医学-软组织疼痛的治疗----南方医科大学--李毅凯

小鼠胫骨不脱钙树脂包埋法的改良与应用

小鼠胫骨不脱钙树脂包埋法的改良与应用邓仲豪; 林锦德; 聊哲霆; 陈宇璠; 吴德胜; 冯舒皓; 陈纳淳; 赵宝红; 赵亮【期刊名称】《《南方医科大学学报》》【年(卷),期】2019(039)009【总页数】7页(P1038-1044)【关键词】树脂包埋; 不脱钙; 复数胫骨包埋; 预防脱片【作者】邓仲豪; 林锦德; 聊哲霆; 陈宇璠; 吴德胜; 冯舒皓; 陈纳淳; 赵宝红; 赵亮【作者单位】南方医科大学南方医院关节与骨病外科广东广州 510515; 美国特种外科医院David Z. Rosensweig基因组学研究中心关节炎与组织再生项目组纽约10021; 安溪中医院骨科福建泉州 362400【正文语种】中文基因在许多骨病病程中发挥着重要的调控作用［1］。

近年来，随着基因编辑技术的发展以及新的骨病靶点基因的不断发现，基因编辑动物模型在骨病研究中的应用越来越广泛［2-5］。

在骨病研究中，对骨骼组织变化进行多个水平的检测是各个实验的中心环节，在组织学水平，获取体内实验数据的金标准方法是对组织进行包埋切片及染色分析，石蜡包埋法及树脂包埋法是最常用于包埋骨组织的方法［6］。

成熟骨组织质地坚硬且脆，使用石蜡包埋前要对骨组织进行脱钙处理［7］。

但脱钙后，石蜡切片无法用于骨形成及矿化沉积的分析，而骨形成及矿化沉积是衡量骨重建功能的不可替代的指标［8］。

为了能够完整保留骨骼的成分并进行切片分析，有研究提出不需脱钙的树脂包埋法［9］。

树脂包埋法中以树脂液代替石蜡，凝固后的树脂标本质地坚韧，不易碎裂，适用于不脱钙骨组织切片及分析［10-14］。

树脂包埋切片法现被认为是骨组织学研究的最佳方法之一［6］。

传统的树脂包埋切片法仍存在树脂凝固时间长、树脂凝固不完全、在切片采集及染色过程中容易脱片等缺点［15-16］。

针对传统树脂包埋法缺点的改良报道较少，有科研团队尝试构建识别程序以提高效率［17］。

有文献报道了一种预防软组织树脂切片发生脱片的方法［16］，也有通过改善载玻片的方式进行预防脱片的报道［18］。

匡建军教授五脏同调治疗内伤性类风湿关节炎经验

匡建军教授五脏同调治疗内伤性类风湿关节炎经验作者：刘科华盛熊逸啸汤祖宇赵浩茗来源：《风湿病与关节炎》2024年第07期【摘要】匡建军教授根据内伤性类风湿关节炎发病规律，总结其病因病机为脏虚邪入、杂合为痹及久痹入里、病损五脏。

临床中主张依据脏腑损伤偏颇不同，采用五脏同调综合治疗内伤性类风湿关节炎，补其虚、通其实，标本兼顾、扶正祛邪，使五脏元真通畅，因正胜而病退。

【关键词】类风湿关节炎；内伤性；五脏同调；名医经验；匡建军匡建军，研究员、主任医师、二级教授，医学博士、博士后导师，现任湖南省中医药研究院临床药理研究所所长、湖南省政协委员，享受湖南省政府特殊津贴专家、国家中医药管理局重点学科骨伤科学术带头人、全国优秀中医人才、湖南省“225”高层次卫生人才骨伤科学科带头人。

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种对称性侵蚀引起关节炎症的慢性全身免疫性疾病，主要病理特征为血管翳、滑膜炎，临床表现为关节晨僵、肿胀畸形、骨破坏［1］。

目前，我国RA患者总人数约500万［2］，并随着时间的增加，其致残率逐渐增加，病程1～5年、5～10年、10～15年、≥15年的致残率分别为18.6%、43.5%、48.1%、61.3%［3］，且发作频繁、缠绵难愈，严重影响患者的生活质量。

RA属中医学“尪痹”“历节”范畴，其中，内伤致痹最为常见［4］，内伤性RA指由于先天禀赋不足、饮食劳倦、情志不调使营卫气血失调、藩篱不固、脏腑虚弱而成尪痹，或单独发病，或与外感相合而发［5］。

匡建军教授从事临床多年，在防治RA及相关并发症上经验颇丰，有独到见解。

其基于“五脏元真通畅，人即安和”理论，运用中医药内调外治，疗效满意，不良反应少，能显著改善患者生活质量及远期预后。

现将匡建军教授五脏同调治疗内伤性RA经验总结整理，以飨同道。

1 病因病机1.1 脏虚邪入，杂合为痹 RA古无病名，因肢节疼痛肿大、身瘦胫曲变形，病情复杂难治，异于一般痹证的特点，而取名尪痹［6］。

运用网络药理学和分子对接技术探究瘀血痹胶囊抗神经病理性疼痛的活性成分与作用机制

运用网络药理学和分子对接技术探究瘀血痹胶囊抗神经病理性疼痛的活性成分与作用机制杨志城孙彩虹房庆伟吴若铭李坤叶冠（上海医药集团股份有限公司中央研究院上海 201203）摘要目的：运用网络药理学和分子对接技术探究瘀血痹胶囊抗神经病理性疼痛的活性成分与作用机制。

方法：整合药材化学成分靶点和疾病靶点数据库信息，运用网络药理学技术分析瘀血痹胶囊的潜在活性成分和作用机制，并通过分子对接软件对瘀血痹活性成分与核心作用靶点进行对接、可视化。

结果：共筛选得到活性成分128个、交集作用靶点43个，GO（Gene Ontology）富集分析显示与核酸转录因子结合和受体的活性相关，KEGG（Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes）富集分析显示与神经退行性疾病、肿瘤坏死因子、白介素-17等的信号通路相关，分子对接结果显示活性成分与核心作用靶点的对接活性良好。

结论：瘀血痹胶囊系通过作用于神经、炎症等相关信号通路，调节肾上腺素、神经递质等受体活性和甾体激素与其受体结合等生物过程，最终产生抗神经病理性疼痛效果的。

关键词网络药理学分子对接瘀血痹胶囊神经病理性疼痛作用机制中图分类号：R286; R285 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2022)15-0058-07引用本文杨志城, 孙彩虹, 房庆伟, 等. 运用网络药理学和分子对接技术探究瘀血痹胶囊抗神经病理性疼痛的活性成分与作用机制[J]. 上海医药, 2022, 43(15): 58-64.Exploration of the active ingredients and action mechanism of Yuxuebi capsules against neuropathic pain based on network pharmacologyand molecular docking technologyYANG Zhicheng, SUN Caihong, FANG Qingwei, WU Ruoming, LI Kun, YE Guan(Central Research Institute, Shanghai Pharmaceuticals Group Holding Co., Ltd., Shanghai 201203, China) ABSTRACT Objective: To explore the active ingredients and mechanism of Yuxuebi capsules against neuropathic pain using network pharmacology and molecular docking technology. Methods: The database of disease targets and chemical components of medicinal materials was integrated, and the potential active components and mechanism of action of Yuxuebi capsules were analyzed using network pharmacology technology, and the active components in Yuxuebi capsules were docked with the core functional targets through molecular docking software, and the results were visualized. Results: One hundred and twenty-eight active ingredients and 43 intersecting targets were screened. GO (Gene Ontology) enrichment analysis showed that they were related to the activities of nucleic acid-binding transcription factors and receptors, and KEGG (Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes) enrichment analysis showed that they were related to the activity of nucleic acid-binding transcription factors and receptors. The neurodegenerative disease signaling pathway, tumor necrosis factor pathway, interleukin-17 signaling pathway and other signaling pathways were related, and the molecular docking results showed that the active ingredients had good docking activity with their core targets. Conclusion: Yuxuebi capsule can regulate the activity of receptors such as epinephrine and neurotransmitters and the binding of steroid hormones with receptors by acting on nerve, inflammation and other related signaling pathways, and finally produce anti-neuropathic pain effects.KEY WORDS network pharmacology; molecular docking; Yuxuebi capsules; neuropathic pain; mechanism of action通信作者：叶冠，教授级高级工程师，从事中药和天然药物的研发工作神经病理性疼痛（neuropathic pain, NP）是指由机体感觉神经系统的损伤或疾病引起的疼痛[1]，其全球人口患病率约为3.3% ~ 8.2%[2]，欧洲人群的患病率可能高达8%[3]，推测我国约有9 000万NP患者，占慢性疼痛患者总数的20% ~ 25%[4]。

周友龙针刺治疗腰椎间盘突出根性痛的经验

CJCM 中医临床研究 2022年第14卷第3期中华医学·虚证 -115-[25]王小伟.补肾活血汤联合钙尔奇治疗绝经后原发性骨质疏松症100例临床观察[J].中国民族民间医药,2018,27(24):127-129.[26]程英雄,罗毅文,王斌,等.补肾活血汤联合钙尔奇D治疗对绝经后骨质疏松症患者骨转化的影响[J].新中医,2017,49(10):79-81.[27]沈卫,杨蔚,张冠亚,等.补肾活血汤联合补钙剂口服治疗老年性骨质疏松症临床观察[J].风湿病与关节炎,2017,6(1):22-25.[28]曾叶明.补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年骨质疏松症临床观察[J].新中医,2017,49(2):84-86.[29]乐军.补肾活血汤配合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性腰椎骨折临床观察[J].中国现代医生,2018,56(10):77-79,83.[30]王国胜,王文鸽,崔炳臣.补肾活血方联合迪巧治疗老年骨质疏松临床分析[J].四川中医, 2014,32(7):98-100.[31]林鹏,金涛,史科学,等.经皮椎体后凸成形术联合补肾活血汤口服治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折肾虚血瘀证[J].中医正骨,2019,31(11): 72-74.[32]冯健传.补肾活血汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2019,30(1):38-39.[33]甘发荣,张泰标,胡万钧,等.补肾活血汤联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效分析[J].中国骨质疏松杂志,2018, 24(4):526-529.[34]张洪相,张栋哲,马超,等.补肾活血汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效及其安全性观察[J].颈腰痛杂志,2020, 41(3):340-342.[35]刘波,吕刚,杨宏.补肾活血汤联合经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察[J].老年医学与保健,2017, 23(3):216-219.[36]冯美楷,冯春,赵军军,等.经皮球囊扩张椎体后凸成形术联合补肾活血汤治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的临床研究[J].时珍国医国药,2016, 27(11):2690-2691.[37]简林养,张文佳.补肾活血汤对老年骨质疏松性股骨转子间骨折术后疼痛及骨愈合的影响[J].光明中医,2020,35(19):3049-3051.[38]亢军义,黄长安,王亮,等.补肾活血汤联合微创手术治疗老年性脊柱骨质疏松骨折效果及对骨密度的影响[J].光明中医,2019,34(16):2538-2540.[39]邝涛,周长征,邝高艳,等.EPS联合补肾活血汤治疗骨质疏松性老年腰椎管狭窄症的疗效及安全性研究[J].湖南中医药大学学报,2020, 40(6):754-757.[40]张玉玲,王振东,刘颖.温针灸结合补肾活血汤治疗老年骨质疏松性椎体骨折球囊扩张椎体后凸成形术后腰痛的临床观察[J].中国民间疗法, 2019,27(15):56-58.作者简介：张娟（1991－），硕士研究生在读，医师，老年病的中医药防治。

2018年度市科委首都临床特色应用研究专项资助名单

王晓
12
2018.06-2021.05
PET／CT分子显像评价冠心病心肌存活性和脑神经细胞葡萄糖代谢水平的相关性研究
首都医科大学附属北京安贞医院
张晓丽
16
2018.06-2021.05
导管消融治疗肥厚型心肌病心房颤动的临床研究
首都医科大学附属北京安贞医院
汤日波
16
2018.06-2021.05
八段锦运动处方对急性心肌梗死介入术后患者早期康复治疗的临床研究
神经根袖加固重建及骶管成形术治疗骶管囊肿随机对照研究
北京大学第三医院
刘彬
16
2018.06-2021.05
儿童紫癜性肾炎早期多维度预后评估新方法研究
首都儿科研究所附属儿童医院
陈朝英
16
2018.06-2021.05
应用3D打印微孔钛合金假体治疗四肢长骨大段骨缺损的临床研究
北京大学第三医院
田耘
100
2018.06-2021.05
中国人民解放军第三〇九医院
龚文平
5
2018.06-2021.05
困难脱机患者高流量湿化氧疗脱机方案与T管脱机的前瞻性队列研究
中国人民解放军第三〇九医院
张玉想
10
2018.06-2021.05
CT在呼吸衰竭儿童肺复张中新技术的建立与研究
首都儿科研究所附属儿童医院
闫淯淳
16
2018.06-2021.05
中国中医科学院广安门医院
李深
16
2018.06-2021.08
荧光胸腔镜在手汗症交感神经手术中的应用研究
北京市海淀医院
黄宇清
16
2018.06-2021.08
基于数据分析的六自由度机器人骨关节矫形与肢体重建临床优化研究

中药伤痛膏治疗软组织损伤部分药效学研究

中药伤痛膏治疗软组织损伤部分药效学研究【摘要】目的：研究中药伤痛膏治疗软组织损伤的部分药效。

方法：采取小鼠扭体法研究重要伤痛膏对小鼠扭体反应及镇痛效果；采取小鼠耳肿胀法研究伤痛膏的抗炎作用；采取涂抹及注射用药探讨伤痛膏对小鼠皮肤毛细血管通透性的影响。

结果：相较于镇江膏，伤痛膏对小鼠镇痛、抗炎及皮肤毛细血管通透性的改善更显著，且大剂量用药效果更佳。

结论：伤痛膏具有良好镇痛、抗炎作用，可用于软组织损伤治疗。

【关键词】中药；伤痛膏；软组织损伤；药效学中药伤痛膏是骨科经典方药，临床中主治软组织损伤，组方有典型消炎止痛的功效[1]。

为了验证伤痛膏对软组织损伤的药效，本研究就进行对药物部分药效学的研究，希望为相关人员提供一些有价值的参考及借鉴，详细报告如下。

1镇痛药效研究1.1.镇痛实验1.2.1 材料与方法选取80只小白鼠，年龄1～2个月，体重19～23g，雌雄各半。

实验药物包括醋酸、伤痛膏（武汉市中医药研究所制备）、镇江膏（镇静中药厂生产，批号030805）。

将小白鼠随机分成四组每组各20只，雌雄各半，在实验前30min均在小鼠腹部剃1×1cm2毛，涂抹不同受试药物，在30min后朝腹腔内注射0.2ml 0.6%醋酸溶液，观察15min内各组小鼠出现扭体反应的次数及疼痛抑制率。

1.2.2 实组结果伤痛膏组在扭体反应次数上较镇江膏组与阴性对照组少，疼痛抑制率伤痛膏组较镇江膏组高，大剂量伤痛膏在减少扭体反应及抑制疼痛上较小剂量用药显著，见表1。

表1 伤痛膏对小鼠扭体反应及疼痛抑制的影响组别数量（只）剂量（g/kg）扭体反应次数（次）疼痛抑制率（%）阴性对照组2025.15±4.21镇江膏组2012.519.24±4.1524.15伤痛膏小剂量组20 2.515.56±3.5135.15伤痛膏大剂量组20511.12±2.4151.231.2 抗炎实验1.2.1 材料与方法取体重25～30g的80只雄性小鼠，由本市卫生防疫站实验室动物中心提供，将小鼠随机分成四组，每组20只，取二甲苯溶液涂抹动物左耳前后两面，用量为0.02ml，半小时后涂抹受试药物，隔4小时将小白鼠颈椎脱臼致死，自耳廓基线剪下两耳，使用9mm直径打孔器在同一部位打下圆片，用天平称重，每耳左耳片重量减右耳片重量就为肿胀度。

扶他林治疗急性软组织疼痛的临床观察

扶他林治疗急性软组织疼痛的临床观察
纪春梅; 孙德海; 李淑丽; 马立艳; 李俊; 姜长林
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2011(024)004
【摘要】急性软组织损伤导致疼痛是患者就诊的常见原因之一，临床上主要表现为受损部位和周围的疼痛并影响患者的生活质量。

我院应用扶他林乳胶剂治疗80例轻一中度疼痛的急性软组织损伤疼痛患者，疗效满意，现报告如下：
【总页数】2页(P1517-1518)
【作者】纪春梅; 孙德海; 李淑丽; 马立艳; 李俊; 姜长林
【作者单位】黑龙江大庆油田总医院麻醉疼痛门诊黑龙江大庆163001
【正文语种】中文
【中图分类】R274.3
【相关文献】
1.扶他林乳胶剂配合推拿治疗急性踝扭伤60例的临床观察 [J], 卓炳俊
2.红外线配合扶他林乳胶治疗软组织疼痛 [J], 胡竹芳
3.扶他林治疗急性软组织疼痛的临床观察 [J], 纪春梅;孙德海;李淑丽;马立艳;李俊;姜长林
4.扶他林乳胶剂超声波透入治疗软组织疼痛 [J], 徐小梅;马荣连
5.扶他林乳胶剂配合推拿治疗急性踝扭伤60例的临床观察 [J], 卓炳俊
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加味黄柏散治疗急性软组织损伤的疗效研究

ａｃｕｔｅｓｏｆｔｔｉｓｕｅｉｎｊｕｒｙ
李朝辉刘艳芝黄剑萍郑衍昌张横坚（广东省高要市中医院，广东高要，５２６１００）
中图分类号：１１２７４．３
【摘
文献标识码：Ａ
ＣＪＣＭ中医临床研究２０１３年第５卷第５期
加味黄柏散治疗急性软组织损伤的疗效研究
ＣｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｏｆＪｉａｗｅｉＨｕａｎｇｂａｉｐｏｗｄｅｒｏｎｔｒｅａｔｉｎｇ
ｅｉｃｆｉｅｎｃｙｗａｓ９８．１１％ｆｏｒｔｈｅｒｔｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐ，ｎｄａ９２．４５％ｏｆｔｈｅｃｏｎｒｔｏｌｒｏｇｕｐ，ａｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｅｒｅｎｃｅ＜０．Ｏ５）ｉｎｔｈｅｗｏｔｒｏｇｕｐｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＪｉａｗｅｉＨｕｎｇａｂａｉｐｏｗｄｅｒｈａｓａｓｉｎｉｇｉｆｃｎｔａｅｉｃｆａｃｙｉｎｔｒｅａｔｉｎｇａｃｕｔｅｓｏｔｆｔｉｓｓｕｅｉｎｊｕｒｙ．［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ａｃｕｔｅｓｏｔｆｔｉｓｓｕｅｉｎｊｕｙ；ｒＪｉａｗｅｉＨｕｎｇａｂａｉｐｏｗｄｅｒ；Ｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７４ — ７８６０．２０１３．０５．００１

李可学术思想探讨(1-13)

xx学术思想探讨xx返朴归真研经方—xx学术思想探讨之一李可老中医，是山西中医界独具特色的临床家，著有《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》。

一般急症都是西医的事，然而在李可任职灵石县人民医院中医科时，急救却是中医科的事。

这在全国各医院中可谓绝无仅有的，故被著名中医大家邓铁涛称为“中医的脊梁”。

该书收录其急重疑难验案246例，常有一剂知，二剂已的功效，且均为真名实姓，经得起实践检验，这在中医史上勘称一绝。

他还坦诚失手的案例，进行由衷地反思，以警示初学者。

李可不仅才识过人，而且医德高尚。

他常年奔波在贫困山区，救治穷苦百姓。

遇到不识字的病人家属，因不能按医嘱服药，就深夜守候在侧，亲自为病人煎药、灌药，直到脱险方可离去。

其著书、做人不拘一格，真实、动情、感人。

他打破了儒家治医，崇尚空谈的老套，脚踏实地地开创了中医一代新风。

1、经方的返朴归真李可认为，研究经方要返朴归真。

他指出，回顾中医史上，自明代医界流行“古之一两，即今之一钱”之说，数百年来，已成定律。

习用轻剂，固然可以四平八稳，但却阉割了仲景学术的一大特色。

近代用法，大违仲景立方本义与用药原貌，无疑严重影响了经方临床效用的发挥，阻碍了仲景学说的发展与创新（404页）。

李可从经方的剂量、煎服法、冲洗法等方面，发掘经方的不传之秘。

1.1经方的剂量李可认为，汉代一两，合现代克。

经方以此量治重危急症，可收到一剂知，二剂已，攻无不克之奇效（142页）。

现附其验案，以为佐证。

身麻脚肿一老妇，76岁，右半身麻，膝以下冷，脚肿不能穿鞋，渴不思饮，漱水即唾。

睡醒一觉，舌干不能转动，心悸头眩，难再入睡，脉迟细，舌干红无苔。

李可予以大剂人参真武汤：附子30g，白术30g，茯苓45g，白芍45g，生姜45g，红参（另炖）15g。

3剂后肿退，寐安，舌上生出薄白苔，津液满口。

又予大剂补阳还五汤加入附子30g，白芥子10g，全虫3g，蜈蚣2条，6剂后麻木亦愈（61页）。

按：xx原方剂量：炮附子1枚（大者为20～30克），茯苓、白芍、生姜各3两，白术2两。

外科学运动系统慢性损伤

运动系统慢性损伤20201210人体对长期反复持续的姿势或职业动作在局部产生的应力导致以组织肥大增生为代偿，超过代偿能力即形成轻微损伤，累积、迁延而形成慢性损伤原因局部畸形（增加局部应力）姿势不当（应力集中）退行性变（降低对应力的适应能力）分类软组织慢性损伤骨慢性损伤软骨慢性损伤周围神经卡压伤临床特点局部长期慢性病痛，无明显外伤史有特定的压痛点和肿块局部无明显炎症近期有疼痛部位相关的过度活动史职业、工种史病理特点损伤部的无菌性炎症、血管增生毛细血管动脉化及硬化，胶原变性、纤维结缔组织增生治疗原则对因、对症、激素、镇痛、手术概论软组织慢性损伤腰肌劳损滑囊炎狭窄性腱鞘炎腱鞘囊肿肱骨外上髁炎肩关节周围炎腰肌劳损又称腰部肌肉筋膜炎：为腰部肌肉及其附着点的筋膜、韧带甚或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛常见的原因。

临床表现无明显诱因的慢性疼痛/腰背痛有固定的压痛点/牵涉痛或感应痛/有单侧或双侧的髂棘肌痉挛征，患有腰肌收缩，骨盆倾斜治疗适当卧床休息，定时改变姿势，必要时腰围，腰背肌训练腰部进行物理治疗，蜡疗、电疗，按摩、推拿压痛点可行肾上腺皮质激素注射封闭治疗腰部疼痛明显，可服用非甾体类药物治疗，以缓解肌疼痛及抗炎滑囊是人体摩擦频繁或压力较大部位的一种缓冲结构。

位于关节周围，骨骼隆突与肌腱、肌肉或皮肤之间。

平时囊内仅有少量液体，有利于肌腱等组织滑动分型根据发病时间：急性与慢性滑囊炎（后者多见）常与职业有关；根据病因及性质：创伤性、化脓性、结核性、类风湿性、痛风性、化学性滑囊炎临床表现无诱因关节部或骨突出部出现圆形或椭圆形包块，缓慢长大伴压痛；常伴有关节的功能障碍，肩峰下滑囊炎，肩部疼痛，活动障碍；肿块表浅者可触及：边界清楚、有波动感、皮肤无炎症表现；晚期：关节部位肌萎缩治疗避免继续摩擦和压迫，关节适当制动并辅以物理治疗；穿刺抽出囊内积液，然后注入醋酸泼尼松或康宁克通A 注射液，加压包扎，多可治愈；非手术疗法无效者可考虑做滑囊切除术腱鞘因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变；临床表现局部疼痛，压痛及关节活动受限等分类桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手指屈肌狭窄性腱鞘炎发生腱鞘炎最多的部位症状检查桡骨茎突局限性疼痛/拇指活动受限/反射痛桡骨茎突有明显压痛有可扪及痛性结节，Finkelstein 实验+（握拳尺偏实验）治疗1.保守：症状轻者伤手制动，口服非甾体抗炎药，重者（封闭）2.手术：非手术无效，行桡骨茎突狭窄腱切除鞘又称“扳机指”或“弹响指”。