时间银行互助养老模式

2017年年末中国大陆总人口（包括31个省、自治区、直辖市和中国人民解放军现役军人，不包括香港、澳门特别行政区和台湾省以及海外华侨人数）139008万人，比上年末增加737万人。从年龄构成看，16至59周岁的劳动年龄人口为90199万人，占总人口的比重为64.9%；60周岁及以上人口24090万人，占总人口的17.3%，其中65周岁及以上人口15831万人，占总人口的11.4%。

2005-2017年中国65周岁及以上人口数量走势

2017年全年共出生人口1723万人，比2016年减少63万人。同时老龄化程度继续加大，60岁以上及65岁以上老人占总人口的比重都有明显上升。

中国人口的老龄化程度正在加速加深。2017年，全国人口中60周岁及以上人口24090万人，占总人口的17.3%，其中65周岁及以上人口15831万人，占总人口的11.4%。60周岁以上人口和65周岁以上人口都比上年增加了0.6个百分点。预计到2020年，老年人口达到2.48亿，老龄化水平达到17.17%，其中80岁以上老年人口将达到3067万人；2025年，六十岁以上人口将达到3亿，成为超老年型国家。考虑到70年代末，计划生育工作力度的加大，预计到2040我国人口老龄化进程达到顶峰，之后，老龄化进程进入减速期。

时间银行推出的养老互助模式是人们只要抽出时间去照顾老人，看护时长可以存入“银行”，等到自己年老需要照顾时再“取出”，享受同等时长的免费养老服务。这种既不依赖子女又减轻国家负担的方式颇受追捧。“时间银行”就是在互助养老方面的一个共建共治共享的新模式。相较于普通养老模式来说成本更低，服务方式更灵活，且覆盖面更广，可以有效地将养老问题进一步社会化，在社区层面解决老年人的养老服务问题。而芳邻时间银行有自己的微信小程序,更是采用区块链技术的时间银行系统,这样会使数据更加的安全。

心得体会农村互助养老模式思考

心得体会：农村互助养老模式思考随着社会的进步与发展，我国农村老年人数量和比例都在逐年上升，根据《中国老龄事业发展报告（2015 ）》数据显示，我国农村60周岁以上老年人已达到9000多万，其中空巢老人、留守老人已近5500万人。巨大的数字压力下，是对于农村传统养老模式--------------------- 家庭养老的严重冲击。同时，由于乡风习俗、道德观念的约束，在农村推行大规模社会化养老也不现实。因此，探寻一种介于家庭养老和社会化养老之间的“第三种农村养老模式”，承接由家庭养老向社会化养老过渡，就显得尤为迫切，而农村互助养老作为一种全新的养老模式值得我们思考与研究。农村互助养老是一种全新的养老模式，它介于家庭养老和纯社会化养老之间，符合农村实际情况，它更强调普通百姓间相互帮扶与慰藉。互助养老的模式就是 “集中居住、分户生活、统一管理、互帮互助”。“集中居住”是指通过整合闲置资源，集中建设或改造村级互助养老院，主要接收五保户或空巢老人、留守老人。“分户生活”是让入住的老人们单独分户居住，分灶饮食、蔬菜自给自足,

实行自我管理、自我服务，保持原有的生活方式和人际交往。“统一管理”是由村委会对院内的设施、住房等统一管理、统一维护，老年人无偿自愿居住，子女无继承权。“互帮互助”是指互助养老院内无专职服务人员，由入住老人结对互助，年龄小的照顾年龄大的，身体条件好的照顾身体条件差的，彼此互相帮助，共同生活。与家庭养老、机构养老相比，互助养老具有明显的特点：一是自愿，老人自愿选择是否参与互助养老，参加后想退出也是完全自愿。二是无偿，入住老人只需要自带米面油，不需缴纳任何费用，日常水电暖费用由地方政府或村委会资金支持。三是自助，日常生活由老人自我管理、自我服务，不需要服务人员。四是互助，入住老人互相帮助，互相关照，既有效弥补了家庭养老的不足，又解除了外出打工子女的后顾之忧，还使老人获得了被需要的满足感。下面以X市X区为例，对农村互助养老进行分析研究。X市X区位于河北省东南部，下辖7乡2镇，265个行政村，总面积502平方公里，总人口37.4万人，60岁以上的老年人4.39万人，占总人口的11.7%，其中无儿无女的“五保” 老人、鳏寡独居的空巢老人、子女常年外出打工的留守老人共计 1.3万人，占全部老年人口的30%。为解决这些老年人养老的问题，2008年8月，X区前屯村将闲置的小学教舍改建成免费供独居老人集中居住的第一家互助幸福院。这种模式一经推出，得到多村广泛响应和仿效，并于2010年开始全面推行。截止到2012 年4月底，全区共建成农村互助幸福院240家（包括联建25家），其中集体新建21家、集体改扩建53家、租赁及其他形式166家，覆盖全区9个乡镇265 个村，拥有床位5328张，可满足60%有入住愿望的农村独居老人居住，在全国率先实现全覆盖。目前全区已有3879名农村独居老人搬进幸福院。

时间银行互助养老模式

时间银行互助养老模式 2017年年末中国大陆总人口（包括31个省、自治区、直辖市和中国人民解放军现役军人，不包括香港、澳门特别行政区和台湾省以及海外华侨人数）139008万人，比上年末增加737万人。从年龄构成看，16至59周岁的劳动年龄人口为90199万人，占总人口的比重为64.9%；60周岁及以上人口24090万人，占总人口的17.3%，其中65周岁及以上人口15831万人，占总人口的11.4%。 2005-2017年中国65周岁及以上人口数量走势 2017年全年共出生人口1723万人，比2016年减少63万人。同时老龄化程度继续加大，60岁以上及65岁以上老人占总人口的比重都有明显上升。中国人口的老龄化程度正在加速加深。2017年，全国人口中60周岁及以上人口24090万人，占总人口的17.3%，其中65周岁及以上人口15831万人，占总人口的11.4%。60周岁以上人口和65周岁以上人口都比上年增加了0.6个百分点。预计到2020年，老年人口达到2.48亿，老龄化水平达到17.17%，其中80岁以上老年人口将达到3067万人；2025年，六十岁以上人口将达到3亿，成为超老年型国家。考虑到70年代末，计划生育工作力度的加大，预计到2040我国人口老龄化进程达到顶峰，之后，老龄化进程进入减速期。时间银行推出的养老互助模式是人们只要抽出时间去照顾老人，看护时长可以存入“银行”，等到自己年老需要照顾时再“取出”，享受同等时长的免费养老服务。这种既不依赖子女又减轻国家负担的方式颇受追捧。“时间银行”就是在互助养老方面的一个共建共治共享的新模式。相较于普通养老模式来说成本更低，服务方式更灵活，且覆盖面更广，可以有效地将养老问题进一步社会化，在社区层面解决老年人的养老服务问题。而芳邻时间银行有自己的微信小程序,更是采用区块链技术的时间银行系统,这样会使数据更加的安全。

《农村互助养老模式探索与分析调研报告》

《农村互助养老模式探索与分析调研报告》农村互助养老模式探索与分析（以木瓜镇农村幸福院模式为例）随着农村改革和城市化进程的不断加快，大量农村劳动力外出务工，在推动社会发展、增加农民收入的同时，也带来诸多的问题，其中，“农村留守老人”日益增多。而根据普查数据显示，我国人口老龄化水平为16.15%，其中农村人口老龄化水平为18.47%，城镇人口老龄化水平为14.34%，农村比城镇高4.14个百分点，农村老龄化要比城镇更加严重。在城市化和老龄化的双重作用下，农村“老有所有、老有所依、老有所乐”问题显得尤为突出。在这样的大背景下，农村“幸福院”应用而生。农村幸福院是由村民委员会主办和管理，立足于日间休息、休闲娱乐等综合性日间照料服务的公益性活动场所，也能同时让农村留守老人老有所养、老有所乐。农村幸福院按照就近设置、方便老人、功能实用、自愿参与的原则，充分利用农家大院、闲置校舍、农家书屋或者村级组织活动场所等资源进行建设。幸福院尽量靠近村卫生室，向本村留守、独居、高龄、特困老年人提供日托、助餐、娱乐、康复等服务。休息室设立床位或折叠躺椅，配备被褥、枕头、床单、衣柜等日常生活用品，满足入院老人临时休息需要。提供图书、报刊，配备电视机、棋牌及桌椅等设施，方便入院老人开展文化娱乐活动。农村幸福院的建设构建了更加完善的农村社会养老服务体系，加快补齐当前养老服务工作短板，解决农村独居、空巢、留守、高龄老年人的

养老难问题，实现老有所养的目标，提高广大农村老年人的获得感、幸福感。一、木瓜镇农村幸福院建设和发展现状目前，木瓜镇已建成农村幸福院两个，分别是王家峁村幸福院和东梁村幸福院。通过实地走访调查，我们了解到王家峁幸福院建成于xx年，共投资40余万元，通过以村集体经济投入、上级部门投入的资金、动员村里在外经商成功人士回报社会，参与建设，发动村民自愿捐助以及利用县乡财政预算筹集而成，日常运行维护主要通过民政部门以奖代补的方式给予补助及社会捐助等形式资助。王家峁幸福院共有建筑面积500平方米，有15个房间设有20个床位，现入住老年人7人，并配有专职管理人员、炊事员、清洁工及医疗保健人员。同时配有电视机、棋牌室、阅览室等娱乐活动场所。东梁村幸福院建成于xx年9月，共投资40余万元，幸福院共有建筑面积500平方米，有居住房间9间，床位18张，现入住65周岁以上老年人16人。有管理员、厨师、会计、清洁工等7名工作人员。也配有电视机、棋牌室、阅览室等，生活设施和娱乐设施基本齐备。通过调查，目前木瓜镇还有台问沟村、常塔村、阳坬村、柳沟村四个村计划建设农村幸福院。二、农村幸福院的建设及运行中存在的问题 1、资金短缺，建设和维持难度大，覆盖率低。目前，农村幸福院建设资金筹措采取“集体筹一点、个人掏一点、政府补一点、社会捐一点”的办法，并没有明确的国家政策和专项资金给与扶持，筹资

中国养老产业现状和模式

人口老龄化的具体标准是，国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%，或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为这个国家或地区是否进入老龄化社会的标准。截至2011年底，全国60岁以上老年人口达到1.85亿，占总人口13.7%，其中65岁及以上老人有1.23亿，约占总人口的9.1％，规模超过欧洲老年人口总和。截至2010年11月1日，中国60岁以上的老年人达1．78亿，占总人口的13．26％，其中65岁以上老年人为1．19亿，占总人口的8．87％。中国成为世界上唯一老年人口超过1亿的国家。中国将面临“未富先老”和“未备先老”双重挑战。近10年来，中国80岁以上高龄老人增加了近一倍，已经超过2000万。随着年轻人异地工作，父母与子女异地居住，空巢老人越来越多，2010年城乡空巢家庭约50％；失能、半失能老年人数达3300多万。 2014年中国老年人口将超过2亿，2025年达到3亿，2042年老年人口比例将超过30％。南开大学经济学院人口与发展研究所教授原新说：“中国可以称得上是‘跑步’进入老龄化。” 然而，作为一个人口大国，中国的老龄化社会不同于其他国家，报告将此称为“中国特色的人口老龄化社会”。除了老年人口基数大、增长快、空巢和失能困难老人多以外，中国的老龄化还呈现出先于工业化、与家庭小型化相伴随、老年抚养比快速攀升等特点。中国有“养儿防老”的传统观念。但当两个独生子女组成的家庭要承担4个甚至更多老人的养老责任时，无论在经济还是精力上，都给年轻人“难以承受之重”。中国社会科学院人口与劳动经济研究所所长蔡昉表示，当社会变迁打破传统家庭养老赖以存在的基础时，养老观念和养老模式也必然发生变化。不过，当中国人已经逐渐接受社会养老这一养老方式时，却又不得不面对日益突出的社会养老服务供需矛盾。根据报告，中国养老床1.位总数仅占老年人口的1．8％，低于发达国家5％至7％的比例，也低于一些发展中国家2％至3％的水平。西方发达国家一般在人均GDP10000美元左右进入老龄社会，而中国是在人均GDP840美元时就进入老龄社会，是典型的“未富先老”。截至２０１０年１１月，我国城乡空巢家庭超过５０％，部分大中城市达到７０％；农村留守老人约４０００万，占农村老年人口的３７％，城乡家庭养老条件明显缺失。我国已有各类养老机构３８０６０个，拥有床位２６６．２万张，收养各类人员２１０．９万人。养老床位总数占全国老年人口的１．５９％，低于发达国家５％－７％的比例，也低于一些发展

互助养老模式很受欢迎

互助养老模式很受欢迎一边是年纪大了生活有诸多不便的老人，子女又不在身边，另一边是刚退休在家突然赋闲下来的老人，需要时间慢慢适应退休后的生活。近年来随着老龄化程度越来越高，养老成了很多人头痛的问题。最近，杭州闸弄口街道天仙社区刚退休的陈大伯加入了社区的居家养老志愿队，定期组织社区里的老人进行唱歌、书画等娱乐文化活动，在该社区，老人帮助老人是一种互助型居家养老方式。互助型居家养老方式，就是指老人之间发挥各自所长，帮助身边需要帮助的老人，互助式社会养老和专业养老服务机构相结合，来解决社区养老资源不足的情形。 76岁的董经兰是天仙社区一位互助志愿者，董大妈平时最大的乐趣是为社区内的老人提供各种各样的便利。去年，董大妈发现社区里有很多老人行动不便，特别早上出去买菜是这些老年人最头痛的问题。于是董大妈和附近菜场的一位摊主商量，让摊主在上午固定的时间，把菜运到老年人比较集中的干休所楼下，方便他们买菜。董大妈还经常在社区里组织各种各样的活动，丰富社区里的老年生活。 74岁的陈晋斋退休后在社区里办了书画培训班，免费教社区里的老人画画，写书法，目前，书画班的规模已经从当初的几个人，发展到30多位老人。虽然是免费的，陈晋斋还通过自己的关系，邀请自己当年的老师给学员们定期讲课。事实上，在天仙社区，还有很多和董大妈、陈大伯一样的志愿者，为社区里的老年人提供服务。天仙社区居委会的联系负责人黄德群说，天仙社区共有500多名退休的老年人，大多数是独居，也包括了一部分行动不便的残疾老人。目前，社区里有专业的老年人服务站，“不过工作人员不多，靠社区的服务没办法满足整个社区的养老服务。”黄德群说。黄德群说，目前社区内常规的志愿者服务人员有100多人，大多数是社区里的退休老人，有医生、教师、律师等。“大家可以发挥自己的所长，为社区里的老年人提供免费服务，比如社区里有退休的医生，定期为社区里的老年人提供上门的医疗服务，老师可以为老人提供各种免费的兴趣班，提供一些娱乐文化活动。” 黄德群发现，这种互助式的养老方式，对于刚退休的老年人来说，还有助于他们度过特殊的心理期。随着老龄化程度越来越高，居家养老已经成为杭州不少社区养老的主要方式。杭州市民政局社会福利处处长陈国民说，目前杭州居家养老的主要方式包括两种，一种是社区内的4050人员为自己社区内老年人提供有偿服务，一方面可以解决4050人员的就业问题，另外也可以解决一部分老年人的养老问题。另外一种方式是专业养老服务机构。目前，杭州比较成熟的专业居家养老服务机构包括在水一方互助会、夕阳红居家养老中心等。“互助型的养老方式也可以成为解决目前居养老问题的方式之一。” 来源：杭州网

我国养老机构委托管理方案计划(外包)模式的实例分享

我国养老机构委托管理（外包）模式的实例分享为什么要来谈谈“养老”委托管理（外包）模式的问题呢？根本原因是养老机构提供的是复杂性和高难度的养老服务，涵盖了住宿、餐饮、家政、娱乐、护理、医疗等各个方面，因此需要具备高度的综合性、跨行业性的复杂性管理能力。同时，每天24小时，面向特殊的人群——老人，因此又具有较高风险性。一、养老机构委托管理（外包）模式成立的基础养老机构业务的外包模式，在客观上，存在着两个比较优势：（1）专业性的比较优势由于是跨行业的综合性服务行业，其中的每一行业，都具有很高专业性，都存在该领域“专业”的从业者。而对于委托方来说，很难在短时间达到各个领域管理能力和人才队伍的高专业性，有些领域，甚至长期也很难达到。因此，专业性的比较优势，使更专业的从业者作为受托方成为可能。（2）成本的比较优势外包存在的第二个基础，是成本的比较优势。能够使养老机构某块业务外包，对于委托方和受托方来说，应该都具有“经济性”。作为委托方，将业务外包，比自营，成本更低，或者至少是相等。作为受托方，由于具有更高的管理专业性，在管理中产生了效益，通过连锁和规模效应，也产生了更高的效益，达到盈利或至少收支平衡。此外，还有一个很重要的因素，是外包模式成立的基础——风险的转移。养老服务的高风险属性，使委托方有意愿将业务委托给具有更高风险管控能力的受托方进行管理。作为受托方，由于上述所说的“专业性”，通过各种方式，可以将风险降低到非常低的水平，即降低了风险发生的概率和损失额，也就自然提高了盈利能力。二、委托管理的内容

根据养老机构管理所涵盖行业和业务种类的不同，至少有如下业务模块可能采取外包形式：餐饮、洗衣、护理、社工、医疗、物业，以及整体外包。在养老机构的实际运营中，有些模块的外包已经形成了固定的模式，经过多年打磨，相对来说运行良好。另一些模块的外包虽然国外广泛存在，但在我国仍处于开始探索阶段。更有一些公司专门从事整体外包。下面逐一做简要介绍。餐饮外包在日本，养老机构的餐饮外包普通被采用，有专门的餐饮公司针对养老机构提供餐饮服务。在我国，一些餐饮公司开始尝试提供机构或居家老人的餐饮服务，而面向养老行业的餐饮，其实属于“团膳”的一个客户类别，真正具有竞争力的，是具有规模效应的“团膳”企业，即专门从事提供“团体餐”服务的餐饮公司。团膳企业，在有效控制餐饮成本，达到较高标准的餐饮质量方面，有着独特的管理优势。面向养老机构团膳的特点： a) 全年无休息日。 b) “四个有限”：有限的时间、有限的空间、有限的价格、有限的消费人数。 c) 餐饮产品的经营品种相对固定，因受价格限定因素，创新和新品的开发有一定的局限性。 d) 餐饮产品的销售价格相对较低且稳定，即便在此期间出现物价大幅上涨，对老人的餐饮收费亦很难涨价。 e) 消费者就餐时间非常集中且短暂，在此时间段内对服务速度和现场协调管理水平要求较高。 f) 运营管理。因其就餐人数、时间等因素相对固定，可事先统筹安排、可相对按量生产加工及销售。 g) 沟通协调的重要性显得特别关键。团膳服务不同于中餐酒楼等商业性餐饮企业，在日常管理中供需双方不断沟通、调整对各项质量的提高和完善。 h) 因其就餐人数相对固定，故效益性比较稳定，也可预测。但是利润较低。据笔者了解，有不少养老机构，已经将餐饮部门外包，但效果却大相径庭。区别就在于对养老机构餐饮部门管理的理念不同。委托方觉得餐饮不赚钱、又不好管理，找了并不专业、并且以营利为目的的餐饮公司管理，双方均承担了对“盈利”

国外互助养老模式的经验借鉴与启示

龙源期刊网 https://www.360docs.net/doc/1610694953.html, 国外互助养老模式的经验借鉴与启示作者：徐玲玲徐婷婷来源：《神州·上旬刊》2019年第06期摘要：从小农社会开始，中国的互助养老就发挥着一定的作用。而现在，子女养老的有心无力、老龄人数量的急剧增长及其对精神生活的渴求都促使互助养老开发出更多的模式来缓解老龄化问题。通过借鉴发达国家的互助养老模式，我国在互助养老方面有了相应的启发。关键词：发达国家;互助养老;经验借鉴 2019年3月召开的全国人大二次会议仍然把养老问题作为关注的重点，会议指出，要去探索新型的养老模式，满足老龄人对多样化的、优质的养老服务的需求。互助养老作为一种契合时代的养老方式，是未来一段时间中国低成本积极应对人口老龄化的现实选择。一、我国拓展互助养老新模式的原因（一）中国民间养老互助的历史渊源中国古代的乡土社会是一个以小农经济为主体的社会，有限的经济资源与较弱的风险抵抗能力使小农家庭之间存在着互帮互助的联系。同时，古代的乡土社会也是深受儒家文化思想影响的社会，村民与村民习惯性的互助，就像存在着一种隐形的责任与义务。（二）人口老龄化不断加深目前，我国的老年人数量正在以不断上升的比例增加，家庭养老问题越来越突出，加上出生率的下降和未富先老的社会现状，种种老龄化问题都对社会经济造成了巨大的压力。传统的养老模式受到冲击，符合时代潮流的养老模式应抓紧开发并实施。（三）互助养老不断得到支持城市化进程的不断进展迫使子女离乡发展，“父母在，不远游”的思想已经逐渐淡化。父母希望自己的儿女能获得更好发展的同时不得不学会自己照顾自己，不再完全依赖儿女。互助养老，不仅可以解决儿女不在身边的生活难题，同时也丰富了老年人的精神世界。二、发达国家互助养老的主要模式（一）时间银行模式时间银行源于美国，指的是各个年龄阶段参加养老服务的志愿者，通过服务积累时数，使自己以后也能享受相同时数的志愿养老服务的一种互助养老模式。以英美两国的时间银行为

中国养老机构类型

资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载中国养老机构类型地点：__________________ 时间：__________________ 说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容

我国机构养老服务的模式分析随着老龄化程度的不断提高，我国的人口结构以及家庭结构都发生着巨大变化，主要体现在：一是受计划生育政策影响，“4-2-1”的家庭结构日益普遍，家庭的养老负担越来越重，养老的社会化趋势不可避免。二是预期寿命明显提升，老年人口高龄化程度提高，失能和半失能老人日益增多。三是随着农村人口向城市迁移以及一些意外因素，空巢老人、失独老人显著增加。在这样的大背景下，机构养老不可或缺，在以居家养老为基础，以社区养老为依托的养老服务体系中发挥着重要的支撑作用。根据机构养老服务业的经营性质和老年人多层次的养老服务需求，可以将机构养老服务分为基本的养老服务和高端的养老服务两个类别，两者在投资主体、主要服务对象、服务项目及水平、服务收费等方面存在着显著的区别。一、基本的机构养老服务模式基本的机构养老服务主要是指政府或社会力量通过投资兴办养老服务机构，重点为“三无”（无劳动能力，无生活来源，无赡养人和扶养人、或者其赡养人和扶养人确无赡养和扶养能力）老人、低收入老人、经济困难的失能半失能老人提供无偿或低收费的供养、护理服务。政府举办的养老机构要求实用适用，避免铺张豪华，不以营利为目的提供基本养老服务。总之，政府投资办的、公办的养老机构职能定位主要是“托底”，其他的都应放手支持社会力量去兴办。对于社会力量兴办养老服务机构提供基本养老服务的，政府应同样给予土地、税费、补贴、购买服务等政策支持。目前，我国提供基本养老服务的养老机构主要有社会福利院和敬老院、老年公寓、老年康复机构、护理院、临终关怀机构等。考虑到老年人的实际需求和当前的政府财力状况，基本的机构养老服务主要包括生活照料、康复护理、紧急救援等项目。①生活照料。设施应符合无障碍建设要求，配置必要的附属功能用房，满足老年人的穿衣、吃饭、如厕、洗澡、室内外活动等日常生活需求。②康复护理。具备开展康复、护理和应急处置工作的设施条件，并配备相应的康复器材，帮助老年人在一定程度上恢复生理功能或减缓部分生理功能的衰退。③紧急救援。具备为老年人提供突发性疾病和其他紧急情况的应急处置

_互助_与_自助_老年社会工作视角下_互助养老_模式探析_陈静

老龄化问题 “互助”与“自助”：老年社会工作视角下 “互助养老”模式探析陈静江海霞（华北电力大学法政系，河北保定071002）摘要：“互助养老”是社会正式和非正式养老体系有机结合的重要模式，它内含了由老年人亲友熟人支持网络向社会陌生老年群体延伸的层级性互助理念。老年人在“互助养老”的过程中通过友爱互助，在一定程度上实现由“被赡养”到“自助养老”的角色转换，在互助的过程中实现了自助。老年社会工作者应重视老年人群体构成和老年个体需求的异质性，关注老年人同期群的身心特征，协助互助小组制定调适互助行为的规范，整合社会资源、构建“互助养老”的社会支持体系，保障“互助养老”的健康有序发展。关键词：老年社会工作；互助养老；互助；自助中图分类号：C913.6 文献标识码：A 文章编号：1008-4002(2013)04-0036-08 “Mutual Aid” or “Self Aid”: the Study of Mutual Aid Pension Mold from the Perspective of Social Work with the Elderly CHEN Jin JIANG Haixia (School of Humanities & Social Sciences, & Social Sciences, North China Electric Power University, Baoding 071002, China) Abstract: Mutual aid pension is one of the important molds in organism combination of formal and informal support pension systems. It contains the concepts of hierarchical mutual aid which the aged could extend to stranger from relatives acquaintances support networks. Elderly people should transform from "dependents" to "self-aid" elderly to some extent in the process of mutual love and mutual help. Social workers should pay attention to the composition of the elderly population, the differences of individual demand, the physical and mental characteristics of the elderly cohort, and at the same time they should help the mutual assistant group to develop the regulations of mutual assistant behavior, integrate social resources, establish social support system to ensure the healthy development of mutual aid pension mold. Key words: social work with the elderly; mutual aid pension; mutual aid; self-aid 我国在由传统社会向现代社会转变的过程中，经历了中西养老文化的冲突与融合。中国的养老体系正处在择旧创新的时期，需要综合考虑城市与农村、正规与非正规、制度与习俗等多层面因素。现阶段老年人群体的社会构成是复杂的，不同经济能力、文化程度、家庭背景的老年人并存于老龄社会，决定了我国养老模式的选择应是多样化的。近年来，“互助养老”模式在全国各地悄然兴起，作为一种新型收稿日期：2013-05-02 作者简介：陈静（1981-），女，广东中山人，讲师，博士研究生，主要研究方向为老年社会工作；江海霞（1980-），女，湖南桂阳人，讲师，主要研究方向为养老保障。基金项目：2012中央高校基本科研业务费专项资金资助“我国社会养老服务保障体系的构建研究”（12MS129）；2012河北省教育厅指导性计划项目“河北省社会养老服务体系的优化与支撑”（SZ126013）；2011保定市哲学社会科学规划研究项目“保定市社会养老服务体系的构建”（201102097）。

互助式养老

互助式养老福康社区的老年志愿者有空就到空巢老人家唠家常。空巢老人的晚年生活怎么过？你的晚年生活希望如何度过？”面对这样的问题，大多数人都会选择老有所乐，但在现实生活中，仍有许多老年人无奈地选择了孤独终老。独居老人的悲剧家中去世多日才被发现在鞍山市第三医院的内科、骨科、外科等病房里，隔三差五就会来一位三无老人。这些老人没有亲人，意外受伤或发病很久后才被发现，送到医院救治也没有家属照顾。和病房里其他老人床前儿女成群的场景比起来，他们孤独的身影显得更加凄凉。三院内四病房护士刘荣晖说，每次看见这样的场景，她心里都特别不是滋味，“谁家都有老人，谁都有老的那天，尽管我们对老人的照顾无微不至，但他们康复出院后仍然一个人，随时可能遇到危险。” 7月8日，本报刊登了《七旬独居老人家中去世多日才被发现》的报道。类似的悲剧在当今这个老年人越来越多的时代频发。提起自己的孤独，诸多空巢老人苦不堪言。家住弘扬社区的空巢老人赵大娘已经84 岁了。她有3

个儿子，大儿子在北京，二儿子在澳大利亚，三儿子在鞍山但工作特别忙，几乎半个月才来看她一次。赵大娘的 3 个儿子对她生活方面的花费堪称大手笔。市面上有的家电，她家应有尽有，而且都是名牌。赵大娘自己住140 平的大房子，可她一直觉得空落落的。这些老人尽管寂寞、无助，但他们都不肯去养老院。有的是怕贵，有的是不喜欢养老院“有了围墙、没了温情”的环境，也有人是怕儿女难心。每次说到自己的独居生活，赵大娘的眼里总是泛起泪花，“我真的太寂寞了。” 银发志愿者结对子照顾空巢患病老姐妹同样是没有子女照顾，又不肯进养老院，福康社区的位老人因为有一群和自己年龄相仿、志同道合的伙伴而不再孤单。他们互相照顾和陪伴，成了这个社区独特的风景。家住福康社区的徐爱梅今年72 岁。她无儿无女，老伴多年前去世，她独自居住。今年春节前夕，她在冰天雪地里摔倒了，左手手腕骨折，没钱治病不说，还没人照顾。 10 余名老邻居知道这一情况二话没说，发动邻居为徐爱梅捐款3000 元，带她治病，轮流给她做饭、照顾她起居。徐爱梅的骨折很快痊愈了。这些老姐妹对徐爱梅的帮助从很早前就开始了。徐爱梅是低保户，身体好的时候就到外面捡瓶子、纸盒卖钱，老姐妹们出门也都养成了捡瓶子和纸盒的习惯，手里有空瓶子就

我国养老产业的发展现状分析

医养结合养老模式是当前社会经济快发展下新时代的产物。其具体含义是指在传统机构养老提供基本生活服务和经济供养的基础上，向选择机构养老的老年人提供医疗服务，提高老年人生活质量和健康水平，缓解社会老龄化问题。一、我国养老模式发展现状（一）特殊人口政策和国情导致“老龄化”问题严峻图1 65岁及以上人口数与占比（万人，%）如图1所示，2016年底中国65周岁及以上人口16003万人，占总人口的10.8%。预计到2020年，高龄老年人将增加到2900万人左右，独居和空巢老年人将增加到1.18亿人左右，老年抚养比将提高到28%左右。因此，养老产业所产生的巨大经济效益正在吸引着全球的目光。随着人民生活水平的提高，社会的进步发展，单一的国家福利已经难以满足老年人生活多样性的需求，多元化的养老模式应运而生，其中医养结合模式呈现主流趋势。（二）传统农耕文化衍生出“单一养老模式” “百姓孝为先”一直是中国传统的思想观念，赡养父母是每个子女应尽的责任与义务。目前，我国有三种基本的养老方式，分别为居家养老、社区养老和机构养老。其中，居家养老是主要模式。本质上来说，这种养老模式是由家庭成员提供养老资源的养老方式和养老制度；社区养老是指以家庭养老为主，社区机构养老为辅的方式，老人除在家中得到家人的照

顾之外，由社区的有关服务机构和人士为老人提供专业服务；机构养老是指由专业的社会福利机构为老年人提供日常起居护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。（三）“421”倒金字塔家庭结构产生“空巢家庭” 图2 中国不同年龄组的家庭空巢率 “421”倒金字塔家庭结构是受我国人口政策和医疗水平所衍生出的现代家庭模式，具体由两位成年人共同赡养四位老人和一位孩子。根据国家卫计委发布的《中国家庭发展报告（2015）》表示，我国家庭规模呈小型化趋势，2-3人家庭呈主体类型，单人家庭、空巢家庭不断涌现。空巢老人占老年总数近一半，其中独居老人占老年总数约为10%，仅与配偶居住的老人占41.9%。伴随空巢家庭的持续增长，居家养老模式难以持续，需要其他养老模式来补充，为养老产业的发展提供空间。（四）养老产业发展处于初级阶段，供给严重不足

我国互助养老的实践现状及其反思

■发展战略■现代管理科学■2017年第1期荫刘欣摘要:随着人口老龄化的日趋加重，我国面临巨大的养老服务压力，积极探索多元化的养老模式是解决当前养老问题的关键。近些年，互助养老作为一种新型的养老服务模式在全国多地广泛兴起，并取得一定成效。文章对互助养老模的研究现状和实践类型进行了总结、提炼，比较分析了几种互助养老模式的特点、优势与不足，进一步提出健全和完善互助养老模式的建议。关键词：老龄化;互助养老;养老模式;养老服务体系在当前人口快速老龄化的背景下，有效满足整个社会曰益庞大的养老服务需求，已经成为社会各界亟须应对的难题。截至2015年底，我国60周岁及以上老年人占全国总人口的比重已达16.1%，较2010年上升2.8个百分点；65周岁及以上老年人占全国总人口的比重达10.5%，较 2010年上升1.6个百分点。党的十八届三中全会提出了要加快建立社会养老服务体系、发展老年服务产业，以应对人口老龄化所带来的一列问题，客观上要求必须尽快建立起积极的、行之有效的养老服务模式。特别是在政策保障、老年保险、老年服务等方面更需主动实践、破旧立新。近些年，国内一些地方正在积极实践一种称之为“互助养老”的老年服务模式，并且已经显现出一定的成效。本文在此尝试对互助养老的特点、优势及其发展中存在的相关问题进行分析，以期进一步深化人们对互助养老的认识与反思。一、互助养老的研究现状与实践价值 1.实践历程与理论解释。实际上，互助养老作为一种养老实践在历史上早已有之，如宋明时期的义庄赡族式互助养老，主要以血缘为纽带、以义庄为载体、以义田为基础而形成了聚焦于特定家族之内的亲友互助。20世纪90年代出现了天津新街村“老年人互助小分队”、杭州花园新村北村大院“老年人组合公寓”等具有自发性质的老年人互助组合养老探索。2008年，河北省邯郸市肥乡县前屯村也开始推行农村互助养老，建立农村互助幸福院。2010年，河北省开始在全省范围内推广农村养老“幸福工程”。2012 年，民政部以肥乡的互助养老实践为蓝本，向全国其它广泛推广。自此，互助养老以其新颖的养老服务形式逐渐凸显出来。国内研究者针对互助养老这一模式也做出了不同的解释。从理论视角出发，杨静慧认为互助养老是老年人通过参与社会活动彼此相互扶持、互帮互助，发挥老年人自己的力量，通过服务别人也满足自己，并达到实现自我的圆满追求。班娟从社会学的视角解释互助养老是普通居民间的相互帮扶与慰藉，既体现了个人价值的实现，也满足了老年人“就地养老”的愿望。从社会实践出发，许加明结合各地具体实践，认为互助养老是依托地方和老年人的养 -88 -老资源，将生活在同一区域的老人组织起来，引导老人开展互助服务，通过老年人之间的互助活动来满足其多样化的服务需求，最终实现老年人养老的自我管理及自我服务。从互助养老的形式出发，高和荣等人基于对闽南地区的调查，按照血缘关系及空间距禽的远近将民间互助养老划分为宗族型、姻亲型、邻里型和社区型等四种形式。而景军等人则以时间银行为概念背景来探索互助养老的现代意义。基于不同研究者对互助养老概念的界定，本文认为，互助养老是指生活在同一地域范围的老年人自愿结伴、相互帮扶、共同生活，彼此之间在生活照料、情感依托、精神慰藉等方面得以满足的一种养老方式。在当前人口老龄化趋势日益明显，养老成本不断增加的背景下，互助养老作为一种积极的、民间的、经济的养老服务模式，逐渐在全国范围内兴起，成为家庭养老、社区养老、机构养老的重要补充。 2.互助养老的价值与意义。长期以来，国内广泛实践的养老服务模式主要有家庭养老、机构养老、社区养老几种。但随着人口结构的变化，家庭规模日趋小型化，空巢家庭日益增多，子女数的减少在一定程度上使传统的家庭养老模式面临严重挑战。同时社区养老服务和机构养老资源也难以满足老年人在生活、医疗和精神等多方面需求。整体而言，养老模式还比较单一，整体效率也并不明显，且存在着成本过高、难以为继等问题。由此来看，互助养老无疑在一定程度上弥补了家庭养老、机构养老以及社区养老存在的不足。 (1)有利于缓解养老服务的需求压力。在竞争日益激烈的现代社会，人们承担着各种各样的压力，中青年一代在照顾老年人时日显捉襟见肘，尤其在照顾失能、半失能老年人明显力不从心，使家庭养老的功能不断弱化，社会养老的供给亦无法满足日渐增加养老需求。根据《中国老年社会追踪调查(CLASS)》研究报告，目前我国老年人口中以低龄老人为主，60岁~69岁的老年人占比54.03%，70 岁~79岁的老年人占比32.13%，80岁以上的老年人占比13.84%。通过互助养老，倡导老年人之间尤其是低龄老人

国外的养老模式和案例

国外的养老模式和经典案例经典案例：英国老年社区特点：配套设施齐全的全龄化大型老年社区英国的老年社区建筑规模大，有各种各样的俱乐部，开设的课程和组织的活动超过80种以上。具有完善的配套设施与功能区划分，是集合了居住，商业服务，度假疗养为一体的大型综合社区。经典案例——丹麦老年住宅特点：环境优美，设计精当乡村城市——田园风光般的美丽和宁静，众多的庄园点缀广阔绿野上，开阔的乡间公路，如画图一般的古老的乡村教堂，独具丹麦风味的小餐馆，构成和谐的生活画卷。经典案例：德国的养老社区特点：老年住宅与养老院相结合德国老年产业分为两种体系：社会住宅体系，养老院体系。社会住宅体系里的老年住宅，内部多为无障碍设计，政府对老人住房采取补贴措施。在生活援助方面，老年住宅房产主与民间福利团体签订提供服务的合同。该合同可成为房产主获得建设资金贷款的融资条件。养老院体系里的老年住宅是一种接近住宅形式的养老院。在规划上，设计者把社会体系的老年住宅和养老院毗邻建设，以便在设置服务网点和急救站时，两者能共用。先进的国外养老模式：人口老龄化是社会经济发展和科学技术进步的必然。早在1965年，法国成为第一个老年型国家，之后是瑞典。20世纪后，欧美一些发达国家相继步入此行列。由于有经济实力的支撑和西方居家形态诸多方面的因素，这些国家养老对策的共同之处是依赖“社会养老”功能：在社会保障体制中，老年人被赋予了独立生活的经济能力；在福利设施、服务体系以及居住环境等方面，针对老年人的生理情况，采用不同层次、不同类别的设计。以美国为例，老年人的居住设施大致分为五类：独立式住宅、老年公寓、养老院、护理院、老年养生社区，每一类辅以相应的服务管理体制。国外的养老模式和经典案例(2) 亚洲国家中，日本、新加坡等也逐步进入了老年型国家之列。因为有较雄厚的经济实力，这

养老产业现状及中医养老模式分析

中国养老产业现状与中医药养老事业的发展根据世界卫生组织的规定:凡60 岁以上人口大于人口总数的10%或者65 岁以上人口大于人口总数7%, 满足上述任何一个条件, 则证明该国进入老年化。参照这一规定, 1999 年, 我国60 岁以上人口1.3 亿, 占人口总数的10%, 65 岁以上人口l 亿, 占人口总数的7.3%,这标志着我国已经步入了老龄化国家。且随着时间的发展, 中国的人口老龄化程度日益加剧。到2011 年, 我国60 岁以上的人口将达到1.9 个亿；到2030 年我国的老年人口的比例将会达到23%,这个数字将会与美国持平，之后我国的老年人日的比例将会超过美国。据有关专家预测，60 岁及以上人口在总人口中的比例将按下表增长，中国人口老龄化高潮将在未来二三十年到来。年份总人口（亿） 60 岁以上65 岁以上80 岁以上人口（亿）占总人口比例人口（亿）占总人口比例人口（亿）占总人口比例 2010 年13.76 1.7312.57% 1.158.36%0.21 1.53% 2020 年14.72 2.4516.64% 1.7411.82%0.30 2.04% 2030 年15.24 3.5523.29% 2.4416.01%0.43 2.82% 2040 年15.43 4.0926.51% 3.2421.00%0.64 4.15% 2050 年15.21 4.3828.80% 3.3221.83% 1.00 6.57% 虽然我国已经步人了老年化的行列, 但目前, 我国以老年人养老为核心的老年产业的发展程度还极为不足,对于新型老年产业的发展需要主要体现在以下几个方面: 1.与西方发达国家不一样, 中国是“未富先老”,同西方发达国家“先富后老”是截然不同的, 加上中国传统的家庭消费观念，老人的财产多数都用于子女身上, 所

中国养老产业现状和模式

人口老龄化的具体标准就是,国际上通常把60岁以上的人口占总人口比例达到10%,或65岁以上人口占总人口的比重达到7%作为这个国家或地区就是否进入老龄化社会的标准。截至2011年底,全国60岁以上老年人口达到1、85亿,占总人口13、7%,其中65岁及以上老人有1、23亿,约占总人口的9、1％,规模超过欧洲老年人口总与。截至2010年11月1日,中国60岁以上的老年人达1.78亿,占总人口的13.26％,其中65岁以上老年人为1.19亿,占总人口的8.87％。中国成为世界上唯一老年人口超过1亿的国家。中国将面临“未富先老”与“未备先老”双重挑战。近10年来,中国80岁以上高龄老人增加了近一倍,已经超过2000万。随着年轻人异地工作,父母与子女异地居住,空巢老人越来越多,2010年城乡空巢家庭约50％;失能、半失能老年人数达3300多万。 2014年中国老年人口将超过2亿,2025年达到3亿,2042年老年人口比例将超过30％。南开大学经济学院人口与发展研究所教授原新说:“中国可以称得上就是‘跑步’进入老龄化。” 然而,作为一个人口大国,中国的老龄化社会不同于其她国家,报告将此称为“中国特色的人口老龄化社会”。除了老年人口基数大、增长快、空巢与失能困难老人多以外,中国的老龄化还呈现出先于工业化、与家庭小型化相伴随、老年抚养比快速攀升等特点。中国有“养儿防老”的传统观念。但当两个独生子女组成的家庭要承担4个甚至更多老人的养老责任时,无论在经济还就是精力上,都给年轻人“难以承受之重”。中国社会科学院人口与劳动经济研究所所长蔡昉表示,当社会变迁打破传统家庭养老赖以存在的基础时,养老观念与养老模式也必然发生变化。不过,当中国人已经逐渐接受社会养老这一养老方式时,却又不得不面对日益突出的社会养老服务供需矛盾。根据报告,中国养老床1、位总数仅占老年人口的1.8％,低于发达国家5％至7％的比例,也低于一些发展中国家2％至3％的水平。西方发达国家一般在人均GDP10000美元左右进入老龄社会,而中国就是在人均GDP840美元时就进入老龄社会,就是典型的“未富先老”。截至２０１０年１１月,我国城乡空巢家庭超过５０％,部分大中城市达到７０％;农村留守老人约４０００万,占农村老年人口的３７％,城乡家庭养老条件明显缺失。我国已有各类养老机构３８０６０个,拥有床位２６６.２万张,收养各类人员２１０.９万人。养老床位总数占全国老年人口的１.５９％,低于发达国家５％－７％的比例,也低于一些发展中国家２％－３％的水平。养老服务专业人员缺乏。全国取得养老护理员职业资格的仅有几万人,

城市社区空巢老人互助养老模式探析

城市社区空巢老人互助养老模式探析许加明摘要：互助养老模式有助于解决空巢老人的养老问题。城市社区针对空巢老人推行互助养老，应当遵循社区主导、多方参与、自愿进出、互帮互助的原则。为促进城市社区互助养老活动的开展，应加强有关立法和政策导向，注意宣传引导、开拓筹资渠道、丰富服务内容、提高服务技能、完善互助机制。关键词：城市社区；空巢老人；养老模式；互助养老中图分类号：C913.6文献标识码：A文章编号：1673-1999（2015）02-0016-02 作者简介：许加明（1981-），男，南京大学社会学院2014级博士研究生，淮阴工学院（江苏淮安223003）人文学院讲师，研究方向为人口社会学、老年社会工作。收稿日期：2014-11-25 基金项目：江苏省高校哲学社会科学研究基金项目“城市社区空巢老人守望互助体系的构建研究”（2011SJB840003）成果之一。空巢家庭，指子女长大后外出学习或工作而只剩下老年一代人独自生活的家庭。据2010年全国老龄委公布的“我国城市居家养老服务研究”报告，我国农村的空巢家庭比例已达38.3%，城市的空巢家庭的比例已达49.7%，其中大中城市的空巢家庭比例高达56.1%。由于空巢家庭的日益增加，传统的家庭养老、机构养老和居家养老模式已经不能满足养老尤其是空巢老人的养老需求。为此，山东青岛、湖北枝江、河北邯郸等地开展了互助养老模式的试点工作，并得到了民政部的肯定。一、关于互助养老的内涵互助养老的主要特点是互助。我国古代的互助养老主要以血缘为纽带，依靠家族亲友互助，因此也可以叫做家族养老。有的地方的家族养老建有“义庄”，其经济基础主要为“义田”，它由家族中比较富裕的家庭捐献。贫苦家庭的老年人是“义庄”的主要救助对象。新中国成立以后取消了“义田”，“义庄”也失去了政治和财产的合法性［1］。近年来，互助养老在全国各地特别是农村地区悄然兴起，并引起学术界和老年工作者的关注。联系20世纪90年代天津、杭州等城市出现的老年人互助组合养老现象，中国社会科学院研究员朱传一指出：“互助养老”作为一种新型养老模式集合了家庭养老、机构养老和居家养老三种模式的优势，在老人们熟悉的环境中，主要依靠社区集体力量解决老年人问题。这种模式丰富了老人相互间的友情和精神世界，老人们在服务过程中学习到护理他人也包括护理自己的知识，增强了老年人的独立生活意识［2］。结合最近几年全国各地互助养老的实践，可以把互助养老界定为：生活在相同地域的老年人，利用空间距离的就近优势，依托所在地互助养老点的养老资源和老年人自身的力量，在所在地居委会的指导下，组建互助养老小组，引导低龄老人为高龄老人服务、健康老人为患病老人服务，通过开展多样化的互助活动，满足老年人在养老过程中遇到的物质生活、医疗保健和精神文化等方面的服务需求，从而实现养老过程中的自我管理与自我服务的一种养老方式。二、城市社区互助养老应遵循的原则为了有效解决空巢老人的养老问题，在城市社区应当积极推行互助养老模式。城市社区开展互助养老活动应当遵循以下原则。（一）社区主导所谓社区主导，就是由社区出面组织建设空巢老人互助养老点，为互助养老点配备基本的养老服务设施和娱乐设施，并承担互助养老点日常运转过程中的水、电、暖等必需的全部或部分费用。在此基础上，组织居住在社区中的空巢老人参加互助养老，并按照空巢老人的生活习惯、兴趣爱好等的相似性，帮助空巢老人结成互助小组，依托互助养老点的养老资源，开展形式多样的互助活动。（二）多方参与城市社区空巢老人互助养老，需要政府、社会、社区、家庭、驻区企事业单位、社会组织以及志愿者等多方共同参与，将空巢老人福利权的实现责任分散到社会和公民个人。在资金来源上，不仅需要政府的财政支持，还要积极吸纳公益组织的慈善基金和重庆科技学院学报（社会科学版）2015年第2期 Journal of Chongqing University of Science and Technology（Social Sciences Edition）No.22015