双向转诊系统方案
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二、功能要求
❖ 转诊管理 ❖ 院际会诊 ❖ 健康档案管理 ❖ 信息共享 ❖ 转诊病人的随访
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双向转诊 惠及八方 携手共赢 同创未来
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转入流程
发出申请（电话、传真或E-mail） 省医转诊部
省医作出书面和电话回复 按要求通知病人及做好相关准备
病人按时持回复单到省人民医院主体楼 一楼转诊联络处（入院处）报到
转出方通过Email或其它方式将 健康档案文件提供给转入方
转入方为患者办理入院后导入 转出方提供的健康档案文件
患者在转入方的健康档案就包 含了转出方的诊疗信息
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网络问题
❖方案三：通过互联网直接输入和查询数据
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谢谢!
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双向转诊信息系统
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双向转诊信息系统
❖ 建设背景 ❖ 功能要求 ❖ 主要特点 ❖ 一些关键问题
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一、建设背景
❖ XX省人民医院自2005年8月开展“双向转诊” 探索解决“看病难、看病贵”问题的有效途 径开始，已与珠三角以及周边的海南、XX等 200家基层医院建立了双向转诊关系，并使 “双向转诊”于对基层医院的对口支援和扶 持工作有机地结合起来，在构建和谐社会、 和谐医患关系方便起到促进作用。
❖ 双向转诊在全国范围内逐步推•广
一、建设背景
❖ 如何有效地管理转诊病人 ❖ 信息如何共享 ❖ 医保等病人如何报销 ❖ 基层医院服务水平如何保证？ ❖ 出了医疗事故谁来埋单？
另外，在合作转诊做法的探索中，将推动不同医院检查结 果的互认，目前各签署双向转诊医院不仅可分时段租赁省医的 病理、CT、MR、PET等检验设备，甚至检查结果都可由省医 通过网站或邮箱发送给对方医院以实现资源共享。
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转出流程
转诊跟踪落实可转回病人 省医发出转出单及电话联系合作医院
合作医院回复
明确并反馈转诊过程中的注意事项
院外治疗跟踪随访
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院际会诊
❖ 在实现信息共享的基础上，增加对话讨论功 能，包括音频和文字两种方式。音频讨论需 为双方的会诊工作站配备话筒，系统自动进 行录音；而文字讨论则由系统提供类似微信 聊天的界面，并记录讨论内容。
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一、建设背景
❖ 在2006年2月召开的全国社区卫生工作会议上，卫生部明确 提出：在全国范围内推广“双向转诊制度”，鼓励社区医院 实行“首诊制”，从而实现“小病不出去区，大病及时转 诊”。
❖ 2006年卫生部新闻发言人毛群安说，卫生部将建立社区卫生 服务机构与预防保健机构、医院合理的分工协作关系，建立 分级医疗和双向转诊制度，即社区卫生服务机构与区域大中 型综合医院、专科医院签订协议，让一般常见、多发的小病 在社区卫生服务机构治疗，大病则转向二级以上的大医院， 而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社 区卫生服务机构。这样，就可以实现“小病不出社区，大病 及时转诊”。
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四、关键问题
❖ 数据编码问题
由于双方医院的编码是各自进行的，而且国家尚 未有统一的编码标准，而要对应双方的编码的工 作量巨大，因此决定在初期暂不进行编码对应， 只按照一定格式共享文本信息
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四、关键问题
❖ 网络问题：提供多种解决方案
专线直连 手工导数据 手工输入
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网络问题
❖ 方案一：专线直联
HIS中间层服务器 工作站
域控服务器
工作站
省医局域网
工作站 HIS数据库服务器
Switch
工作站 转诊数据中心
网络防火墙
电信IP网
图例说明： ---光纤 ---双铰线
Swi转tch诊医院局域网 域控服务器
工作站
信息共享服务器•HIS数据库服务器 工作站
网络问题
❖方案二：通过邮件手工导 入导出
转出方为患者办理出院后导出 患者健康档案（XML文件）
❖ 实现转诊病人的随访跟踪，帮助医务人员及时掌握患者愈后 情况；
❖ 实现转诊工作的网络化管理，提高管理水平；
❖ 实现转诊病人的健康档案管理，全面掌握转诊病人的健康状 况；
❖ 实现省医与转诊医院间的资源•如医疗资源、继续教育资源等 充分共享，提高资源的利用率。
三、主要特点
❖ 功能强大，提升双向转诊工作到一个新的台阶； ❖ 与省医的HIS一体化设计，设计更科学，操作更简单方便； ❖ 投资少； ❖ 可行性好，本方案只涉及医院之间的的信息交互，不涉及双
•wenku.baidu.com
健康档案管理
❖ 包括建立、删除/导入、导出/查询健康档案， 同时在门诊、住院等业务系统中增加调阅患 者的“健康档案”的功能。
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信息共享
❖ 当有患者需要转诊时（包括上转与下转）， 双方各自办理各自的结帐、出院和入院；另 外，转出方在工作站上操作将该患者转诊所 需的共享信息（健康档案）导入共享数据库 给对方读取，而转入方则到对方的共享数据 库读取该患者的共享信息（健康档案）并存 储到本地的“转诊数据中心服务器”或“信 息共享服务器” 后，供本地工作站使用。
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转诊病人的随访
❖ 转诊双方能够共同管理相关病人的随访工作， 信息充分共享，保障患者的健康。
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三、主要特点
❖ 实现省医和转诊医院间的远程会诊，省医院的任何内网工作 站（共约有1400余台，涉及所有的医务人员和多数管理人员） 和转诊医院有关工作站都可同时参与到会诊中，最大限度地 满足需要；
❖ 实现转诊病人信息在省医和转诊医院间的实时共享，提高诊 疗的准确性，包括病人基本信息、诊疗记录、处方、化验结 果、检查报告、病历信息等；
方医院的内部流程改变； ❖ 三个方案适合不同转诊医院的要求，转诊医院可根据自身的
情况选择不同的方案，即使转诊医院没有任何的医院信息系 统也可以通过手工录入的方式，通过我们提供的管理软件实 现上述功能。
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四、关键问题
❖ 内容格式问题
参考HL7的标准，提供文本内容
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四、关键问题
❖ 病人识别：通过人工对照
二、功能要求
❖ 转诊管理 ❖ 院际会诊 ❖ 健康档案管理 ❖ 信息共享 ❖ 转诊病人的随访
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双向转诊 惠及八方 携手共赢 同创未来
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转入流程
发出申请（电话、传真或E-mail） 省医转诊部
省医作出书面和电话回复 按要求通知病人及做好相关准备
病人按时持回复单到省人民医院主体楼 一楼转诊联络处（入院处）报到
转出方通过Email或其它方式将 健康档案文件提供给转入方
转入方为患者办理入院后导入 转出方提供的健康档案文件
患者在转入方的健康档案就包 含了转出方的诊疗信息
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网络问题
❖方案三：通过互联网直接输入和查询数据
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谢谢!
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双向转诊信息系统
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双向转诊信息系统
❖ 建设背景 ❖ 功能要求 ❖ 主要特点 ❖ 一些关键问题
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一、建设背景
❖ XX省人民医院自2005年8月开展“双向转诊” 探索解决“看病难、看病贵”问题的有效途 径开始，已与珠三角以及周边的海南、XX等 200家基层医院建立了双向转诊关系，并使 “双向转诊”于对基层医院的对口支援和扶 持工作有机地结合起来，在构建和谐社会、 和谐医患关系方便起到促进作用。
❖ 双向转诊在全国范围内逐步推•广
一、建设背景
❖ 如何有效地管理转诊病人 ❖ 信息如何共享 ❖ 医保等病人如何报销 ❖ 基层医院服务水平如何保证？ ❖ 出了医疗事故谁来埋单？
另外，在合作转诊做法的探索中，将推动不同医院检查结 果的互认，目前各签署双向转诊医院不仅可分时段租赁省医的 病理、CT、MR、PET等检验设备，甚至检查结果都可由省医 通过网站或邮箱发送给对方医院以实现资源共享。
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转出流程
转诊跟踪落实可转回病人 省医发出转出单及电话联系合作医院
合作医院回复
明确并反馈转诊过程中的注意事项
院外治疗跟踪随访
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院际会诊
❖ 在实现信息共享的基础上，增加对话讨论功 能，包括音频和文字两种方式。音频讨论需 为双方的会诊工作站配备话筒，系统自动进 行录音；而文字讨论则由系统提供类似微信 聊天的界面，并记录讨论内容。
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一、建设背景
❖ 在2006年2月召开的全国社区卫生工作会议上，卫生部明确 提出：在全国范围内推广“双向转诊制度”，鼓励社区医院 实行“首诊制”，从而实现“小病不出去区，大病及时转 诊”。
❖ 2006年卫生部新闻发言人毛群安说，卫生部将建立社区卫生 服务机构与预防保健机构、医院合理的分工协作关系，建立 分级医疗和双向转诊制度，即社区卫生服务机构与区域大中 型综合医院、专科医院签订协议，让一般常见、多发的小病 在社区卫生服务机构治疗，大病则转向二级以上的大医院， 而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复则可转至社 区卫生服务机构。这样，就可以实现“小病不出社区，大病 及时转诊”。
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四、关键问题
❖ 数据编码问题
由于双方医院的编码是各自进行的，而且国家尚 未有统一的编码标准，而要对应双方的编码的工 作量巨大，因此决定在初期暂不进行编码对应， 只按照一定格式共享文本信息
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四、关键问题
❖ 网络问题：提供多种解决方案
专线直连 手工导数据 手工输入
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网络问题
❖ 方案一：专线直联
HIS中间层服务器 工作站
域控服务器
工作站
省医局域网
工作站 HIS数据库服务器
Switch
工作站 转诊数据中心
网络防火墙
电信IP网
图例说明： ---光纤 ---双铰线
Swi转tch诊医院局域网 域控服务器
工作站
信息共享服务器•HIS数据库服务器 工作站
网络问题
❖方案二：通过邮件手工导 入导出
转出方为患者办理出院后导出 患者健康档案（XML文件）
❖ 实现转诊病人的随访跟踪，帮助医务人员及时掌握患者愈后 情况；
❖ 实现转诊工作的网络化管理，提高管理水平；
❖ 实现转诊病人的健康档案管理，全面掌握转诊病人的健康状 况；
❖ 实现省医与转诊医院间的资源•如医疗资源、继续教育资源等 充分共享，提高资源的利用率。
三、主要特点
❖ 功能强大，提升双向转诊工作到一个新的台阶； ❖ 与省医的HIS一体化设计，设计更科学，操作更简单方便； ❖ 投资少； ❖ 可行性好，本方案只涉及医院之间的的信息交互，不涉及双
•wenku.baidu.com
健康档案管理
❖ 包括建立、删除/导入、导出/查询健康档案， 同时在门诊、住院等业务系统中增加调阅患 者的“健康档案”的功能。
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信息共享
❖ 当有患者需要转诊时（包括上转与下转）， 双方各自办理各自的结帐、出院和入院；另 外，转出方在工作站上操作将该患者转诊所 需的共享信息（健康档案）导入共享数据库 给对方读取，而转入方则到对方的共享数据 库读取该患者的共享信息（健康档案）并存 储到本地的“转诊数据中心服务器”或“信 息共享服务器” 后，供本地工作站使用。
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转诊病人的随访
❖ 转诊双方能够共同管理相关病人的随访工作， 信息充分共享，保障患者的健康。
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三、主要特点
❖ 实现省医和转诊医院间的远程会诊，省医院的任何内网工作 站（共约有1400余台，涉及所有的医务人员和多数管理人员） 和转诊医院有关工作站都可同时参与到会诊中，最大限度地 满足需要；
❖ 实现转诊病人信息在省医和转诊医院间的实时共享，提高诊 疗的准确性，包括病人基本信息、诊疗记录、处方、化验结 果、检查报告、病历信息等；
方医院的内部流程改变； ❖ 三个方案适合不同转诊医院的要求，转诊医院可根据自身的
情况选择不同的方案，即使转诊医院没有任何的医院信息系 统也可以通过手工录入的方式，通过我们提供的管理软件实 现上述功能。
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四、关键问题
❖ 内容格式问题
参考HL7的标准，提供文本内容
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四、关键问题
❖ 病人识别：通过人工对照