国内高级私人教练课程(产后恢复及其营养)

产后恢复训练讲义

女性生产分为：自然分娩和剖腹产

常用分娩方式

自然阴道分娩：胎儿发育正常，孕妇骨盆发育也正常，孕妇身体状况良好，靠子宫阵发的有力节律收缩将胎儿推出体外，这便是自然阴道分娩。自然阴道分娩是最为理想的分娩方式，因为它是一种正常的生理现象，对母亲和胎儿都没有多大的损伤，而且母亲产后很快能得以恢复。

人工辅助阴道分娩：在自然分娩过程中出现子宫收缩无力或待产时间拖得过长时，适当加一些加速分娩的药物来增加子宫收缩力，缩短产程。如遇到胎儿太大或宫缩无力、产妇体力不够时，就要用会阴侧切、胎头吸引器帮助分娩。人工辅助阴道分娩比自然分娩稍困难些，但有医生的帮助也会使产妇顺利分娩。

剖腹分娩：如果骨盆狭小、胎盘异常、产道异常或破水过早、胎儿出现异常的孕妇，需要尽快结束分娩时应采取剖腹分娩方式，以确保母子平安。剖腹产手术对母亲的损伤较大。手术本身就是一种创伤，产后的恢复远比阴道分娩慢，而且还会有手术后遗症发生。

自然分娩后：外阴切开术——阴道破裂（1-2周）

剖腹产：6周

产后训练需要关注的事项

1，怀孕前和怀孕过程中身体状况

2，母乳喂养或人工喂养

3，充足营养及补水

4，睡眠

5，产后焦虑

6，小便失禁

产后运动的目的在预防或减轻因孕产造成的身体不适及功能失调，主要是协助恢复骨盆韧带排列，恢复腹部及骨盆肌肉群功能，并使骨盆腔内器官位置复原。

产后运动的注意事项是：排空膀胱；选择硬板床或榻榻米或地板上做；穿宽松或弹性好的衣裤；避免于饭前或饭后一小时内做；注意空气流通；运动后出汗，记得补充水分；所有运动请配合深呼吸，缓慢进行以

增加耐力；每天早晚各做十五分钟，至少持续2个月；次数由少渐多，勿勉强或过累；若有恶露增多或疼痛增加需暂停，等恢复正常后再开始。

前期的运动训练注意事项

1，外阴道有出血或由于外阴切开术疼痛，要避免中等强度的训练

2，如阴道出血增加或血液成鲜红色要立即停止运动

3，如果持续流血或外阴切开手术没有痊愈要避免水中运动

产后形体恢复的三个原则

1、母乳喂养有利于瘦身

产后瘦身的第三点在于要坚持母乳喂养。新妈妈在分娩前体内会积存许多热量，而乳汁的大量分泌，可以消耗体内积存的热能，有助于新妈妈瘦下去。产后如果不哺乳，体内热量散发不出去，反而容易使妈妈发胖。

2、产后运动宜简单

如果新妈妈的身体正常分娩，产后恢复较好，那么产后两到三天，新妈妈就能开始做一些简单的动作，比如上肢的运动、下肢的运动。但是要注意在整个产褥期不要用过度用腹压的运动，比如说上身的负重下蹲等，类似这样的动作要尽量减少。

3、产后42天进行恢复训练

我们建议新妈妈在做产后恢复训练的时候，一定要注意最好要等到产后42天以后，医生确定通过检查，看到盆底没有过度损伤、没有早期的膨出、脱水的表现，新妈妈才可以开始做一些用腹压的动作，或者穿瘦身服、塑身装。特别提醒那些体重过度增加的新妈妈、或者是因为分娩的时候孩子过大，甚至要用手术助产的新妈妈，要更加注意产后训练的时机。

产后的运动项目：

骨盆底部肌肉训练为主，至少有两成的妇女产后会出现盆底肌肉不同程度的损伤，如果不及时进行恢复训练，更年期时容易产生尿失禁等症状。妇女在怀孕时，随着胎儿增大和子宫重量增加，长期压迫骨盆底部，造成肌纤维变形，肌张力减退。在通过阴道分娩的过程中，胎头长时间的压迫扩张使盆底肌肉和筋膜因过

度伸展弹性降低，造成产后各种盆腔问题。盆底肌肉康复训练的重要性就体现出来了，它不仅能帮助产妇恢复身材，更重要的是，产后42天以后对盆底8块肌肉的针对性训练，能够减轻膀胱脱垂和子宫脱垂，能把因生育引起的更年期尿失禁可能性降到最低，此外，产后盆底肌肉康复的直接效果是对产后阴道松弛的治疗，以提高生育后夫妻性生活质量。

适当的其他训练

产后操、瑜珈之类的运动来恢复身材。母乳喂养可帮助母亲消化掉孕期储存的脂肪。此外，产后按摩也是减少多余脂肪的不错方法。

束角式：坐姿、膝盖弯曲打开，两手握住脚尖。伸展脊椎，脚掌对贴，双手协助脚跟尽量靠近身体，将两膝下压，靠近地面。注意动作时保持挺胸，肩膀打开。做的时候保持3-5个自然呼吸。这个姿势能增加下背部、腹部和骨盆的血液流通，每天练习，分娩时会减少痛苦。

椅子式膝盖和双脚并紧(或自然分开)，向下半蹲，就像你要坐在椅子上似的。把你的双臂举过头顶，手掌相对。保持这个姿势，做3个深呼吸。这种姿势能强化身体功能，打开骨盆，有助于顺利分娩。

猫伸展式：像小猫伸懒腰，趴在地上，在呼吸中舒展脊柱。双手双膝四点着地，大腿、手臂均与地

面垂直；吸气背部下沉，下巴上扬，臀部向上抬起；呼气拱起背部，让下巴和胸部靠近。它能改善脊柱和脊柱神经的血液流动，也可缓解不少孕妇容易出现的便秘。

产后症状及防治

1、出虚汗

2、掉头发

3、腰酸

4、痔疮

“产后脱发”是非常常见的，大约有1/3的妇女在生产4个月后会有掉发的现象，究其原因，大致与以下四个因素有关。

1.激素水平的变化；

2.精神因素的刺激；

3.营养供应失衡；

4.对头发护理不当。首先，不要担心，一定要放松心情，妊娠后身体内的激素水平会逐渐恢复正常，脱发的现象也会随之改善的；其次，产后头发和头皮的含油量会增多，含油量过高会加重脱发现象，因此要定期洗头；再次，用指腹在头皮轻轻按摩，可以促进头皮的血液循环，使新发加速成长。最后，绿色蔬菜中的碱性无机盐（钙、镁、钠等）含量高，可中和体内不利于头发生长的酸性物质，并使之成为无毒物质排出体外。比如冬瓜、菠菜、藕等，黄豆制品、香菇、黑木耳等对生发也有益。

产后腰酸主要因为怀孕期间尤其是孕后期，身体为了平衡骨盆腔中宝宝的重量，孕妇腰部负重增加，上半身会往后仰（许多妈妈应该都有这样的体会），导致脊柱前凸，腰椎与形成骨盆腔后壁骶骨之间的角度增大，背伸肌群持续紧张，造成后腰下部或骶骨以上肌肉群的“疲劳性酸痛”。另外，一些产妇在“坐月子”期间，大部分是躺在床上，很少活动，这也会造成腰肌疲劳而加重腰部酸痛。所以，产妇应当适时地尽早下地锻炼。

缓解腰酸背痛就是要让腰背肌肉得到适当的休息，因为肌肉在疼痛时会释放出一种疼痛物质继续刺激四周的组织，引起血管及肌肉的收缩，造成新的疼痛，如果得不到好的照顾就会恶性循环，一直疼痛下去。1．尽可能的多利用时间平躺，可以使脊椎四周支撑身体直立的肌肉减少负担，而得到放松。2．仰卧平躺在床上，双膝弯起，靠向自己胸部，用双手抱住双膝，慢慢用力，尽量地贴近自己胸部，维持此姿1－2秒钟，再回复平躺。3．也可以在脊柱两侧自上而下轻叩并按摩背部，对缓解产后腰酸背痛也很有帮助。要是实在酸痛得厉害，建议咨询一下医生，是否有什么病变。

痔疮由多种原因引起的局部血液循环受阻，导致的肛周血管静脉曲张。俗话说“十人九痔”，可见它是一种慢性的常见病、多发病。由于女性特殊的生理结构特点，再加上经历妊娠与分娩，所以产妇更容易患痔疮或使原有的痔疮加重。许多产妇都有程度不同的便秘史，而便秘非常容易诱发痔疮。