妇产科主治医师(妊娠诊断)模拟试卷2
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妇产科主治医师(妊娠诊断)模拟试卷2
(总分:92.00,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:32,分数:64.00)
1.下列各胎方位的指示点,哪项是错误的
(分数:2.00)
A.LOA一枕骨
B.LMA一颏骨
C.ISA一臀部√
D.RSCA一肩胛骨
E.ROA一枕骨
解析:解析:常见错误为选B或选D。错选原因主要是想当然的认为臀先露的指示点为臀部,以及对面先露和肩先露这些较少见的胎方位不熟悉所致。要点:①头先露分为枕先露和面先露,其中LOA和ROA为枕先露,LMA为面先露,先露部指示点分别为枕骨和颏骨;②臀先露的指示点不是臀部,而是骶部;③肩先露的指示点为肩胛骨,表示为RSCA。
2.胎产式是指
(分数:2.00)
A.最先进入骨盆入口的胎儿部分
B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系
C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系√
D.胎儿在子宫内的姿势
E.以上都不对
解析:解析:常见错误为选B或D。选B者是混淆了胎方位与胎产式的概念。选D者是混淆了胎势与胎产式的概念。胎产式、胎先露、胎方位、胎势都是描述胎儿在宫内位置的概念,比较相似,容易混淆。要点:①胎产式是胎儿身体长轴与母体长轴的关系,包括纵产式、横产式、斜产式三种,以纵产式为多见;②最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎先露;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位;胎儿在子宫内的姿势为胎势。
3.妊娠28周末,下列哪项正确
(分数:2.00)
A.宫底高度在脐耻之间
B.宫底高度在脐上一横指
C.宫底高度在脐上三横指√
D.宫底高度在剑突与脐之间
E.宫底高度在剑突下两横指
解析:解析:常见错误为选B或D。选D者是没有注意到一般要到32周宫底才能达到剑突和脐之间。选B 是没有注意到一般在24周末宫底才在脐上一横指。要点:①子宫随妊娠进展逐渐12增大,体检时根据宫高可大致判断妊娠周数;②正常单胎一般在16周末宫底在脐耻之间;24周末宫底在脐上一横指;28周末宫底在脐上三横指;32或40周入盆后宫底在剑突与脐之间;36周末在剑突下两横指。
4.头先露,胎肢体在右下腹,胎心音在右下腹近中线处。枕骨位于骨盆左后方是
(分数:2.00)
A.LOA
B.LOP √
C.BSL
D.LOT
E.RSCP
解析:解析:常见错误为选A或选D。要点:①本例为头先露,首先可以排除C(臀先露)和E(肩先露);②枕骨位于左后方,根据定义,可得出正确答案为LOP(枕左后),而胎肢体在右下腹,胎心音在右下腹近中
线处也符合LOP的诊断;③若为LOT,枕骨应在骨盆的左前方,肢体在右下腹,而胎心在左下腹近中线处。另外LOT,枕骨应在骨盆的左方,肢体在右下腹,而胎心在左下腹偏离中线处。
5.最先进入骨盆入口平面的胎儿部分为
(分数:2.00)
A.胎方位
B.胎产式
C.胎先露√
D.骨盆轴
E.胎体轴
解析:
6.胎儿通过的骨盆各假想平面中点的连线代表
(分数:2.00)
A.骨盆轴√
B.胎先露
C.胎产式
D.胎方位
E.胎体轴
解析:
7.胎方位是指
(分数:2.00)
A.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系√
B.胎儿顶骨与母体骨盆的关系
C.最先进入骨盆入口的胎儿部分与母体骨盆的关系
D.胎儿长轴与母体长轴的关系
E.以上都不是
解析:
8.孕妇尿妊娠试验。开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的
(分数:2.00)
A.31~40天
B.51~60天
C.41~50天√
D.61~70天
E.以上都不是
解析:
9.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率一致的是
(分数:2.00)
A.胎心音
B.脐带杂音
C.胎动音
D.腹主动脉血管杂音√
E.以上都不对
解析:
10.决定骨盆入口平面大小的主要径线是
(分数:2.00)
A.粗隆间径
B.入口前后径√
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐骨棘间径
11.正常妊娠24周末,子宫底高度在
(分数:2.00)
A.脐上1指√
B.脐下1指
C.平脐
D.脐下2指
E.脐上2指
解析:
12.正常妊娠于12周时,子宫底于
(分数:2.00)
A.腹部不能触及
B.耻骨联合上刚能触及
C.脐耻之间
D.耻骨联合上2—3横指√
E.以上都不是
解析:
13.Hegar征是指
(分数:2.00)
A.子宫前倾前屈位
B.子宫增大变软
C.子宫颈充血变软,呈紫蓝色
D.子宫峡部柔软,宫颈与宫体似不相连√
E.乳头和乳晕色素加深,乳头周围有多个褐色小结节
解析:
14.初孕妇初感胎动时间一般在
(分数:2.00)
A.12~16周
B.16~18周
C.20~22周
D.18~20周√
E.22~26周
解析:
15.女性,25岁,月经过期1周。结婚6个月从未用过避孕药,既往月经正常。宫颈软,着色,子宫正常大小,双附件(一)。下列哪项是诊断妊娠最早的方法
(分数:2.00)
A.B超
B.基础体温
C.放射免疫测定β—HCG √
D.听胎心
E.尿HCG测定
解析:
16.头先露中最常见的是
(分数:2.00)
A.前囟先露
B.枕先露√
C.额先露
D.面先露
E.以上都不是