神经内科知识点精华

1.consciousness:意识,指大脑的觉醒程度,是中枢神经系统对内,外环境刺激做出应答反应的能

力,或机体对自身及周围环境的感知和理解能力.

2.disorders of consciousness:意识障碍,包括意识水平受损以及意识水平正常而意识内容改变

(认知功能).

3.Hunt综合征:膝状神经节病变,(带状疱疹病毒感染)一侧面N麻痹,患侧乳突部疼痛,耳廓和外

耳道感觉减退,外耳道或鼓膜疱疹.

4.diplopia:复视,当眼肌麻痹时,由于物体不能投射到两眼对应点上,就会出现重影(双影),称为

复视.

5.Horner综合征:瞳孔缩小,一侧瞳孔缩小多见于霍纳(Horner综合征),表现为同侧瞳孔缩小,眼

球内陷(眼眶肌麻痹),眼裂变小(睑板肌麻痹)及同侧面部出汗减少,见于颈上交感神经径路的损害).

6.Gersmann综合征:表现双侧手指失,肢体左右失定向,失写和失真.见于优势半球顶叶角病变.

7.one and a half syndrome:桥脑尾端被盖部病变侵犯PPRF,引起向病灶凝视麻痹(同侧眼球不能

外展,对侧眼球不能内收),若同时累及对侧已交叉MLF上行纤维,使同侧也不能内收,仅对侧可以外展)

8.intelligence disorders:智能障碍,是一组临床综合征,为记忆,认知,语言,视空间功能和人格

等至少3项受损,可由神经系统疾病,精神疾病和躯体疾病等引起.

9.visual field defects:视野缺损,是指视神经病变引起单眼全盲,视交叉及其后视径路病变导

致偏盲.

10.Argyll-Robertson:阿罗瞳孔,为光反射丧失,调节反射存在,常见于神经梅毒,这是由于光反射

径路在中脑顶盖前区受损.

11.Foster_kennedy综合征,额叶底部肿瘤引起同侧原发性视神经萎缩及对侧视乳头水肿,可伴同

侧嗅觉丧失.

12.internuclear ophthalmoplegia:核间性眼肌麻痹,是眼球协同运动中枢桥脑旁正中网状结构

(PPRF)与其联系纤维内侧纵束病变所致MLF连接一侧动眼N内直肌与对侧外展N核,使眼时水平同向运动.病变引起眼球协同运动障碍,年轻人或双侧病变常为多发性硬化,年老患者或单侧病变多为腔隙性梗死.

13.tinnitus:耳鸣,无外界刺激是患者主观听到持续性声响,是听感受器和传导径跑病理性刺激所

致,低音性耳鸣为传导径跑病变,高音性耳鸣提示感音器病变.

14.Locked in syndrome:闭锁综合征,双侧脑桥基底部损害,出现双侧皮质脊髓素和支配三叉N以

下的皮质脑干素受损害而表现为双侧中枢性瘫痪,感觉和意识正常,只能以眨眼或眼球垂直性运动示意.

15.decorticate syndrome去皮质综合征:皮质损害较广泛的缺氧性脑病、脑炎、外伤等在恢复过

程中皮质下中枢及脑干因受损较轻而先恢复,而皮质因受损重而仍处于抑制状态,称为去皮质综合征。病人能无意识地睁眼闭眼,眼球能活动,瞳孔光反射、角膜反射恢复,四肢肌张力高,病理反射阳性。吸吮反射,强握反射、强直性颈反射均可出现,甚至喂食也可引起无意识的吞咽,但无自发动作,对外界刺激不能产生有意识的反应,大小便失禁,存在睡眠觉醒周期。身体姿势为上肢屈曲,下肢伸性强直,称去皮质强直。而去脑强直则为四肢均伸性强直,是为两者的区别。

16.akinetic mutism无动性缄默,又称睁眼昏迷。病变在脑干上部和丘脑的网状激活系统,大脑

半球及其传出通路则无病变。病人能无目的地注视检查者及周围的,似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动。检查时见肌肉松驰,无锥体束征,大小便失禁,但存在觉醒-睡眠周期。17.持续性植物状态:大片脑损害后仅保存间脑和脑干功能的意识障碍称之为植物状态

(vegetative state)。患者保存完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动。

****15+16+17=醒状昏迷(coma vigil)

18.aphasia失语症:指神志清楚、意识正常、发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质言语功能

区发生的病变而使说话、听话、阅读和书写能力残缺或丧失。

19.apraxia失用症:又称为运用不能症,指大脑局部损害致大脑高级功能障碍而产生的症状,是

一种后天已经掌握的技能的运用障碍,主要见于左侧顶叶缘上回、胼胝体和额叶病变。

20.agnosia失认症:是指大脑局部损害所致的一种后天性认识障碍。

21.disturbance of body-image体像障碍:是指对本人自体结构的认识发生障碍,包括自体空间

失认或人体自身的失认,本质上是一种综合的、复杂的失认症,见于非优势侧(右侧)顶叶病变。

22.dysarthria:构音障碍,纯口语语音障碍,患者具有语言交流必备的语言形成及接受能力,听理

解,阅读和书写正常,只是由于发音器官神经肌肉病变导致运动不能或不协调,使言语形成障碍,表现发音困难,语音不清,音调及语速异常等.

23.macular sparing:黄斑回避,视中枢病变中心视野常保留,势力可大致正常,可能由于黄斑区

纤维投射至双侧枕叶视皮质。

24.cortical blindness: 皮质盲,双侧视中枢病变导致的视力障碍。

25.hyperacusis:听觉过敏,指听觉的病理性增强,听到的声音较实际的强,常见于面神经麻痹引

起的镫骨肌瘫痪,微弱的声波使鼓膜振动增强,导致内淋巴强烈震荡所致。

26.oculogyric crisis:动眼危象,上丘刺激性病变出现双眼发作性转向上方,鉴于脑炎后帕金

森综合征、服用酚噻嗪等。

27.vertigo:眩晕,对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误,感受自身或外界物体的运动性幻

觉,如旋转,升降和倾斜等.

28.dizziness:头晕,表现头重脚轻、站立或行走不稳,无自身或外界物体运动或旋转感。

29.pseudobulbar palsy:假性球麻痹,咽部感觉及咽反射存在,无舌肌萎缩和震颤,常有下颌反射

(+),掌颏反射亢进和强哭,强笑等,为双侧大脑皮质上运动神经元或皮质延髓束损害所致,常见病因是脑血管疾病,以及炎症,脱髓鞘病和变性病.

30.syncope:晕厥,是大脑半球或脑干血液供应减少,导致发作性短暂意识丧失伴姿势性张力丧失

综合征.

31.seizure:癫痫发作,是脑神经元过度异常同步放电导致短暂的神经功能异常.

32.sense:感觉,是各种形式刺激作用于感受器在人脑中的反映.

33.hyperesthesia:感觉过敏,指轻微刺激引起强烈感觉.

34.dysesthesia:感觉倒错,非疼痛性刺激引起疼痛.

35.hyperpathia:感觉过度,感觉刺激阈增高,不立即产生疼痛,达到阈值时可产生一种定位不明确

的强烈不适感,持续一段时间才消失.

36.paresthesia:感觉异常,在无外界刺激情况下出现异常自发性感觉.

37.local pain:局部疼痛,疼痛的部位和局部病变部位相一致,系病变部位的局限性疼痛。

38.radiating pain:神经干、神经根及中枢神经系统刺激性病变时,疼痛由局部扩展到受累感觉

神经支配区。

39.spreading pain:扩散性疼痛,疼痛由一个神经分支扩散到另一个分支。

40.referred pain:牵涉性疼痛,由于内脏与皮肤传入纤维都汇聚到脊髓后角神经元,内脏病变疼

痛可扩散到相应体表节段。

41.anesthesia or hypesthesia:感觉缺失或感觉减退,指在意识清楚时对刺激不发生感觉反应或

反应减弱。

42.paralysis:瘫痪,是上下运动神经元、周围神经及肌肉病变导致骨骼肌随意运动功能减低或丧

失。

43.Jackson癫痫:运动区皮质的刺激性病变引起对侧肢体局限性阵发性抽搐,严重者可按运动皮

质代表区的排列顺序进行扩散.

44.weber syndrome:大脑脚底综合征,多为供应中脑的基底A穿通支闭塞引起,表现为病侧动眼N

麻痹,对侧面神经舌下神经及肢体上运动神经元瘫.

45.Brow-sequard syndrome:脊髓半切综合征,主要特点是病变节段以下同侧上运动N元性瘫,深感

觉障碍及血管舒缩功能障碍,对侧痛温觉障碍,触觉保留.

https://www.360docs.net/doc/3319217231.html,lard_Gubler syndrome:脑桥外侧综合征,多为供应小脑下前A闭塞所致,表现为病侧外展N

和面N周围性麻痹,对侧肢体上运动神经元瘫、舌下神经瘫,为脑桥基底部外侧病损.

47.Foville syndrome:脑桥内侧综合征,多由脑桥旁中央央动脉闭塞引起的,病侧凝视麻痹、外展

神经瘫,周围性面瘫,对侧偏瘫.

48.Jackson 综合征:病灶侧周围神经性舌下神经瘫(伸舌偏向病灶侧、舌肌萎缩),对侧偏瘫,

延髓前部橄榄体内侧病损,多因脊髓前动脉闭塞所致。

49.muscular atrophy:肌萎缩,是肌营养不良导致骨髓容积缩小,肌纤维数目减小,为下运动N元病

变或肌肉疾病所致.

50.involuntary movements:不自主运动,是患者意识清醒时出现不能控制的骨髓肌不正常运动,表

现形式多样, 一般在情绪激动时加重,睡眠时停止,为锥体外系病变所致.

51.static tremor静止性震颤,是主动肌与抗肌交替收缩引起的节律性震颤,常见手指搓丸样动

作,频率4—6次/s,静止时出现,紧张时加重,随意运动时减轻,睡眠时消失.

52.rigidity 肌强直,伸肌与屈肌张力均增高, 向各方向被动运动遇到的阻力相同.

53.dystonia 肌张力障碍,是肌肉异常收缩导致缓慢扭转样不自主运动或姿势异常,表现躯干和肢

体近端扭转痉挛.

54.athetosis:手足徐动症或称指划动作,易变性痉挛,多见于上肢远端的肌张力异常(增高或降

低),指手指及腕部间歇,缓慢交替性伸屈动作,为扭曲,蠕动样伸屈运动.表现各种奇异姿态.足部为足跖屈,拇指背屈。面部表现为间歇性张口,咀嚼,伸舌,或发音不清和出现鬼脸。本症见于新生儿窒息,核黄疸,肝豆状核变性,脑性瘫痪等。

55.tics:抽动症为刻板、无意义的单个或多个肌肉快速收缩动作。

56.Gilles de la Tourette syndrome:抽动-秽语综合征,见于儿童,表现为面、颈、肩等多处的

不自主肌痉挛,常有呼吸发音的抽动症,还可伴有行为异常如骂秽语或重复他人语言等。57.dystonia muscuiorum deformans: 变形性肌张力障碍,又称扭转痉挛(torsion spasm)其临

床特征同手足徐动症,表现为环绕肢体或躯干长轴的缓慢不规则的扭转或旋转性不自主运动。

58.spinal shock:脊髓休克,表现操作表面以下显弛缓性瘫痪肌张力低下,腱反射消失,病理征不能

引出和尿潴留等.(断联休克)

59.cerebellar ataxia小脑性共济失调,表现随意运动的速度,节律,幅度和力量的不规律,即协调

运动障碍,还可伴有肌张力减低,眼球运动障碍及言语障碍.

60.crossed paralysis:交叉性瘫痪.病灶同侧脑N瘫,对侧肢体瘫及病变水平以下脑N上运动N元

瘫.

61.ataxia:共济失调,是小脑、本体感觉及前庭功能障碍导致运动笨拙和不协调,累及四肢、躯

干及咽喉肌可引起姿势、步态和言语障碍。

62.nystagmus:眼球震颤,为眼球不自主和有节律的来回震荡,多见于前庭及小脑病变。

63.clasp knife plasticity:折刀样痉挛,被动运动时,刚开始阻力大,一旦启动后阻力迅速下

降,犹如开关折刀。

64.spastic paralysis:痉挛性瘫痪,又称上运动神经元瘫、中枢性瘫痪,因瘫痪肢体肌张力增高

而得名。是由于上运动神经元,即中央前回运动区大锥体细胞及下行锥体束(皮质脊髓束、皮质延髓束)病变所致。

65.flaccid:弛缓性瘫痪,又称为下运动神经元瘫、周围性瘫痪,是由于下运动神经元,即脊髓前

角细胞或脑干脑神经运动核及其发出的神经纤维病变所致。

66.chorea:舞蹈病,是肢体迅速的不规律无节律粗大的不能随意控制的动作,常见于小舞蹈病、

Huntington舞蹈病及应用神经安定剂等。

67.偏身投掷运动,是肢体近端粗大的无规律投掷样运动,为对侧丘脑底核及与其联系的苍白球外

侧部急性病变所致。

68.Kerning 征:克匿格征,患者仰卧,下肢于髋,膝关节处屈曲成直角,检查者于膝关节处试行伸直

小腿,如伸直受限并出现疼痛,大小腿间夹角<135”,为kernig征阳性.

69.Brudzinski:布鲁津斯基试验,患者仰卧屈颈时出现髋,膝部屈曲(颈部征);一侧下肢膝关节屈

曲位,检查者使该侧下肢向腹部屈曲,对侧下肢亦发生屈曲(下肢征),均为Brudzinski征(+).

70.Visual field: 视野,是眼睛向前方正视时所能看到的空间范围,可反映周边视力.

71.muscular tension:肌张力,是肌肉松弛状态的紧张度和被动运动时遇到的阻力

72.muscular force:肌力,指肌肉的收缩力,一般以关节为中心检查肌群的伸屈,外展,内收,旋前和

旋后等功能,适用于上运动神经元病变及周围神经损害引起的瘫痪.

73.Romberg 征:闭目难立征,患者双足并拢站立,双手向前平伸,闭目.

(1)后索病变;出现感觉性共济失调,睁眼站立稳,闭目时不稳,称Romberg征(+);

(2)小脑病变:睁眼闭眼均不稳,闭眼更明显,蚓部病变向前后倾倒,小脑半球病变向病侧倾倒.

74.深反射:肌腱和关节反射,肌肉受突然牵张后所产生的迅速收缩反应,是刺激肌腱和骨骼的本体

感觉器所引起的反射

75.浅反射:是刺激皮肤,粘膜,角膜等引起肌肉快速收缩反应.

76.decorticate rigidity:去皮层强直,表现上肢屈曲,下肢伸直,经典地与直接累及丘脑病变或大

脑半球占位性病变从上方丘迫丘脑有关.

77.decerebrate rigidity:去脑强直,表现四肢伸直,肌张力增高或角弓反张,提示中及受损,常意

味较去皮质反应更严重的脑功能障碍.

https://www.360docs.net/doc/3319217231.html,segue征:为神经根受刺激的表现,检查时嘱病人仰卧,两下肢伸直,医师一手置于膝关节

上,使下肢保持伸直,另一手将下肢抬起。正常人可抬高至70'角以上,如抬不到30'.即出现由上而下的放射性疼痛,是为Lasegue征阳性。见于坐骨神经痛、腰椎间盘突出或腰骶神经根炎等。

79.跖反射(S1-2,胫神经)膝部伸直,用纯针或木签轻划足底外侧,自足跟向前方至小趾根部足

掌时转向内侧。

80.Babinski征:取下肢伸直位,轻划足底外侧向前至小趾根部足掌时转向内侧,阳性为拇趾背

曲伴其他足趾扇形分开。

81.Hoffmann征:患者腕部略伸,手指微屈,检查者以右手示、中指夹住患者中指中指节,以拇指

快速地弹拨其中指指甲,反应为拇指和其他各指远端指节屈曲然后伸直的动作。如检查者用手指从掌面弹拨患者的中间三指指尖,引起各指屈曲反应时,称Tromner征。

82.Rossolimo征:患者仰卧,两腿伸直,用叩诊锤叩击足趾基底部跖面,亦可用手指掌面弹击患

者各趾跖面,反应为足趾向前跖面屈曲。

83.oculocardiac reflex:眼心反射,患者仰卧休息片刻,数1分钟脉搏次数,然后闭合眼睑,检

查者将右手的中指及食指置于患者眼球的两侧,逐渐施加压力,但不可使病人感到疼痛。加压20--30s后计数1min脉搏次数,正常每分钟脉搏或减少6--8次,减少12次/分钟以上提示迷走神经功能增强,减少18--24次/分提示迷走神经功能明显亢进。如压迫后脉率不减少甚或增加,称为倒错反应,提示交感神经功能亢进。

84.confusion:模糊状态,起病较缓慢,定向力障碍多不严重,表现淡漠、嗜睡、注意力缺陷;监

狱缺血性卒中、肝肾功能障碍引起代谢性脑病、系统性感染及发热高龄术后病人等。

85.apert 综合征:尖颅合并指(趾)畸形。

86.carotid sinus reflex:颈动脉窦反射,检查者食指与中指压迫一侧颈总动脉分叉处引起心率

减慢,反射由舌咽神经传入,由迷走神经传出;颈动脉窦过敏患者按压时可引起心率过缓血压下降和晕厥,须谨慎行之。

87.oculocephalic reflex or doll head test:头眼反射或玩偶头试验,轻扶患者头部向左右上

下转动时眼球向头部运动相反方向移动,然后逐渐回到中线。大脑半球弥漫性病变时出现并加强,脑干弥漫性病变时消失。

88.oculovestibular reflex:眼前庭反射,或冷热水实验,用注射器向一侧外耳道注入1ml冰水,

半球弥漫性病变而脑干功能正常时出现双眼向冰水灌注侧强直性同向运动;昏迷患者,如存在完全的反射性眼球运动提示脑桥至中脑水平的脑干完整。

89.皮节:是一个脊髓后根(脊髓节段)支配的皮肤区域。

90.分离性感觉障碍:同一部位痛温觉缺失,触觉及深感觉保存。

91.TCMA:经皮质运动性失语,表现非流利型口语,语言启动障碍及扩展障碍,理解相对好,病变

位于Broca区前上部。

92.TCSA:经皮质感觉性失语,为流利型,有错语及模仿型言语,理解严重障碍,病变位于颞顶叶

分水岭区。

93.MTA:经皮质混合性失语,为流利型,可有模仿型言语,理解严重障碍,病变为分水岭区大病

灶。

94.somnolence:嗜睡,是轻度意识障碍,患者处于睡眠状态,可唤醒并回答问题,定向力较完整,

如无刺激又进入睡眠。

95.stupor:昏睡,处于较深睡眠,较重的疼痛或言语刺激方可唤醒,模糊地作答,旋即熟睡。

https://www.360docs.net/doc/3319217231.html,a:昏迷,是严重的意识模糊,意识完全丧失,对言语刺激无应答。

97.浅昏迷:对疼痛刺激有反应,光反射及生理反射保存。

98.深昏迷:对疼痛无反应,光反射及生理反射均消失,生命体征显著变化。

99.瞳孔调节反射:调节反射注视近物时引起的两眼球内聚(内直肌收缩)及瞳孔缩小的反应。100.扭转痉挛:是主动肌与拮抗肌同时收缩造成的姿势固定,以躯干和肢体近端扭曲为特点,见于原发性遗传病如肝豆状核变性等。

101.病理反射:锥替束损害时出现的异常反射。

102.EP:诱发电位,是中枢神经系统感受体内外各种特异性刺激产生的生物电活动,可测定脑电活动,了解脑功能状态.

103.Froind征:弗洛因综合征,CSF呈黄色、离体后不久自动凝固提示CSF蛋白含量过高,超过10g/L,蛋白-细胞分离,见于椎管梗阻。

104.试验:为蛋白定性试验,CSF球蛋白可与饱和石碳酸结合形成不溶性蛋白盐,球蛋白含量愈高反应愈明显,但可出现假阳性。

105.fasciculation:肌束震颤,是肌肉静息时由一个或多个运动单位自发性放电导致肌肉颤动,呈短暂的单一收缩,见于各种下运动神经元损害疾病及某些正常人。

106.myospasm:肌痉挛,是一个或多个运动单位短暂自发的痉挛性收缩,较肌束震颤缓慢,持续时间长,邻近运动单位常呈交替性间断收缩,见于放射性损害、局限性周围神经压迫和代谢性疾病等,多为良性型。

107.algospasm:痛性痉挛,长见于腓肠肌,为正常生理现象,是肌肉或肌群短暂的痛性收缩,在许多神经疾病中出现率增加,用力收缩可诱发。

108.trigeminal neuralgia:三叉神经痛,是三叉神经分布短暂的反复发作性剧痛.

109.idiopathic facial palsy or Bell palsy:特发性面神经麻痹或bell麻痹,是基乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫.

110.entrapment neuropathy:嵌压性神经病,神经通过狭窄的解剖通道并经历反复缩窄性压迫,可导致脱髓鞘.

111.carpal tume syndrome:腕管综合征,腕管由腕屈肌支持带与腕骨沟围成,受压时可导致走行其间的正中神经麻痹,出现桡侧三个手指的感觉障碍,麻木和疼痛,以及际肌瘫痪.

112.sciatical neuralgia:坐骨神经病,是沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征.

113.Fisher综合征:GBS变异型,表现眼外肌麻痹,共济失调和腱反射消失三联征.

114.MMN:多灶性运动神经病,是仅累及运动神经的脱髓鞘性神经病.

115.polyneuropathy:多发性神经病,是四肢远端对称性感觉障碍、下运动神经元瘫痪和自主神经功能障碍的临床综合征。

116.GBS OR AIDP:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,Guilain-Barre综合征,是周围神经自身免疫病,以周围神经及神经根脱髓鞘、小血管周围淋巴细胞及巨噬细胞炎症反应为病理特点。117.CIDP:慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,是周围神经慢性复发性疾病,病理表现脱髓鞘与髓鞘再生同时并存,出现洋葱头样改变。

118.Meige综合征:老年妇女多见,两侧睑痉挛伴口舌、面肌、下颌、喉及颈肌的肌张力障碍。119.actue myelitis:急性脊髓炎,是非特异性炎症引起脊髓白质脱髓鞘病变或坏死,导致急性横贯性脊髓损害,也称急性横贯性脊髓炎,以症损水平以下肢体瘫痪,传导速性感觉障碍和尿便障碍为临床特征.

病变时下半部腹直肌无力,当患者仰卧位用力抬头时,可见脐孔被腹120.beevor征:比弗征,T

10-11

直肌上半部牵拉向上移动。

121.acute ascending myelitis:急性上升性脊髓炎,是重症急性脊髓炎,起病急骤,1-2天或数小时升至颈髓,瘫痪及感觉障碍平面由下肢波及上肢或延髓支配肌肉群,出现吞咽困难、呼吸肌麻痹,可导致死亡。

122.马鞍回避:髓内病变压迫性病变节段向下发展,鞍区(S3-5)感觉保留到最后才受累。

123.acute tranverse myelitis: 急性横贯性脊髓炎,受损平面以下两侧肢体痉挛性瘫痪、完全性感觉障碍、括约肌功能障碍。

124.demyelinative myelitis脱髓鞘性脊髓炎,或急性多发性硬化性脊髓炎,颇似感染后脊髓炎,出现下肢瘫痪、感觉障碍平面和膀胱受累;进展较缓慢,持续1-3周或更长时间。

125.syringomyelia:脊髓空洞症,慢性进行性脊髓变性疾病,病变多位于颈胸髓,亦可发生于延髓,二者可但发或并发,典型临床表现为节段性分离性感觉障碍、病变节段支配区肌萎缩及营养障碍等。

126.charcot 关节:夏科关节,关节痛觉缺失可导致神经源性关节病,关节磨损、萎缩和畸形,关节肿大,活动度增加,运动时有摩擦音而无痛觉。

127.Morvan征;皮肤增厚、过度角化,痛觉缺失表皮烫伤、割伤造成顽固性溃疡和疤痕形成,甚至指趾末端无痛性坏死、脱落。

128.SCD:脊髓亚急性联合变性,是维生素B12缺乏引起的脊髓后索和侧索变性疾病,表现深感觉缺失、感觉性共济失调和痉挛性瘫,常伴末梢型感觉障碍。

129.Lhermitte征:过度前屈颈部时出现异常针刺样疼痛,自颈部放散至大腿或足部,是颈髓受累征象。

130.cerebrovascular disease (CVD):是各种血管源性性病变引起的脑功能障碍.

131.stroke脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件.

132.transient isckemic attack (TIA):短暂性脑缺血发作.是指脑动脉一过性供血不足引起短暂发作的局灶性脑功能障碍,每次发作持续数秒至数十分钟,24h内完全恢复.

133.drop attack:跌倒发作,患者转头或仰头时下肢突然失去张力而跌倒,无意识丧失,可很快自行站起,为脑干网状结构缺血所致.

134.transient global amnesia(TGA):发作性短时间记忆丧失,持续数分至数十分钟,病人对此有自知力,伴时间,地点定向障碍,谈话,书写和计算力正常,为大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧海马.

135.RIND:可逆性缺血性神经功能缺损,脑缺血导致神经功能缺损症状体征超过24h,可在数日~~3周内完全或近于完全消失.

136.cerebra thrombosis(CT):脑血栓形成,脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚,管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断.脑组织缺血缺氧导致软化坏死,出现局灶性神经系统症状体征.

137.cerebra infartion(CI):脑梗死,包括脑血栓形成,腔隙性梗和脑栓塞等,是脑血液供应障碍引起缺血,缺氧,导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化.

138.cerebral wastershed infarction(CWSI):分水岭梗死,是相邻血管供血区分界处或分水岭区局

部缺血,也称边缘带脑梗死.

139.top of the basial artery syndrome:基底动脉尖综合征,由基底A顶端,双侧大脑后A,小脑上A,后交通A闭塞引起,临床表现为视觉障碍,动眼N麻痹,意识障碍,行为异常,意向性震颤,小脑性共济失调,偏身投掷及异常运动,肢体不同程度瘫痪或锥体素征等.

140.Benedikt syndrome:中脑被盖综合征,由基底动脉脚间支闭塞引起,主要表现为病侧动眼神经麻痹,对侧肢体不自主运动.

141.Wallenbtry syndrome:下脑下后A综合征(延髓背外侧综合征)

(1)眩晕,恶心,呕吐,眼球震颤(前庭核损害)

(2)吞咽困难,构音障碍,同侧软腭,声带瘫痪及咽反射消失(舌咽,迷走N疑核受损)

(3)同侧面部痛温觉障碍(三叉N脊束核)

(4)同侧肢体共济失调(绳状体及脊髓小脑束)

(5)同侧Horner征(交感N下行纤维受损)

(6)对侧偏身痛温觉障碍(脊丘束受损)

https://www.360docs.net/doc/3319217231.html,cunar infarct:脑隙性梗死,是长期高血压引起脑深部白质及脑干穿道动脉病变和闭塞,导致缺血性微梗死,缺血,坏死和液化脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙.

143.cerebral embolism:是多种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供应血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍.

144.subarachnoid hemorrhage (SAH):蛛网肢下出血, 常为脑底部动脉瘤或脑动静脉畸开破裂,血液直接流入蛛网下腔所致.

145.Moyamoya disease :烟雾病,脑底异常血管网病, 是颈内A虹吸部及大脑前A,大脑中A起始部进行性狭窄或闭塞,颅底软脑肢A,穿道A形成细小密集吻合血管网的特征性异常脑血管疾病. 146.Dejerine syndrome:延髓内侧综合征,椎动脉及其分支或基底动脉后部血管阻塞,引起延髓锥体发生梗死时产生同侧舌肌麻痹和萎缩(XII 脑N损害),对侧上下肢中枢性瘫痪以及触觉,位置觉,振动觉减退或丧失.

147.脑桥上部外侧综合征(小脑上动脉阻塞),表现:

(1)眩晕,恶心,呕吐,眼球震颤(前庭核损害)

(2)两眼向病灶侧水平凝视不能(脑桥视中枢损害)

(3)同侧肢体共济失调(脑桥臂,结合臂,小脑齿状核损害)

(4)同侧Horner征(下行交感N损害)

(5)同侧面部感觉障碍(三叉感觉束损害)和对侧痛觉, 温度觉障碍(脊髓丘脑束损害)

(6)对侧下肢深感感觉障碍(内侧丘系外侧部分损害).

148.细胞—蛋白分离现象:CSF中蛋白增高而细胞数正常,见于格林—巴利。

149. landry上升性麻痹:对称性瘫痪在数日内自下肢上升至上肢并累及脑神经。

150.POEMS综合征:多发性神经病,肝脏肿大,内分泌病变,M蛋白及皮肤损害。

151.brun征:布龙征,第四脑室正中孔突然阻塞,引起颅内压突然增高,表现眩晕、呕吐、意识障碍和跌倒.

152.脊髓痨:见于梅毒感染后15-20年,表现脊髓症状,如下肢针刺或闪电样疼痛进行性感觉性共济失调扩约肌及性功能障碍等,阿罗瞳孔是重要体征,可见膝反射和踝反射消失小腿震动觉和位置觉缺失,可见内脏危象.

153.Lyme disease:莱姆病,是蜱咬伤性伯氏疏螺旋体多系统感染引起的自然疫源性疾病,侵犯皮肤、、神经系统、心脏和关节等.

154.TBM:结核性脑膜炎,是结核杆菌导致脑膜和脊髓膜非化脓性疾病,是最常见的神经系统结核病. 155.prion disease:朊蛋白病,是一类具有传染性朊蛋白导致散发性中枢神经系统变性疾病.

156.CJD:是可传播的致命性中枢神经系统疾病,以快速进展痴呆及大脑皮质基底节和脊髓局灶性病变为特征,是常见的人类朊蛋白病,又称为皮质-纹状体-脊髓变性.

157.viral meningitis:病毒性脑膜炎,是一组由各种病毒感染引起的软脑膜(软膜和蛛网膜)弥漫性炎症综合征,主要表现发热、头痛和脑膜刺激征.是临床最常见的无菌性脑膜炎.

158.HSE:是单纯疱疹病毒引起的CNS病毒性疾病,是散发性致命性脑炎最常见的病因,长累及大脑颞叶额叶及边缘系统,引起脑组织出血性坏死和或变态反应性脑损害,又称急性坏死性脑炎或出血性脑炎.

159.PML:进行性多灶性白质脑病:是乳头多瘤空泡病毒引起的亚急性脱髓鞘疾病,见于细胞免役功能低下病人.

160.demyelinative disease:脱髓鞘疾病,是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特点的疾病,脱髓鞘是其病理过程中具有特征性的突出表现。

161.MS:多发性硬化病,是以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点,遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫病。

162.Charcot三主征:眼颤,意向振颤和呤诗样言语。仅见于部分晚期MS患者。

163.balo病:Balo同心圆硬化,是具有特异性病理改变的大脑白质脱髓鞘病变。

164.devic病:视神经脊髓炎,是视神经与脊髓同时相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或后数日或树周伴横贯性或上升性脊髓炎。165.ADEM:急性波散性脑脊髓炎,是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病,也称为感染后,出疹后或疫苗接种后脑脊髓炎。

166.Schilde病:弥漫性硬化,是亚急性或慢性r广泛的脑白质脱髓鞘疾病。

167.CPM脑桥中央髓鞘溶解症,是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病。

168.movement disorders:运动障碍疾病,又称椎体外系疾病,主要表现随意运动调节功能障碍,肌力感觉及小脑功能不受影响。由基底节功能紊乱引起,通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类,前者以运动贫乏为特征,后者主要表现为异常不自主运动。

169.PD:帕金森病,又称震颤麻痹,是中老年长见的神经系统变性疾病,以黑质多巴胺(DA)能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。临床表现静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等。

170.Myerson征:反复叩击眉弓上缘产生持续眨眼反应,正常人反应不持续。

171.DLBD:弥散性路易体病:多见于60-80岁,以痴呆、幻觉、帕金森综合征运动障碍为临床特征,痴呆最早出现,进展迅速,可有肌痉挛,对左旋多巴反应不佳,但对其副作用极敏感。

172.PSP:进行性核上性麻痹,可有运动迟缓和肌强直,震颤不明显;早期出现姿势步态不稳和跌倒,核上性眼肌麻痹(以垂直凝视不能最具特征性),常伴额颞痴呆、假性球麻痹、构音障碍及锥体束征,多左旋多巴反应差。

173.CBGD:皮质基底节变性,除表现肌强直运动迟缓姿势不稳肌张力障碍和肌阵挛等,尚可有皮质复合感觉缺失一侧肢体忽视失用失语和痴呆等皮质损害症状,体检可见眼球活动障碍和病理征,左旋多巴治疗无效。

174.wearing-off or end of dose deterioration:疗效减退或剂末恶化,为每次用药有效时间缩短,症状随血药浓度发生规律性波动。

175.on off phenomenon:开关现象,症状在突然缓解(开期)与加重(关期)间波动,开期常伴异动症,与服药时间和血药浓度无关。

176.Sydenham舞蹈病,小舞蹈病,是风湿热的神经系统表现,以不自主舞蹈样动作,肌张力降低,肌力减弱,自主运动障碍和情绪改变等为临床特征,主要发生于儿童和青少年。

177.wax-waning sign:盈亏征,或挤奶妇手法,双手握力不均,时紧时松。

178.WD or HLD:Wilson病或肝豆状核变性,是铜代谢障碍导致脑基底节变性和肝功能损害疾病。临床表现进行性锥体外系症状、角膜色素环、肝硬化、精神症状及肾功能损害。

179.Kayser—Fleischer ring:K-F环,或角膜色素环,在角膜与巩膜交界处,角膜内表面呈绿褐色或暗棕色,宽约1.3mm,是铜在后弹力膜沉积而成。,见肝豆状核变性。

180.Meige综合征:主要累及眼肌和口下颌肌肉,表现睑痉挛和口-下颌肌张力障碍,睑痉挛表现不

自主眼睑闭合,痉挛持续数秒钟至数分钟;口-下颌肌张力障碍表现不自主张口、闭口、噘嘴和缩拢口唇、伸舌、扭舌等。

181.ET:特发性震颤,又称家族性或良性特发性震颤,姿势性或动作性震颤是唯一的表现。182.HD:亨亭顿病,以缓慢起病和进展的舞蹈病和痴呆为特征。

183.MND:运动神经元病,是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞脑干后组运动神经元皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病,临床上上下运动神经元受损症状体征并存,表现肌无力肌萎缩与锥体束征不同的组合,感觉和括约肌功能一般受影响。

184.SMA:脊肌萎缩症,是选择性累及下运动神经元的常染色体隐性遗传病病变以脊髓前角细胞为主。

185.Kenny病:X-连锁脊髓球部肌萎缩,是一种X-连锁的下运动神经元病,男性中年起病,进行性肢体和球部肌肉无力和萎缩,可伴男子女性型乳房和生育能力下降,锥体束征通常不受累,部分患者有轻微的感觉性神经病。

186.MSA:多系统萎缩,是一组原因不明的神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病或综合征。病理上主要累及黑质系统,橄榄脑桥小脑系统和自主神经系统。

187.SDS:Shy—Drager综合征,也称特发性直立性低血压,与节前交感神经元变性有关,特征性临床表现为进行性自主神经功能异常,常合并Parkinson病,小脑共济失调,锥体束征或下运动神经元体征如肌萎缩。

188.epilepsy:癫痫,是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征,是发作性意识丧失的常见原因。

189.lesion: 癫痫病理灶,是癫痫发作的病理基础,指脑组织病变或结构异常直接或间接导致痫性放电和癫痫发作,CT和MRI通常可显示病理灶,有的需在显微镜下才能发现。

190.seizure focus:致痫灶,是脑电图上出现一个或数个最明显的痫性放电部位,痫性放电可因病理灶挤压、局部缺血等导致局部皮质神经元减少和胶质增生所致。

191.GTCS:全面性强直-阵挛发作,简称大发作,是常见的发作类型,主要表现全身肌肉强直和阵挛,伴意识丧失及自主神经功能障碍。

192.Todd瘫痪:大发作后遗留暂时性(半小时至36小时内消除)局部肢体无力或轻偏瘫。

193.intractable epilepsy:难治性癫痫,患者经2年以上正规的抗癫痫治疗,尽管试用所有主要的抗癫痫药物单独或联合应用,且已达到患者所能耐受的最大剂量,但每月仍有4次以上发作。

194.status epilepticus:癫痫持续状态,是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。

195.migraine:偏头痛,是反复发作的一侧或两侧搏动性头痛,为临床上常见的特发性头痛。160.status migrainosus:偏头痛持续状态,偏头痛发作持续时间在72小时以上但其时间可能短于4小时的缓解期。

161.cluster headache:丛集性头痛,是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈头痛,有反复密集发作的特点。

162.Tolosa-Hunt综合征,是海绵窦特发性炎症伴头痛和眼肌麻痹。

163.TH紧张性头痛,或肌收缩性头痛,是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛。

164.intracranial hypotension headache:低颅压性头痛,是脑脊液压力降低(<70mmH2O〕导致的头痛,多为体位性。患者常在直立后15分钟内出现头痛或头痛明显加剧,卧位后头痛缓解或消失。

165.insomnia:失眠,通常指入睡混难或维持睡眠障碍(易醒,早醒和再入睡困难),导致睡眠时间减少或质量下降不能满足个体生理需要,明显影响日间社会功能或生活质量。

166.发作性睡病四联症:睡眠发作,卒倒发作,睡眠幻觉,睡眠麻痹。

167.RLS:不安腿综合征,通常在夜间睡眠时出现的双下肢极度不适感导致睡眠剥夺。

168.sleep terror:为觉醒障碍,长见于4-7岁儿童,青春期后渐趋停止。

169.nightmares:梦魇,是以恐怖不安或焦虑为特征的梦境体验。

170.RBD:REM睡眠行为障碍,是REM睡眠期肌肉弛缓消失时,出现与梦境相关的暴力行为的发作性疾病,常见于60-70岁。

171.OSAS:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,是睡眠期反复发生上气道狭窄或阻塞,出现鼾声和呼吸暂停,并导致白天过度睡意等。

172.dementia:痴呆,是一种获得性进行性认知功能障碍综合征,影响意识内容而非意识水平。173.VD:血管性痴呆,是脑血管疾病导致的认知功能障碍临床综合征。

174.Binswanger病:也称皮质下动脉粥样硬化性脑病,是大脑前部和脑室周围皮质下白质缺血性损害导致慢性进行性痴呆。

175.CADASIL:常染色体显性遗传脑动脉病合并皮质下梗死和白质脑病:系Notch3基因突变所致。

多于35-45岁发病,多无高血压病史,但常有家族史;反复出现TIA,皮质下梗死及腔隙性梗死,可伴偏头痛,痴呆,假性球麻痹,抑郁和尿便失禁;CT或MRI可显示皮质下或脑桥梗死灶,脑或皮肤活检可见特征性血管壁变厚,血管平滑肌中层细胞嗜锇颗粒沉积,检测基因突变可以确诊。

176.DBL:路易体痴呆,是以波动性认知障碍,视幻觉和帕金森综合征为临床特点,以路易小体为病理特征的神经变性病。

177.Liyyer病:脑性瘫痪,主要是围产期获得性进行性脑病导致的先天性运动障碍及姿势异常疾病或综合征。

178.hereditary ataxia:遗传性共济失调,是一组以慢性进行性小脑性共济失调为特征的遗传变性疾病,世代相传的遗传背景,共济失调表现及小脑损害为主的病理改变是三大特征。

179.CMT:腓骨肌萎缩症:是一组临床表型相同的遗传异质性疾病。

180.HSP:遗传性痉挛性截瘫;是以双下肢进行性肌张力增高,肌无力和剪刀步态为特征的综合征。181.NF:神经纤维瘤病,为常染色体显性遗传病,是基因缺陷使色怀念竟嵴细胞发育异常导致多系统损害。

182.Bourneville:结节性硬化症,以面部皮肤血管痣,癫痫发作和智能减退为临床特征。

183.Sturge-Weber综合征,以一侧面部三叉神经分布区不规则血管痣,对侧偏瘫,偏身萎缩,青光眼,癫痫发作和智能减退为特征。

184.MG:重症肌无力,是乙酰胆碱受体抗体介导的,细胞免疫依赖及补体参与的神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病。临床特征为部分或全身骨骼肌易疲劳,呈波动性肌无力,具有活动后加重,休息后减轻和晨轻暮重等特点。

https://www.360docs.net/doc/3319217231.html,mbert-Eaton综合征:也称肌无力综合征,是一组累及胆碱能突触的自身免疫病。

186.periodic paralysis:周期性瘫痪,是以反复弛缓性肌无力或麻痹发作为特点的一组疾病,发作时可伴血钾水平异常,发作期间肌力正常。

187.PMD:进行性肌营养不良,是一组以缓慢性进行性加重的对称性肌无力和肌萎缩为特点的遗传性肌肉病变。

188.MD:强直性肌营不良:肌强直表现受累的骨骼肌收缩后松弛显著延迟,导致明显的肌肉僵直,肌电图出现特征性连续高[频电位放电现象。

189.RD:雷诺病,是血管神经功能紊乱引起肢端小动脉异常痉挛性疾病。临床特点是阵发性肢端对称的小动脉痉挛引起皮肤苍白,紫绀,痉挛扩张充血导致皮肤发红,伴感觉异常。

190.erythromelalgia:红斑肢痛症,是少见的不明原因的阵发性血管扩张性周围自主神经疾病。191.NR:神经康复,是在神经疾病和损伤后立即针对患者的集体情况制定的个体化综合治疗方案的一部分,并非在急性期后或恢复期才开始进行的与药物及其他治疗完全脱节的治疗措施。

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神经内科知识点总结

神经内科知识点总结 神经内科是研究神经系统疾病的学科。它关注的是中枢神经系统、周围神经系统以及自主神经系统的解剖、生理与病理。本文将就神经内科的一些知识点进行总结。 一、神经解剖学 神经系统可以被分为中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统包含大脑、小脑和脊髓,而周围神经系统包括脑神经以及脊髓神经。 中枢神经系统的各部分具有不同的功能。脑干是连接脑和脊髓的主要桥梁,包括中脑、桥脑和延髓。同时,脑干还负责自主神经系统的调节。大脑分为大脑皮质和基底节。大脑皮质是感觉、运动和智力的中心,而基底节则控制运动。小脑是姿势的中心,也控制平衡和协调。 周围神经系统包括脑神经和脊髓神经。脑神经控制颅内器官和头部周围肌肉,而脊髓神经则支配身体各部分的肌肉和皮肤。

二、神经病理学 神经病变可以被分为两大类:中枢神经系统病变和周围神经系 统病变。中枢神经系统病变包括脑部和脊髓的病变,而周围神经 系统病变则包括神经以及肌肉的病变。 中枢神经系统病变的常见病因包括缺血性和出血性脑卒中、颅 脑外伤、炎症性脑病和肿瘤等。周围神经系统病变的常见病因包 括神经根炎、周围神经炎、运动神经元疾病和遗传性神经病变等。 神经病理学的诊断主要依赖于神经系统检查和神经影像学检查。神经系统检查可以包括神经系统功能评估和神经系统体征变化等 方面。神经影像学检查包括CT和MRI,其中MRI是诊断神经病 变的有力工具。 三、常见神经系统疾病 1.脑卒中

脑卒中是指由血管缺血或出血导致的大脑功能障碍。患者常表 现为肢体麻木、言语障碍、偏瘫等症状。脑卒中的治疗主要包括 早期诊断和治疗、改变生活方式和预防复发。 2.帕金森病 帕金森病是一种神经系统退行性疾病,其主要症状是运动障碍。患者常表现为肢体僵硬、震颤、运动缓慢等症状。目前的治疗方 法包括药物治疗和手术治疗等。 3.癫痫 癫痫是一种常见的神经系统疾病,其主要症状是反复发作的脑 部电活动异常所致的短暂意识障碍。癫痫的治疗主要包括抗癫痫 药物治疗、外科手术以及神经刺激治疗。 4.多发性硬化症

神经内科知识点精华

1.consciousness:意识,指大脑的觉醒程度,是中枢神经系统对内,外环境刺激做出应答反应的能 力,或机体对自身及周围环境的感知和理解能力. 2.disorders of consciousness:意识障碍,包括意识水平受损以及意识水平正常而意识内容改变 (认知功能). 3.Hunt综合征:膝状神经节病变,(带状疱疹病毒感染)一侧面N麻痹,患侧乳突部疼痛,耳廓和外 耳道感觉减退,外耳道或鼓膜疱疹. 4.diplopia:复视,当眼肌麻痹时,由于物体不能投射到两眼对应点上,就会出现重影(双影),称为 复视. 5.Horner综合征:瞳孔缩小,一侧瞳孔缩小多见于霍纳(Horner综合征),表现为同侧瞳孔缩小,眼 球内陷(眼眶肌麻痹),眼裂变小(睑板肌麻痹)及同侧面部出汗减少,见于颈上交感神经径路的损害). 6.Gersmann综合征:表现双侧手指失,肢体左右失定向,失写和失真.见于优势半球顶叶角病变. 7.one and a half syndrome:桥脑尾端被盖部病变侵犯PPRF,引起向病灶凝视麻痹(同侧眼球不能 外展,对侧眼球不能内收),若同时累及对侧已交叉MLF上行纤维,使同侧也不能内收,仅对侧可以外展) 8.intelligence disorders:智能障碍,是一组临床综合征,为记忆,认知,语言,视空间功能和人格 等至少3项受损,可由神经系统疾病,精神疾病和躯体疾病等引起. 9.visual field defects:视野缺损,是指视神经病变引起单眼全盲,视交叉及其后视径路病变导 致偏盲. 10.Argyll-Robertson:阿罗瞳孔,为光反射丧失,调节反射存在,常见于神经梅毒,这是由于光反射 径路在中脑顶盖前区受损. 11.Foster_kennedy综合征,额叶底部肿瘤引起同侧原发性视神经萎缩及对侧视乳头水肿,可伴同 侧嗅觉丧失. 12.internuclear ophthalmoplegia:核间性眼肌麻痹,是眼球协同运动中枢桥脑旁正中网状结构 (PPRF)与其联系纤维内侧纵束病变所致MLF连接一侧动眼N内直肌与对侧外展N核,使眼时水平同向运动.病变引起眼球协同运动障碍,年轻人或双侧病变常为多发性硬化,年老患者或单侧病变多为腔隙性梗死. 13.tinnitus:耳鸣,无外界刺激是患者主观听到持续性声响,是听感受器和传导径跑病理性刺激所 致,低音性耳鸣为传导径跑病变,高音性耳鸣提示感音器病变. 14.Locked in syndrome:闭锁综合征,双侧脑桥基底部损害,出现双侧皮质脊髓素和支配三叉N以 下的皮质脑干素受损害而表现为双侧中枢性瘫痪,感觉和意识正常,只能以眨眼或眼球垂直性运动示意. 15.decorticate syndrome去皮质综合征:皮质损害较广泛的缺氧性脑病、脑炎、外伤等在恢复过 程中皮质下中枢及脑干因受损较轻而先恢复,而皮质因受损重而仍处于抑制状态,称为去皮质综合征。病人能无意识地睁眼闭眼,眼球能活动,瞳孔光反射、角膜反射恢复,四肢肌张力高,病理反射阳性。吸吮反射,强握反射、强直性颈反射均可出现,甚至喂食也可引起无意识的吞咽,但无自发动作,对外界刺激不能产生有意识的反应,大小便失禁,存在睡眠觉醒周期。身体姿势为上肢屈曲,下肢伸性强直,称去皮质强直。而去脑强直则为四肢均伸性强直,是为两者的区别。 16.akinetic mutism无动性缄默,又称睁眼昏迷。病变在脑干上部和丘脑的网状激活系统,大脑 半球及其传出通路则无病变。病人能无目的地注视检查者及周围的,似觉醒状态,但缄默不语,肢体不能活动。检查时见肌肉松驰,无锥体束征,大小便失禁,但存在觉醒-睡眠周期。17.持续性植物状态:大片脑损害后仅保存间脑和脑干功能的意识障碍称之为植物状态 (vegetative state)。患者保存完整的睡眠觉醒周期和心肺功能,对刺激有原始清醒,但无内在的思想活动。 ****15+16+17=醒状昏迷(coma vigil)

神经内科知识点汇总

1. 杂 ● 三个引起呼吸肌麻痹得疾病诊断要点 格林巴利综合征,急性脊髓炎,重症肌无力。余略。 ● 吟诗样语言见于小脑蚓部受损或多发性硬化MS ● ☆☆基于脑脊液得脑膜炎得鉴别 一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘为主要病理特点得自身免疫病。多在成年早期发病,女性多于男性,大多数患者表现为反复发作得神经功能障碍,多次缓解复发,病情每况愈下。 A chronic disease that affects the central nervous system 、 It is probably an autoimmune disease, which the body incorrectly directs antibodies and white blood cells against proteins in the myelin sheath in white matter, causing inflammation and injury to the sheath and ultimately to the nerves that it surrounds 、 视力障碍(最常见、首发症状。急起单眼视力下降,常伴眼球疼痛),2肢体无力(不对称瘫痪最常 见),3感觉异常,4共济失调(Charcot 三主征:眼球震颤,意向性震颤,吟诗样语言),5自主神经功能障碍,6 精神症状,认知功能障碍,7发作性症状,8可伴其她多种自身免疫性疾病。 ● 脑脊液IgG 指数 反映IgG 鞘内合成得定量检测指标,多发性硬化患者得阳性率70~75%。上限值就是0、7,超过则提示IgG 鞘内合成增加。

神经内科必会100知识点

神经科必会100知识点 2014-10-04 医学界神经病学频道 神经科医生们,快来看看这些必会的神知识点你知道吗? 来源:医脉通神经科 1. 治疗神经系统疾病患者的第一步是定位病灶。 2. 肌肉病变病通常引起近端的对称的无力,没有感觉丧失。 3. 神经肌肉接头病变引起疲劳性。 4. 周围神经病变引起远端的不对称的无力,伴有萎缩,束颤,感觉丧失和疼痛。 5. 神经根病变引起放射痛。 6. 脊髓病变导致远端的对称的无力,括约肌障碍和感觉平面三联征。 7. 脑干的单侧病变常导致“交叉综合征”,即一个或多个同侧脑神经功能障碍伴有对侧身体偏瘫和/或感觉异常。 8. 小脑病变导致共济失调和意向性震颤(或称动作性震颤)。 9. 在大脑中,皮质病变可导致失语,癫痫,部分偏瘫(脸和手臂),而皮层下病变可导致视野缺损,初级感觉麻痹,更全面的偏瘫(脸部,手臂和腿)。

10. 大脑通过血脑屏障孤立于身体的其余部分。 11. 学习和记忆是可能的,因为刺激重复输入到突触可导致神经元功能的持久改变(长时程增强)。 12. 一些最常见和重要的神经系统疾病是由于神经递质异常造成的:阿尔茨海默氏症(乙酰胆碱),癫痫(γ-氨基丁酸,GABA),帕金森氏症(多巴胺),偏头痛(血清素)等。 13. 许多遗传性神经系统疾病已被证明是由于的三核苷酸重复序列造成的。 14. 足下垂(胫前肌无力)可由腓总神经或腰5神经根损伤引起。 15. 如果面神经受损(如贝尔氏麻痹),则一侧颜面部无力,即周围性面瘫。如果皮质输入到面神经核通路受损(如从卒中),则只有面部下半部无力,即中枢性面瘫。16. 一侧瞳孔散大意味着第三对颅神经受压迫。 17. 通常由Willis环路提供的侧支血流,有时能够防止卒中而造成损伤。

神经科口诀,轻松搞定难记知识点!

神经科口诀,轻松搞定难记知识点! 1十二对脑神经 一嗅二视三动眼, 四滑五叉六外展, 七面八听九舌咽, 迷走及副舌下全。 依次数字对应为嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、展神经、面神经、听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经。 2周围神经的分类 感觉神经128, 动346副舌下, 5、7、9、10为混杂。 3颅神经核团在脑内的分布 嗅入端脑视入间, 动眼滑车出中脑, 五六七八过脑桥, 9、10、11、12延髓穿。 4脑干连脑神经歌诀

中脑连三四,前脑五至八; 九至十二对,要在延髓查。 5十二对脑神经中的“特别小组” 组员1:嗅神经,嗅觉传导通路是唯一不在丘脑换神经元,而将神经冲动直接传到皮质的感觉通路。 组员2:滑车神经,最细的脑神经。 组员3:三叉神经,三叉神经的脊束核是最长的脑神经核。 组员4:迷走神经,行程最长、分布范围最广的脑神经。 6椎体和脊髓的发生学的关系 331,等生成。 注解:人在胚胎三个月时,脊柱和脊髓是相等的;在出生时脊髓的末端平对第三腰椎椎体下缘,成人时,平对第一腰椎椎体下缘。 7四叠体计息状体歌诀 上视、下听、外视、内听; 视听反射,务必记清。 上丘的深面是皮质下视中枢,

下丘的深面是皮质下听中枢, 上视下听,眼睛在耳朵的上面呗! 8正中神经歌诀 正中神经属臂丛,掌长肌腱外侧行; 此处浅表有损伤,鱼际萎缩“猿爪”样。 9手部感觉神经分布歌诀 手掌正中三指半,剩下尺侧一指半, 尺神经占据一个半,正中桡神三指半。 注解:手部神经分布: (1)手掌:正中神经支配拇指、示指、中指及无名指的一半区域,剩下的一指半由尺神经支配; (2)手背:正中神经支配背侧拇指、示指、中指及无名指远端指关节皮肤感觉,尺神经支配手掌尺侧小指及尺侧无名指的一半皮肤感觉,桡神经支配拇指拇指、示指、中指、无名指的一半区域近端指关节及相应手背的皮肤感觉。 10胸神经前支分布口诀 二平胸骨四乳头,六对大约到剑突; 八对斜行肋弓下,十对肚脐轮水平处;

神经内科知识点小结

神经内科知识点小结 一癫痫 1、癫痫:多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。 2、痫性发作:临床上每次发作或每种发作的过程。一个患者可有一种或数种形式的痫性发作。 3、 Jackson发作:癫痫部分发作时,异常运动从局部开始,沿大脑皮质运动区移动,临床表现抽搐自手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部逐渐发展。 4、 Todd麻痹:严重部分运动性发作患者发作后可留下短暂性(半小时至36小时内消除)肢体瘫痪。 5、癫痫持续状态(SE):或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上未自行停止。癫痫状态是内科常见急症,若不及时治疗可因高热、循环衰竭、电解质紊乱或神经元兴奋毒性损伤导致永久性脑损害,致残率和死亡率均很高。从速控制发作是治疗的关键。 6、难治性癫痫持续状态:指持续的癫痫发作对初期的一线药物地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效,连续发作1小时以上者。其治疗的首要任务是要迅速终止发作。 1、复杂部分性发作的首选药物——卡马西平、丙戊酸钠 2、失神发作的治疗首选药物——丙戊酸钠、乙琥胺 3、婴儿痉挛症可选用药物——ACTH、强的松、丙戊酸、氯硝西泮 4、癫痫发作的分类(国际抗癫痫联盟1981): 1)部分性发作,包括单纯性部分性发作、复杂性部分性发作、部分性发作继发全身发作。2)全面性发作,包括失神发作、强直性发作、阵挛性发作、强直阵挛性发作、肌阵挛发作、失张力发作 3)不能分类的发作。 5、全面性强直-阵挛发作(GTCS)的临床表现: 意识丧失、双侧强直后出现阵挛是此型发作的主要临床特征。早期出现意识丧失、跌倒,随后的发作分为三期: 1)强直期:表现为全身骨骼肌持续性收缩。眼肌收缩出现眼睑上牵、眼球上翻或凝视;咀嚼肌收缩出现张口,随后猛烈闭合,可咬伤舌尖;喉肌和呼吸肌强直性收缩致患者尖叫一声,呼吸停止;颈部和躯干肌肉的强直性收缩致颈和躯干先屈曲,后反张;上肢由上举后旋转为内收旋前,下肢先屈曲后猛烈伸直,持续10-20秒钟后进入阵挛期。 2)阵挛期:肌肉交替性收缩与松弛,阵挛频率由快变慢,松弛时间逐渐延长,持续30-60秒或更长。在一次剧烈阵挛后,发作停止,进入发作后期,这两期可伴明显的自主神经功能紊乱,Babinski征为阳性。 3)发作后期:本期全身肌肉松弛,可发生尿失禁。呼吸首先恢复,随后瞳孔、血压、心率渐至正常,肌张力松弛,意识逐渐恢复。醒后常出现头痛,周身酸痛和疲乏,对发作全无记忆。 4)GTCS典型EEG为:强直期开始逐渐增强的10Hz棘波样节律,然后频率不断降低,波幅不断增高,阵挛期弥漫性慢波伴间歇性棘波,痉挛后期呈明显脑电抑制,发作时间愈长,抑制愈明显。 6、癫痫持续状态的治疗原则:

神经内科疾病知识点

神经内科疾病知识点 神经内科疾病是一类涉及神经系统的疾病,包括中枢神经系统和周 围神经系统的病变。神经内科医生通过临床检查、影像学检查和实验 室检查等手段来诊断和治疗这些疾病。下面将介绍一些常见的神经内 科疾病知识点。 脑卒中是一种常见的神经内科急症,由于脑血管破裂或者血栓形成 导致脑部血液供应不足而引起。脑卒中的症状包括突发性面瘫、言语 不清、肢体无力等,如果不能及时救治,会造成严重的后果,甚至危 及患者的生命。治疗脑卒中的关键是快速溶栓或手术清除血栓,恢复 脑血流,最大限度减少神经功能障碍。 脑炎是一种病原体感染引起的大脑组织炎症性疾病,常见的病原体 包括病毒、细菌、真菌等。脑炎的症状包括高热、头痛、意识障碍等,严重时可出现抽搐、昏迷等症状。治疗脑炎的关键是早期发现和抗感 染治疗,减少神经系统损伤,预防并发症的发生。 帕金森病是一种慢性进行性神经退行性疾病,主要表现为静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等症状。帕金森病的发病机制主要是多巴胺 能神经元的损伤导致多巴胺分泌不足,从而影响运动功能。治疗帕金 森病的方法包括药物治疗、物理疗法和手术治疗等,早期诊断和干预 可以有效缓解症状,提高患者的生活质量。 多发性硬化是一种中枢神经系统的自身免疫性疾病,主要特点是神 经髓鞘的破坏和神经元的损伤。多发性硬化的症状包括视力障碍、感 觉异常、运动障碍等,病情呈复发-缓解的过程。治疗多发性硬化的方

法包括免疫抑制剂、激素治疗和康复训练等,可以减少病情的发展,延缓残疾的进展。 以上介绍了神经内科一些常见疾病的知识点,神经内科疾病种类繁多,治疗方法多样,患者在发现症状时应及时就医,接受规范治疗,从而减少并发症的发生,提高生活质量。神经内科医生在临床实践中起着至关重要的作用,他们通过精湛的医术和科学的治疗方法,为患者带来健康和希望。神经内科领域的研究和医疗水平不断提高,预计在未来能够为更多神经内科患者提供更好的医疗服务。祝愿所有患者早日康复,重获新生!

神经内科知识点

神经内科知识点 神经内科是一门研究神经系统疾病的专科学科,涵盖了与神经系统 相关的疾病的诊断和治疗。本文将介绍一些常见的神经内科知识点, 帮助读者了解和认识这一领域。 神经内科主要关注以下几个方面: 1.脑血管疾病:脑血管疾病是指引起脑血管内循环障碍的各种疾病,如脑梗死、脑出血等。脑梗死是由于血管阻塞导致脑部供血不足,而 脑出血则是由于血管破裂导致脑部出血。这些疾病常常表现为昏迷、 偏瘫、语言障碍等,需要及时的诊断和治疗。 2.癫痫病:癫痫是一种常见的神经系统疾病,主要特征是反复发作 的不自主运动和意识障碍。癫痫的发作可以分为部分性发作和全面发作,部分性发作仅累及特定部位的神经元,而全面发作则会累及整个 大脑。治疗癫痫通常采用抗癫痫药物,但对于某些难治性癫痫病例, 手术治疗也可能成为一种选择。 3.帕金森病:帕金森病是一种进展性神经系统疾病,其主要特征是 肌肉僵直、运动迟缓以及震颤。该病一般在中老年人中较为常见,其 发展方式通常缓慢而逐渐。目前,尚无治愈帕金森病的方法,但药物 治疗和物理治疗可以帮助缓解症状。 4.多发性硬化症:多发性硬化症是一种慢性的自身免疫性疾病,其 主要症状是神经病变。多发性硬化症的症状和治疗方法因人而异,一

些患者可能会出现疲倦、感觉丧失、协调障碍等症状,而其他人则可 能会出现听力问题,视觉障碍等。 5.脑膜炎:脑膜炎是脑脊髓膜的炎症性疾病,其中最常见的是细菌 性脑膜炎。该疾病通常由细菌感染引起,如脑膜炎球菌、链球菌等。 脑膜炎的症状包括发热、头痛、颈部僵硬、恶心等,病情严重时还可 能导致昏迷和死亡。治疗脑膜炎通常需要使用抗生素等药物,及时治 疗可以显著提高患者的生存率。 除了上述疾病外,神经内科还研究其他与神经系统相关的疾病,如 脊髓损伤、周围神经病、神经肌肉疾病等。这些疾病涉及到神经系统 各个组织和神经元的功能异常,需要特殊的诊断和治疗。 神经内科的诊断和治疗通常需要多学科的合作,包括临床神经学家、神经外科医生、康复医师等。这些专业人员通过详细的病史询问、体 格检查、神经影像学检查等手段,帮助患者准确诊断并制定个体化的 治疗计划。 总结起来,神经内科是一门专门研究神经系统疾病的学科,其中包 含了脑血管疾病、癫痫病、帕金森病、多发性硬化症、脑膜炎等多种 常见疾病。神经内科的诊断和治疗需要综合考虑患者的病史、临床症 状和各种辅助检查结果,并通过合作解决方案来帮助患者恢复和改善 生活质量。通过学习和了解这些神经内科的知识点,我们可以更好地 认识和关注自身神经健康。

神经内科知识点

神经内科知识点 神经内科是研究神经系统疾病的分支专科。神经系统是人体重要的组成部分,控制着身体的各种活动和功能,包括感觉、运动、思维、记忆等。神经内科主要涉及的疾病包括脑血管疾病、癫痫、中风、头痛、睡眠障碍、帕金森病等。下面我们来了解一些常见的神经内科知识点。 首先是脑血管疾病。脑血管疾病是指与脑血管有关的疾病,最常见的是脑卒中即中风。脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种类型。出血性脑卒中是由于脑内血管破裂导致出血,常见症状有突然发生的严重头痛、恶心、呕吐等;而缺血性脑卒中是由于脑血管阻塞导致脑部缺血,常见症状有突然发生的面瘫、肢体无力、说话困难等。治疗脑卒中要尽快就医,早期溶栓治疗可以显著改善预后。 第二是癫痫。癫痫是一组反复发作的脑电异常所致的慢性脑部疾病。癫痫发作形式多样,可以是全身抽搐、失神、短暂昏迷等。癫痫的主要治疗方法是长期抗癫痫药物治疗,药物选择应根据发作类型和患者的具体情况来确定。 第三是头痛。头痛是指头部出现疼痛症状的一种疾病。常见的头痛类型有偏头痛、紧张型头痛等。偏头痛是一种突发性、阵发性的搏动性头痛,常伴有恶心、呕吐等症状。头痛的治疗要从找出导致头痛的原因开始,一般可以采取药物治疗和生活方式调整等方法来缓解头痛症状。 第四是睡眠障碍。睡眠障碍是指入睡困难、睡眠不深、睡眠时

间不足等问题。常见的睡眠障碍有失眠症、过度困倦综合征等。失眠症是指持续存在睡眠障碍,包括入睡困难、入睡后易醒、睡眠不深、早醒等。睡眠障碍的治疗方法有药物治疗和睡眠hygiene 、行为治疗等。 最后是帕金森病。帕金森病是一种退行性疾病,主要症状是肢体肌肉僵硬、静止性震颤和运动不灵活等。帕金森病的治疗主要以药物治疗为主,能够改善症状并延缓病情进展。 神经内科是一门综合性科室,涉及领域广泛,以上只是其中一些常见的疾病和治疗方法。如果出现神经系统相关的症状,应及时就医,由专业的神经内科医生进行诊断和治疗,以提高治疗效果和预防并发症的发生。

神经内科知识点

1、一般神经系统疾病症状可分为四类:缺损症状、刺激症状、释放症状、休克症状。 2、脑脊液主要由侧脑室脉络丛分泌;正常成人脑脊液总量为130ml;每日生成量400~500ml 3、穿刺操作:左侧卧位,屈颈抱膝,尽量使脊柱前屈,有利于拉开椎间隙。背部与检查床 垂直,脊柱与床平行。 4、腰椎穿刺适应症: ①需要了解脑脊液压力和成分发生改变的疾病,如脑炎、脑膜炎、其他感染性或炎性疾病,蛛网膜下腔出血、脑膜癌病、可以有颅内压异常等的诊断。 ②评价脑炎、脑膜炎及其他感染性或炎性疾病治疗的反应. ③鞘内用药或注射造影剂. ④极少数用于降低颅内压。 腰椎穿刺禁忌症: ①颅内占位性病变可能使颅内压增高,特别是后颅窝占位病变或出现脑疝迹象者。 ②腰穿部位的皮肤、皮下组织或脊柱有感染. ③凝血功能异常。凝血因子缺乏或血小板减少者. ④高颈段脊髓肿物或脊髓外伤急性期,开放性颅脑损伤等. ⑤病情危重者. 腰穿并发症:①最常见的事腰穿后头痛;②脑疝是最危险的并发症。 5、脑脊液侧卧位的正常压力一般为80~180mmH2O,大于200为增高,低于70为降低。 6、正常脑脊液无色透明;可用三管试验法鉴别出血。 7、结核性脑膜炎脑脊液常呈毛玻璃样微混;化脓性脑膜炎常呈明显混浊。 8、正常人腰穿脑脊液蛋白质含量为0.15~0.45g/L(15~45mg/dl)。 脑脊液糖含量约为2.5~4。4mmol/L(50~75mg/dl),为血糖的50%~70%。 脑脊液氯化物含量为120~130mmol/L(700~750mg/dl);结核性脑膜炎使氯化物降低最明显 9、脑电图在临床上最大的应用价值在于帮助癫痫的诊断,但缺乏癫痫样放电不能排除癫痫 10、当大脑转移瘤在CT扫描尚未显示时,脑电图可能显示局灶性异常。 11、核磁的优点:①分辨度高,能清晰显示直径为1mm的病灶;②由于对组织含水量敏感, 能显示早期缺血和水肿;③无骨组织伪迹,适宜于颅底、后颅凹、椎管和枕骨大孔附近病变的诊断;④弥散加权MRI可在缺血早期发现病变. 12、脑桥病变可造成瞳孔针尖样缩小. 15、小脑中线(蚓部)损害,主要表现为闭目难立征. 16、节段性感觉分布:乳头平面为T4,脐平面为T10,腹股沟平面为T12及L1,上肢桡侧为C5—C7,前臂及手的尺侧为C8及T1,上臂内侧为T2,股前为L1-L3,小腿前面为L4-L5,

神经内科学知识点

神经内科学知识点 神经内科学是关于神经系统疾病的科学研究和临床诊治的学科,主 要涉及神经系统的解剖、生理、病理以及相关疾病的诊断和治疗。本 文将介绍一些神经内科学的常见知识点。 一、神经系统的解剖结构 神经系统分为中枢神经系统和外周神经系统两部分。中枢神经系统 包括大脑和脊髓,外周神经系统由脑神经和脊神经组成。大脑包括脑干、小脑和大脑半球,脑干连接大脑和脊髓,并且控制基本的生理功能。小脑主要负责协调运动。大脑半球含有大脑皮层,控制感知、思维、记忆和决策等高级功能。脊髓负责传递信息和控制运动。 二、神经系统的生理功能 神经系统的生理功能包括感知、运动、调节和认知。感知是指接受 外界刺激并将其转化为神经信号的过程,包括视觉、听觉、触觉、味 觉和嗅觉等。运动是指身体对刺激作出的反应,包括主动运动和反射 运动。调节是指神经系统对内外环境的调节和平衡,包括体温调节、 水平衡、饮食调节等。认知是指大脑对信息的处理和理解,包括学习、记忆、思维和意识等。 三、神经系统疾病的分类 神经系统疾病可以分为遗传性疾病、感染性疾病、退行性疾病、肿 瘤性疾病以及功能性疾病等。遗传性疾病是由遗传突变引起的,例如 先天性肌无力症和亨廷顿舞蹈症。感染性疾病是由病原体感染引起的,

例如脑膜炎和脑炎。退行性疾病是由神经细胞的退行性变引起的,例如阿尔茨海默病和帕金森病。肿瘤性疾病是指在神经系统内或周围发生的肿瘤,例如脑肿瘤和神经鞘瘤。功能性疾病是指神经系统功能异常引起的疾病,例如癫痫和焦虑症。 四、神经系统疾病的诊断 对于神经系统疾病的诊断,医生通常会根据患者的症状、体征以及辅助检查结果进行综合判断。常用的神经系统辅助检查方法包括脑电图(EEG)、头颅核磁共振成像(MRI)、脑脊液检查以及神经肌肉电图(EMG)等。这些检查可以帮助医生确定病情,做出正确的诊断。 五、神经系统疾病的治疗 神经内科学的治疗方法多种多样,具体治疗方案需根据疾病的类型和病情严重程度而定。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗等。药物治疗是最常见的治疗方式,可以通过药物来改善神经系统功能。手术治疗主要用于治疗神经系统肿瘤和严重损伤。物理治疗包括物理疗法和康复训练,可以帮助患者恢复运动功能和提高生活质量。 综上所述,神经内科学是一门关于神经系统疾病的学科,涉及神经系统的解剖、生理、病理以及相关疾病的诊断和治疗。了解神经内科学的知识点,可以帮助我们更好地理解和应对神经系统疾病。对于疾病的诊断和治疗,应尽早就医,并且按照医生的建议进行治疗,以促进康复和提高生活质量。

神经内科知识点

神经内科知识点 神经内科是诊断和治疗神经系统疾病的专科领域。神经系统是人体 重要的控制中枢,包括大脑、脊髓、外周神经和神经肌肉接头。神经 内科医生通过了解神经系统的解剖、生理和病理学知识,能够诊断和 治疗各种神经系统疾病。 本文将介绍几个神经内科常见的知识点,包括疾病分类、常见症状、诊断方法以及治疗原则等。 一、神经内科疾病分类 神经内科疾病可以分为以下几类: 1. 中枢神经系统疾病:包括脑血管病、脑炎、脑膜炎、脑肿瘤、脊 髓炎等。 2. 周围神经系统疾病:包括周围神经炎、神经根炎、肌萎缩侧索硬 化症等。 3. 自主神经系统疾病:包括自主神经功能紊乱、多发性系统萎缩等。 4. 神经肌肉接头疾病:包括重症肌无力、肌营养不良等。 二、常见症状 神经内科疾病的症状各异,具体表现会因病种和患者个体差异而有 所不同。以下是几种常见神经内科疾病的典型症状:

1. 中风:中风是脑血管疾病的一种,症状包括突然出现的面部、手臂或腿部一侧的无力、麻木、言语困难或理解障碍等。 2. 癫痫:癫痫是一种慢性脑部神经元异常放电导致的反复发作的疾病,症状包括突然发生的抽搐、意识丧失、口吐白沫等。 3. 帕金森病:帕金森病是一种进行性的神经系统疾病,症状包括肌肉僵硬、静止性震颤、运动迟缓、平衡困难等。 4. 多发性硬化症:多发性硬化症是一种自身免疫性疾病,症状包括感觉异常、行走不稳、疲劳、认知功能下降等。 三、诊断方法 神经内科医生通常使用多种方法来诊断神经系统疾病,其中包括: 1. 神经系统检查:通过观察病人的运动、感觉、反射等表现来评估神经系统的功能。 2. 脑电图(EEG):脑电图是记录脑电活动的一种方法,可用于癫痫等疾病的诊断。 3. 脑磁共振成像(MRI):MRI可以提供高分辨率的脑部影像,帮助神经内科医生检测脑部结构和病变。 4. 神经肌肉电图(EMG):神经肌肉电图用于评估神经和肌肉的电活动,常用于诊断肌无力等疾病。 四、治疗原则

神经内科内分泌知识点汇总

神经内科内分泌知识点汇总 神经内科是医学中研究神经系统疾病的学科,而内分泌学则研究人体内分泌腺 的功能和激素的合成、分泌以及调节。神经内科内分泌是两个不同的学科,但在一些疾病中,两者之间有着紧密的联系。本文将为您介绍一些神经内科内分泌的知识点。 1.甲状腺疾病甲状腺是人体内分泌系统中最重要的腺体之一,它分泌 甲状腺激素对全身进行调节。甲状腺疾病包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退。甲状腺功能亢进症状包括体重减轻、心跳加快、焦虑和手颤等,而甲状腺功能减退则导致体重增加、疲劳和抑郁等。 2.垂体疾病垂体是位于脑下部的一个腺体,它分泌多种激素控制其他 内分泌腺体的功能。垂体疾病包括垂体瘤和垂体功能减退。垂体瘤是垂体腺体内的肿瘤,它可能导致激素分泌过多或过少的问题。垂体功能减退则是指垂体无法正常分泌足够的激素,导致一系列的症状,如性腺功能减退、甲状腺功能减退和肾上腺功能减退等。 3.雷诺病雷诺病是一种罕见的累及末梢血管的疾病,其特点是手指和 脚趾的血管在受到寒冷或情绪激动时收缩,导致血液供应不足。这种疾病与神经内科和内分泌学有关,因为它与交感神经系统的功能紊乱有关。治疗方法包括避免寒冷刺激、药物治疗和交感神经阻滞等。 4.帕金森病帕金森病是一种慢性进行性的神经系统疾病,其主要症状 包括肌肉僵硬、震颤和运动障碍。这种疾病与神经内科和内分泌学有关,因为它与多巴胺神经元的功能障碍有关。治疗方法包括药物治疗和物理治疗等。 5.垂体前叶功能亢进垂体前叶功能亢进是指垂体前叶分泌过多的激素, 导致一系列的症状。常见的垂体前叶功能亢进的疾病包括垂体腺瘤和垂体增生症。这些疾病与神经内科和内分泌学有关,因为它们与垂体前叶的功能紊乱有关。 6.甲状旁腺功能亢进甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多的甲状 旁腺激素,导致血钙水平升高。这种疾病与神经内科和内分泌学有关,因为它与甲状旁腺的功能紊乱有关。治疗方法包括手术切除甲状旁腺、药物治疗和膳食控制等。 以上是一些神经内科内分泌的知识点汇总。希望通过这些知识点的介绍,能够 让读者对神经内科内分泌学有一个初步的了解。请注意,本文仅供参考,若有相关疾病症状,请及时就医并咨询专业医生的意见。

神经内科疾病知识点

神经内科疾病知识点 神经内科是医学的一个重要分支,研究与神经系统相关的疾病。神经内科疾病类型广泛,包括中枢神经系统疾病、周围神经系统疾病、肌肉疾病等。本文将介绍一些常见的神经内科疾病及其相关知识点。 一、中枢神经系统疾病 1.脑卒中:脑卒中是指大脑供血突然中断导致的脑部缺血或出血。常见的症状包括突然的头痛、面瘫、手脚无力等。常见的脑卒中类型有缺血性脑卒中和出血性脑卒中。 2.癫痫:癫痫是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性疾病。患者可能出现突然的抽搐、意识丧失和多种感觉、认知和行为异常。癫痫可分为部分性发作和全面性发作两种类型。 3.帕金森病:帕金森病是一种进展性神经系统疾病,主要由多巴胺神经元损失引起。患者常出现震颤、肌肉僵直、运动迟缓和平衡障碍等症状。 二、周围神经系统疾病 1.多发性硬化症:多发性硬化症是一种中枢神经系统和周围神经系统的自身免疫性疾病。患者常出现疲劳、视力障碍、肢体麻木和运动协调障碍等症状。

2.周围神经炎:周围神经炎是指周围神经的炎症性疾病,其表现为肢体疼痛、麻木和无力等。常见的周围神经炎类型包括吉兰-巴雷综合征和卡托-马努综合征。 3.痛风性神经病变:痛风性神经病变是由于嘌呤代谢异常导致尿酸沉积而引起的神经病变。患者可能出现关节疼痛、红肿和周围神经受损等症状。 三、肌肉疾病 1.肌无力症:肌无力症是一种神经肌肉传递障碍的慢性疾病。患者常出现肌力减退、疲劳和眼睑下垂等症状。最常见的肌无力症类型为重症肌无力。 2.肌营养不良:肌营养不良是一组遗传性肌肉疾病,表现为进行性的肌无力和肌萎缩。常见的肌营养不良类型包括杜氏肌营养不良和贝克尔肌营养不良。 3.肌肉炎症性疾病:肌肉炎症性疾病是指肌肉发生炎症性损害的疾病。患者表现为肌肉疼痛、乏力和运动障碍等症状。 结语: 神经内科涵盖了大量的疾病类型,本文仅对其中一部分进行了简要介绍。了解神经内科疾病的常见症状和分类有助于早期诊断和治疗。如果您遇到相关症状,建议尽快就医,并遵循医生的建议进行治疗。只有正确认识疾病,才能更好地管理和控制其发展。

神经内科学知识点

神经内科学知识点 神经内科学是医学的一个分支,主要研究神经系统的疾病,包括脑、脊髓、周围神经和神经肌肉接头等方面的疾病。下面将介绍一些神经 内科学的知识点。 一、脑卒中 脑卒中是指突发性脑血管意外,造成脑血管的急性缺血或出血性病变。常见的症状包括突发性头痛、嘴歪眼斜、肢体无力等。脑卒中应 该尽早就诊,并接受头部CT或MRI检查,确定病变类型,以便制定 合理的治疗方案。 二、帕金森病 帕金森病是一种慢性进行性疾病,以静止性震颤、肌肉强直、运动 迟缓等为主要症状。该病的病因尚不明确,目前主要通过药物治疗和 物理治疗来缓解症状,有时候还需要外科手术治疗。 三、脑膜炎 脑膜炎是由细菌、病毒、真菌等感染脑膜组织引起的疾病。患者常 表现为高热、头痛、呕吐、意识障碍等症状。治疗上应该及时使用抗 生素、抗病毒药物等进行治疗,预防并发症的发生。 四、癫痫

癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者会出现反复发作的癫痫发作。治疗上主要通过抗癫痫药物来控制症状,部分患者还需要进行手术治疗,切除病变部位。 五、多发性硬化 多发性硬化是一种自身免疫性疾病,主要累及中枢神经系统。患者 表现为多发性的中枢神经系统损害症状,包括感觉障碍、运动障碍等。治疗上主要通过激素治疗和免疫调节剂来控制病情。 六、脑肿瘤 脑肿瘤是指生长在脑组织中的一类瘤,可以分为原发性和继发性两种。临床上常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状。治疗上主要通过 手术切除、放疗和化疗等综合治疗手段来控制病情。 以上就是关于神经内科学的一些知识点,希望对大家有所帮助。神 经内科学是一个广阔而又复杂的领域,需要医务人员不断学习和提升 专业技能,为神经系统疾病的治疗提供更好的服务。祝愿所有患者早 日康复!

神经内科100条知识点

1. 治疗神经系统疾病患者的第一步是定位病灶。 2. 肌肉病变病通常引起近端的对称的无力,没有感觉丧失。 3. 神经肌肉接头病变引起疲劳性。 4. 周围神经病变引起远端的不对称的无力,伴有萎缩,束颤,感觉丧失和疼痛。 5. 神经根病变引起放射痛。 6. 脊髓病变导致远端的对称的无力,括约肌障碍和感觉平面三联征。 7. 脑干的单侧病变常导致“交叉综合征”,即一个或多个同侧脑神经功能障碍伴有对侧身体偏瘫和/或感觉异常。 8. 小脑病变导致共济失调和意向性震颤(或称动作性震颤)。 9. 在大脑中,皮质病变可导致失语,癫痫,部分偏瘫(脸和手臂),而皮层下病变可导致视野缺损,初级感觉麻痹,更全面的偏瘫(脸部,手臂和腿)。 10. 大脑通过血脑屏障孤立于身体的其余部分。 11. 学习和记忆是可能的,因为刺激重复输入到突触可导致神经元功能的持久改变(长时程增强)。 12. 一些最常见和重要的神经系统疾病是由于神经递质异常造成的:阿尔茨海默氏症(乙酰胆碱),癫痫(γ-氨基丁酸,GABA),帕金森氏症(多巴胺),偏头痛(血清素)等。 13. 许多遗传性神经系统疾病已被证明是由于的三核苷酸重复序列造成的。 14. 足下垂(胫前肌无力)可由腓总神经或腰5神经根损伤引起。

15. 如果面神经受损(如贝尔氏麻痹),则一侧颜面部无力,即周围性面瘫。如果皮质输入到面神经核通路受损(如从卒中),则只有面部下半部无力,即中枢性面瘫。 16. 一侧瞳孔散大意味着第三对颅神经受压迫。 17. 通常由Willis环路提供的侧支血流,有时能够防止卒中而造成损伤。 18. 非交通性脑积水,往往是医疗急症,因为被阻断的脑脊液(CSF)将导致颅内压上升。 19. 对肌病的诊断往往是基于血清肌酸激酶(CK)的水平,肌电图(EMG)的结果,及肌肉活检。 20. 强直性肌营养不良症是最常见的成人的肌营养不良症。 21. 对大多数肌病病人最主要的关切是呼吸衰竭的可能性。 22. 药物毒性应始终作为肌病的鉴别诊断进行考虑。 23. 抗精神病药物恶性综合症是具有高死亡率的紧急情况。 24. 重症肌无力患者对肌肉重复刺激呈现递减反应(疲劳)。 25. 大约40%的重症肌无力患者在开始高剂量的类固醇治疗后要经历短暂的恶化,通常在5-7天。 26. 兰伯特-伊顿肌无力综合征(LEMS)集合了重症肌无力和自主神经功能障碍的表现,主要由于机体对突触前电压依赖性钙离子通道产生自身免疫攻击而引起。 27. 肌强直,即肌肉收缩后放松延迟,是肌肉营养不良中最常见的表现,但也可在其他情况中出现。

神经内科专科护理知识点

神经内科专科护理知识点 静脉使用尼莫地平注射液的护理要点包括: 1)评估患者的用药情况和药物过敏史,确保使用尼莫地 平注射液的安全性。 2)准备好注射液和必要的器材,如静脉注射装置、消毒液、手套等。 3)选择合适的静脉注射部位,消毒皮肤,注意防止污染 和感染。 4)缓慢注射药物,避免快速注射引起血压急剧下降。 5)观察患者的反应和不良反应,如头晕、恶心、呕吐、 心悸等,及时采取措施。 6)监测患者的血压和心率,注意药物的剂量和作用时间,避免过量使用或反复注射。 7)在药物使用后及时清洗器材和处理废弃物,保持环境 清洁卫生。 2.依达拉奉需要稀释使用,否则与含糖输液混合会导致浓 度降低。 3.不要与高能量输液、氨基酸制剂混合使用,也不要通过 同一通道静脉滴注,因为混合后会导致药物浓度降低。

4.不要与抗癫痫药物混合使用,例如地西泮、苯妥英钠等,否则会产生浑浊。 5.不要与坎利酸钾混合使用,否则会产生浑浊。 11.依达拉奉可能引起急性肾衰竭、肝功能异常、黄疸、 血小板减少、弥散性血管内凝血、过敏症等不良反应。 12.心电监护仪的电极应该安放在右上、右下、中间、左 上和左下五个位置。 13.描记心电图时,胸部导联电极应该安放在V1、V2、 V3、V4、V5和V6六个位置。 14.心脏骤停复苏抢救的有效指征是能够触及大动脉的搏动,上肢收缩压在8.0Kpa以上,颜面、口唇、甲床及皮肤色 泽红润,瞳孔缩小,自主呼吸恢复。 15.青霉素过敏性休克的临床表现包括呼吸道阻塞症状、 循环衰竭症状、中枢神经系统症状和皮肤过敏症状。抢救措施应该根据症状采取相应的措施,例如使用肾上腺素、呼吸机支持等。 抢救过敏性休克的方法如下: 首先,立即停药,就地平卧。其次,立即皮下注射0.1% 盐酸肾上腺素0.5-1mg,病儿酌情减量。如果症状不缓解,每

神经内科必会100知识点

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神经内科必会100知识点 2014-10-04 医学界神经病学频道 神经科医生们,快来看看这些必会的神内知识点你知道吗? 来源:医脉通神经科 1. 治疗神经系统疾病患者的第一步是定位病灶。 2. 肌肉病变病通常引起近端的对称的无力,没有感觉丧失。 3. 神经肌肉接头病变引起疲劳性。 4. 周围神经病变引起远端的不对称的无力,伴有萎缩,束颤,感觉丧失和疼痛。 5. 神经根病变引起放射痛。 6. 脊髓病变导致远端的对称的无力,括约肌障碍和感觉平面三联征。 7. 脑干的单侧病变常导致“交叉综合征”,即一个或多个同侧脑神经功能障碍伴有对侧身体偏瘫和/或感觉异常。 8. 小脑病变导致共济失调和意向性震颤(或称动作性震颤)。 9. 在大脑中,皮质病变可导致失语,癫痫,部分偏瘫(脸和手臂),而皮层下病变可导

合了重症肌无力和自主神经功能障碍的表现,主要由于机体对突触前电压依赖性钙离子通道产生自身免疫攻击而引起。 27. 肌强直,即肌肉收缩后放松延迟,是肌肉营养不良中最常见的表现,但也可在其他情况中出现。 28. 在肌电图中,肌肉疾病显示了所有肌肉的完全收缩,但为短而小的单位。 29. 在肌电图中,神经疾病显示了部分和减少的肌肉收缩,但为延长而大的单位。并可能伴有纤颤和束颤。 30. 周围神经病变最常见的原因是糖尿病和酗酒。 31. 最常见的运动神经病变是“吉兰巴雷”综合征。 32. 神经活检是很少为周围神经病变诊断所需要的。 33. 周围神经病变最经常被忽视的原因是遗传。 34. 吉兰巴雷综合征的脑脊液表现是高蛋白质和低(或正常)细胞计数。

2021年神经内科必会知识点

神经内科必会100知识点 -10-04 医学界神经病学频道 神经科医生们,快来看看这些必会神内知识点你懂得吗? 来源:医脉通神经科 1. 治疗神经系统疾病患者第一步是定位病灶。 2. 肌肉病变病普通引起近端对称无力,没有感觉丧失。 3. 神经肌肉接头病变引起疲劳性。 4. 周边神经病变引起远端不对称无力,伴有萎缩,束颤,感觉丧失和疼痛。 5. 神经根病变引起放射痛。 6. 脊髓病变导致远端对称无力,括约肌障碍和感觉平面三联征。 7. 脑干单侧病变常导致“交叉综合征”,即一种或各种同侧脑神经功能障碍伴有对侧身体偏瘫和/或感觉异常。 8. 小脑病变导致共济失调和意向性震颤(或称动作性震颤)。 9. 在大脑中,皮质病变可导致失语,癫痫,某些偏瘫(脸和手臂),而皮层下病变可导致视野缺损,初级感觉麻痹,更全

面偏瘫(脸部,手臂和腿)。 10. 大脑通过血脑屏障孤立于身体别的某些。 11. 学习和记忆是也许,由于刺激重复输入到突触可导致神经元功能持久变化(长时程增强)。 12. 某些最常用和重要神经系统疾病是由于神经递质异常导致:阿尔茨海默氏症(乙酰胆碱),癫痫(γ-氨基丁酸,GABA),帕金森氏症(多巴胺),偏头痛(血清素)等。 13. 许多遗传性神经系统疾病已被证明是由于三核苷酸重复序列导致。 14. 足下垂(胫前肌无力)可由腓总神经或腰5神经根损伤引起。 15. 如果面神经受损(如贝尔氏麻痹),则一侧颜面部无力,即周边性面瘫。如果皮质输入到面神经核通路受损(如从卒中),则只有面部下半部无力,即中枢性面瘫。 16. 一侧瞳孔散大意味着第三对颅神经受压迫。

17. 普通由Willis环路提供侧支血流,有时可以防止卒中而导致损伤。 18. 非交通性脑积水,往往是医疗急症,由于被阻断脑脊液(CSF)将导致颅内压上升。 19. 对肌病诊断往往是基于血清肌酸激酶(CK)水平,肌电图(EMG)成果,及肌肉活检。 20. 强直性肌营养不良症是最常用成人肌营养不良症。 21. 对大多数肌病病人最重要关切是呼吸衰竭也许性。 22. 药物毒性应始终作为肌病鉴别诊断进行考虑。 23. 抗精神病药物恶性综合症是具备高死亡率紧急状况。 24. 重症肌无力患者对肌肉重复刺激呈现递减反映(疲劳)。 25. 大概40%重症肌无力患者在开始高剂量类固醇治疗后要经历短暂恶化,普通在5-7天。 26. 兰伯特-伊顿肌无力综合征(LEMS)集

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