学校和幼儿园班级因病缺勤、病因追踪登记表.doc
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附表 2福山区学校和幼儿园班级因病缺勤、病因追踪登记表
班级名称
学校名称：
主要症状描述
腹
泻
或咳嗽返校老师
日期姓名医生诊断治疗情况信息来源备注
其
时间签字
发热出疹呕或咽
他
吐痛
次
数
* ：发热栏填写具体体温；出疹栏填写出诊部位和形状，如手心疱疹、前胸斑丘疹等；腹泻指每日腹泻 3 次以上，填写具体腹泻次数，其他栏尽可能描述具体症状