创伤急救护理常规及健康教育

创伤急救护理常规及健康教育

创伤是指机械性致伤因素作用于人体所造成的组织结构完整性的破坏或功能障碍。急救的目的是挽救生命;基本原则是先救命，后治伤。

【护理常规】

1.复苏：心搏、呼吸骤停时，立即给予患者心、肺、脑复苏及进一步生命支持。

2.呼吸支持：维持呼吸道通畅，给予鼻导管或面罩吸氧，必要时行气管插管或气管切开，维持血氧饱和度在95%以上。

3.循环支持：主要是积极抗休克。根据病情，建立至少2条有效的静脉通路，保证能及时、快速补液。

4.严密观察病情变化：注意观察患者的呼吸、血压、心率、意识、瞳孔的变化，给予持续心电、血压、血氧饱和度监测。发现病情变化，及时通知医师给予对症处理。

5.根据伤情取血标本：急查血常规、血凝常规、电解质，术前免疫及备血，做好术前准备。

6.配合医师进行伤口的处理。

7.遵医嘱应用抗生素防治感染。

8.注意保护颈椎，在无明确是否有颈椎损伤情况下一律进行颈椎保护。

【健康教育】

1.休息与运动急性期根据伤情卧床休息，可减轻伤情的进一步加重，减轻疼痛，保护创伤组织或器官，防止伤后继发性出血和活动性出血等并发症的发生。

2.饮食指导急性期暂禁食、禁饮，为急诊手术做好准备。

3.用药指导随时向患者及其家属讲解用药的目的、药物的作用、液体滴入的速度、注意事项等，以达到合理用药并减少不良反应的目的。

4.心理指导主动关心、同情患者，解除其恐惧、焦虑等情绪，树立战胜疾病的信心，积极配合检查、治疗，利于康复。

5.康复指导病情稳定后，强调功能锻炼的重要性，督促患者积极进行身体各部位的功能锻炼。

6.复诊须知不适随诊。