眼部感染与炎症
甲硝唑滴眼液的功能主治
甲硝唑滴眼液的功能主治1. 甲硝唑滴眼液的简介甲硝唑滴眼液是一种常见的抗菌滴眼液，主要成分是甲硝唑（Metronidazole）。
甲硝唑是一种合成的抗菌药物，可广泛应用于眼科领域，用于治疗多种眼部感染和炎症。
2. 甲硝唑滴眼液的功能甲硝唑滴眼液具有以下功能：2.1 抗菌作用甲硝唑滴眼液具有较强的抗菌活性，可以抑制多种细菌的生长和繁殖，包括部分革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。
它通过抑制细菌的DNA合成，进而阻碍细菌的生长和增殖。
2.2 消炎作用甲硝唑滴眼液可以有效抑制眼部感染引起的炎症反应，减轻眼部的红肿、疼痛和瘙痒等症状。
它通过抑制炎症介质的释放和炎性反应的发生，达到消炎作用。
2.3 抗滴虫作用甲硝唑滴眼液还可以用于治疗眼部滴虫感染。
滴虫是一种细菌类寄生虫，会引起眼部不适和感染。
甲硝唑滴眼液可以杀灭滴虫，缓解眼部滴虫感染带来的不适和症状。
3. 甲硝唑滴眼液的主治疾病甲硝唑滴眼液主要用于以下眼部疾病的治疗：3.1 细菌性结膜炎细菌性结膜炎是指由细菌感染引起的结膜（就是眼球白色部分）发炎的疾病。
甲硝唑滴眼液可以通过抑制细菌的生长和繁殖，减轻结膜炎症状，并缩短疾病的病程。
3.2 眼睑炎眼睑炎是指眼睑边缘或结膜板蓋的边缘发生炎症的疾病。
常见的眼睑炎包括脂漏性眼炎和表皮葡萄孢子菌眼炎等。
甲硝唑滴眼液可以有效治疗眼睑炎症状，减轻眼睑疼痛、红肿和瘙痒。
3.3 眼部滴虫感染眼部滴虫感染是由滴虫寄生于眼部引起的感染疾病。
常见的眼部滴虫感染疾病包括角膜滴虫病和结胁膜滴虫病等。
甲硝唑滴眼液可以通过杀灭滴虫，缓解眼部滴虫感染引起的不适和症状。
3.4 其他眼部细菌感染甲硝唑滴眼液还可以用于治疗其他眼部细菌感染，包括细菌性角膜炎、细菌性结膜上皮炎等。
它通过抑制细菌的生长和繁殖，减轻相关症状，并促进疾病的康复。
4. 使用注意事项在使用甲硝唑滴眼液时，需要注意以下事项：•请按照医生的嘱托正确使用滴眼液，遵循使用频率和剂量。
•使用滴眼液前，请先将手洗净，并使用消毒液清洁眼周区域。
抗菌药物在眼科临床的合理应用
抗菌药物在眼科临床的合理应用抗菌药物在眼科临床的合理应用随着现代社会医学技术的不断发展，眼科医疗水平也在不断提高。
在眼科医疗过程中，抗菌药物是一个不可或缺的必需品，特别是在治疗眼部感染和炎症的过程中。
但是，随着抗菌药物不适当使用和滥用的增加，已引起广泛的社会关注。
本文将探讨抗菌药物在眼科临床中的合理应用，以充分利用抗菌药物的优势，同时减少不良反应和潜在的风险。
一、常见眼科感染疾病及治疗1.结膜炎结膜炎是眼科常见的疾病，多数病原体是细菌。
治疗时，应根据病原菌和药敏性进行药物选择和治疗方案设计。
常用的抗菌药物包括头孢唑林、庆大霉素、氟喹诺酮类药物等。
2.角膜炎角膜炎是一种常见的眼科感染疾病，常被细菌、真菌和病毒引起。
在治疗中，应采用有针对性的抗菌药物，如庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星等。
同时，应避免使用过度的抗菌药物剂量，防止影响眼部组织的正常功能。
3.眼部感染眼部感染是眼科医疗过程中的常见病，治疗时应根据病原菌和临床特征进行药物选择。
有针对性的抗菌药物如红霉素、甲硝唑、氧氟沙星等，能够有效地控制眼部感染的发展和恢复。
二、抗菌药物在眼科临床中的应用原则随着抗菌药物不适当使用和滥用的增加，已引起广泛的社会关注。
因此，在眼科临床中，应根据合理的应用原则，来避免抗菌药物不良反应的出现和降低潜在的风险。
1.目标治疗在眼科治疗过程中，应根据病原菌和临床特征进行目标治疗。
应选择有针对性的抗菌药物，根据药敏测定结果选择最优抗菌药物或联合用药。
避免不必要的复杂治疗，以免引起越来越严重的耐药菌株的发生。
2.合理用量在使用抗菌药物的过程中，应尽量选择最小剂量，最低浓度，最短疗程，以避免对人体的伤害和潜在风险。
长期使用高强度抗菌药物会增加细菌的耐药性。
3.禁忌症和患者特殊情况在应用抗菌药物的过程中，应注意禁忌症的限制和排除。
特殊病人应谨慎使用，包括孕妇、哺乳期女性、老年人和儿童等。
需要根据患者不同疾病状态的特点，考虑患者承受力和药物剂量。
妥布霉素滴眼液的功能主治
妥布霉素滴眼液的功能主治1. 概述妥布霉素滴眼液是一种常用的抗生素眼药水，主要含有妥布霉素作为有效成分。
妥布霉素是一种广谱抗生素，具有抗菌、抗炎和消炎的作用。
它常用于治疗多种眼部感染和炎症引起的症状，对于一些常见的眼部疾病具有显著的疗效。
2. 功能主治妥布霉素滴眼液在临床上主要用于以下眼部疾病的治疗：2.1 结膜炎结膜炎是一种常见的眼部炎症，其特征为结膜充血、水肿和分泌物增多等症状。
妥布霉素滴眼液可以通过抑菌和抗炎作用减轻结膜炎症状，缩短疾病病程。
2.2 眼睑炎眼睑炎是指眼睑边缘的皮肤和后房板的慢性炎症疾病。
妥布霉素滴眼液可用于治疗眼睑炎引起的症状，如红肿、瘙痒和烧灼感等。
它可渗透到眼睑组织，抑制细菌繁殖和减轻炎症反应。
2.3 眼角膜炎眼角膜炎是角膜表面层的炎症，常见的类型有细菌性角膜炎和病毒性角膜炎等。
妥布霉素滴眼液可以用于减轻炎症症状，抑制细菌和病毒的生长，并减少疾病的发展。
2.4 异物感染眼睛被异物刺激后容易引发感染。
妥布霉素滴眼液可以用于消灭引发感染的细菌，减轻眼部不适感。
2.5 预防眼部感染妥布霉素滴眼液也可以用于预防眼部感染，特别是在眼部手术前后使用。
它可以杀灭眼部表面潜在的致病菌，降低感染的风险。
3. 使用方法妥布霉素滴眼液一般用于外用，使用方法如下：1.洗净双手，拧开瓶盖。
2.仰头向后，用食指轻轻拉下下眼睑，以便形成一个小袋。
3.将眼药液瓶倒过来，靠近下眼睑，挤压瓶体轻轻使药液滴入眼袋中。
4.关闭眼睛，轻轻按住内角(靠近鼻子的眼角)的泪点位置，以防止药液通过鼻腔排除。
5.用纸巾轻轻擦拭眼皮处的药液，可以避免药液的流失。
6.滴完药液后，盖紧瓶盖，并将药液瓶存放在阴凉干燥处。
注意事项： - 使用前应先清洁双手和眼部表面。
- 使用时应避免接触眼睛和瓶口，以免污染。
- 严格按照医生或药剂师的建议和用量使用。
- 使用期间如有不适症状加重，应停止使用并咨询医生。
4. 副作用和注意事项妥布霉素滴眼液一般而言是相对安全有效的眼药水。
婴儿眼睛有红血丝是否就是有炎症,治疗方法
婴儿眼睛有红血丝是否就是有炎症，治疗方法儿童眼部炎症是一种常见的眼科疾病，可导致婴幼儿眼睛出现红血丝，疼痛，流泪等症状。
有些婴儿在出生后就会出现眼睛红血丝，但这并不一定代表有炎症。
如果婴儿的眼睛出现了下面的症状，就可能需要考虑是眼部感染炎症了：1. 红血丝：婴儿眼睛出现大小不一的红血丝，眼角或眼白处还可能有渗出物或结膜充血。
2. 痒：婴儿眼睛很痒，他们会尝试去摩擦或挖眼睛。
3. 流泪：婴儿眼睛会大量流泪，眼睛周围会湿润，可能会出现油脂分泌物。
4. 敏感：婴儿眼睛对光线比较敏感，眨眼的次数较为频繁。
如果你的婴儿出现了上述症状，应该带他去就医，让医生确认是否确实存在眼部感染炎症。
下面是一些治疗方法和注意事项：1. 细菌感染可以使用抗生素：如果医生确诊是细菌感染，他们可能会建议使用抗生素眼药水或眼膏。
之后要注意定时使用。
通常，医生会建议在用药期间每天使用一次或多次，并在症状改善后进行一周的维持治疗。
2. 病毒感染可以使用眼药水：如果医生怀疑婴儿有病毒感染，他们可能会建议使用抗病毒眼药水。
这些类型的感染通常需要耐心等待更长时间，因为它必须自行愈合。
如果给药没有带来效果，就需要考虑过敏反应的可能。
3. 热敷眼部治疗：婴儿眼睛出现红血丝时，可以用毛巾浸温水，轻轻搓洗儿童眼睛周围。
轻轻拍干眼睛表皮，然后取出新的干毛巾在追随室内的温度下晒干定期更换的挂机抹布拍干两侧眼角（不要使用带有漂白剂或柔顺剂的烘干机）。
4. 注意卫生：为了避免传播、再感染，一定要注意卫生。
切勿与患者发送细菌的物品，如毛巾、洗脸盆、枕巾等。
总之，如果孩子的眼睛出现了红血丝，化脓，肿胀等症状，一定要及时带孩子前往正规医疗机构，根据病情表现采用不同的治疗方案。
同时，注意卫生，避免再次感染。
眼睛红一大块两天了区域越来越大，治疗方法眼睛发红有很多原因，可能是因为过敏、疲劳、睡眠不足、使用电脑太久、眼部感染等造成的。
眼睛红肿不仅影响美观，还可能影响视力和健康。
婴儿结膜炎的症状和处理方法
婴儿结膜炎的症状和处理方法结膜炎是指结膜（眼球白眼）发生炎症的疾病。
婴儿结膜炎是一种常见的婴幼儿眼部感染，通常由细菌、病毒或过敏引起。
它不仅会给婴儿带来不适，还可能导致并发症，因此及早发现和正确处理非常重要。
婴儿结膜炎的症状多种多样，常见的包括眼睛红肿、流泪、分泌物增多、眼睛痒痛、睁不开眼睛等。
有时候，患儿还会出现发热、食欲不振等全身症状。
婴儿结膜炎的症状可能会持续数天，甚至数周，给婴儿的生活和睡眠带来很大的困扰。
对于婴儿结膜炎的处理，首先要保持眼部的清洁。
每天用温开水或生理盐水为婴儿的眼睛进行轻轻擦拭，可以帮助清除分泌物和细菌。
擦拭时要注意使用干净的纱布或棉片，避免交叉感染。
此外，婴儿的眼睛要避免受到刺激，如烟雾、灰尘、强光等，以免加重炎症。
如果症状严重或持续时间较长，建议及时就医。
眼科医生会根据病情进行进一步的诊断和治疗。
对于细菌感染引起的婴儿结膜炎，医生通常会开具抗生素眼药水或软膏，用于局部治疗。
在使用眼药时，要严格按照医生的指导进行，避免过量或频繁使用，以免引起不良反应。
除了药物治疗，婴儿结膜炎的处理还需要注意一些日常护理。
保持室内空气流通，保持室内湿度适宜，避免婴儿长时间暴露在干燥或污浊的环境中。
同时，要注意婴儿的个人卫生，勤洗手，避免将污染的手接触到眼睛，以免引起交叉感染。
除了细菌感染，病毒感染也是导致婴儿结膜炎的常见原因之一。
对于病毒性结膜炎，目前尚无特效药物可用，一般需要等待病毒感染自行缓解。
在这段时间内，可以通过保持眼部清洁、避免刺激和注意个人卫生等方式来缓解症状。
如果病情严重，建议及时就医，医生可能会给予一些对症处理的建议。
除了细菌和病毒感染，过敏也是导致婴儿结膜炎的常见原因之一。
对于过敏性结膜炎，首要的处理方法是避免过敏原的接触。
如果家中有宠物、花粉、灰尘等过敏原，要及时清理或避免接触。
如果婴儿有过敏史，可以咨询医生给予一些抗过敏药物来缓解症状。
总之，婴儿结膜炎是一种常见的眼部感染，及早发现和正确处理非常重要。
角膜炎治疗方法
角膜炎治疗方法首先，对于由细菌感染引起的角膜炎，抗生素眼药水是常见的治疗方法。
这类眼药水可以有效地抑制细菌的生长，减轻眼部炎症和不适感。
在使用抗生素眼药水时，患者需要按照医生的建议进行使用，严格控制用药剂量和频次，避免出现耐药性和药物过敏等问题。
其次，针对病毒性角膜炎，抗病毒药物是治疗的关键。
抗病毒眼药水或眼膏可以有效地抑制病毒的复制和传播，帮助患者减轻症状，加快康复。
此外，患者还需要注意眼部卫生，避免接触可能传播病毒的物品，如眼泪、眼屎等，以免加重病情。
对于真菌性角膜炎，抗真菌药物是必不可少的治疗手段。
真菌性角膜炎通常需要长期治疗，患者需要根据医生的建议，坚持使用抗真菌眼药水或口服药物，直至症状完全消失。
同时，患者还需要加强眼部卫生，保持眼部清洁，避免接触可能污染的物品，以免引起二次感染。
除了药物治疗外，一些物理疗法也可以帮助患者缓解症状。
例如，热敷可以帮助舒缓眼部不适感，促进眼部血液循环，加快炎症的吸收和消退。
另外，一些患者还可以通过角膜移植手术来治疗顽固性角膜炎，但手术风险较大，需要在医生的指导下进行。
总的来说，针对不同类型的角膜炎，治疗方法各有不同，但都需要患者严格按照医生的建议进行治疗，避免自行用药或中断治疗。
此外，患者在治疗期间还需要加强眼部卫生，避免接触可能导致感染的物品，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有利于加速康复。
综上所述，角膜炎的治疗方法包括药物治疗、物理疗法和手术治疗等多种手段。
患者应根据自身病情选择合适的治疗方法，并严格按照医生的建议进行治疗，以期尽快康复。
同时，预防角膜炎同样重要，良好的生活习惯和眼部卫生习惯可以帮助减少角膜炎的发生风险。
希望本文所介绍的治疗方法能够帮助患者更好地了解角膜炎的治疗和预防措施，及时有效地应对这一疾病。
黄霉素眼药水的功能主治和作用
黄霉素眼药水的功能主治和作用功能主治黄霉素眼药水是一种常用的抗菌药物，主要用于眼部感染的治疗。
它具有以下功能主治：1.消炎：黄霉素眼药水可以抑制眼部感染引起的炎症反应，减轻眼部红肿、疼痛和渗出等症状，促进眼部伤口的愈合。
2.杀菌：黄霉素眼药水可通过抑制病原菌的蛋白质合成来杀死或抑制病原体的生长，从而达到控制和消除感染的目的。
3.防止感染的扩散：黄霉素眼药水可有效抑制不同类型的细菌感染，如金黄色葡萄球菌、链球菌等，从而防止感染的进一步扩散。
4.缓解不适症状：黄霉素眼药水还可缓解眼部瘙痒、灼痛以及异物感等不适症状，提高患者的生活质量。
作用机制黄霉素眼药水中的主要成分是黄霉素，它属于一类叫做“大环内酯类抗生素”的药物。
通过眼部滴入黄霉素眼药水，药物即刻作用于眼部组织，发挥作用的机制包括：1.抑制蛋白质合成：黄霉素通过与细菌细胞内的核糖体结合，阻碍细菌合成所需的蛋白质，从而抑制细菌的生长和繁殖。
2.破坏细菌细胞壁：黄霉素还可以影响细菌的细胞壁合成，导致细胞壁的破裂和溶解，进一步有效杀死细菌。
3.对细菌的广谱作用：黄霉素对很多细菌都有抑制作用，包括革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌等。
使用注意事项使用黄霉素眼药水时，需要注意以下事项：•严格按医生的指导使用黄霉素眼药水，不得擅自更改用药剂量和频率。
•使用前请先洗净双手，确保眼部周围干净。
滴入眼药水时可倾斜头部，用手指轻轻撑开下眼睑，滴入适量眼药水后将眼睛闭合，并轻轻按压内角膜区域帮助药液分布。
•在使用黄霉素眼药水期间，避免接触眼部异物和化妆品，防止感染的再次发生。
•如果出现过敏或不适症状如红肿、瘙痒、皮疹等，请及时就医。
•黄霉素眼药水不宜长期使用，一般在治疗期末症状消失后应停止使用。
•黄霉素眼药水对于孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿使用时需谨慎，最好在医生的指导下使用。
注意事项•根据医生的指导使用药物，不得超过剂量和频率。
•滴入眼药水前以洁净的双手清洁眼部周围皮肤。
滴眼药时可以将头部倾斜，手指帮助撑开下眼睑，滴适量眼药液后，将眼睛闭合并轻按内眼角以帮助药物分布。
突然上眼皮红肿,眼睛而且很痒是怎么了,治疗方法(1)
突然上眼皮红肿，眼睛而且很痒是怎么了，治疗方法突然上眼皮红肿、疼痛并伴随着眼睛瘙痒的情况可能是眼睑炎，这种情况可能出现在一只眼睛或两只眼睛上。
眼睑炎是由于眼睑边缘的皮肤和睫毛根部的油脂腺发生感染所引起的。
下面我们将介绍如何治疗和预防眼睑炎以及需要注意的事项。
治疗方法：1. 就医：请专业医生确诊，做出正确治疗方案。
如果您办不到马上找医生，可以先用冰袋敷眼皮，以减轻症状。
2. 清洗眼睑：用温水和干净棉签轻轻地擦拭眼睑边缘，可以去除多余的分泌物和外来物质。
请勿过度摩擦眼睑，以免引起更多的感染。
3. 涂抹药膏：许多眼睑炎的治疗方法是使用药膏或眼药水。
您可以使用药膏轻轻涂抹在感染的眼睑上，这将有助于减轻症状和促进愈合。
注意事项：1. 避免过度使用眼药水或药膏。
这些药物可能会对您的眼睛造成不良影响。
请遵照医生的建议使用各种药物底的剂量。
2. 避免涂抹化妆品或其他配饰。
爱美的人们特别需要注意这一点。
使用化妆品或其他配饰会升高感染的风险。
3. 勿共享化妆品或护肤用品。
4. 注意个人卫生习惯：勤洗手、勿揉眼睛、勿沾手指头搜瘙痒的地方。
5. 饮食健康：进补清淡，防止上火。
多吃水果蔬菜，保持健康的体质。
6. 睡眠要充足：尽可能保证每晚睡7-8小时，以确保身体和眼睛获得足够的休息和修复时间。
7. 避免接触可能导致过敏的物质：例如动物毛发、花粉、灰尘等。
总之，及时就医是眼睑炎治疗的关键。
在治疗期间，遵守上述注意事项，定期进行个人卫生，保持健康的饮食和生活方式可以有效预防眼睑炎的发生。
下眼眶周圈发红很明显，治疗方法下眼睑周围的发红可能是由于许多原因引起的。
这可能是一种渐进性的症状，也可能是一种急性的症状，在不同情况下需要不同的治疗方法。
本文将讨论发红的原因，治疗方法和注意事项。
一、原因1.过敏反应过敏性结膜炎是最常见的过敏性反应所致的，这种情况通常出现在季节交替期、花粉敏感等情况下，可能导致眼睫毛周围发红。
2.干眼症由于泪液分泌不足或失去平衡的情况下，眼睛变干并可能发红。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
眼部感染及炎症细菌、真菌、阿米巴和病毒、衣原体等病原微生物均可感染眼部，导致眼睑感染，眼眶感染、结膜炎症和角膜炎甚至眼内炎等。
由于眼部感染可导致严重的后果，所以眼科医生对感染都非常重视。
眼部经常暴露于的病原微生物中，据调查新生儿正常的结膜囊内是无菌的。
成人结膜囊在正常情况下是带菌的，包括：干燥杆菌、葡萄球菌、肺炎球菌等。
但是正常情况下这些细菌并不致病，是因为当结膜和角膜上皮完整时，细菌不易入侵；眼睑的瞬目活动和泪液的冲洗作用使眼部得以保持干净，细菌不易存留；泪液中还含有溶菌酶等，有杀菌作用，眼局部温度较低，不适于细菌生长等等。
只有当机体免疫力下降、眼部损伤或细菌的毒力较强时，才会导致细菌感染。
常见的眼部抵抗力下降的情况：角膜、结膜上皮损伤，例如眼科手术，角膜异物，配戴角膜接触镜等；长期使用糖皮质激素等免疫抑制剂；免疫系统缺陷如：恶性肿瘤，糖尿病、艾滋病等。
一、眼部不同组织的感染：眼科最常见的感染是角膜炎和结膜炎。
眼部感染可以从较轻的睑板腺炎到严重的眼内炎，因此正确地认识和及时地治疗是控制炎症的关键。
二、眼部感染的微生物学：导致眼部感染的微生物有很多种：•细菌（bacteria）是导致人体和眼部感染的最常见的病原微生物，包括球菌、杆菌和放线菌属等。
细菌根据格兰氏染液的染色性质可以分为格兰氏阳性（G+）菌和格兰氏阴性菌（G-）两大类。
眼科常见的细菌有：1．葡萄球菌，包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌。
（图１－２）1 2 3２．肺炎球菌（以往称为肺炎双球菌）。
（图３）３．链球菌。
（图４－５）４５６４．淋球菌。
（图６）５．绿脓杆菌（铜绿假单胞菌，图７）７８９１０６．大肠杆菌（图８－９）７．痤疮丙酸杆菌,最近特别引起临床注意的是该菌导致的人工晶状体植入术后迟发性眼内炎。
（图１０）•真菌（fungi）较细菌大，和其它微生物一样，在自然界广泛分布，正常结膜囊内也有真菌的存在，它是一种机会致病菌，当机体免疫力下降，例如糖尿病或者免疫缺陷时，可以导致感染。
长期大量抗生素和糖皮质激素的应用可以增加真菌感染的机率。
常见的眼部致病真菌有：（1）镰刀菌属 (图11)11121314（2）曲霉菌属(图１２)（3）青霉菌属（图１３）（4）白色念珠菌(图14)•病毒（viruses）：病毒颗粒很小，较细菌小很多，必需有电子显微镜才能看到。
病毒可根据其核酸的类型分为DNA病毒（仅含有脱氧核糖核酸，DNA）和RNA病毒（仅含有核糖核酸，RNA）。
常见的眼部致病病毒有：腺病毒（DNA病毒）(图１５)、风疹病毒（RNA 病毒）、单纯疱疹病毒（DNA病毒）（图１６）、水痘带状疱疹病毒（DNA病毒）（图１７）、肠道病毒（RNA病毒）等。
1516 17 •原虫（protozoa）：主要指棘阿米巴原虫，棘阿米巴是一种在空气、土壤、淡水和海水中无处不在的原虫，它的生活周期包括活跃的滋养体期和休眠状态的包囊期。
包囊对外界有较强的抵抗能力，对外界温度的急剧变化、不同的pH值和化学环境中均能生存。
当条件适宜的时候，它可以迅速脱去包囊称为滋养体而导致眼部感染。
(图１８－１９)1819２０•衣原体（chlamydiales）：衣原体是介于细菌和病毒之间的原核微生物，归于立克次纲，衣原体目。
衣原体目分为二属。
属Ⅰ为沙眼衣原体，可引起沙眼、包涵体性结膜炎和淋巴肉芽肿；属Ⅱ为鹦鹉热衣原体，可引起鹦鹉热。
（图２０）。
眼睑的感染性疾病一、麦粒肿（Hordeolum）,也称为“针眼”，根据感染部位的不同可分为：外麦粒肿和内麦粒肿。
病因：不管是内麦粒肿还是外麦粒肿，致病菌几乎全都是葡萄球菌。
临床表现：外麦粒肿（图２１）：是皮脂腺(Zeis腺)或汗腺(Moll腺的感染。
内麦粒肿（图２２）：是睑板腺的感染。
初起时眼睑红肿，触摸有硬结和压痛，发生在内外眼角时，疼痛更佳明显，局部球结膜也发生充血、水肿。
数日后硬结变软，形成脓肿，溃破后脓液排出，红肿迅速消退，疼痛减轻，病情好转。
有时会在局部形成慢性肉芽种反应。
２１２２治疗：1、口服抗生素，如先锋霉素、利复星等。
2、眼部滴用抗生素药水和抗生素眼膏，如托百士滴眼液、氧氟沙星滴眼液等。
3、局部热敷，促进炎症吸收和脓肿形成；脓肿形成后切开引流，排出脓液。
4、切忌积压麦粒肿，以免引起炎症扩散到海绵窦引起颅内感染。
二、睑缘炎（Blepharitis）睑缘即是眼睑的边缘，睫毛附着的部位。
睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体发生的急慢性炎症称为睑缘炎。
按照临床特点可分为鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎。
23242526治疗：（1）可用2%碳酸氢钠溶液、生理盐水或婴儿香波清洗睑缘，去除多于油脂。
（2）睑缘含糖皮质激素的抗生素眼膏，如可的松、典必殊眼膏等。
伴有结膜炎者，应同时滴用托百士等抗生素滴眼液。
三、单疱病毒性睑皮炎(Herpes simplex of the eyelids)(略)2728治疗：本病初期可在眼皮上涂龙胆紫溶液或氧化锌糊剂，结膜囊内用抗病毒滴眼液或眼膏，晚期结痂后一般无需其它治疗。
严重患者可静脉注射或口服无环鸟苷。
四、带状疱疹病毒性睑皮炎(herpes zoster of the eyelids)（略）29治疗：（1）休息、避光、止痛、镇静。
（2）局部可涂龙胆紫溶液或用疱疹净湿敷。
（3）疱疹破溃但无继发感染，可涂0.5%疱疹净眼膏或0.1无环鸟苷眼膏。
范围大及反应重者，可口服无环鸟苷。
还可注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白以及维生素B1、B12，也可注射恢复期血清或全血。
（4）有继发感染时可用抗生素溶液湿敷，必要时全身给以抗生素。
（5）若同时伴有角膜炎或虹膜炎者，需同时积极对症治疗。
五、泪腺炎(dacryoadenitis)3132 33病因：急性泪腺炎一般为感染所致(泪腺的位置如图31)，此外尚有一些原因不明者，称之为原发性泪腺炎；慢性泪腺炎可以是急性泪腺炎的后遗症，也可能一开始就表现为泪腺的慢性炎症。
其病因可有淋巴瘤、白血病、结核病、梅毒、沙眼等，偶尔见类肉瘤病。
临床表现：急性泪腺炎起病时眼眶外上方出现明显的肿胀、疼痛和充血，睑裂缩小甚至不能睁开，全身伴有发热、不适等。
眼部检查可见上睑水肿变形，甚至呈S形。
结膜充血，结膜囊可有粘脓性分泌物。
泪腺部位可扪及到肿块并有压痛。
耳前淋巴结肿大。
如炎症侵犯眶部泪腺时可造成眼球突出和眼球运动障碍。
慢性泪腺炎一般没有疼痛，可仅表现为上睑外侧肿胀和轻度的上睑下垂等。
治疗：１、首先要查找病因，治疗全身病。
２、全身应用抗生素或抗病毒药物治疗细菌或病毒感染。
３、局部热敷、超短波等物理治疗可减轻炎症。
４、当脓肿形成时可切开引流排脓。
六、泪囊炎(dacryocystitis)34 35 36病因：急性泪囊炎(图３4－３5)大多在慢性泪囊炎的基础上发生。
引起成人急性泪囊炎的细菌主要有金黄色葡萄球菌，偶尔是β溶血性链球菌。
临床表现：泪囊炎的首要症状是流泪和眼分泌物。
急性期泪囊区可有局部肿胀和疼痛、发热、全身不适；流泪是慢性泪囊炎患者的唯一症状，压迫其泪囊区时可见粘脓性分泌物从泪小点返流至结膜囊。
治疗：急性泪囊炎早期可行局部热敷、超短波理疗，滴用抗生素滴眼液，全身应用抗生素或磺胺类药物。
当脓肿出现波动时应切开排脓，并放置橡皮条进行引流。
根据慢性泪囊炎患者应手术治疗。
七、泪小管炎（canaliculitis）病因：泪小管炎是泪小管的慢性炎症，以下泪小管居多。
以放线菌感染为主，其它常见的致病微生物有沙眼衣原体、白色粘珠菌和曲霉菌等。
临床表现：自觉轻微眼红、流泪和少量眼分泌物，内眦部睑缘和结膜轻度充血，泪小点鼓起，压迫之时有分泌物溢出。
治疗：取分泌物或搔刮物进行微生物学检查，选择敏感抗生素溶液进行冲洗，无效者可切开泪小管进行搔刮，并涂抹碘酊使其管壁粘连而清除残腔。
八、细菌性结膜炎(bacterial conjunctivitis)1．分类：细菌性结膜炎临床上根据发病的快慢可分为慢性（数天至数周）、急性或亚急性（几小时至几天）、超急性（24小时内）；按病情的严重情况可分为轻、中、重度。
2．病因：常见的致病细菌见下表：表. 各型细菌性结膜炎的常见病原体3．临床表现373839①自觉症状：患眼流泪、眼分泌物多、异物感、灼热感或刺痛等，并有大量粘液脓性分泌物，晨起时分泌物将上下眼睑睫毛粘连在一起，当分泌物遮挡在角膜前时会造成一过性的视物模糊。
②临床体征：眼睑肿胀、结膜充血和结膜表面分泌物。
分泌物先为粘液性，以后呈脓性。
严重时结膜表面可覆盖一层假膜（多见于肺炎球菌、Koch-Weeks杆菌所致）。
眼部检查：结膜充血、少量乳头增生和滤泡形成，以睑结膜为主。
没有眼睑水肿和结膜假膜形成，也无角膜炎的表现。
4．治疗原则（1）根据病情的轻重选择结膜囊冲洗、局部或/和全身应用抗细菌药物。
切勿包扎患眼。
（2）超急性细菌性结膜炎应肌肉注射青霉素和头孢霉素等药物，局部频点抗生素滴眼液，可以达到每15分钟点眼一次，症状控制后逐渐减量。
（3）急性或亚急性细菌性结膜炎可根据检查出的菌种选择最有效的抗生素滴眼液频点，睡前涂抗生素眼膏。
在细菌培养和药敏结果回报之前先用广谱抗生素滴眼液如：氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等，之后根据药敏的结果选择敏感抗生素。
（4）慢性细菌性结膜炎应针对不同致病原因进行治疗的同时给予适当的抗生素滴眼液及眼药膏。
九、衣原体性结膜炎(chlamydial conjunctivitis)沙眼（trachoma）和包涵体性结膜炎（1）病因: 是由A、B、C或Ba抗原型沙眼衣原体引起的慢性传染性结膜角膜炎。
（2）临床表现:急性发作时自觉眼红、眼痛、异物感、流泪及粘液脓性分泌物，伴耳前淋巴结肿大。
睑结膜乳头增生，上下穹窿部结膜布满滤泡。
急性期经1-2月后进入慢性期。
慢性期结膜充血减轻，结膜肥厚，乳头增生，滤泡形成。
常见浸润灶且可形成溃疡。
40 41（3）治疗全身治疗：急性期或严重的沙眼应全身应用抗生素治疗，成人口服四环素。
孕妇、哺乳期妇女、7岁以下儿童忌用四环素，可选用强力霉素，亦可口服红霉素或螺旋霉素。
局部治疗：常用0.1%利福平眼水、0.5%金霉素眼水、磺胺类眼水等滴眼，四环素、红霉素、磺胺等眼膏涂眼。
疗程最少10～12周。
十、病毒性结膜炎(Viral conjunctivitis)（略）1.腺病毒性角结膜炎，又称为流行性角膜结膜炎42 43病因：是由腺病毒引起的一种传染性强、发病急剧的病毒性结膜炎。
临床表现：双眼先后发病，前后持续最多3～4周。
除畏光、流泪和分泌物增多外，可出现眼睑水肿、睑球结膜显著充血、球结膜水肿，睑结膜及结膜穹窿部大量滤泡(图42)。
耳前淋巴结肿大并有压痛；部分病人可出现点状角膜上皮炎（图43）。
治疗原则：局部广谱抗病毒滴眼液，已经给予泪然等润滑剂，无特效药物。
十一、细菌性角膜炎(bacterial keratitis)病因：最常见的病原有四组：细球菌（葡萄球菌、细球菌等），链球菌，假单胞菌科，肠杆菌（枸橼酸杆菌属、克雷伯杆菌属、肠杆菌属、变性杆菌属、沙雷菌属等）（图46-47）。