妇产科考试重点

妇产科考试重点

一. 单选题

1.子宫颈癌的好发部位：子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处。

2.骨盆的组成：由左右两块靓骨和1块舐骨及1块尾骨组成。

3.骨盆的分界：以耻骨联合上缘、骼耻缘、舐岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆；分界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。

4.月经血的特征：不凝固。

5.排卵的时间：排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮之前14日左右。

6.月经史及婚育史的表示方法：

(1)月经史：例如11岁初潮，周期27-32 S ,持续3-6 0,可简写为11 3-6 / 27-32 天；

(2)婚育史：例如生育情况：足-早-流-存，若足月产1次，无早产, 流产1次，现存子女1人，可记录为1-0-1-1；或者用孕x产x表示, 可记

录为孕2产1 (G2P1)。

7.盆腔检查中最重要、最常用的的项目是：双合诊。

8.适用于未婚者的盆腔检查：直肠-腹部诊。

9.受精部位：输卵管壶腹部。

11.下列哪项检查对早孕的诊断较为敏感：HCG测定。

12.脐带的血管：一条脐静脉与两条脐动脉。

13.早孕的确诊方法：超声检查。

14.围生期的定义：从妊娠满28周至产后1周。

15.临床上最为多见的胎方位：左枕前位。

16.预产期的推算：末次月经第一日起，月份减3或加9,日期加7。

如为阴历，月份仍减3或加9,但日期加15。

17.骨盆外测量中最重要的径线：舐耻外径。

19.胎儿娩出后首先应：清理呼吸道。

20.用于判断新生儿有无窒息及窒息的严重程度的方法：新生儿Apgar 评分。

21.产后出血量一般不超过：300mlo

22.胎儿体重（g）二宫底高度*腹围+200o

23.高危妊娠的畴：高危妊娠评分指标低于70分者。

24.胎儿窘迫，宫口未完全扩，嘱产妇取：左侧卧位。

25.自然流产最常见的原因是：染色体异常。

26.异位妊娠最常见的原因是：输卵管慢性炎症。

27.治疗子痫前期和子痫的首选解痉药物：硫酸镁。

28.患有心脏病孕妇最危险的时期：妊娠32-34周、分娩期及产褥期的最初3日。

30.先兆子宫破裂最主要的临床表现：病理性缩复环。

31.女性生殖系统炎症传染途径

（1）上行蔓延：非妊娠期、非产褥期盆腔炎性疾病的主要感染途径; （2）血行播散：结核菌感染的主要途径；

（3）淋巴扩散：产褥感染、流产后感染及放置宫节育器后感染的主要传播途径。

32.滴虫性阴道炎的治愈标准：月经干净后连续复查3次阴性。

33.区别急性盆腔炎性疾病与盆腔炎性疾病后遗症

（1）急性盆腔炎：轻者下腹痛、发热；重者寒战、高热、头痛、食欲不振；

（2）盆腔炎性疾病后遗症：慢性腹痛、异位妊娠、不孕、“冰冻骨盆”。

36•淋病首选药物：头泡曲松钠。

38.葡萄胎HCG测定的值：选项中取最大值，一般大于10000.

39.区别侵蚀性葡萄胎和绒癌的主要病理学依据：有无完整的绒毛结构。

40.转移性妊娠滋养细胞肿瘤的转移部位：最常见的转移部位是肺（80%）,其次是阴道（30%）、盆腔（20%）、肝（10%）、脑（10%）o

41•滋养细胞肿瘤是肿瘤中对化疗敏感性最高，治疗效果最好的一种。

42.化疗药的种类：①细胞周期特异性药物：抗代药物、抗肿瘤植物药；②细胞周期非特异性药物：烷化剂、抗肿瘤抗生素。

43.化疗病人每天应鼓励多饮水并监测尿量，保持尿量大于每天：2500mlo

44.化疗药物外渗的处理：（1）一旦发现化疗药物外渗，应立即冰袋冷敷或50%硫酸镁湿敷；（2）或用生理盐水或普鲁卡因局部封闭；（3）无热敷。

45.化疗病人的口腔护理：鼓励病人多说话，勤饮水。

46.化疗病人骨髓抑制的护理：鹅C低于3.0X10的9次方/L,考虑停药；②WBC低于1. 0X10的9次方/L,保护性隔离。

47.会阴部手术的备皮围：上自剑突下，下至两大腿上1/3处及外阴部，两侧至腋中线。

48.急诊手术禁止灌肠。

50.移行带区：在原始鳞-柱交接部和生理性鳞-柱交接部之间所形成的区域称为移行带区；

子宫颈癌的好发部位：子宫颈的移行带区。

51.宫颈癌最早最典型的临床表现：阴道流血。

52.宫颈癌的手术治疗：主要适用于I a-II a的早期病人。

53.宫颈癌的普查时间：一般妇女每1-2年普查一次。

54.宫颈癌按医嘱于术后48-72小时取出引流管，术后7—14天拔除尿管。

55.浆膜下肌瘤、肌壁间小肌瘤的病人常无明显月经改变，黏膜下肌瘤、大的肌壁间肌瘤有明显月经改变；腹部肿块常见于浆膜下肌瘤。56.人体中生长最大的肿瘤是：黏液性囊腺瘤。

成熟畸胎瘤又称皮样囊肿，卵巢良性肿瘤；未成熟畸胎瘤，恶性肿瘤。

57.卵黄囊瘤：产生甲胎蛋白（AFP）,故测定病人血清中AFP浓度可作为诊断和治疗监护时的重要指标。

58.可以分泌雌激素，有女性化作用的肿瘤：颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤。

59.纤维瘤：偶见纤维瘤病人伴有腹水或胸腔积液，称为梅格斯综合征。

60.有男性化作用的肿瘤：支持细胞-间质细胞瘤，也称为睾丸母细胞瘤。

62.外阴癌行外阴根治术患者采取：平卧位，双腿外展屈膝。

63.外阴包扎或阴道纱条一般在术后12—24小时取出。

64.导致外阴、阴道创伤的主要原因是：分娩。

65.外阴癌术后取平卧、外展、屈膝体位，并在膝下垫一软垫。

66.放射线治疗者常在照射后8—10天出现皮肤反应。

67.尿痿患者术后必须留取导尿管或耻骨上膀胱造痿7—14日。

68.子宫脱垂最主要原因是：分娩损伤。

69.产褥期保健：产后访视开始于产妇出院后3日、产后14日和28 日，共3次。

70.阴道灌洗

(1)灌洗溶液:0. 02%碘伏、2%—4%碳酸氢钠溶液、1%乳酸溶液、

1:5000 高镭酸钾溶液。

(2)灌洗筒与床沿的距离60-70cm,灌洗液温度以41°C—43°C为宜;

(3)灌洗液的选择：滴虫性阴道炎病人选择酸性溶液灌洗；假丝酵母