三查八对制度

核对制度

一、目：

保证安全用药，防止发生医疗差错。

二、内容：

三查：治疗前查；治疗中查；治疗后查；

八对：床号、姓名（涉及性别、年龄）、药名、规格（浓度）、剂量（数量）、用法、时间、有效期（批号）。

一注意：注意用药后反映

三、规定：

（一）、医嘱核对制度

1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文献，应核对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号（门诊号）以及有关信息资料，加以核算。

2、解决医嘱时，应核对医嘱与否符合书写规范，并在确认无误后方可执行。

3、各班应核对医嘱。输入电脑或解决医嘱者、核对者均需签全名，每日必要总核对医嘱一次，并有记录（尚未取消医嘱本，每班核对新医嘱，每周总核对一次）。

4、对有疑问医嘱，应查清后执行。

（二）、服药、注射、输液核对制度

1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度，门诊输液病人必要做到接药、化药、输液三签名；住院部输液必要做到化药、输液双签名；输液、换瓶时认真核对无误后，签上时间和姓名。

2、备药前要检查药物质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。如不符合规定或标签不清者，不得使用。

3、备药后必要经第二人核对后方可执行。配药时应注意配伍禁忌。

4、凡需做过敏实验药物，在实验前，应详细询问过敏史。实验成果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。

5、发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行。

十不交接制度

1、护士衣帽，仪表不整洁，不交不接。

2、为下一班产准备工作未做好不交不接。

3、上一班及本班医嘱未核对，不交不接。

4、输液不畅通不交不接

5、各种引流不畅通不交不接。

6、危重病人床单不整洁，不交不接。

7、重点病员病情动态变化记录不清，不交不接。

8、急救物品不全或损害，不交不接。

9、毒、麻、限剧药物基数不符，不交不接。

10、治疗室、办公定不清洁，不交不接。

四轻

说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻

十不交十不接制度

1. 病人病情不清，不交不接

2. 治疗药物不清，不交不接

3. 危重病人床单不整洁，不交不接

4. 病人输液外漏不解决，不交不接

5. 急救病人通过不清，不交不接

6. 当班护理记录不完整，不交不接

7. 新人入院评估未完毕，不交不接

8. 病人特殊治疗未完毕，不交不接

9. 药物过敏实验成果未观测，不交不接

10.药物物品不齐，不交不接

十不准制度1．不擅自离岗外出；

2．不违背护士仪表规范；

3．不带私人用物入工作场合；

4．不在工作场合内吃东西；

5．不做私事；

6．不打瞌睡不闲聊；

7．不玩手机；

8．不与患者及探陪人员争执；

9．不接受患者馈赠；

10．不运用工作之便谋私利。

十不执行制度

1、不三查七对不执行

2、口头医嘱不复述两边不执行

3、转抄医嘱不通过两个人核对不执行

4、服药输液注射有疑问不查询不执行

5、药物质量标签有效期不检查不执行

6、药物作用配伍禁忌不清晰不执行

7、易过敏药物不做过敏实验不执行

8、集体摆放药物不通过两个人核对不执行

9、使用毒麻剧药物不重复核对不执行

10、输血不通过两个人核对不执行

从臀裂顶点向左或右作一水平线，然后以髂嵴最高点作一垂直

线，将一侧臀部划分为四个象限，其外上象限为注射部位，注意避开内角。