手术室应急预案及流程

手术室应急预案及流程

目录表

一、手术室一般停电应急流程、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、4

二、手术室突然停电应急流程、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、5

三、手术室停水得得应急预案、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、6

四、手术室泛水得应急预案、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、7

五、手术室发生火灾得应急预案、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、8

六、手术室中心供氧突然停止得应预案、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、14

七、手术室中心吸引突然停止得应急预案、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、15

一、手术室一般停电应急预案

询问对方停电得原因及时间

用物准备:应急灯、手电筒、简易呼吸囊

、接到停电通知,及时报告护士长,麻醉科主任或

、在护士站办公室得白板上写明停电时间

、组织人员做好停电准备如应急灯、手电筒、简易呼吸囊等。

4、停电期间如无院内发电供电给手术室,通知手术

、启用麻醉机或监护仪得蓄电池或用手工

、关闭术中使用仪器得电源、以免突然来电时损

、密切观察病情、安慰病人并做好解释工作

、注意防盗、防止跌倒或撞伤

、停电期间、不能离开手术间

,检查并重新调整参数

,检查就是否跳闸或保险丝问题

、有无仪器受损

、有无人员受损

,同时通知电工组与医院总值班

如简易呼吸囊等

、关闭术中使用仪器得电源、以免突然来电时损坏仪器

通知电工房、总务科等

打开手术所用仪器

,检查并重新调整参数

:

应急物品:应急灯2盏,放置在仪器室,手电筒2个在急救车内。

三、手术室停水得得应急预案

,及时报告护士长、麻醉科主任或值 班人员间

(用干净水桶储水)

通知相关科室根据患者情况推迟手术

急诊手术,用无水洗手法进行外科洗手 四、手术室泛水得应急预案 总务科、水、电维修组、总值班、报告护士长、 麻醉科主任

水管爆裂、水龙头未关、下水道堵塞

、关楼层水源总阀

、关闭水龙头

、转移贵重仪器、医疗文件、病历

、安抚病人并做好解释工作

,保持手术室清洁

,做好交接班

(一) 遵守医院得火灾应急预案。

(二) 建立部门火灾现场指挥小组:总指挥为手术室护士长、麻醉科主任,成员包括麻醉师、手术医生、手术室护士、工人等。

(三) 手术室内消防设施:

1、1211灭火器(二氟一氯一溴甲烷):共3个,其中护士站旁边2个,无菌间与1室之间得安全通道1个。

1、1使用方法:操作人员站在火源风头上,拨掉灭火器上保险栓(手柄上得拉环),枪头对准火源根部,用力按下手柄,压杆就使密封阀开启,喷嘴内射出甲烷压住火势。

1、2注意事项:使用时应垂直操作,背向风口。绿色为正常,红色为下限,黄色为超压。

2.消火栓(水管)1处,在手术室内外走道处。

消火栓使用方法:一般由专业人员使用。

3.消防安全通道2处:手术室非限制区域2处。

4.手术室总电阀在内走道辅料间外墙上。

（一）任何时候在手术室发生火灾,应遵循R、A、C、E原则。

救援(Rescue):组织病人及时离开火灾现场;对于手术病人,应用抬、背、抱、平车等方式转移。必要时关闭设备电源开关,搬离设备,按贵重设备先转运得方法安序搬运。

报警(Alarm):利用就近电话或消防手报按钮,迅速向保卫科、消防控制中心119台报警,报警时讲明地址、起火部门、火势大小、燃烧物质与报警人姓名,并通知邻近部门与相关手术科室,随时准备接收病人;与此同时,即向保卫科、医院办公室、分管副院长(龙天贵)汇报,并派人在路口接应或引导消防人员进入火场。

（四）限制(Confine):关上门窗,防止火势蔓延。关闭氧气等易燃易气体,停止使用并关闭吸入性麻醉气体。

灭火或疏散(Evacuate):如果火势不大,用灭火器进行灭火;如果火势太猛,按疏散计划,及时让病人与其她人员撤离现场。疏散方法:水平疏散:将病人转移到同一层面其她安全地方;垂直疏散:将病人安置在起火楼层得第五层以下得楼尽;向外疏散:将病人转移到本大楼以外得其它地方。

（六）在发生火灾时各成员职责

1.首先发现火源得工作人员,立即用灭火器灭火,同时通知护士长、麻醉科主任或领班护士。

2.麻醉科主任、手术室护士长职责

2、1立即进行救援工作得人员分工。

2、2立即向保卫科、医院办公室、主管副院长(成俊芬)汇报。

2、3指挥并协调重病人疏散。

2、4巡视有无遗留病人,协助病人疏散。

3.领班护士职责:

3、1报警,与消防控制中心保持联络。

3、2指引消防通道。

3、3传达消防控制中心指挥人得意图给现场人员。

3、4电话通知相邻楼层关上防火门,随时准备疏散病人。

3、5通知各病区立即携带轮椅、平车赶到手术室疏散病人。

3、6指挥病人有秩序从走廊进入消防通道疏散。

4.麻醉师:

4、1立即关闭氧气。

4、2停止使用吸入性麻醉气体,立即脱开麻醉机,连接简易呼吸囊进行人工呼吸。

4、3在挤压过程中,严密观察病人状态及病情变化,及时记录,并负责病人病历、麻醉手术记录得转移与保管。

5.护士职责:

5、1保持镇静、稳定病人得情绪。

5、2根据疏散病人处理程序,做好手术病人伤口得保护。

5、3听从指挥,有秩序地转移手术病人。

5、4做好手术记录及病历得转移与保管。

其她人员:麻醉师、手术医生:评估病人、根据转移得优先顺序以及具体病人得转移方式与转移地,协助病人得疏散,并负责疏散过程中病人得病情、伤口、引流管得处理。

（七）手术室/麻醉科常规消防注意事项:

1.麻醉科主任/护士长

1、1定期检查并确保楼层内消防通道通畅。

1、2工作区域必须具备有应急照明灯/电筒,保证充电充足。科室备有2只应急灯(在辅料间),2只手电筒(在急救车内)。

1、3保证科室所有人员熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。

1、4定期学习医院及楼层消防预案、并进行演习。

1、5作为医院义务禁烟监控人员,在手术室任何区域监督劝阻吸烟行为。

2.麻醉科医生

2、1熟悉楼层消防器材分布位置及使用方法。

2、2维持消防通道通畅。

2、3定期学习医院及楼层消防预案、并进行演习。

2、4管理好麻醉科区域内使用得仪器设备,有损坏及时报修。

2、5保证每台麻醉机具备简易呼吸囊。

2、6使用血管活性药物得微泵须有蓄电池。