美容院顾客咨询档案表【范本模板】
美容院顾客档案(完整版)
精心整理顾客档案表美容养生顾客档案为美负责——FORBEAUTYFORYOU对顾客负责?为顾客保密???????????????基本资料：?????????????????????????????????????????????会员卡号：?????????????????姓名生日婚姻职业身高体重血型个人爱好家庭电话移动电话联系地址您最喜欢的项目给?面部皮肤检测情况：□干燥????□肤色????□斑点?????□暗疮????□黑头?????□粉刺???□T字部位油□下垂????□有光泽??□眼角纹???□眼袋????□松弛?????□疤痕???□毛孔粗大□敏感????□红血丝??□黑眼圈???□皮肤细腻??????□皮肤弹性?????□毛孔细小健康状况：过敏史：???????????????????怀孕史：??????????????????避孕方式：????????????慢性病史：?????????????????妇科病史：????????????????肠胃功能：????????????月经情况：□正常?□不调?□量多?□量少??睡眠情况：□好?□一般?□失眠□多梦吸烟习惯：□有???□无???????饮酒习惯：□有??□无??????茶和咖啡：□有??□无饮食习惯：□清淡?□油腻?□辛??□辣??□酸??□蔬菜??□肉类??□海鲜?□水果服药情况：□避孕药??□激素物?□安眠药?□减肥药?□止痛药?□维他命?□降压药曾经或现在做过的护理：□中药系列?□植物系列?□基因系列??□生物系列其他：??????????????????皮肤护理状态：□经常?□偶尔?□未曾近期用过的护肤品牌：?????????????????????????????????????????????????????????此表格所填写内容本人确保真实！顾客签名：???????????日期：??????????诊断皮肤类型：原因分析家居建议护理建议项目家庭作业早：晚：特殊保养：备注：初诊身体健康资料:体能值：循环系统: 呼吸系统:生殖泌尿系统: 消化系统:内分泌系统: 免疫系统:综合性分析报告:美容养生顾客档案顾?客?美?疗?记?录次数护理项目与意见店长签名美容师顾客签名护理日期1234567891011121314151617181920顾客购买产品记录日?期所购买产品日?期顾客签名。
美容院顾客档案(完美版)
顾客档案表
茉莉•陶煦美容养生档案
为美负责——FOR BEAUTY FOR YOU
对顾客负责为顾客保密
会员卡号：
面部皮肤检测情况:
头□粉刺口丁字部位油□干燥□夫色□斑点□音疮□黑
头
□下垂□有光泽□艮角纹卫艮袋□公弛□疤痕□毛孔粗大
□敏感M血丝□黑眼圈□皮肤细腻匸皮肤弹性□毛孔细小健康状况：
过敏史：怀孕史：避孕方式：
慢性病史：妇科病史：肠胃功能：月经情况：□正常□不调□量多□量少
睡眠情况:□子□-般□失眠□多梦
吸烟习惯：□有□无饮酒习惯：m □无茶和咖啡：□有□无
饮食习惯：□青淡□油腻□辛□辣□酸□蔬采□肉类□海鲜□水果
服药情况：□避孕药□激素物□安眠药□减肥药□止痛药□隹他命□降压药曾经或现在做过的护理：□中药系列□直物系列□基因系列□生物系列
皮肤护理状态：□经常□禺尔□未曾
近期用过的护肤品牌：
最近做过的养生项目:
血糖血脂情况：
其他:
护理登记卡
护理登记卡
护理登记卡
护理登记卡
共享知识分享快乐
护理登记卡
购买产品记录表
购买项目记录表。
整形美容医院皮肤美容科顾客档案表
IPL治疗咨询表日常护理方式经常接受专业护理：是□否□产品名称:是否使用防晒产品：是□否□产品名称:是否使用保湿产品：是□否□产品名称:皮肤状况：干性□中性□油性□混合性□敏感性□皮肤问题：色斑□红血丝□皱纹□毛孔粗大□痤疮□符合下列情况则不能接受IPL治疗，否则后果自负(请用√或×表示)□异常光敏感者□孕妇□癫痫病患者□近一个月有日光曝晒或皮肤晒黑者□过去6个月接受口服维A酸者□过去6个月接受放射线治疗者□皮肤癌患者□严重疤痕体质者□疱疹病患者□前三个月接受化疗或细胞毒性治疗者□严重心脏病患者□严重高血压患者□过去一周接受光敏感药物治疗者□过去3个月接受类固醇激素治疗者□皮肤发炎者□近六个月接受化学换肤治疗者皮肤状况分析1、非常白皙，从不晒黑、总是灼伤□2、白皙，偶尔晒黑、经常灼伤□3、比较白皙，经常晒黑、偶尔灼伤□4、橄榄色到棕黄，总是晒黑，很少灼伤□5、黑棕色，总是晒黑，从不灼伤□6、黑色，总是晒黑，从不灼伤□患者（或监护人）签字：咨询师签字：IPL治疗知情同意书姓名性别年龄职业过敏史身份证号联系电话病史家庭住址省（县/市）治疗史治疗部位治疗名称1、医生会尽最大努力进行治疗，但由于个体差异和现行医疗水平所限，不可能完全满足各自的要求，做到尽善尽美，患者对此应有清醒的认识和思想准备。
2、患者术前、术后必须拍照，作为手术效果评价依据及医院病历资料。
院方有权选择照片作为学术交流和文献刊用。
3、少数患者在接受治疗后可能会出现局部红肿和小水疱，一般会在3-7天自行消失，简单护理即可。
极少数患者可能出现结痂和紫癜，会在1-2周内自行脱落和消失，并且不影响下一次治疗。
4、根据人体皮肤代谢规律，整个疗程分5次进行，间隔3-4周做一次治疗，皮损颜色逐渐消退，当治疗后皮损颜色消退或不再进一步变浅时治疗即停止。
5、由于对强光的敏感性存在个体差异，治疗后少数患者可能会出现色素沉着，通常3-12个月内会自行吸收，或配合医生适当处理即可。
美容院顾客档案表格(完整资料).doc
【最新整理，下载后即可编辑】顾客档案顾客姓名：档案编号：顾客档案编号：到店来源□亲友介绍□广告宣传□媒体□路过□其他皮肤诊断●皮肤状态□与真实年龄成正比□比真实年龄大□比真实年龄小□双下巴□鼻沟纹较轻□鼻沟纹较重□干性缺胶原蛋白□敏感皮肤□干性缺油□干性缺水□中性皮肤□混合性皮肤□油性缺水□毛孔粗大□面色暗黄□有弹性□松弛□娇嫩□洁白□苍白□粗糙□暗晦□黑头□无光泽□死皮厚●皮肤弹性：□良好□一般□差●油脂分泌□旺盛□适中□缺乏●湿润度：□良好□适中□干燥●皮肤状况：1、粉刺：□化妆品铅质阻塞□脂肪污物堵塞□清洁保养不当□皮脂分泌过旺2、暗疮：□内分泌异常□荷尔蒙失调□内火旺盛□挤粉刺发炎3、雀斑：□遗传□日晒4、毛孔粗大：□先天性□角质污垢堵塞□饮食不当□使用刺激性化妆品5、疤痕：□粉刺处理不当□外伤□药物烧伤6、色素斑：□失眠或睡眠不足□化妆品使用不当□紫外线伤害□抗氧化剂的缺乏7、皱纹：□皮肤生理机能衰退□皮肤干燥□缺乏保养□擦刺激性化妆品8、过敏：□天生皮肤机能衰退□食物过敏□气候变化过敏□使用化妆品不当●眼部情况：□眼部松弛□黑眼圈□油脂粒□细皱纹□深鱼尾纹□浅鱼尾纹□眼角下垂□扁平疣□略松驰□松驰□上眼睑水肿□眼袋较小□眼袋较大□遗传眼袋□上眼睑色斑□下眼角色斑□下眼睑略黑●额头：□油脂□黑头□暗疮□暗疮印□浅皱纹□深皱纹●鼻子状态□多油脂□毛孔略粗□毛孔粗大□黑头多□小黑头□大黑头□多暗疮□有点暗疮□有暗疮印□多油脂粉刺□有暗疮疤洞□有点粉刺油脂●嘴周：□结实丰莹□松驰□有明显皱纹□深皱纹□色斑□口角下垂●下巴：□油脂□暗疮□暗疮印□暗疮疤洞□色斑●颈部情况：□肌肉紧结□肌肉松驰□严重双下巴□颈纹过多□皱纹□其它生活记录：●工作环境：□户外□户内□空调房●饮食喜好：□每天至少饮5杯水□不太饮水□喜食辛辣食物□吸烟□爱食蔬菜、水果□少食蔬菜、水果□饮食时间正常□饮食时间不正常●睡眠状况：□良好□一般□差●近期心理：□良好□一般□差●大便情况：□便秘□经常腹泻□无规律□正常小便情况：□赤黄量少□夜尿□清长月经情况：●经期时间：□规律□不规律每月时间（）●经血情况：□量多□量少□颜色深□黑色块□色鲜红体质判断：□平和型□特禀型□气郁型□湿热型□血瘀型□痰湿型□气虚型□阳虚型□阴虚型常用护肤品牌：用过何种激素药品：近期是否接受药物治疗：□是□否多久做一次面部护理：□一个月□2周□1周□无定期□未做过顾客主要需求：以上信息的采集是为了更好地为顾客服务，我机构会妥善为您的个人信息保密！请您知情并配合，确保信息真实有效。
美容院顾客档案资料表
5、体内黑斑：□内分泌失调□怀孕引起□肝功能障碍
6、老年斑：□皮肤老化□新陈代谢不良
阻塞□饮食□使用刺激性化妆品
9、疤痕：□挤面疱粉刺过度□外伤□药物灼伤
10、黑黄色素：□失眠或睡眠不足□化妆品使用不当□晒太阳□缺乏维生素素C
皮肤健康状况：□极好□良好□偏黄□正常□一般□异常
水 分：□适中□差□一般
会对护肤品过敏：□有 □无
皮肤状况
1、粉刺：□化妆品铅质阻塞□脂肪污物阻塞□清洁保养不当□皮有脂分泌旺盛
2、面疱：□细菌感染□内分泌失调□毛孔阻塞□清洁不当□化妆品使用不当
3、暗疮：□内分泌异常、荷尔蒙失调□内火旺盛□挤粉刺发炎
美容院顾客档案资料表
姓名
出生日期
年 月 日
婚否
□已婚 □未婚
地址
职业
电话
皮肤属性
A、眼下：□油 □中 □干 □混合 □敏感
B、额头：□油 □中 □干 □混合 □敏感
C、鼻周：□油 □中 □干 □混合 □敏感
D、面颊：□油 □中 □干 □混合 □敏感
E、下巴：□油 □中 □干 □混合 □敏感
皮肤厚度：□厚 □中 □薄
居家产品：
11、皱纹：□皮肤生理机能衰退□皮肤干燥□缺乏保养□擦刺激性化妆品
12、过敏：□天生皮肤过敏□食物过敏□气候变化过敏□使用不当化妆品过敏
开卡项目：□面部护理□美白□补水抗皱□抽色祛斑□控油祛痘□防敏抗敏□全身护理□颈部护理□眼部护理□美体护理□丰胸护理□卵巢护理□背部护理收腹除纹□淋巴排毒□刮痧排毒□肾部护理□乳腺保养□捷思漫
美容护理顾客档案
美容护理顾客档案
概述
美容护理顾客档案是一个重要的工具，用于记录和管理美容护理服务中的个人信息和护理记录。
本文档旨在提供一个完整的档案模板，以便美容院能够有效地记录和跟踪顾客的相关信息。
顾客信息
- 客户姓名：
- 客户性别：
- 客户年龄：
- 身份证号码：
- 联系
- 电子邮箱：
- 家庭住址：
健康状况
请提醒顾客在填写下面的内容时如实回答，以确保能够提供最佳的美容护理服务。
1. 肌肤类型：
- 混合型
- 油性
- 干性
- 敏感性
- 中性
2. 过敏史：
- 对某些化妆品成分过敏
- 对花粉、灰尘等过敏
- 对食物过敏（请列出）
3. 药物过敏史：
- 对某些药物过敏（请列出）
4. 疾病史：
- 患有皮肤疾病（请列出）- 患有其他疾病（请列出）
护理记录
请在下面的表格中记录每一次的美容护理服务，并对特殊情况进行备注。
备注
请在此处填写任何额外的备注或必要的信息。
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注：本文档仅供参考，请根据实际需求进行修改和完善。
美容院顾客档案范本
顾客编号姓名建档时间出生日期年月年月日日联系地址联系电话工作单位皮肤类型□中型□混合型□干性缺油□油性缺水□油性偏油□暗疮性□敏感性皮肤状态□娇嫩□幼滑□洁白□苍白□滋润□晶莹□活力□松弛□暗晦□弹性□雀斑□黑斑□无光泽□黑头多□面色黄□角质层厚□毛孔粗大鼻子情况□黑头多□大黑头□小黑头□多暗疮□多油脂粉刺□毛也略粗□毛孔粗大□深浅雀斑□有白头粉刺□有暗疮疤洞□有点暗疮□深浅黑斑□有黑粉刺油脂面颊情况□黑头□米酒□多油脂□毛孔粗大□有暗疮疤洞□粉刺□暗疮□有暗疮印□深浅黑斑下巴位置□粉刺□黑头□酒米□有暗疮疤洞□暗疮□油脂□暗疮印□深浅雀斑眼部情况□笑纹□双眼皮□单双眼皮□浅鱼尾纹□深鱼尾纹□深横皱纹□横幼皱纹□松弛□单眼皮□脂肪过多□脂肪略多□上眼肚很黑□下眼肚很黑□下眼肚略黑□美丽紧实□架子皱纹□略、很松弛额头情况□粉刺□酒米□暗疮□油脂□浅皱纹□深皱纹□浅深雀斑□暗疮印□黑头□暗疮疤洞嘴角四周□肌肉紧结□皮肤丰腴美丽□肌肉松弛□严重双下巴□少少双下巴□过粗过胖□皮肤以无弹力最近半年曾使用护肤品：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿对何种化妆品过敏：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿最近半年曾做过专业护理：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿对何种护理过敏：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿美容院护理：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿家居护理：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿建立护理项目：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿建议家居用品：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿最在意的位置：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿护理日期护理项目身体项目美容师顾客签名。
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为美负责—— FOR BEAUTY FOR YOU
对顾客负责为顾客保密
会员卡号：
姓名生日婚姻
家庭电话移动电话
最喜欢项目
面部皮肤检测情况：
□干燥□肤色□斑点□暗疮□黑头□粉刺□T字部位油
□下垂□有光泽□眼角纹□眼袋□松弛□疤痕□毛孔粗大
□敏感□红血丝□黑眼圈□皮肤细腻□皮肤弹性□毛孔细小健康状况：
过敏史：怀孕史：避孕方式：
慢性病史：妇科病史：肠胃功能：
月经情况：□正常□不调□量多□量少
睡眠情况：□好□一般□失眠□多梦
吸烟习惯：□有□无饮酒习惯：□有□无茶和咖啡：□有□无
饮食习惯：□清淡□油腻□辛□辣□酸□蔬菜□肉类□海鲜□水果
服药情况：□避孕药□激素物□安眠药□减肥药□止痛药□维他命□降压药曾经或现在做过的护理：□中药系列□植物系列□基因系列□生物系列
皮肤护理状态：□经常□偶尔□未曾
近期用过的护肤品牌：
最近做过的养生项目：
血糖血脂情况：
其他：
日期次数项目签名美容师备注
日期次数项目签名美容师备注
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日期购买产品金额付款情况顾客签名
日期购买项目金额付款情况顾客签名。
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内分泌:□痛经;□血块；□经量少；□停经;□例假周期(□定时□不定时)□来经天
宿疾：□高血压；□心脏病；□糖尿病;□肝肾疾患;□哮喘;□肿瘤；□手术史;□血液疾患;
面部护理项目
总次
备注
来店日期
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顾客签字
美容师
身体护理项目
总次
备注
来
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11
1２
顾客签字
美容师
倾城湾ＳPA会所顾客咨询表
姓名
家庭子女
生日
爱好
联系电话
职业
血型
爱好
□ 美容保养； □健康养生； □ 休闲放松；
来店途径
□自己上门; □朋友推荐;□益华客户;
《皮肤及身体症状诊断》
皮肤类型: □干性缺水; □干性暗黄； □干性色斑; □衰老松弛; □敏感性; □油性; □混合性;
症状诊断
面部症状
面部:□缺水;□松弛;□皱纹;□色斑;□敏感；□暗黄;□肌肤受损;□暗疮;□油脂多;
眼部:□松弛；□皱纹;□眼袋；□黑眼圈;□眼部油脂粒；□眼浮肿;
鼻子:□黑头□油脂粉刺□毛孔粗大□斑点□暗疮
身体症状
□肩颈劳损;□腰酸背痛;□容易疲劳;□头晕头痛;□失眠多梦;□经常便秘；
□胃肠不佳;□手脚冰凉；□肾虚;□胸闷气短；□静脉曲张；□关节酸痛;
□乳腺增生;□内分泌失调；□妇科炎症;□经期紊乱;□脂肪沉积；□肌肉松弛;