口腔粘结修复技术课件
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口腔粘结剂专业知识宣讲PPT培训课件
• (自酸蚀底涂剂+粘接剂)，有的能释放F+， 产品
• 有I-Bond(Hereaus Kulzer)、G．Bond(GC) 、XEN
• OIV(Dentsply)。
2、粘接剂种类
按部位分类： （1）牙釉质粘接剂 （2）牙本质粘接剂 （3）骨粘接剂 （4）软组织粘接剂
骨按粘接成剂分分类： （1）磷酸锌水门汀 （2）聚羧酸锌水门汀 （3）玻璃离子水门汀 （4）复合树脂类粘结剂 （5）树脂改性玻璃离子 水门汀
一组分粘接。 一步完成 20MPa以上
1、历史：特别注意
第4代粘接剂改变了牙科粘接学，全酸蚀 和湿粘接技术的应用，对牙本质的粘接强 度高达17—25 MPa，该类产品为双组分， 产品有Prime&Bond (Dentsply)、Scotchbond(3M ESPE)、 Optibod(Kerr)Heliobond(Vivadent)、 ClearfiI Photo Bond(Kuraray)等。
• 第6、7代粘接剂为自酸蚀粘接系统，
• 对牙本质的粘接强度达到18—25 MPa ；Optibond Solo Plus SE(Kerr)、
• Unifll Bond(GC)、Adhese(Vivadent) 、
• ClearfiI SE Bond(Kuraray)等。
• 第7代粘接剂是一种简化操作的单瓶粘接剂
• 第三代 20世纪八十年代 釉质酸蚀剂+牙
本质处理剂+primer+粘接树脂 ScotchbondⅡ(3M) 牙本质酸蚀技术。改 变或去除玷污层 四步：釉质酸蚀+牙本质 酸蚀+牙本质处理+粘接 15~18 MPa • 第四代 20世纪九十年代初 全酸蚀粘接
• 有I-Bond(Hereaus Kulzer)、G．Bond(GC) 、XEN
• OIV(Dentsply)。
2、粘接剂种类
按部位分类： （1）牙釉质粘接剂 （2）牙本质粘接剂 （3）骨粘接剂 （4）软组织粘接剂
骨按粘接成剂分分类： （1）磷酸锌水门汀 （2）聚羧酸锌水门汀 （3）玻璃离子水门汀 （4）复合树脂类粘结剂 （5）树脂改性玻璃离子 水门汀
一组分粘接。 一步完成 20MPa以上
1、历史：特别注意
第4代粘接剂改变了牙科粘接学，全酸蚀 和湿粘接技术的应用，对牙本质的粘接强 度高达17—25 MPa，该类产品为双组分， 产品有Prime&Bond (Dentsply)、Scotchbond(3M ESPE)、 Optibod(Kerr)Heliobond(Vivadent)、 ClearfiI Photo Bond(Kuraray)等。
• 第6、7代粘接剂为自酸蚀粘接系统，
• 对牙本质的粘接强度达到18—25 MPa ；Optibond Solo Plus SE(Kerr)、
• Unifll Bond(GC)、Adhese(Vivadent) 、
• ClearfiI SE Bond(Kuraray)等。
• 第7代粘接剂是一种简化操作的单瓶粘接剂
• 第三代 20世纪八十年代 釉质酸蚀剂+牙
本质处理剂+primer+粘接树脂 ScotchbondⅡ(3M) 牙本质酸蚀技术。改 变或去除玷污层 四步：釉质酸蚀+牙本质 酸蚀+牙本质处理+粘接 15~18 MPa • 第四代 20世纪九十年代初 全酸蚀粘接
牙体粘接技术机制PPT.
粘结剂
牙釉质
牙本质
牙本质粘接机制
非均质性，且较釉质含有更多的水和有机物 牙本质富含充满液体的牙本质小管并与牙髓相通 牙本质矿化基质内含有大量胶原纤维并形成网络结构
酸蚀-冲洗
1.表面脱矿暴露胶原纤维 2.牙本质小管开放
酸蚀-冲洗粘接系统
湿润状态
干燥状态
预处理剂
酸蚀-冲洗粘接系统
A循序渐进：从简1单.到单复杂体，从有易到亲难，水运动性量从，小到可大。渗入牙本 质小 管和胶原纤维间的微间隙 5、 头痛、发烧、伤风感冒或者病刚好，及饿肚子、饭后、身体过于疲劳、大量出汗后喝酒后都不能游泳。
1.水加热提取（水煮）：
牙釉质 牙本质 5．严格交接班制度，上班时间不得离开岗位，严禁请学生代班。
六、进行消防知识的普及，进行专门的消防训练和考核，做到经常化、制度化。所有员工要做到“三会”：会使用灭火器材灭火；会电话报火警；会组织人员疏散。
脱矿模式 123、、、秞均秞柱匀柱中脱周心矿围脱脱矿矿 12、、结表牙构面本脱质矿小，管暴开露口胶增原大 41选热 、果1第（在所因教伤B与21、0、全.择容丙影．五1成有为学时应察负 ） 认面溶 小酮 响 食 章 交 的 你 难 擦 聘觉责控识锻媒， 、很堂资面招点眼者到太制：炼喷的安 氯大必讯试聘：流握有阳好骨：雾标全 仿。须中都的泪手不能进折运干准无 、使，应是。可安热出的动燥是毒 植用主礼胜这以全水口危要技：， 物合要貌任样感因器风害多术应价 油格是而某会受素工温样及能廉等的汽从一影他应作，化操最易 。压车容特响们及要进，作大得 另力销地定食的时落料使限。 外容售结工欲心报实频身度但 溶器人束作和态告责率体地完 剂、员，的营。师任，的溶全 的锅在即人养如长制，各解符 极炉即使，的果。，塔部和合 性，将对所吸应遇任内分浸上 、每成你以收聘事何负都出述 黏年交认你，者冷情压能有要 度要的为需这轻静况值得效求 等检这不要样松，下，到成的 物测个合将是自以不进锻分溶 性，环适应不在保准料炼，剂 影要节的聘卫，全擅浓。又很 响定上应者生他自自度能少 到时所聘的的们身离温最， 植检面者能，的安岗度低实 物查临也力你手全，等限际 组，的要与们暖为要操度多 织锅“如工是而重时作地采 中炉临此作这干，刻参浸用 不工门。的样；不注数出混 同要一因具吃紧冲意成无合 物持脚为体饭张动水品效溶 质证”你要吗的蛮压的成媒 的上的代求？应干情水分， 浸岗问表进所聘。况分和或 出，题公行以者、取有在 速严。司对一手进决害浸 度格的比定凉水 于物 提和 按 形 。 要 而情排质溶 溶操象如养有况风；媒 出作，果成汗，温不中 度规所需良。严度与加 。程以要好防，有入 例操结测的发在效适 如作束试饮生运成宜 水，面应食爆行分的 和液试聘习炸过和浸 乙化的者惯事程辅提 醇气方，。故中助辅 是罐式应。保成助 最与会仔持分剂 常灶给细排发保 用头应考风生证 的应聘虑温化提 溶有者测度学取 剂留试1为.5反效 ，下的米一应果 不深方的个，。 同刻面安常也常 浓印，全数不用 度象而距是影的 的。且离极响中 混测，其其药 合试严重药溶 溶与防要效媒 液实事的及有 对际故，制水 中工发这剂、 药作生取稳乙 材越。决定醇 的接于性、 浸越下；乙 出好料比醚 效。量
最新9口腔粘接材料教学讲义ppt
·风寒夹湿者 + 白术或蒼术。
3.现代运用：感冒、支气管炎、支气管哮喘等属于风寒束
表或犯肺者。
4.衍化方：
本方去桂枝
三拗汤（《太平惠民和剂局方》）。
本方去桂枝 + 紫苏子、桑白皮、陈皮、赤茯苓
华盖散（《太平惠民和剂局方》）。
桂枝汤
【组成】
《伤寒论》
桂枝 三两
芍药 三两
大枣 十二枚
生姜 三两
甘草 炙，二两
接固位 软组织粘接修复 ： 牙周手术止血敷料和创口
的粘接，人工假体与颌面软组织的粘接固位
第三节 固定修复用粘接材料
树脂水门汀（通用型）
具有粘接性能的树脂材料 结合特定的底涂剂和处理方法，能对釉质、
牙本质、牙骨质、陶瓷和合金进行粘接。 可以分为全酸蚀树脂水门汀、自酸蚀树脂
水门汀和自粘接树脂水门汀。
一、概念：
➢ 组成：以解表药为主；
➢ 作用：发汗解
* 立法依据：“因其轻而扬之”、“其在皮者，
汗而发之”。
➢ 治疗病证： a.表证 — 外受六淫邪气，邪留肌表之证. b.邪在肌表的疾患： · 麻疹初起； · 痈疮初起； 泻痢初起; · 水肿初起。
二、分类与适应证： 1.辛温解表剂 — 风寒表证； 2.辛凉解表剂 — 风热表证； 3.扶正解表剂 — 体虚外感表证；
第二节 牙齿充填修复用粘接材料
牙齿充填修复用粘接材料
主要用于牙体缺损和龋损的直接树 脂充填、龋病的预防和牙本质脱敏。
粘接材料的种类
按被粘物分类：釉质粘接剂、牙本质粘接剂 按用途分类：牙釉质粘接剂、牙本质粘接剂、窝
沟封闭剂、渗透树脂和正畸粘接剂
按固化类型：化学固化（自固化）、光固化和双
粘接及粘接材料课件
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
牙本质的表面处理
机械预备后的牙本质表面有一层不利于粘接的 玷污层。
目前去除玷污层的方法： 20%~37%磷酸酸蚀、酸性单体酸蚀、螯合剂。
酸蚀剂或酸性单体溶解或部份溶解玷污层，并 使牙本质表层脱矿。
牙本质
组织学结构: 由牙本质小管、造牙本质细胞突起和细 胞间质组成 主要成份: 70%无机物， 19%～21%有机物(主体为 胶原蛋白)， 9%～11%水。胶原蛋白呈交织网状存 在于管间牙本质及管周牙本质中
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
接触角(contact angle)：被粘物表面充分润湿，
可用接触角来表示。
接触角越小，液体在固体 表面的润湿性能越好，反 之，润湿性能越差。
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
粘接剂应具备的条件
有高强度、持久的粘接力。 在常温下3～5分钟快速固化，或光敏固化。 具有良好的生物相容性。 良好的物理机械性能。 化学稳定性好。 临床使用方便，技术敏感性低。
生应力疲劳而破坏。
化学反应：口腔环境不能加压、加热，需快速固
化，限制了许多粘接材料的应用。
临床操作：粘接修复有很强的技术依赖性。
一是作为领导干部一定要树立正确的 权力观 和科学 的发展 观，权 力必须 为职工 群众谋 利益， 绝不能 为个人 或少数 人谋取 私利
被粘物表面处理的作用
口腔固定修复工艺技术PPT课件
6
贴面制作过程
7
全冠
8
9
牙列缺损的修复体
固定义齿（固定桥）： 组成：固位体、桥体、连接体。 分类：双端固定桥
半固定桥 单端固定桥 复合固定桥
10
固定义齿的组成
连接体 桥体
固位体
11
双端固定桥的受力分析
P
P
F F
12
半固定桥（semi-fixed bridge)
桥体的两端固位体一 端为不动连接，一端 为可动连接（栓体－ 栓道式连接）
病人回家病人回家戴临时冠戴临时冠临时冠印模临时冠印模检查诊断检查诊断临床设计临床设计牙体预备牙体预备加工厂加工厂制作工作模型制作工作模型取终印模取终印模18模型设计模型设计制作代型制作代型上颌架上颌架包埋包埋设计铸道设计铸道制作熔模制作熔模烘烤焙烧烘烤焙烧铸造铸造调磨抛光调磨抛光送往医院送往医院19拆除临时冠拆除临时冠试戴修复体试戴修复体临时粘固临时粘固永久粘固永久粘固20可卸式代型技术可卸式代型技术
固定修复的主要工艺技术：
可卸式代型技术： 代型：工作模型经过修整形成便于修复体
制作的单个或几个独立的石膏牙模型。 可卸式代型：指可以从牙列上分离取下并
能回复到原位的一种代型。 常用方法：工作模型打孔加钉技术、Di—
Lok牙托技术 使用器械：橡皮碗、调刀、震荡器、石膏
模型修整机、颌架、模型切割机、种钉机。
应力缓冲作用
13
半固定桥
14
单端固定桥（free-end fixed bridge)
p
又叫悬臂固定桥（cantilever bridge)．一端为不动连接体一 端为完全游离，无固位 体．这种设计易产生杠杆 力．
15
复合固定桥(compound fixed bridge)
贴面制作过程
7
全冠
8
9
牙列缺损的修复体
固定义齿（固定桥）： 组成：固位体、桥体、连接体。 分类：双端固定桥
半固定桥 单端固定桥 复合固定桥
10
固定义齿的组成
连接体 桥体
固位体
11
双端固定桥的受力分析
P
P
F F
12
半固定桥（semi-fixed bridge)
桥体的两端固位体一 端为不动连接，一端 为可动连接（栓体－ 栓道式连接）
病人回家病人回家戴临时冠戴临时冠临时冠印模临时冠印模检查诊断检查诊断临床设计临床设计牙体预备牙体预备加工厂加工厂制作工作模型制作工作模型取终印模取终印模18模型设计模型设计制作代型制作代型上颌架上颌架包埋包埋设计铸道设计铸道制作熔模制作熔模烘烤焙烧烘烤焙烧铸造铸造调磨抛光调磨抛光送往医院送往医院19拆除临时冠拆除临时冠试戴修复体试戴修复体临时粘固临时粘固永久粘固永久粘固20可卸式代型技术可卸式代型技术
固定修复的主要工艺技术：
可卸式代型技术： 代型：工作模型经过修整形成便于修复体
制作的单个或几个独立的石膏牙模型。 可卸式代型：指可以从牙列上分离取下并
能回复到原位的一种代型。 常用方法：工作模型打孔加钉技术、Di—
Lok牙托技术 使用器械：橡皮碗、调刀、震荡器、石膏
模型修整机、颌架、模型切割机、种钉机。
应力缓冲作用
13
半固定桥
14
单端固定桥（free-end fixed bridge)
p
又叫悬臂固定桥（cantilever bridge)．一端为不动连接体一 端为完全游离，无固位 体．这种设计易产生杠杆 力．
15
复合固定桥(compound fixed bridge)
第四章 口腔修复ppt课件
• X-全景片---全口牙列的病变情况、咬合
关系、相邻组织关系等 • 颞下颌关节片、头颅CT片等等
治疗计划
• 充分了解患者要求 • 介绍所采用修复体的特性及预期效果 • 介绍修复采用的材料、方法 • 介绍修复所需时间及复诊次数 • 特别要向患者讲清所需花费的费用
修复前口腔的一般处理
• 急诊的处理---外伤、牙折等的处理 • 口腔卫生处理---牙周洁治等 • 拆除不良修复体 • 龋病、牙周病等的治疗
• 术中：告知病人术中需讲话或不适时应先举
手示意，待医生许可后行动。
• 术后：永久修复体戴上前尽量避免进食冷、热、
酸等刺激性食物。初戴时，有轻微不适， 数天后可减轻并消失。避免咬过硬食物。
• 复诊：预约复诊时间。
二、可摘局部义齿修复
定义：是牙列缺损修复最常用的方法，
它利用天然牙和骨组织作支持， 依靠固位体和基托的固位作用， 患者能自行摘戴的一种修复体。
第一节 口腔修复常用材料
➢ 印模材料：获取口腔阴模 ➢ 模型材料：制取口腔阳模 ➢ 粘结材料：粘结修复体，
充填牙齿
➢ 义齿基托材料 ➢ 其它材料
（一）印模材料
1.藻酸盐类印模材料
➢优点：流动性好、弹性好、可塑性好、
准确性好、使用方便、价廉
➢缺点：失水性，溢水性 ➢调拌时间：30~45s ➢用途：可摘局部义齿修复印模
得固位的一种全冠修复体。
• 5.固定局部义齿：也叫固定桥，利用缺牙间
隙旁天然牙或牙根作为基牙，在其上制作固位体， 并与人工牙连接成一整体，借助粘固剂粘固于基 牙上，不能自行摘戴的修复体。
铸造桩核
固位体
人工牙 连接体 颌支托 基托
健康指导
• 术前：介绍治疗步骤、复诊次数、操作时间、
关系、相邻组织关系等 • 颞下颌关节片、头颅CT片等等
治疗计划
• 充分了解患者要求 • 介绍所采用修复体的特性及预期效果 • 介绍修复采用的材料、方法 • 介绍修复所需时间及复诊次数 • 特别要向患者讲清所需花费的费用
修复前口腔的一般处理
• 急诊的处理---外伤、牙折等的处理 • 口腔卫生处理---牙周洁治等 • 拆除不良修复体 • 龋病、牙周病等的治疗
• 术中：告知病人术中需讲话或不适时应先举
手示意，待医生许可后行动。
• 术后：永久修复体戴上前尽量避免进食冷、热、
酸等刺激性食物。初戴时，有轻微不适， 数天后可减轻并消失。避免咬过硬食物。
• 复诊：预约复诊时间。
二、可摘局部义齿修复
定义：是牙列缺损修复最常用的方法，
它利用天然牙和骨组织作支持， 依靠固位体和基托的固位作用， 患者能自行摘戴的一种修复体。
第一节 口腔修复常用材料
➢ 印模材料：获取口腔阴模 ➢ 模型材料：制取口腔阳模 ➢ 粘结材料：粘结修复体，
充填牙齿
➢ 义齿基托材料 ➢ 其它材料
（一）印模材料
1.藻酸盐类印模材料
➢优点：流动性好、弹性好、可塑性好、
准确性好、使用方便、价廉
➢缺点：失水性，溢水性 ➢调拌时间：30~45s ➢用途：可摘局部义齿修复印模
得固位的一种全冠修复体。
• 5.固定局部义齿：也叫固定桥，利用缺牙间
隙旁天然牙或牙根作为基牙，在其上制作固位体， 并与人工牙连接成一整体，借助粘固剂粘固于基 牙上，不能自行摘戴的修复体。
铸造桩核
固位体
人工牙 连接体 颌支托 基托
健康指导
• 术前：介绍治疗步骤、复诊次数、操作时间、