皮内、皮下、肌肉注射法操作流程及评分标准
皮内、皮下、肌肉注射法
④皮试结果阳性时，应告知医师、病人及家属，并予以注明。
3.皮下注射的部位有哪些？
答：皮下注射部位有上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。
4.对皮肤有刺激性的药物能否皮下注射？
答：对皮肤有刺激性的药物应尽量避免应用皮下注射，以免刺激损伤皮肤。
5.肌肉注射部位有哪些？臀大肌定位的方法有几种？
答：肌肉注射的部位一般选择肌肉较厚、离大神经及血管较远的部位，其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
臀大肌的定位方法有两种：①“十”字法：从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线，然后从髂棘最高点作一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角
（从髂后上棘至大转子连线）即为注射区；②连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。
6.肌肉注射常用的体位有哪些？
答：①侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；②俯卧位：足尖相对，足跟分开；③仰卧位：常用于危重及不能翻身的病人；④坐位：为便于操作座位要稍高。
皮内、皮下、肌肉注射法考核评分标准
肌内注射操作考核评分标准
二十一、肌肉注射操作考核评分标准 科室姓名考试日期监考人签名得分
二十一、肌内注射技术 （一）目的 通过肌内注射给予患者实施药物治疗。 （二）评估和观察要点 1.评估患者病情、自理能力及合作程度。 2.了解药物过敏史、用药史。 3.评估注射部位皮肤和肌肉组织状况。 4.了解用药效果及不良反应。 （三）操作要点 1.核对医嘱，做好准备。 2.携用物至患者旁，帮助患者做好准备，取合适体位,为患者进行遮挡，暴露注射部位。 3.按照无菌操作原则抽取药液，排尽空气, 消毒注射部位皮肤。 4.一手绷紧皮肤，一手持注射器垂直快速刺入肌内。 5.抽回血，如无回血，缓慢注入药液。 6.快速拔针，轻压进针处片刻。 （四）指导患者 1.告知患者注射时配合事项，如侧卧位时上腿伸直、下腿稍弯曲，俯卧位时足尖相对、足跟分开。 2.告知患者所注射的药物及注意事项。 （五）注意事项 1.需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。 2.选择合适的注射部位，避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。 3.注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。 4.对经常注射的患者，应当更换注射部位。 5.注射时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。 6.2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，最好选择臀中肌和臀小肌进行注射。 7.出现硬结，可采用热敷、理疗等方法。 （六）相关知识
1.肌内注射常用部位。 最常用的注射部位为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 2.肌内注射定位方法。 （1）臀大肌定位的方法有两种：十字法、连线法。 （2）臀中肌、小肌注射定位法：髂前上棘外侧三横指处；以食指和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域，其食指、中指构成的内角为注射区。 （3）股外侧肌定位法：大腿中段外侧。 （4）上臂三角肌：上臂外侧，肩峰下2-3横指处。 3.肌内注射法并发症。 （1）疼痛（2）神经性损伤（3）局部或全身感染（4）针头渗液（5）针头堵塞。详见《临床护理技术操作并发症与应急处理》。
皮下、皮内、肌内静脉注射的操作流程，你值得学习
皮下、皮内、肌内静脉注射的操作流程，你值得学习 目的 将药液注入体内，达到全身疗效。 1、皮内注射法：用于各种药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤等。 2、皮下注射法：用于预防接种；注入小剂量药物，需在一定时间内发生药效，而不宜口服给药时。 3、肌肉注射法：用于不能或不宜口服的药物；不能或不宜作静脉注射，而需迅速发生疗效或药量大的药物。 评估 1、病人的病情、意识状况、用药史、药物过敏史、局部皮肤情况。 2、病人的心理状况，合作程度。 3、解释目的、注意事项。 操作流程 1、抽吸药液 查对药液，检查注射器、针头； 吸药，排气，放妥。 2、选择注射部位。 3、消毒皮肤。 4、注射：一手固定皮肤，另一手持注射器进针
皮内注射 ①再次核对病人； ②排气； ③绷紧注射部位皮肤，针头斜面向上与皮注意事项肤呈5º-10º角刺入皮内； ④固定针栓，缓慢推注药液0.1ml，皮肤形成皮丘，迅速拔针； ⑤注射后再次核对； ⑥安置病人，整理床铺； ⑦按规定时间观察反应结果。 02 皮下注射 ①再次核对病人； ②排气； ③绷紧注射部位皮肤，针头斜面向上与皮肤呈30º-40º角，快速将针梗1/3-2/3刺入皮下； ④固定针栓，抽动活塞有无回血； ⑤缓慢注入药液； ⑥注射毕，用干棉签按针眼，迅速拔针，按压片刻； ⑦注射后再次核对； ⑧安置病人，整理床铺。
肌肉注射 ①再次核对病人； ②排气； ③绷紧注射部位皮肤，针头与皮肤呈90º角，快速将针梗2/3刺入； ④固定针栓，抽动活塞有无回血； ⑤缓慢注入药液； ⑥注射毕，用干棉签按针眼，迅速拔针，按压片刻； ⑦注射后再次核对； ⑧安置病人，整理床铺。 6.终末处理。 7.洗手，记护理记录。 注意事项 ✦皮试前，仔细询问病人的药物过敏史。 ✦皮试不用碘酊消毒，拔出针头后勿按揉，以免影响观察，告知病人20分钟内不要离开病房 ✦对长期皮下或肌内注射者，应建立轮流交替注射部位的计划，以减少硬结发生，促进药物吸收。 ✦对于过于消瘦或腹部皮下注射时，可捏起局部组织进针，如为专用胰岛素针头，刺入深度根据要求使用。 ✦两种药物同时注射时，注意配伍禁忌 ✦长期肌肉注射者交替注射部位，消瘦者捏起局部组织进针，2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌肌内注射。 文章来源：雪狐狸学护理
肌肉注射法考核评分标准
肌肉注射法考核评分标准目录： 一、引言 二、考核内容 1.知识考核 2.实操考核 三、考核评分标准 1.知识考核部分评分标准 (1)选择题部分评分标准 (2)简答题部分评分标准 2.实操考核部分评分标准 (1)准备工作评分标准 (2)注射操作评分标准 四、考核流程 1.准备工作 2.知识考核 3.实操考核 五、考核注意事项 1.安全注意事项 2.道德注意事项
六、考核总结 一、引言 本文档为肌肉注射法考核评分标准，主要针对医学相关专业人员进行肌肉注射法的考核。本文档包括两个部分，分别是知识考核和实操考核。 二、考核内容 1.知识考核 知识考核部分主要考核考生对肌肉注射法相关知识的掌握程度。考核内容包括以下方面： (1)肌肉注射法的定义、适应症、禁忌症、注意事项等基础知识； (2)肌肉注射法的操作步骤及要点； (3)肌肉注射法的药物常用量及计算方法； (4)肌肉注射后应急处理措施。 2.实操考核
实操考核部分主要考核考生对肌肉注射法的实际操作能力。考核内容包括以下方面： (1)准备工作：检查药品名称、规格、过期日期、颜色、澄清度、透明度等是否符合要求，消毒注射器和针头，准备注射所需的其他器材。 (2)注射操作：正确确定注射部位，正确插入针头，调整注射器活塞，逐渐缓慢注射药液，拔出针头，按压止血带，观察注射部位。 三、考核评分标准 1.知识考核部分评分标准 (1)选择题部分评分标准： 选项错误或不选得0分 选项正确得1分 选项未填得0分 (2)简答题部分评分标准： 记述错误得0分
记述不完整得1分 记述完整、正确得2分 2.实操考核部分评分标准 (1)准备工作评分标准： 完成所有准备工作得1分 未完成所有准备工作得0分 (2)注射操作评分标准： 操作不规范或有风险得0分 操作规范、安全得1分 操作规范、安全、熟练得2分 四、考核流程 1.准备工作：检查药品及器材准备是否齐全，消毒注射器和针头。 2.知识考核：对考生进行肌肉注射法相关知识的考核。 3.实操考核：对考生进行肌肉注射法的操作考核。
肌肉注射术操作要求及评价标准 2
肌肉注射术操作要求及评价标准 1. 目的 （1）需迅速发挥药效和不能口服的药物给药。 （2）药量大或刺激性大，不宜皮下注射的药物。 （3）不宜静脉注射的药物。 2．准备 用物准备：治疗盘、无菌持物镊、无菌棉签、碘伏、2ml或5ml注射器、5或61/2号针头。如注射用药为油剂、混悬剂需备较粗的9号针头及抢救用药。 病人准备：协助病人取舒适体位，卧位，左侧或右侧，下腿弯曲上腿伸直。 [病人体位的准备] 3．部位 原则：应选择肌肉丰厚，没有大血管、神经分布的部位。 其中最常用的为臀大肌。其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 （复习臀大肌、臀中肌、臀小肌的解剖）。 几种定位法： （1）臀大肌注射定位 [十字定位法]自臀裂顶点引一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部分为四个象限，其外侧象限避开内角为注射部位。 [联线法]取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处，为注射部位。 （2）臀中肌、臀小肌注射定位 a食指尖置于髂前上棘，中指尖置于髂嵴下缘，两指间构成一个三角区，即为注射部位。 b髂前上棘外侧三横指处，注意病儿以自己手指为准。 （3）股外侧肌注射定位 大腿中段外侧成人：髋关节下10cm至膝关节上10cm，大腿外侧宽7.5cm。 （4）上臂三角肌注射定位 取上臂外侧，肩峰下2～3横指处。 4．实施 （1）携用物至病人床前，查对床号，姓名，药物。 （2）协助病人取合适体位，暴露注射部位，常规消毒。 （3）排出注射器内空气。 （4）以左手拇指和食指绷紧局部皮肤，右手以执笔式持注射器[见图]，用手臂带动腕部力量，将针头迅速刺入约2.5cm[见图]，消瘦者和小儿应略浅。 （5）右手不动，固定针头，左手抽动活塞，见无回血后以匀速推注药液。 （6）注射毕，用无菌干棉签按于针眼处，迅速拔针并按压片刻以止血。 （7）帮助病人整好衣被，取舒适卧位。 （8）整理用物，洗手。 5．注意事项 （1）严格做到“五个准确”。 （2）见无回血后，再注入药液。 （3）观察并评价用药效果及不良反应。 （4）多次注射后，局部可出现硬结，可用热水袋或热湿敷处置。 （5）针梗不能全部进入皮下，以防折断。 （6）婴幼儿应选择臀中肌、臀小肌处注射，以免损伤坐骨神经。 保持注射盘的清洁，用后的针头、注射器浸泡后，再按规定处理，一次性注射器和针头，不可随意丢弃，应毁形后集中处理。 备注
肌肉注射技术操作方法及评分标准
肌肉注射技术操作方法及评分标准 序号：考生姓名：得分：监考老师：操作时间：
相关知识点 一、肌肉注射的目的 用于不宜或不能静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时。 二、肌肉注射注意事项 1、严格执行查对制度和无菌操作原则。 2、两种或两种以上药物同时注射时，注意配伍禁忌。 3、回抽注射器时，不能有回血。 三、断针如何预防及处理？ 1、注射时切勿将针头全部刺入，以防针梗从根部折断。 2、注射中若针头折断，应先稳定病人情绪，并嘱其保持原位不动，固定局部组织，以防断针移位，同时尽快用无菌血管钳夹住断端取出；如断端全部埋入肌肉，应速请外科医生处理。 四、2岁以下婴幼儿注射部位 不宜选用臀大肌注射，最好选择臀中肌和臀小肌注射。 五、长期注射者，如何选择注射部位 有计划地更换注射部位，并选择细长针头。出现局部硬结，可采用热敷、理疗等方法。 六、臀大肌的注射定位法 1、连线法：髂前上棘与尾骨连线外三分之一处。 2、十字法：臀裂顶点向左或者向右划一水平线，髂脊最高点做一垂线，将一侧臀部划分为四个象限，其外上象限避开内角及为注射区。 七、臀中肌、臀小肌注射定位法 1、将食指和中指分别置于髂前上棘和髂脊下缘，在食指和中指、髂脊之间构成一个三角形区域，食指和中指构成的内角即为注射区。 2、髂前上棘外侧三横指处。（以病人手指宽度为准） 八、股外侧肌注射定位法 大腿中段外侧。一般成人取髋关节下10cm至膝关节上10cm，宽度7.5cm的范围。此处大血管及神经干很少通过，且注射范围较广，可供多次注射。 九、上臂三角肌注射定位法 上臂外侧，肩峰下两到三横指。 十、肌肉注射常用药物(见下表）
肌肉注射法操作考核评分标准
xxxx人民医院 肌肉注射法操作查核评分标准 （操作时间7 分钟） 科室姓名查核日期 项标准 目 技术操作要求 分1. 着装整齐，洗手，两人核对治疗单与医嘱单准 3 操确无误 作 2. 用物：注射药物、 5 毫升无菌注射器、棉签、 5 % 前碘伏（或安尔碘）、弯盘、砂轮、注射单、锐气盒、 准快速手消毒剂 2 备 3. 用物准备 3 分钟 1. 核对病人、自我介绍，与病人交流时态度平和， 5 用语适合。 评 5 2. 认识患者的身体情况及合作程度。 估 3.认识药物使用注意事项及注射部位情况。 1. 洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，核对治 5 疗护理项目履行单和腕带，问候患者。 2. 向患者解说操作目的、注意事项。 4 3. 安全与舒坦：病室环境寂静、整齐，患者体位 3 舒坦，注意保暖，并为患者遮挡。 4 4. 核对药物，检查注射器及药液质量，有效期。 2 5.准备注射器，将安瓿顶部药液弹至体部，消毒安 操 瓿颈部后划一锯痕，再次消毒后折断 5 作 6. 抽吸药液，套上安瓿，放入治疗盘内。 流 6 程 7. 辅助患者取左边卧位，上腿挺直，下腿屈曲， 裸露臀部。选择适合注射部位（十字法、连线法）。 6 8. 消毒注射部位，直径在5cm 以上，待干。 查核者成绩 备 扣分标准 注一项不切合要求扣 1 分 物件缺一件扣 1 分， 超时 1分钟扣 2分 未核对扣 2 分，未介绍自己扣 2 分。 评估不全面少一项扣 1 分，未 评估不得分。 未问候扣 1 分，核对不仔细扣 2 分，未 核对扣 4 分， 解说不到位扣 2 分，未解说扣 4 分一 项不切合要求扣 1 分 未检查扣2 分，消毒不切合要求扣 2 分。一项不切合要求扣 1 分。 抽取药液不洁净扣 3 分，抽液手法不 对扣 2 分，剂量不正确扣 2 分。部位 选择不对扣 4 分，裸露不充足 扣 2 分。消毒方法不正确扣 1 分、 范围不够、消毒不严实各扣 1 分， 污染一次扣 3 分、超越无菌区扣 2 3 分，未待干扣 1 分。 9. 再次核对患者及药物，并排尽注射器内空气。核对不全面扣 1 分，未核对扣 2 分， 12 未排尽空气扣 3 分。 10. 注射前合时赐予鼓舞，左手绷紧皮肤，右手持未合时鼓舞扣 2 分，未绷紧皮肤扣 6 2 分，手法不对扣 2 分，进针角度 针