眼科后节眼底532nm激光技术参数

眼科后节眼底532nm激光技术参数
眼科后节眼底532nm激光技术参数

眼科后节眼底532nm激光技术参数

预算:45万

*整机进口

1、激光波长:532nm?

2、激光类型:固体倍频激光?

3、能量调节:连续可调?

4、发射模式:单发、连发、持续、Painting?

5、曝光时间:0.02s-3s?

6、连发间隔:0.2s0.3s0.5s0.7s 间隔?

7、瞄准光:二极管红光?

8、冷却方式:帕尔帖半导体冷却?

9、眼内光纤探头类型:直型、弯型?

10、可连接裂隙灯,眼内光纤

11、彩色液晶屏显示,触摸屏设计,激光能量,激光模式,间隔时间, 曝光时间等参数通过触摸屏调节

12、记忆个性化用户和用途参数,无需每次设定,最多可存贮60 种不同参数

*13、多功能脚踏开关,通过脚踏可以调节激光能量,曝光时间,发射模式等,完全解放双手

14、进口裂隙灯变倍≥3 档

眼底荧光造影

眼底荧光血管造影与吲哚氰绿血管造影 眼底荧光血管造影 眼底荧光血管造影(Fundus fluoresecine angiography FFA)是六十年代初由Novotny和Alvis首创的眼底荧光照相和直接观察眼底血管内循环的新方法。 眼底荧光血管造影术基本具备条件: 眼底照相机:必须是具有特殊滤光片(激发荧光片、栅滤光片)装置,能快速拍照(每秒1~2秒)专门功能的眼底照相机,临床上一般用黑白眼底荧光血管造影,其对比较为鲜明,可以为诊断、治疗、科研提供依据,但也可以用彩色眼底荧光血管造影进行检查。黑白荧光血管造影胶片一般用感光度在27DIN以上,彩色荧光血管造影多采用22DIN以上。 目前眼底荧光血管造影亦可以通过电脑图像处理系统,直接用激光或喷墨打印机打印出眼底图像。 血管造影剂:荧光素钠注射液。荧光素是一种染料,其钠盐易溶于水,其水溶液呈荧光,在PH=8时荧光最强。荧光素对人体无害,静脉内注入以后,一部分与各种血清蛋白和红细胞结合,一部分流离,大部分通过肾脏随小便排出体外,其余经胆道排出。因此,有严重心、肝、肾疾病者忌用。浓度有10~20%,一般剂量为15~20mg/kg体重计算,成人常用量600mg(20%荧光素钠3ml)。 眼底荧光血管造影副作用:注射荧光素钠后,较常见的副作用是恶心、呕吐、打喷嚏、眩晕等,属于轻型反应,发生率在1~15%之内。出现上述反应,一般检查可以完成。亦有极少数出现过敏性休克反应而导致死亡者,因此作本项检查时,必须具备有急救所需的设备,检查前必须详细了解病人有无禁忌症。 眼底荧光血管造影术临床应用 眼底荧光血管造影分期: 荧光素在视网膜血管内循环情况,即静脉内注射荧光素钠后,从眼底血管(脉络膜血管、视网膜血管)开始出现荧光至荧光素在眼底血管内逐渐减退的时间,称为视网膜循环时间。在眼底荧光血管造影过程中,分期各家学者有不同的看法,我们认为,视网膜血管荧光造影过程分为五期为宜。 1. 动脉前期:为脉络膜血管充盈荧光(称背景荧光),见眼底有地图状或小斑状朦胧荧光。 2. 动脉充盈期:一般视网膜动脉在短时间内(约半秒)见到完全充满荧光。 3. 静脉充盈期:从静脉层流开始,至静脉内全部充盈荧光时间(约6-7秒)。 4. 后期:时间较长,指荧光素血流从视网膜血管慢慢消退时间,这时眼底血管中,静脉荧光强度高于动脉荧光强度。 5. 晚期:注射荧光素钠20分钟后或指视网膜血管内及视盘上荧光基本消退,仅见视盘周有朦胧荧光环或有病变的视网膜内留有异常高荧光。 整个造影持续时间大约在15分钟至30分钟内完成。 眼底荧光血管造影过程中,能够清楚的观察到微循环的细微结构,直到毛细血管水平,并且可以拍照下来永久保存,它可以完整的系统地以动态说明人体循环的正常或异常状态,从而为诊断、治疗或研究眼底病提供客观依据,是一项临床上不可缺少的检查新技术。 眼底荧光血管造影过程中可以观察到眼底脉络膜循环及视网膜血管循环情况,其 1

荧光眼底血管造影报告提纲

荧光眼底血管造影报告 一、基础篇 眼底荧光血管造影(Fundus Fluorescein angiography,FFA)是眼科临床诊治眼底病的常用检查技术。其基本原理是将某种能够发出荧光的物质(如荧光素钠),快速注入被检者静脉内,循环至眼底血管中,受蓝光的激发而产生黄绿色荧光;利用配有特殊滤光片的眼底照相机,观察并及时拍摄眼底血循环的动态过程。此项检查能在活体眼中反映出视网膜大血管至毛细血管水平的生理与病理情况,对眼底病的诊断、鉴别诊断,指导光凝治疗及预测视力预后等方面,帮助极大。 (一)基础 屏障(barrier) 1.血-视网膜内屏障(简称内屏障):指视网膜血管内皮细胞为紧密联结,不渗漏荧光 素; 2.血-视网膜外屏障(简称外屏障):指视网膜色素上皮细胞之间由于有紧密的闭锁小 带,大的脉络膜动、静脉也没有明显的渗漏。脉络膜毛细血管内皮细胞有"孔窗 "(fenestration),故荧光素能渗至血管外组织及Bruch's膜的胶原层间。但由于外屏 障的作用,使染料不能进入视网膜内; 3.视神经乳头组织内的正常毛细血管不渗漏荧光,在荧光血管造影过程中,通过周围 脉络膜毛细血管渗漏的荧光,可使视乳头边缘结缔组织着染。 (二)造影剂 1.静脉注射荧光素钠静脉注射剂量,按体重计算为10~20mg/kg。 一般成人用20%的荧光素钠(国产,现已少用或不用)3ml~5ml于4~5秒钟注射完毕; 10%荧光素钠(进口制剂,立摄得,Alcon)5ml于4~5秒钟注射完毕。 2.口服儿童或不能静脉注射的成人,可口服荧光素钠,剂量为25~30mg/kg。一般于口服5分钟后才在眼底出现荧光, 故不适于拍摄荧光血管造影早期像;但可拍摄5分钟后甚至1小时的荧光造影像。口服液可配成2%的水溶液或氯化钠溶液。 (三)安全性(副作用) 1.荧光素钠是无毒染料,只要制剂纯净,一般患者均可耐受,不发生毒性反应; 2.少数偶觉恶心,嘱其张口呼吸,仍可继续拍片; 3.个别年轻患者心情紧张,迷走神经反射有呕吐或晕厥,应立即停止造影,嘱其平卧; 4.特殊患者需请内科会诊,协同紧急处理; 5.荧光素钠经肝脏代谢,肾脏排泄,故肝肾功能不全的患者慎用或不用。 (四)造影片的识别 1.造影时, 先拍摄的是双眼无赤光眼底片(彩相); 2.阅片时我们所见的是冲洗后的负片(正片会失去某些病变细节, 因此提倡阅读负 片); 3.开始的2~3张是使用蓝色滤光片,注药之前拍摄的双眼荧光对照片,用以发现假 荧光和自发荧光; 4.此后给患者注射荧光素钠,开始注射时即开动计时器, 注射完毕时即拍一片,如此 可准确记录注射所用时间; 5.为了不错过动脉前期,即脉络膜循环,需在30秒内连续拍片;

眼底荧光造影详细资料

眼底荧光血管造影法(fluorescence fundus angiography)是将能产生荧光效应的染料快速注入血管,同时应用加有滤色片的眼底镜或眼底照相机进行观察或照像的一种检查法。 由于染料随血流运行时可动态地勾划出血管的形态,加上荧光现象,提高了血管的对比度和可见性,使一些细微的血管变化得以辨认;脉络膜和视网膜的血供途径和血管形态不同,造影时可使这两层组织的病变得到鉴别;脉络膜荧光可衬托出视网膜色素上皮的情况;血管壁、色素上皮和视网膜内界膜等屏障的受损可使染料发生渗漏,这样就可检查到许多单用眼底镜发现不了的情况,而且利用荧光眼底照相机连续拍照,使眼底检查结果更客观、准确和动态,从而为临床诊断、预后评价、治疗、疗效观察以及探讨发病机理等提供有价值的依据。 (一)操作前的眼底检查和准备事项:应根据情况预先用眼底镜、前置镜或三面镜对眼底作全面检查,询问病人有无心血管及肝肾疾病史,变态反应及药物过敏史,告知病人荧光素可引起恶心、呕吐、荨麻疹、低血压、皮肤暂时性黄染等反应。药物24~48小时后经小便排出,因而小便可以变黄。 充分散大瞳孔。准备好各种急救用品如1:1000肾上腺素,注射用肾上腺皮质激素。异丙嗪、氨茶碱及阿拉明等,以备急需。 (二)操作步骤:在暗室中进行。先在兰色光波下观察眼底检查部位的情况,注意有无假荧光,为了观察病人对荧光素有无过敏反应,先取10%荧光素钠0.5ml加入无菌等渗盐水4.5ml稀释,作为预测试验,缓慢地注入肘前静脉,询问病人有何不适。如无不良反应,可调换盛有10%荧光素钠5ml或20%荧光素钠2.5~3ml注射器,于10秒钟内迅速注入肘静脉内,注射宜快,但不可漏出,方可使进入血管之荧光素钠很快达到较高的显影浓度,注射开始时,必须计时。 如果作荧光眼底照相,注射前应拍彩色眼底照片和不加滤光片的黑色照片各一张,肘前静脉注入荧光素钠后5~25秒钟,采用配备有滤光片系统装置的荧光眼底照相机立即拍照,拍照间隔时间随病情而定。 (三)荧光造影分析 1.臂一视网膜循环时间(arm-retina circulation time ,A-Rct )荧光素从肘前静脉注射后,经右心→左心→主动脉→颈总动脉→颈内动脉→眼动脉而到眼底,为时7~12秒(但亦有长达15~30秒者),两眼相差不能超过0.5~1秒。 2.视网膜血循环的分期及荧光形态荧光素钠经眼动脉流入睫状动脉及视网膜中央动脉系统,后者又由视网膜中央动脉主干→小动脉→毛细血管网→小静脉→视网膜中央静脉→眼静脉。在不同阶段,国内外学者有不同的分期法。Hayreh分期为:(1)视网膜动脉前期:此期脉络膜先出现地图状荧光,视盘出现淡的朦胧荧光色,如有睫状视网膜动脉存在,也显荧光。(图2—25)(2)视网膜动脉期:见于脉络膜血管充盈约0.5~1秒钟后,并在1~2秒内迅速分布至全部动脉系统。染料首先现在血柱中央成为轴流,在分支处被分为2股,各沿分支一侧流动,形成一侧有荧光、一侧无荧光,谓之动脉层流。此其内静脉完全不显荧光。(3)视网膜动静脉期:视网膜动静脉完全充盈,毛细血管呈现网状,当充满染料的一支或数支小静脉进入大静脉时,染料便先沿着这一侧的静脉边缘向视盘方向流动,在静脉血管内的一侧或两侧呈现荧光而中央则无荧光,称为静脉层流。此期主要表现是染料在动、静脉中显影浓度比较均匀一致。(4)视网膜静脉期:1~2秒后动脉荧光浓度逐渐下降或消失,而静脉荧光均匀一致。(5)后期:是指注射荧光素钠后10~15分钟,静脉还存在淡淡的残余荧光。(图2-26) 动脉早期,显示视网膜睫状血管动脉期 3.脉络膜血循环的荧光形态:在荧光未进入神盘上中央动脉之前0.5~1秒钟间,首先在黄斑周围显示模糊不清的花斑状荧光,随着荧光素进入视网膜血管中,则整个背景除黄斑

眼底照相机技术参数

眼底照相机技术参数 预算:55万 1.★免散瞳拍摄模式:彩色眼底摄影,无赤光、中蓝光、荧光素血管造影,自 发荧光、立体感摄影模式 2.视野:散瞳:50度、43度 3.2X放大倍率:2X数位式放大倍率:面板式按键设计,可直接面板按钮控制; 4.主机和医用EOS单反相机同一品牌。 5.最小瞳孔摄影大小: 散瞳摄影模式? 5. 1mm,在小瞳孔模式? 4.3mm 免散瞳4.3mm,小瞳孔3.8mm 6.影像大小:? 15.1mm x 13.7mm 7.数字相机:医疗专用EOS相机 8.传感器:≥1800万像素 9.工作距离≤35mm 10.病人度数范围 无矫正度数:-10D ~ +15D 近视矫正度数:-7D ~ -31D 远视矫正度数:+11D ~ +33D 11.对焦方式: 劈裂线对焦调整 12.距离调整: 工作距离小圆点调整 13.电动下巴架控制升降 11.使用灯源:散瞳:Halogen卤素灯(观察用),Xenon氙气灯(眼底摄影用) 免散瞳:红外观察,Xenon拍摄 12.内固视灯:≥LED48点 13.底座位移距离:前后位移65mm,左右位移110mm,垂直位移30mm,左右移动角度:30度。 14.上下移动角度:向上15度,向下10度。 15.内建式一体成型倾角器可控制高低倾斜角度。 16.DICOM标准格式:适用DICOM Storage Service Class (SCU) DICOM Worklist Management Service Class (SCU) DICOM Modality Performance Procedure Step (SCU)

眼底照相及荧光造影操作规程

眼底照相及荧光造影操作规程 使用环境: 温度: 10°C ~ 30°C 湿度: 30 % ~ 85 % 防尘防震,避免日光直接照射。 使用前: 检查电源线及各连接线是否连接好;是否完好无损。若有损坏及时更换。连接线未连接好时,开机后计算机会提示机器硬件故障。 基本操作: 1.接通电源,依次打开电源、显示屏和打印机。 2.使用散瞳剂散瞳,关闭室内照明;引导病人正确坐好,移动外部固视标来引 导病人的眼睛。 A.彩色摄影: 1. 将滤光片转换钮设在“N”。 2. 调整目镜,使得目镜上的十字丝最清晰;将光线对准病人的瞳孔,向前、后 精调主体,对称地照射眼底。 3. 设定视角,用普通彩色摄影钮来调节照度;按下快门。 B. 荧光摄影 准备和调整基本上和彩色摄影时的一样。唯一不同的是,要插荧光滤光片,并给病人做荧光素静脉注射。 1. 给病人进行荧光素静脉注射时,按下计时器开关。 2.按下栅滤光片开关和激发滤光片开关。 3.按下快门释放键拍照。 C. 吲哚氰绿血管造影。 准备和调整基本上和彩色摄影时的一样。唯一不同的是,要插荧光滤光片,并给病人做荧光素静脉注射。 1.将滤光片转换钮设在“IA”。 2.把照度光圈选择手柄设到“IA”。 3.按固视标颜色选择器,让视标变绿。 4.用荧光钮设定荧光照度, 5.做和彩色摄影时一样的调整,看着监视屏精确聚焦并调整照度,不能使用校 准照射点。 6.准备荧光素静脉注射;给病人进行荧光素静脉注射时,按下计时器开关。 7.按下栅滤光片开关;按下快门释放钮。

注意事项: 1.详细询问病史以排除肝炎和肾炎,必要时检查肝肾功能及小便常规;严重心脏疾病,肝肾功能损害及孕妇禁用。 2.询问有无过敏史,哮喘史或其他过敏性疾病,有过敏史者注射时应慎重。 3.测量血压,血压高者,降至160/100mmhg以下后检查;年龄在40岁以上或疑有心脏病者应作心电图检查。 4.随机血糖>15mmol/L的患者,待降至正常后检查。 5.询问患者检查者是否有青光眼病史,常规测量眼压,眼压正常者方可散瞳,以避免过敏症状、诱发或加重其他疾病如青光眼、高眼压等。 6. 造影前半小时测眼压后充分扩瞳,充分散瞳,以短效散瞳剂滴眼,使瞳 孔散大至7~8 mm;若因虹膜粘连瞳孔扩不开者不宜做此项检查。散 瞳前告知病人瞳孔散大后视物会模糊、畏光,需要约6~8小时才能恢复 正常。 保养: 1.物镜的清洁:使室内变暗,把上下选择开关设定在“LOWER”,把普通彩色摄 影钮设定在“7”,在物镜前面稍斜的方向观察物镜,任何污渍都能被看得清清楚楚;用橡皮球吹走物镜表面的尘土和杂物,注意不要接触镜头;如果沾上手指印和油,用清洁的纱布(洗过晾干了的)蘸上混合溶液(两份乙醇和八份乙醚混合而成的),从中心开始逐圈扩大轻轻擦拭镜头表面。如有必要可反复擦。不要在镜头表面上擦灰尘或粗糙地擦,这样会造成表面划痕划痕。 如果污渍很难去除,请和销售商联系。 2.用拧干的湿布清洁仪器表面,如需要可蘸少许温水或中性洗涤剂。用挥发油、 稀料、乙醚、汽油等可造成脱色或损坏。 3.严禁将机器拆开维修,如有特殊情况请与公司医疗用品管理部或产品供应商 联系。

眼底荧光血管造影的操作步骤

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢眼底荧光血管造影的操作步骤 导语:我们常说眼睛是心灵的窗户,可见眼睛对于我们人体的重要性,我们的眼睛是主要的感觉器官,如果我们的眼睛出现了问题,那么不但容易给我们带 我们常说眼睛是心灵的窗户,可见眼睛对于我们人体的重要性,我们的眼睛是主要的感觉器官,如果我们的眼睛出现了问题,那么不但容易给我们带来了不舒服的感觉而且还容易影响到我们的视觉,所以我们建议广大的读者朋友们在日常的生活中要好好保护自己的眼睛,检查眼睛的方法有多种,其中一种就是眼底荧光血管造影。 (1)详询病史,包括有无过敏史,详细检查全身及眼部情况,严重的心、肝、肾疾病及眼部屈光间质混浊者不宜造影。 (2)询问有无青光眼病使,必要时应进行检查。由于青光眼不能散瞳,因此造影也就无从谈起。 (3)提前30至60分钟开始散瞳,被检要眼充分散瞳,使瞳孔直径能达8mm为宜。至少要达到7毫米以上,许多人对此不是很重视,瞳孔太小可导致眼底周边图像拍摄不全。 (3)造影前30min给患者服抗过敏药,如扑尔敏4mg或异丙嗪25mg,止吐剂如维生素B6 20mg或甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg。 (3)造影前医嘱。造影前医嘱要反复强调,让病人充分明白与重视,主要包括造影过程身体若发生不适反应,应立即告诉检查医生,不要硬扛;向患者解释注药后的十多秒时间里可能出现一过性恶心。如有发生恶心现象,应立即进行深呼吸;尽可能睁大眼睛;造影过程不要说话;遇到打喷嚏等应扭头,避免唾沫污染镜头等。保持镇静合作。 (4)准备10%荧光素钠溶液5ml或20%溶液3ml,荧光素钠稀释液(无菌生理盐水4.5ml加于10%荧光素钠0.1ml内)抽入空针内备用。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

眼底荧光血管造影的不良反应及预防

眼底荧光血管造影的不良反应及预防(作者:___________单位: ___________邮编: ___________) 【摘要】目的探讨眼底荧光血管造影不良反应及预防措施。方法对4 036例患者荧光血管造影不良反应及处理进行回顾分析。结果 195例出现不良反应,发生率4.83%,其中轻中度不良反应190例(4.70%),重度5例(0.13%),无死亡病例。结论眼底荧光血管造影会产生不同程度的不良反应,严重者危及生命,造影前问诊和造影室内装备抢救药品器材是必要的。 【关键词】眼底荧光血管造影;不良反应;预防 眼底荧光血管造影(fandus fluorescein angiography,FFA)是目前眼底疾病检查、诊断的常用方法。眼底许多疾病如糖尿病性视网膜病变、黄斑病变、静脉阻塞、Eales疾病等,通过FFA检查可以了解病变情况,对诊断、治疗和判断预后具有重要作用。但在临床应用过程中,FFA的不良反应越来越受到人们的重视。现将我院4 036例FFA检查患者发生的不良反应报告如下。 1 资料与方法 1.1 对象 1998年7月~2007年11月接受FFA检查的患者4 036例,其中男性1 988例,女性2 048例,年龄7~81岁。

1.2 方法造影前详细询问病史及过敏史,了解患者全身情况,排除严重的心、肝、肾疾病,必要时测血压、心电图,向患者及家属介绍FFA检查的目的、方法、检查过程中配合要点、可能出现的不良反应及应对措施等,并填写检查知情同意书。检查前半小时复方托吡卡胺滴眼液充分散瞳,造影剂用广州白云山明光制药有限公司生产的20%荧光素钠,造影前15 min做皮肤划痕试验,阳性者应停止造影,阴性者再用0.1%的荧光素钠10 ml缓慢从前臂静脉推注,观察5 min,患者如无不适反应,在4~6 s内快速静脉注射20%荧光素钠3 ml。严密观察患者有无不良反应。造影完毕后再观察30 min,无特殊不适后准其离开。 1.3 不良反应采用Yannuzzi等[1]对FFA的不良反应分类法。轻度:仅有一过性的反应,如恶心、呕吐、打喷嚏及皮肤发红,不需处理,无后遗症。中度:为一过性反应,患者出现一过性心慌、皮肤瘙痒及荨麻疹、唇舌感觉异常、哮喘,需要给予处理,但不危及生命也无后遗症。重度:不良反应持续时间长,可危及生命,需要及时处理,表现为气管和喉肌痉挛及过敏,可发生休克、抽搐,甚至死亡;或突发心脏搏动、呼吸停止。 2 结果 本组患者4036例中,195例出现不良反应,发生率为4.83%。其中轻度不良反应141例(3.49%),中度49例(1.21%),重度5例(0.13%),无死亡病例。轻度不良反应一般发生在静脉推注荧光素钠后15~20 s,嘱患者作深呼吸可缓解,无需任何处理,可继续造影检查。对出

眼底荧光血管造影的操作步骤

眼底荧光血管造影的操作步骤 我们常说眼睛是心灵的窗户,可见眼睛对于我们人体的重要性,我们的眼睛是主要的感觉器官,如果我们的眼睛出现了问题,那么不但容易给我们带来了不舒服的感觉而且还容易影响到我们的视觉,所以我们建议广大的读者朋友们在日常的生活中要好好保护自己的眼睛,检查眼睛的方法有多种,其中一种就是眼底荧光血管造影。 (1)详询病史,包括有无过敏史,详细检查全身及眼部情况,严重的心、肝、肾疾病及眼部屈光间质混浊者不宜造影。 (2)询问有无青光眼病使,必要时应进行检查。由于青光眼不能散瞳,因此造影也就无从谈起。 (3)提前30至60分钟开始散瞳,被检要眼充分散瞳,使瞳孔直径能达8mm为宜。至少要达到7毫米以上,许多人对此不是很重视,瞳孔太小可导致眼底周边图像拍摄不全。 (3)造影前30min给患者服抗过敏药,如扑尔敏4mg或异丙嗪25mg,止吐剂如维生素B6 20mg或甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg。

(3)造影前医嘱。造影前医嘱要反复强调,让病人充分明白与重视,主要包括造影过程身体若发生不适反应,应立即告诉检查医生,不要硬扛;向患者解释注药后的十多秒时间里可能出现一过性恶心。如有发生恶心现象,应立即进行深呼吸;尽可能睁大眼睛;造影过程不要说话;遇到打喷嚏等应扭头,避免唾沫污染镜头等。保持镇静合作。 (4)准备10%荧光素钠溶液5ml或20%溶液3ml,荧光素钠稀释液(无菌生理盐水4.5ml加于10%荧光素钠0.1ml内)抽入空针内备用。 (5)将照影机准备妥当,患者取坐位,头部固定,位置调整合适。在注射荧光素钠之前先摄眼底普通照相及加用激发滤光片和栅滤光片的对比照相。 (6)在患者肘部常规消毒后作静脉穿刺,用8号针头先缓慢注入荧光素钠稀释液,待10min、15min后如无反应,调换含有10%或20%荧光素钠的注射器,在统一口令下快速注入(2s-4s)并同时启动计时,约5秒后开始拍照。 (7)告知患者在24h内尿液呈黄绿色,是为排出的药液,不必恐惧,可多喝水以利排药。

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