手术室护理工作中护理干预应用效果分析
手术室护理工作中护理干预应用效果分析
摘要：目的 通过对本院手术室护理工作中存在的问题进行汇总与研究，对实施护理干预后的方式方法和护理效果进行对比分析。方法 本次手术室护理医学实验所选取的对象400例，以这400例患者的原始手术资料以及术后满意度调查作为分析研究的基础数据，并对患者开展手术室护理工作满意度调查。对手术室护理工作进行改进，加强护理干预。结果 问题调查阶段：调查患者200例，其中发生手术护理不良事件3例，发生率1.5%，手术患者满意度调查中满意152例，占76%；护理干预阶段：调查患者200例，其中手术护理不良事件0例，发生率0%；手术患者满意度调查中满意180例，占90%。结论 通过在手术室护理工作中实施护理干预措施，能够有效避免出现手术护理不良事件，减轻患者的术中、术后痛苦，提高患者的满意度，降低医疗纠纷的发生。
关键词：手术室；护理工作；护理干预；患者满意度；问题调查；手术护理不良事件
中图分类号：r472.3 文献标识码：a 文章编号：1004-4949（2013）03-0-02
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次手术室护理医学实验所选取的对象为2011年03月份至2012年03月份期间，在我院手术过程中的患者，共计400例，以这400例患者的原始手术资料以及术后满意度调查作为分析研究的基础
数据。利用资料回顾分析法和患者满意度调查法对这400例手术治疗患者的护理问题、干预措施以及满意度情况展开分析和研究。在这400例手术患者中，男性患者239例，女性患者161例；患者年龄在29岁至67岁之间，平均年龄为43岁±2.12岁；患者身体体重在46公斤至91公斤之间，平均身体体重为73公斤±6.28公斤。
1.2 病症观察
我们对抽选出的400例手术患者的病症进行分析和观察，其中属于普通外科损失手术患者193例，占48.25%，外科手术患者151例，占37.75%，骨科手术患者32例，占8%，泌尿生殖系统疾病手术患者24例，占6%。全麻患者103例，占25.75%；局部麻醉患者297例，占74.25。
1.3 手术室护理人员组成
我院手术室护理人员基本组成为：护士长1人，护理人员6人，护师3人，护士3人。文化层次：.文化2人，大本文化3人，大专文化2人。
1.4 手术室护理干预调查过程
本次手术室护理干预实验活动分为两个分析阶段，自2011年03月份至2011年09月份确定为问题调查阶段，随机抽选200例实施手术的患者，对此时期手术室存在的护理方面问题进行搜集、整理、分析，对护理过程中存在的安全隐患进行汇总，并对患者开展手术室护理工作满意度调查。自2011年09月份至2012年03月份确定为护理干预阶段，根据发现的问题，制定出科学合理的手术室护理
管理制度，对手术室护理工作进行改进，加强护理干预，并随机抽选200例实施手术的患者，对其手术期间存在的问题及满意度情况进行重新调查，并将两个阶段的调查结果进行对比分析。
1.5 手术室护理工作存在问题汇总
通过对问题调查阶段发现的问题进行调查、汇总、分析，主要问题表现为：（1）手术室护理工作规章制度不完善，缺乏有效监督，违规操作时有发生。（2）护理人员责任心不强，出现核对信息错误，出现未作过敏调查，配错药、输错液体等等现象，引发患者出现术中护理不良事件。（3）护理人员短缺，造成工作压力大，使得部分护理人员力不从心，带来一定的手术安全隐患。（4）手术室消毒措施不严格，导致部分患者出现术后感染现象。（5）护理人员缺乏服务意识，对患者的心理疏导护理不积极，导致医患纠纷的出现。
1.6 手术室加强护理干预措施
在护理干预阶段根据存在的问题，制定出手术室护理管理制度，对手术室护理工作进行改进，加强护理干预：
1.6.1 建立健全手术室护理规章制度，明确手术室护理人员职责和各个岗位工作要求及标准，制定科学的工作流程，加强监督管理，做到责任到人。
1.6.2 做好术前护理干预：对手术患者进行术前检查核对工作，主要检查核对项目有：患者的病症、手术部位、身体体征、过敏原检测统计、患者所属病区、床号、手术方式等等工作。对手术患者做好术前心理疏导，向患者讲解手术过程及注意事项，并要求患者
按照要求做好起居安排，对患者提出的问题进行全面解释。保证患者能够积极配合手术的开展。此外，要注意手术转运工作的安全性，防治以外坠落事件的出现。最后，严格按照手术规程，做好术前消毒工作，防止出现对医源感染。
1.6.3 手术中的护理干预：进入手术室后，护理人员要根据患者手术位置正确放置，并重新检查患者的病例资料以及相关信息，对手术用具进行再次检查。如果手术时间长，护理人员应当注意对患者进行压疮处理，进行局部按摩。按照手术的要求，做好患者的液体护理工作，加强对患者实时体征监控，确保患者在术中的平稳。
1.6.4 术后护理干预措施：手术结束后，护理人员要做好对手术器具的清点工作，防范出现手术器具无意掉入患者体内现象的发生。对患者手术中切除的标本，按照要求进行保管，并且迅速转移，进行病理分析。做好术后转送护理，防治出现对患者的术后伤害，对术后患者体征情况进行实施监测，做好记录，并按要求进行换药。
1.7 统计学方法
计量资料数据均采用均数±标准差（x±s）表示，采用spss12统计软件，计数资料采用χ2检验，p<0.05示差异有统计学意义。
2 结果与讨论
通过以上两个阶段，手术患者手术情况分析及满意度调查，得出以下结果：问题调查阶段：调查患者200例，其中发生手术护理不良事件3例，发生率1.5%，手术患者满意度调查中满意152例，占76%；护理干预阶段：调查患者200例，其中手术护理不良事件0
例，发生率0%；手术患者满意度调查中满意180例，占90%。通过上述手术室护理干预医学实验，我们可以看到，在手术室护理工作中，加强实施护理干预的措施，能够有效避免手术过程中护理不良事件的出现，帮助患者缩短临床恢复的时间，减轻患者的术中、术后痛苦，大大提升患者的满意度，降低医疗纠纷的发生，因此，建议在今后的手术护理中加大护理干预的力度。
参考文献
[1] 王霞，李爱群，孟慧.手术室护理人员对医疗纠纷的防范[j].实用医药杂志，2010，20（12）：959.
[2] 杨婧，张莉，张金艳.手术室护理风险及防范措施[j].现代护理，2011，4（13）：978-979.
[3] 陈艳彬，王军.人性化护理在手术室应用中的问题与对策[j].现代护理，2010，5（31）：135-136.
[4] 童志敏.论手术室整体护理中的问题及防治对策[j].中国现代药物应用，2010，1（7）：57.
护理干预对手术室患者的影响
17l中国医药指南2008年7月第6卷第13期GuideofChinaMedicine，July2008，Vb6，No．13
的治疗。
1．3治疗组均使用中国船舶工业总公司第七0一研究所研制的
透明婴儿氧舱。操作者为经卫生部医政司高压氧培训中心培训合格的护士操作。
1．4高压氧所用压力为0．03mPa一0．05mPa，平均0．04mPa，总时间为60～80rnin，平均70叫n。每日治疗一次，10d为一疗程，一
般治疗2疗程。28例患儿共治疗268次，5～20次不等。
2护理2．1入舱前护理
2．1．1每天操作前先认真检查氧舱的各项设备，以保证婴儿的安全。
2．1．2开门洗舱5min，以缺保舱内氧浓度提高40～50％。
2．1．3嘱家属在治疗半小时前喂好奶并使其打嗝，入舱前对患儿进
行体检，如生命体征是否平稳，然后换上医院特制的全棉包被，尿布后方可入舱，并取半卧位，面向操作人员，以便观察及呕吐物而引起
呛咳或窒息。
2．1．4保持氧舱室内温度在20～26度。
2．2入舱后护理
2．2．1加压关紧舱门打开氧气阀和供氧阀，调好氧流量(4～5L／min)，升压速度要缓慢在10～15min左右达所需压力后，关闭排氧阀，
并将氧流量调为2～3L／rnjn。新生儿压力一般为O．03～0．04mInPa
为宜，升压过程中要注意观察患儿的反应，直至症状缓解。
2．2．2稳压当舱内压力达到所需压力时，打开排气阀，使供氧和吸氧的流量相符，以保持舱内压力稳定。同时密切观察患儿对高压氧治
疗的反应，如果出现面色苍白，恶心、呕吐、青紫，口角及面部
抽动等症状时应紧急减压，做好出舱准备。稳压时间为2～30min。2．2．3减压
当稳压完毕同时关闭氧流量和供氧阀。调节排氧流一量计，
进行缓慢排气，使舱内压力在10～15min左右降至零。当2只压
力表显示的舱压都为零时即可出舱，抱出患儿，并观察患儿的反
应。而且特别注意严防减压过快以免引起减压病。3效果观察：见表2。‘
表2HBo治疗的疗效结果
护理干预对术后疼痛的影响效果分析
可南外科学杂志２０１３年７月第ｌ９卷第４期ＨＥＮＡＮ ＪＯＵＲＮＡＬ ＯＦ ＳＵＲＧＥＲＹ Ｊｕ１．２０１３，Ｖｏ１．１９，Ｎｏ．４
前访视重视不够：文献报道” ，７１．２％的护士对术前访视工作的
认知度不足，甚至不清楚术前访视需要做些什么。因此，必须加
强对护士进行新理论与新知识的培训，转变陈旧观念，不断提高
对术前访视重要性的认识。（２）术前访视需要花费较多的时间
和人力，由于手术室护理人员配置不足，常常无法圆满完成术前
访视工作。有统计资料 表明，大多医院存在护士超负荷工作，
根本无法胜任这些工作。必须合理调整手术室护理人员结构，
为术前访视工作提供充足人力。（３）在术前访视工作中，护士使
用的专业术语太多，患者很难完全理解，影响到手术配合效果。
因此护士要学会使用简明扼要，患者容易理解的语言进行术前
访视，最好编写一些通俗易懂、图文并茂的有关宣传手册，发放 ・１２５・
给患者，可有效提高手术室整体护理的水平。
４参考文献 ［１］刘志红．手术室护士术前访视的效果分析［Ｊ］．辽宁医学院
学报，２０１１，３２（５）：４５８—４５９．
［２］王玉苹，王莉．浅谈如何落实术前访视制度［Ｊ］．吉林医学，
２０１１，３２（４）：７７２—７７３． ［３］梁建强，杨浩，满艳芳．以人为本的术前访视在临床实施中
存在的问题及对策［Ｊ］．河北医药，２０１１，３３（２）：３０７—３０８．
［４］魏革．手术室护理学［Ｍ］．北京：人民军医出版社，
２００６：２２４．
（收稿２０１３一Ｏ１—１９）
护理干预对术后疼痛的影响效果分析
周秀真
河南神火集团职工总医院外二科永城４７６６００
【摘要】 目的探讨对术后患者疼痛实施系统化护理干预的临床效果。方法将行１２１例术后患者用随机分为对照组６０例
与观察组６ｌ例。对照组患者术后采用常规护理，观察组患者在常规护理基础上对术后疼痛实施系统化护理干预。结果对照组
总满意率为８６．７％％，观察组为１００．０％，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；对照组生存质量评分低于观察组，且住院时间较长，差异
手术室护理干预对预防体位性压疮的影响
手术室护理干预对预防体位性压疮的影响
摘要【目的】分析手术室护理干预对预防体位性压疮的影响。方法：本研究基于对照形式展开，抽取我院于2020年3月-2021年3月期间手术治疗的66例患者为对象，经随机交替法将其分为对照组（n=33）和观察组（n=33），对照组行基础护理干预、观察组在对照组基础上手术室护理干预，对比两种护理方法的应用效果。结果：观察组预防有效率高于对照组、压疮发生率对于对照组（P＜0.05）；观察组的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：对接受手术的患者应用手术室护理干预，可预防体位性压疮的发生，并提高患者满意度。
【关键词】手术；体位性压疮；预防；手术室护理干预
体位性压疮因局部皮肤长时间受压所致，由于患者在接受手术治疗时需长时间保持同一固定姿势，因此压疮大多发生于手术治疗中。若发生压疮后未能及时采取措施进行干预会给患者术后恢复造成不利影响，因此,在围术期间对患者采取有效护理干预，有利于预防或降低压疮的发生[1]。故笔者特从院中抽取接受手术治疗的患者以随机分组的方式经调研，分析手术室护理干预对预防体位性压疮的效果，现总结如下。
1对象和方法
1.1对象
本研究基于对照形式展开，抽取我院于2020年3月-2021年3月期间手术治疗的66例患者为对象，经随机交替法将其分为对照组（n=33）和观察组（n=33），对照组男17例、女16例，平均年龄（48.56±4.37）岁；观察组男19例、女14例，平均年龄（48.79±4.23）岁。两组一般资料相似（P＞0.05）。
1.2方法 对照组：按照手术室护理流程开展护理工作，术前常规医疗物品准备、更换手术床单、被套；术中体征监测、泛红部位下方放置软垫；术后定时帮助患者更换体位。
观察组：护理人员专业培训：定期对护理人员进行体位性压疮的相关培训，增强其专业知识的储备；同时要求护理人员在患者手术前做好巡查工作，核对患者的姓名、疾病、手术类型等基本信息，提前做好准备工作。患者压疮风险评估：可在手术前可采用斯卡特触发点（Scott Triggers）量表预先评估患者可引起体位性压疮的潜在性风险因素（年龄、血清蛋白或身体质量指数BMI、麻醉评分ASA、预估手术时间），主要根据以上四个项目评估，如果有符合多于两个或两个以上的项目，说明患者是手术压疮高发危险患者则启用Munro评分表再次进行评估，当评估显示为高风险时则需启用难免性损伤申报表。压疮风险评估能够帮助护理人员掌握风险指征、做好预防工作的重要步骤，并有助于护理人员接下来针对性护理工作的实施。知识宣教：术前为患者及家属讲解体位性压疮的诱发原因、表现、危险性、预防措施等相关知识，帮助患者对压疮有一定了解，同时指导家属学习一些简单的预防压疮的有效措施，从而提高其护理配合度。卫生指导：告知患者尽量每日使用温水洗浴，若患者行动不便则由家属使用温水擦拭身体，并且清洁完毕后务必更换毛巾擦拭身上水渍，保持身体干燥；勤更换外穿及贴身衣物，出汗后及时擦干汗液，病床单需定期更换。术前根据体位和病人胖瘦，在受压部位贴八爪鱼，或者垫硅胶垫，或者放置水囊，或者利用枕头减压；手术中监测患者体征状况外，还需监测患者受压部位皮肤是否出现泛红等情况，减少受压部位与病床的接触面积、降低受压压力、促进受压部位的血液循环，从而有效的预防压疮发生；若发现患者受压部位出现反应性充血的情况，禁止进行揉按。术后护理：术后护理干预的实施需根据患者的身体状况、手术情况等方面的评估，建立完善的针对性风险评估体系，最后根据患者病情制定有效的护理措施。饮食干预：患者术后身体营养的补充不仅有助于促进手术伤口的愈合，同时也能有效的防治压疮；适当增加患者餐食中维生素、蛋白质等食物的摄入，增加机体对营养物质的摄取、增加其机体抵抗力；若患者术后需留置胃管，则采取鼻饲喂养，以营养均衡的流质食物为主，且食物温度在38摄氏度为宜，避免温度过高损伤黏膜。 1.3观察指标
护理干预在疼痛有创性治疗中的效果分析
全科护理２０１０年１２月第８卷第１２期下旬版（总第２０１期）
背法：此法可使潴留在气管、支气管或肺部的痰液受到震动而移
位以利于痰的排出，适用于久卧病榻的老年病人，病人侧卧位将
臀部垫高１５度，头部略低或去枕。
２．２．２呼吸训练 缩唇腹式呼吸训练。病人取舒适体位（坐
位、立位、卧位均可），一手放于腹部，另一手放于胸部。然后闭
嘴用鼻深吸气，吸至不能再吸时稍屏气２ ｓ～３ Ｓ，再将口唇缩起 似吹口哨状，由口缓慢呼气，同时放于腹部的手按压腹部。每次
１０ ｍｉｎ～１５ ｒａｉｎ，每天３次或４次。
３结果 ３．１ 疗效评定标准 以咳嗽、咳痰、喘鸣为疗效评定标准＿１］。
临床控制：咳嗽、咳痰、喘呜均消失。显效：咳嗽、咳痰、喘鸣中２
项消失，１项较前减轻，或２项减轻，１项消失。好转：不具备显
效标准，也不属于无效标准。无效：咳嗽、咳痰、喘鸣均无改善。
本组病人临床控制１２例（２４ ），显效２１例（４２ ）。好转１７例 （３４％），总有效率１００ 。
３．２症状疗效评定标准参照国家中医药管理局１９９４年颁布 的中医病症诊断疗效计定标准。咳嗽咳痰、喘鸣单项症状疗效
比较：咳嗽：有效率９８．０ ；咳痰有效率９６．０ ；喘鸣有效率
９３．３ 。 ４讨论
慢性支气管炎相当于中医的“内伤咳嗽”或“喘症”范畴，外
感咳病日久，迁延失治、误治，反复发作，耗损正气，则可转为内 伤咳嗽。无论外感内伤，咳嗽均属于肺脏受邪，肺气失宣，正邪
相争，传变至脾。肾等脏，脾为生痰之源，脾虚运化失职，聚湿成
痰，则咳痰，‘肾为气之根，‘肾虚纳气功能受损则喘呜。中医治疗 应理气止咳、健脾化痰，临床常用二陈汤加味治疗。二陈汤中法
夏善能燥湿化痰；橘红既可理气行滞，又能燥湿化痰，与法夏等
量使用不仅相辅相成，增强燥湿化痰之力，而且体现治痰先理
气，气顺则痰消之意［ ；百部、杏仁润肺止咳；苏子降气敛肺；山
药补脾养胃，生津益肺；冬桑叶轻清宣透，以散燥热；煎加生姜既
舒适护理干预在手术室围手术期的效果观察
中国医药指南２０１０年１１月第８巷第３２期Ｇｕｉｄｅ ｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０１０，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．３２
舒适护理干预在手术室围手术期的效果观察
陈颖 论 著１ ２１
【摘要】目的研究舒适护理在围手术期运用的效果。方法将ｌ１６例手术患者随机分为试验组５８例和对照组５８例，分别给予舒适护理和
传统护理，比较二者效果。结果试验组术前生理、心理反应有明显改善，与对照组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。结论运用舒适护理
有利于缓解围手术期患者的心理、生理反应。
【关键词】舒适护理；围手术期 中图分类号：Ｒ４７ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１０）３２—００２１－－０２
Ｔｈｅ Ｏｂｓｅｒｖｅ Ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ Ｃｏｍｆｏｒｔａｂｌｅ Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ Ｅｎｃｉｒｃｌｅｓ ｔｈｅ Ｓｕｒｇｅｒｙ Ｔｉｍｅ ｉｎ ｔｈｅ Ｏｐｅｒａｔｉｎｇ Ｒｏｏｍ
ＣＨＥＮ］ｑｎｇ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＯｐｅｒａｔｉｎｇ Ｒｏｏｍ，Ｇａｎｚｉ Ｐｅｏｐｌｅ＇ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｇａｎｚｉ ６２６０００，Ｃｈｉｎ 【ＡｂｓｔｒａｃｔＩ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｃｏｍｆｏｒｔ ｃａｒｅ ｉｎ ｔｈｅ ｐｅｒｉｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｕｓｅ ｏｆ ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ．Ｍｅｔｈｏｄ ｌ １６ ｃａｓｅｓ ｏｆ ｓｕｒｇｅｒｙ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｅｓｔ ａｎｄ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ５８ ｃａｓｅｓ ５８ ＣａｓｅＳ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｃｏｍｆｏｒｔ ｃａｒｅ ａｎｄ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｃａｒｅ．ｃｏｍｐａｒｉｎｇ ｔｈｅ ｔｗｏ ｒｅｓｕｌｔｓ．Ｒｅｓｕｌｔ Ｔｈｅ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｐｈｙｓｉｃａｌ ａｎｄ ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ
ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ａｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ｉｍｐｒｏｖｅｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（尸＜Ｏ．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ＵＳｅ ｏｆ ｃｏｍｆｏｒｔ ｃａｒｅ ｗｉｌｌ
心理干预在手术室护理中的应用
龙源期刊网
心理干预在手术室护理中的应用
作者：陈辉 陈凌波 肖冬梅
来源：《医学信息》2014年第04期
摘要：目的 探讨手术室实施心理护理对手术患者舒适度的效果，制定科学合理的心理护理模式。方法 选取我院泌尿外科患者240例，随机分为实验组和对照组各120例。对照组予常规护理，试验组在常规护理的基础上辅以心理护理。评估并比较两组患者的心理状态。结果
心理护理患者焦虑程度、抑郁分值、麻醉前的血压、心率变化、负性情绪总分下降幅度与对照组比较，差异有统计学意义（P
关键词：心理护理；舒适度；手术
手术作为危险信号的刺激，常导致个体生理和心理产生强烈的应激反应，多数患者由于恐惧手术而产生焦虑、紧张情绪、并随手术日期临近而逐渐增强， 住院手术，身体、心理上均需经受一定的痛苦，而减轻这种痛苦，提高患者住院手术的舒适度，就成了医务工作者需要努力的一个方面，心理护理则是力求达到这一境界的有效护理模式，我们通过对泌尿外科手术的患者的研究，证实了有效的心理护理可减轻患者的恐惧焦虑，增加患者住院手术的舒适度。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2004年2月～4月期间240例泌尿外科大中型手术的患者，年龄20～80岁，男性162例，女性78例，其中肾癌手术92例，腹腔镜下精索静脉高位结扎手术148例，240例随机分为对照组和试验组各120例，术前均注射鲁米那钠、阿托品，采用全身麻醉。年龄、性别和一般情况两组相比无统计学差异，具有可比性。
1.2方法
1.2.1心理护理的方法 试验组：①术前的心理护理 手术室护士术前予以访视，选择好访视的时间，尽量避免影响患者的休息与治疗。与患者建立良好的关系，准确评估。患者入院时，告知患者可以在此获得解答与帮助，增强其安全感和信任感，认真倾听患者的诉说，耐心回答问题，解决患者的烦恼，以充分的事实为依据，或让治疗好转的患者现身说法，消除患者担心手术疼痛的恐惧感，建立亲切的合作关系。帮助患者应对疾病过程中出现的各种心理社会问题，保持情绪稳定，提高对手术的信心，运用认知行为技术，使患者主动消除自己的紧张情绪，以良好的心理状态迎接手术[1]。②入手术室时的心理护理 手术当日接往手术室，巡回护士面带笑容，和患者亲切交谈，消除患者的紧张情绪。满足患者的需要，加强患者的心理护理。患者清醒时手术室播放轻缓的音乐[2]。对照组：采用常规手术程序。
对细节护理在手术室护理中应用效果的分析
《求医问药》下半月刊ＳｅｅｋＭｅｄｉｃａｌＡｎｄＡｓｋＴｈｅＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０１１年第９卷 第１０期 １ １ ３ 对抽样患者根据其病情的各自特点进行有针对性的护理，并对护理的具体 措施和相关体会进行了总结。现将总结结果报告如下： １资料和方法 １．１一般资料 采用随机抽样的方法，在２００９年２月至２０１１年２月这两年时间里，抽取２６ 例在我院就诊的患有冠心病的临床确诊患者病例，患者年龄在４４至７９岁之 间，平均年龄６３．８岁ｌ其中男性患者ｌ４例，女性患者ｌ２例＃患者病程在ｌ至ｌ２ 年之间，平均病程４．８年；患者的所有自然资料，没有显著的统计学差异，可 以进行比较分析。所有患者在接受治疗前，均经过相关的临床检查后确诊。 １．２方法 对抽样中的２６例患者，根据其病隋的各自特点进行有针对陛护理，并 对护理的具体措施和相关体会进行总结。 ２结果 、 总结结果表明，通过我们对抽样患者进行的日常护理、用药指导，饮食 护理，心理护理、排便护理等多方面的护理干预，所有患者的病情均得到了 有效的控制，所有患者均在预计的时间内接受治疗并康复出院。 ２．１日棠护理 ． 时亥４保持病房和疗区内空气的足够清新，注意通风，温度和湿度都保 持在一个适宜的状态，室内的光线必须充足，不可使患者产生压抑感，注意 患者的睡眠护理，保持病房和疗区内的安静，给患者营造一个良好的休息 环境，使患者的睡眠质量得到充分的保障。医护人员应该时刻注意观察患 者有无并发症现象出现，如咳血、休克，窒息、感染等等，如果有这些症状出 现，应在第一时间对其并发症的发病原因进行准确的判断，并作及时的抢 救处理。对患者的疼痛部位、疼痛程度进行准确评估，对患者的心率、心律、 呼吸、血压等生理指标进行２４／Ｊ￣时的监护，三天之后可以根据患者的具体 表现适当地减少检测次 ２ｌ。 ２．２用药护理 在患者用药之前，护理人员要充分对每位患者合并症隋况和用药禁忌 情况进行全面充分的了解，在用药时注意药物的适应症、禁忌症、不良反应 等问题。患者每次用药后，医护人员都应对其进行一段时间的观察，确定没 有用药后的即时不良反应方可离开，要随时备好急救药物，以备不时之需。 ２．３饮食护理 该类患者应多食用高蛋白、高纤维索类食物．注意对其能量和微量元 素进行适当补充，要尽量少食和最好不食含糖量很高的食物，对于因某些 原因不能自主进食的患者，可以采用静脉注射营养液的方法，对其机体的 能量进行补充。 ２．４心理护理 在治疗方案开始实施之前，由护士就治疗的整个过程、开展方式、注意 一 事项等问题向患者进行详细而又系统的介绍。对于对治疗缺乏信心的患 者，护士要以诚挚的态度与其进行交谈，对其所提出的问题进行耐心解答， 向患者耐心地讲解治疗的方式和最终效果，帮助患者有效地克服焦虑心 理，树立战胜病魔的信心。酌情将治疗和病情的一些知识对患者进行介绍， 向其耐心讲解该项治疗对该病的重要陆，使其对治疗过程中可能出现的一 系列不良反应有充分的了解和心理准备，并介绍顺利完成治疗方案的患 者的案例，谈体会和经验，使患者的思想准备足够充分，信心足够充足， 打消一切顾虑，将心理状态调整到最佳，以便积极配合治疗［３】。 ２．５排便护理 指导患者每天坚持规律排便，保持大便的通畅，以免由于用力排便而 对心率和动脉血流量变化产生反射性影响，从而导致意外事件的发生。嘱 患者在排便时勿过度用力，并应随时在旁边进行观察，待患者排便结束后 方可离开。 ２．６健康指导 对患者及其家属进行系统的健康指导，使患者对该病的一些相关知识 有充分的了解，养成主动按时服药的习惯、保持健康有序的生活方式，适当 参加体育锻炼，每天坚持进行室外活动，这样对达到更好的治疗效果有着 积极的促进作用【 。 ３体会 有针对性的护理干预，对于冠心病患者顺利完成治疗方案，迅速恢复 健康有着积极的促进作用，因此对冠 病患者的护理干预措施和注意事项 进行全面具体的掌握有着十分重要的意义，在今后的临床护理工作中应给 予足够的重视。 参考文献 【ｌ】 姚卫兵．冠心病病因、诊断、治疗与预防【Ｊ】．湖北水利水电职业技术 学院学报．２００７．１２（０Ｉ）：４２８－－４２９． 【２】 许秀连，戴亚男，王启珍，芦芳芳．冠心病患者介入治疗心理护理体会 【Ｊ］．中国医药指南．２０ｌ ０，ｌ ７（０２）：６７３－－６７４． 【３】徐丽华，鄂淑云．程丽君．对冠心病患者的心理护理与健康教育【Ｊ］．中 国现代药物应用．２０１０，２ｌ（０５）：１ ７４－－１ ７５． 【４】 江庆，严卫国．伍万仕，杨晓帆，娄大庆，吴颖，胡兴兵．冠心病介入诊治 的临床应用及随访观察【Ｊ】．安庆医学，２００６，Ｉ ９（０１）：８９—９０．
孕妇剖宫产术后护理干预的效果分析
・８３８・ 效，溶栓后冠状动脉内仍有残余狭窄，容易导致再发性心肌 梗死，应注意观察并记录发生心绞痛的时间、部位、性质及心 律异常情况 Ｊ。 ２．３．２ 心理护理：溶栓后胸痛症状消失，患者常感到轻松，激 动，护士应安抚患者，避免其心情起伏过大引起血管收缩，尽 量卧床休息，有利于心功能的恢复，防止梗死范围扩大。 ２．３．３ 生活护理：梗死患者应给予低脂、易消化饮食，病情严 重初期以流质为主，以后随病情缓解逐渐向半流质、软食和普 通饮食过度，有高血压和心功能不全者应限制钠盐的摄人。 嘱患者保持大便通常，多食含维生素、纤维素食物，严禁用力 排便，以免引起心率加快、心肌收缩力增强，增加心脏负担。
３出院指导及体会 出院时嘱患者养成良好的生活习惯，根据病情逐渐恢复 活动，防止疲劳和精神紧张，合理安排工作与生活，避免情绪 吉林医学２０１２年２月第３３卷第４期 激动和过度疲劳，适当活动，保持大便通畅，饮食应选择低脂、 低盐、丰富蛋白质和维生素饮食，定期到医院复诊。由于急性 心肌梗死发病急，溶栓治疗是抢救的关键。护士应熟练掌握 溶栓的适应证和禁忌证，迅速做好溶栓准备，确保溶栓的顺利 进行。用药过程中注意及时、准确地输注溶栓，保持液体通 畅，密切观察病情变化，进行连续性心电监护，做好各种治疗 和护理，提高生命质量。
４参考文献 ［１］纪桂兰．急性心肌梗死溶栓治疗中的临床护理体会 ［Ｊ］．吉林医学，２０１１，３２（１６）：３３６７． ［２］ 刘新娟，张丽君，张小玲．急性心肌梗死经导管冠脉溶 栓与静脉溶栓的护理效果分析［Ｊ］．齐齐哈尔医学院学报， ‘２０１０；３１（９）：１４８９・ 一． ［收稿日期：２０１１—０８—１１编校：侯小玲／郑英善］
孕妇剖宫产术后护理干预的效果分析
张晓舞，张程（陕西省安康市中医医院，陕西安康７２５０００）
［摘要］ 目的：探讨孕妇剖宫产术后护理干预的方法及效果。方法：将在产科行剖宫产的产妇１１０例随机分为观察组５５ 例（护理干预）和对照组５５例（常规护理），对两组的术后情况进行对比。结果：两组产妇术后的进食时间、术后排气时间、拔除尿 管时间、下床活动时间以及泌乳量相比差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：孕妇剖宫产术后护理干预有利于康复和母乳喂 养，减少手术后的并发症。 ［关键词］ 孕妇；剖宫产；术后护理干预
强化查对制度在手术室护理中的应用效果分析
・１４２・ 护理实践与研究２０１２年第９卷第１３期（上半月版
强化查对制度在手术室护理中的应用效果分析
彭爱红朱小冬周桂兰林泳
摘要目的：探讨强化查对制度在手术室护理中的应用效果。方法：将２０１１年３—５月实施一般护理干预作为对照组，２０１１年６—８月实施强
化查对制度作为试验组，比较实施前后两组患者对护理工作的满意度、焦虑状态。结果：实施后患者对护士的工作更加满意，焦虑状态降低，不 良事件发生少。结论：手术室护理强化查对制度有助于降低护理不良事件的发生，减轻患者的焦虑状态。 关键词查对制度；手术室；效果ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９６７６．２０１２．１２．０８２ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｅｆｆｅｃｔ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ ｔｈｅ ｃｈｅｃｋｉｎｇ ｓｙｓｔｅｍ ｉｎ ｔｈｅ ｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｒｏｏｍ ｎｕｒｓｉｎｇ．
ＰＥＮＧ Ａｉ—ｈｏｎｇ，ＺＨＵ Ｘｉａｏ—ｄａｎｇ，ＺＨＯＵ Ｇｕｉ—ｌａｎ，ｅｔ ａｌ（Ｄｏｎｇｇｕａｎ Ｐｅｏｐｌｅ Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｄｏｎｇｇａａｎ ５２３０１８）
Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｓｆｆｅｅｔ ｏｆ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ ｔｈｅ ｃｈｅｃｋ ｓｙ￣ｅｍ ｉｎ ｔｈｅ ｏｐｅｒａｔｉｎｇ ｒｏｏｍ ｎｕｒｓｉｎｇ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｆｒｏｍ Ｍａｒｃｈ ｔｏ Ｍａｙ ２０１ １ ｉｍｐｌｅｍｅｎ— ｔ￣ｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｇｅｎｅｒａｌ ｎｕｒｓｉｎｇ ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｓ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ．ｆｒｏｍ Ｊｕｎｅ ｔｏ Ａｕｇｕｓｔ ２０１ １ ｔｏ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ ｔｈｅ ｃｈｅｃｋ ｓｙｓｔｅｍ ｏｆ ｐａｔｉｅｎｔｓ ａｓ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ．Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ ｏｎ ｔｈｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｗｏｒｋ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ａｎｄ ａｎｘｉｅｔｙ ｓｔａｔｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒ ｔｈｅ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎ，ｐａｔｉｅｎｔｓ ｊｏｂ ｓａｔｉｓｆａｔｉｏｎ ｆｏｒ ｎｕｒｓｅ
护理干预对于缺铁性贫血患者的临床效果分析
浅析耳鼻喉手术中护理安全隐患的预防梁 立（河北省张家口市第一医院 张家口 ０７５０００）摘要：目的：探究耳鼻喉手术中显现出的护理安全隐患，并采取积极有效的应对策略。方法：选取我院在２０１４年５月至２０１６年６月期间诊治的１２０例耳鼻喉手术患者为参考对象，重点探讨在护理过程中存在的安全隐患，然后针对于此给予积极有效的应对措施。结果：所有患者顺利完成手术，有２例患者出现术后出血，１例发生感染，其他患者均未出现并发症。结论：耳鼻喉患者在手术过程中采取有效的护理措施可以减少安全隐患，防止并发症的发生，继而降低医患纠纷的发生，提升护理质量。关键词：耳鼻喉手术 护理 安全隐患 解决对策Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．０９．２２７ 【中图分类号】Ｒ４７ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）０９－０１８０－０１ 从临床医学角度分析，耳鼻喉患者呈现出极高的发病率，一般情况下治疗主要是以手术为主，相较于其他疾病的手术治疗，耳鼻喉科存在自身的特殊性，在手术过程中，医师操作空间较小，而且视野相对较小，并且护理人员基本上无法展开护理工作，继而导致患者在手术过程中存在安全隐患［１］。本文中对耳鼻喉手术患者存在的安全隐患给予有效的解决对策，具体如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料。选取我院在２０１４年５月至２０１６年６月期间诊治的１２０例耳鼻喉手术患者为参考对象，男性患者６５例，女性患者５５例，患者年龄在１３－６８岁之间，平均年龄为（３２．３±３．０）岁。１．２ 方法。对所有患者手术过程中存在的安全隐患进行分析，根据调查研究显示，主要安全隐患包含以下几个方面：第一，患者查对不及时。在耳鼻喉患病人群中，主要是以老年及小孩为主，这也给护理工作带来极大的困难，此外，耳鼻喉手术台数相对较多，而且手术时间较短，接台医生催促，导致护理人员资料查对相对比较匆忙，致使查对工作极易出现失误，出现接错患者的情况，或是手术部位错位等不良情况；第二，患者情绪紧张。很多患者在接受手术治疗时存在巨大的心理压力，从而促使他们出现焦虑不安的情绪，这也使得患者在手术过程中过于紧张，对手术而言是极为不利的影响；第三，输液控制困难，极易引发感染。由于患者群体的特殊性，在对患者进行输液过程中需要十分注意，严格控制，避免患者心肺功能受到损害，为了保障手术安全性，手术室在对患者进行穿刺时选择特殊的针，也就是较大的套管针，保障药物输送及时，液体供给顺畅，但是如果稍有不慎，大量液体就会溢出，尤其是麻醉药的使用，护理人员在进行稀释药物给药过程中，极易出现忘记控制输液速度。除此之外，由于患者患病部位不能进行消毒，而且医生对于这类病症消毒观念较差，造成患者在手术过程中出现感染［２］。１．３ 观察指标。观察患者在手术过程中出现的安全隐患。１．４ 统计学方法。在本次研究中，针对数据及处理部分，选取全新的统计学软件包－ＳＰＳＳ１９．０，计数资料采用（ｎ，％）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±，平均数（Ｘ±Ｓ）表示，采用ｔ检验，Ｐ＜０．０５，存在统计学意义。２ 结果１２０例患者手术均顺利完成，其中有２例患者出现术后出血情况，１例患者发生感染，但是患者得以及时有效护理，而其他患者并无出现并发症，所有患者对治疗效果基本满意，护理质量较高。３ 讨论耳鼻喉疾病的患病群体基本上都是以老年与孩子为主，而孩子由于年纪较小在沟通上存在一定的困难性，老年则因为自身的因素，如听力、视力障碍，难以有效配合医护人员工作，继而促使手术过程中存在巨大的安全隐患，极易出现坠床事故。除此之外，由于患者面临陌生的环境及治疗费用问题极易出现不良情绪，无法积极有效配合医生进行治疗［３］。值得注意的是，耳鼻喉手术工作量相对较大，而且操作极为精细，在治疗过程中，器械或是其他工作工具极易出现皮肤损伤等情况。针对上述手术安全隐患必须采取针对性的解决方案，从而进一步推动手术治疗获得最佳的效果。在本次研究中１２０例患者手术都比较顺利，有２例出现术后出血，１例患者发生感染，但是均得到及时有效的护理，其他患者并未出现并发症。由此可以看出，对患者采取积极有效的预防护理工作是非常必要的，可以帮助患者摆脱不良情绪，积极有效配合医生完成手术治疗。通过实践调查显示，引发患者手术安全医患主要有三个因素：分别是患者查对不及时、患者情绪较为紧张、输液控制困难，极易引发感染。这些因素严重影响到手术治疗效果，必须予以足够的重视，有数据表明，在患者手术过程中给予其适当的护理能够降低不良影响因素，并且提升临床护理效果，建议在今后的耳鼻喉科手术中积极扩大应用范围［４］。针对耳鼻喉患者手术过程中存在的主要安全隐患需采取对应的解决措施，具体如下：第一，必须执行核查制度。针对所有的医护人员来说，他们必须意识到安全核查的重要性。对患者手术部位进行标识，与此同时还需佩戴腕带标志，对于神志不清的患者，或是小儿患者，必须与家属实施核对。接收手术患者时需要进行全面核对。麻醉开始之前，麻醉医生需要核实患者信息，确定患者患病部位，还有手术部位。第二，消除患者不良情绪。护理人员要对患者进行术前访视，并且与患者进行积极有效的沟通，告知患者手术室基本概况，仪器设备的准备，还有回答患者的疑惑，从而让患者保持良好的情绪，积极主动配合医生治疗，继而避免患者在手术过程中出现不良情绪。第三，做好输液管理，严格控制感染发生。对老年及孩童患者需要避免观察期输液情况，控制液体速度。除此之外，手术之前对患者患病部位进行全面消毒，做好清洁工作［５］。４ 结语综上所述，耳鼻喉患者在手术中极易出现护理安全隐患，这在某种程度上影响到患者的治疗效果，因而医院必须对此给予极高的重视。本文中详细分析了耳鼻喉患者手术过程中存在的安全隐患因素，并针对于此提出有针对性的解决措施，从而促使耳鼻喉患者在手术过程中降低安全隐患的发生。参考文献［１］ 袁世明，何春红．耳鼻喉手术中的护理安全隐患及防范措施［Ｊ］．检验医学与临床，２０１３，１４（１０）：１８９５－１８９７［２］ 刘睿．浅析耳鼻喉手术中的护理安全隐患的预防［Ｊ］．中国继续医学教育，２０１５，３２（０７）：２２２－２２３［３］ 王海丽．耳鼻喉手术中的护理安全隐患及防范措施［Ｊ］．中国医药指南，２０１６，０６（１４）：２６３－２６４［４］ 周聪．耳鼻喉手术中存在的护理安全隐患及预防对策［Ｊ］．中国现代药物应用，２０１５，２２（０９）：２０４－２０５［５］ 王新．浅析耳鼻喉手术中护理安全隐患的预防［Ｊ］．临床医药文献电子杂志，２０１５，３０（０２）：６３０３－６３０４护理干预对于缺铁性贫血患者的临床效果分析黄露芹 罗旭霞 项丹玉（浙江大学附属第一医院 杭州 ３１１１００）摘要：目的：探讨护理干预措施应用于缺铁性贫血患者的分析研究。方法：选取自２０１５年１１月～２０１６年３月间，在我科进行治疗的缺铁性贫血患者１００例作为研究对象，随机分成对照组为５０例，给予常规护理措施，观察组为５０例，给予临床护理干预措施，对比分析两组患者的治疗效果和患者满意度。结果：实施临床护理干预后，观察组总有效率为９８％，对照组总有效率为７８％，两组比较有统计学意义（Ｐ＜０．０５）观察组的患者满意度为９８％，对照组的患者满意度为８０％，观察组的患者满意度明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：对缺铁性贫血患者实施有效的临床护理干预措施，可以明显提高患者的治疗效果和患者满意度。关键词：护理干预 缺铁性贫血 总有效率 满意度Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．０９．２２８ 【中图分类号】Ｒ４７ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）０９－０１８０－０２ 缺铁性贫血是指体内铁含量不足以维持红细胞的正常生理功能，致使体内血红蛋白合成减少，含量降低而引发的一种贫血状态。其发病原因很多，大多由于饮食中铁含量较低，机体摄入的铁不足，或者铁吸收和利用障碍。新的护理理念和思想下，对病患进行全面、细致、有针对性、深入的护理是有必要的［１］。因此选取２０１５年１１月～２０１６年３月同期于我院进行缺铁性贫血治疗的患者１００例，对其进行分组护理，现报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料。将２０１５年１１月～２０１６年３月我院收治的１００例缺铁性贫血患者作为临床研究对象，排除严重心律失常、心力衰竭或对本研究治疗药物过敏等患者。１００例患者中，男性４２例（４２．００％），女性５８例（５８．００％）；年龄２０～８６岁，平均（５３．３±２．１）岁。所有患者身高，体重，基础疾病等一般资料比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２ 护理方法。１．２．１ 对照组给予常规护理措施。０８１健康之路 ２０１６年９月 第１５卷 第９期 Ｈｅａｌｔｈ ｗａｙ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１６ Ｖｏｌｕｍｅ １５ Ｎｏ．９冠状动脉内支架植入术治疗冠心病的护理方式探究徐 英（苏州大学附属第一医院 苏州 ２１５０００）摘要：目的：探讨对冠心病患者在选择冠状动脉内支架植入术治疗过程中，配合有效护理方法加以干预后获得的临床效果。方法：选择我院２０１６年０６月～２０１６年１０月收治的实施冠状动脉内支架植入术治疗的冠心病患者１１８例作为研究对象；在准备手术前、手术期间以及手术后展开精心护理干预，观察获得的护理效果。结果：所有冠心病患者全部成功完成冠状动脉内支架植入术治疗。完成手术后表现出冠心病并发症的患者３例，治疗成功率为１００％。结论：对于冠心病患者，临床开展冠状动脉内支架植入术治疗期间，积极展开精心护理干预，可以确保冠心病治疗成功率获得大幅度提高，进而对于并发症出现加以有效预防，对于冠心病患者的疾病康复进行有效促进，值得冠心病患者治疗护理过程中，广泛普及。关键词：冠状动脉内支架植入术 冠心病 护理干预Ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８８０１．２０１６．０９．２２９ 【中图分类号】Ｒ４７ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７１－８８０１（２０１６）０９－０１８１－０１ 冠状动脉内支架植入术在冠心病的临床治疗过程中，应用范围较为广泛，其主要利用医用金属支架对患者表现出狭窄的冠状动脉壁进行支撑［１］，将表现出的狭窄的血管进行有效扩张，进而为患者的血管通畅做出保证，确保心脏供血可以获得大幅度改善，进而确保患者的心脏功能得以有效恢复［２］。为了保证冠心病选择冠状动脉内支架植入术治疗后可以获得理想效果，此次研究主要将我院收治的冠心病患者作为研究对象，临床在实施冠状动脉内支架植入术治疗期间，配合展开精心护理干预，具体如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料。选择我院２０１６年０６月～２０１６年１０月收治的实施冠状动脉内支架植入术治疗的冠心病患者１１８例作为研究对象；其中男９７例，女２１例；年龄分布范围为３９岁～８５岁，平均年龄分布范围为（５９．１２±１．３６）岁；临床对所有患者实施冠状动脉造影，最终发现，属于急性心肌梗死的患者７６例，属于不稳定型心绞痛的患者４２例；其中表现出三支病变的患者１８例，表现出双支病变的患者４１例，表现出单支病变的患者５９例。１．２ 方法。１．２．１ 术前准备工作。向患者及家属介绍手术的目的、必要性、方法、意义及手术的安全性。指导患者完成必要的实验室检查（如出凝血时间、肝肾功能）、胸片、超声心电图、心电图等。向患者及家属介绍手术的方法、意义及手术的安全性、消除紧张等不良心理。术前训练创伤排尿及连续咳嗽动作。我科为了患者的舒适度及患者术后排便方面考虑，基本上都是经桡动脉穿刺。皮肤准备：清洗患者两侧前臂，并贴身穿病员服。术前不需禁食，术前一餐饮食以六成为宜，不宜喝牛奶、吃油腻食物１．２．２ 术后护理干预。我科常规给予患者泽悦作为抗凝药，为２～３次。予心电血压监测，６～８小时，注意心率、心律、血压变化，发现异常及时通知医生。指导患者术侧肢体抬高制动４～６小时，术后４小时可适当活动手指。术后４８小时内避免术肢测量血压及静脉输液，协助做好生活护理。要注意观察穿刺点出血、血肿情况，检查末梢血运及皮肤颜色，温度及桡动脉搏动情况。同时鼓励病人多饮水，以促使造影剂尽快排出。拔除桡动脉鞘管时给予患者桡动脉止血贴，可以使手术侧肢体提前１２小时拆除纱布，令患者舒适度增加［３，４］。术后２４小时候逐渐增加活动量，不要突然用力［５］。术后一周避免抬重物。术后继续服用硝酸酯类、ＡＣＥＩ、抗血小板凝集、降血脂等药物。术后常规给予低分子肝素皮下注射，注意观察有无出血倾向。密切观察术后并发症：心律失常、心肌梗死、栓塞并发症、造影剂反应、穿刺局部并发症等。２ 结果所有冠心病患者全部成功完成冠状动脉内支架植入术治疗。完成手术后表现出冠心病并发症的患者３例，治疗成功率为１００．００％。３ 讨论对于冠心病患者，临床合理选择冠状动脉内支架植入术的方法进行治疗，不会对患者造成严重创伤，可以将患者传统治疗的痛苦感加以有效缓解［６］。此期间，配合展开精心护理工作，可以为冠状动脉内支架植入术的顺利治疗奠定基础。手术前及手术后系列护理方法的有效配合，对于患者临床手术起到的辅助效果极为确切，可以将患者的活动耐力显著增强，确保患者的生命体征保持平稳，可以实现正常排便［７］。综上所述，为了对冠心病患者的治疗效果做出保证，除了冠状动脉内支架植入术治疗过程中做好注意相关细节工作之外，需要合理展开精心护理配合工作，进而使得冠心病疗效获得大幅度提高，值得冠状动脉内支架植入术治疗冠心病治疗过程中，将精心护理干预有效普及。参考文献［１］ 王苏兰．经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗冠心病患者的术后护理［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１１，２７（２８）：１５－１６［２］ 彭贵海，谭利，陈玲玲等．冠状动脉内支架植入术病人实施整体护理的效果研究［Ｊ］．护理研究，２０１３，２７（３１）：３５２６－３５２８［３］ 任进．护理干预在经皮穿刺冠状动脉内支架植入术患者中的应用［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１４，（７）：２９－３０［４］ 谭利，黄琪，李德梅等．整体护理对冠心病患者冠脉内支架植入术围术期血脂水平的影响［Ｊ］．中国中医急症，２０１３，２２（１１）：１８６４－１８６６［５］ 游发琼．研究冠心病患者经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗的术后护理效果［Ｊ］．医学美学美容（中旬刊），２０１４，５（９）：３８－３９［６］ 石红艳．冠心病患者行皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗的护理方法效果［Ｊ］．心血管病防治知识（下半月），２０１５，１（２）：５４－５５［７］ 张虹．冠心病患者经皮穿刺冠状动脉内支架植入术后临床护理［Ｊ］．河北医药，２０１３，９（１８）：２８７２－２８７３