眼解剖学ppt课件
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分成瞳孔区和睫状区：以虹膜卷缩 轮分界
构成：基质层和色素上皮层 瞳孔括约肌、瞳孔开大肌
30
（2）睫状体（ciliary body) 睫状冠和睫状体扁平部 睫状突 锯齿缘
组成：睫状肌和睫状上皮Ｃ组成 功能：调节和产生房水。
31
32
（3）脉络膜（choroid) 功能：营养视网膜外层。 （脉络膜上腔） 组成：大血管层 中血管层 毛细血管层 （玻璃膜）
11
（二）眼球与眼眶的关系
眼球位于眼眶前部，借眶筋膜、 韧带与眶壁联系，周围有眶脂肪垫衬， 其前面有眼睑保护，后部受眶骨壁的保 护。眼球向前方平视时，一般突出于外 侧眶缘12～14mm，两眼间相差通常不 超过2mm。眼球突出度受人种、性别、 左右眼间、颅骨发育、屈光不正的影响 略有差异。
12
（三）眼球结构
视N巩膜孔：呈漏斗状。巩膜外2/3则 与视N硬鞘膜延续。有很 重要的临床意义 （青光眼）
25
组织学：分为3层
① 表层 ② 巩膜实质 ③ 棕黑板层
角巩膜缘和前房角：结构复杂、组织精细、 位置和功能十分重要
角巩膜缘：是角膜和巩膜的移行区。在解剖 上是前房角及房水引流系统的所 在部位，临床上又是许多内眼手 术切口的标志部位。前界和后界。 宽约1.5～2.0mm，从半透明的青 灰色过渡到不透明的灰白色。
8
9
眼球的前后径约为24mm,水平径约 为23.5mm，垂直径约为23mm。女性各 径约小0.5mm。垂直径和水平径则比前 后径略小。
10
2、眼球的重量、体积以及在性别和种 族上的差异，重量为7.29g— 7.83g， 体积一般为6.5ml左右，女性比男性 小，但按身 体比例仍比男性大。与 人种有关。
1950年 创办了《中华眼科杂志》
1955年 汤飞凡和张晓楼首次分离和培养
出了沙 眼衣原体
现在十几个专业学组
6
眼的组织解剖
一、眼球（eye ball)
7
（一）眼球的形态特征
1、眼球形状、大小和眼轴
眼球近似球形，眼球前、后极的 连线称眼轴，正常人为24mm（外轴）。 视轴的定义指的是当眼注视外界一固 定点时，由此固定点通过眼屈光系统 至黄斑中心凹的直线。视轴与眼轴交 叉成4°～ 7°角。
35
36
主要细胞组成：色素上皮Ｃ：支持、营养、保护
4种
视C
膜，系角膜内皮细胞的分泌产物。
20
（5）内皮C层：大约有50万个六角形扁平细胞 组成的一层细胞，厚约5um具有防止水分 从前房进入角膜及将角膜过多的水分泵 入前房的作用，内皮细胞的功能完善是 维持角膜透明的重要因素。成年人角膜 内皮细胞的平均密度为2500个/mm2,临床 上将1000个/ mm2 定为角膜内皮失代偿的 临界值。
前表面的曲率半径约：为7.8mm
后面约为：6.8mm
厚度：中央部约0.5～0.55mm
周边部：约1mm
14
15
特点：透明无血管，质地坚韧而略有 弹性，是屈光间质重要的组成 部分，是外界光线 进入眼内的门户 （照像机镜头）。
组织学：分为5层
16
（1）上皮细胞层：由5－6层鳞状上皮 细胞组成。
（2）前弹力层(Bowman membrane)： 为一层均质无细胞成分的透明膜
眼应用解剖
1
绪论
一、眼科学的研究范围及其在医学中的 地位 眼科学的研究范畴： 研究视觉器官疾病的发生、发展和转 归以及预防、诊断和治疗的医学科学。
2
眼是人体重要的感觉器官 通过人眼感觉器官从外界获得的
信息 占90％。 视器的病变对全身其他系统的联
系和影响。 眼科学与基础学科的关系
3
二、眼科学发展史： （一）我国传统医学的历史： 《神农本草经》 唐代《龙树眼论》 隋唐以后针拨内障的手术 宋代设立太医局已将眼科独立。 明清《审视瑶函》《目经大成》
17
（3）基质层：厚约500um,占角膜厚度的90％， 由200～250个纤维板层所构成。 纤维板层由胶原纤维组成。除 其主要成分胶原纤维以外，尚 有纤维细胞和基质。基质包括 粘蛋白和糖蛋白。基质充满了 纤维和细胞没有占据的空隙。
18
19
（4）后弹力层(Descemet membrane)： 是一层透明坚韧的真正的弹力
可分为眼球壁和眼内容物两部分， 临床上将眼球分为眼前段和眼后段，以 晶状体为界。
1、眼球壁：分为三层 纤维膜：最外层 ，又分为角膜和
巩膜，起到保护眼内组织，维持眼球
形状的作用。 13
角膜（cornea)：占1/6 位于前部，呈略
向前凸透明的横椭圆形组织。
横径：约11.5～ 12mm
垂直径约：10.5～ 11mm
21
22
巩膜: (sclera) 占眼球壁后部的5/6，质地坚韧，瓷白色，
不透明。主要由致密且相互交错的胶原纤维 组成。前接角膜，后与视N交接。巩膜表面 被眼球筋膜包裹，前面又被球结膜覆盖。于 角巩膜缘处，角膜、巩膜和结膜三者结合。 巩膜各处厚度不同。
23
24
巩膜的孔道：睫状前A主干通行的孔 涡V孔，视N周围的孔
26
前房角： 是眼球的一个重要组成部分，是房水循环 的关键部位，位于周边角膜与虹膜根部的
连接处，是角巩膜缘与虹膜根部所形成的 夹角。
27
28
巩膜内沟：小梁网、schlemm管，巩膜突、 小梁网的组成 房水外流的主要阻力部位：近小管组织
29
葡萄膜（uvea): 位于中间层，又称血管 膜、色素膜，特点：富含色素和血管 （1）虹膜Hale Waihona Puke Baiduiris): 前、后房，瞳孔
4
（二）西方现代医学 17世纪 眼的屈光成像 18世纪 白内障摘除术 19世纪 眼科学独立 1851年德国Helmholtz 检眼镜 20世纪 眼科的迅猛发展
5
（三）我国眼科学的发展史
19世纪 从西方传入我国
1918年 北京协和医院将眼科独立
1929年 华西大学成立首家五官科医院
1937年 成立了眼科学会
33
视网膜（retina) 外观：光滑、柔软、透明呈橘红色。 主要结构：黄斑、视盘、视网膜血管、 锯齿缘 组织结构：按胚胎发育和细胞功能分成：
色素上皮层和神经层。有10层（由外到内） 视网膜色素上皮层 视锥视杆Ｃ层：感光Ｃ的感光突
34
外界膜：由ＭullerＮ胶质Ｃ组成,但 有持¨反对意见
外核层（外颗粒层）：感光Ｃ胞体 外丛状层 内核层 内丛状层 神经节细胞层 ＮＦ层 内界膜
构成：基质层和色素上皮层 瞳孔括约肌、瞳孔开大肌
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（2）睫状体（ciliary body) 睫状冠和睫状体扁平部 睫状突 锯齿缘
组成：睫状肌和睫状上皮Ｃ组成 功能：调节和产生房水。
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（3）脉络膜（choroid) 功能：营养视网膜外层。 （脉络膜上腔） 组成：大血管层 中血管层 毛细血管层 （玻璃膜）
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（二）眼球与眼眶的关系
眼球位于眼眶前部，借眶筋膜、 韧带与眶壁联系，周围有眶脂肪垫衬， 其前面有眼睑保护，后部受眶骨壁的保 护。眼球向前方平视时，一般突出于外 侧眶缘12～14mm，两眼间相差通常不 超过2mm。眼球突出度受人种、性别、 左右眼间、颅骨发育、屈光不正的影响 略有差异。
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（三）眼球结构
视N巩膜孔：呈漏斗状。巩膜外2/3则 与视N硬鞘膜延续。有很 重要的临床意义 （青光眼）
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组织学：分为3层
① 表层 ② 巩膜实质 ③ 棕黑板层
角巩膜缘和前房角：结构复杂、组织精细、 位置和功能十分重要
角巩膜缘：是角膜和巩膜的移行区。在解剖 上是前房角及房水引流系统的所 在部位，临床上又是许多内眼手 术切口的标志部位。前界和后界。 宽约1.5～2.0mm，从半透明的青 灰色过渡到不透明的灰白色。
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眼球的前后径约为24mm,水平径约 为23.5mm，垂直径约为23mm。女性各 径约小0.5mm。垂直径和水平径则比前 后径略小。
10
2、眼球的重量、体积以及在性别和种 族上的差异，重量为7.29g— 7.83g， 体积一般为6.5ml左右，女性比男性 小，但按身 体比例仍比男性大。与 人种有关。
1950年 创办了《中华眼科杂志》
1955年 汤飞凡和张晓楼首次分离和培养
出了沙 眼衣原体
现在十几个专业学组
6
眼的组织解剖
一、眼球（eye ball)
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（一）眼球的形态特征
1、眼球形状、大小和眼轴
眼球近似球形，眼球前、后极的 连线称眼轴，正常人为24mm（外轴）。 视轴的定义指的是当眼注视外界一固 定点时，由此固定点通过眼屈光系统 至黄斑中心凹的直线。视轴与眼轴交 叉成4°～ 7°角。
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主要细胞组成：色素上皮Ｃ：支持、营养、保护
4种
视C
膜，系角膜内皮细胞的分泌产物。
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（5）内皮C层：大约有50万个六角形扁平细胞 组成的一层细胞，厚约5um具有防止水分 从前房进入角膜及将角膜过多的水分泵 入前房的作用，内皮细胞的功能完善是 维持角膜透明的重要因素。成年人角膜 内皮细胞的平均密度为2500个/mm2,临床 上将1000个/ mm2 定为角膜内皮失代偿的 临界值。
前表面的曲率半径约：为7.8mm
后面约为：6.8mm
厚度：中央部约0.5～0.55mm
周边部：约1mm
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特点：透明无血管，质地坚韧而略有 弹性，是屈光间质重要的组成 部分，是外界光线 进入眼内的门户 （照像机镜头）。
组织学：分为5层
16
（1）上皮细胞层：由5－6层鳞状上皮 细胞组成。
（2）前弹力层(Bowman membrane)： 为一层均质无细胞成分的透明膜
眼应用解剖
1
绪论
一、眼科学的研究范围及其在医学中的 地位 眼科学的研究范畴： 研究视觉器官疾病的发生、发展和转 归以及预防、诊断和治疗的医学科学。
2
眼是人体重要的感觉器官 通过人眼感觉器官从外界获得的
信息 占90％。 视器的病变对全身其他系统的联
系和影响。 眼科学与基础学科的关系
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二、眼科学发展史： （一）我国传统医学的历史： 《神农本草经》 唐代《龙树眼论》 隋唐以后针拨内障的手术 宋代设立太医局已将眼科独立。 明清《审视瑶函》《目经大成》
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（3）基质层：厚约500um,占角膜厚度的90％， 由200～250个纤维板层所构成。 纤维板层由胶原纤维组成。除 其主要成分胶原纤维以外，尚 有纤维细胞和基质。基质包括 粘蛋白和糖蛋白。基质充满了 纤维和细胞没有占据的空隙。
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（4）后弹力层(Descemet membrane)： 是一层透明坚韧的真正的弹力
可分为眼球壁和眼内容物两部分， 临床上将眼球分为眼前段和眼后段，以 晶状体为界。
1、眼球壁：分为三层 纤维膜：最外层 ，又分为角膜和
巩膜，起到保护眼内组织，维持眼球
形状的作用。 13
角膜（cornea)：占1/6 位于前部，呈略
向前凸透明的横椭圆形组织。
横径：约11.5～ 12mm
垂直径约：10.5～ 11mm
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巩膜: (sclera) 占眼球壁后部的5/6，质地坚韧，瓷白色，
不透明。主要由致密且相互交错的胶原纤维 组成。前接角膜，后与视N交接。巩膜表面 被眼球筋膜包裹，前面又被球结膜覆盖。于 角巩膜缘处，角膜、巩膜和结膜三者结合。 巩膜各处厚度不同。
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巩膜的孔道：睫状前A主干通行的孔 涡V孔，视N周围的孔
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前房角： 是眼球的一个重要组成部分，是房水循环 的关键部位，位于周边角膜与虹膜根部的
连接处，是角巩膜缘与虹膜根部所形成的 夹角。
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巩膜内沟：小梁网、schlemm管，巩膜突、 小梁网的组成 房水外流的主要阻力部位：近小管组织
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葡萄膜（uvea): 位于中间层，又称血管 膜、色素膜，特点：富含色素和血管 （1）虹膜Hale Waihona Puke Baiduiris): 前、后房，瞳孔
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（二）西方现代医学 17世纪 眼的屈光成像 18世纪 白内障摘除术 19世纪 眼科学独立 1851年德国Helmholtz 检眼镜 20世纪 眼科的迅猛发展
5
（三）我国眼科学的发展史
19世纪 从西方传入我国
1918年 北京协和医院将眼科独立
1929年 华西大学成立首家五官科医院
1937年 成立了眼科学会
33
视网膜（retina) 外观：光滑、柔软、透明呈橘红色。 主要结构：黄斑、视盘、视网膜血管、 锯齿缘 组织结构：按胚胎发育和细胞功能分成：
色素上皮层和神经层。有10层（由外到内） 视网膜色素上皮层 视锥视杆Ｃ层：感光Ｃ的感光突
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外界膜：由ＭullerＮ胶质Ｃ组成,但 有持¨反对意见
外核层（外颗粒层）：感光Ｃ胞体 外丛状层 内核层 内丛状层 神经节细胞层 ＮＦ层 内界膜