乙肝五项操作规程
电化学发光定量检测乙肝五项指标分析及临床意义
电化学发光定量检测乙肝五项指标分析及临床意义摘要】目的分析电化学发光定量检测乙肝五项指标与定性检测结果的差异及定量检测的临床意义。
方法对292份血标本分别采用ELISA法定性检测和电化学发光法定量检测乙肝五项指标。
结果 ELISA法和电化学发光法分别检出9种和12种乙肝五项指标模式，电化学发光法HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb的阳性检出率均高于ELISA法（P均<0.05）。
结论电化学发光定量检测乙肝五项指标敏感性高于定性法并且具有良好的重复性，适合用于HBV感染的早期诊断以及临床抗病毒药物治疗疗效预测和评估。
【关键词】定量检测乙肝五项指标临床意义【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）05-0389-03Electrochemiluminescence analysis and clinical significance of the quantitative detection of hepatitis B five indicatorsSun Xue-qing, Han Jing-yin, Liu Zhao-jun(Dongying City, Shandong Province, People's Hospital Laboratory shandong Dongying 257091)【Abstract】Objective To analyze the the electrochemiluminescence quantitative detection of hepatitis B five indicators and qualitative differences and quantitative detection of the test results of clinical significance. Methods 292 blood samples using ELISA the legal detection and electrochemiluminescence quantitative detection of hepatitis B five indicators. Results The ELISA and ECLIA were detected 9 and 12 hepatitis B five indicators mode, the ECLIA HBsAg , HBsAb, HBeAg, HBeAb, HBcAb positive were higher than the ELISA method (P<0.05).Conclusion Electrochemiluminescence quantitative detection of hepatitis B five indicators more sensitive than the qualitative method with good reproducibility, and suitable for use in the early diagnosis of HBV infection and the clinical antiviral therapy prediction and assessment.【Key words】Quantitative detection Hepatitis B five indicators Clinical significance 乙肝病毒（HBV）在我国以及整个亚洲地区有很高的感染率，根据世界卫生组织（WHO）的统计，全世界1/3的人曾感染过HBV，其中约2%-5%为慢性感染[1]。
ELISA检测血清及细胞上清中HBsAg和HBeAg的标准操作规程
ELISA检测血清及细胞上清中HBsAg和HBeAg的标准操作规程（编号：046）1、目的及适用范围本SOP采用ELISA方法检测HBsAg或HBeAg，适用于血清或血浆类标本。
2、主要仪器37℃恒温培养箱、酶标仪、洗板机3、试剂及配制方法小牛血清、乙型肝炎病毒表面抗原诊断试剂盒、乙型肝炎病毒e抗原诊断试剂盒4、操作步骤4.1加样：每孔加入待测标本50μL，设阴、阳性对照各2孔，分别加入阴性对照（或阳性对照）各50μL，并设空白对照1孔。
4.2反应：每孔加入酶结合物50μL（空白对照孔除外），充分混匀，封板，置37℃孵育1h。
4.3洗板：4.3.1手工洗板：弃去孔内液体，洗涤液注满各孔，静置5s，甩干，重复5次后拍干。
4.3.2洗板机洗板：选择洗涤5次程序洗板后拍干。
4.4显色：每孔加显色液A液、B液各50μL，充分混匀，封板，置37℃孵育30min。
4.5终止：每孔加入终止液50μL，充分混匀。
4.6读数：用酶标仪读数，取波长450nm（建议使用双波长的酶标仪比色，参考波长630nm），先用空白孔校零，然后读各孔OD值。
4.7结果判断：样品OD值/阴性对照平均OD值≥2.1判断为阳性，否则为阴性。
阴性对照OD值低于0.05按0.05计算，高于0.05按实际OD值计算。
5、问题向导5.1从冷藏环境中取出的试剂盒内全部瓶装试剂及待测标本所需微孔反应条应置37℃平衡30min 后方可使用，余者应及时封存于冰箱中以备后用。
待测标本也应置室温平衡30min后再行测试。
5.2使用前试剂应摇匀。
5.3封片不能重复使用。
5.4读数需在终止反应后10min内完成。
98。
检验科传染病四项胶体金法标准操作程序
传染病四项通常指的是乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒螺旋体（Syphilis）的检测。
胶体金法是一种快速、简便的免疫层析检测方法，常用于临床实验室进行这些传染病的初筛检测。
以下是检验科进行传染病四项胶体金法标准操作程序的大致步骤：1. 准备阶段：确认胶体金试剂盒的有效期、批号，并按照说明书储存条件保存。
准备必要的器材，如移液器、测试板、计时器、记录表格等。
确保操作环境符合生物安全要求。
2. 样本采集：遵循相关的生物安全规程，采集患者的血液样本，通常为指尖血或静脉血。
确保采血器具的清洁和无菌。
3. 样本处理：根据胶体金试剂盒的说明书，将血液样本加入特定的试剂中，并按照规定的程序进行混合。
等待试剂反应规定的时长，通常为1520分钟。
4. 结果判读：在胶体金测试板上，根据对照线和测试线的出现情况判断结果。
通常，如果对照线和测试线同时出现，判定为阳性；只有对照线出现，判定为阴性；对照线不出，测试线出现，判定为无效，需要重新检测。
5. 结果记录和报告：记录检测结果，并填写检测报告。
如果检测结果为阳性，需要按照实验室规定进行复检，并采取相应的生物安全措施。
6. 废弃物处理：按照规定处理使用后的试剂、样本和废弃物，确保符合环保和生物安全要求。
7. 质量控制：定期进行质量控制检查，包括使用已知阴性和阳性的质控样本进行检测，确保检测系统的准确性。
请注意，以上步骤仅供参考，具体的操作程序应遵循实验室的标准操作规程和胶体金试剂盒的说明书。
操作过程中应严格遵守实验室安全规范，确保检测结果的准确性和安全性。
艾,乙,梅检查操作流程
息烽县人民医院孕产妇艾、乙、梅检查操作流程
一、门诊孕产妇：
1、我科收到产科门诊医生开据检查艾、乙、梅的化验单后执行采血。
2、对所需检测项目，进行初筛检查。
HIV、TP均采用乳胶法(试剂厂家：艾博
生物医药有限公司)，检测HBsAg采用胶体金法（试剂厂家：艾博生物医药有限公司），进行检测（按相应的操作规程进行）
3、报告结果，结果登记，结果登记分为免费与不免，免费检测孕产妇化验单上
盖有免费专用章；不免费孕产妇化验单盖有门诊收费章。
免费孕产妇结果登记在《贵州省预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播登记本》(门诊孕妇)，并有注明“免”字的登记本上，对艾、乙、梅检测均阴性的结果，登记好后发出。
4、针对TP初筛阳性的病人，进一步做TRUST，TRUST阳性病人进一步做滴
度后报告；HIV初筛阳性病人（结果用两个不同厂家试剂检测，其中一个厂家或两个厂家均阳性）结果报建议复查做确诊，并立即将阳性标本通知防保科送往县疾控做确诊；HBsAg阳性的病人复查后报结果，对于有阳性的病人立即将结果告知开单医生，并填报相关传染病报告登记表。
最后将阳性标本有放入冰箱。
一、住院孕产妇：
收到标后，检测流程与门诊孕产妇检测一样，不同的是结果登记在《贵州省预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播检测登记本》（住院孕妇）上。
血清乙型肝炎病毒e抗体检测(ELISA)作业指导书
血清乙型肝炎病毒e抗体检测（ELISA）作业指导书1. 原理在微孔条上预包被被纯化乙肝e抗体（HBeAb），配以酶标记抗原（HBeAb-HRP）、中和抗原（HBeAg）及TMB等其它试剂，采用竞争法原理检测人血清（或血浆）中乙肝e抗体（HBeAb）。
2. 标本采集2.1 采集前病人准备：受检者应空腹。
2.2 标本种类：血清或血浆。
2.3 标本要求：采集病人静脉血3ml（可用EDTA抗凝），室温放置不超过4小时，分离血清备用。
3. 标本储存：2-8℃保存不应超过24小时，-20℃不应超过3个月，-70℃长期保存，应避免反复冻融。
4. 标本运输：密封，室温运输。
5. 标本拒收标准：污染、标本量不足、严重溶血或脂血标本不宜作此项检测。
6. 试剂6.1 试剂名称：乙型肝炎病毒e抗体诊断试剂盒6.2 试剂生产厂家：英科新创（厦门）科技有限公司。
6.3 包装规格：96Test/Kit6.4 试剂盒组成：HBeAb微孔板，HBeAb酶标记抗原，中和抗原，HBeAb阳性对照血清，HBeAb 阴性对照血清，浓缩洗涤液，底物A，底物B，终止液，封口膜，自封袋。
6.5 试剂储存条件及有效期：2-8℃避光保存，有效期9个月。
7. 仪器设备7.1 仪器名称：自动酶标仪7.2 仪器厂家：Rayto7.3 仪器型号：RT-2100C8. 操作步骤8.1 平衡：将试剂盒各组分取出，平衡至室温（18-25℃），微孔板开封后，余者及时以自封袋封存。
8.2 配液：浓缩洗涤液配制前充分摇匀（如有晶体应充分溶解），浓缩洗涤液和蒸馏水或去离子水按1：19稀释后使用。
8.3 编号：将微孔条固定于支架，按序编号。
8.4 加样：分别用加样器在对照孔中加入阴、阳性对照血清各50μl于相应孔中。
8.5 加酶：分别在每孔中加入酶标记抗体50μl，轻拍混匀。
8.6 中和：分别在每孔中加入中和抗原（HBeAg）50μl，轻拍混匀。
8.7 温育：置37℃温育60分钟，室温平衡5分钟。
孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测服务流程
孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测检测流程孕期艾滋病检测及服务流程孕期未接受H1V 抗体检测的临产产妇 主动提供相关检测信息，采集血样本----------------------------------X ---------------------------------同时用两种不同的快速检测试剂进行H1V 抗体筛查试验产时艾滋病检测及服务流程（适用于孕期未接受艾滋病检测的产妇）两种均无反应两种均有反应或一有反应一无反应报告中IV 抗体阴性” 检测后咨询，知情选择干预措施 检测后咨询、指导 常规助产及服务及时应用抗艾滋病病毒药物：适宜、安全的助产服务 产后暂时未得到“补充试验结果或补充试验结果为“不确定”尽早进行补充试验，及时获得检测结果（首选抗体补充试验） ------------------------- M ----------------------分娩前快速检测结果为一 有反应一无反应者， 用另一种筛查试剂再次检测无反应有反应提供咨询终止干预提供咨询 继续提供干预服务 尽早获得检测结果所生新生儿特别 护理、应用抗病毒 药物；喂养指导、营养咨询等「感染妇女纳入当地艾滋病、I 防治系统所生儿童继续前访、进行 I 艾滋病相关检测）分娩前快速检测结果两种均阳性者有反应无反应不确定接受初次产前保健的孕产妇阳性反应阳性反应阴性反，*说明：有条件地区首选梅毒螺旋体抗原血清学试验进行筛查。
孕产妇梅毒检测及服务流程选用一种梅毒 筛查试验进行筛查报告嘴毒螺旋体 抗原血清学试验. 阴性阴性反应阳性反应阴性反应阴性反应孕产妇按照 未感染梅毒 处理・既往感染梅毒 ・极早期梅毒 ・部分晚期梅毒 立即给予孕妇一个疗程的治疗--------- Ic--------- 每月进行非梅毒鳏旋体抗原血清学试验定量检测连续三个月 出现1次阳性结果诊断梅毒感染 进行传染病 信息报告给予两个疗程的规范治疗；进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测和I®访继续进行常规 产前保健三次检测结果均为1性反应孕产妇按照 未感染梅毒V处理维续进行常规 产前保健*有条件的地区，可在筛查时直接进行乙肝病毒感染血清学标志物（两对半）检测图5.孕产妇乙肝检测及服务流程。
提高乙肝五项检测及结果报告准确性的几点做法
提高乙肝五项检测及结果报告准确性的几点做法程薇莉【摘要】@@ 我国是乙型病毒性肝炎(HBV)的高发区,HBV人群感染率为10%,并且随着国家免疫计划的实施及乙肝疫苗广泛应用的需要,乙肝五项的检测已成为体检的常规项目,亦成为检验科日常工作的一个主要部分.大多数实验室采用的检测方法是酶联免疫吸附试验(ELISA),由于标本量大,手工加样以及人工输入检测结果等多项操作步骤,所以做好分析前、中、后的质量控制,确保检验结果的准确性显得尤为重要.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2011(020)011【总页数】1页(P1019-1019)【关键词】乙肝五项;检测;结果;报告【作者】程薇莉【作者单位】266071,济南军区青岛第一疗养院【正文语种】中文我国是乙型病毒性肝炎(HBV)的高发区，HBV人群感染率为10%，并且随着国家免疫计划的实施及乙肝疫苗广泛应用的需要，乙肝五项的检测已成为体检的常规项目，亦成为检验科日常工作的一个主要部分。
大多数实验室采用的检测方法是酶联免疫吸附试验(ELISA)，由于标本量大，手工加样以及人工输入检测结果等多项操作步骤，所以做好分析前、中、后的质量控制，确保检验结果的准确性显得尤为重要。
我科在这项工作中，通过实践总结出几项行之有效的具体做法，报告如下。
1)由于血清分离不完全而残留的纤维蛋白原，以及溶血的血清标本中含有的血红蛋白中的血红素基团产生类似过氧化物的活性，可成为非特异性吸附酶标记物而致假阳性[1]。
我们在收到标本后，严格执行标本放37℃水浴30 min后，3 000r/min离心15 min后分离血清。
2)采用血清标本进行乙肝五项的检测，尽量避免用血浆进行检测。
这是因为含有EDTA、肝素和草酸盐的抗凝血浆可干扰试验[2]。
3)所采用的ELISA试剂盒为英科新创(厦门)科技有限公司生产的有国药准字号的试剂盒。
严格按说明书要求，试验前将试剂盒放室温下平衡后使用。
乙肝五项定量检测及罕见模式分析
乙型 病 毒 性 肝 炎 是 由乙 型 肝 炎 （ 称 乙肝 ） 毒 （ Ｖ） 下 病 ＨＢ 引 起 的 一种 世 界 性 流 行 的疾 病 ， 其 在 发 展 中 国 家 ， 病 率 及 病 尤 发 死 率 一 直 居 高 不 下 。 据 世 界 卫 生 组 织 报 道 ， 世 界 每 年 约 有 全 １０万 人 死 于 ＨＢ 感 染 所 致 的 肝 衰 竭 、 硬 化 和 原 发 性 肝 细 ０ Ｖ 肝
２ ７ 模 式 ７ ＨＢ Ａ 、 ＨＢ 、 ｅ 、 一 ｅ浓 度 值 升 高 ， ． ｓ ｇ 抗一 ｓ ＨＢ Ａｇ 抗 ＨＢ 其 余 一 项 正 常 。其 临 床 意 义 可 能 为 ： １ 一 种 亚 型 的 ＨＢ Ａ （） ｓｇ
及 异 型 的抗 一 Ｂ （ 见 ） （ ） 清 从 ＨＢ Ａｇ转 化 为 抗 ＨＢ 的 Ｈ ｓ常 ；２ 血 ｓ ｓ 过程 （ 少见 ） （ ） ｅ ｇ向 ＨＢ Ａｂ转 化 ； ４ ＨＢ Ａ ； ３ ＨＢ Ａ ｅ （ ） ｃ ｂ浓 度 比较
度 比较 低 ， 生 理 盐 水 稀 释 后 低 于 界 值 以 下 。建 议 复 测 ＨＢ 经 — ｓ ｇ ＨＢ Ａｂ ＨＢ Ａｇ ＨＢ Ａｂ和 ＨＢ Ａ （ 用 稀 释 ） 并 建 议 Ａ 、 ｓ 、 ｅ 、 ｅ ｃｂ不 ，
１ 乙 肝 血 清 学 标 志 物 定 量 检 测 的 意 义
复 测 ＨＢ Ａｇ Ｈｌ Ａ 、 ｅ ｂ和 ＨＢ Ａ （ 用 稀 释 ） 并 建 议 ｓ 、 ３ ｇ ＨＢ Ａ ｅ ｃｂ 不 ，
组 合 以 及 ｌ 少 见组 合 模 式 ， ６种 而在 实 际 工作 中 ， 时 又 可 见 一 有
检 验 医学 与 临 床 ２ １ ０ ２年 ７月 第 ９卷 第 ｌ ４期 Ｉ ｂ Ｍｅ ｌ Ｊ ｌ ０ ２ Ｖｏ． ， ． ４ ｄＣ ｉ ｕｙ２ １ ， １９ Ｎｏ １ ａ ｎ，
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乙肝五项（乳胶法）操作规程
1。
检测目的
乙型肝炎病毒标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)检测。
2。
测定原理
HBsAg检测采用双抗体夹心法原理，试剂含有被事先固定于膜上测试区（T区）的抗体。
检测时,标本滴入试剂加样处,标本与预包被的乳胶颗粒（即标记物）结合的HBsAb（即标记抗体）反应，该结合物随之在毛细效应下向上层析。
如是阳性,乳胶抗体(标记抗体)在层析过程中先与标本中的HBsAg结合，随后结合物会被固定在T区膜上的HBsAb捕获，形成HBsAb 标记抗体-HBsAg-HBsAb复合物，从而在T区形成一条红杠。
如为阴性，则T区没有红杠.
HBsAb检测采用双抗原夹心法原理，试剂含有事先固定于膜上测试区（T区)的HBsAg.检测时,标本滴入试剂加样处，标本与预包被的乳胶颗粒结合的HBsAg反应（即标记抗原）反应，该结合物随之在毛细效应下向上层析。
如是阳性,乳胶抗原(标记抗原）在层析过程中先与标本中的HBsAb结合，随后结合物会被固定在T区膜上的HBsAg捕获，形成HBsAg标记抗原—HBsAb-HBsAg复合物，从而在T区形成一条红杠。
如为阴性,则T区没有红杠。
HBeAg检测采用双抗体夹心法原理。
试剂含有事先固定于膜上测试区（T区)的HBeAb。
检测时，标本滴入试剂加样处，标本与预包被的乳胶颗粒结合的HBeAb反应(即标记抗体)反应，该结合物随之在毛细效应下向上层析。
如是阳性,乳胶抗体（标记抗体)在层析过程中先与标本中的HBeAg结合，随后结合物会被固定在T区膜上的HBeAb捕获，形成HBeAb标记抗原-HBeAg—HBeAb复合物，从而在T区形成一条红杠。
如为阴性，则T区没有红杠。
HBeAg、HBcAb采用竞争抑制法原理，试剂含有事先固定于膜上测试区（T区)的抗体。
检测时,标本滴入试剂加样处，随之标本在毛细效应下向上层析。
如标本中含有相应的抗体，则同膜上测试区(T）的单克隆抗体竞争，与预包被在乳胶颗粒上的相应抗原反应。
如标本中没有相应的抗体，则预包被在乳胶颗粒上的相应抗原与膜上测试区（T）的单克隆抗体全部结合。
阳性标本，测试区(T）将没有红色条带；阴性标本，测试区（T）会出现明显的红色条带。
3.标本采集
样本采集后应尽快分离血清或血浆以避免溶血.检测进应尽量使用新鲜的样本.样本若不能及时送检,可在2—8℃冷藏3天.长期保存需冷冻于-20℃，忌反复冻融。
发臭、溶血等异常样本请勿使用。
4.试剂
艾博生物医药有限公司
5.操作步骤
5.1 使用前将试剂板和血清／血浆标本恢复至室温（20～30％）。
从原包装铝箔袋中取出试剂盒（注意:在扣开铝箔前应先恢复至室温)，在1小时内应尽快地使用。
5.2将试剂盒置于干净平坦的台面上，用吸管吸取血清／血浆标本,逐滴垂直加入于试剂板的五个加样子 L中（每孔2—3 滴）。
5.3加样后立刻开始计时，等待红色条带的出现，在 15 分钟时读取测试结果。
在 20 分钟后读取的结果无效。
6.结果判定
由于前三个项目 HBsAg、HBsAb、HBeAg 使用双抗体(原）夹心法原理，后两个项日HBeAb、HbcAb 使用竞争法原理。
因此前一：个项日与后两个项目判读方法是不同的，请注意区别. 6。
l. HBsAg、HBsAb、HbeAg
6。
1.1阳性(+）：两条红色条带出现。
一条于测试区（T)内，另一条位于质控区（C)。
阳性结果表明：标本中含有待测物质。
6。
1。
2阴性(—):质控区（c）出现一条红色条带，在测试区（T）内无红色条带出现。
阴性结果表明：标本中检测不出待测物质。
6。
1。
3无效：质控区(c）未出现红色条带，表明不正确的操作过程或试剂盒已经变质损坏。
在
此情况下，应再次仔细阅读说明书,并用新的试剂盒重新测试。
如果问题仍然存在，应立即停止使用此批号产品，并与当地供应商联系。
6。
1。
4注意：在进行 HBsAg、HBsAb、HbeAg 测试时,测试区（T）内的红色条带可显现出颜色深浅的现象。
只要在规定的观察时间内，不论该条带颜色深浅,即使只有非常弱的色带也应
该判为阳性结果。
6。
2。
HBeAb、HBcAb
6。
2。
1阳性（+)：仅质控区（C）出现一条红色条带．在测试区(T)内无红色条带出现.阳性结果表明:标本中含有待测物质.
6。
2。
2弱阳性（+）:质控区（C)出现一条红色条带,在测试区（T）内有非常弱的红色条带出现。
阳性结果表明：标本中含有待测物质.
6。
2。
3阴性（—）：两条红色条带出现.一条于测试区(T）内，另一条位于质控区(C)。
阴性结果表明：标本中检测不出待测物质.
6。
2。
4无效：质控区(C）未出现红色条带，表明不正确的操作过程或试剂盒已经变质损坏。
在此情况下，应重新测试。
如果问题仍然存在，应立即停止使用此批号产品，并与当地供应商联系。
7。
质量控制
7.1 请控制判读时间，测试结果应在测定开始后20分钟左右读取，30 分钟后读判定无效. 7。
2 质控区内（C区）一条红色条带的出现是试验结果可靠的前提.质控内(C）所显现的红色条带是判定标本是否足够，层析过程是否正常的标准，同时也作为试剂的内控标准.
8。
注意事项
8.1 乳胶法乙肝五项检测试剂板（血清／血浆)只是定性的筛选乙肝病毒血清标志物的存在，不能确定血样中病毒的含量.
8。
2 由于在技术上和操作上可能出现的失误,同时也由于标本中存在的干扰物质，检测结果可能有错误。
对可疑结果应作相应的进一步检测。
8。
生物安全防护
8.1 在检测前,所有标本均应视为“阳性”标本即生物危险品。
8。
2 如操作中不慎洒落血液,要及时对污染台面消毒处理。
8.3 操作前一定要做好自身防护（穿白大衣、带口罩、白帽、胶皮手套)。
8。
4 HBV对低温、干燥、紫外线、70％乙醇均有耐受性。
煮沸 100℃10分钟、高压蒸汽灭菌121℃15 分钟或加热160℃2 小时均可灭活HBV。
5～10g／L次氯酸钠30分钟，1：4000福尔马林37℃72小时,0。
5％过氧乙酸15分钟均可破坏其传染性。
9。
临床意义
9。
1 HBsAg 阳性：血清 HBsAg 阳性,表示受检者处于 HBV 的感染状态。
HBsAg 也可从许多乙肝检验对象体液和分泌物中测出，如唾液、精液、乳汁、阴道分泌物等.
9.2 HBsAb阳性：多见于乙型肝炎处于恢复期或既往曾感染过HBV，现在已恢复，而且对HBV 有一定的免疫力;同时，HBsAb阳性是对接种乙肝疫苗后产生效果，即接种免疫成功的指标. 9。
3 HBeAg 阳性:见于HBV 感染的早期,表示血液中含有较多的病毒颗粒，提示肝细胞有进行性损害和高度传染性;乙型肝炎加重之前，HBeAg 即有升高，有助于预测肝炎病情，HBeAg 持续阳性，易转为慢性乙型肝炎;HBeAg 和 HBsAg 均为阳性的孕妇,可以将乙型肝炎传播病毒给新生儿，其感染的阳性率为70%～90％。
9.4 HBeAb阳性：多见于HBeAg转阴的检验对象,意味着HBV部分被清除或抑制,病毒复制减少，传染性降低；部分慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌检验对象可检出HBeAb;在HBsAg和 HBsAb 阴性时,如能检出HBeAh和 HBcAb,也能确诊为乙型肝炎近期感染。
9。
5 HBcAb阳性:说明既往感染过乙肝病毒。
它是感染病毒后最早呈阳性，也是最晚转阴性的一项，而且有些人一辈子都是阳性。
附:HBcAb—lgG阳性:高滴度表示正在感染HBV,低滴度则是既往感染过HBV 的指标，具有流行病学的意义.
HBcAb—IgM 阳性：抗—HBc IgM不是保护性抗体，血清中高滴度表达常提示HBV在复制,所以它既是感染性指标，又可视作传染性指标,是诊断急性乙型肝炎和判断病毒复制活跃的指标，并提示检验对象血液有较强传染性。
同时，HBcAb-IgM 阳性还见于慢性活动性乙型肝炎。
10.参考文件
乙型肝炎病毒表面抗原、乙肝表面抗体、E抗原、E抗体、C抗体检测试剂盒说明书。