养老护理分级及流程
长期护理失能等级评估标准(试行)
附件1长期护理失能等级评估标准（试行）1.范围本标准规定了长期护理失能等级评估的术语和定义、评估指标、评估实施及评估结果等。
本标准适用于指导长期护理保险制度试点地区医疗保障部门开展的长期护理保险失能等级评估。
长期护理保险制度试点地区民政部门老年人护理补贴发放对象资格认定，以及养老机构老年人入住评估可参考使用。
2.术语和定义下列术语和定义适用于本标准。
2.1失能因年老、疾病、伤残等原因，导致人体的某些功能部分或全部丧失，从而正常的活动能力受到限制或缺失。
2.2长期护理指在持续一段时间内给失能人员提供一系列基本生活照料和与之密切相关的医疗护理。
2.3长期护理失能等级评估依据本标准，对评估对象日常生活活动、认知、感知觉与沟通等方面的能力丧失程度的分级评估。
2.4日常生活活动能力个体为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群，即进行衣、食、住、行、个人卫生等日常生活活动的基本动作和技巧。
2.5认知能力个体在认知功能方面的表现，即在时间定向、人物定向、空间定向及记忆等方面的能力。
2.6感知觉与沟通能力个体在视力、听力及与他人有效地沟通交流等方面的能力。
3.评估指标3.1 一级指标一级指标共3个，包括日常生活活动能力、认知能力、感知觉与沟通能力。
3.2二级指标二级指标共17个（详见表1）。
日常生活活动能力包括10个二级指标，认知能力包括4个二级指标，感知觉与沟通能力包括3个二级指标。
表1长期护理失能等级评估指标4.评估实施4.1评估主体长期护理保险定点评估机构及其评估人员，或其他符合试点地区医保部门相关规定的、具备相应资质的评估机构及评估人员等。
4.2评估对象提出评估申请、符合试点地区医保部门相关规定并通过受理审核的长期护理保险参保人员。
4.3评估地点按照就近便利原则，现场评估地点安排在评估对象现居住地或其所在养老服务机构、医疗机构等。
4.4评估流程主要包括评估申请、受理审核、现场评估、复核与结论、公示与送达等环节。
养老机构的护理管理
（4）做好试住期间的观察与记录。 新入住的老人必须进行床头交接班认真填写试住观 察记录。如发现老人病情危重，心理、精神异常等不 适合在本院居住者，应及时通知老人的家属，切不可 挽留。 （5）出院老人的流程 老人或家属提出申请，护理区检查床位及房间设施 无损坏，遗失等。协助老人整理衣物，开具出院通知单 财务室结账：寄养费用、伙食费、医药费、代办服务费 等。在通知单上盖章，门卫凭盖章的通知单放行。 护理区应在当日的交接班本上有记录，注明出院的时 间、原因、护送人及老人出院时的身体精神情况。
5、康பைடு நூலகம்护理管理
专业的康复护理由机构内经过专业训练并取得执业资 质的康复治疗师和康复护士进行。而非专业的康复护理 则又需由养老护理员或其他人员担任，通常以健身娱乐 为主，如健身操、太极拳、唱歌、书法绘画，参观旅游 等。
6、临床护理管理
养老护理员只能在医护人员指导下，进行一些辅助性 非创伤性护理工作，如：生命体征观测（T、P、R、 BP），喂药，输液观察，用药和病情观察等。
（2）新入住老人的接待工作 接到老人入住通知后，护理主任或班长要检查老人居 室床铺，设施等。要热情做好接待工作，要求家属常来 探望。向老人介绍养老机构的生活环境、服务设施和入 住须知。通知医护人员检查诊治。 （3）尽快熟悉新入住老人的情况
查看老人入院前体检资料，入院协议书。了解老人的 生活习惯、饮食习惯、健康状况、脾气性格、兴趣爱好 及特殊要求等。观察老人的行为举止，请院内医务人员 建立健康档案（48小时），进行健康评估。
养老院的医疗服务管理
一.医疗机构的设置
较大的养老院大多数设有老年病医院， 老年康复医院等，这些医院都是经过当地 卫生行政部门依法批准的医疗机构。较小 的养老机构可设置医务室（也需要经过当 地卫生行政部门批准）。也可与当地的医 院签署协议，委托这些医疗机构承担养老 机构入院老人的医疗服务工作。
养老机构的护理管理
第二十六页，共36页。
（2）消防安全管理(guǎnlǐ)
应从源头预防： a.做好老人和家属宣传教育。 b.老人居住地应常规配备消防器械，定期检查更换，进 行( jìnxíng)消防演练等，签订消防安全责任状。 C.明确责任
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3、责任制护理(hùlǐ)
将老人和护理人员分成若干个小组，任务到人，责任(zérèn)包干。护理团队中的每位 养老护理员在其工作时间内全权负责该小组老人的照料和护理，当其下班或休息时间。该 团队的其他养老护理员将继续完成既定的护理任务。
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四、护理人员的配备(pèibèi)
2004年北京市也颁布了《养老服务机构服务质量等级划分与评定》标准 (biāozhǔn)中也对养老护理员配置提出了要求（见书上P97）
南京市在2008年颁布(bānbù)了《老年人福利机构等级评定办法》 规定养老护理员与老人的比例不低于1：8。
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护理人员的管理(guǎnlǐ)
1.招聘新员工：年龄不宜太大，有一定文化，身体健康，性 格好，能适应夜班工作。取得上岗证再到岗。 2.对员工加强职业道德教育，卫生习惯的教育，礼仪(lǐyí)规 范，行风建设教育。 3.加强劳动纪律的管理。 4.关心员工的健康。 5.关心其家庭困难。
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3、混合(hùnhé)管理模式
较大型的养老机构既有自理老人，也有介助和介护老人，一般按照(ànzhào)入住老人的生活自理能力和身体疾病情况收住不同的护 理区。自理老人服务区采用生活照护管理模式；生活不能自理、长期卧床，临终老人采取医护合一的临床护理管理模式。
0护理级别划分与服务内容
浙江省地方标准-DB33/T2267-2020《养老机构护理分级与服务规范》
特 6.4 协助如厕、保持会阴部清洁、干燥，定期更换纸尿裤； 2 6.5 洗澡、洗头每周 1～2 次（夏天每周 2 次），修剪指（趾）甲每 2 周 1 次； 护 6.6 送餐到床前，提供喂水、喂食服务，保证老人摄入足够的食物和水； 理 6.7 协助老人每天离床活动不少于 1 次；
1
浙江省地方标准-DB33/T2267-2020《养老机构护理分级与服务规范》
（特 3） 3.昏迷状态或植物人状态 4.大小便失禁，无法自行处理 5.高度压疮风险 1.含部分特 1、2 级状况
专需护理 2.不同程度认知功能障碍，医疗诊断为老年痴呆，无身体攻击行为，无特殊 （专护） 麻烦行为
3.有异常行为，影响他人日常生活和睡眠，需要专门照护者 4.有鼻饲或者留置导尿或者膀胱造瘘或者胃肠道造瘘者 5.III 度以上压疮 6.经医生确认可以入住机构的气管切开者 7.其他非老年人身心原因，经双方商定需要专门照护者（此项不作为长期照 护保险的支付依据） 备注：年龄大于 80 周岁，身体功能良好，老人及家属要求三级（低级别）护理，需签订 补充协议内容，产生相关风险自行承担。
护理级别
分级依据 2（经评估表评定后对应）
三级护理 二级护理 一级护理
1. Barthel 指数：为 100 分 2.感知觉与沟通分级：意识清醒，且视力和听力评为 0 或 1，沟通评为 0 3.精神状态分级：总分为 0 分 4.时间/空间、人物定向和社会交往分级：时间观念清楚，知道周围人们的 关系，待人接物恰当，各项评为 0 分 5.压疮风险等级：18-15 分 1. Barthel 指数为 65-95 分 2.感知觉与沟通分级：意识清醒，但视力或听力中至少一项评为 2，或沟通 评为 1 3.精神状态分级：总分为 1 分 4.时间/空间、人物定向和社会交往分级：时间观念有些下降，只知道家中 亲密近亲的关系，能适应单纯环境，主动接触人，各项评为 1 分。 5.压疮风险等级：14-13 分 1.Barthel 指数为 45-60 分 2.感知觉与沟通分级：意识清醒，但视力或听力中至少一项评为 3，或沟通 评为 2；或嗜睡，视力或听力评定为 3 及以下，沟通评定为 2 及以下 3.精神状态分级：总分为 2-3 分 4.时间/空间、人物定向和社会交往分级：时间观念较差，只能称呼家中人， 可被动接触人，不会主动待人，各项评为 2 分 5.压疮风险等级：12-10 分
分级护理的标准
嵊州国泰养老中心分级护理标准护理等级分为：自理；半护理；全护理；特别护理。
一、自理身体基本健康，无器质性疾病，日常生活能够自理，偶尔需要帮助者。
二、半护理身体基本健康，日常生活基本能够自理，但需要帮助，大小便正常。
三、全护理有慢性疾病，日常生活自理能力较差需要帮助，大小便偶有失禁，但自己能吃饭喝水。
四、特别护理年老体弱，行动不便，患有老年痴呆，大小便失禁或排出困难，晚上需要陪护。
各等级护理的护理标准自理；1，每天清扫房间，卫生间，（包括所有的家具桌面，地面，门窗等）。
2，早中晚各送开水一次，三餐饮食送至房间。
督促老人吃口服药。
3，床单被套每月2次，（必要时随时换洗），洗衣服提供洗衣机但须自己清洗。
4，整理床铺，使床铺干净整洁。
5，督促老人洗头，洗澡，修剪指甲6，每天开窗通风2小时，使室内空气清新无异味。
7，服务人员24小时值班，视情况调整护理方案。
半护理；1，每天清扫房间，卫生间，（包括所有的家具桌面，地面，门窗等）2，早中晚各送开水一次，三餐饮食送至房间。
协助老人吃口服药。
3，床单被套每月2次，（必要时随时换洗）提供干净衣服定期换洗，冬，春，秋每周一次，夏季经常换洗。
4，每天开窗通风2小时，使室内空气清新无异味。
5，协助老人夏季每周洗澡2次，其他季节每周一次。
并协助老人每晚洗脚。
6，定期理发，保持老人仪表端庄。
7，毛巾，洗脸盆经常清洗，便器每周消毒一次。
8，一度褥疮发生率为零。
9，服务人员24小时值班，程序化个案护理，视情况调整护理方案。
全护理；1，每天清扫房间，卫生间，（包括所有的家具桌面，地面，门窗等）2，早中晚各送开水一次，三餐饮食送至房间。
协助老人吃口服药。
（必要时喂饭，喂药）3，床单被套每月2次，（必要时随时换洗）提供干净衣服定期换洗，冬，春，秋每周一次，夏季经常换洗。
4，每天开窗通风2小时，使室内空气清新无异味。
5，夏季每天洗澡，其他季节每周一至二次。
6，定期理发，保持老人仪表端庄。
《分级护理》ppt课件
效果评价
定期对护理效果进行评价，根 据评价结果调整护理计划。
分级护理的实施要求
培训
对医护人员进行分级护理的培训，确 保他们能够熟练掌握分级标准和方法 。
记录
对患者的护理级别和护理计划进行详 细记录，确保信息的完整性和可追溯 性。
监督
建立分级护理的监督机制，定期对护 理服务的质量进行检查和评估。
沟通
人才培养
为了满足分级护理的发展需求，未 来将更加注重专业护理人才的培养 和管理，提高护理队伍的整体素质 和水平。
THANKS
谢谢您的观看
二级护理
适用于病情较轻、生活不能自理的患者，如年老体弱、慢 性病等。护理标准包括定时记录患者情况、评估患者情况 等。
一级护理
适用于病情较重、需要严格卧床休息的患者，如大手术后 、休克等。护理标准包括每小时记录患者情况、评估患者 情况等。
三级护理
适用于病情稳定、生活基本自理的患者，如康复期患者等 。护理标准包括评估患者情况、提供基本生活服务等。
机遇
随着社会对健康问题的关注度提高， 分级护理的市场需求也在不断扩大， 这为相关行业的发展提供了广阔的空 间。
分级护理的未来发展方向
社区护理
随着医疗体系的改革，分级护理 将更加注重社区护理，通过整合 社区资源，为患者提供更加便捷
、高效的护理服务。
远程护理
借助现代通讯技术，远程护理将成 为分级护理的重要发展方向，通过 远程监控和管理，实现护理服务的 无缝隙连接。
02
分级护理的实施
分级护理的实施原则
科学性原则
护理分级应当基于科学依据， 根据患者的病情、年龄、认知 、自理能力等因素进行合理分
级。
安全性原则
养老服务中心工作流程及运作机制
养老服务中心工作流程及运作机制年人的生活空间应满足基本需求，配备必要的家具、电器等设施28卫生间、浴室、厨房等公共设施应设在合适位置，配备必要的卫生设施和安全设备29老年人居室应保持干净整洁，定期进行卫生消毒30设施设备应定期维护保养，确保安全可靠31养老服务中心应配备应急设备和药品，制定应急预案并定期演练32为保障老年人的健康和安全，养老服务中心应建立健康监测和食品安全管理制度33老年人可自带个人物品，但需符合安全、卫生要求34养老服务中心应提供必要的文化娱乐活动，满足老年人的精神需求养老服务中心的工作流程和运作机制是确保老年人得到优质服务的重要保障。
在实施项目的过程中，需要遵循一系列规定和程序，包括取得许可证、资质认证、培训等。
养老服务中心应配备专业人员，为老年人提供餐饮、医疗、康复、社会工作等服务，并建立服务质量评估和考核机制，确保服务质量和老年人的满意度。
同时，养老服务中心应公开服务管理信息，接受社会捐赠并按规定使用，保障老年人的权益和安全。
在设施设备方面，养老服务中心应配备必要的家具、电器、卫生设施和安全设备，并定期维护保养，确保老年人的生活环境安全、卫生、舒适。
为老年人提供文化娱乐活动和便利服务，也是养老服务中心的重要职责。
协助老年人做好洗漱、理发、修剪指（趾）甲等个人清洁卫生，保持口腔清洁、容貌整洁，身体清洁无异味。
还需要及时整理床铺，及时更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品，保持床铺整洁。
指导老年人使用拐杖、步行器、轮椅等辅助器具，及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品。
注意观察老年人身心状况，发现异常及时处理并通知监护人。
提供24小时服务，并做好记录和交接班。
协助老年人用餐、饮水，提醒、协助老年人如厕，清洗便器。
为失能老年人提供基础生活照料服务，协助老年人按时服药。
并提供必要的适应帮助协助新入住老年人适应养老服务中心生活，为老年人提供心理疏导、矛盾调处、危机干预等服务。
了解掌握老年人心理状况，对出现的心理和情绪问题，提供相应服务，必要时请专业人员协助。
2019年民政部养老护理员1-5级标准表
2019年民政部养老护理员1-5级标准表1级养老护理员培训要求：初级概念和基本技能学历要求：中等职业技术学校或同等学力证书要求：无2级养老护理员培训要求：中级概念和基本技能学历要求：高中或中等职业技术学校证书要求：初级职业护理员证书3级养老护理员培训要求：高级概念和技能学历要求：大专及以上证书要求：中级职业护理员证书4级养老护理员培训要求：专业知识和技能学历要求：本科及以上证书要求：高级职业护理员证书5级养老护理员培训要求：高级专业知识和技能学历要求：硕士及以上证书要求：高级职业护理员证书随着我国老龄化程度的不断加深，养老服务需求不断增加，养老护理员成为社会上一份富有发展潜力的职业。
为了规范养老护理员的培训和管理，民政部在2019年发布了养老护理员1-5级标准表，将养老护理员进行了分级评定。
1级养老护理员是养老护理员的初级级别，培训要求主要集中在初级概念和基本技能上。
对于这一级别的养老护理员来说，学历要求为中等职业技术学校或同等学力，不需要额外的证书。
2级养老护理员是中级级别，在培训要求上进一步提高，注重中级概念和基本技能的掌握。
学历要求为高中或中等职业技术学校，并需要持有初级职业护理员证书。
进入3级养老护理员阶段，培训要求更加深入，要求掌握高级概念和技能。
学历要求为大专及以上，同时需要取得中级职业护理员证书。
4级养老护理员是高级级别，培训要求更加专业化，旨在提升专业知识和技能水平。
学历要求为本科及以上学历，并需要持有高级职业护理员证书。
最高级别的养老护理员是5级，培训要求非常高，需要掌握高级专业知识和技能。
学历要求为硕士及以上，同时需要取得高级职业护理员证书。
以上是2019年民政部发布的养老护理员1-5级标准表。
该标准表的发布旨在提高养老护理员的专业素质，促进养老护理服务的规范化和标准化。
通过明确不同级别养老护理员的培训要求和学历要求，可以为养老服务机构和养老护理员提供明确的职业发展路径，同时也可以为老年人提供更加专业和优质的养老护理服务。
养老机构各项制度、流程、预案
B．通向过道的门窗须关闭，老年人离开病室时需戴口罩。
C．护理员进入病室时需戴口罩，并保持口罩干燥，必要时穿隔离衣。
D．为老年人准备专用的痰杯，口、鼻分泌物须经消毒处理后方可丢弃。
E．病室内空气用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天1次。
4.服药时帮助老人坐起，用不能少于100ml的温开水送服，不能用茶、牛奶、豆浆来送服药物;对失智老人服药时应认真检查老人口腔，证实药已咽下方可离开;用药后应注意有无不适反应，如有不适反应及时向医生汇报。
5.液体药物应摇匀药液，避免药物沉淀影响给药浓度。
6.根据分级护理要求，提醒老人按时服用药物或协助喂药，意识不清的老人需将药物研碎后用水调匀喂服或用鼻饲管喂服。
5、为失能（失智）老年人提供有助于感知恢复的文化娱乐活动。
6、为卧床老年人提供电视、广播、阅读等文化娱乐项目。
食品进货查验记录规章制度
一、为保障人民群众身体健康和生命安全，加强对食品质量监督管理，保护院民的合法权益，依据《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》等法律法规规定，制定本制度。
药品保管及服药制度
一、药品保管制度
1.老人的药品应有固定的存放地点.如小药箱、抽屉或盒子等，药物置于通风、干燥处，避免阳光直射，保持清洁。定期检查药品质量，确保安全。
2.保持药品的包装盒或药瓶上药物名称、作用、用法以及有效期标识清晰，保证老人用药安全。
3.根据药物不同性质，分别保存。遇热易破坏的生物制品、抗生素等应冷藏，如胰岛素应冷藏丁2-10℃的冰箱内保存。
二、考核对象及内容
考核对象：养老机构工作人员。
考核内容：1、安全工作；2、财务管理；3、年终测评；4、其他工作。
养老机构常分级护理基本标准与服务内容参考
养老机构常分级护理基本标准与服务内容（参考） 养老机构的服务内容可以概括为基本服务、膳食服务、精神心理护理服务、医疗保健与康复服务等。而养老机构的服务提供与其他服务机构不同的，因其入住老年的特殊性，需要根据住养老年的生活自理能力和护理等级来进行规范，实行分级护理、分类管理。 一、分级护理标准 养老机构的等级服务标准是根据老人的年龄、生活自理程度、身体状况以及特殊要求而制定的。它分为三级、二级、一级护理和专门护理。1、三级护理 生活行为基本能自理者，不依赖他人帮助的老年人。2、二级护理 生活行为依赖扶手、拐杖、轮椅和升降等设施和他人帮助的老年人；或年龄在80岁以上者。3、一级护理生活行为依赖他人护理者；或思维功能轻度障碍者；或年龄在
90
岁以上者。 4、专护 生活行为完全依赖他人护理且需要24小时专门护理者； 或思维功能中度以上障碍者； 或老人及其家属要求提高护理等级，在生活服务方面要求给予特殊照顾者。 分级护理服务 二、．
（一）三级护理基本服务 1、早晨督促老人漱口、洗脸、洗手、梳头。晚上督促老人洗脸、洗手、洗脚、洗会阴部。 2、督促老人定期剪指（趾）甲，理发剃须，更换衣裤。 3、安排老人洗澡，每周一至二次。夏季气候炎热时，每日洗澡，并督促、帮助老人每日擦席。 4、为老人整理床铺、翻晒被褥。 5、每月清洗床上用品（床单，枕套，枕巾，被套）一次，保持床单位清洁。 6、鼓励老人到食堂用餐。 7、组织老人参加院内的各种康复活动。（二）二级护理基本服务 1、早晨帮助老人漱口、洗脸、洗手、梳头。晚上帮助老人洗脸、洗手、洗脚、洗会阴部。 2、帮助老人定期剪指（趾）甲，理发剃须。3、帮助老人洗澡或擦身，每周一至二次。夏季气候炎热时，每日洗澡或擦身，并帮助老人每日擦席。4、为老人整理床铺、翻晒被褥。
5、每半个月清洗床上用品（床单，枕套，枕巾，被套）一次，保持床单位清洁。必要时及时更换。 6、每周洗涤内衣一次（夏季每日洗），每周洗涤外衣一次。 7、搀扶行走不便的老人上厕所。防止摔伤。 、鼓励并帮助老人到食堂用餐。8．
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精品
全护老人护理标准
1、每天清扫房间1次，室内应无蝇、无鼠、无蟑螂、无臭虫，保持室
内空气新鲜，无异味。及时送餐送水到房间。特殊情况应给予喂水、
喂饭。
2、服装、床铺定期换洗，晾晒。冬、春、秋季每周1次，夏季经常换
洗。为老人整理床铺，保持床铺的整洁。
3、帮助老人起床穿衣、睡前脱衣。
4、每半月换洗一次床上用品被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。
5、协助老人做好个人洗漱、定期理发、修剪指甲，保持个人卫生。全
身洗澡春秋季每周1次、夏季每周2次、冬季每周或每半月1次。保
持老人仪表端正，口腔护理清洁无异味。
6、毛巾、洗脸盆应经常清洗，早晨起床后帮助老人洗漱，晚上帮助老
人洗脚。
7、提醒、帮助老人如厕，及时冲洗马桶。便器每周消毒1次。必要时
要帮助老人排便。
8、在医生和护理人人员的指导下，指导老人使用拐杖、步行器、轮椅。
视老人身体情况，带老人到户外适当活动。
9、定期检查老人食品有无过期、腐烂，提醒老人及时处理。
10、I°褥疮发生率低于5%，Ⅱ°褥疮发生率为零，入院前发生严重低
.
精品
蛋白血症，全身高度浮肿、癌症晚期、恶液质等患者除外。对因病情
不能翻身而患褥疮的情况应有详细记录，并尽可能提供防护措施。
.
精品
11、服务人员24小时值班，实行程序化个案护理。视情况调整护理方
案。
护工全天（全护）工作
流程图
清理卧床老人床铺卫生并改变体位
(清理大小便、清洗会阴部、换尿袋及尿布垫、更换衣服)
↓
帮助不能自理老人洗漱
↓
清理卫生间 (刷马桶、倒垃圾、清洗地面台面等，冲开水)
↓
帮助老人进早餐（喂饭、喂药、打鼻饲、清洗碗筷等）
打扫房间卫生
↓
（清理床铺、擦床头柜、茶几、电视柜、窗门等处尘灰、拖地、清
洗换下来的衣物）
↓
帮助老人喂牛奶、喂水、喂水果等
↓
给卧床老人洗澡或协助进行康复训练等活动
.
精品
↓
帮助老人进午餐（喂饭、喂药、打鼻饲、清洗碗筷等）
↓
帮助老人上床午睡
↓
帮助老人洗澡、清洗衣物、被套等
↓
帮助老人喂牛奶、喂水、喂水果等
或协助进行康复训练
↓
帮助老人清理个人卫生（刮胡子、剪指甲等）
↓
帮助老人进晚餐（喂饭、喂药、打鼻饲、清洗碗筷等）
↓
帮助老人服睡前药物
↓
帮助老人上床睡觉
注明：①老人大小便随时处理
②卧床老人2小时翻身一次
③注意随时巡视观察老人情况，发现情况及时报告医师
半护老人护理标准
.
精品
1、每天清扫房间1次，及时送餐送开水到房间。室内应无蝇、
无鼠、无蟑螂、无臭虫，保持室内空气新鲜，无异味。
2、服装、床铺定期换洗，晾晒、冬、春、秋季每周1次，夏季
经常换洗。
3、协助老人整理床铺，保持床铺的整洁。每半月换洗一次床上
用品被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。
4、协助老人做好个人洗漱、理发、修剪指甲，保持个人卫生。
洗澡春秋季每周1次、夏季每周2次、冬季每周或每半月1次。
5、定期上门理发，保持老人仪表端正。
6、毛巾、洗脸盆应经常清洗，便器每周消毒1次。
7、提醒老人如厕，及时冲洗马桶。
8、在医生和护理人人员的指导下，指导老人使用拐杖、步行器、
轮椅。视老人身体情况，带老人到户外适当活动。
9、定期检查老人食品有无过期、腐烂，提醒老人及时处理。
10、I°褥疮发生率低于5%，Ⅱ°褥疮发生率为零，入院前发生
严重低蛋白血症，全身高度浮肿、癌症晚期、恶液质等患者除外。对
因病情不能翻身而患褥疮的情况应有详细记录，并尽可能提供防护措
施。
11、服务人员24小时值班，实行程序化个案护理。视情况调整
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精品
护理方案。
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精品
护工全天（半护）工作流程图
清理老人床铺卫生 (协助更换内衣)
↓
帮助老人洗漱
↓
清理卫生间 (刷马桶、倒垃圾、清洗地面台面等，冲开水)
↓
帮助老人进早餐（送饭、清洗碗筷等）
↓
打扫房间卫生
（清理床铺、擦床头柜、茶几、电视柜、窗门等处尘灰、拖地、清
洗换下来的衣物）
↓
督促并帮助老人喝牛奶、喝水、吃水果等
↓
给老人洗澡或协助督促进行康复训练等活动
↓
帮助老人进午餐（送饭、清洗碗筷等）
↓
协助老人上床午睡
↓
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精品
帮助老人洗澡、清洗衣物、被套等
↓
督促并帮助老人喝牛奶、喝水、吃水果等
或协助督促进行康复训练
↓
帮助老人清理个人卫生（刮胡子、剪指甲等）
↓
帮助老人进晚餐（送饭清洗碗筷等）
↓
帮助老人服睡前药物
↓
帮助老人上床睡觉
注明：①老人大小便随时处理
②注意随时巡视观察老人情况，发现情况及时报告医师
自理老人护理标准
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精品
1、每天清扫房间1次，及时送开水到房间。室内应无蝇、无鼠、无蟑
螂、无臭虫，保持室内空气新鲜，无异味。
2、服装定期换洗，晾晒、冬、春、秋季每周1次，夏季经常换洗。
3、协助老人整理床铺，保持床铺的整洁。
4、每半月换洗一次被罩、床单、枕巾（必要时随时换洗）。
5、洗澡春秋季每周1次、夏季每周2次、冬季每周或每半月1次。
6、督促和指导老人做好个人洗漱、理发、修剪指甲，保持个人卫生。
7、定期检查老人食品有无过期、腐烂，提醒老人及时处理。
8、服务人员24小时值班，实行程序化个案护理。视情况调整护理方
案。
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精品
护工全天照料自理老人 工作流程图
清理老人床铺卫生
↓
协助和督促自理老人洗漱
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清理卫生间 (刷马桶、倒垃圾、清洗地面台面等，冲开水)
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协助老人进早餐（清洗碗筷等）
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打扫房间卫生
（清理床铺、擦床头柜、茶几、电视柜、窗门等处尘灰、拖地、清
洗换下来的衣物）
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精品
协助老人喝牛奶、喝水、吃水果等组织老人活动或康复训练
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协助老人进午餐（清洗碗筷等）
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帮助老人上床午睡
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督促老人洗澡、清洗衣物、被套等
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协助老人喝水、吃水果等组织老人活动或康复训练
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协助老人清理个人卫生（刮胡子、剪指甲等）
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协助老人进晚餐（清洗碗筷等）
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组织晚间活动协助老人服睡前药物
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协助老人上床睡觉
注明：①老人大小便随时处理
②注意随时巡视观察老人情况，发现情况及时报告
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！