热机第二种工作票

热机第二种工作票

No：编号：

1、工作负责人： _ _ 班组：队

2、工作班成员：共4人

3、工作地点：2号主厂房12.6m层汽动给水泵南北两侧

4、工作内容：2号主厂房12.6m层汽动给水泵南北两侧洞口铺设花纹钢板

5、计划工作时间：自 2012年 01 月 06 日09 时 35 分至 2012 年 01 月 12 日 18 时 00 分

6、危险点分析及控制措施：

7、工作票签发人：_____________ 年月日时分

点检签发人: 年月日时分

8、工作票接收人：年月日时分

9、许可开工时间：年月日时分

工作许可人：工作负责人：

10、工作结束时间：年月日时分

工作负责人：点检签发人: 工作许可人：

11、备注：