临床应用胰岛素泵强化治疗护理配合
胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床观察与护理
１ 资 料 与 方 法
新输 注部位与上一次输注部位相距 ２（ ３ ｍ以上 。 １２ ２ 血糖监 测 ．． ６ ２例糖尿病患者通过 皮下埋植 针头 ，４ ｈ ２
指导、 综合护理 。结果使 用胰 岛素泵强化 治疗的患者血糖控制 平稳 ， 生活质量 明显提 高。提 示综 合护理保 证 了胰 岛素
泵在糖 尿病治疗过程 中的血糖稳定性和达标率 ， 胰岛素强化治疗的保障 。 是
关键 词 糖 尿 病 ； 岛 素 泵 ； 理 胰 护 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ：０ ６— ２ ６ ２ １ ）６— ０ ７— ２ １０ ７ ５ （０ ０ １ ０ ６ ０ 中 图分 类 号 ： ４ ３ ５ １ ７ ． １
种复杂 的变态反 应性 疾病 ， 一般 在进食 不耐 受食 物后 数小
时 或 数 周 后 发 病 ， 现 为 各 系 统 的 慢 性 炎 症 。 在 慢 性 荨 麻 疹 表
患者 的发病机制 中， 物不 耐受起着 重要 的作用 。本组 ９ 食 ６例
慢 性 荨 麻 疹 患 者 食 物 特 异 性 ＩＧ 阳 性 有 ８ 例 ， 性 率 为 ｇ ６ 阳 ８． ％ ， 国 内 王 学 艳 报 道 的 ８ ． ％ 相 似 。 不 耐 受 食 物 阳 ９６ 与 ９４
齐 鲁护 理杂 志 ２ １ ００年第 ｌ 第 １ ６卷 ６期
周后 停 药 。药 物 治 疗 结 束 后 ３个 月 内 ， 验 组 治愈 ２ 实 ４例 ， 效 显
试 用羊奶 、 奶 等代 替 ； 就是 不要 把 易过 敏 的 食物 放 在近 豆 移 前， 以免儿童误食 。我们对 实验组 患者进 行饮食 护理 ， 调整饮 食 结构 ， 随访 ３ ６例 ， 治愈 ２ ４例 ， 效 ８例 ， 显 总有效 率 ８ ． ％。 ８９
糖尿病住院患者胰岛素泵强化治疗的护理
３ １ 心理 护 理 胰 岛 素 泵 为 引 进 的 高 新 仪 器 ， 疗 费 用 较 ． 治
高， 尚未 全 面 普 及 ， 多 数 患 者在 使 用 前 都 会 产 生 不 同程 度 的 大 疑 虑 ， 使 用 胰 岛素 泵 是 否 比其 它 治 疗 方 法 更 好 ， 天携 泵 在 如 整
作 者 单 位 ： 徽 省池 州 市人 民医 院 内 分 泌科 安 邮 编 ２ ７０ ４ ００ 收稿 日期 ２ １ — １ —１ ０１ ２ ６
例， 系患 者 对 长 时 间使 用 敷 贴 过 敏 所 致 ， 缩 短 更 换 敷 贴 的 时 经 间后 ， 部症状缓解 。 局
３ 护 理
合 护 理 是 应 用 胰 岛素 泵 和 达 到 最佳 治 疗 目标 的 关键 。 【 键 词 】 胰 岛 素 泵 强化 治 疗 护 理 关 糖 尿病 的 强 化治 疗 是 严 格 控 制 血 糖 ， 之接 近理 想 水 平 ， 使 以 预 防 和减 少并 发症 发 生 的重 要 措 施 。胰 岛 素 泵 通 过模 拟 人 体 提供 持续 的基 础胰 岛 素 分 泌 量 ， 可 以 在 进 餐 前 提 供 大 剂 还 量 的胰 岛 素 ， 目前 糖 尿 病 强 化 治 疗 的 一种 安全 有 效 的手 段 ， 是 正 被 广 泛 的应 用 于 临床 。我 科 从 ２ ０ ０ ９年 ３月 ～ ２ １ 年 ７月 ０１ 应 用胰 岛 素 泵对 ４ ５例 糖 尿 病 患 者进 行 强化 治 疗 ， 取得 了满 意 量 、 前大剂量各项参数 。 餐 １３ ２ 装 药 ．． ７ 酒 精 消毒 胰 岛素 芯 盖 端 ， ５ 用储 药 器将 ３ ｍｌ 胰 岛素 抽 出 ， 液 时需 始 终保 持 针 头在 液 面下 ， 免 产 生 过 多 抽 避 的气 泡 。排 出储 药 器 内的 空 气 ， 定 位 管 定 好 位 ， 储 药 器 置 用 将 入 泵 内 ， 接 输 注 导 管 ， 择 泵 的排 气 程 序 进 行 排 气 ， 至 导 连 选 直 管 内全 部 充 满 药 液 ， 针头 有 药 液滴 出为 止 。
胰岛素泵使用的护理
胰岛素泵使用的护理李玉静2015-05-14 胰岛素泵是通过模拟人体生理性胰岛素分泌的一种胰岛素运载系统,其主要特点是通过机体对胰岛素的稳定吸收,能平稳地控制血糖,为使用者提供更灵活的生活方式,延缓糖尿病并发症的发生、发展。
临床常见使用胰岛素泵的护理如下：1 胰岛素泵的日常护理医护人员应熟练掌握胰岛素泵的安装、调试及报警处理措施，定时、定量为病人注射餐前大剂量胰岛素。
1.1 严密观察血糖对初装胰岛素泵的病人,每日血糖监测7~8次(用快速血糖仪);并详细记录，为医生调整胰岛素用量提供可靠数据。
注意低血糖反应:安装胰岛素泵后,病情恢复快,胰岛素日需用量大幅度减少。
1周内,低血糖反应较多。
应及时监测血糖，同时向医生汇报，迅速纠正低血糖反应。
血糖监测对保证成功和安全用泵极为重要，能及时发现低血糖和高血糖,以便及时作出处理。
1.2 定期更换输注装置连续注射3~5d后,需要另取部位并更换输注装置,同时观察患者局部反应及机器运行情况。
经常观察置管处皮肤有无红肿、感染及过敏反应等,如有感染,应立即拔出,重新安装。
1.3 携泵管理指导指导患者将泵置于衣服的口袋或挂在身上，也可系在腰带上，保持连接通畅，避免受压或摔地，洗澡时可使用分离器将泵与导管分离脱开,分离时间不超过1小时,沐浴完毕应立即连接。
病房室温宜在22~25℃,不宜将泵置于气温>45℃或<－5℃的环境中,以免影响治疗效果。
1.4 故障排除输注装置阻塞为最常见故障,阻塞时可导致胰岛素输注中断,出现短时间内的高血糖。
当出现阻塞报警时,嘱患者平卧,仔细检查输注装置是否扭曲或有气泡阻塞,需要时更换输注装置及输注部位。
出现高血糖时应经其它途径注入胰岛素。
2 胰岛素泵常见护理风险及管理原则2.1 强化治疗使用胰岛素泵的患者一般病情比较重,而且有导致低血糖等不安全因素,故应遵医嘱监测全天血糖谱,并详细记录。
置泵期间每日监测血糖7次(用快速血糖仪),为医生调整胰岛素用量提供可靠数据。
临床应用胰岛素泵的疗效观察及护理要点
临床应用胰岛素泵的疗效观察及护理要点了解糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效方法对10例糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了心理、技术等综合护理。
结果10例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好，生活质量相应提高。
结论胰岛素泵强化治疗能有效的降低糖尿病患者的血糖值。
标签：糖尿病；胰岛素泵；护理胰岛素泵又称“人工胰脏”，能模拟正常胰岛素分泌的模式，以极精确的方式24h连续不断的输注胰岛素，是目前糖尿病患者胰岛素强化治疗最佳手段之一。
糖尿病患者应用胰岛素泵强化治疗，即持续皮下胰岛素输注（CSⅡ），可使血糖迅速达到或接近正常水平，使糖尿病患者尽快接受手术治疗，能有效延缓和减少糖尿病并发症的发生。
经过临床验证被认为（CSⅡ）是控制血糖的最佳手段。
同时对患者进行糖尿病健康教育及综合护理，治疗效果更明显，现总结如下。
1资料和方法1.1 般资料2010年1月至2013年10月住院的糖尿病患10例，其中男7例，女3例；1型糖尿病1例，2型糖尿病9例，年龄24～70岁，病史1～15年。
1.2适应证（1）1型糖尿病；（2）2型糖尿病严重高血糖、药物控制差、糖化血红蛋白（HbA1c）>7.0%者；（3）初发的2型糖尿病，需要保存现有的胰岛素功能；（4）“脆性”糖尿病，血糖波动大，高血糖与低血糖交替出现者；（5）反复出现低血糖者；（6）合并糖尿病严重并发症；（7）有黎明现象者；（8）糖尿病患者孕前准备及妊娠；（9）外科手术前及术后控制血糖。
1.3 观察到10例患者在置泵前均有不同程度的心理负担表现为：（1）担心使用胰岛素会出现依赖（2）怀疑胰岛素泵治疗的效果（3）每天24 h带泵会给生活带来不便以及胰岛素泵发生故障会发生危险。
（4）惧怕每天多次测指血糖带来的疼痛等。
实施相关护理措施：（1）由胰岛素泵专职护士向患者详细介绍胰岛素泵的工作原理和基本操作过程。
（2）讲明泵安装后的注意事项和机器发生报警的种类及应急处理（3）介绍以前接受胰岛素泵治疗的病例效果（4）胰岛素的生理分泌及作用（5）测血糖时根据患者手指皮肤情况调节采血针的深度，避开指尖、指腹神经敏感部位，必要时采取多部位采血等。
胰岛素泵强化治疗糖尿病的护理
１１ 一般 资料 ．
尿病 患者接 受胰 岛 素泵治 疗共 １０ ０例 ， 中男 ５ ２例 ， ５ ８ ２ 其 １ 女 ０
例 ， 龄２ ６ 年 ２— ５岁 ， 泵 ５～ ， 疗 有 效 率 １０ 。 用 ７ｄ 治 ０％ １２ 方 法 ．
１２ １ 药液 的准备 ．．
生产 ） 或选用优泌乐 （ 美国礼来 生产） 剂型 １０ ｍ ， ， ０ ｌ抽取 ３ｍ ， ／ 储存于泵用注射器内。
种先进手段 ， 正在 世界范 围 内广泛使 用 Ｊ 。笔 者所在 科 白 ２０ ０５ 年 ３月以来采用胰 岛素泵输注胰 岛素治疗糖尿病取得 较好效果 ， 现将护理措 施报道如下。
１ 资 料 与 方 法
３ ２ ５ 心理 护理 ．．
胰 岛素泵为 高新设 备 ， 大多数 患者 虽然愿 意
接受 ， 但仍存 在一些顾 虑。（ ） 心血 糖控制不 理想 ；２ 担心胰 １担 （） ２０ ０ ５年 ３月 一 ０９年 ８月笔者所 在科 收治糖 ２０ 岛素泵发生故 障， 不能及时处理 ； ３ 害怕 出现胰 岛素依赖 等等。 （） 针对这些 问题 ， 护理人 员应耐心倾听 ， 并与患者及家属交 流沟通 ， 详细讲解胰岛素泵 的特性 、 越性 、 优 安全性 ， 给予鼓 励 ， 患者 多 使 及家属消除各种顾虑 ， 积极 配合 。 胰 岛素选用诺 和锐 Ｒ（ 麦诺 和诺 德公 司 丹
素， 按需要达到控制全天血糖波动的 目的 ， 置胰 岛素泵后 ， 患 安 使 者免去 了每 日多次 皮下 注射 胰 岛素 的麻 烦 及痛 苦 ， 同时方 便生 活， 简化治疗程序 ， 帮助 患者重新 恢复正 常 的工 作 、 生活 ， 解除 了 后顾之忧 ， 更加体 现了对 患者的人文关怀 Ｊ 。胰 岛素泵安装及设 置需一定 的专 业知识 ， 依赖 医护人 员对 胰 岛素泵 使用 的技 术指
胰岛素泵的应用与护理PPT课件
血糖监测不准确
校准血糖仪，确保监测结 果准确。
寻求专业帮助途径
联系胰岛素泵厂家或供应商
01
获取技术支持和售后服务。
咨询专业医生或护士
02
获取针对个人情况的建议和指导。
参加相关培训课程
03
评价及长期 管理建议
治疗效果评价指标体系构建
血糖控制水平
包括空腹血糖、餐后血糖和糖 化血红蛋白等指标，反映胰岛 素泵治疗对血糖控制的效果。
特点
胰岛素泵具有便携、精准、灵活等特点。用户可以随身携带胰岛素泵，方便日常生活和工作。同时，胰岛素泵可 以根据用户的血糖变化及时调整胰岛素输注量，提供更加个性化的治疗方案。
适应症与禁忌症
适应症
胰岛素泵适用于1型糖尿病、部分2型糖尿病、妊娠期糖尿病等需要严格控制血 糖的患者。特别是对于血糖波动较大、难以通过口服降糖药或常规胰岛素注射 控制血糖的患者，胰岛素泵是一种有效的治疗选择。
评估患者需求并制定个性化方案
全面了解患者病情、 治疗史及生活习惯。
确定胰岛素种类、剂 量及基础率等参数设 置。
根据患者具体情况， 制定胰岛素泵治疗方 案。
协助患者正确使用和操作设备
向患者详细介绍胰岛素泵的功能、特 点及使用方法。
确保患者能够熟练掌握设备操作技能 。
指导患者进行设备佩戴、更换耗材等 操作。
监测治疗效果及并发症预防处理
定期监测患者血糖水平，评估治 疗效果。
及时发现并处理低血糖、高血糖 等异常情况。
关注患者皮肤状况，预防局部感 染等并发症。
提供心理支持，增进治疗信心
了解患者心理需求，给予关心和支持。 帮助患者缓解焦虑、恐惧等不良情绪。
鼓励患者积极面对治疗，增强战胜疾病的信心。
糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理
糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理*导读：胰岛素瘤（lusulinoma）为胰岛B细胞肿瘤，亦称内源性高胰岛素血症，占胰岛细胞肿瘤的70～75%。
……1心理护理胰岛素泵治疗糖尿病在国内尚未得到广泛应用，大多数患者虽然愿意接受治疗，但仍存在疑虑。
我们观察8例患者在置泵前均有不同程度的心理负担，其表现为：①5例患者担心血糖控制不好，延误治疗。
②4例患者怕出现低血糖反应。
③5例患者担心每天24h带泵会引起生活不便或泵发生故障不知如何处理。
针对以上各种心理问题，我们为患者介绍了胰岛素泵的特性，详述了有关低血糖的症状及处理措施。
糖尿病控制与并发症试验(DCCT)已证明胰岛素泵是强化治疗的最佳手段，使糖尿病并发症的危险性明显降低。
胰岛素泵还避免了每日多次皮下注射之痛苦，使工作、生活更轻松自由。
我们向患者讲解并演示了有关泵的操作过程及其注意事项、机器发生报警后的应急处理和需要考虑的实际生活问题。
经过耐心细致的解释，患者及其家属逐步消除了各种疑虑。
2治疗护理2.1置泵前的准备与护理胰岛素泵为电脑控制的高科技产品，我们选择了需用胰岛素治疗并有一定文化知识的患者作为安泵对象。
8患者安泵前3天先使用短效胰岛素3餐前皮下注射，中效胰岛素睡前注射，待其血糖基本平稳后再行安泵。
此时，应协助患者洗澡、更衣以防皮肤感染。
2.2置泵方法及护理①将所用物品备齐后携至患者床前，解除其顾虑，嘱患者取平卧或坐位，选择脐部两侧不妨碍活动之处为穿刺点。
用0.2%碘酊消毒2次，将软管置式插头放置于持针器上，左手捏紧皮肤，右手持针，按下开关，针头即快速刺入皮下，拔出针芯，用护皮膜固定。
调试胰岛素泵：由医师根据患者安泵前胰岛素用量和血糖监测结果，计算并设定初始的胰岛素基础释放量和餐前大剂量，设定完毕后将泵置于腰带或裤袋等处。
②护士在安泵过程中需协助医师认真检查胰岛素储液管和充注软管内有无气体，要立即排出直径1mm以上的气体。
护士应熟练掌握不同浓度胰岛素的安装、调试及常见报警的处理，定时定量为患者输注餐前大剂量，同时教会患者掌握胰岛素剂量的计算和设定以及泵的操作技术和常见故障的处理。
简述糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗的护理
简述糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗的护理（作者：__________ 单位： __________ 邮编：____________）【关键词】糖尿病;胰岛素泵;护理胰岛素泵研制成功并用于糖尿病治疗已30多年，目前全世界有成千上万的患者采用它来治疗糖尿病，绝大多数使用者血糖控制改善，低血糖和高血糖发生率显著减少，各种糖尿病晚期并发症的发生与进展得到有效的缓解和减轻［1］。
上海市中医医院内分泌科自2008年起，对一部分血糖波动大的患者采用美敦力（MiniMed）胰岛素泵的强化治疗，经过精心的观察与护理，根据血糖监测结果及时调整胰岛素泵的输注剂量，从而有效的纠正了患者低血糖和高血糖的发生，使患者的血糖得到了良好的控制，取得了满意的效果。
现将使用胰岛素泵的护理体会报告如下。
1临床资料我科自2008年11月至2009年3月共有12例患者接受了胰岛素泵的强化治疗，其中男3 例,女9 例,年龄45〜82岁；病程5〜30 年, 1型糖尿病患者1例，2型糖尿病患者11例，置泵时间为1周。
置泵期间出现低血糖反应者2例，进食后低血糖得到纠正；1例患者发生针头脱落，予更换部位重新置泵，余患者均无特殊，血糖控制稳定。
2胰岛素泵的工作原理胰岛素泵又称人工胰岛，是一个由电池提供能量的机械装置，由电脑控制将外源性胰岛素按时、定量、精确地泵入人体内的新型仪器，可最大限度地模拟正常胰岛素的生理释放和使之接近生理昼夜胰岛素水平，从而使患者24 h血糖控制在正常范围［2］。
3置泵前的护理3.1心理护理糖尿病为终身性疾病，漫长的病程及多器官、多组织结构和功能障碍造成对患者身心的巨大压力，缺乏对胰岛素泵治疗的信心［3］。
本组患者中对置泵所出现的心理反应有：担心使用泵治疗引起生活不便，对出现故障不能处理者8例(占66%);担心经济承受能力者9例(占75%);担心血糖控制不良，害怕出现低血糖反应者5例(占41%)o针对这些患者的心理，护理上应主动接近患者，用亲切、诚恳的语言与患者交流和沟通，耐心向患者讲解糖尿病及胰岛素泵的有关知识，宣传使用胰岛素泵控制血糖的优势，解释胰岛素泵治疗的目的、效果及操作的简单过程，说明安装后应注意的问题及机器发生警报后的应急处理，经过耐心的讲解后，消除了患者各方面的顾虑，并愿意积极配合治疗及护理工作。
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临床应用胰岛素泵强化治疗护理配合
发表时间：
2010-08-10T10:55:08.780Z 来源：《中外健康文摘》2010年第11期供稿 作者： 杨淑贤
[导读] 糖尿病的代谢紊乱主要是由于胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足引起。
杨淑贤（铁岭市中心医院
辽宁铁岭 112000）
【中图分类号】
R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)11-0237-02
【摘要】
目的 探讨胰岛素强化资料糖尿病的护理特点并观察其疗效。安装胰岛素泵前严格掌握适应症，并做好患者及家属的心理护理的
同时为其讲解应用胰岛素泵治疗的目的、意义、方法和步骤等，使其接触顾虑，配合治疗；在置泵前和置泵后要密切观察患者的血糖变换
和泵的运行情况，并教会患者有关泵操作的各项技术、尿糖、血糖的自我监测方法。
结果 本疗法可显著减轻患者的痛苦，简化了治疗程
序，方便患者的日常生活。
结论 胰岛素泵注射胰岛素能更快更有效地控制血糖，为患者提供了一种全新的选择。
【关键词】
胰岛素泵 胰岛素 皮下注射 护理
糖尿病的代谢紊乱主要是由于胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足引起。胰岛素泵又称为持续皮下胰岛素输注系统（CSII），是
可以模拟人体正常生理状态下胰岛素分泌模式，以基础量和餐前大剂量的方式持续微量注射胰岛素，达到血糖控制的最佳方法。其特点是
使机体对胰岛素的吸收稳定，平稳控制血糖，减少低血糖的发生，方便患者的使用，延缓糖尿病并发症的发生。目前，
CSII经过临床验证
被认为是控制血糖的最佳手段，作为糖尿病强化治疗的一种先进方法［
1］。2008年5月我院新引进一台美国美敦力胰岛素泵，目前为止共
有
58例患者接受了胰岛素泵的强化治疗，取得了良好的效果现将护理措施和体会报告如下：
1
临床资料
住院患者58例，其中男性30例，女性28例，年龄在16—48岁之间，病史4—30年，58例患者均要求糖尿病饮食，体力活动相对固定，
病接受糖尿病知识教育和心理护理。
2
护理
2.1
心理护理
胰岛素泵治疗糖尿病在国内尚未得到广泛应用，大多数患者虽然愿意接受治疗，但仍存在疑虑。我们观察这58名患者在置泵前均存在
不同程度的紧张、怀疑、焦虑、恐惧等心理，其表现为担心血糖控制不好，出现低血糖，
24h带泵会带来生活不便布偶发生故障不知如何处
理等，针对这些我们耐心向患者及家属讲解胰岛素泵的基本知识，并演示有关泵的操作过程及注意事项，机器发生报警后的应急处理等，
使患者和家属逐步消除了各种疑虑。
2.2
治疗护理
2.2.1
置泵前的准备和护理
置泵前要求患者在病情允许的情况下沐浴、更衣，必要时备皮以保持皮肤清洁，避免针头处感染；操作前检查仪器性能是否完好，电
池量是否充足，各管连接是否正确，输注套管是否通畅，便使药液能准确输入患者体内；置泵前
1—3小时内将胰岛素从冰箱取出放在室温
下，以防胰岛素受热逸出，防止泵容器和输注装置中产生气泡，影响输注剂量的准确性，同时注意检查胰岛素的生产日期和性状。
2.2.2
置泵时护理
根据医嘱要求设定胰岛素泵的参数，嘱患者取卧位、半卧位或坐位，松开要带，暴露皮肤至腹部。根据患者的实际情况选择注射部
位，一般选择避开脐周
5cm区域以外的腹部，同时要避开疤痕、腰部束皮带或其它容易被衣服摩擦部位。用0.2%碘酊消毒2次，将软管置式
插头放置于持针器上，左手捏紧皮肤，右手持针，按下开关，针头即快速刺入皮下，拔出针芯，用护皮膜固定。
58名患者均顺利安置胰岛
素泵。
2.2.3
安置后护理
Ⅰ严密监测血糖：置泵后3—7天为胰岛素剂量调整期，要严密观察用药后反应，需要监测血糖8次/天，即三餐前30分钟，三餐后2小
时、睡前
22：00及凌晨3：00，病情稳定后可减少血糖监测的次数，视血糖控制情况改为3—4次/天，严防低血糖发生。
Ⅱ局部皮肤护理：每天至少检查两次输注部位查看是否有红肿、出血、感染、过敏反应及针头套管脱出，如出现上述症状应及时更换
输注部位及装置。一般推荐患者
7—10天更换皮下埋置针头，新更换输注部位与原部位相隔2—3cm，原输注部位可涂抗生素软膏，并观察
胰岛素泵运行情况。
Ⅲ输注装置阻塞处理：置泵后如出现阻塞报警时，嘱患者平卧，仔细检查输注装置是否扭曲或气泡堵塞，如有气泡阻塞，应使用快速
分离器将胰岛素泵分离，将空气排除后重新连接。如两者均不是，可用
1ml注射器抽取无菌生理盐水，从快速分离器隔膜处注入，检查储液
器针套管是否堵塞，必要时应便换输注装置和输注部位。
10例患者置泵后没有发生输注装置阻塞的现象。
Ⅳ特殊检查时护理：特殊检查时应注意避免将泵直接置于X线下，如患者需行CT、核磁共振及其他放射性检查时，应将泵设置为暂停
模式，使用快速分离器将胰岛素泵取下，用硅胶套扣上导管接头。检查完毕后用
0.2%碘酒消毒管道连接头两端，接上连接头并旋紧，取消
暂停模式设置。要求泵与身体断开不超过
1h。其中２例患者带泵期间做CT检查，要求胰岛素泵与身体断开30min。
Ⅴ使用胰岛素泵指导：胰岛素泵治疗能较快达到理想的血糖水平，置泵后医护人员向患者及家属进行如下指导：①胰岛素泵的性能及
使用方法，注意事项及报警后的处理措施。②血糖监测方法及时间。③如何观察有无皮肤感染。④低血糖反应症状及一般处理方法。⑤指
导患者安置胰岛素泵后，需坚持饮食控制和运动疗法，才能达到良好治疗效果。⑥携泵指导。平时可将胰岛素泵放于身上的口袋中，或装
进盒里挂在腰带上，也可用泵随皮带扣挂在身上，睡觉时可放身上口袋里、枕头下面或夹在床单上，不应将胰岛素泵置于气温高于
45℃或
低于
0℃的环境中，防止胰岛素泵失效［2］。
3
小结
常规胰岛素皮下注射给糖尿病患者的生活带来诸多不便，由于种种原因许多患者的血糖控制不稳定。胰岛素泵则为这些患者提供了一
种全新的选择。胰岛素泵通过持续输入基础量胰岛素来抑制肝糖原输出的增加
,促进外周组织基础糖的利用,使空腹血糖稳定［3］。本研究
显示
58例糖尿病患者临床应用胰岛素治疗后使血糖很快达标，纠正了代谢紊乱，延缓糖尿病并发症出现，减轻了患者痛苦，同时在应用胰
岛素泵治疗过程中，护理人员必须加强胰岛素泵的管理，熟练掌握胰岛素泵的操作技术及应急处理能力，加强对患者进行糖尿病知识、胰
岛素泵相关知识的教育及生活指导，具有重要的临床和社会意义。
参
考 文 献
［
1］Jaremko J,Rorstad O.Advances toward the implantable artificial pancreas for treatment of diabetes［J］. Diabetes Care, 1998,
21(3) :444.
［
2］阳红娟.胰岛素泵治疗糖尿病酮症的临床观察与体会［J］.南华大学学报,2005,33(2):290.
［
3］ 王永健.皮下连续输注式胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒的临床观察［J］.中华急诊医学杂志,2004,13(5):331.