助诊断。
同时，医生还可以借助远程医疗设备，对患者进行远程听诊、观察和检查。
2.2 远程会诊对于复杂病例，医生可以通过远程会诊邀请其他专家参与讨论，共同制定治疗方案。
通过远程会诊，可以充分利用全国各地的医疗资源，提高疑难病例的诊治水平。
2.3 远程手术借助远程医疗设备和机器人技术，医生可以远程操作手术机器人进行手术。
这种方式可以减少手术风险和创伤，同时使得优秀的医生资源可以更好地分配到各地。
三、远程健康管理3.1 在线健康咨询通过远程医疗平台，患者可以随时随地进行在线健康咨询。
医生可以根据患者提供的症状和体征，给出专业的建议和诊断。
3.2 远程慢病管理对于慢性病患者，远程医疗服务可以帮助他们更好地管理病情。
医生可以通过远程监测设备，实时获取患者的生理参数，及时调整治疗方案。
患者也可以通过远程医疗平台记录自己的健康数据，以便医生进行评估和指导。
结语远程医疗服务方案的实施可以极大地提升医疗服务的可及性和质量。
远程胎儿监护服务价格明细
远程胎监-服务价格明细
一、项目收费按照海南省医疗保障局、海南省卫生健康委员会制定“互联网+”医疗服务价格（第一批）：
二、远程胎监收费分为两部分，医院收费和胎监仪租赁费
①医院收费：远程胎心监测（111100008）一类价50元*3次=150元。
孕妇在门诊首次租用监护仪需要缴纳远程胎监的看图费/监测费，此项费用由医院自行收取，收取3次远程胎心监测费（实际孕妇院外胎监次数远大于3次）。
②胎监仪租赁费：设备租赁费42元/天，按天收费、不限胎监次数，全天候24小时检测，如使用N天，则收费为42元*N，由孕康（公司）APP自动扣费，作为公司的运营维护成本。
妊娠晚期孕妇与胎儿远程监护的临床应用
世界中医药2015年11月第10卷·674·位时，其信号净值迭加，信号强度增加；反相位时，信号部分相抵，信号强度下降。
由于反相位上病变的信号强度反映的是2种质子信号相抵的净值，故当病变内含有相近量的脂质子和水质子时，反相位上病变信号强度明显减低。
因此，正、反相位是一种用以显示组织在细胞水平同时含有脂质和水成分特性的成像技术，对于鉴别含脂量较少病变敏感性较高，病变在反相位像上信号强度显著下降是其内富含脂质的可靠征象。
本组34例病例，治疗前后行MRI检查，观察肝脏的反相位像信号变化：治疗前肝脏反相位信号减低，治疗后反相位信号均有不同程度的提高，这种变化充分反应了AP肝脏损害后肝脏的脂肪含量增高，随着AP的好转，MR信号亦恢复正常，说明此种情况下的肝脏脂肪含量增高为短期一过性的急性表现，具有快速可逆性，与传统意义上的脂肪肝具有明显的不同。
综上所述，急性胰腺炎对肝脏的损害导致肝脏一过性脂肪含量增高，在ＣＴ 上即表现为肝脏密度减低，MRI上即为反相位信号的减低。
此点对于急性胰腺炎的辅助诊断具有重要的参考价值，尤其胰腺肿胀不明显的早期患者。
随着胰腺炎的好转，对肝脏的损害减轻，肝脏脂肪含量下降甚至完全消失，这也可以作为判断胰腺炎转归的一项重要指标。
因此CT结合MRI的检查对于AP肝损害的诊断及判断预后具有重要的临床意义。
参考文献：[1]刘元兵,赵国莉,郭伟.肝脏CT值在急性胰腺炎肝功能损害诊断价值的探讨.重庆医学,2011-07:40(20)2043.[2]陈维亮,雷继晓,李善杰,等.肝脏体积和密度变化对急性胰腺炎肝脏损伤的诊断意义.实用医药杂志,2013-06,30(6)4820.[3]郝风华,张建红,崔冰.急性胰腺炎合并肝脏损伤的 CT、超声影像诊断价值.胃肠病学和肝病学杂志,2015-04 ,24(4):475.[4]急性胰腺炎肝损害的ＤWＩ研究.放射学实践,2015(3):30(3)255.同一病人入院时及治疗后3周分别行CT检查和MRI检查，治疗前肝脏CT值为20Hu，治疗后CT值为46Hu；治疗前MR反相位图肝脏信号明显减低，血管信号相对高信号，治疗后肝脏信号增高。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
关于开展远程胎监和远程黄疸项目的汇报
方案
当前新冠病毒传染迅速，为贯彻落实国务院联防联控机制综合组《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》（联防联控机制综发〔2022〕113号）及妇幼健康司《关于进一步做好当前孕产妇和儿童健康管理与医疗服务保障工作的通知》要求，进一步做好当前孕产妇和儿童健康管理与医疗服务保障工作，切实维护母婴安全，最大程度保护孕产妇和儿童生命安全与身体健康，有必要快速启动我院远程胎监及远程黄疸监测项目的开展，利用“互联网+”、云计算、物联网、可穿戴设备等新技术打造院内院外妇儿监护医疗健康服务闭环，提供更加便捷的远程监护服务，强化健康管理，为母婴保驾护航。
一、项目目标
实现孕妇在家即可享受全天候胎心监护服务，记录连续、完整的胎心监测数据，通过数据传输、远程指导、报告解读等功能传递数据到中心，发现胎儿异常进而及时干预处理。
实现居家新生儿与住院新生儿出院后也可进行全天候黄疸监测服务，通过数据传输、远程指导、报告解读等功能传递数据到中心，发现新生儿黄疸异常进而及时干预处理。
二、项目价值
对于医院：
◆更全面的院内外孕产儿保健布局；
◆更完善领先的创新服务内容；
◆无任何投入，即可增加医院收入；
◆逐步实现院外延伸服务高质量管理；
◆切实减少群众非必须到院和交叉感染风险，符合国家对医疗机
构疫情防控措施的要求。
对于孕产妇及新生儿：
◆安全、便捷、及时全面的反应胎儿（新生儿黄疸）情况；
◆随时随地监测，医生全天候呵护，及早发现异常进行风险防范；
◆产检时可以有效减少等候及就诊时间；
◆减轻焦虑情绪，让孕产妇孕期更安心；
◆减少孕妇及新生儿疫情期间非必要到院和交叉感染的风险。
三、建设内容
1、远程监护系统平台。
医生端APP。
医生可以通过手机APP对孕产妇和新生儿进行管理。
可以查看孕产妇的监护信息、孕产信息、病史记录、监测图谱，和新生儿黄疸检测数据，并进行判读，判读结果实时发送到用户端APP，对于监测异常的数据，进行预警提示。
用户端APP。
孕产妇通过用户端APP与智能可穿戴监测设备连接，实时采集孕产妇、新生儿监测数据。
采集到的健康数据经硬件的智能化处理，实时传输到系统后台。
系统精准绘制胎心监护图、形成孕产妇各项生命体征参数。
孕产妇可在手机APP上实时查看监测情况以及监测报告。
2、远程胎心监护、远程黄疸检测智能终端。
便携式胎心监测智能终端，主要由有线超声探头、有线压力探头、主机组成。
可以进行胎儿心率监测、宫缩压力监测、胎动监测。
便携式黄疸检测智能终端，与临床经血测相关性R≥0.95 、综合准确度≥94%；可智能判读宝宝黄疸日/小时数据趋势，及时预警；设计符合人体工程学、抓握顺手，操作简单，家长易掌握;开机秒测，双单位同步显示；独特光路设计，抗跌落，适合各种使用环境。
3、远程监护运营体系。
判读中心。
平台组建的专业医生团队会在孕妇监测完成后及时判读并在30分钟内给出结果，对一些可疑结果的图形会联系医院医生进行复核，并出具报告。
24小时客服中心。
线上客服全天候24小时为孕产妇服务，提醒其遵医嘱按时进行胎心监测，解答一些日常问题和注意事项，遇见异常情况及时联系医生或值班医生进行处理。
四、合作模式
采用公司投入人员、智能硬件、软件系统建设，与医院合作运营共同收益的模式。
五、收费方式和标准
1、收费方式：患者通过公司系统平台缴纳设备租赁费、信息服务费和押金等。
2、收费标准：以院内胎监费76元/天为基础设置套餐。
2280元/全孕期（按30天收费）；1520元/30天（按20天收费）；912元/15天（按12天收费）；456/7天（按6天收费）。