胰激肽原酶肠溶片说明书

胰激肽原酶肠溶片说明书
胰激肽原酶肠溶片说明书

胰激肽原酶肠溶片说明书

【药品名称】

通用名:胰激肽原酶肠溶片

英文名:Pancreatic Kininogenase Enteric-coated Tablets

汉语拼音:Yijitaiyuanmei Changrong Pian

本品主要成份为胰激肽原酶。

【性状】本品为肠溶衣片,除去包衣后显类白色或淡褐色。

【药理毒理】本品有扩张血管改善微循环作用;激活纤溶酶,降低血粘度;抑制磷脂酶A2,防止血小板聚集,防止血栓形成等作用。

【药代动力学】据文献报道,口服给药4小时后血药浓度达峰值,t1/27小时,主要通过肾脏排泄。本制剂未进行过临床研究,因此在人体内的吸收情况不清楚。

【适应症】血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。【用法用量】口服。一次120~240单位,一日360~720单位,空腹服用。

【不良反应】偶有皮疹,皮肤瘙痒等过敏现象及胃部不适和倦怠等感觉,停药后消失。【禁忌症】脑出血及其他出血性疾病的急性期禁用。

【注意事项】本品为一种酶制剂,应注意药品存放在阴凉处,按药盒上注明的有效期使用。由于本制剂未进行过临床研究,因此服用本品的患者,应定期到医院进行有关检查,以及时了解本品的疗效和安全性,避免延误病情。

【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。

【药物相互作用】

1.本品与蛋白酶抑制剂不能同时使用。

2.本品与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)有协同作用。

【药物过量】未见药物过量的报道。

【规格】60单位

【贮藏】密闭,在阴凉干燥处保存。

【包装】铝塑包装,12片×2板/盒;12片×4板/盒;12片×6板/盒

【有效期】二半

【批准文号】国药准字H20059366

【生产企业】

企业名称:深圳市中联制药有限公司

地址:深圳市罗湖区莲塘鹏基工业区704栋邮政编码:518004

联系电话:(0755)25700016 25723513

传真电话:(0755)25708020

网址:https://www.360docs.net/doc/587191943.html,

电子邮箱:cag8158@zlzy.com

常见蛋白酶抑制剂

当前位置:生物帮 > 实验技巧 > 生物化学技术 > 正文 蛋白酶及蛋白酶抑制剂大全 日期:2012-06-13 来源:互联网 标签: 相关专题:解析蛋白酶活性测定聚焦蛋白酶研究新进展 摘要: 破碎细胞提取蛋白质的同时可释放出蛋白酶,这些蛋白酶需要迅速的被抑制以保持蛋白质不被降解。在蛋白质提取过程中,需要加入蛋白酶抑制剂以防止蛋白水解。以下列举了5种常用的蛋白酶抑制剂和他们各自的作用特点,因为各种蛋白酶对不同蛋白质的敏感性各不相同,因此需要调整各种蛋白酶的浓度 恩必美生物新一轮2-5折生物试剂大促销! Ibidi细胞灌流培养系统-模拟血管血液流动状态下的细胞培养系统 广州赛诚生物基因表达调控专题 蛋白酶抑制剂 破碎细胞提取蛋白质的同时可释放出蛋白酶,这些蛋白酶需要迅速的被抑制以保持蛋白质不被降解。在蛋白质提取过程中,需要加入蛋白酶抑制剂以防止蛋白水解。以下列举了5种常用的蛋白酶抑制剂和他们各自的作用特点,因为各种蛋白酶对不同蛋白质的敏感性各不相同,因此需要调整各种蛋白酶的浓度。由于蛋白酶抑制剂在液体中的溶解度极低,尤其应注意在缓冲液中加人蛋白酶抑制剂时应充分混匀以减少蛋白酶抑制剂的沉淀。在宝灵曼公司的目录上可查到更完整的蛋白酶和蛋白酶抑制剂表。 常用抑制剂 PMSF 1)抑制丝氨酸蛋白酶(如胰凝乳蛋白酶,胰蛋白酶,凝血酶)和巯基蛋白酶(如木瓜蛋白酶); 2)10mg/ml溶于异丙醇中; 3)在室温下可保存一年; 4)工作浓度:17~174ug/ml(0.1~1.0mmol/L); 5)在水液体溶液中不稳定,必须在每一分离和纯化步骤中加入新鲜的PMSF。 EDTA 1)抑制金属蛋白水解酶; 2)0.5mol/L水溶液,pH8~9;

人尿激肽原酶对缺血区脑灌注的影响和机制分析

人尿激肽原酶对缺血区脑灌注的影响和机制分析 发表时间:2017-12-11T15:14:31.807Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第18期作者:孙祥福 [导读] 可以在以后对脑梗死患者进行缺血性脑灌注的临床治疗中加以参考和借鉴,具有极其深远的临床价值和医学研究意义。 山东省泰安市交通医院 271000 摘要:目的:研究分析人尿激肽原酶对缺血区脑灌注的影响和机制。方法:选取80名脑梗死患者进行研究,所有患者均于2015年6月到2016年6月期间在我院接受缺血区脑灌注治疗。随机将所有患者分成两组,每组的例数是40例。采用缺血区脑灌注的治疗方法用于对照组,采用缺血区脑灌注联合人尿激肽原酶治疗实验组患者。将两组治疗后的治疗结果进行对比。结果:两组治疗后的总有效率分别为对照组60%和实验组90%,对照组低于实验组,两组差异具有统计学上的意义(p<0.05),。结论:对于脑梗死缺血性灌注患者来说,使用人尿激肽原酶进行治疗,有良好的效果,具有极大的借鉴价值和意义。 关键词:人尿激肽原酶;缺血区脑灌注;影响;机制 缺血脑卒中患者(脑梗死)在临床上具有较高的发病率和致死致残率,严重危害广大患者的身体健康,也为家庭及社会增加了负担[1]。因此,对于有效的治疗脑缺血患者具有重要的意义,目前临床上主要采用脑缺血再灌注的方法进行治疗,但对于患者的神经细胞具有损伤作用,使神经细胞凋亡,临床疗效并不显著。而人尿激肽原酶可以使激肽原转化为激肽和血管扩张素的一种组织型的激肽原酶中的丝氨酸蛋白酶从健康男性尿液中提取而得[2]。人尿激肽原酶对于缺血缺氧的患者可以使患者具有抗氧化、抗炎、减少神经细胞的凋亡等作用,患者缺血区的血管及神经得到促进,对缺血性脑血管再灌注中意义重大。为研究脑梗死缺血区灌注患者使用人尿激肽原酶进行治疗的临床效果,本院组织了本次试验,下面是具体实验报告: 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取80名脑梗死患者进行研究,且所有患者在2015年6月到2016年6月之间在我院进行缺血区灌注治疗,随机将所有患者分成两组,每组的例数是40例。对照组中包括22名男性患者和18名女性患者,其中最年轻的患者46岁,最年长的患者79岁,年龄平均为(60±10.3)岁,病程最短的为1年。最长的3年半,平均病程(1.5±0.6)年;实验组中包括21名男性患者和19名女性患者,其中最年轻的患者44岁,最年长的78岁,年龄平均为(59±10.7)岁,病程最短的1年,最长的4年,平均病程(1.6±0.7)年。所有患者均为首次发病,并在48h内来院就诊。在年龄、性别、病程等相关信息上,两组间的情况相似,可以进行比较。 1.2 方法 对照组的患者在缺血区给予灌注的方法进行治疗,共治疗10天;实验组在对照组基础上使用人尿激肽原酶0.15PNAU混合100ml生理盐水静滴治疗。共治疗10天。在治疗期间给予两组患者常规治疗和检查。 1.3 观察指标 观察两组患者的临床疗效[3]:NIHSS评分降低到10%或以下,mRS 0级为痊愈;NIHSS评分降低到45%或以下,mRS 1-3级为有效;无效:NIHSS评分降低<18%,甚至增加<18%,mRS>3级,痊愈+好转=总有效率。 1.5统计学处理 使用spss17.0软件进行统计学分析,分别用均数标准差 EMBED Equation.3 ±s和百分比表示计量资料和计数资料,并分别用t和用EMBED Equation.3 检验,当p<0.05为有统计学意义。 2 结果 两组治疗后的总有效率分别为对照组60%和实验组90%,对照组低于实验组,两组差异具有统计学上的意义(p<0.05),详情见表1. 表1 比较两组患者治疗后的临床疗效[n(%)] 3 讨论 脑缺血是由于脑部供血或供氧不足导致的心脑血管疾病,其中最常见的就包括脑梗死。临床上常常采用脑缺血区域灌注的方法进行治疗。人尿激肽原酶对减少神经细胞凋亡和改善脑缺血区灌注情况具有明显功效,通过改善脑组织缺氧情况使缺血细胞再生,在治疗缺血区脑灌注的脑梗死患者上具有极大的作用和临床效果。本文实验结果表明,单纯进行缺血性脑灌注的对照组患者和在缺血性脑灌注基础上使用人尿激肽原酶进行治疗的实验组患者相比,在治疗的总有效率上差距明显,实验组的治疗总有效率为90%,而对照组仅为60%,差异有统计学上的意义(p<0.05)。究其原因是因为人尿激肽原酶可以明显改善由缺血性灌注导致的细胞凋亡情况,减少细胞凋亡,从而减少脑细胞损伤。激肽原酶中的受体活性可以诱导受损细胞的再生,从而改善脑组织的缺氧缺血情况,同时有效的修复血管和促进血管发育[4]。人尿激肽原酶作为一种激肽原酶,可以有效的使脑缺血后的神经再生,有研究证实,激肽能使与Brdu结合的神经元数量有效的增加通过剂量依赖方式,此结果表明增加原代培养的神经元被激肽刺激,所以人尿激肽原酶能够使缺血性脑灌注患者的神经再生[5]。 综上所述,对于心肌梗死缺血性脑灌注的患者和患有其他缺血性心脑血管疾病患者,使用人尿激肽原酶治疗,可以通过改善缺血区的脑组织损伤和改善神经细胞凋亡的情况治疗缺血性脑灌注损伤,具有良好的疗效,可以在以后对脑梗死患者进行缺血性脑灌注的临床治疗中加以参考和借鉴,具有极其深远的临床价值和医学研究意义。 参考文献: [1]陈建东,林秀孟,曾玉李.人尿激肤原酶治疗脑梗死疗效观察[J].北方药学,2014,11(4):94-95. [2]巩企霞,钱进军,赵康仁,等.人尿激肽原酶治疗急性脑梗死的临床效果与影响因素的相关性分析 [J].江苏大学学报,2013,23

注射用生长抑素

注射用生长抑素 【药品名称】 通用名称:注射用生长抑素 英文名称:Recombinant Human Interferon α2b Vaginal Effervescent Tablets 【成份】 主要成份为生长抑素,为人工合成的环状十四肽 【适应症】 本品主要用于:严重急性食道静脉曲张出血;严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎;胰腺外科手术后并发症的预防和治疗;胰、胆和肠瘘的辅助治疗;糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。 【用法用量】 静脉给药(静脉注射或静脉滴注)。 通过慢速冲击注射(3~5分钟)0.25mg或以每小时0.25mg的速度连续静脉滴注给药(一般是每小时每公斤体重用药量为0.0035mg)。 临使用前,每支冻干剂用1ml生理盐水溶液溶解。 对于连续静脉滴注给药,须用本品3mg配备够使用12小时的药液(溶剂可为生理盐水或5%葡萄糖注射液),输液量调节在每小时0.25mg。 1 严重急性上消化道出血包括食道静脉曲张出血的治疗:首先缓慢静脉推注0.25mg(用1ml生理盐水配制)作为负荷 【不良反应】 少数病例用药后出现恶心、眩晕、面部潮红。当注射速度超过每分钟0.05mg时,病人会发生恶心和呕吐现象。

【禁忌】 对本品过敏者禁用。 【注意事项】 1 由于本品抑制胰岛素及胰高血糖素的分泌,在治疗初期会导致血糖水平短暂的下降; 2 胰岛素依赖型糖尿病患者使用本品后,每隔3-4小时应测试1次血糖浓度,同时给药中,尽可能避免使用葡萄糖。必要的情况下应同时使用胰岛素。 3 在连续给药过程中,应不间断地注入,换药间隔最好不超过3分钟。有可能时,可通过输液泵给药。 4 本品必须在医生指导下使用。 【特殊人群用药】 儿童注意事项: 儿童使用本品的安全性资料尚未建立。 妊娠与哺乳期注意事项: 避免孕妇使用本品,除非无其它安全替代措施。 老人注意事项: 老年患者使用本品的安全性资料尚未建立。 【药物相互作用】 本品可延长环已烯巴比妥导致的睡眠时间,而且加剧戊烯四唑的作用,所以不应与这类药物或产生同样作用的药物同时使用。 由于生长抑素与其他药物的相互作用未建立,所以建议应单独给药。 【药理作用】 生长抑素是人工合成的环状十四氨基酸肽,其与天然生长抑素在化学结构和作用机理上完全

注射用胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

注射用胰激肽原酶治疗糖尿病视网膜病 变的临床观察 (作者:__________ 单位: __________ 邮编:____________ ) 作者:刘晓玲,王志萍,耿美忠 【摘要】目的介绍注射用胰激肽原酶在糖尿病视网膜病变中的应用价值。方法将注射用胰激肽原酶用于108例非增生性糖尿病视网膜病变患者,观察其视功能改善状况。结果视力显著改善者88例(81.5%),有效9例(8.3%),无效11例(10.2%)。结论注射用胰激肽原酶可在短期内显著改善非增生性糖尿病视网膜病变患者视功能。【关键词】胰激肽原酶;注射;糖尿病视网膜病变 糖尿病视网膜病变是糖尿病患者最常见的微血管并发症,也是导致糖尿病患者致盲的主要原因。早期诊断、及时治疗是防止患者失明的重要措施。胰激肽原酶因其扩张血管、改善微循环作用近年来已越来越多被应用于糖尿病患者的临床治疗。自2006年5月?2008年6月我们将注射用胰激肽原酶用于非增生性糖尿病视网膜病变的治疗,取得了显著疗效,现报告如下。 1资料与方法

1.1 一般资料本组患者共108例,男47例,女61例,年龄45?72岁,平均58.2岁,患者有明确的糖尿病病史,经散瞳检查眼底或眼底荧光血管造影检查明确诊断为非增生性糖尿病视网膜病变(诊断依据糖尿病视网膜病变国际临床分类法)。 1.2治疗方法所有患者均采取控制饮食、口服降糖药或注射胰岛素将血糖控制到正常或接近正常水平。伴有高血压者控制血压使达正常范围,在此基础上给予注射用胰激肽原酶,每日1次,每次40 u肌肉注射,疗程10?14天。 1.3疗效判定治疗满1疗程后采用标准对数视力表检查,以病重眼为准,视力提咼》2行为显效;视力提咼2行为有效;视力不变为无效;视力降低为恶化。 2结果 显效88例(81.5%),有效9例(8.3%),无效11例(10.2%),治疗期间无一例病情恶化,用药后除2例患者有轻微头晕症状外,未发现过敏等不良反应。 3 讨论 糖尿病视网膜病变是糖尿病最严重的并发症之一,其中早期非增生性视网膜毛细血管病变常表现为微动脉瘤、视网膜内出血、硬性渗出、视网膜水肿、棉绒斑等。随着病程进展,晚期则发生增生性视网膜病变如新生血管、视网膜前出血、玻璃体积血及视网膜脱离,发生不可逆转的视功能损害,甚至导致患者失明。因此糖尿病视网膜病变的早期诊断与治疗是挽救患者视功能、防止患者失明的重要措施。目前对

常见蛋白酶抑制剂

蛋白酶及蛋白酶抑制剂大全 标签: 相关专题:解析蛋白酶活性测定聚焦蛋白酶研究新进展 摘要: 破碎细胞提取蛋白质的同时可释放出蛋白酶,这些蛋白酶需要迅速的被抑制以保持蛋白质不被降解。在蛋白质提取过程中,需要加入蛋白酶抑制剂以防止蛋白水解。以下列举了5种常用的蛋白酶抑制剂和他们各自的作用特点,因为各种蛋白酶对不同蛋白质的敏感性各不相同,因此需要调整各种蛋白酶的浓度 恩必美生物新一轮2-5折生物试剂大促销! Ibidi细胞灌流培养系统-模拟血管血液流动状态下的细胞培养系统 广州赛诚生物基因表达调控专题 蛋白酶抑制剂 破碎细胞提取蛋白质的同时可释放出蛋白酶,这些蛋白酶需要迅速的被抑制以保持蛋白质不被降解。在蛋白质提取过程中,需要加入蛋白酶抑制剂以防止蛋白水解。以下列举了5种常用的蛋白酶抑制剂和他们各自的作用特点,因为各种蛋白酶对不同蛋白质的敏感性各不相同,因此需要调整各种蛋白酶的浓度。由于蛋白酶抑制剂在液体中的溶解度极低,尤其应注意在缓冲液中加人蛋白酶抑制剂时应充分混匀以减少蛋白酶抑制剂的沉淀。在宝灵曼公司的目录上可查到更完整的蛋白酶和蛋白酶抑制剂表。 常用抑制剂 PMSF 1)抑制丝氨酸蛋白酶(如胰凝乳蛋白酶,胰蛋白酶,凝血酶)和巯基蛋白酶(如木瓜蛋白酶); 2)10mg/ml溶于异丙醇中; 3)在室温下可保存一年; 4)工作浓度:17~174ug/ml(0.1~1.0mmol/L); 5)在水液体溶液中不稳定,必须在每一分离和纯化步骤中加入新鲜的PMSF。 EDTA 1)抑制金属蛋白水解酶; 2)0.5mol/L水溶液,pH8~9; 3)溶液在4℃稳定六个月以上;

4)工作浓度:0.5~1.5mmol/L. (0.2~0.5mg/ml); 5)加入NaOH调节溶液的pH值,否则EDTA不溶解。 胃蛋白酶抑制剂(pepst anti n) l)抑制酸性蛋白酶如胃蛋白酶,血管紧张肽原酶,组织蛋白酶D和凝乳酶; 2)1mg/ml溶于甲醇中; 3}储存液在4℃一周内稳定,-20℃稳定6个月; 4)1作浓度:0.7ug/ml(1umol/L) 5)在水中不溶解。 亮抑蛋白酶肽(leupeptin) 1)抑制丝氨酸和巯基蛋白酶,如木瓜蛋白酶,血浆酶和组织蛋白酶B; 2)lOmg/ml溶于水; 3)储存液4℃稳定一周,-20℃稳定6个月; 4)工作浓度0.5mg/ml。 胰蛋白酶抑制剂(aprotinin) 1)抑制丝氨酸蛋白酶,如血浆酶,血管舒缓素,胰蛋白酶和胰凝乳蛋白酶; 2)lOmg/ml溶于水,pH7~8 3}储存液4℃稳定一周,-20℃稳定6个月; 4)工作浓度:0.06~2.0ug/ml(0.01~0.3umol/L); 5)避免反复冻融: 6)在pH>12.8时失活。 蛋白酶抑制剂混合使用 35ug/ml PMSF…………………………………丝氨酸蛋白酶抑制剂 0.3mg/ml EDTA…………………………………金属蛋白酶抑制剂 0.7ug/ml胃蛋白酶抑制剂(Pepstatin)…………酸性蛋白酶抑制剂 0.5ug/ml亮抑蛋白肽酶(Leupeptin)……………广谱蛋白酶抑制剂

人尿激肽原酶治疗心源性脑栓塞患者的效果研究

人尿激肽原酶治疗心源性脑栓塞患者的效果研究 发表时间:2017-11-27T14:24:40.577Z 来源:《中国误诊学杂志》2017年第16期作者:晏辉军骆左军 [导读] 讨论人尿激肽原酶治疗心源性脑栓塞患者的效果研究。 宜春市第二人民医院 336000 摘要:目的:讨论人尿激肽原酶治疗心源性脑栓塞患者的效果研究。方法:选取我院中救治的心源性脑栓塞的患者60例,根据治疗方法的不同分为两组,对照组使用基础治疗,实验组在基础治疗的基础上进行人尿激肽原酶治疗。两组患者均进行尿常规,血常规,凝血功能,肝肾功能的检测。结果:实验组的NIHSS评分,Rankin评分小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。实验组的总有效率高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:对心源性脑栓塞的患者实行人尿激肽原酶治疗,可以降低患者的不良反应,具有重要的临床价值。 关键词:人尿激肽原酶;心源性脑栓塞;效果研究 脑栓塞是一种由于栓子通过血液循环进入脑动脉从而导致动脉闭塞,局部的脑组织坏死的疾病[1]。人尿激肽原酶是健康男性的新鲜的尿液中的提取的糖蛋白,使用提取的蛋白水解酶将激肽原转化为激肽以及血管的舒张素,可以提高血红蛋白的含量以及抑制脑栓塞的扩张[2]。本文中选取我院中救治的心源性脑栓塞的患者60例,根据治疗方法的不同分为两组,对照组使用基础治疗,实验组在基础治疗的基础上进行人尿激肽原酶治疗。两组患者均进行尿常规,血常规,凝血功能,肝肾功能的检测。具体报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院中救治的心源性脑栓塞的患者60例,根据治疗方法的不同分为两组,对照组使用基础治疗,实验组在基础治疗的基础上进行人尿激肽原酶治疗。两组患者均进行尿常规,血常规,凝血功能,肝肾功能的检测。病例均选自2014年6月到2016年6月期间。其中,实验组中有12例女性患者,有18例男性患者,年龄区间为(27岁,77岁),平均年龄为(33.4±22.8)岁。实验组中有13例女性患者,有17例男性患者,年龄区间为(26岁,76岁),平均年龄为(34.1±21.9)岁。 1.2方法 两组中均需要进行基础治疗,使用氯吡格雷(国药准字:H20120035;生产厂家:深圳信立泰药业股份有限公司)以及阿托伐他汀(国药准字:H20120021;生产厂家:广东百科制药有限公司)。在实验组中使用基础治疗的基础上添加人尿激肽原酶(国药准字: H19999164;生产厂家:上海丽珠制药有限公司),每次使用0.15PNA单位添加100毫升的生理盐水,每天实行1次。两组患者均进行尿常规,血常规,凝血功能,肝肾功能的检测。 1.3统计学方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计量资料采用(均数±标准差)的方式表示,两组间的比较采用t检验,治疗前后数据的比较采用配对t检验;计数资料采用频数和百分比表示,组间差异采用χ2检验,设P<0.05时,差异具有统计学意义。 2 结果 2.1两组的NIHSS评分,Rankin评分的情况 治疗后,实验组的NIHSS评分小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组的Rankin评分小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。具体情况如表1所示。 3 讨论 脑栓塞是一种由于栓子进入脑动脉,并将脑动脉阻塞,脑部侧支循环代偿出现影响,导致局部的脑组织由于缺血,缺氧而坏死的疾病[3]。在心脏内产生的血栓导致脑栓塞的称为心源性脑栓塞[4]。人尿激肽原酶是一种在尿液中分泌的激肽原酶,具有促进激肽原水解为激肽的作用。激肽可以与内皮细胞进行结合,从而提高血液中的血红蛋白的含量。另外,还可以起到舒张血管平滑肌的作用[5]。在临床治疗中,可以选择性的扩张缺血的细小的动脉,从而改善脑部的梗死部位。另外,人尿激肽原酶具有抑制神经细胞的凋亡的作用,可以保护神经,改善患者的神经功能的恢复。本文中选取我院中救治的心源性脑栓塞的患者60例,根据治疗方法的不同分为两组,对照组使用基础治疗,实验组在基础治疗的基础上进行人尿激肽原酶治疗。两组患者均进行尿常规,血常规,凝血功能,肝肾功能的检测。结果,治疗前,实验组的NIHSS评分,Rankin评分与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实验组的NIHSS评分小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组的Rankin评分小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。实验组的总有效率高于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。翁元焦等[6]研究的人尿激肽原酶滴注治疗心源性脑栓塞患者的疗效的研究结果与本文结果具有一致性,说明

生长抑素说明书

生长抑素说明书

【药品名称】 通用名:注射用生长抑素 英文名:Somatostatin for Injection 汉语拼音:Zhusheyong Shenzhangyisu 【成分】 本品主要成分为生长抑素,为人工合成的环状十四肽。 【性状】 本品为白色疏松块状物或粉末。 【药理毒理】 生长抑素是人工合成的环状十四氨基酸肽,其与天然生长抑素在化学结构和作用机理上完全相同。生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃肠道。通过静脉注射生长抑素可抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌,并抑制胃酸的分泌。它还影响胃肠道的吸收、动力、内脏血流和营养功能。生长抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌,从而治疗上消化道出血,可以明显减少内脏器官的血流量,而又不引

【适应症】 本品主要用于: 1.严重急性食道静脉曲张出血; 2.严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎; 3.胰腺外科术后并发症的预防和治疗; 4.胰、胆和肠瘘的辅助治疗; 5.糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。 【用法用量】 静脉给药(静脉注射或静脉滴注)。通过慢速冲击注射(3~5分钟)0.25mg或以每小时0.25mg 的速度连续滴注给药(一般是每小时每公斤体重用药量为0.0035mg)。临使用前,每支冻干剂用1ml生理盐水溶液溶解。对于连续滴注给药,须用本品3mg配备够使用12小时的药液(溶剂既可为生理盐水或5%的葡萄糖溶液),输液量调节在每小时0.25mg。 1.严重急性上消化道出血包括食道静脉曲张出血的治疗:首先缓慢静脉推注0.25mg(用1ml生理盐水配制)作为负荷量,而后立即进行以每小

蛋白酶抑制剂选择指南

蛋白酶抑制剂选择指南 1 蛋白酶抑制剂选择指南 抑制剂 工作浓度 分子量 抑制蛋白酶种类 稳定性 AEBSF终浓度1mM MW:239.5不可逆的丝氨酸蛋白酶抑制剂,抑制胰蛋白酶,糜 蛋白酶,纤溶酶,凝血酶及激肽释放酶. 可溶于水,其pH7的水溶液在4o C可保持稳定1-2个月,在pH>8的情况下会发生缓慢水解 Aprotinins 抑肽酶终浓度2ug/ ml MW:6512 可逆的丝氨酸蛋白酶抑制剂,可抑制纤溶酶,激肽 释放酶,胰蛋白酶,糜蛋白酶,但不抑制凝血酶和 Factor Xa。 非常稳定,当pH>12.8时失去活性,可溶于 水(10mg/ml),-20o C下可长期保存 Bestatin终浓度10uM MW:308.4 可逆的丙氨酰-氨基肽酶抑制剂, 工作液可保存一天,1mM的甲醇贮存液在 -20o C可保存至少一个月 E-64 Protease Inhibitor终浓度10uM MW:357.4 不可逆的半胱氨酸酸蛋白酶抑制剂,抑制半胱氨酸 酸蛋白酶而不会影响其他酶的半胱氨酸残基,与小 分子量的巯基醇如beta-巯基乙醇不会产生反应, 具有高度特异性。工作液在正常pH值下可保持稳定数天,1mM的水溶液在-20o C可保存几个月 EDTA, 4Na终浓度10mM MW:380.2 金属蛋白酶的可逆性螯合物,可能同时影响其他金 属依赖性生物过程。其水溶液很稳定,其贮存液(pH8.5的0.5M 水溶液)在4o C可保存数月 Leupeptin, 半硫酸盐 亮抑酶肽(亮肽素) 终浓度100uM MW:493.6 可逆的丝氨酸及半胱氨酸蛋白酶制剂,可抑制胰蛋 白酶样蛋白酶及一些半胱氨酸蛋白酶如:Lys-C内 切蛋白酶,激肽释放酶,木瓜蛋白酶,凝血 酶,Cathepsin B及胰蛋白酶。 工作液的稳定期为数小时,贮存液(10mM 水溶液)在4o C时稳定期为一周,-20o C时 稳定期为一个月 Pepstatin A 终浓度1uM MW:685.9 可逆的天冬氨酸蛋白酶,可抑制胃蛋白 酶,Cathepain B&L,血管紧张肽原酶(renin)及以1mg/ml溶于甲醇,搅拌过夜可以 1mg/ml溶于乙醇,333mg/ml溶于6N的

生长抑素的使用方法

严重急性食道静脉曲张出血严重急性胃或十二指肠溃疡出血或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎胰胆和肠瘘的辅助治疗胰腺术后并发症的预防和治疗糖尿病酮症酸 药物冻干粉须在使用前用生理盐水溶解思他宁采用静脉给药通过慢速冲击注射(3至5分钟)250微克或以每小时250微克的速度连续滴注(约相当于每公斤体重每小时3.5微克)给药对于连续滴注给药须用1支3毫克的思他宁配制足够使用12小时的药液溶剂既可以是生理盐水也可以是5%的葡萄糖溶液输液量应调节为每小时250微克并建议使用输液注射器对严重急性上消化道出血(包括食道静脉曲张出血) 的治疗:建议首先缓慢静脉注射250微克思他宁作为负荷剂量而后立即进行每小时250微克的静脉点滴给药当两次输液给药间隔大于3至5分钟时应重新静脉注射250微克思他宁以确保给药的连续性当大出血被止住后(一般在12至24小时内)治疗应继续48 至72小时以防止再次出血对于上述病例通常的治疗时间是120小时对胰瘘胆瘘肠瘘的辅助治疗:应采用每小时250微克的速度静脉连续点滴给药直到瘘管闭合(2至20天)这种治疗可作为全胃肠外营养的辅助措施当瘘管闭合后思他宁静脉点滴应继续进行1至3天而后逐渐停药以防反跳作用对胰腺外科手术后并发症的预防和治疗:手术开始时作为辅助治疗以每小时250微克速度点滴思他宁;手术后持续点滴给药5天对糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗:对酮症酸中毒的患者以每小时100至500微克的速度静脉点滴思他宁同时配合胰岛素治疗3小时内可缓解酮症酸中 少数病例用药后产生恶心眩晕脸红等反应当滴注思他宁的速度高于每分钟50微克 已证实对于思他宁药物过敏的病人不得使用此药避免孕妇使用本品除非无其它安全

胰激肽原酶肠溶片说明书

胰激肽原酶肠溶片说明书 【药品名称】 通用名:胰激肽原酶肠溶片 英文名:Pancreatic Kininogenase Enteric-coated Tablets 汉语拼音:Yijitaiyuanmei Changrong Pian 本品主要成份为胰激肽原酶。 【性状】本品为肠溶衣片,除去包衣后显类白色或淡褐色。 【药理毒理】本品有扩张血管改善微循环作用;激活纤溶酶,降低血粘度;抑制磷脂酶A2,防止血小板聚集,防止血栓形成等作用。 【药代动力学】据文献报道,口服给药4小时后血药浓度达峰值,t1/27小时,主要通过肾脏排泄。本制剂未进行过临床研究,因此在人体内的吸收情况不清楚。 【适应症】血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病,如糖尿病引起的肾病,周围神经病,视网膜病,眼底病及缺血性脑血管病,也可用于高血压病的辅助治疗。【用法用量】口服。一次120~240单位,一日360~720单位,空腹服用。 【不良反应】偶有皮疹,皮肤瘙痒等过敏现象及胃部不适和倦怠等感觉,停药后消失。【禁忌症】脑出血及其他出血性疾病的急性期禁用。 【注意事项】本品为一种酶制剂,应注意药品存放在阴凉处,按药盒上注明的有效期使用。由于本制剂未进行过临床研究,因此服用本品的患者,应定期到医院进行有关检查,以及时了解本品的疗效和安全性,避免延误病情。 【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。 【药物相互作用】 1.本品与蛋白酶抑制剂不能同时使用。 2.本品与血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)有协同作用。 【药物过量】未见药物过量的报道。 【规格】60单位 【贮藏】密闭,在阴凉干燥处保存。 【包装】铝塑包装,12片×2板/盒;12片×4板/盒;12片×6板/盒 【有效期】二半 【批准文号】国药准字H20059366 【生产企业】

生长抑素说明书

【药品名称】 通用名:注射用生长抑素 英文名:Somatostatin for Injection 汉语拼音:Zhusheyong Shenzhangyisu 【成分】 本品主要成分为生长抑素,为人工合成的环状十四肽。 【性状】 本品为白色疏松块状物或粉末。 【药理毒理】 生长抑素是人工合成的环状十四氨基酸肽,其与天然生长抑素在化学结构和作用机理上完全相同。生理性生长抑素主要存在于丘脑下部和胃肠道。通过静脉注射生长抑素可抑制生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素的分泌,并抑制胃酸的分泌。它还影响胃肠道的吸收、动力、内脏血流和营养功能。生长抑素可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌,从而治疗上消化道出血,可以明显减少内脏器官的血流量,而又不引起体循环动脉血压的显著变化,因而在治疗食道静脉曲张出血方面有一定的临床价值。生长抑素可减少胰腺的内分泌和外分泌,用以预防和治疗胰腺外科手术后并发症。生长抑素还可以抑制胰高血糖素的分泌,从而有效地治疗糖尿病酮症酸中毒。 【药代动力学】 健康人内源性生长抑素在血浆中的浓度很低,一般在175ng/L以下。在静脉注射给药后,生长抑素显示出非常短的血浆半衰期,依据放射性免疫测定结果,其半衰期一般大约在1.1分钟至3分钟之间;对于肝脏病人,其半衰期在1.2分钟至4.8分钟之间;对于慢性肾衰病人,其半衰期大约在2.6分钟至4.9分钟之间。以每小时75μg的速度静脉滴注生长抑素之后,在15分钟内浓度达峰为1250ng/L,代谢清除率为每分钟1L,半衰期为2.7分钟左右。静脉注射2μg的125Ⅰ甲状腺素生长抑素之后,4小时后40%经尿排出,24小时后排泄70%。生长抑素在肝脏中通过肽链内切酶和氨基肽酶裂解分子中的N-末端和环化部分,迅速在肝内代谢。 【适应症】 本品主要用于: 1.严重急性食道静脉曲张出血; 2.严重急性胃或十二指肠溃疡出血,或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎; 3.胰腺外科术后并发症的预防和治疗; 4.胰、胆和肠瘘的辅助治疗; 5.糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。 【用法用量】 静脉给药(静脉注射或静脉滴注)。通过慢速冲击注射(3~5分钟)0.25mg或以每小时0.25mg 的速度连续滴注给药(一般是每小时每公斤体重用药量为0.0035mg)。临使用前,每支冻干剂用1ml生理盐水溶液溶解。对于连续滴注给药,须用本品3mg配备够使用12小时的药液(溶剂既可为生理盐水或5%的葡萄糖溶液),输液量调节在每小时0.25mg。

胰激肽原酶联合葛根素治疗视网膜静脉阻塞效果观察

胰激肽原酶联合葛根素治疗视网膜静脉阻塞效果观察 发表时间:2015-07-20T16:20:16.007Z 来源:《医药前沿》2015年第10期供稿作者:赵绍增 [导读] 视网膜静脉阻塞是视网膜静脉血管迂曲扩张,致视网膜静脉曲发生视网膜渗出、出血及水肿等。 赵绍增 (河南省长葛市中医院眼科河南许昌 461500) 【摘要】目的:探讨胰激肽原酶联合葛根素治疗视网膜静脉阻塞的临床效果。方法:选取我院眼科收治的120例视网膜静脉阻塞患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用常规方法治疗,观察组在对照组基础上采用胰激肽原酶联合葛根素进行治疗,比较两组患者治疗效果。结果:观察组治疗有效率为95.00%,明显高于对照组81.67%的治疗有效率,两组比较有统计学意义(χ2=5.1752, P=0.0229)。结论:胰激肽原酶联合葛根素治疗视网膜静脉阻塞具有显著的临床治疗效果,值得在临床中推广应用。 【关键词】胰激肽原酶;葛根素;视网膜 【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)10-0151-02 视网膜静脉阻塞是视网膜静脉血管迂曲扩张,致视网膜静脉曲发生视网膜渗出、出血及水肿等,如不及时治疗可致盲,严重影响患者生活和工作[1]。笔者运用胰激肽原酶联合葛根素对视网膜静脉阻塞患者进行治疗,取得一定临床治疗效果,具体报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2013年2月—2014年1月我院眼科收治的120例视网膜静脉阻塞患者为研究对象,按照入院顺序进行编号,采用随机抽签分组方法将其分为观察组和对照组,每组60例。观察组中男32例,女28例,年龄平均(35.3±3.4)岁,病程平均(44.2±4.3)天,中央静脉阻塞43例,分支静脉阻塞17例,均为单眼发病,伴高血压11例;对照组中男34例,女26例,年龄平均(35.4±3.1)岁,病程平均(44.6±4.1)天,中央静脉阻塞45例,分支静脉阻塞15例,均为单眼发病,伴高血压13例。两组患者在性别、年龄、疾病等临床资料上比较无统计学意义(P>0.05),分组具有可比性。 1.2 方法 对照组采用常规方法治疗,给予丹参注射液20ml加入500ml 5%葡萄糖注射液中静脉滴注,1次/d;观察组在对照组治疗基础上加用胰激肽原酶和葛根素,给予400mg葛根素注射液加入0.9%氯化钠注射液100ml中静脉滴注,1次/d,口服胰激肽原酶肠溶片,180U/次,3次/d。两组患者15天为一治疗疗程,连续治疗2个疗程。 1.3 评价标准 采用国际标准视力表对患者治疗后视力进行检查,并结合患者相关临床症状规定,显效:视力完全恢复正常或提高5行以上,视网膜出血全部吸收,无水肿,血管造影显示视网膜静脉无明显异常;有效:视力明显改善,提高2~4行,视网膜出血部分吸收,无明显水肿,血管造影显示视网膜静脉部分异常;无效:视力无改善或加重,提高1行或减退,视网膜出血未吸收,水肿明显,血管造影显示视网膜静脉明显异常。有效率(%)=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。 1.4 统计学方法 本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析,计量资料采用x-±s表示,组间比较采用t检验,计数资料采用率表示,χ2检验,检验标准α=0.05,P<α则具有统计学意义。 2.结果 观察组治疗有效率为95.00%,对照组治疗有效率为81.67%,观察组治疗有效率明显高于对照组,两组比较有统计学意义 (χ2=5.1752,P=0.0229)。详见表1。 表1 两组患者效果比较[n(%)] 组别例数显效有效无效有效率 观察组 60 36 21 3 57(95.00) 对照组 60 22 27 11 49(81.67) χ2值 - 5.1752 P值 - 0.0229 3.讨论 研究指出多种因素可导致视网膜静脉阻塞,如高血压、高血脂、动脉粥样硬化、血液黏稠等,视网膜静脉阻塞导致视网膜血液循环障碍,从而引发视网膜缺血和缺氧,引发黄斑水肿、新生血管等严重疾病,严重者可导致失明[2]。临床治疗主要为改善血液循环、扩张血管、抗凝、降低血液黏稠等。 葛根素具有抗血小板聚集、抑制血栓形成、增加纤溶酶活性等作用,此外还可降低脑血管阻力和心肌耗氧量,增加血流量等,还具有促进水肿、出血吸收,改善视力障碍等功效[3]。胰激肽原酶肠溶片同样具有改善微循环、扩张血管、降低血液黏稠、激活纤溶酶、防止血小板聚集和血栓形成作用。两种药物都适合用于视网膜静脉阻塞,联合使用可显著增加治疗效果。临床上治疗视网膜静脉阻塞的治疗效果除与药物选用密切相关外,还与静脉阻塞类型、程度、病程、治疗时间、并发症等密切相关[4]。研究显示,治疗时间越长取得的治疗效果越明显[5]。故在临床治疗中应坚持用药,有针对性的治疗。但长期使用抗凝药易诱发其它部位出血,所以在用药过程中应密切进行监测。通过本次研究,使用胰激肽原酶联合葛根素治疗视网膜静脉阻塞治疗有效率为95.00%,而常规方法治疗有效率为81.67%,两组比较有统计学意义(P<0.05),说明胰激肽原酶联合葛根素治疗视网膜静脉阻塞有显著的临床治疗效果,值得在临床中推广应用。 【参考文献】 [1] 金奎东,汪宁宁,贺春萍等.葛根素治疗视网膜静脉阻塞的疗效观察[J].中国中医药科技,2011,18(3):259-260. [2] 李钟睿,董丽,滕岩等.复方樟柳碱联合葛根素治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞的疗效观察[J].哈尔滨医科大学学报,2012,46(1):81-82. [3] 李丽.葛根素注射液对视网膜静脉阻塞患眼视力和血液流变学指标的影响[J].中华眼底病杂志,2014,30(5):514-515.

蛋白酶抑制剂

蛋白酶抑制剂 破碎细胞提取蛋白质的同时可释放出蛋白酶,这些蛋白酶需要迅速的被抑制以保持蛋白质不被降解。在蛋白质提取过程中,需要加入蛋白酶抑制剂以防止蛋白水解。以下列举了5种常用的蛋白酶抑制剂和他们各自的作用特点,因为各种蛋白酶对不同蛋白质的敏感性各不相同,因此需要调整各种蛋白酶的浓度。由于蛋白酶抑制剂在液体中的溶解度极低,尤其应注意在缓冲液中加人蛋白酶抑制剂时应充分混匀以减少蛋白酶抑制剂的沉淀。在宝灵曼公司的目录上可查到更完整的蛋白酶和蛋白酶抑制剂表。 常用抑制剂 PMSF PMSF即Phenylmethanesulfonyl fluoride,中文名为苯甲基磺酰氟。分子式为C7H7FO2S,分子量为174.19,纯度>99%。 常用生化试剂,用于抑制蛋白酶. 【配制方法】用异丙醇溶解PMSF成 1.74mg/ml(10mmol/L),分装成小份贮存于-20℃。如有必要可配成浓度高达17.4mg/ml的贮存液(100mmol/L)。 【注意】PMSF严重损害呼吸道粘膜、眼睛及皮肤,吸入、吞进或通过皮肤吸收后有致命危险。一旦眼睛或皮肤接触了PMSF,应立即用大量水冲洗之。凡被PMSF污染的衣物应予丢弃。PMSF在水溶液中不稳定。应在使用前从贮存液中现用现加于裂解缓冲液中。PMSF在水溶液中的活性丧失速率随pH值的升高而加快,且25℃的失活速率高于4℃。pH值为8.0时,20μmmol/l PMSF水溶液的半寿期大约为85min,这表明将PMSF溶液调节为碱性(pH>8.6)并在室温放置数小时后,可安全地予以丢弃。 蛋白水解酶抑制剂啊!!!实验室常用的啊!!! 主要用于组织匀浆时用!! 1)抑制丝氨酸蛋白酶(如胰凝乳蛋白酶,胰蛋白酶,凝血酶)和巯基蛋白酶(如木瓜蛋白酶); 2)10mg/ml溶于异丙醇中; 3)在室温下可保存一年; 4)工作浓度:17~174ug/ml(0.1~1.0mmol/L); 5)在水液体溶液中不稳定,必须在每一分离和纯化步骤中加入新鲜的PMSF。 EDTA 1)抑制金属蛋白水解酶; 2)0.5mol/L水溶液,pH8~9; 3)溶液在4℃稳定六个月以上; 4)工作浓度:0.5~1.5mmol/L. (0.2~0.5mg/ml); 5)加入NaOH调节溶液的pH值,否则EDTA不溶解。 胃蛋白酶抑制剂(pepstantin) l)抑制酸性蛋白酶如胃蛋白酶,血管紧张肽原酶,组织蛋白酶D和凝乳酶; 2)1mg/ml溶于甲醇中; 3}储存液在4℃一周内稳定,-20℃稳定6个月; 4)1作浓度:0.7ug/ml(1umol/L) 5)在水中不溶解。 亮抑蛋白酶肽(leupeptin) 1)抑制丝氨酸和巯基蛋白酶,如木瓜蛋白酶,血浆酶和组织蛋白酶B; 2)lOmg/ml溶于水; 3)储存液4℃稳定一周,-20℃稳定6个月; 4)工作浓度0.5mg/ml。 胰蛋白酶抑制剂(aprotinin) 1)抑制丝氨酸蛋白酶,如血浆酶,血管舒缓素,胰蛋白酶和胰凝乳蛋白酶; 2)lOmg/ml溶于水,pH7~8 3}储存液4℃稳定一周,-20℃稳定6个月; 4)工作浓度:0.06~2.0ug/ml(0.01~0.3umol/L); 5)避免反复冻融: 6)在pH>12.8时失活。

人尿激肽原酶治疗急性期脑梗死临床疗效观察

人尿激肽原酶治疗急性期脑梗死临床疗效观察 发表时间:2013-08-20T16:24:00.420Z 来源:《医药前沿》2013年第21期供稿作者:马晓红[导读] 人尿激肽原酶(尤瑞克林),是从健康男性尿液中提取的精制糖蛋白,该药在我国被批准为治疗脑梗死的一类新药。 马晓红(河南省新乡市中心医院内科ICU 河南新乡 453000)【摘要】目的观察人尿激肽原酶(尤瑞克林)对急性脑梗死的临床疗效。方法随机将84例分为两组,每组各42例。两组均常规应用奥扎格雷、血塞通等分别加入0.9%氯化钠注射液250ml中,静脉滴注,每天1次。治疗组在以上治疗的同时加用尤瑞克林0.15(PNA)单位,溶于0.9%氯化钠注射液100ml中,静脉滴注30分钟,1次/d。结果两组NIHSS评分及有效率比较在治疗10 d 和21d 均有统计学差异。结论尤瑞克林能有效地改善急性脑梗死的神经功能缺损。 【关键词】尤瑞克林急性期脑梗死疗效 【中图分类号】R741.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)21-0043-02 缺血性脑卒中(脑梗死)在我国部分城市的发病率尚在逐年增高[1],对之与有特效的治疗方法至今还很有限,进一步研究更有效的防治方法应是当务之急。本研究通过对脑梗死急性期患者给予尤瑞克林治疗,以观察其对急性期脑梗死的临床疗效,进一步探讨尤瑞克林在脑梗死急性期的治疗价值。 1 临床资料 1.1临床资料选择我科2011-2012年确诊的脑梗死患者84例,男53例、女31例,年龄39~75岁。入选标准:首发急性脑梗死,起病48h以内,神经功能缺损评分(NIHSS)5~20分,脑CT排除出血可能。排除既往有脑出血、脑肿瘤、脑外伤、心功能不全、慢性肝病、出血性疾病或有出血倾向者,妊娠或哺乳期妇女。其中前循环大面积梗死30例,后循环中等以上面积梗死15例,多发性脑梗死19例,单发腔隙性脑梗死20例。伴高血压56例,糖尿病35例,心脏病17例,高脂血症36例。将患者随机分成治疗组与对照组各42例,两组一般资料具有可比性。 1.2治疗方法两组均常规应用奥扎格雷、血塞通、胞磷胆碱等分别加入0.9%氯化钠注射液250ml中,静脉滴注,每天1次,口服药包括阿司匹林、辛伐他汀,并发症处理及基础疾病治疗等。治疗组在以上治疗的同时加用尤瑞克林(由广东天普生化医药股份有限公司研制)0.15 (PNA)单位,溶于0.9 %氯化钠注射液100ml中,静脉滴注30分钟,1次/d。两组患者治疗期间的饮食习惯、生活方式及伴随疾病所用的药物与治疗前保持一致,用药期间监测血常规、血糖、血脂和肝肾功能,详细记录不良反应。 1.3疗效评定按NIHSS进行评分,根据治疗前后NIHSS评分的变化及病残程度评定疗效,分为以下6类①基本痊愈:NIHSS评分减少90%~100%,病残程度0级;②显著进步:NIHSS评分减少46%~89%,病残程度1~3级;③进步:NIHSS评分减少18%~40%;④无变化:NIHSS评分减少或增加18%以内;⑤恶化:NIHSS评分增加18%以上;⑥死亡。其中基本痊愈、显著进步和进步为有效,无变化、恶化和死亡为无效。 1.4统计学方法采用SPSS13.0软件,数据用x-±s表示,NIHSS评分用t检验,有效率比较用X2检验。P≤0.05为有统计学差异。 2 结果 2.1两组治疗前后NIHSS评分两组治疗10d、21d后NIHSS评分差异均有统计学意义(P<0.05),见表1。 表1 两组治疗前后NIHSS评分结果(分,x-±s) 2.2两组疗效比较治疗组总有效率90.5% ,对照组总有效率7 3. 8% ,治疗组疗效优于对照组( P <0. 05) ,见表2。 表2 两组临床疗效比较[例(%)] 注: uc = 3.97 , P < 0. 05 2.3不良反应治疗组注射前后血压、血常规、肝肾功能水平均无明显变化。 3 讨论 脑梗死是缺血所致,脑梗死的药物治疗原则主要是改善循环和营养神经,因此采用血管再通、改善循环的药物是治疗急性脑梗死的主要手段。激肽原酶是人体内天然的改善缺血部位血流灌注的重要物质。激肽原酶- 激肽系统( KKS) 由激肽原、激肽原酶、激肽和激肽受体组成,参与人体多种器官的功能调节和多种病理生理学过程,如调节心血管、肾脏、神经系统功能,调节葡萄糖代谢,舒张血管,参与炎症反应、疼痛刺激和休克反应[2]。卒中早期, 激肽原酶-激肽系统激活,组织型激肽原酶1(hK1)催化激肽原使其产生胰激肽,胰激肽在激肽酶的作用下转化成为九肽物质,与内皮细胞上的受体结合,促进NO等释放,产生血管平滑肌的舒张作用。同时,hK1还可通过诱导缺血部位新生血管的生成, 改善缺血部位的血供[3]。 人尿激肽原酶(尤瑞克林),是从健康男性尿液中提取的精制糖蛋白,该药在我国被批准为治疗脑梗死的一类新药。尤瑞克林成分为组织型激肽原酶1(hK1) ,属于丝氨酸蛋白水解酶的一个亚型,其能使激肽原释放具有血管活性的激肽。激肽与其他相应的受体结合激活一氧化氮- 环鸟苷酸(NO2cGMP) 和前列腺环素- 环腺苷酸(prostacyclin2cAMP) 等信号通路,激发广泛的生物学效应,包括血管舒张、新血管生成、抑制细胞凋亡和促进内源性神经细胞再生等[2]。药理药效学试验证实:在一定剂量下,尤瑞克林能选择性扩张缺血部位细小动脉,增加缺血脑组织血流量,改善脑微循环促进红细胞变形能力和氧解离能力,促进组织葡萄糖利用,还能抑制血小板聚集和血液凝固,改善脑组织氧供而对抗急性脑缺血缺氧损伤。值得指出,一般扩管药物会使正常部位的血管扩张,从而使病变区的血液流向正常脑组织,病变区的血流量更少,即所谓盗血综合征。故多数学者认为在脑梗死的急性期,应用扩管剂非但无益,反而有害。其他扩管药物引起盗血的关键在于扩张正常血管。尤瑞克林扩张较小的细小动脉明显强于较大的细小动脉,扩张较大的细小动脉又明显强于较小的动脉,对小动脉扩管作用不明显,防止了颅内盗血的发生,靶向改善缺血区血液供应, 对缺血区细胞起保护作用[4]。

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